Sugárkezelés

Sarcoma

A sugárterápia a rák elleni küzdelem széles körű módja. Az évek során a technikát intenzíven használták az onkológiában, és hatékonyan elpusztítják a rosszindulatú sejteket, függetlenül a tumor helyétől és fejlettségi fokától. A statisztikák szerint a radikális sugárterápia más kezelési módszerekkel kombinált pozitív eredményei a rákos esetek több mint 50% -ában figyelhetők meg, a betegek felépülnek és felépülnek. Az eljárás jelzett tulajdonsága tükrözi a sugárterápia más technológiákkal szembeni alkalmazásának fontos előnyeit..

Javallatok és ellenjavallatok

A sugárterápia általános indikációi a rosszindulatú daganatok jelenlétén alapulnak. A sugárzás, akárcsak a kémia, univerzális módszerként szolgál a daganatok kezelésére. A terápiát önálló vagy kiegészítő intézkedésként alkalmazzák. Más eljárásokkal kombinálva a sugárterápiát a kóros szövetek műtéti eltávolítása után hajtják végre. A besugárzást az atipikus sejtek működése után a maradékanyag megsemmisítésével és megsemmisítésével végezzük. A módszert kemoterápiával (kemoterápiával) vagy anélkül kombinálják, és kemoradációs eljárásnak hívják.

Külön terápiaként a radiológiai útvonalat alkalmazzák:

  • kicsi és aktívan fejlődő képződmények kivágására;
  • működésképtelen típusú idegrendszeri daganattal;
  • palliatív terápiaként a növekedés méretének csökkentésére, a kellemetlen tünetek enyhítésére és enyhítésére reménytelen betegekben.

Bőrrák esetén radioterápiát írnak elő. A technológia segít megelőzni a hegek képződését az érintett területen, ha a hagyományos műtéti beavatkozást alkalmazzák. A kezelési eljárás feltárja saját ellenjavallatait. Az eljárás végrehajtására vonatkozó központi korlátozások és tilalmak között a következő tényezőket említik:

  • a test kifejezett mérgezése;
  • a beteg bonyolult általános állapota és rossz egészségi állapota;
  • fejlődő láz;
  • legyengülés;
  • a rákos daganatok pusztulásának periódusa, hemoptysis és vérzés jelentkezett;
  • a sejtek kiterjedt rákja, a metasztázisok sokasága;
  • a rosszindulatú formák elmélyülése a megnagyobbodott erekben;
  • a daganatok kialakulása által okozott pleurisz;
  • sugárterhelés által okozott betegségek;
  • meglévő szomatikus és krónikus patológiák a dekompenzáció szakaszában - miokardiális infarktus, légzési elégtelenség, szív- és érrendszeri elégtelenség, nyirokcsomók, cukorbetegség;
  • a vérképző szervek működésének károsodása - komplikált vérszegénység, peikopenia leukémiával;
  • megemelt testhőmérséklet, amelynek természetét meg kell határozni és meg kell szüntetni;
  • Súlyos betegségek listája.

Az eljárás előkészítésének szakaszában kapott információk alapos és alapos értékelésével és ellenőrzésével meg lehet állapítani a felsorolt ​​ellenjavallatokat. Amikor korlátozásokat állapítanak meg, az onkológus kiválasztja a megfelelő kezelési módszereket és technológiákat..

A sugárterápia típusai és sémái

Az orvosi területen számos sémát és technikát hoztak létre a rákos sejtek besugárzására. A modern módszerek különböznek a megvalósítási algoritmusban és a sejteket érintő sugárzás típusában. A káros sugárzás típusai:

  • proton sugárterápia;
  • ion sugárkezelés;
  • elektronnyaláb-terápia;
  • gammaterápia;
  • sugárkezelés.

Protonnyaláb-kezelés

A protontechnikát az érintett tumorsejtekre protonok hatására hajtják végre. Belépnek a rákos növekedés magjába és elpusztítják a DNS-sejteket. Ennek eredményeként a cella megszűnik szaporodni és elterjedni a szomszédos struktúrák között. A technika előnye a protonok viszonylag gyenge szétszóródási képessége a környező gömbön..

Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a sugarak fókuszálhatók. Céltudatosan hatnak a daganatra és a daganatos szövetekre, még a növekedés mély helyén is, bármely szerv struktúrájában. A közeli anyagok, beleértve az egészséges sejteket, amelyeken keresztül a részecskék áthatolnak a rákba, a sugárzás minimális dózisának alá esnek. Ennek eredményeként a normál szövetekben a szerkezetek jelentéktelen károsodása figyelhető meg..

Ionnyaláb-terápia

Az eljárás algoritmusa és értelme hasonló a protonterápiához. De ebben a technológiában nehéz ionokat használnak. Speciális technikák alkalmazásával ezeket a részecskéket a fénysebességhez megközelítő sebességre gyorsítják fel. Nagy mennyiségű energia halmozódik fel az alkatrészekben. Ezután az eszközöket úgy alakítják ki, hogy az ionok az egészséges sejteken közvetlenül az érintett területre juthassanak, függetlenül a rák mélységétől a szervekben.

A megnövekedett sebességgel átjutva a normál sejteken a nehéz ionok nem károsítják a szövetet. Ugyanakkor a gátlás során, amely akkor fordul elő, amikor az ionok belépnek a daganatokba, felszabadul a benne tárolt energia. Ennek eredményeként a rákos DNS-sejtek elpusztulnak, és a rák meghal. A technológia hiánya miatt szükség van hatalmas felszerelések - egy tirratron - használatára. Az elektromos energia felhasználása drága.

Elektronsugár terápia

A foton- és elektronterápia magában foglalja a szövetek elektronnyalábnak való kitettségét. A részecskék nagy mennyiségű energiával vannak töltve. A héjon áthaladva az elektronok energiája a sejtek genetikai részlegéhez és más intracelluláris anyagokhoz kerül, amelynek következtében az érintett gócok elpusztulnak. Az elektronikus technológia megkülönböztető tulajdonsága az elektronok azon képességében, hogy behatoljanak a sekély szerkezetbe.

A sugarak gyakran csak néhány milliméterrel hatolnak be a szövetekbe. Ezért az elektronikus terápiát kizárólag a bőr felületéhez közelebb kialakult daganatok kezelésére használják. Az eljárás hatékony a bőr, nyálkahártya szövetek, rák kezelésére..

Gamma sugárkezelés

A gyógyítási eljárást gamma sugarakkal történő sugárzással hajtják végre. Ezeknek a sugaraknak egyedülálló tulajdonsága a megnövekedett behatolóképesség és a szerkezetek mély rétegeibe való behatolás képessége. Szabványos körülmények között a sugarak átjárhatnak az egész emberi testben, szinte minden héjon és szervön hatva. Az anyagokon keresztüli penetráció során a gammasugár a sejtekre hat, mint más sugárzási sémák.

A szövetekben a genetikai készülék és az intracelluláris rétegek megsemmisülnek és befolyásolódnak, ami megszakítja a sejtek szétválasztását és a daganatos képződmények elpusztul. A módszer nagy daganatok diagnosztizálására javasolt, áttétek kialakulásával a különböző szervek és szövetek szerkezetén. A technikát akkor írják elő, ha a precíziós módszerekkel történő eljárás lehetetlen.

Röntgen terápia

A röntgenterápia magában foglalja a röntgentest hatását. Képesek elpusztítani onkológiai és egészséges szöveteket. A sugárterápiát felületesen kialakult daganatos növekedések kimutatására és előrehaladott rosszindulatú daganatok elpusztítására használják. A közeli egészséges sejtek besugárzása azonban kifejezetten megnövekedett. Ezért a technikát ritkán írják elő.

