Emlőkarcinóma - típusok, tünetek és kezelés

Sarcoma

A statisztikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a rákos betegek száma évente növekszik. A nők körében az emlőkarcinóma az egyik leginkább diagnosztizált patológia típus. Az emlőkarcinóma előrejelzése közvetlenül függ a patológia fajtájától és mértékétől a kimutatás időpontjában. Ha a karcinóma csak most kezd kialakulni, akkor jól alkalmazható a terápiában. A betegség azonban hosszú ideig nem fordulhat elő, ezért a betegek későn fordulnak orvoshoz.

A carcinoma növekedésével az ebből eredő klinikai tünetek hasonlóak más emlőbetegségekhez. A betegség kezelésének módszereit csak egy pontos diagnózis felállítása után lehet meghatározni. A patológia időben történő felismerése és a terápia időben történő elindítása érdekében előre meg kell ismerkednie a betegség és annak tünetei lehetséges okaival..

Mi az emlőkarcinóma?

Az emlőszövetben kialakuló carcinoma olyan daganat, amelynek rosszindulatú jellege van, és egy szerv mirigysejtjeiből származik. A carcinoma nagyon agresszív és áttétek korai. A nők rákos daganatainak minden esetben ez a patológia csaknem ötödik esetben fordul elő. Ezenkívül az ötvenöt év elteltével a nők nagyobb valószínűséggel vesznek részt onkopatológiában..

Okoz

A tudósok még nem tudták alaposan megtudni az emlőkarcinóma okait.

Az orvosok olyan tényezőket azonosítottak, amelyek provokálhatják a patológia kialakulását a mellkas területén:

  • korai korai pubertás (lányoknál legfeljebb 8 éves korig);
  • késői menopauza (55 év után);
  • késői első terhesség (30 év után);
  • a szoptatás korai leállítása;
  • a hormonális gyógyszerek hosszabb és ellenőrizetlen bevétele;
  • átöröklés;
  • egészségtelen ételekkel való visszaélés;
  • hormonális állapot zavarok;
  • negatív környezeti hatás;
  • meddőség;
  • sugárterhelés, amely felhasználható más betegségek kezelésében.

A szakértők hajlamosak azt hinni, hogy ennek a lokalizációnak a fő oka a női test hormonális rendellenessége. Ezért carcinoma fordulhat elő a méh eltávolítását szolgáló műtét után. Egy ilyen műtét közvetlenül kapcsolódik a mellkasi sejtekben a hormonális szekréció megsértéséhez, ami rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet. A posztmenopauzális nők fokozottan vannak emlőkarcinóma kockázatának..

Osztályozás

A csírázás lehetőségétől függően az invazív és nem invazív emlőrákot izolálják. Az invazív carcinoma atipikus epiteliális sejtekkel rendelkezik, és akut lefolyása jellemzi, a szomszédos szervek és szövetek gyors károsodásával.

  • Lobularis - lobularis carcinoma gyakran kialakul az emlőmirigy felső részében, és gyorsan elterjedhet az egészséges szövetekbe. Ez a fajta carcinoma gyakran két mellekben alakul ki, és nagyon nehéz kezelni..
  • Az emlőmirigyekre leggyakrabban az áramló karcinóma tartozik. Az invazív ductalis carcinomát az esetek kb. 80% -ában diagnosztizálják. A daganat kialakulásának helye a csatorna, amelyen keresztül a tej a lobulektól a mellbimbókig áramlik. Az ilyen karcinómák átmérője tíz centiméter lehet, ovális alakúak és sűrűek.
  • Papilláris rák - ilyen daganatot gyakrabban észlelnek idős nőkben. Alapvetően a daganat a mellbimbók közelében helyezkedik el, és cystának tűnik, amelynek átmérője legfeljebb 3 centiméter lehet. A daganat tartalma véres és törékeny.
  • Tubularis rák - a képződmény egyrétegű felépítésű és legfeljebb két centiméter méretű. Egy ilyen tumor nem okoz komoly károkat, és jól kezelhető, így a prognózis gyakran kedvező.
  • Metaplasztikus rák - a daganatok mérete és alakja változik, míg a daganat tartalma különféle típusú metaplasztikus helyeket tartalmaz.
  • Paget-rák - a betegség ritka, míg a lokalizáció helye általában az emlőmirigyek mellbimbói és areoljai. Az 50 évnél idősebb betegek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak patológiát. A fejlődés során a daganat a mellbimbó deformációját okozza, és elterjed a környező szerkezetekbe..
  • Lucusi - az idős nők leggyakrabban nyálkahártya mellrákkal szembesülnek. A fejlődés során a tumor nyálkahártyát termel, amely elzárja a csatornákat és kitölti az emlőmirigyek lágyrészeinek lágy szöveteit..
  • Cisztadenokarcinóma - ennek a fajnak a kialakulása ritkán érinti a mellkasot. Ez egy mirigydaganata, amely epiteliális sejtekből képződik. A fejlődés során a daganata üreggel rendelkező ciszta formájú.
  • Lapos sejtes karcinóma - patológia egy rosszindulatú daganat. Ez a típusú patológia a mellkas nyálkahártyáin és bőrén jelentkezik. A carcinoma keratocitákból fejlődik ki, különböző onkogén tényezőknek való kitettség következtében. Gyakrabban ezt a daganatot 50 év elteltével diagnosztizálják..

A mell nem invazív karcinóma is kialakulhat a légcsövekben és csontokban, azonban ez a típusú daganat nem érinti a szövetet az elsődleges helyén. A daganat nagyon jól reagál a terápiára, és gyakran kedvezőbb előrejelzést mutat. A carcinoma nem invazív formájának azonosítása gyakrabban baleset, amikor a betegek rutinszerű vizsgálaton mennek keresztül..

Szakasz

A betegség jelenlegi stádiumát csak egy szakember teljes körű vizsgálatát követően lehet megállapítani.

A mell patológiájának kialakulása a következő szakaszokon megy keresztül:

  1. Nulla stádium - egy kicsi daganat alakul ki a mell mellényében vagy csatornajában. Ez a carcinoma preinvazív formája, amelynek során a legközelebbi szövetek és nyirokcsomók még nem érintettek. A betegséget csak profilaktikus ultrahang segítségével lehet kimutatni.
  2. Először, a daganat átmérője 2 cm-re nő, de még mindig nem terjed az áttétek. A betegség kimutatásának prognózisa kedvező.
  3. A második - a carcinoma mérete eléri az 5 cm-t. Az axilláris régióban van egy nyirokcsomó léziója, de a carcinoma még nem terjeszt metasztázisokat.
  4. A harmadik - a carcinoma átmérője meghaladja az öt centimétert, a daganatok áttéteket terjesztnek a nyirokcsomókba. A nyirokcsomók lehetséges kohéziója.
  5. A negyedik az utolsó szakasz, amikor a patológia teljes mértékben befolyásolja a mirigy és a nyirokcsomókat. A metasztázisok átterjednek a vérben és a nyirokokon, hatással vannak a távoli szervekre, a beteg rendkívül súlyos állapotban van.

A kezelés hatékonysága a rák típusától és stádiumától függ a diagnózis időpontjában. Sajnos a fejlődés kezdeti szakaszában csak alkalmanként lehet azonosítani a patológiát, abban az esetben, ha egy nő tervezett vizsgálaton megy keresztül.

Tünetek

A patológia első szakaszában a klinikai tünetek nem specifikusak, ezért lehet, hogy a betegek ezt hosszú ideig nem tartják fontosnak..

  • pecsét megjelenése a mellbimbó-régióban - a sűrű csomópont méretei eltérőek lehetnek, bár nincs fájdalomszindróma;
  • az érintett szerv bőrének változásai - a bőr vöröses-ciános színűvé válik és összehúzza a szemét;
  • aszimmetria - az érintett mell megváltoztatja az alakját, de mérete nem változik sokat;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók - a nyirokcsomók nem sokkal növekednek, növekedésükkel együtt azonban fájdalom szindróma jelentkezik;
  • folyadék szabadul fel a mellbimbókról;
  • mellkasi fájdalom megjelenése, amely nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz.

Amikor a patológia első jele megjelenik, azonnal forduljon orvoshoz. A tömítés vagy a mellkasban lévő sűrű daganatos daganatok különböző betegségeket jelezhetnek, ezért ne késleltesse a kórházba történő beutazást.

Diagnostics

Ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek rákkeltõdésre utalnak az emlőmirigyek területén, konzultálni kell nőgyógyász- vagy mammológussal. Először az orvos elvégzi az érintett mirigy külső vizsgálatát és tapintását.

"width =" 700 "height =" 467 "data-lazy-srcset =" https://rakuhuk.ru/wp-content/uploads/2017/12/osmotr.jpg 700w, https://rakuhuk.ru/wp -tartalom / feltöltések / 2017/12 / osmotr-300x200.jpg 300w "data-lazy-size =" (maximális szélesség: 700px) 100vw, 700px "data-lazy-src =" https://rakuhuk.ru/wp -tartalom / feltöltések / 2017/12 / osmotr.jpg "/>

Az emlőkarcinóma diagnosztizálásának folyamatában számos speciális vizsgálat szükséges:

  • Mammográfia - kifinomult eszközökkel szűrővizsgálatot végeznek a lágy szövetekben a sejt szintjén fellépő rendellenes változások azonosítására. Bizonyos esetekben ez hamis pozitív eredményeket adhat..
  • Ultrahang vizsgálat - lehetővé teszi a carcinoma megkülönböztetését más hasonló formációktól, például a cisztától.
  • Biopszia - ha a mell lágy szöveteiben patológiás változásokat észlelnek, mintákat kell venni az érintett területről szövettani és citológiai elemzés céljából. Az eredmények pontosságát javíthatjuk, ha az elemzésre szánt biológiai anyagot a patológia különböző fókuszaiból vesszük.
  • Mágneses rezonancia képalkotás - szükséges a carcinoma stádiumának meghatározásához, valamint a nyirokcsomók és a távoli szervek károsodásának mértékének felméréséhez.

A további terápia optimális taktikája az összes diagnosztikai módszer után kapott eredményekre épül.

Kezelési módszerek

Az emlőkarcinómák különféle módszereket lehet alkalmazni, méretüktől függően, a patológia kifejlődésének szintjével párhuzamosan. A metasztázis jelenléte vagy hiánya és a rák során egyéb tényezők befolyásolják a taktika megválasztását..

  • műtéti beavatkozás;
  • kemoterápia;
  • sugárkezelés;
  • kábítószer-kezelés;
  • biológiai terápia;
  • hormonterápia;
  • alternatív kezelés.

Egy ember élettartama nem csak a rák kialakulásának állapotától függ, hanem a terápiás módszer helyes megválasztásától is. A legnagyobb kezelési hatékonyságot többféle módszer kombinációs terápiájával lehet megfigyelni.

Műtéti beavatkozás

A műtét különféle módszerekkel hajtható végre, kezdve az érintett mirigy részleges rezekciójával, a szerv teljes eltávolításával kezdve..