A gamma- és röntgen algoritmusok különböznek. A módszerek végrehajtásának folyamata a daganat méretétől, helyétől és típusától függ. A sugárzási erőforrást vagy az érintett fókusztól meghatározott távolságra helyezzük el, vagy a besugárzási területtel való közelségbe és annak érintkezésébe. A sugárkezelés a sugárforrás elhelyezkedése (topometria) szerint tipusokra oszlik:

  • távoli
  • szoros összpontosítás;
  • kapcsolatba lépni;
  • intracavitaris;
  • közbenső.

Távoli sugárterápia

A távoli terápia a beteg testétől távoli sugarakat (röntgen vagy gamma sugarakat) tartalmaz. Az eszköz és az ember közötti távolság 30 cm-nél nagyobb a test bőrétől. A távoli sugárterápiát akkor írják elő, ha a növekedés mélyen található a szerkezetben. A DLT során az ionizáló erőforráson keresztül kilépő részecskék az egészséges szerves anyagokon áthatolnak, eljutnak a daganatos helyre, és pusztító hatásukat mutatják. Mivel ennek a technikanak a hátrányait a sugarak útjában álló szövetek fokozott expozíciójának tekintik.

Zárja be a fókuszos sugárterápiát

A közeli fókusz azt jelenti, hogy a sugárforrás az onkológiai folyamat által érintett bőrtől 7,5 cm-nél kisebb távolságra helyezkedik el. A hely miatt a besugárzás irányát a kijelölt, kiválasztott testrészbe lehet fókuszálni. Ez csökkenti a sugárzásnak a normál sejtekre gyakorolt ​​kifejezett hatását. Az eljárást a daganatok felületes helyére - a bőr és a nyálkahártya rákjaira - írják elő.

Kontakt sugárterápia

A technológia célja az ionizáló sugárforrás közvetlen érintkezése a rákos régió közelében. Ez elősegíti a besugárzandó dózisok maximális és intenzív hatását. Emiatt növekszik a valószínűség, és van esély a gyógyulásra és a páciens testének helyreállítására. A sugárzásnak a közeli egészséges szövetekre gyakorolt ​​csökkent hatása szintén megfigyelhető, ami csökkenti a szövődmények kockázatát.

A kontaktterápia fajtákra oszlik:

  • Intracavitary - a sugarak forrása közvetlenül a sérült szerv területére megy (a méh, a méhnyak, a végbél és más szervek eltávolítása után).
  • Intersticiális - radioaktív komponens kis részecskéi (gömb, tű- vagy huzalszerű alakban) behatolnak a rák fókuszának közvetlen részébe, a szervbe, a növekedéstől a lehető legközelebbi távolságra vagy közvetlenül a tumorszerkezetbe (prosztatarák - a PSA-t mérik).
  • Intrauminalis - a sugarak forrása bejut a nyelőcső, légcső vagy hörgők résébe, és terápiás hatást gyakorol a szervekre.
  • Felületes - a radioaktív komponenst közvetlenül a rákos sejtekre alkalmazzák, amelyek a bőr felületén vagy a nyálkahártya szövetein helyezkednek el.
  • Intravaszkuláris - a sugárforrás közvetlenül az erekben található, és az erek belsejében rögzül.

Sztereotaktikus sugárterápia

A sztereotaktikus precíziós sémát tekintik a legújabb kezelési módszernek, amely lehetővé teszi a rákos daganat besugárzását, annak helyétől függetlenül. Ebben az esetben a sugaraknak nincs negatív és pusztító hatása az egészséges sejtekre. A teljes körű vizsgálat, elemzés végén és a daganatok konkrét helyének meghatározása után a beteget egy speciális asztalra helyezik, és speciális keretekkel rögzítik. Ez biztosítja a beteg testének teljes mozgását a kezelés alatt.

A karosszéria rögzítése után a szükséges felszerelés fel van szerelve. Ebben az esetben a készüléket úgy állítják be, hogy az eljárás megkezdése után az ion-emitter a beteg testének körül forog, és különféle trajektóriákból származó daganatos sugárzást bocsát ki - ez a különbség a fókusztávolságok között. Ez a sugárzás garantálja a sugárzás maximális hatását és legerősebb hatását a rákos sejtekre. Ennek eredményeként a rák elpusztul és megsemmisül. Ez a módszer biztosítja a normál sejtek besugárzásának minimális dózisát. A sugarakat eloszlatják és több sejtbe továbbítják, amelyek a daganatok kerülete körül helyezkednek el. A terápia után a mellékhatások és a szövődmények kialakulásának valószínűsége minimális.

3D-s konformális sugárterápia

A 3D terápiában a normális a modern kezelési technológiákra utal, amelyek maximális pontossággal lehetővé teszik a daganatok sugarakkal történő befolyásolását. Ebben az esetben a sugárzás nem esik a beteg testének egészséges szövetére. A vizsgálatok és a tesztek átadása során a beteg meghatározza az onkológiai folyamat helyét és az oktatás fejlődésének formáját. A sugárkezelési eljárás végrehajtása során a beteg immobilizált helyzetben marad. A nagy pontosságú eszközt úgy állítják be, hogy a kimenő sugárzás megszerezze a rákos növekedés jelzett alakját és célzottan hatjon a lézióra. A sugár pontossága néhány milliméter.

A sugárterápia előkészítése

A sugárterápia előkészítése a diagnózis tisztázását, a helyes és megfelelő kezelési rend kiválasztását, valamint a beteg teljes körű vizsgálatát jelenti az egyidejű vagy krónikus betegségek, valamint olyan patológiás folyamatok kimutatására, amelyek befolyásolhatják és megváltoztathatják a terápia eredményeit. Az előkészítő szakasz magában foglalja:

  • A daganat helyének tisztázása - a beteg ultrahangon (ultrahang), számítógépes tomográfián és MRI-n (mágneses rezonancia képalkotáson) megy keresztül. A felsorolt ​​diagnosztikai intézkedések lehetőséget kínálnak a test állapotának megnézésére belülről, valamint a daganatok elhelyezkedésére, a növekedés méretére és alakjára.
  • A neoplazma természetének meghatározása - egy daganat sokféle sejtből áll. Az egyes sejtek típusa lehetővé teszi a szövettani vizsgálat tisztázását. A vizsgálat során a rákos anyag egy részét veszik és mikroszkóp alatt megvizsgálják. A sejt szerkezetétől függően meghatározzuk és kiértékeljük a növekedés sugárérzékenységét. A tumor erős érzékenysége a sugárterápiával szemben számos terápiás munkamenet végrehajtása a beteg teljes és végső gyógyulásához vezet. Ha azonosítja az oktatás stabilitását a sugárterápia során a további kezelés érdekében, és fokozza az eljárás hatékonyságát, akkor növelnie kell a sugárterápiát. A végeredmény azonban nem eléggé kifejezett. A daganat elemei és részecskéi megmaradnak még a fokozott terápiás kurzusok után is, a maximális megengedett sugárzási mennyiség felhasználásával. Ilyen helyzetekben kombinált sugárterápiát kell alkalmazni, vagy más terápiás módszereket kell igénybe venni.
  • Anamnézis - ez a lépés magában foglalja a beteg orvosával folytatott konzultációt. Az orvos meghallgatja a beteget a meglévő kóros betegségekről, műtéti beavatkozásokról, sérülésekről stb. Különösen fontos, hogy az orvos kérdéseire őszintén válaszoljon, anélkül, hogy fontos tényeket rejtene. A jövőbeni kezelés sikeres kimenetele a helyes cselekvési terv elkészítésén múlik, a személy által nyert tények és a tesztek laboratóriumi vizsgálata alapján..
  • Laboratóriumi és kutatási vizsgálatok gyűjtése - a betegek általános vérvizsgálaton, biokémiai vérvizsgálaton vesznek részt a belső szervek működésének felmérése céljából, valamint a vizeletvizsgálaton a vesék, a máj áttéteinek működése szempontjából. A diagnosztikai eredmények alapján meghatározható annak a valószínűsége, hogy a beteg átviszi a közelgő sugárterápiás kezelést. Fontos felmérni a bonyolult folyamatok kockázatát - életveszélyes.
  • Konzultáció és megbeszélés a beteggel a sugárterápia minden szempontjáról és szempontjáról, valamint a beteg hozzájárulásáról a terápiához - a kezelés megkezdése előtt az orvos teljes körűen leírja a közelgő kezelési rendet, beszámol a sikeres gyógyulás esélyéről, beszámol a kezelési alternatívákról és a kezelési módszerekről. Az orvos tájékoztatja az embert a létező és várható mellékhatásokról, következményekről és szövődményekről is, amelyek a sugárterápia során vagy annak befejezése után alakulnak ki. A beteg hozzájárulásával aláírja a vonatkozó dokumentumokat. Ezután az orvosok folytatják a sugárterápiás eljárást..

Táplálás a sugárterápia alatt

A kezelés során kulcsfontosságú helyet kap a sugárterápián átesett beteg táplálása. Az étvágy megváltozik, émelygés jelentkezik, amelynek problémái vannak az evéssel. A test számára nehéz időszakban a szervek tápanyagokat igényelnek. Éhség hiányában erővel kell enni, erőltetve magát.

A kezelés alatt nagymértékben korlátozhatja az étrendet. Az orvosok édességeket, hús- és haltermékeket, zöldségeket és gyümölcsöket, valamint gyümölcsleveket és gyümölcsitalokat fogyaszthatnak nem veszélyesek. Az étrend előírt magas kalóriatartalmú, minden szükséges nyomelemmel telített. Étkezéskor figyelembe kell venni az orvos ajánlásait:

  • Az étrendet magas kalóriatartalmú ételek töltik meg. Nem tagadhatja meg magát a fagylaltot, a vajat és más termékeket.
  • A napi adagot több részre osztják. Ajánlott enni kis részletekben, de gyakran. Ez csökkenti az emésztőrendszer terheit..
  • Fontos, hogy az étrendet nagy mennyiségű folyadékkal töltse ki. Vesebetegség vagy duzzanat esetén azonban meg kell fontolni a sugárterápia ellenjavallatait. Javasolt több frissen sajtolt gyümölcslé fogyasztása, erjesztett tejtermékeket és joghurtot enni lehet..
  • Hagyja, hogy kedvenc termékei a közelben legyenek, a klinikán engedélyezett termékek tárolásának szabályaival és feltételeivel összhangban. A sütik, csokoládék és édességek segítenek fenntartani a beteg pozitív hangulatát és pozitív energiáját. Ha szükséges, akkor gyorsan elfogyaszthatja a kívánt terméket, bármilyen probléma nélkül..
  • Javításához és kellemesebb étkezéshez ajánlott hozzá nyugodt zenét, kapcsoljon be egy érdekes programot vagy olvassa el kedvenc könyvét.
  • Egyes klinikák lehetővé teszik a betegeknek, hogy étkezés közben egy pohár sört inni, hogy javítsák étvágyu. Ezért fontos, hogy orvosával konzultálva tisztázza az étrenddel és a táplálkozással kapcsolatos kérdéseket..

A sugárterápia szakaszai

Bármely betegség sugárterápiával történő kezelése során minden terápiás szakasz fontos. A szakaszok betartása az eljárás során felmerülő nehézségekkel, valamint a beteg jó közérzetével jár az ülés előtt és után. Ne hagyja ki vagy végezze el az orvos által előírt műveleteket. A sugárterápia három szakasza van.

Első lépés

Az első szakasz az előkészítési időszak. A terápia előkészítése fontos a rák elleni küzdelemben. A beteget gondosan megvizsgálják, elemzik a meglévő krónikus betegségeket, amelyekben megengedett a kezelési eljárás végrehajtása. A bőrt alaposan megvizsgálják, mivel a sugárterápia megköveteli a bőr integritását és normális állapotát.

Ezután az onkológus, radioterapeuta, fizikus és dozimetrikus kiszámítja a jövőben alkalmazott sugárterápiát, és megtudja, a szövetek mely területein halad át a beruházás. A daganattól számított távolság pontossága eléri a millimétert. A sugárterápiához és az indikátor kiszámításához a legújabb, nagy pontosságú készüléket használják, amely háromdimenziós képet ad az érintett szerkezetekről. Az előírt előkészítő intézkedések végén az orvosok meghatározzák azokat a területeket a beteg testén, ahol a rákos helyekre sugárzást kell végezni. A kijelölés a meghatározott területek megjelölésével történik. A beteg megismeri a viselkedés szabályait, megtanulja a helyes viselkedést a terápia előtt és után, hogy megőrizze a markereket egy jövőbeni eljárásig.

Második szakasz

A középső szakasz a legfontosabb és felelősségteljesebb. A sugárterápiát (IMRT) itt végzik. Az ülések száma, a szükséges eljárások száma az egyedi tényezőktől függ. A helyzettől, az elemzés eredményétől és a diagnózistól függően a kurzus időtartama egy-két hónap.

Ha a sugárterápia a beteg számára műtéti előkészítő eljárásként működik, az időszak 14-21 napra csökken. A szokásos ülést öt napig tartják. Ezután két napon belül a beteg helyreáll. Az embert egy speciális helyiségbe, minden szükséges felszereléssel küldik el, ahol fekvő vagy ülő helyzetben pihen.

A sugárforrást a testnek a jelölővel megjelölt részébe helyezzük. Az egészséges anyagok megóvása és megsérülése érdekében a fennmaradó területeket védőszövetekkel borítják. Ezután az orvosok egy személyrel folytatott konzultáció után elhagyják a helyiséget. Az orvosokkal való kapcsolatfelvétel speciális eszközökkel történik. A kemoterápia után az eljárás fájdalom hiányában különbözik a sugárterápiától..

Harmadik szakasz

Az utolsó szakasz a rehabilitáció utáni időszak, a rehabilitációs kurzus kezdete. A kezelés alatt a beteg komplex eljárásokon megy keresztül, nehézségekbe ütközik és ki vannak téve a sugárterápia negatív hatásainak. Ennek eredményeként az ember jelentős fizikai fáradtságot és érzelmi fáradtságot érzik, és letargikus hangulat alakul ki. Fontos, hogy a környező rokonok érzelmi szinten kényelmes légkört biztosítsanak a beteg számára..

Fontos pihenés, megfelelő és egészséges táplálkozás. Ajánlott rendszeresen részt venni kulturális rendezvényeken, kiállításokon, élvezni a színházi előadásokat, a múzeumi légkört. Szükséges teljes értékű tevékenységet élni, a társadalmi életet élni. Ez hozzájárul a gyors helyreállításhoz gyorsítókkal és helyreállítással, és hozzájárul a következmények gyógyításához. Lineáris gyorsítón keresztül lehetséges az egyes gerendák több szegmensre osztása. De a lineáris helyettesíthető egy hagyományos készülékkel. A távoli kezelési eljáráson keresztül fontos figyelemmel kísérni a bőr állapotát és megvédeni az ultraibolya sugárzástól.

A sugárterápia végén rendszeres orvos vizsgálatot kell végezni. Az orvos figyelemmel kíséri a test állapotát és a beteg jólétét a szövődmények megelőzése érdekében. Ha az állapot rosszabbodik, sürgősen segítségért kell fordulnia szakemberhez.