Vannak ilyen típusú műtéti beavatkozások:

  • Quadrantectomia - a mirigy érintett részének szöveteit a mellbimbótól a peremig, a nyirokcsomókkal és az egészséges lágy szövetekkel együtt ürítik ki;
  • Lumpektómia - csak az a daganatot eltávolítják, míg az egészséges mirigyszövet minimális mennyiségét kivágják. Ezt a módszert csak a nem invazív kóros formák eltávolítására használják, amelyek mérete nem haladja meg a 4 centimétert.
  • Mastectomia - Madden, Patty és Halstead módszerével végezhető. Az első esetben csak a mirigyet és a szomszédos nyirokcsomókat távolítják el. Patty-módszer esetén a pectoralis mellékizomot is eltávolítják, és Halstead módszerrel a pectoralis fő izom is eltávolításra kerül..

kemoterápiás kezelés

A kémiai terápia olyan speciális gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek hatása a daganatok növekedésének gátlására, valamint az áttétek megelőzésére irányul. A gyógyszereket tablettákban vagy intravénás infúzióban lehet felhasználni. A kemoterápiát a műtét előtti időszakban írják elő a karcinóma méretének csökkentésére, valamint műtét után, a visszaesés kockázatának csökkentésére.

Sugárkezelés

A besugárzást leginkább a komplex kezelés során alkalmazzák. Az ionok karcinóma sejtekre gyakorolt ​​hatása jelentősen növeli a műtét hatékonyságát. A palliatív kezeléssel járó élettartam és életminőség szintén jelentősen növekszik, ha a rákot a fejlődés késői szakaszában fedezték fel.

Biológiai terápia

A célzott terápiás módszerek új irányt jelentenek a rák kezelésében, amikor speciális gyógyszereket alkalmaznak, amelyek közvetlenül befolyásolják a tumorsejteket..

Célzott gyógyszerek a következők:

  • Trastuzumab - csatlakozik a tumorsejtekhez és elpusztítja azokat. A mellékhatások között szerepelhet bőrkiütés, fejfájás és szívbetegség..
  • Lapatinib - metasztatikus daganatokra írják elő. A mellékhatások között szerepelhetnek bőrkiütés, szájfekélyek, valamint a karok és a lábak fájdalma..
  • Bevacizumab - gátolja a daganatok véredényeinek növekedését, ami oxigénhiányt és más, a létezéséhez szükséges anyagokat eredményez. A gyógyszert ritkán írják fel, mivel számos mellékhatása van..

A szakember csak a vizsgálatok sorát követően írhat fel gyógyszereket célzott kezelésre.

Hormonterápia

A módszer magában foglalja a vér ösztrogénkoncentrációjára gyakorolt ​​hatást. A komplex kezelés segít csökkenteni a daganat méretét, és a műtét után megakadályozza annak újbóli előfordulását. Gyakrabban a betegeknek tamoxifent írnak fel, azonban a benne lévő hormonok bizonyos mellékhatásokhoz vezethetnek..

Közülük - a méhdaganatok megjelenése, az endometrium sejtek atipikus átalakulása vagy az erek trombózisa.

Alternatív kezelés

A hagyományos kezelési módszereken túl a betegek gyakran alternatív módszereket is alkalmaznak a daganatok növekedésének csökkentésére és a rákos sejtek elpusztításához. Az ilyen módszerek magukban foglalják az akupunktúrát, gyógynövény főzetek vagy étrend-kiegészítők használatát..

Az ilyen terápia nem képes teljes mértékben meggyógyítani a beteget a kóros betegségtől, ezért szigorúan be kell tartani az orvosok előírásait.

szövődmények

Az emlőkarcinóma hajlamos a gyors fejlődésre és áttétek kialakulására a legközelebbi nyirokcsomókhoz: a hónaljhoz, a nyakcsont alatti területekhez, parasternálishoz. Miután a rosszindulatú daganatok bejutnak a nyirokba, elkezdik elterjedni az egész testben. A rákos sejtek hematogén terjedése is komplikációvá válhat, a károsodás után az élet szempontjából fontos szerveket érintik: a máj, az agy, a tüdő stb..

Előrejelzés és megelőzés

A nő életének legkedvezőbb előrejelzése csak a patológia korai diagnosztizálásával lehetséges a fejlődés kezdeti szakaszában. Ebben az esetben egy ötéves prognózist figyelnek meg a betegek 95% -ánál. Az emlőmirigy lobularis vagy ductalis carcinomajának késői észlelésével az esetek csak 30% -ában figyelhető meg ötéves túlélés prognózisa. Az első szakaszban a kezelés után a visszaesés kockázatát 45% -ban figyelik meg, ha a kezelést a harmadik és a negyedik szakaszban hajtották végre, az esetek 75% -ában megfigyelhető a visszaesés..

Lehetetlen megakadályozni a rák kialakulását, de csökkentheti a morbiditás kockázatát, ha betartja néhány szabályt:

  • Kerülje a túlsúlyt;
  • megszabadulni a rossz szokásoktól, például az alkoholfogyasztástól és a dohányzástól;
  • tartsa be az egészséges táplálkozást;
  • rendszeresen vegyen be D-vitamint.

Minden nőnek évente egyszer orvosi vizsgálatot kell végeznie, nemcsak egészségügyi problémák esetén, hanem megelőző intézkedésként is. Minél hamarabb felfedezik a patológiát, annál nagyobb a esélye a teljes gyógyulásnak, minimális következményekkel.

Emlőkarcinóma - mi ez, típusai és kezelése

Az emlőmirigy neoplazmáját, amelyet ezen szerv sejtszintű megváltozása jellemez és magas malignitású emlőrák, emlőkarcinómának hívnak. Az emlőmirigyben bekövetkező változások ellenőrizetlen szaporodáshoz és a mirigy vezetékeit vonó sejtek szinte abszolút halhatatlanságához vezetnek.

Mi az emlőkarcinóma??

Az emlőmirigy körülbelül 20, ágazatban elhelyezkedő részből áll. A zsírszövet, amely ezeket a lebenyeket lefedi, kialakítja a mell alakját. Mindegyik nagy lebenyben sok kisebb lebeny található, amelyek a hormonokkal történő stimulálás során tejet választó mirigyekben végződnek. A melleket alkotó sejtek szaporodnak rendben - az elhalt sejtek helyett újak képződnek.

Vezető klinikák Izraelben

A rák kialakulásával ez a szaporodás ellenőrizhetetlenül fordul elő, a régi sejtek nem halnak meg, a sejtek normál sokszor többré válnak. Ezen túlmenően ezen létfontosságú tevékenység során nagyobb mennyiségű kórokozó anyagot választanak ki, amelyek hátrányosan befolyásolják az egész szervezet általános állapotát. A rákos sejtek metasztázisokat képeznek más szervekben, ahol hasonló mikroszkopikus felépítésű karcinóma fókuszokat is képeznek..

Az emlőkarcinóma kezdete általában tejgörcsévé (lobularis carcinoma) vagy légcsatornává válik, a tej kilépési útjának (ductalis carcinoma). A mell kétfázisú karcinóma akkor is kialakulhat, ha a mikroszkopikus tulajdonságok kombinálják a ductalis és a lobularis invazív formákat.

A rák egyéb formáitól az emlőrákot megkülönbözteti a patológia agresszív folyamata, a gyors daganatnövekedés és a nagyon korai áttétek, amelyek gyakran befolyásolják a test (például az agy) létfontosságú rendszerét. A betegség gyakran középkorú és idős nőket érint. Ez a patológia hajlamos a konglomerátum gyors bomlására - ez hozzájárul számos betegség kialakulásához.

Betegségek besorolása

Az emlőkarcinóma (ICD kód 10 - C50) a genetikai rendellenességek függvényében fő altípusokra oszlik:

  • luminal A. Ez a típus a leggyakoribb, kevésbé agresszív, kedvező prognózisú. Jól reagál a hormonkezelésre. Az előfordulás kockázata az életkorral növekszik;
  • B luminalis - hasonló az A altípushoz, de nem ilyen kedvező prognózissal;
  • bazális. Agresszív altípusnak tekintik, magas a sejtosztódás gyakorisága, általában 40 év után fordul elő;
  • EGF 2-pozitív. Ez elég ritka, nagyon agresszív, gyakrabban fordul elő legfeljebb 40 évig.

Az emlőkarcinóma a következő típusokra is fel van osztva:

  • invazív ductalis (ductalis). Ez a daganat hajlamos a nyirokutak mentén vándorolni. Leggyakrabban 40-50 év alatt diagnosztizálják;
  • infiltratív lobularis (lobularis) - a terjedő daganatok 15% -ában diagnosztizáltak;
  • mucinosus. Ez a faj a patológia eseteinek kevesebb, mint 5% -ában található;
  • medullary (adenogén). Ez a faj gyakoribb fiatal betegeknél, az esetek 5% -ában diagnosztizáltak;
  • Paget-kór. Az ilyen típusú nem specifikus karcinóma általában 60 év után jelentkezik, és az esetek 4% -ában fordul elő;
  • papilláris és mikropapilaris carcinoma formák - gyakran észlelhetők 60 év után, és az esetek 1-2% -át teszik ki.
  • cső alakú. A mell minden rosszindulatú daganatának 1-2% -ában fordul elő;
  • metaplasticus. Ritkán diagnosztizálják, gyakrabban 60 év elteltével, és inkább a fekete faj képviselőinek velejárói.

Az invazív és a nem invazív carcinoma között az a különbség, hogy az első megvalósítási mód szerint a rákos sejtek áthatolnak a csontok vagy csatornák határain a közeli szövetekbe. Képesek belépni a nyirokcsomókba és elterjedni a testben, áttéteket képezve.

Az invazív (infiltráló) formát mastitis-szerű onkológiának nevezik. Nincs kifejezett, helyes szegélye, mérete növekszik véletlenszerűen, és a következő alfajokra osztható: ductalis, lobularis, tubuláris, Paget-rák.

Nem invazív karcinómával a környező szövetekben még nem terjedt el, ezt a formát ráknak nevezik in situ („a helyén”). A terjedés után a rák invazív formájává válik..

Az agresszivitás mértékének megítéléséhez szövettani osztályozást alkalmazunk, ahol a g (X-4) jelölést használjuk. Itt a gX azt jelenti, hogy a sejt szerkezetét nehéz meghatározni, g1 egy erősen differenciált tumor, g2 közepesen differenciált, g3 alacsonyan differenciált, g4 egy nem differenciált tumor.

Ne pazarolja az idejét pontatlan rákkezelési ár keresésére.

* A klinika képviselője csak akkor tudja kiszámítani a kezelés pontos árát, ha a beteg betegségére vonatkozó adatokat gyűjtik..

A betegség stádiumai

A betegség öt szakaszát meg lehet különböztetni. A folyamat átmeneti képessége miatt az egyik szakaszról a másikra történő áttérés szélét gyakran törlik:

  • 0 stádium - a tumor fejlődésének kezdeti stádiumát képviseli. A tünetek teljesen hiányoznak, a diagnózis csak a beteg alapos vizsgálatával lehetséges;
  • 1. szakasz - tumor mérete - legfeljebb 1,5 cm, a daganat mozdulatlan, határokkal rendelkezik. A patológia külső jelei hiányoznak, metasztázisokat nem figyelnek meg;
  • 2. szakasz - a daganat mérete többször növekszik. A tumorsejtek megfertőzik az axilláris nyirokcsomókat; metasztázisok valószínűsíthetőek. Kifejezett tünetek.
  • 3. szakasz - A daganat a környező szövetekben növekszik, a metasztázis folyamata nagyon aktív és szinte ellenőrizhetetlen. Ebben a szakaszban nem hatékony a carcinoma kezelése, lehetséges a betegség visszaesése. A nyirokcsomók súlyos gyulladása fordul elő, az immunitás jelentősen csökken.
  • 4. szakasz - végleges, ebben az esetben bármely típusú kezelés nem hatékony, és csak növeli a beteg várható élettartamát. Ebben a szakaszban a teljes szervet érinti a tumor, a tünetek súlyosak, az áttétek csíráznak a test összes jelentős szervében és rendszerében.

Rizikó faktorok

A következő tényezők befolyásolhatják a carcinoma megjelenését:

  • nem és életkor. Az invazív karcinóma megjelenésének csúcspontja két életkorban - 50 és 70 év. Az alacsony fokú carcinoma fiatalabb nőkben fordul elő. A magas hormonokra érzékeny daganatok lassan alakulnak ki, és idősebb korban diagnosztizálják őket..
  • örökletes tényező. Ha ilyen daganat jelen van vér rokonaiban, a nőben a daganat kockázata jelentősen megnő.
  • korai menarche (első menstruáció) és a menstruáció korai vége;
  • gyermekek távolléte vagy az első terhesség 30 év után;
  • magas női hormonok (például ösztradiol);
  • orális fogamzásgátlók használata;
  • a hormonpótló terápia alkalmazása posztmenopauzális nőknél. A kockázat növekszik a drogok hosszú távú használatával. A legmagasabb az alábbi formák esetében: vegyes, lobularis, ductalis (ductalis) carcinoma. Az ösztrogén használata a menopauza utáni nőknél a méh eltávolítása után enyhén csökkenti a kockázatot;
  • emlőbetegség. Nem specifikus típusú átvitt invazív carcinoma esetén növekszik a daganat kockázata egy másik mirigyben;
  • alultápláltság;
  • testmozgás hiánya, tehát a túlsúly, általában a rossz életmód;
  • rossz szokások (dohányzás - aktív és passzív, alkoholfogyasztás);
  • növényvédő szereknek, élelmiszer-ösztrogéneknek, ionizáló sugárzásnak való kitettség;
  • egyéb daganatok sugárterápia;
  • stresszes helyzetek, amelyek eredményeként csökkent immunitás;
  • különféle sérülések (stroke, égési sérülések, hipotermia).

A betegség tünetei

Kapcsolódó videó:

Az emlőkarcinóma az emlőrák kezdeti jele..

A kezdeti carcinoma tünetek között a következők fordulnak elő:

  • a mirigyben sűrű csomópont van;
  • a csomópont mobilitása korlátozott, és amikor a bőr eltolódik, megfigyelhető annak visszahúzódása a neoplazma alatt;
  • lekerekített képződmények figyelhetők meg a hónaljban;
  • mellkasi vagy hónalji fájdalom, amely nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz;
  • súlyos bőrpír, "narancshéj" típus, fekély;
  • bőrkiütés lehetséges a párhuzamos területen;
  • van egy emlőszövet megvastagodásának érzése;
  • kisülés a mellbimbóról, néha véres;
  • a mellbimbó területének megsértése, visszahúzódása;
  • a mell alakjának és méretének megváltozása;
  • az areola és a mirigy bőrének hámlása.

A klinikai tüneteket a mellbimbó mögött egy sűrű képződmény fejezi ki, amely a bőrön keresztül korán növekszik, és fekélyesíteni képes. A terápiás módszerként műtétet, sugárterápiát, kemoterápiát alkalmaztak.

A betegség diagnosztizálása

Ha egy önellenőrzés során a betegség egyik tünete észlelhető, egy nőnek orvoshoz kell fordulnia részletesebb vizsgálat céljából. A következő eljárásokat hajtják végre a diagnózishoz:

  • szakember személyes ellenőrzése;
  • A mammográfiát (röntgenvizsgálat) 40 évesnél idősebb betegek karcinómáinak szűrésére használják. Ductográfiai vizsgálatot is végeznek - a mammográfiai vizsgálat egy másik lehetősége, amely meghatározza a patológia fókuszának helyét, alakját és határait;
  • MRI Képes meghatározni a betegség stádiumát, valamint a nyirokcsomók és szervek károsodásának mértékét;
  • Ultrahang 40 éves korig nőknél informatívabb, képes megkülönböztetni a carcinomát más daganatoktól, például a cisztától;
  • biopszia. A diagnózis pontosságának növelése érdekében szöveti mintákat vesznek a daganat több területéről;
  • vérvizsgálat. Segítségével meghatározzák a carcinoma típusát, annak stádiumát és a fő életrendszeri károsodás mértékét;
  • Vizelet elemzése;
  • tumorsejtek.

Szeretne árajánlatot kapni a kezelésre?

* Klinika képviselője csak a beteg betegségére vonatkozó adatok megszerzésének feltételei alapján tudja kiszámítani a kezelés pontos becslését..

Betegségek kezelése

A terápiás módszer megválasztásakor az alábbi tényezőket kell figyelembe venni:

  • carcinoma típusa;
  • a tumor fejlődésének stádiuma (prevalenciája és áttétek jelenléte);
  • a tumorsejtek érzékenysége a hormonokra;
  • a beteg általános egészsége és kora.

Az emlőkarcinóma kezelési módszerei között vannak ilyen típusok:

  • műtéti beavatkozás;
  • kemoterápia;
  • bioterápia (célzott gyógyszerek);
  • sugárterápia (sugárterápia);
  • hormonterápia.

A sebészeti beavatkozás a következő típusú:

  • A lumpektómia egy daganat és az egészséges szövetnek a daganat közelében történő kimetszése. Ezt a módszert kicsi daganatok esetén alkalmazzák. Az ilyen műtétet szervmegőrző műtétnek tekintik;
  • mastectomia - ez a művelet magában foglalja a mell eltávolítását. A műtét egyszerű formájával a lebenyek és a csatorna kimetszése, a zsír egyes területei, a mellbimbó egy része és a bőr szintén kivágásra kerül. A fejlett műtét során axillary nyirokcsomókat és az izmok egy részét is eltávolítják;
  • A csomópont biopszia az egyik nyirokcsomó műtéti kivágása és a benne lévő rákos sejtek diagnosztizálása. Diagnosztizálásukkor axillary lymphadenectomia végezhető el (az axillary régió összes nyirokcsomójának eltávolítása);
  • mell rekonstruktív műtét - ezek több olyan műtét, amelyek célja az eredeti mell alak rekonstruálása, lehetőség van a mastectomiaval egyidejűleg elvégzésre implantátumokkal.

A rák diffúz formái (héj alakú, mastitis-szerű, ödéma-infiltratív) az emlőkarcinóma nem működőképes formái. Ebben az esetben sugárterápiát (sugárterápiát) alkalmaznak. A sugárterápiás módszert a műtét után is felhasználják a fennmaradó rosszindulatú sejtek megsemmisítésére..

A besugárzás többféle lehet:

  • a mirigy megmaradt szöveteinek való kitettség a mirigy részleges kivonása után;
  • a mellkasi falnak való kitettség a mirigy teljes eltávolítása után;
  • hónalj besugárzása nyirokcsomók.

A sugárterápia mellékhatásai a lymphedema, elsötétülés, mellkasi bőrirritáció, gyengeség.

A citosztatikumokat a tumorsejtek elpusztítására használják. Az adjuváns kemoterápiát akkor alkalmazzák, ha nagy a kockázata a rák kiújulásának vagy terjedésének a test más részein. Nagy tumor jelenlétében a kemoterápia alkalmazása a sérülés méretének csökkentésére irányuló vágynak köszönhető. A kemoterápiát áttétek jelenlétében is alkalmazzák, a tünetek csökkentésére, az ösztrogéntermelés megállítására.

A kemoterápia mellékhatásai: émelygés, hányás, csökkent étvágy, általános gyengeség, hajhullás, fokozott érzékenység fertőző jellegű fertőzésekkel szemben. Lehetséges korai menopauza.

Hormonterápiát gyakran írnak elő műtét után, de felhasználhatók a daganat csökkentésére. Ha lehetetlen a műtét, a sugárterápia és a kemoterápia alkalmazása, akkor a hormonterápia lehet az egyetlen lehetséges kezelés.

A biológiai terápia (célzott terápia) a célzott (célzott) gyógyszerek használata. Közülük említhető: trasztuzumab (Herceptin), Lapatinib, Bevacizumab (Avastin).

Betegségmegelőzés

A betegség megelőzése az egyszerű szabályok betartása:

  • az alkohol és a dohányzás leállítása;
  • a testsúly fenntartása a normál határokon belül (testmozgás);
  • legfeljebb hat hónapos szoptatás;
  • a karcinóma megelőzésére szolgáló étrend a zsíros és sült ételek visszautasítása, az olajos tengeri halak étkezésének jelenléte legalább hetente egyszer;
  • éves fizikai vizsgálat és megelőző mammográfia 40 éven felüli nők esetében.

Kapcsolódó videó:

A betegség prognózisa

A betegség prognózisa különféle tényezőktől függ. Az axilláris nyirokcsomók részvétele a tumorsejtekben jelzi a szomszédos szervek prevalenciájának mértékét. A nyirokcsomók károsodásának hiányában a 10 éves túlélési arány 70%. A nyirokcsomóknak az onkológiai folyamatban való részvételével az ötéves visszaesés kockázata a következő:

  • 1–3 csomó - 30–40%;
  • 4-9 csomó - 44-70%;
  • több mint 9 - 72-82%.

Nyálkahártya és tubuláris karcinóma esetén kedvező a prognózis: 10 éves túlélési arány - 80%.

A medullary (adenogén) carcinoma és az atipikus medullary rák általában kedvezőtlen előrejelzést mutat a magas malignitás miatt.

A papilláris cisztás rák jó eséllyel gyógyulhat. A mikropapilláris invazív lobularis carcinoma esetén a prognózis rosszabbá válik, mivel képes nyirokcsomókra áttételt mutatni.

Metaplasztikus rák esetén a visszaesés nélküli 3 éves túlélés 15–60%.