Rehabilitációs időszak

A sugárterápia hatékonyságának javítása és a sugarak testre gyakorolt ​​negatív hatásainak minimalizálása, valamint a gyors gyógyulás és a kellemetlen következmények kiküszöbölése elősegíti a szabályok betartását és az alábbi orvosi ajánlásokat:

  • Minden egyes ülés után legalább 4-5 órán át pihenni kell.
  • Meg kell határoznia az étrendet és be kell állítania a menüt. A táplálékot elegendő mennyiségű egészséges vitaminnal, ásványi anyaggal és ásványi anyaggal kell feltölteni. Az ételeket és az ételeket a testnek könnyen fel kell vennie, mivel a szervek a kezelés után jelentősen gyengülnek, és a kifejtett terhelést csökkenteni kell. Fokozatosan, kis adagokban, naponta többször kell enni. Az összes étel központi terméke a friss zöldség és gyümölcs..
  • Igyon elegendő mennyiségű folyadékot, ne hagyja figyelmen kívül az ajánlott ivási rendet. A mérgező elemek teljes és végleges felszabadításához, valamint a test sugárzásának eltávolításához az elfogyasztott mennyiségnek napi 2–2,5 liternek kell lennie..
  • A fehérneműt természetes anyagokból kell készíteni. A ruházatnak át kell engednie a levegőt, lehetővé téve a test számára, hogy "lélegezzen". Az ágyneműt előnyösebb természetes pamutból és lenből választani..
  • Szigorúan tartsa be a higiéniai szabályokat. Minden nap időt kell szentelnie az élet higiéniai alkotóelemeinek. Javasoljuk, hogy meleg, nem forró (kényelmes hőmérsékletű) vízzel mossa le enyhe szappanos oldattal, felesleges vegyi adalékok nélkül. Jobb, ha a test mosása közben dobja el a mosókendőt és a szivacsot..
  • A terápia teljes ideje alatt tilos parfüm használata. A sugárzásnak kitett helyet közvetlen napfénytől védeni kell. Az ultraibolya sugarak károsak a gyenge bőrre.
  • A betegek minden nap légzési gyakorlatokat végeznek. A testgyakorlás telíti a szervszöveteket és a sejteket oxigénnel.
  • Használjon gél fogkrémet, puha kefét. A fogsorok használatát ideiglenesen el kell hagyni..
  • Gyakran sétáljon friss levegőn, és szerelmes legyen a rövid sétákba legalább 2-3 órán keresztül minden reggel és este.
  • Az alkoholtartalmú folyadékokat és a dohánytermékeket hajtsa végre.

Az orvos elkészíti és festi a rehabilitációs terápia legjobb komplexeit, amelyek minden egyes beteg számára egyénileg alkalmasak. Az algoritmus összeállításakor, az ütemterv megtervezésénél figyelembe veszik a speciális tényezőket - a páciensnél észlelt onkológiát, a sugárterápiás kezelések és ülések számát, az életkor mutatót, a meglévő krónikus, szomatikus patológiákat. A rehabilitáció nem igényel hosszú ideig. A beteg gyorsan felépül és visszatér szokásos életmódjához..

Következmények és mellékhatások

A sugárterápiának számos pozitív szempontja van, és hatékonyan képes megbirkózni a rákos sejtek megsemmisítésével. A sugárterhelés azonban következményeket és mellékhatásokat okoz, amelyek befolyásolják a beteg állapotát és jólétét:

  • Mentális egészségügyi rendellenesség és az érzelmi háttér instabilitása - a sugárterápiás eljárást ártalmatlan kezelésnek tekintik. A kezelés befejezésekor azonban a betegek apátiát és depressziót mutatnak. A negatív érzelmek megjelenése negatív következményekkel járhat. Fontos, hogy a sugárterápia után betartsa a megállapított szabályokat, és szigorúan kövesse az orvos által előírt ajánlásokat.
  • Az eljárás során a vér szerkezetének változása figyelhető meg. Lehetséges a fehérvérsejtek, a vörösvértestek és a vérlemezkék számának növelése. Fennáll a vérzés veszélye. Az orvosok szisztematikusan vérvizsgálatot végeznek. A normál normál mutatók megváltoztatásakor az orvos intézkedéseket tesz a vér elemeinek szintjének stabilizálása érdekében.
  • Kopaszodás, súlyos hajhullás, törés és a körömlemez törékenysége, amely a csontokat adja, csökkent vagy étvágytalanság, émelygés és hányás a sugárzás után. A rehabilitációs időszakban azonban a negatív manifesztációk eltűnnek, és a mutatók stabilizálódnak. Először a betegnek pszichológusok segítségére lesz szüksége a depresszió kialakulásának megelőzése érdekében.
  • A bőrégés a sugárterápia szerves és elkerülhetetlen része. A probléma a bőr fokozott érzékenységével vagy egyidejűleg jelentkező betegség - cukorbetegség - jelenségével jár. A sérült területeket, a csontokba történő behatolással vagy anélkül, az orvos által előírt speciális oldatokkal kell kezelni.
  • A szájüreg nyálkahártyájának (a nyelv rákával), a felső állkapocs, a torok (az oropharynxa), a pajzsmirigy, a gége duzzanatának károsodása. A következmények az agy és a méhnyakrész besugárzásakor merülnek fel. A tünetek enyhítése és az orvos állapotának enyhítése érdekében erősen javasolt, hogy hagyjon fel az alkohol és a dohánytermékek használatával. Fontos, hogy az ecset lágyított sörtékkel változzon egy másik modellre, és a folyamat megkönnyítése érdekében rendszeresen öblítse le a száját gyógynövény-infúzióval, amelyek gyógyító hatást gyakorolnak a nyálkahártyákra és a tulajdonságra..
  • A gerinc, a has és a medence sugárzása után problémák merülnek fel a belek, a gyomor, a petefészek, a hólyag és a csontok szerkezetével.
  • Köhögés, fájdalom az emlőmirigy területén a mellkas sugárterápiájának egyidejű következményei.
  • Egyes esetekben a kombinált sugárterápia megakadályozza a beteg terhességének esélyét. A gyermek fogamzásának előrejelzése azonban kedvező. Néhány évvel a terápia és a rehabilitációs intézkedések befejezése után hat hónappal később a nő egészségügyi problémák nélkül képes gyermeket szülni és szülni..
  • Székrekedés és aranyér fordul elő a végbél onkológiával végzett eljárás után. Az emésztőrendszer helyreállítása érdekében az orvos külön diétát ír elő.
  • Az epitéliás ödéma, a bőr pigmentációja és a fájdalom kísérik az emlő sugárterápiáját.
  • A távoli eljárás súlyos viszketést, a bőr hámlását, kipirulást és kis hólyagok kialakulását okozza.
  • A fejre és a nyakra gyakorolt ​​hatás provokálja a fokális vagy diffúz alopecia kialakulását, valamint a hallás- és a szemfunkciók károsodását.
  • Torokfájás, étkezési fájdalom, rekedt hang.
  • Produktív köhögés, fokozódó légszomj, izomrendszeri fájdalom.
  • A gyomor-bél traktusnak való kitettség esetén a testtömeg jelentős csökkenése figyelhető meg, az étvágy eltűnik, émelygésre és hányásra való ösztönzést észlelnek, gastralgia jelentkezik.

A sugárzás toleranciája az egyes betegekenként különbözik. Az eredményt befolyásolják a sugárzás dózisa, a bőr állapota, a beteg korosztálya és más tényezők. A mellékhatások a kezelés befejezése után egy idő után eltűnnek. A beteg gyorsan visszanyeri az eszmét, az adagot normálisan tolerálják, a test helyreáll. Az onkológiai kezelést néhány oroszországi onkológiai központ kínál. Lehet, hogy külföldre kell mennie.

Veszélyes emberi sugárzási sebesség: halálos dózis

A radioaktív sugárzást bárki mérheti, a készülékeket manapság könnyű megtalálni az eladásban.

Mi az ártalmatlan és halálos sugárterhelés az emberek számára, és mit kell tudni a veszély megfelelő felmérése érdekében??

Természetes sugárzás

Mit ért a "természetes sugárzás háttér" szavakkal?

Ez a nap, a kozmikus és a természetes források által keltett sugárzás. Az élő szervezeteket folyamatosan érinti.

A biológiai tárgyak állítólag hozzá vannak adaptálva. Nem foglalja magában a sugárzás azon ugrásait, amelyeket az emberek a bolygón végeznek.