Karcinóma férfiaknál

A férfi emlőkarcinóma előfordulása százszor kevesebb, mint a nőknél. A rák a mirigyek növekedésének hátterében kialakulhat (gynecomastia), de ez nem előfeltétele. A daganat mikroszkopikus tulajdonságai megegyeznek a nők esetében. Egy ilyen betegség kialakulásának valószínűsége nő a női nemi hormonokat tartalmazó gyógyszerek és ételek testére gyakorolt ​​külső hatása miatt.

Mell adenokarcinóma: prognózis, tünetek és kezelés

Az emlő adenokarcinóma a daganat kialakulásának rosszindulatú folyamata az emlőmirigy rétegében. A betegség széles körben elterjedt e szerv daganatain. Minden 13. nő szenved rajta. Férfiaknál ritkán diagnosztizáltak.

Az emberi test rosszindulatú folyamatainak vizsgálata a pathanatómiával foglalkozik. A rák a test bármely részének mutáló sejtjeiből kialakulhat. A carcinoma bármely sejtből származik. Az adenokarcinóma onkológiai folyamat egyfajta formája, amely elsősorban a mirigyhámot érinti. A betegséget mirigydaganatnak is nevezik. Leggyakrabban az emlőmirigy patológiák között fordul elő.

A mirigy-mellrák a betegségek 10. osztályozása szerinti nemzetközi osztályozás szerint C50 kóddal rendelkezik.

Az onkológiai folyamat etiológiája

A nőkben az adenocarcinoma kialakulásának fő oka a szülés megtagadása vagy a szoptatás miatt bekövetkező hormonális rendellenesség. A tudósok a betegség kialakulását számos tényezőnek tulajdonítják:

  • A magzat kialakulása során bekövetkezett genetikai rendellenességek;
  • Az adenokarcinóma jelenléte a közeli rokonok történetében;
  • Az emlőmirigyek veleszületett rendellenességei;
  • Szervi sérülések;
  • magzatelhajtás
  • A menstruáció kezdete 11 éves kor előtt;
  • Climax 55 év után;
  • Első születés 35 év után;
  • Jóindulatú daganatok;
  • Egyéb szervek rák;
  • Endokrin rendellenességek;
  • Orális fogamzásgátlók szedése;
  • Káros környezeti feltételek a nehéz ipari városokban;
  • Megnövekedett sugárzási háttérrel rendelkező területen élni;
  • Rossz étkezési szokások, beleértve a rákkeltő anyagokat tartalmazó termékek használatát;
  • Alkohol-, drog- és dohányfüggőség.

A kockázati csoportba tartoznak azok a nők, akiknek hormonális rendellenességei vannak, amelyek oka a gyakori abortusz, elhúzódó vagy szokatlan orális fogamzásgátlók, valamint a menopauza idején szenvedő betegek..

A tumor agresszivitásának mértéke

A betegség a differenciálódástól függően változik. Ettől függ a betegség lefolyása és a másodlagos gócok terjedése..

  • Egy erősen differenciált daganat kedvező kilátásokkal rendelkezik a gyógyulásra. A kitörés alatt álló sejtek megtartják a funkcióikat és nem terjednek a szomszédos szövetekbe. Jellemző a hosszan tartó rákfejlődés és a súlyos tünetek hiánya.
  • A mérsékelten differenciált rákos formában több rendellenes sejt van a daganatok összetételében. Nem látják el az egészséges emberek funkcióit, és eltérő felépítésűek. A rosszindulatú folyamat a regionális nyirokcsomókat is magában foglalja, és a kezelésre rosszabb reakciót mutat. A betegség tünetei két szakaszban alakulnak ki.
  • Az alacsony fokú rák a legveszélyesebb a bemutatottak között. A patológia aktívan fejlődik. Másodlagos fókuszok fordulhatnak elő a tumor kialakulásának kezdeti szakaszában. A tumorsejt teljesen megváltozott, aktívan eloszlik és elterjed a testben. Az élet előrejelzése kiábrándító.

A daganata a mellcsatornákban vagy lebenyekben található.

Mell adenokarcinóma típusai

Az onkológiai folyamat a tumor helyétől és összetételétől függően eltérő:

  • A tubuláris tumor tubuláris sejtekből áll. A csomó eléri a 20 mm-t. Lassan fejlődik, nem okoz fájdalmat és kellemetlenséget a beteg számára.
  • Az infiltráló ductalis rák rendellenes sejteket képez, amelyeket sűrű stroma réteg vesz körül.
  • A nyálkahártya mucint tartalmaz, gyakorlatilag nem tartalmaz egészséges sejteket. Gyenge határokkal rendelkezik.
  • A rák szilárd formáját egy világos vázlatú pecsét képviseli. Szövetből származik, különböző fokú differenciálódással.
  • A scirrhosis egy stroma-ból álló köves daganat.
  • A medullary rákot a csomó gyors növekedési üteme jellemzi.

Az emlőrák stádiumai

Az I. stádiumot legfeljebb 2 cm-es daganatok fejezik ki, a sejtek nem hatolnak be a test nyirok- és keringési rendszerébe. Nincs áttétek kialakulása. A tumor pozitívan reagál a kezelésre.

A II. Stádiumban a csomópont nem haladja meg az 5 cm-t. A szerveknél metasztázis nem fordul elő; az axillary és a supraclavicularis régió regionális nyirokcsomói részt vehetnek a folyamatban.

A III. Stádiumban 5 cm-es lézió jellemző, a nőknek a betegség első tünetei vannak. Növekszik a nyirokcsomók száma. Metasztázis nem fordul elő.

A IV. Szakaszban a klinikai tünetek kifejezettek. A metasztázisok a mellkasi szervekben csíráznak, és az egész testben elterjednek. A daganatos szövetek fekélyesek, a seb nem gyógyul. A túlélés ebben a szakaszban nullára csökken.

A betegség klinikai képe

A rák kezdeti stádiuma nem ad tüneteket. A kóros folyamat gyanújának fő tünete a petefészekben lezáródás. Kicsi lehet, és nem érheti megérintésekor. A mell megjelenése változatlan marad..

A daganatok növekedésével a beteg a következő tüneteket veszi észre, azonnali orvosi tanácsot igényel:

  • A csomó kifejlődik és tapintható a bőrön, ez kellemetlenséget okoz.
  • A mellkas bőre ráncosodik, hirtelen elveszíti rugalmasságát.
  • A tumorszövetben a szövetek pirosra és melegre tapadnak.
  • Visszahúzott mellbimbó.
  • A fekélyek a szervkárosodás helyén alakulnak ki.
  • Megjelenik a mellbimbóból vér és genny zárványok.
  • Az érintett mellek jelentősen növekednek.

A rák végső szakaszában egy nő intoxikációs tüneteket tapasztal:

  • Csökkenti a testsúlyt a gyomor-bélrendszer működésének zavara miatt.
  • Az étvágy hiánya, a beteg undorítja a kedvenc ételeket.
  • Ismeretlen eredetű vérzések.
  • Megfigyelték a gyengeséget és az álmosságot..
  • Vashiányos vérszegénység alakul ki.
  • Fájdalmak és fájdalmak vannak az egész testben.
  • Szédülés és eszméletvesztés jellemző..

Diagnosztikai kutatás

A nőgyógyász egy nő rutinszerű vizsgálatánál gyaníthatja a betegséget. A mellkas tapintásakor többszörös vagy egyszeri tömörödés figyelhető meg. A daganatok valódi természetének, lokalizációjának, a malignitás mértékének és mértékének az azonosítása érdekében az orvosok laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat írnak elő:

  1. A beteg testének általános állapotát a vér és a vizelet klinikai elemzésével határozzuk meg. A képlet változásai a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzik.
  2. Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi az emlőmirigyek szerkezetének és a regionális nyirokcsomók állapotának felmérését. A módszer egyszerű és gyorsan elvégezhető, nem igényel különleges előkészítést..
  3. A mammográfia átviszi a mellkasot röntgenfelvételeken keresztül. Mindenféle daganatot és az emlőmirigyek szerkezetének változásait feltárják.
  4. A rákos elváltozásokat a számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás határozza meg az egész testben. Lehetővé teszi a neoplazma vérellátásának módszerét.
  5. Mell adenokarcinóma szempontjából informatív tumormarkerek vizsgálata.
  6. A citogram lehetővé teszi a tumorsejtek természetének és felépítésének tanulmányozását. Meghatározza a betegség végleges diagnosztizálását. A biopsziás mintavétel többféle módon történik:
  • Megkaparja az érintett szövetet;
  • Tumor punkció;
  • Folyadékgyűjtés a mellbimbóból;
  • Szövetgyűjtés fekélyekből a bőr felületén.

Terápiás taktika

A problémát mammológus, onkológus és sebész kezeli. A kezelést a vizsgálatok eredményei alapján egyénileg választják meg.

Az onkológiai folyamat maximális megsemmisítése érdekében műtéti beavatkozás ajánlott. Kétféle módon hajtják végre:

  1. Ha a daganat jelentéktelen helyet foglal el a szövetekben, nem terjedt ki a nyirokcsomókba és nagymértékben differenciálódott, a sebészek lumpektómiát végeznek. A neoplazmát a szomszédos egészséges szövetekkel együtt eltávolítják, a szerv a helyén marad.
  2. A rákos sejtek nagyléptékű elváltozása esetén a mell teljes eltávolítása javasolt, összpontosítva - mastectomia. A rezekciót a regionális nyirokcsomók teszik ki. A mell nem létfontosságú szerv, tehát anélkül egy ember rendes életet él. A kezelés után a beteget felkínálják, hogy viseljen protézist.

A műtét a rák 4 stádiumában nem praktikus, a nyirok- és érrendszer károsodásával, ha a metasztázisok behatoltak a távoli szervekbe, és a mellkas ödémája a szomszédos szövetekkel együtt.

A hormonpótló kezelés hatékonyan megsérti a nemi hormonok szintjét. Egy nőnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek kiegyenlítik a háttérüket és blokkolják az atipikus sejtek fejlődését.

A kemoterápiát a műtét előtt, után és helyett írják elő. A gyógyszert intravénásan, kevésbé intramuszkulárisan vagy orálisan kell beadni. Megzavarja a rákos sejtek azon képességét, hogy megosszák és elterjedjenek a testben.

A módszernek azonban számos mellékhatása van, mivel az alkalmazott anyag válogatás nélkül befolyásolja a test sejtjeit, azaz egészséges szenvedés.

A kezelés ciklikus jellegű, szünetek alatt a személyt helyreállítják és felkészítik a következő kezelésre.

A sugárterápiát a rák és a kezelés minden szakaszában alkalmazzák. A tumort egy speciális berendezésből származó külső ionizáló sugárzásnak teszik ki, vagy egy katéteren keresztül egy radioaktív komponenst közvetlenül a neoplazmába vezetik. A módszer pozitív hatással van az emberi állapotra a műtét utáni időszakban, gyógyító tulajdonsággal rendelkezik és enyhíti a fájdalmat.

Ha nem lehetséges a daganata ürítése, a beteget paliatív kezeléssel kell felírni. Az orvosok továbbra is harcolnak a beteg életéért. Intézkedések a intoxikációs tünetek kiküszöbölésére és a daganat kialakulásának megelőzésére.