Amikor biztonságos sugárterhelést mondanak, a természetes háttérre utalnak. Bármelyik zónában is tartózkodik egy ember, évente átlagosan 2400 μSv-t kap levegőből, űrből, földből, élelemből.

Figyelem:

  1. A természetes háttér 4-15 μR / óra. A volt Unió területén a sugárzási szint 5 és 25 μR / h között mozog.
  2. Megengedett háttér - 16-60 μR / óra.

A kozmikus sugárzás egyenetlenül lefedi a földgömböt, a pólusoknál a normál intenzitás magasabb (az Egyenlítőnél a föld mágneses tere erősebben elhajlik a töltött részecskéket). És a megengedett szint a tengeri szint magasságától is függ (a napsugárzás expozíciós dózisa 10 km tengerszint feletti magasságon - 0,2 mbar / óra, 20 km magasságon - 1,6).

Egy bizonyos összeget egy személy kap légi utazás során: 7–8 órán keresztül 8 km-es tengerszint feletti magasságban, a turbószivattyú repülőgépen, a hangsebességnél alacsonyabb sebességgel, a sugárzási dózis 50 μSv lesz..

Megjegyzés: a radioaktív sugárzásnak az élő szervezetekre gyakorolt ​​hatása még nem teljesen ismert. A kis adagok nem okoznak nyilvánvaló, megfigyelhető tüneteket, bár valószínűleg késleltetett, szisztémás hatással vannak..

A kis mennyiségek befolyásának kérdése ellentmondásos, egyes szakértők szerint az ember hozzá van igazítva a természetes háttérhez, mások úgy vélik, hogy egyetlen határ sem tekinthető abszolút biztonságosnak, ideértve a normál sugárzási hátteret is..

A sugárzási háttér típusai

Ismerni kell ezeket annak érdekében, hogy fel lehessen mérni, hogy hol és mikor fordulhatnak elő az emberi test számára végzetes adagok..

Háttér típusai:

  1. Természetes. A külső források mellett a testnek belső forrása is van - a természetes kálium.
  2. Technológiailag módosított természetes. Forrásai természetesek, de mesterségesen kialakítottak. Például a föld béléből kinyert természeti erőforrások lehetnek, amelyekből később építőanyagokat készítettek.
  3. Mesterséges. Ez alatt a földgömb műszaki radionuklidokkal történő szennyezését értjük. Megkezdődött a nukleáris fegyverek fejlesztésével. A természetes háttér 1-3% -a.

Vannak azok a városok listája Oroszországban, amelyekben a sugárterhelés rendkívül magas (a technológiai katasztrófák miatt): Ozersk, Seversk, Semipalatinsk, Aikhal falu, Udachny város.

Hogy kell mérni

Mérhetnek akár a földön, akár - ha a mérést orvosi célokra végzik - a test szöveteiben.

Dózisméterrel mérve, amely néhány perc elteltével megmutatja a különféle sugárzások (béta és gamma) teljesítményét, valamint az óránkénti felszívott dózist. A háztartási készülékek nem fognak alfa-sugarat.

Szükség lesz egy profi szakemberre, ha mérni szükséges, ha az eszköz a forrás közelében van (nehéz, ha meg kell mérni a talaj sugárzási szintjét, amelyen az épület már épült). A radon mennyiségének meghatározására háztartási radon radiométereket használnak..

egységek

Gyakran megtalálhatja, hogy "a sugárzási háttér általában 0,5 mikrosex / óra", "a norma óránként 50 mikro-roentgén lehet." Miért különböznek az egységek és hogyan kapcsolódnak egymáshoz? Az érték gyakran megegyezik, például 1 Sievert = 1 szürke értékkel. De sok egység jelentése eltérő.

Összesen 5 fő egység van:

  1. Renten - az egység nem szisztematikus. 1 P = 1 BER, 1 P körülbelül 0,0098 Sv.
  2. A BER ugyanazon elem elavult mértéke, az élő szervezeteket röntgenként vagy gamma-sugarakként befolyásoló, 1 R teljesítményű dózis. 1 BER = 0,01 Sv.
  3. A szürke felszívódik. 1 szürke felel meg 1 Jule sugárzási energia / tömeg 1 kg-nak. 1 Gy = 100 Rad = 1 J / kg.
  4. A Glad egy rendszeren kívüli egység. Megmutatja az elnyelt sugárzás dózisát 1 kg-nként is. 1 rad 0,01 jule / 1 kg (1 rad = 0,01 Gy).
  5. Sievert egyenértékű. 1 Sv / 1 Gy értéke 1 J / 1 kg vagy 100 BER.

Például: 10 mSv (milliszievert) = 0,01 Sv = 0,01 Gy = 1 Rad = 1 BER = 1 P.

Az SI rendszerben Grey, Sievert regisztrálva vannak.

Van egy biztonságos adag??

Nincs biztonsági küszöb; ezt R. Sievert tudós 1945-ben állapította meg. Az egyes adatok leírhatják a tartományt, és hatásukat csak ideiglenesen lehet megjósolni. Még egy kis, tolerálható adag is okozhat szomatikus vagy genetikai változásokat..

A nehézség az, hogy nem mindig lehet azonnal megfigyelni a sérüléseket, később jelentkeznek.

Mindez bonyolítja a kérdés tanulmányozását, és arra készteti a tudósokat, hogy ragaszkodjanak az óvatos, durva becslésekhez. Ezért az emberek számára az expozíció biztonságos szintje egy sor érték.

Ki határozza meg a szabályokat?

Az Egészségügyi és Epidemiológiai Felügyelet Állami Bizottságának szakemberei részt vesznek az Orosz Föderáció szabályozási és ellenőrzési kérdéseiben. A SanPiN normák figyelembe veszik a nemzetközi szervezetek ajánlásait.

Dokumentumok:

  1. RNB-99. Ez a fő dokumentum. A szabványokat külön írják elő azoknak a polgári személyeknek és munkavállalóknak, akik munkája sugárforrásokkal való érintkezést foglal magában.
  2. OSPOR-99.

Elnyelt dózis

Megmutatja, hogy mennyi radionuklidot vett fel a test..

Megengedett dózisok az NRB-99 szerint:

  1. Egy éven keresztül - akár 1 mSv-ig, ami 0,57 μSv / h (57 mikrorigén / óra). Bármely öt egymást követő évben - legfeljebb 5 mSv. Egy év alatt - legfeljebb 5 mSv. Ha egy személy évente 4 mSv expozíciós dózist kapott, akkor a másik négy évben legfeljebb 1 mSv lehet.
  2. 70 évig (az átlagos várható élettartamot figyelembe véve) - 70 mSv.

Megjegyzés: 0,57 μSv / h a felső érték, úgy gondolják, hogy egészségre biztonságos - kétszer kevesebb. Optimális: akár 0,2 mSv / óra (20 mikro-röntgen / óra) - ez a szám érdemes a.

Figyelem: a háttér-sugárzás ezen normái nem veszik figyelembe a természetes szintet, amely a területtől függően változik. A síkság lakosainak küszöbértéke alacsonyabb lesz.

Ezek korlátok a polgári lakosság számára. A szakemberek számára tízszer magasabbak: 20 mSv / év megengedett öt egymást követő évben, miközben szükséges, hogy egy éven belül legfeljebb 50 jöjjön ki.

Az emberek számára megengedett, biztonságos sugárzás az expozíció időtartamától függ: az egészség károsítása nélkül több órát tölthet 10 μSv (1 milliensen / óra) expozícióval, 10-20 percig - több millienssel. A mellkasröntgen elvégzésekor a beteg 0,5 mSv-t kap, ami az éves normának fele.