A rákos betegek esetében pszichológiai konzultáció ajánlott. A szörnyű diagnózis depressziós állapotba helyezi az embereket, amelyek ellen a lassúbb gyógyulás várható.

Hibás vélemény van arról, hogy az onkológiát alternatív gyógyszerek segítségével lehet legyőzni. Az inkompetens vélemény meghallgatása után a beteg súlyosbítja a betegség lefolyását és halálos veszélynek van kitéve. Csak a hagyományos módszerek képesek gyógyítani egy ilyen betegségben szenvedő személyt. Az orvosi taktikával kapcsolatos minden döntést orvosnak kell meghoznia.

A műtét után a betegnek fájdalomcsillapítókat és antibakteriális gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a szövődmények kialakulásának megelőzése.

Amikor a gyógyulási időszak véget ér, egy nőnek mérlegelnie kell életstílusát, el kell hagynia a függőségeket, a napi sétákat és a minimális testmozgást kell tartalmaznia az ütemtervbe, módosítania kell a táplálkozást.

A menü nem tartalmazza a vörös hús, a füstölt, sózott, sült ételeket és a vegyi adalékanyagokkal ellátott ételeket.

Emlőkarcinóma - mi ez, típusai és kezelése

Az emlőmirigy neoplazmáját, amelyet ezen szerv sejtszintű megváltozása jellemez és magas malignitású emlőrák, emlőkarcinómának hívnak. Az emlőmirigyben bekövetkező változások ellenőrizetlen szaporodáshoz és a mirigy vezetékeit vonó sejtek szinte abszolút halhatatlanságához vezetnek.

Mi az emlőkarcinóma??

Az emlőmirigy körülbelül 20, ágazatban elhelyezkedő részből áll. A zsírszövet, amely ezeket a lebenyeket lefedi, kialakítja a mell alakját. Mindegyik nagy lebenyben sok kisebb lebeny található, amelyek a hormonokkal történő stimulálás során tejet választó mirigyekben végződnek. A melleket alkotó sejtek szaporodnak rendben - az elhalt sejtek helyett újak képződnek.

A rák kialakulásával ez a szaporodás ellenőrizetlenül megtörténik, a régi sejtek nem halnak meg, a sejtek sokszor normálissá válnak.

Ezen túlmenően ezen létfontosságú tevékenység során nagyobb mennyiségű kórokozó anyagot választanak ki, amelyek hátrányosan befolyásolják az egész szervezet általános állapotát..

A rákos sejtek metasztázisokat képeznek más szervekben, ahol hasonló mikroszkopikus felépítésű karcinóma fókuszokat is képeznek..

Az emlőkarcinóma kezdete általában tejgörcsévé (lobularis carcinoma) vagy légcsatornává válik, a tej kilépési útjának (ductalis carcinoma). A mell kétfázisú karcinóma akkor is kialakulhat, ha a mikroszkopikus tulajdonságok kombinálják a ductalis és a lobularis invazív formákat.

A rák egyéb formáitól az emlőrákot megkülönbözteti a patológia agresszív folyamata, a gyors daganatnövekedés és a nagyon korai áttétek, amelyek gyakran befolyásolják a test (például az agy) létfontosságú rendszerét. A betegség gyakran középkorú és idős nőket érint. Ez a patológia hajlamos a konglomerátum gyors bomlására - ez hozzájárul számos betegség kialakulásához.

Betegségek besorolása

Az emlőkarcinóma (ICD kód 10 - C50) a genetikai rendellenességek függvényében fő altípusokra oszlik:

  • luminal A. Ez a típus a leggyakoribb, kevésbé agresszív, kedvező prognózisú. Jól reagál a hormonkezelésre. Az előfordulás kockázata az életkorral növekszik;
  • B luminalis - hasonló az A altípushoz, de nem ilyen kedvező prognózissal;
  • bazális. Agresszív altípusnak tekintik, magas a sejtosztódás gyakorisága, általában 40 év után fordul elő;
  • EGF 2-pozitív. Ez elég ritka, nagyon agresszív, gyakrabban fordul elő legfeljebb 40 évig.

Az emlőkarcinóma a következő típusokra is fel van osztva:

  • invazív ductalis (ductalis). Ez a daganat hajlamos a nyirokutak mentén vándorolni. Leggyakrabban 40-50 év alatt diagnosztizálják;
  • infiltratív lobularis (lobularis) - a terjedő daganatok 15% -ában diagnosztizáltak;
  • mucinosus. Ez a faj a patológia eseteinek kevesebb, mint 5% -ában található;
  • medullary (adenogén). Ez a faj gyakoribb fiatal betegeknél, az esetek 5% -ában diagnosztizáltak;
  • Paget-kór. Az ilyen típusú nem specifikus karcinóma általában 60 év után jelentkezik, és az esetek 4% -ában fordul elő;
  • papilláris és mikropapilaris carcinoma formák - gyakran észlelhetők 60 év után, és az esetek 1-2% -át teszik ki.
  • cső alakú. A mell minden rosszindulatú daganatának 1-2% -ában fordul elő;
  • metaplasticus. Ritkán diagnosztizálják, gyakrabban 60 év elteltével, és inkább a fekete faj képviselőinek velejárói.

Az invazív és a nem invazív carcinoma között az a különbség, hogy az első megvalósítási mód szerint a rákos sejtek áthatolnak a csontok vagy csatornák határain a közeli szövetekbe. Képesek belépni a nyirokcsomókba és elterjedni a testben, áttéteket képezve.

Az invazív (infiltráló) formát mastitis-szerű onkológiának nevezik. Nincs kifejezett, helyes szegélye, mérete növekszik véletlenszerűen, és a következő alfajokra osztható: ductalis, lobularis, tubuláris, Paget-rák.

Nem invazív karcinómával a környező szövetekben még nem terjedt el, ezt a formát ráknak nevezik in situ („a helyén”). A terjedés után a rák invazív formájává válik..

Az agresszivitás mértékének megítéléséhez szövettani osztályozást alkalmazunk, ahol a g (X-4) jelölést használjuk. Itt a gX azt jelenti, hogy a sejt szerkezetét nehéz meghatározni, g1 egy erősen differenciált tumor, g2 közepesen differenciált, g3 alacsonyan differenciált, g4 egy nem differenciált tumor.

* A klinika képviselője csak akkor tudja kiszámítani a kezelés pontos árát, ha a beteg betegségére vonatkozó adatokat gyűjtik..

A betegség stádiumai

A betegség öt szakaszát meg lehet különböztetni. A folyamat átmeneti képessége miatt az egyik szakaszról a másikra történő áttérés szélét gyakran törlik:

  • 0 stádium - a tumor fejlődésének kezdeti stádiumát képviseli. A tünetek teljesen hiányoznak, a diagnózis csak a beteg alapos vizsgálatával lehetséges;
  • 1. szakasz - tumor mérete - legfeljebb 1,5 cm, a daganat mozdulatlan, határokkal rendelkezik. A patológia külső jelei hiányoznak, metasztázisokat nem figyelnek meg;
  • 2. szakasz - a daganat mérete többször növekszik. A tumorsejtek megfertőzik az axilláris nyirokcsomókat; metasztázisok valószínűsíthetőek. Kifejezett tünetek.
  • 3. szakasz - A daganat a környező szövetekben növekszik, a metasztázis folyamata nagyon aktív és szinte ellenőrizhetetlen. Ebben a szakaszban nem hatékony a carcinoma kezelése, lehetséges a betegség visszaesése. A nyirokcsomók súlyos gyulladása fordul elő, az immunitás jelentősen csökken.
  • 4. szakasz - végleges, ebben az esetben bármely típusú kezelés nem hatékony, és csak növeli a beteg várható élettartamát. Ebben a szakaszban a teljes szervet érinti a tumor, a tünetek súlyosak, az áttétek csíráznak a test összes jelentős szervében és rendszerében.

Rizikó faktorok

A következő tényezők befolyásolhatják a carcinoma megjelenését:

  • nem és életkor. Az invazív karcinóma megjelenésének csúcspontja két életkorban - 50 és 70 év. Az alacsony fokú carcinoma fiatalabb nőkben fordul elő. A magas hormonokra érzékeny daganatok lassan alakulnak ki, és idősebb korban diagnosztizálják őket..
  • örökletes tényező. Ha ilyen daganat jelen van vér rokonaiban, a nőben a daganat kockázata jelentősen megnő.
  • korai menarche (első menstruáció) és a menstruáció korai vége;
  • gyermekek távolléte vagy az első terhesség 30 év után;
  • magas női hormonok (például ösztradiol);
  • orális fogamzásgátlók használata;
  • a hormonpótló terápia alkalmazása posztmenopauzális nőknél. A kockázat növekszik a drogok hosszú távú használatával. A legmagasabb az alábbi formák esetében: vegyes, lobularis, ductalis (ductalis) carcinoma. Az ösztrogén használata a menopauza utáni nőknél a méh eltávolítása után enyhén csökkenti a kockázatot;
  • emlőbetegség. Nem specifikus típusú átvitt invazív carcinoma esetén növekszik a daganat kockázata egy másik mirigyben;
  • alultápláltság;
  • testmozgás hiánya, tehát a túlsúly, általában a rossz életmód;
  • rossz szokások (dohányzás - aktív és passzív, alkoholfogyasztás);
  • növényvédő szereknek, élelmiszer-ösztrogéneknek, ionizáló sugárzásnak való kitettség;
  • egyéb daganatok sugárterápia;
  • stresszes helyzetek, amelyek eredményeként csökkent immunitás;
  • különféle sérülések (stroke, égési sérülések, hipotermia).

A betegség tünetei

Kapcsolódó videó:

Az emlőkarcinóma az emlőrák kezdeti jele..

A kezdeti carcinoma tünetek között a következők fordulnak elő:

  • a mirigyben sűrű csomópont van;
  • a csomópont mobilitása korlátozott, és amikor a bőr eltolódik, megfigyelhető annak visszahúzódása a neoplazma alatt;
  • lekerekített képződmények figyelhetők meg a hónaljban;
  • mellkasi vagy hónalji fájdalom, amely nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz;
  • súlyos bőrpír, "narancshéj" típus, fekély;
  • bőrkiütés lehetséges a párhuzamos területen;
  • van egy emlőszövet megvastagodásának érzése;
  • kisülés a mellbimbóról, néha véres;
  • a mellbimbó területének megsértése, visszahúzódása;
  • a mell alakjának és méretének megváltozása;
  • az areola és a mirigy bőrének hámlása.

A klinikai tüneteket a mellbimbó mögött egy sűrű képződmény fejezi ki, amely a bőrön keresztül korán növekszik, és fekélyesíteni képes. A terápiás módszerként műtétet, sugárterápiát, kemoterápiát alkalmaztak.

A betegség diagnosztizálása

Ha egy önellenőrzés során a betegség egyik tünete észlelhető, egy nőnek orvoshoz kell fordulnia részletesebb vizsgálat céljából. A következő eljárásokat hajtják végre a diagnózishoz:

  • szakember személyes ellenőrzése;
  • A mammográfiát (röntgenvizsgálat) 40 évesnél idősebb betegek karcinómáinak szűrésére használják. Ductográfiai vizsgálatot is végeznek - a mammográfiai vizsgálat egy másik lehetősége, amely meghatározza a patológia fókuszának helyét, alakját és határait;
  • MRI Képes meghatározni a betegség stádiumát, valamint a nyirokcsomók és szervek károsodásának mértékét;
  • Ultrahang 40 éves korig nőknél informatívabb, képes megkülönböztetni a carcinomát más daganatoktól, például a cisztától;
  • biopszia. A diagnózis pontosságának növelése érdekében szöveti mintákat vesznek a daganat több területéről;
  • vérvizsgálat. Segítségével meghatározzák a carcinoma típusát, annak stádiumát és a fő életrendszeri károsodás mértékét;
  • Vizelet elemzése;
  • tumorsejtek.

Kérjen ajánlatot a kezelésre

* Klinika képviselője csak a beteg betegségére vonatkozó adatok megszerzésének feltételei alapján tudja kiszámítani a kezelés pontos becslését..

Betegségek kezelése

A terápiás módszer megválasztásakor az alábbi tényezőket kell figyelembe venni:

  • carcinoma típusa;
  • a tumor fejlődésének stádiuma (prevalenciája és áttétek jelenléte);
  • a tumorsejtek érzékenysége a hormonokra;
  • a beteg általános egészsége és kora.

Az emlőkarcinóma kezelési módszerei között vannak ilyen típusok:

  • műtéti beavatkozás;
  • kemoterápia;
  • bioterápia (célzott gyógyszerek);
  • sugárterápia (sugárterápia);
  • hormonterápia.

A sebészeti beavatkozás a következő típusú:

  • A lumpektómia egy daganat és az egészséges szövetnek a daganat közelében történő kimetszése. Ezt a módszert kicsi daganatok esetén alkalmazzák. Az ilyen műtétet szervmegőrző műtétnek tekintik;
  • mastectomia - ez a művelet magában foglalja a mell eltávolítását. A műtét egyszerű formájával a lebenyek és a csatorna kimetszése, a zsír egyes területei, a mellbimbó egy része és a bőr szintén kivágásra kerül. A fejlett műtét során axillary nyirokcsomókat és az izmok egy részét is eltávolítják;
  • A csomópont biopszia az egyik nyirokcsomó műtéti kivágása és a benne lévő rákos sejtek diagnosztizálása. Diagnosztizálásukkor axillary lymphadenectomia végezhető el (az axillary régió összes nyirokcsomójának eltávolítása);
  • mell rekonstruktív műtét - ezek több olyan műtét, amelyek célja az eredeti mell alak rekonstruálása, lehetőség van a mastectomiaval egyidejűleg elvégzésre implantátumokkal.

A rák diffúz formái (héj alakú, mastitis-szerű, ödéma-infiltratív) az emlőkarcinóma nem működőképes formái. Ebben az esetben sugárterápiát (sugárterápiát) alkalmaznak. A sugárterápiás módszert a műtét után is felhasználják a fennmaradó rosszindulatú sejtek megsemmisítésére..

A besugárzás többféle lehet:

  • a mirigy megmaradt szöveteinek való kitettség a mirigy részleges kivonása után;
  • a mellkasi falnak való kitettség a mirigy teljes eltávolítása után;
  • hónalj besugárzása nyirokcsomók.

A sugárterápia mellékhatásai a lymphedema, elsötétülés, mellkasi bőrirritáció, gyengeség.

A citosztatikumokat a tumorsejtek elpusztítására használják. Az adjuváns kemoterápiát akkor alkalmazzák, ha nagy a kockázata a rák kiújulásának vagy terjedésének a test más részein..

Nagy tumor jelenlétében a kemoterápia alkalmazása a sérülés méretének csökkentésére irányuló vágynak köszönhető.

A kemoterápiát áttétek jelenlétében is alkalmazzák, a tünetek csökkentésére, az ösztrogéntermelés megállítására.

A kemoterápia mellékhatásai: émelygés, hányás, csökkent étvágy, általános gyengeség, hajhullás, fokozott érzékenység fertőző jellegű fertőzésekkel szemben. Lehetséges korai menopauza.

Hormonterápiát gyakran írnak elő műtét után, de felhasználhatók a daganat csökkentésére. Ha lehetetlen a műtét, a sugárterápia és a kemoterápia alkalmazása, akkor a hormonterápia lehet az egyetlen lehetséges kezelés.

A biológiai terápia (célzott terápia) a célzott (célzott) gyógyszerek használata. Közülük említhető: trasztuzumab (Herceptin), Lapatinib, Bevacizumab (Avastin).

Betegségmegelőzés

A betegség megelőzése az egyszerű szabályok betartása:

  • az alkohol és a dohányzás leállítása;
  • a testsúly fenntartása a normál határokon belül (testmozgás);
  • legfeljebb hat hónapos szoptatás;
  • a karcinóma megelőzésére szolgáló étrend a zsíros és sült ételek visszautasítása, az olajos tengeri halak étkezésének jelenléte legalább hetente egyszer;
  • éves fizikai vizsgálat és megelőző mammográfia 40 éven felüli nők esetében.

Kapcsolódó videó:

A betegség prognózisa

A betegség prognózisa különféle tényezőktől függ. Az axilláris nyirokcsomók részvétele a tumorsejtekben jelzi a szomszédos szervek prevalenciájának mértékét. A nyirokcsomók károsodásának hiányában a 10 éves túlélési arány 70%. A nyirokcsomóknak az onkológiai folyamatban való részvételével az ötéves visszaesés kockázata a következő:

  • 1–3 csomó - 30–40%;
  • 4-9 csomó - 44-70%;
  • több mint 9 - 72-82%.

Nyálkahártya és tubuláris karcinóma esetén kedvező a prognózis: 10 éves túlélési arány - 80%.

A medullary (adenogén) carcinoma és az atipikus medullary rák általában kedvezőtlen előrejelzést mutat a magas malignitás miatt.

A papilláris cisztás rák jó eséllyel gyógyulhat. A mikropapilláris invazív lobularis carcinoma esetén a prognózis rosszabbá válik, mivel képes nyirokcsomókra áttételt mutatni.

Metaplasztikus rák esetén a visszaesés nélküli 3 éves túlélés 15–60%.

Karcinóma férfiaknál

A férfi emlőkarcinóma előfordulása százszor kevesebb, mint a nőknél. A rák a mirigyek növekedésének hátterében kialakulhat (gynecomastia), de ez nem előfeltétele. A daganat mikroszkopikus tulajdonságai megegyeznek a nők esetében. Egy ilyen betegség kialakulásának valószínűsége nő a női nemi hormonokat tartalmazó gyógyszerek és ételek testére gyakorolt ​​külső hatása miatt.

Mell adenokarcinóma: okok, prognózis, kezelés, fénykép

Az emlő adenokarcinómáját az egyik legveszélyesebb patológiának tekintik, amely a nőkben előfordulhat. Általánosan elfogadott, hogy a daganat kialakulásának oka egy hormonális egyensúlyhiány, amely a késői terhesség vagy annak teljes hiánya hátterében fordul elő..

Az emlőrák túlnyomó többsége a mell mirigyszöveteiben fordul elő, és az adenokarcinóma osztályba tartozik. Mind a tejet termelő lobularis szövetek, mind a ductalis szövetek, amelyek részt vesznek a tejnek a mellbimbóba juttatásában, mirigyes szöveteknek tekinthetők, és ezért adenocarcinomát okozhatnak.

Az adenocarcinoma leggyakoribb típusa (kb. 80%) ductalis adenocarcinoma néven ismert, amely daganat általában egyetlen, kemény csomóként jelentkezik..

Az emlő adenokarcinóma olyan rákos patológia, amely a mirigyhám sejtjeiből fejlődik ki, amelyek mind az nők, mind a férfiak emlőparenchimaját alkotják. Ennek ellenére a betegséget gyakrabban diagnosztizálják nőkben, mivel az erősebb nemben ez a szerv atavismának tekinthető, és nem fejlett..

Stock fotó Mell adenocarcinoma mikroszkóp alatt

A statisztikák azt mutatják, hogy a harminc éven felüli nők a leginkább hajlamosak a patológiára. A betegséget társadalmi szempontból jelentősnek tekintik, ennek oka a fogamzóképes korú nőkben gyakori előfordulása..

Az emlő adenocarcinoma későbbi kimutatásának megakadályozása érdekében számos orvosi program létezik a betegség korai diagnosztizálására..

A nők százmillióit évente megvizsgálják egy mammogram segítségével.

A mellrák adenokarcinómájának okainak azonosításában a teljes rákintézetek részt vesznek, de az okok eddig még nem ismertek megbízhatóan. Ennek ellenére a tanulmányok gyümölcsöt hoztak, és a szakértők számos olyan tényezőt azonosítottak, amelyek jelentősen növelik a betegség kockázatát. Néhányan az alábbiakban vannak felsorolva:

  • Genetikai hajlam - úgy gondolják, hogy az adenocarcinoma kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő, ha ez a patológia közvetlen rokonoknál jelenik meg.
  • A statisztikák azt mutatják, hogy a rák kockázata 70% -kal növekszik a terhelt családi anamnézis esetén.
  • Különböző lokalizációjú rákos patológiák másodlagos károsodást okozhatnak az emlőszövetben.
  • A menarche korai megkezdése vagy késői befejezése.
  • A szklerocisztás petefészek bizonyított diagnózisa.
  • Hormonkezelés több éven át.
  • A sugárterápia hosszú távú alkalmazása.
  • Az endokrin rendszer krónikus betegségei, mint például diabetes mellitus, tirotoxikózis.

A betegség négy típusát megkülönböztetjük szövettani alapon:

Nagyon differenciált emlős adenocarcinoma, amely olyan sejtszerkezetekből áll, amelyek kevéssé különböznek az egészséges emlőssejtektől. Egy ilyen szövettani szerkezet kedvezően befolyásolja a kezelést, mivel jól reagál a kemoterápiára, ritkán vezet áttétek kialakulásához, és gyakorlatilag nem érinti a környező szöveteket és szerveket.

Az emlőadenokarcinóma mérsékelten differenciált formája a szövetek morfológiai bizonyosságának szintje szerint köztes helyet foglal el. Talán a szervek, a nyirokcsomók áttétes károsodása. Az egyik jellegzetes vonás az invazív típusú növekedés jelenléte.

A differenciálatlan vagy rosszul differenciált emlőadenokarcinóma a legkedvezőtlenebb forma, amelyet a tumorsejtek és az egészséges sejtek hasonlóságának szinte teljes hiánya jellemzi. Ebben a tekintetben ennek a patológiának a kimutatása prognosztikai szempontból kedvezőtlen, meglehetősen agresszív típusú növekedést és a metasztázis korai fejlődését is megfigyelhetők..