Normák a SanPin szerint

Mivel a sugárzás jelentős része élelmiszerekből, ivóvízből és levegőből származik, a SanPiN olyan szabványokat vezetett be, amelyek lehetővé teszik ezeknek a forrásoknak a felmérését:

  1. Hány helyiségben? A gammasugarak biztonságos mennyisége 0,25–0,4 μSv / h (ez az ábra magában foglalja egy adott terület természetes hátterét), radon és toron az aggregátumban - legfeljebb 200 Bq / köbméter. évben.
  2. Ivóvízben - az összes radionuklid összege nem haladja meg a 2,2 Bq / kg-ot. Radon - legfeljebb 60 Bq / óra.
  3. A termékekre vonatkozóan a sugárzási normákat részletesen írják elő, minden egyes típusra külön.

Ha a lakásban szereplő dózisok meghaladják az (1) bekezdésben meghatározottakat, az épület életveszélyesnek tekinthető, és átépítik lakóhelyről nem lakóhelyre, vagy bontásra szánt.

Az építőanyagok szennyezettségét szükségszerűen meg kell határozni: az urán, tórium és kálium összesen legfeljebb 370 Bq / kg lehet. Az építkezés (ipari, egyedi) becslése is: a talaj közeli gamma-sugarak - legfeljebb 0,3 μSv / h, radon - legfeljebb 80 mBq / négyzetméter * s.

Mi a teendő, ha az ivóvíz radioaktivitása meghaladja az előírt normát (2,2 Bq / kg)?

Az ilyen vizet ismételten megvizsgálják a fajlagos radionuklidok tartalma szempontjából minden fajonként külön-külön..

Érdekes: néha hallani lehet, hogy káros a banánt vagy brazil diót fogyasztani. A dió valóban tartalmaz bizonyos mennyiségű radont, mivel a fák gyökerei rendkívül mélyen belemennek a talajba, ezért szívják fel a természetes hátteret.

A banán kálium-40-et tartalmaz. Annak érdekében azonban, hogy veszélyes mennyiséget kapjon, milliókat kell enni ezeknek az élelmiszereknek..

Fontos: sok természetben előforduló termék radioaktív izotópokat tartalmaz. Az élelmiszerekből származó megengedett sugárzás normája átlagosan 40 milliárd / év (az éves dózis 10% -a). A boltokban értékesített összes élelmiszer-terméket stronciummal és céziummal való szennyezettség szempontjából meg kell vizsgálni..

Halálos adag

Boris Akunin egyik munkája a Kanaán-szigetről szól. A szent remete nem gyanította, hogy az általuk védett „mennyei gömb darabja” meteorit, amely az uránlerakódásba lépett be. A természetes elválasztóból származó sugárzás egy év alatt halálhoz vezetett.

De az egyik "őr" jó egészséggel volt kitűnő - később teljesen kopaszodott, mint mások, és kétszer olyan hosszú ideig élt, mint a többiek.

Ez az irodalmi példa világosan megmutatja, milyen változatos lehet a válasz arra a kérdésre, hogy mi az ember halálos sugárzási dózisa.

Vannak ilyen számok:

  1. Halál - több mint 10 Gy (10 Sv vagy 10 000 mSv).
  2. Életveszély - 3000 mSv-nál nagyobb adag.
  3. A sugárbetegség több mint 1000 mSv-t (vagy 1 Sv-ot vagy 1 Gy-et) okoz.
  4. Különböző betegségek, köztük a rák kockázata meghaladja a 200 mSv-t. 1000 mSv-ig beszélhetünk a sugárzási sérülésekről.

Egyetlen expozíció:

  • 2 Sv (200 P) - a vér limfocitáinak csökkenése 2 hétig.
  • 3-5 Sv - hajhullás, bőrhámlás, visszafordíthatatlan meddőség, 3,5 Sv - a spermiumok átmenetileg eltűnnek a férfiaknál, 5,5-nél - véglegesen.
  • 6-10 Sv - végzetes vereség, legjobb esetben még néhány éve nagyon súlyos tünetekkel.
  • 10-80 Sv - kóma, halál 5-30 perc alatt.
  • 80 Sv-tól - halál azonnal.

A sugárbetegség miatti halálozás a kapott adagotól és az egészségi állapottól függ, ha 4,5 Gy-nél nagyobb besugárzással jár, akkor az mortalitás 50%. A sugárbetegséget a kapott Sv mennyiségétől függően különféle formákra osztják..

A besugárzás típusa (gamma, béta, alfa), a besugárzási idő (nagy teljesítmény rövid időn belül vagy ugyanaz kis részletekben), melyik testrészeket besugárzták, vagy egyenletes volt, szintén számít.

Összpontosítson a fenti számokra, és emlékezzen a legfontosabb biztonsági szabályra - a józan észre.

A rosszindulatú daganatok komplex kezelése sugárterápiával és röntgen terápiás módszerekkel

A rosszindulatú daganatok sugárterápiáját több mint száz éve alkalmazzák az emberiség gyógyászatában. Ez idő alatt ez a kezelési módszer méltó helyet kapott a tumorellenes terápiában, a daganat műtéti eltávolításával és a kemoterápiával együtt. Sugárkezelés nélkül lehetetlen elképzelni a modern onkológiát. A sugárterápiát független módszerként, valamint a rák komplex kezelésének egyik alkotóelemeként alkalmazzák. Az állatgyógyászatban azonban a sugárterápia alkalmazását korlátozza a folyamat összetettsége, az állatorvosok számára szükséges speciális felszerelések és az ezen a területen működő szakemberek hiánya..

Állategészségügyi onkológiai központunkban az állatokat az ionizáló sugárzás hatására különféle spontán neoplazmák növekedésére és fejlődésére kutyákban és macskákban kifejlesztettük. Optimális sugárterápiás rendszereket fejlesztettünk ki, rádiós módosítókat és kemoradiativ technikákat alkalmazva a rák kezelésében az állatgyógyászatban.

A sugárterápia hatékonysága az állatok rosszindulatú daganatok kezelésében számos tényezőtől függ:

1) A daganat szövettani típusa - egyes daganatok szövettani típusai jobban reagálnak a sugárzásra, mint mások: laphámsejtes karcinóma, bazális sejtes karcinóma, hízósejtes daganatok (mastocytoma), limfóma, transzmisszív venerális szarkóma. A sugárterápia és a műtét kombinációja és a kemoterápia jó eredményeket nyújt egyes helyek lágyszövetek szarkómáinak, adenokarcinómáinak és csontdaganatainak kezelésében.

2) Oxigéntartalom a tumorsejtekben - amikor a daganatot besugárzzák, a magas oxigéntartalmú sejtek meghalnak, és a hipoxiás sejtek életben maradnak, és a folyamatos növekedés forrásaként szolgálnak. Minél nagyobb a daganat tömege, annál nagyobb a hipoxiás sejtek száma..

3) A tumor lokalizációja: A testüregekben található daganatok kevésbé láthatók, nehezebb hozzájuk juttatni a szükséges ionizáló sugárzást, a körülvevő egészséges szövetek károsodnak a sugárterápia során. Az orrüreg neoplazmáinak kezelésében ezeknek a káros tényezőknek a minimalizálása érdekében brachiterapiát alkalmazunk.

4) A sugárterápia alkalmazása a komplex kezelés részeként. A tumor nagy részének előzetes műtéti eltávolítása lehetővé teszi a teljes sugárzás dózisának csökkentését és jobb kezelési eredmények elérését, mivel a tömeges daganatokban több radiorezisztens sejt található. A műtét után azt javasoljuk, hogy a sugárterápiát legkorábban a 7-10. Napon kezdje meg, mivel az ionizáló sugárzás hátrányosan befolyásolja a seb sebét. Nem működőképes daganatok esetén a műtét előtti sugárterápia lehetővé teszi a daganatok mennyiségének csökkentését és a műthető kategóriába való áthelyezését. Az ionizáló sugárzásnak a daganatokra gyakorolt ​​hatása a sugárterápiás kezelések befejezése után további 3–5 hétig fennáll.

A rádiómódosítók használata a sugárterápiával együtt fokozhatja a sugárzás terápiás hatását. Az egészséges szövetek sugárterhelésének kockázata azonban növekszik..

5) frakcionálás mód:

A sugárterápiás protokollt minden állatra külön állítják össze. A teljes fókuszadag 40-60 szürke, egyetlen fókuszos adag hetente 2-5 alkalommal 2-5 szürke. A protokoll kialakításakor megpróbáljuk csökkenteni az ROD-t a frakciók számának növelésével.

Szövődmények és nehézségek a sugárterápia során

A sugárterápia során bekövetkező szövődmények két okból származnak:

egyrészt ez az ionizáló sugárzásnak az egészséges szövetekre gyakorolt ​​hatása, másrészt a besugárzási folyamat megszervezésével kapcsolatos tényezők.

A daganat besugárzásakor az ionizáló sugárzás hatással van a daganatot körülvevő testszövetekre, ami sugárterheléshez vezet. Különbséget kell tenni az általános és a helyi reakciók között. Az általános reakciók elsősorban a belső szervek daganatok besugárzásakor jelentkeznek, és a daganat méretétől és elhelyezkedésétől függnek. A felületesen elhelyezkedő daganatok besugárzásakor a környező szövetek helyi reakciója tapasztalható a sugárzásra. Ezeket a normál szövetek korai és késői sugárterheléseire osztják. A korai sugárterhelés az expozíciót követő 3 hónapon belül jelentkezik. A károsodás leginkább a bőrt és a nyálkahártyát érinti. A dózistól függően a sugárterhelések eritéma, dermatitis, allopecia, fekélyek és nekrózis formájában jelentkeznek. Meg kell jegyezni, hogy tapasztalataink és más források szerint a kutyák bőre jobban ellenáll a sugárzás károsodásának, mint az embereknél. Gamma-sugárberendezéssel történő besugárzással az eritéma 40 szürke után és az allopecia megfigyelhető két héttel az 50 szürke után. Röntgen készülékkel besugárzással a bőr sugárterhelése még kifejezettebb. A száraz radiodermatitiset 25 szürke és nedves dermatitisznél, a besugárzási övezet duzzanatával 40 szürke után figyelték meg. A kezeléshez dimexiddel, homoktövis olajjal, metil-uracil kenőcsrel való kompressziót kell használni. Az expozíciót nem kell megszakítani, a sugárterápia befejezése után a bőrt 10-14 napon belül helyreállították.

A sugárforrások alkalmazásának sajátosságai is vannak.

Közeli fókuszú röntgen terápia esetén a fő sugárzási energia a bőr felületén van, ezáltal sugárzás károsodást okozva.

Ezenkívül a csontszövet több sugárzást vesz fel, mint a lágy szövet, ami növeli a nekrotikus károsodás kockázatát. Ezért röntgengépeket csak felületes daganatokra használunk.

A brachytherapy jelentős előnyei vannak a daganat lokalizációjának a testüregekben (orr, orális, hüvely és méhnyak). Az ionizáló sugárzás maximális dózisa azonban a forrástól legfeljebb 1,5 cm távolságra lehet. Ezért a lehető legközelebb kell lennie a tumorszövethez, különben a sugárzási dózis nem lesz elegendő az összes tumorsejt elpusztításához.

Következtetés

Pozitív eredményeket kaptunk, amikor ionizáló sugárzást alkalmaztak lapos sejtes karcinóma kezelésére a kutyák száj- és orrüregében. A daganat műtéti eltávolítása és a sugárterápia kombinációja elkerüli a relapszusot a lágyrész-szarkóma kezelésében. A mastocytóma kutyák csak sugárterápiával gyógyíthatók, azonban a műtéti módszerrel történő kombináció jelentősen felgyorsítja ezt a folyamatot..

Sugárkezelés

A sugárterápia alkalmazásának indikációi egyre bővülnek, többek között az azonosított onkológiai betegségek számának növekedése miatt. A sugárterápia történelmileg a második leghatékonyabb rákkezelés a műtét után. Valódi áttörés volt a két módszer kombinációja és a radiosebészet megjelenése.

A sugárterápia előnyei

A sugárterápia korszerű felszerelései és módszerei jelentősen javították a kezelés hatékonyságát és biztonságát, valamint kibővítették annak indikációit, többek között az onkológiai betegségek számának növelésével.

Az utóbbi évek valódi sikere a sztereotaktikus sugársebészet lett. Megoldotta a szövetek és szervek sejtjeinek károsodásának problémáját, amelyeken a sugár behatolt a daganatokba. A sztereotaktikus radiológiai sebészet alapvetően új kezelési módszer. A hagyományos sugárterápiával ellentétben a teljes sugárterhelés közvetlenül a tumorsejtekre esik, anélkül, hogy az egészséges sejteken keresztül befolyásolná. A gamma kés az ilyen sugárkezelés egyik legismertebb változata hazánkban..

Sugárdózis

A dózis helyes kiszámítása nagyon fontos. Ez lehetővé teszi a maximális hatás elérését, az egészséges sejtek minimális károsodásával. Ebben az esetben a daganat típusát, méretét és a beteg egészségi állapotát veszik figyelembe. Mértékegységként szürke (Gy) vagy annak centigray-származéka (1 cGy = 100 Gy) kerül felhasználásra. Ha mellrák, fej- és testdaganatok esetén mellékhatásként sugárterápiát alkalmaznak, az adag 45-60 Gy. Általánosnak nevezik, és több olyan eljárásra osztható, amelyek a kezelési folyamatot alkotják. Egy beteg hetente átlagosan kb. 5 ülést tart, amelyeket 5-8 héten belül többször megismételnek. Időnként ezeket a kis adagokat két részre osztják, amelyeket ugyanazon a napon hajtanak végre..

A sugárterápia előkészítése

Bármilyen kezelést megelőzi egy beszélgetés az orvossal és további vizsgálatok. A sugárterápia ebben az esetben sem kivétel. A kezelőorvos beszél a közelgő eljárásról, a lehetséges eredményekről, kockázatokról és mellékhatásokról..

A sugárterápia a magzat számára végzetes lehet. Ezért a terhesség ebben az időszakban nem kívánatos. De ha egy nő már gyermeket vár, az orvos és a beteg együtt választja a legoptimálisabb kezelési lehetőséget.

Feltétlenül tájékoztassa orvosát a cochleáris implantátumok, a szívritmus-szabályozók jelenlétéről.

A sugárterápia során a beteg nehezen képes megbirkózni a munkával és még a szokásos háztartási problémákkal is, ezért jobb, ha a kérdést előzetesen megoldja az otthoni asszisztens és a szakmai terhek nagysága..

A terápiás terv megtervezésekor az orvos meghatározza a sugárzás optimális típusát, dózisát, sugárirányát. Ugyanakkor képeket kap a problémás területről és szimulálják a kezelést, amelynek során meg kell találni a test legkényelmesebb helyzetét a besugárzás során, hogy a betegnek ne kelljen mozognia az eljárás alatt. Ezért ezt a beteget felkérjük, hogy feküdjön le az asztalra, és válasszon a legkényelmesebb közül a javasolt pózok közül. A korlátok és a párnák segítik a mozgásképesség fenntartását az egész expozíciós munkamenet során. Miután egy megfelelő helyet talált, az orvos megjelöli azt a helyet, ahol a sugár behatol a beteg testén, jelölővel vagy apró tetoválással. Ezután továbbmegyünk a tervezés második részéhez - egy daganatkép elkészítéséhez, amelyre általában a számítógépes tomográfia módszerét alkalmazzuk..

Hogyan történik a sugárkezelés??

A sugárterápia széles körű módszer-arzenál, amelyet két nagy csoportra lehet osztani: külső és belső (brachioterápia). Az első esetben a sugárzást egy speciális készülék generálja, amely a problémás terület közelében mozog, és különböző szögekben sugárzik a daganatba. Ebben az esetben a beteg nem mozog az asztalon abban a helyzetben, amelyet a tervezési szakaszban választottak. Az expozíciós idő eltérő lehet. Egy munkamenet átlagosan 10-30 percet vesz igénybe. A legtöbb esetben a beteg több ilyen eljárást ír elő. Egy idő után a kurzus megismétlődik. Ha a sugárterápia célja a fájdalom enyhítése, akkor egyszer elvégezhető.

Maga az eljárás teljesen fájdalommentes, de néhány embernek szorongást okoz. A besugárzás helyiségei audio berendezéssel vannak felszerelve. Ezzel a beteg tájékoztathatja az orvosokat minden problémáról, vagy csak beszélhet, hogy pihenjen. Az orvosok ma már a következő szobában vannak..

A brachioterápia magában foglalja a daganat besugárzását radioaktív anyagokkal, amelyeket közvetlenül a neoplazmába vagy a szomszédos szövetekbe injektálnak. Kétféle fajtája van: ideiglenes és állandó. Az ideiglenes változatban a radioaktív gyógyszerek egy speciális katéterben helyezkednek el, amelyet egy darabig bevezetnek a daganatokba, majd eltávolítják. Az állandó brachioterápiához egy apró implantátumot használnak, amelyet közvetlenül a daganatba helyeznek, ahol radioaktív anyagok fokozatosan szabadulnak fel belőle. Az idő múlásával véget érnek, és az implantátum gabonaa a testben életben marad, anélkül, hogy kellemetlenségeket okozna.

A sugárterápia lehetséges kockázata

A sugárzás sajnos nemcsak a tumorsejtekre, hanem az egészséges sejtekre is negatív hatással van. Ezért a legtöbb betegnél a kezelés után mellékhatások alakulhatnak ki. A manifesztációk és a súlyosság a sugárzás dózisától és a test területétől, valamint az egészséges sejtek felépülési képességétől függnek. Minden ember teste a kezelésre nagyon eltérő módon reagál. Ezért rendkívül nehéz pontosan megjósolni a mellékhatásokat. Egyesek azonnal megjelennek a kezelés alatt, mások hetekkel és hónapokkal később érezhetik magukat. Szerencsére a leggyakoribb mellékhatások enyhe, ellenőrzött és idővel megszűnnek..

A hosszú távú mellékhatások ritkák, de súlyosak és visszafordíthatók. Ezért az orvosnak el kell mondania nekik.

Mellékhatások

A fellépés időpontjától függően az összes mellékhatást két csoportra kell osztani: a kezelés alatt vagy közvetlenül a kezelés után megjelenő és távoli mellékhatásokat. Az elsõk: bőrkárosodás, fáradtság, hányinger, hasmenés (hasmenés), étvágytalanság, hajhullás, nyelési nehézségek (ha a mellkasot besugárzzák), férfiak merevedési rendellenességei (amikor a medencét besugárzzák), ízületek és izmok problémái.

A súlyos hosszú távú mellékhatásokat ritkán észlelik, de meg kell érteni, hogy ezek kialakulásának lehetősége fennáll. Például nőkben a medence besugárzása korai menopauzához és a gyermek fogantatásának képtelenségéhez vezethet. Ilyen esetekben a nőnek lehetősége van több tojás fagyasztására a kezelés előtt. Egy ember ezt megteheti spermamintákkal. Egyéb késleltetett hatások lehetnek a széklet inkontinencia, nyiroködéma, a bőr bizonyos területeinek megvastagodása és a másodlagos rák..

Az élet megkönnyítésének lehetőségei a sugárterápia során

A rák kezelése súlyos terhet jelent a test számára, amely befolyásolja az általános jólétet és hangulatot. Ez a nehéz időszak könnyebb lesz, ha felkészül rá, és a kezelés minden szempontjából beszélünk orvosával. A rokonok és közeli emberek szintén hajlandóak megmentni..

Normális, ha a beteg kimerült, fáradt, félt, magányos és elhagyott. A betegek számára hatalmas segítséget nyújthatnak rokonok. A kifejezett érzelmek megkönnyítik az ember életét, és a beteg ki tudja dobni minden érzését. Jó lenne, ha a rokonok nem felejtsék el elmondani a betegnek, hogy szeretik őt, és vigyáznak rá, függetlenül attól, milyen hangulatban van..

A beteg szükség esetén kapcsolatba léphet egy pszichológussal, aki kiválasztja az érzések kezelésének módját. Lehet, hogy meditáció, masszázs, vagy akár csak egy koncertre megy. A hasonló problémákkal küzdő emberekkel folytatott kommunikáció speciálisan szervezett találkozókon segít néhány betegnél..

Sok beteg bőrproblémákat szenved. Ezek megkönnyíthetők az alábbi egyszerű tippek követésével:

  • átmenetileg tagadja meg a borotválkozást vagy használja a szokásos helyett elektromos borotvát;
  • válasszon szappant parfüm nélkül. Ez vonatkozik a dezodorokra, krémekre és más, a bőrrel érintkező kozmetikumokra is;
  • védi a bőrt a hideg szél ellen, és napos napokon használjon legalább 15 SPF-szintű fényvédőt;
  • válasszon természetes anyagból készült laza ruházatot, amelyen nincs kiálló varrás, csomó és egyéb elem, amely dörzsölheti a bőrt.

Diéta

A sugárterápia során nagyon fontos, hogy rendesen és rendszeresen táplálkozzunk, megfelelő mennyiségű kalóriát és fehérjét fogyasztva, és elkerülve a fogyást. Végül is a kezelési tervet és az adag kiszámítását a testtömeg és az emberi térfogat alapján kell elvégezni. Ezen paraméterek megváltoztatásakor át kell tekinteni a teljes kezelési folyamatot. Az emberi étrendben húsnak, halnak, tojásnak, teljes tejnek, sajtnak, hüvelyeseknek kell lennie.

A kezelõ orvosnak tisztában kell lennie az étvágyproblémákkal. Hányinger, apátia, emésztési zavarok nem teszik az ételt kívánatosnak. Ezeket a kellemetlen tüneteket azonban gyakori részleges étkezés vagy gyógyszerek segítségével lehet kezelni. Ha egyáltalán nincs étvágy, próbálhatja meg helyettesíteni a szilárd ételeket magas kalóriatartalmú italokkal: turmixok, tört levesek, fehérjepor hozzáadásával. Az alkoholos italok nem minden esetben engedélyezettek. Ezért ebben a kérdésben jobb orvoshoz fordulni..

Ne felejtsük el a vizet, az ajánlott napi térfogat 3 l.

Helyreállítás radioterápiás kurzusok után

A stressz és az egészségügyi problémák hátrányosan befolyásolják az általános és az érzelmi jólétet. A sugárterápia utáni rehabilitációs program segíti az embert abban, hogy megbirkózzon a pszichológiai problémákkal és a kellemetlen tünetekkel, amelyek mindenki számára egyediek. A gyógyulás magában foglalhatja a pszichológussal folytatott munkát, fizioterápiát, masszázsokat, fizioterápiát, gyógyszerek szedését.

A sugárterápia utáni fáradtság teljesen természetes állapot. Az orvosok úgy vélik, hogy ez a test helyreállítási munkájának eredménye. Természetes a vágy, hogy egész nap kicsit lehassanak, ez a vakáció nagyon hasznos. A fáradtság oka bizonyos esetekben vérszegénység (elégtelen vörösvértestek) lehet. Az állapot súlyosságától függően az ilyen betegeknek vérátömlesztést lehet kapni..

A medence vagy a hasi régió besugárzásakor a betegek a kezelés után még egy ideig hányingert szenvednek, és emésztési zavarokat szenvednek. Szerencsére az orvosoknak sok eszköz áll rendelkezésére, amelyek segítik a kellemetlen tünetek kezelését..

A rendszeres gyakorlatok enyhítik az ízületi és izomproblémákat. Van egy speciális program a nyiroködéma megelőzésére is..