A cisztadenokarcinóma egy rosszindulatú daganat, amely a cisztaüreget vonalazó hámsejtekből növekszik. Ez a patológia leggyakrabban a petefészekben, a gyomorban és az emlőmirigyben alakul ki..

Az emlő adenokarcinóma ezt a különleges típusát meglehetősen agresszív lefolyás és a metasztázisok gyakori fejlődése jellemzi. Ennek a patológiának a prognózisát a betegek harminc százalékos ötéves túlélése jellemzi.

Van egy osztályozás a tumorsejtek lokalizációjára is, amely szerint ductalis és lobularis lehet. A klinikai tünetek alapján az adenocarcinoma következő típusait különböztetik meg:

  • Masztiteszerű, amelyet a bőr vörösítése, az emlőszövet sűrűsödése, gyulladása és láz jellemzi.
  • A medullary típust a metasztázisok ritka kialakulása jellemzi, maga a tumor úgy néz ki, mint egy invazív típusú kicsi képződmény.
  • Az infiltráció a szálak kialakulásához vezet patológiás sejtekből, amelyeket egy rugalmas szálak sűrű kapszula borít be.
  • A papilláris adenokarcinóma egy minimálisan invazív képződmény, amely a csatorna belsejében alakul ki, és szövettanilag egy nagyon differenciált szerkezetet képvisel.
  • Paget rák - Areola részvétel.

A betegség klinikai képét specifikus és nem-specifikus tünetek jellemzik. Bizonyos tünetek jelenléte az emlő adenokarcinómájának különböző stádiumaival jár.

A korai stádiumban megfigyelhető egy erősen differenciált tumor kialakulása, amelyet egy minimálisan invazív típusú növekedés jellemez és gyakorlatilag nem hoz létre metasztázisokat.

További kezeletlen sejtek tovább reverzibilisek és minimálisan hasonlítanak az egészséges sejtekhez..

A nem-specifikus tünetek között szerepel a következők:

  • Krónikus gyengeség.
  • Gyors fáradtság.
  • A bőr halmaza.
  • Gyors fogyás cachexiaig.

Az emlő adenocarcinoma specifikus tünetei a következők:

  • A mell méretének és formájának megváltoztatása.
  • Mellbimbó ürege és elszíneződése.
  • Vérzéses vagy gennyes jellegű patkányi ürülék megjelenése a mellbimbóról.
  • Mell duzzanat.
  • A nyirokcsomók regionális csoportjainak növekedése a szubklaviális, szupraklavikáris és axilláris régiókban.
  • A fájdalom jelenléte a daganatokban.

Manapság számos módszer létezik az emlő adenocarcinoma kimutatására. A nőknek minden évben célzott orvosi vizsgálaton kell átesniük a lehetséges patológiák azonosítására..

A fenti tünetek megállapításakor tanácsot kell kérni egy szakembertől, aki felmérést végez az kórtörténetről, az anamnézisről, megtudja, hogy a rokonok rokonai azonos patológiával rendelkeznek-e, további diagnosztikai módszereket alkalmaz és előírja a szükséges kezelést.

További instrumentális módszerek a következők:

  • Ultrahangos diagnosztika.
  • A mágneses rezonancia és a tomográfia lehetővé teszi a metasztázisok kimutatását a távoli szervekben.
  • A mammográfia az emlőrák diagnosztizálásának aranyszabálya, amely néhány milliméter méretű daganatokat képes felismerni.
  • Biopszia - módszer a sejt szerkezetének szövettani szerkezetének és differenciálódásának mértékének meghatározására.

A laboratóriumi diagnosztikai módszerek magukban foglalják:

  • Általános klinikai vérvizsgálat.
  • Vér biokémiai elemzése, májtesztek.
  • A női nemi hormonok szintjének meghatározása.

A kezdeti vizsgálat, felmérés, kiegészítő műszeres és laboratóriumi vizsgálati módszerek felhasználása során kapott adatok alapján az orvos megállapítja a végleges diagnózist, amely alapján kiválasztja a szükséges kezelési módszert.

Az emlő adenocarcinoma stádiumai egyáltalán nem különböznek a mellrák szokásos stádiumától. Elolvashatja róluk egy általános cikket az emlőrákról..

Ebben a cikkben megismerheti a mellrák különféle típusait, azok stádiumait, a diagnózist és az öndiagnózist..

Az emlőmirigy adenokarcinómájának terápiás taktikája a tumor sok paraméterétől függ, például a stádiumtól, méretétől, alakjától, lokalizációjától és a másodlagos érintett szervek jelenlététől. A tünetek észlelése és a diagnózis felállítása esetén komplex kezelés szükséges, amely magában foglalja a műtéti beavatkozást, a kemoterápiát, a sugárterápiát és az antihormonális kezelést..

Az emlő adenokarcinóma meglehetősen agresszív betegség, amelyet invazív növekedés és áttétek korai kialakulása jellemez. A diagnózis megállapításának előrejelzése a beteg testének általános állapotától, életkorától, a daganat jellemzőitől, valamint az áttétek jelenlététől függ..

Feltéve, hogy korán felfedezzék, az adenokarcinóma száz esetben kilencvenöt lehet sikeresen kezelhető. A stádium előrehaladásával a prognózis 15-20% -kal romlik. A metasztázisok jelenléte távoli szervekben és a regionális nyirokcsomók bevonása a betegség késői stádiumára utal, amely 70% -ban halálos.

Az adenocarcinoma korai felismerése és megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket kell végrehajtani, amelyek a következők:

  • Havonta önellenőrzés elvégzése tükör előtt természetes fényben. (További információ az önellenőrzésről az emlőrákról szóló általános cikkel)
  • Terhesség 18 és 30 év között szoptatással.
  • Éves mammográfiai vizsgálat.
  • A vitamin-készítmények megelőző bevitele.
  • Alkohol és dohány kivétele.
  • Kényelmes fehérnemű használata és az emlőszövet sérülésének elkerülése.

Mell adenokarcinóma: prognózis, kezelés és túlélés

Hogyan és mi a tüdő adenocarcinoma kezelése

Alapfogalmak

Az emlő adenokarcinóma egy rosszindulatú daganat, amely epiteliális mirigysejtek miatt alakul ki. A statisztikák szerint szó szerint minden tizenharmadik nőnek van mellrákja.

Mivel kétféle sejt létezik a szervben, akkor a képződmények több típusra oszlanak:

  1. Lapos sejtes karcinóma.
  2. Mell adenokarcinóma.

Ami a korosztályt illeti, a betegség 20 és 90 év közötti nőket érinti.

Hogyan és mi kezelik a bél adenokarcinómát

A betegség típusai és típusai

Felhívjuk figyelmét, hogy a betegség besorolása a lokalizációtól, valamint a daganatok érettségének szintjétől függ:

  • Nagyon differenciált. Azt mondhatjuk, hogy ez egy meglehetősen egyszerű fejlesztési forma. Ha ebben a szakaszban rákot észlelnek, akkor nagyon kezelhető és nem terjeszt metasztázisokat..
  • Közepesen differenciált. A jellemző egyértelmű különbség az egészséges és a rendellenes sejtek között. A metasztázisok gyorsan elterjednek, különösen a nyirokcsomókban.
  • Alacsony minőségű. A fertőzött sejtek elég gyorsan elterjednek. Ez azt jelenti, hogy a daganatok gyorsan átjutnak más szervekbe, érintve őket. Felhívjuk figyelmét, hogy a túlélés és a sikeres kezelés előrejelzése rendkívül alacsony..

Adenocarcinoma, és különféle módon nyilvánul meg:

  1. A gyulladásos rák tömítések, valamint néhány gyulladásos fókusz is. Meglehetősen magas a testhőmérséklet..
  2. Velő. A daganat mérete meglehetősen nagy, azonban metasztázisokat nem figyelnek meg..
  3. A megnyilvánulás tubuláris formája egy csőszerkezet, amely még a zsírszövetben is növekszik. A méretek nagyon kicsik, és a terjedés lassú. Az idő jelentős részét kutatásokra fordítják, ezért meglehetősen nehéz ezt a betegséget kimutatni.

A fejlődés okai

  • Ha örökletes jellegű, akkor a betegség nem terjed, de a sebezhetőség a DNS-ben jelentkezik,
  • a mell bizonyos rendellenességei,
  • jelentős mellkasi sérülések,
  • korai menarche,
  • meglehetősen késő menopauza,
  • más szervek onkológiai betegségei,
  • hormonális egyensúlyhiány, amelyet a specifikus gyógyszerek hosszan tartó használata okoz,
  • orális fogamzásgátló használat,
  • megnövekedett sugárzási háttér,
  • nem megfelelő és kiegyensúlyozatlan táplálkozás.

Progressziós szakaszok

Mint tudod, az emlőrák hajlamos a fejlődésre. A szakértők az általános előrehaladást több szakaszra osztják:

  • 1. szakasz. Olyan daganatokat figyelünk meg, amelyek átmérője nem haladja meg a két centimétert. A túlélési arány a korai kezelésnél több mint 86%.
  • 2. szakasz. A daganat 5 cm-re nő, abban az esetben, ha a betegséget ebben a szakaszban fedezték fel, a túlélési arány nem haladja meg a 65% -ot.
  • 3. szakasz. Ez a fertőzött sejtek számának erőteljes növekedése. Túlélés - 40%.
  • 4. szakasz - az utolsó. Megjelennek olyan áttétek, amelyek átjutnak más szervekbe. Az előrejelzések messze nem állnak megnyugtatónak - a nők csak 10% -a maradt életben.

Érdemes mondani, hogy a betegség során néhány tünet megfigyelhető:

  • a bőr szerkezetének vagy hámlásának megváltozása, amelyek közel állnak a megjelenés középpontjához,
  • van egy üreges mellbimbó,
  • a mell mérete és alakja változhat,
  • maga a szerv ödémán megy keresztül,
  • véres, gennyes vagy nyálkahártya-ürítés a mellbimbóról,
  • súlyos vagy fájó mellkasi fájdalom.

Diagnosztikai módszerek

Amint érezte az első kellemetlenséget, ne pazarolja az idejét, azonnal menjen egy tapasztalt szakemberhez. Már ekkor kinevezi a vizsgát:

  1. Az érintett szerv tapintása.
  2. Mammográfiás Érdemes azt mondani, hogy a tanulmány világos képet ad az érintett mellről.
  3. Az ultrahang elmondja a sejtek szerkezetét, és lehetővé teszi a rák típusának vagy típusának azonosítását.
  4. Ductography.
  5. Biopszia vagy trepanobiopsia. Az érintett szövetről mintákat vesznek, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják..

előrejelzések

A rák invazív mértéke határozza meg a kezelés sikerét. Mint már említettük, az első szakaszok nem különösebben veszélyesek. A nehézség az, hogy nehéz azonosítani.

Fontos az egészséges életmód kialakítása és a negatív tényezők minimalizálása. Ez megelőző intézkedésként szolgál..

Mell adenokarcinóma: túlélési előrejelzés, típusok, stádiumok és kezelés

Számos orvosi vizsgálat szerint az emlőrákban szenvedő betegek száma folyamatosan növekszik. Ennek a drámai trendnek a kezdete a múlt század hetvenes éveiben nyúlik vissza..

Az orvosok ezt a fejlett országok lakosságának stílusának és életmódjának megváltozásával társítják, amely szerint a csecsemők születési aránya és a természetes táplálkozás időtartama jelentősen csökkent.

Fogalom és statisztikák

Az emlő adenokarcinóma egy rosszindulatú daganat, amelyet az érintett szerv epiteliális mirigysejtjei képeznek.

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy az adenokarcinóma tizenhárom nő tizenhárom-kilencven éves korában tizenhárom nő emlőmirigyeit érinti..

A daganatos folyamat helyétől függően az adenokarcinómák fel vannak osztva:

  • ductalis, fejlődik a tejvezetékek szöveteiben;
  • lobularis (lobularis), amely befolyásolja a tejmirigyek ráncjait.

A rákos sejtek érettségi foka lehetővé teszi az emlő adenokarcinómáinak három típusra osztását:

  • Nagyon differenciált, a rákos és egészséges sejtek szerkezetének hasonlósága jellemzi, ezért nagyon kevés különbség van a daganat és az egészséges emlőszövet szerkezetében. Mivel a fejlõdés kezdeti szakaszában azonosították, a nagymértékben differenciált adenokarcinómák jól reagálnak a kezelésre és szinte soha nem áttétek.
  • Mérsékelten differenciált, klinikai manifesztációkban, erősen differenciált formájú betegségekre emlékeztető, de a rosszindulatú sejtek és az egészséges szerkezetek közötti egyértelmű különbség jellemezhető. A mérsékelten differenciált adenokarcinómák menetét közepes súlyosság, valamint a patológiák és szövődmények magas kockázata jellemzi. A betegség egyik jellegzetes vonása az a képesség, hogy áttétesüljön a nyirok útján..
  • Alacsony szintű, rosszindulatú daganatok, amelyek primitív fejlődési fokú sejtes struktúrákat mutatnak. Az egészséges szövetekkel szembeni különbségeik minden szinten nyomon követhetők. Az ilyen típusú daganatokat a magas növekedési ráta, a korai áttétek, a kezelés bonyolultsága, a rossz prognózis és a rendkívül alacsony túlélés jellemzi.

Az adenocarcinoma klinikai megnyilvánulásaitól függően:

  • Gyulladásos (mastitiszerű), a bőr tömörödésével és bőrpírjával, gyulladásos (mint az erysipelas) gócok jelenlétével, magas testhőmérséklettel.
  • Velő. Ennek a fajnak a rosszindulatú daganatait általában megkülönbözteti a lenyűgöző méret és alacsony metasztázis képesség..
  • Papillárisok, amelyek nem invazív ductalis daganatok, amelyek metasztázizálódnak elég ritkán.
  • Ductalis infiltráló hatású, amelynek jellemzője a rákos sejtek szálának és csoportjainak megjelenése sűrű stroma réteggel körülvéve.
  • Csöves, csöves (kifejezett lumenű) szerkezetű, zsírszövetben csírázik. Mindig különböznek egymástól kis (akár két centiméter) méretekben és nagyon lassú növekedésben, ennek a fajnak a daganatait sokáig észrevétlenül hagyják.
  • Paget-kór, amelyet a mellbimbó-aroláris komplex súlyos károsodása jellemez.

A fejlődés okai

Csak azt feltételezhetjük, hogy az emlő adenocarcinoma a következő kockázati tényezők hatására alakulhat ki:

  • Örökletes hajlam (az orvosok azonosítottak egy gént, amely hozzájárul e betegség kialakulásához).
  • A mell veleszületett rendellenességei.
  • Az emlőmirigyek gyakori vagy jelentős sérülése.
  • Meddőség.
  • Korai (tizenegy éves) menarche.
  • Késő (55 év után) menopauza.
  • Késő (harmincöt év után) első szülés.
  • Az emlőmirigyek jóindulatú daganata.
  • Egyéb szervek onkológiai betegségei.
  • Hormonális egyensúlyhiány, amelyet a hormondózisok nagy adagjainak más betegségek kezelésére történő hosszantartó használata miatt okoztak.
  • Orális fogamzásgátlók rendszeres és tartós használata.
  • Rossz szokások (alkoholfüggőség és dohányzás).
  • A csecsemő szoptatásának tudatos elutasítása (vagy szisztematikus táplálkozási rend).
  • A megnövekedett háttér sugárzás a lakóhely régiójában.
  • Egészségtelen étrend és zsírokban, színezékekben és sok tartósítószerben gazdag étkezés.

Tünetek

  • A betegség kezdetén megfigyelhető az adenokarcinóma erősen differenciált formája, amelyet az érintett sejtek csak gyenge mutációja kísér..
  • Ebben a szakaszban a tumorsejtek szinte nem különböznek az egészséges sejtektől, és a betegség klinikai tünetei teljesen hiányoznak..
  • A tumorsejtek előrehaladtával a betegség érezhető:
  • elszíneződés, ráncok és a bőr hámlása az érintett területeken;
  • a mellbimbó lapossága;
  • az érintett emlőmirigy méretének és alakjának változásai;
  • egy beteg szerv duzzanata;
  • kisülés a mellbimbóról (természetük véres, nyálkahártya vagy gennyes lehet);
  • megnövekedett nyirokcsomók a hónaljban, a csukló alatt és felett;
  • fájdalom megjelenése az emlőmirigy érintett területén (ez a tünet a betegség utolsó szakaszaira jellemző).

Szakasz

Klinikai folyamatában a betegség egymást követő szakaszokon megy keresztül..

  • Az 1. stádiumra jellemző olyan daganatok jelenléte, amelyek átmérője nem haladja meg a két centimétert, távoli metasztázisok hiánya és a nyirokcsomók károsodása. A betegek túlélése (öt év) 86%.
  • Az emlő adenokarcinóma 2. stádiumát a daganat megnövekedése (átmérője 2–5 centiméter tartományban) és a távoli szerveket érintő metasztázis hiánya jellemzi. A tapintás megmutatja a megnagyobbodott mozgó axilláris csomók jelenlétét. Az ötéves beteg túlélése nem haladja meg a 65% -ot.
  • A 3. stádiumot olyan tumor jellemzi, amelynek átmérője meghaladja az öt centimétert. Tapintáskor az axilláris üregek határain kívül elhelyezkedő nyirokcsomókat észleljük. A távoli metasztázis még mindig hiányzik. A betegek ötéves túlélése - alig több mint 40%.
  • A 4. szakaszt más szervek metasztázisai kísérik. Az ötéves túlélés nem haladja meg a 10% -ot.

Diagnostics

Az adenocarcinoma diagnosztizálásához a következő vizsgálatra van szükség:

  • A beteg fizikai vizsgálata, az emlőmirigyek kötelező tapintásával.
  • A vezető diagnosztikai módszer a mammográfia, egy modern módszer az emlőmirigyek vizsgálatára, amely világos képet ad, amely lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok felépítésének megfontolását. A mammográfia elvégezhető mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia, valamint röntgenvizsgálat segítségével.
  • Az emlőmirigyek ultrahangvizsgálata tisztázza a daganat felépítésének gondolatát, lehetővé téve az orvosnak, hogy megkülönböztesse az adenocarcinomát a szer különféle cisztikus daganataitól..
  • A duxtográfia a tejvezetékek röntgenvizsgálatának egyik típusa. Egy speciális folyadék bevezetésének köszönhetően a szakember meghatározza a szabadalom mértékét.
  • Ha a fenti vizsgálatok eredményei nem adtak világos képet, a mammológus finomtűs biopsziát vagy trepanobiopsziát végez. A daganatszövetek mintái, amelyeket citológiai és szövettani vizsgálat céljából laboratóriumba küldtek.

Emlő adenokarcinóma kezelésének taktikája

Az emlő adenocarcinoma átfogó kezelése műtéti módszerek, kemoterápia, sugárterápia és hormonterápia kombinációjából áll..

    • A műtéti kezelést mastectomia (az érintett mell eltávolítása a szomszédos nyirokcsomókkal és rosttal) vagy lumpektómia (a daganata egészséges szövet eltávolításával, amelyben az érintett emlő marad) elvégzésével végezzük. A mell plasztikai műtétét radikális beavatkozással egyidőben lehet elvégezni..

Videó a két műtét, a mastectomia vagy a lumpectomy összehasonlításáról:

  • A műtét előtt és után alkalmazott kemoterápia olyan citosztatikus gyógyszerek kinevezéséből áll, amelyek elpusztítják a rákos sejteket és megakadályozzák őket ellenőrizetlenül megosztani.
  • A hormonterápiát a nemi hormonok hatására érzékeny receptorok kimutatására használják a daganatban. A felírt gyógyszerek, amelyek ezen hormonok antagonistái, hozzájárulnak az atipikus struktúrák halálához.
  • A sugárterápiát, amely a tumorsejtek besugárzásából áll, és nem érinti az egészséges szöveteket, mind a műtét előtti, mind a posztoperatív időszakban alkalmazzák. A besugárzást gyakran műtétekkel kombinálják: ez csökkenti a visszaesés kockázatát.

Túlélési előrejelzés

Az emlő adenokarcinóma kezelésének kedvező előrejelzése nagymértékben függ a rosszindulatú daganatok növekedési sebességétől és metasztázis képességétől (invazivitás)..

Tekintettel erre a jellegzetes, ötéves beteg túlélésre:

  • nem invazív adenokarcinómában 96%;
  • gyengén metasztatikus adenokarcinómával - 82%;
  • mérsékelten metasztatikus rosszindulatú daganatokkal és adenokarcinómával, amely áttétet mutat a nyirokcsomókra - legfeljebb 60%.

A legkedvezőbb előrejelzést az adenokarcinómákkal történő kezelés jelenti, amelyek nagymértékben differenciálódnak, átmérőjük nem haladja meg a két centimétert, és amelyek nem terjedtek be a környező szövetekbe, és nem volt idejük metasztázist adni.

Az emlő adenocarcinoma kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében minden nőnek:

  • Mell önvizsgálat havonta.
  • Tizennyolc éves korától kezdve évente legalább egyszer látogasson el a mammologist irodájába.
  • Negyven éves kor előtt egy éves mammogram készül. Negyven év után elengedhetetlen, hogy olyan legyen, mint egy éves megelőző vizsgálat, amely magában foglalja a szakorvosi vizsgálatot, az ultrahang eljárást és a mammogramot.
  • Időben kezelje a nemi szervek és az emlőmirigy betegségeit.
  • Kövesse a rák elleni diétát, beleértve az egészséges ételeket az étrendjében.
  • Kövesse nyomon a súlyát, kerülve a felesleg sorozatát.

Mellrák tünet és kezelés Video: