Adenocarcinoma: tünetek, prognózis, stádiumok és kezelés

Melanóma

A "rák" általános fogalma különféle fajokból áll, a daganatot alkotó sejtektől függően. A carcinoma, vagy laphámsejtes carcinoma abban különbözik az adenocarcinomától, hogy laphámsejtekből fejlődik ki, és a külső környezettel érintkező szerveket érinti.

Az adenokarcinóma egy olyan rákfajta, amely mirigyhámsejtek daganatát képezi. Az onkológiában a második név mirigyrák. A patológia leggyakrabban a test bizonyos részeit érinti:

  • Emésztőrendszer;
  • Légzőrendszer;
  • Urogenitális rendszer.

Ennek a betegségnek az ICD-10 kódja a C77. Az ICD-O szerint adenokarcinómaként NOS - M8140 / 3.

A betegség etiológiája

A betegség pontos okát még meghatározják. A tudósok úgy vélik, hogy a rák több tényező hátterében alakul ki:

  • Valószínű, hogy a rosszindulatú folyamat megsérti az emberi genetikai kódot, ami azt jelenti, hogy a rák kifejlődésének a lehetősége a prenatális fejlődési időszakban rejlik.
  • Örökletes hajlam.
  • A belső szervek krónikus gyulladásos betegségei.
  • Krónikus szerv diszfunkciók.
  • Túladagolás vagy alultáplálás.
  • Rossz étkezési szokások, például füstölt ételek, sült zsíros húsok, tartósítószereket és kémiai adalékokat tartalmazó élelmiszerek.
  • Alkohol- és nikotinfüggőség.
  • Fémkohászati ​​és széniparban végzett munka, ahol az ember folyamatosan lélegzik a nehéz alkatrészekből.
  • Hosszú expozíció sugárzásnak és ultraibolya sugárzásnak.
  • Vírusos betegségek, különösen a HPV.

A daganat differenciálódásának mértéke

A betegség lefolyása a rák mértékétől függ:

  • Egy erősen differenciált (G1) tumor atipikus sejteket tartalmaz, amelyek kissé eltérnek a normálistól. A mag alakja eltérő. A betegség hosszú ideig fejlődik, nem provokálja az áttétek növekedését. A kezelés a fejlõdés bármely szakaszában hatékony.
  • A mérsékelten differenciált (G2) rák nagyobb számú sejtet tartalmaz, amelyek különböznek a normál méretétől és alakjától. Agresszívabb pályát figyelünk meg. A kezelés után visszaesés léphet fel..
  • Metasztatikus adenokarcinóma - az alacsony fokú (G3) csomópont teljesen kóros sejtekből áll. A gyors megosztásnak köszönhetően a sejtek a véráramban és a nyirokon keresztül a test minden részére eloszlanak. A metasztázis a fejlődés korai szakaszában kezdődik. A kezelés nem hoz maximális eredményt. Az élet kilátása negatív. Ebben a tekintetben a beteg élettartama egy évre csökken.

Rák stádiumai

Az adenocarcinoma 4 szakaszban alakul ki:

  • Az 1. stádiumot legfeljebb 2 cm méretű csomóképződés jellemzi. A szerv hámrétegét érinti, a daganat nem haladja meg a határait. A tünetek és az áttétek hiányoznak..
  • A 2. szakaszban a lézió mérete eléri az 5 cm-t, és nem terjed túl a szervön, de a rákos sejtek terjedhetnek a regionális nyirokcsomókba.
  • A 3. stádium növeli a regionális nyirokcsomókat. A daganat a szerv falaiba nő. A metasztázisok nem terjednek el.
  • A rák végső szakaszában az egész test részt vesz a folyamatban. A másodlagos gócok az egész testben elterjedtek. A beteg bármikor meghalhat..

A daganatok típusai a rákos sejtek primer lokalizációjától függően:

  • A nyálkahártya általában érinti az endometrium falait. A daganatok cisztás sejtjei nyálakat termelnek. A mucinok gyorsan elterjedtek a szomszédos szervekbe.
  • A mirigyes szilárd szerkezet neoplazmáját trabeculae képviseli, kötőszövet rétegekkel.
  • A tubuláris neoplazma tubuláris sejtekből áll.
  • A scirrohoid tumor a stromából növekszik.
  • A papilláris papilláris tumor általában a pajzsmirigy, a petefészek és a vese szöveteit érinti.
  • A prosztatát a rák acinar formája jellemzi. A csomópont folyadékot termel, amely a szövetekön átterjedve a szomszédos szerveket rákkal fertőzi meg.
  • A genitourinalis rendszerben egyértelmű sejtpatológia alakul ki polip formájában. Különböző formájú sejteket tartalmaz, például szilárd, papilláris, tubuláris és cisztás.
  • A bélrák egy invazív daganat, amely károsítja a szerv összes részét, és azon túlnyúlik..
  • A nyelőcső daganata hámsejtekből áll. Általában férfiakban alakul ki a rossz szokások közepette.
  • Az emlő adenokarcinóma infiltratív jellegű.

Tüneti kép

A betegség jelei a sérült szervtől függnek. Bármely patológia fő tünete a fájdalom és a szövetek tömörülése..

A meibomian mirigy legyőzésével halazion tünetek alakulnak ki. A beteg észreveszi a feszültséget, a szempír és fájdalmat.

Az érintett méhre az alsó hasfájás, a vér spontán kisülése a hüvelyből és a hosszabb menstruációs vérzés jellemző. A nőknél vérszegénység alakul ki. A tumor megnyomja a hólyag falát és gyakori vizelést vált ki. A folyamat kiterjed a mellékvese szövetére is.

A gége adenocarcinoma torokfájást és nyelési fájdalmat okoz. Ez befolyásolja a kemény szájpad hámját. A metasztázisok behatolnak az agyba. Fejlett memóriazavarok, szédülés, epilepsziás rohamok. Az agyalapi mirigy szövete érintett.

A tüdőszövet károsító daganata erős vizes köhögést, mellkasi fájdalmat vált ki. A hepatoid mirigyek veresége az áttétek aktív növekedését okozza.

A hasi szervek daganatos tünetei:

  • A hasnyálmirigy-epe rákot sárgaság jellemzi. Ahogy a fókusz növekszik, megfigyelhető az áttétek penetrációja a májba. Érintett epehólyagszövet.
  • A gyomordaganatok esetén a beteg nehézséget, fájdalmat érez után étkezés után, émelygést, ideges székletét. A szerv seros membránja megsérült..
  • A függelék daganatát általában a függelék eltávolításakor észlelik. A tünetek hasonlóak a vastagbél- és szigmoid vastagbélrákhoz: hasi fájdalom, zöld rothadás és vér található a székletben..
  • Az emlőmirigy károsodása esetén a daganat fekélyes és megsérti a bőr integritását. A beteg fájdalmat és nehézséget érez. A mellbimbó be van húzva, néha a vérrel történő ürítés válik ki.

A rákos sejtek a test lágyszöveteit megfertőzhetik..

A rák negyedik stádiumában a beteg felhívja a figyelmet a magas testhőmérsékletre, a széklet rendellenességekre, az étkezés iránti vágyra, apátia, gyengeség, álmosság és ismeretlen eredetű vérzésekre. Kezeletlenül ascites alakul ki. Anémia esetén vérátömlesztésre lehet szükség..

Rák kutatási módszerek

Az adenocarcinoma diagnosztizálását laboratóriumi és műszeres vizsgálatokkal végezzük:

  • A vér- és vizeletvizsgálat megmutatja a gyulladásos folyamat jelenlétét.
  • A kontrasztanyag bejuttatásával végzett radiográfia megmutatja a lézió méretét, az erek és a helyét.
  • Az endoszkópos vizsgálatok lehetővé teszik a szervek részletes vizsgálatát belülről. A kamerán keresztül kapott kép megjelenik a monitoron. Az eljárás során a daganatos szövetet összegyűjtik. Alkalmas emésztőrendszer, urogenitális rendszer és légzőrendszer diagnosztizálására.
  • Az ultrahang diagnosztizálását a hashártya bőrén (hasérint), a hüvelyen (transzvaginálisan) és a végbélen (transzrektaálisan) végzik. A módszer különféle betegségek diagnosztizálására szolgál. Ezenkívül kiértékeljük a nyirokcsomók és az emlőmirigyek szerkezetét.
  • A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a számítógépes tomográfia (CT) letapogatás rétegek letapogatásával felismeri az emberi test összes sérült területét. Az orvosok az új diagnosztikai módszereknek köszönhetően átgondolják a műtétet.
  • A citogram a kenet, a kaparás vagy a biopsziás módszerrel nyert teszt anyagban lévő sejtek szerkezetét és működését mutatja.
  • A szövettani elemzés magában foglalja a daganatszövetek mikroszkóp alatt történő vizsgálatát. Meghatározza a daganat természetét, a rosszindulatú daganat mértékét, a fejlődés stádiumát és képviseli a végső diagnózist. Például a tiszta sejt és a sötét sejt adenokarcinómákat pigment festéssel detektálhatjuk. A daganatszövet kitágul vagy kivágódik a fókuszból.

A daganatok citológiája és a szövettan nélkülözhetetlenek az onkológiai folyamat meghatározásához.

Kezelési taktika

Az onkológusok akkor írják elő a kezelést, amikor a diagnózis kész..

Ha a daganat a fejlődés kezdeti szakaszában van, az atipikus sejtek nem terjedtek az egész testben, a nyirok és a vér mellett, és a távoli szervekben nincsenek szekunder fókuszok, műtéti beavatkozás javasolt, amelynek során a neoplazmát a szomszédos egészséges szövetekkel együtt eltávolítják az atipikus sejtek maximalizálása érdekében..

Az elsődleges fókusz nagymértékű növekedése esetén a sebészek megváltoztatják kezelési taktikájukat:

  • A máj onkológia végső stádiuma szervátültetést foglal magában.
  • Ha a daganatok a bél falában vannak, a sebészek eltávolítják az érintett részt. A szervek hossza csökken.
  • Rektális tumor esetén annak egy részét eltávolítják a végbélnyílással együtt. Az emésztett táplálék kilépése érdekében kolostómiát helyezünk a has elülső falára..
  • A nyelőcső daganatait és a szerv egy részét eltávolítják. Kettőspont vagy vékonybél átültetése csonka helyre.

A műtét után az antibiotikumok és a fájdalomcsillapító gyógyszerek felírása szükséges. A műtét kimenetele a beteg életképességétől és az eltávolított daganat mennyiségétől függ..

Amikor egy szervet eltávolítanak, a beteg összeállít egy fogyatékossággal élő csoportot, amely életre működik.

Kemoterápia ajánlott a műtét előtt és után. A véráramba belépő gyógyszer támadja meg a rosszindulatú sejteket, blokkolja megosztásukat és megállítja a terjedést. Negatív módon befolyásolja az egészséges szövetet, válogatás nélkül. A módszer hatékony az onkológia elleni küzdelemben, így a kezelést kurzusokkal végzik, hogy a test pihenjen.

A sugárterápia a betegség minden szakaszában bizonyult. A rezekció előtt a sugarak csökkentik a daganat méretét, utána pedig megölik a fennmaradó rosszindulatú sejteket és pozitívan befolyásolják a heg gyógyulását. Működésképtelen esetekben az ionizáló sugárzás fájdalomcsillapító hatású és meghosszabbítja a beteg életét. Kétféle módon hajtják végre:

  1. A besugárzást egy meghatározott környezet biztosítja.
  2. Katétert helyeznek a rákos területbe..

Ugyanakkor a daganatok növekedése megáll, és a beteg jóléte javul.

A célzott kezelés olyan gyógyszer bevezetésén alapul, amely megkülönbözteti a rosszindulatú és a normál sejteket. A mellékhatások minimalizálva vannak..

Az immunterápia aktiválja a test természetes védekezését.

A hormonpótlás kezelése alkalmazható a hormonok egyensúlyhiányával és a háttérben kialakuló kóros folyamatok kialakulásával kapcsolatban.

A gamma kés a bőr károsítása nélkül működik. A testre szerelt érzékelők segítségével a sugarak célzottan elpusztítják a daganatokat.

A hagyományos orvoslás nem képes megbirkózni az onkológiai folyamatokkal. Ha hagyja abba a hagyományos módszereket, a beteg elveszíti a boldog hosszú élet esélyét.

Helyreállítási szakasz

A műtét utáni időszakban fontos a komplikációk kialakulásának elkerülése. Sárgaság, vérzés és a heg kiürülése fordul elő. Az orvosi személyzet gondosan figyeli a beteg életképességét: méri a testhőmérsékletet, a nyomást, és vér- és vizeletvizsgálatot végez a gyulladásos folyamatok monitorozására.

A pszichológiai tanácsadás a gyógyulás szerves része. A betegnek ki kell válnia depressziós állapotból, és nem kell feladnia az életért folytatott küzdelmet.

Előrejelzés a későbbi életre

Adenokarcinóma esetén egy személy átlagosan 5 évet élhet, de az esélye a rák fokától, a károsodás területétől és a fejlődés stádiumától függően növekszik vagy csökken..

  • Az erősen differenciált daganatok az esetek 90% -ában gyógyulnak, mivel a sejtek nem agresszívek és nem terjesztik a metasztázisokat..
  • Az átlagosan differenciált eljárás 50% -kal terápiás és műtéti manipulációkhoz vezet.
  • A várható élettartam jelentősen csökkenti az alacsony fokú rákot, az ötéves túlélést, legfeljebb 15% -kal. Nagy a visszaesés kockázata.

Mi az adenocarcinoma??

A mirigydaganat az emberi testnek különböző rákkeltő tényezőknek való kitettsége miatt merül fel, amelyek hozzájárulnak a funkcionális sejtek atipikuské történő degenerálódásához a DNS-ek szerkezetének megváltozásával. Ebben az esetben a beteg az érintett szerv funkcionális aktivitásának megsértésére, gyengeségre, súlycsökkenésre és anorexiára panaszkodik. Az adenokarcinóma daganatszövet mintájának szövettani vizsgálatával kimutatható..

Az onkológiai folyamat kezelése a műtét elvégzéséből, valamint a hormon- és kemoterápiás folyamat lefolytatásából áll.

A fejlődés okai

A következő tényezők provokálhatják adenokarcinómát az emberi testben:

  • krónikus gyulladásos folyamatok;
  • gyakori stressz;
  • dohányzó;
  • alkohol fogyasztás;
  • hosszan tartó mérgezés;
  • szerv trauma;
  • fertőzés onkogén vírussal;
  • krónikus bakteriális fertőzés fókuszának jelenléte;
  • az étrend megsértése;
  • gyorskaját enni;
  • alváshiány;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés;
  • korábbi műtéti beavatkozások;
  • érintkezés nehézfémekkel;
  • terhelt öröklődés;
  • az immunvédelem hiánya;
  • rossz ökológia.
A test hormonális elégtelensége vagy ezen gyógyszerek szedése kiválthatja az adenocarcinoma növekedését.

A mirigydaganat vagy karcinóma az onkogén tényezőknek a testre gyakorolt ​​hatása miatt fordul elő. Ez a tumorellenes védelem kudarcát és az atipikus sejtek szaporodását okozza. Az ilyen típusú daganatoknál a terhelt öröklődés és az adenocarcinoma jelenléte közeli rokonokban fontos. A beteg hormonális háttere és az ezeket az anyagokat tartalmazó gyógyszerek bevétele óriási hatással van a daganatok növekedésére..

Adenocarcinoma: fajták és lokalizáció

Az atipikus és az egészséges sejtek közötti különbség mértékétől függően a rák ezen formáit meg lehet különböztetni:

  • Nagyon differenciált. Ez a legkevésbé veszélyes, és a szövődmények alacsony százaléka jellemzi. Az érintett sejtek nagyon hasonlóak az egészséges sejtekhez..
  • Alacsony minőségű. A betegség kialakulásának legsúlyosabb természetét ábrázolja metasztázisokkal a kezdeti szakaszban.
  • Közepesen differenciált. Nagyon sok érintett sejt jellemzi..
Vissza a tartalomjegyzékhez

Onkológiai folyamatok lokalizációja

A képződés helyén megkülönböztethetők az adenokarcinómák ezen típusai:

  • Az endogén. Ezek a szerv vastagságában helyezkednek el, és a fal mentén csíráznak. Emiatt ezt a rákfajtát a hagyományos kutatási módszerekkel nehéz felismerni..
  • Exogén. A lumenben növekednek, és a rosszindulatú daganatok kialakulásának korai szakaszában találhatók.
  • Vegyes. A növekedésnek két formája van..
Vissza a tartalomjegyzékhez

Fő tünetek

A mirigy-ráknak számos megnyilvánulása van, amelyek súlyossága az onkológiai folyamat fő lokalizációjától függ. Az ilyen típusú atipikus sejtek különböző szövetekben csírázhatnak, amelyek belső vagy külső mirigyek mirigyei vannak. A nyelőcső károsodása esetén dysphagia, fájdalom a szerv lokalizációjában és az élelmiszer áthaladásának megsértése alakul ki. A máj bevonásával, a nyálkahártyák és a bőr sárgaságával, a vér koagulációs rendszerének és az ascites megsértésével fordul elő. Amikor a cecum szenved, a betegben bél obstrukció, dispepsia, puffadás és kóros szennyeződések alakulnak ki a székletben. A pajzsmirigy károsodása nehézségeket okoz a légzés során, megváltoztatja a hangzást és a hang rekedtségét. Hólyagdaganat esetén fájdalom jelentkezik vizelés közben, kellemetlen érzés a szerv kivetítésének helyén és a vér megjelenése a vizeletben.

Az adenocarcinoma kialakulása ilyen általános tüneteket vált ki:

  • hőmérséklet-emelkedés;
  • legyengülés;
  • fejfájás;
  • gyengeség;
  • anémia;
  • a bőr sápadtsága;
  • hányinger és hányás;
  • étvágytalanság.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Az adenocarcinoma diagnosztizálása

A mirigydaganatok gyaníthatók a betegben a betegségre jellemző klinikai tünetek jelenlétével. A diagnózis megerősítéséhez ultrahangvizsgálatot és MRI-t kell végezni a tumorsejtek kimutatására. Javasoljuk, hogy végezzen általános és biokémiai vérvizsgálatot. Fontos a daganatos biopsziából vett szövetminta szövettani és citológiai vizsgálata az atipikus sejtek kimutatására..

A kezelés jellemzői

A mirigyrák kezelése olyan komplex intézkedések végrehajtásából áll, amelyek célja a beteg életének meghosszabbítása, minőségének javítása és a beteg szenvedésének csökkentése. Ennek érdekében a korai szakaszban megmutatják a műtéti beavatkozást, amely megakadályozza a rosszindulatú sejtek terjedését a testben. Kemoterápiát alkalmaznak, amely lelassítja az atipikus képződmények növekedését és szaporodását. A sugárterápia elsősorban működik, de csak bizonyos rákfajták ellen hatásos. A palliatív kezelés célja a fennmaradó életminőség javítása a tüneti kezelés és a beteg általános állapotának normalizálása révén.

kemoterápiás kezelés

Ez az adenokarcinóma fő kezelése, amelyet a betegség fejlődésének különböző szakaszaiban alkalmaznak, és műtét előtt vagy után végeznek. Az ilyen terápia alapja a citosztatikus és citotoxikus gyógyszerek használata, amelyek jelentősen lelassítják a rákos sejtek szaporodását és elpusztítják őket. Az eszközök csak a sejt mitózisában vannak aktívak, ezért azokon a szöveteken hatnak, amelyek gyorsan növekednek.

Sugárkezelés

A műtét elvégzésének lehetetlensége esetén alkalmazzák. Ebben az esetben a sugárzás irányított és helyi mikrodózisai vannak kitéve az emberi testnek, ami kissé lelassítja az onkológiai folyamat fejlődését, lelassítja az atipikus sejtek megosztását és terjedését..

Sebészeti kezelés

A daganatok kialakulásának kezdeti szakaszában hajtják végre, amikor a daganatok egyetlen konglomerátumot mutatnak, és még nem fordultak elő áttétek más szervekre és szövetekre. Ez lehetővé teszi az atipikus sejtek nagy részének eltávolítását. A daganat kivágását egészséges szövetekben végzik, hogy elkerülhető legyen még egy rákos egység véletlen elhagyása, amely később a daganat méretéig nőhet.

Egyéb adenokarcinóma kezelések

Rosszindulatú folyamat esetén bebizonyosodik egy olyan étrend, amely korlátozza a zsíros, sült és fűszeres ételek használatát, és növeli az étrend vitamintartalmát. Használhat szteroid hormonokat is, amelyek gátolják a rákos sejtek növekedését. A tüneti kezelés magában foglalja az antiemetek, hányinger, fájdalomcsillapítás, az étvágyat növelő és az alvást javító gyógyszerek kinevezését..

Az adenokarcinóma hatékony kezelése érdekében fontos a betegség időben történő felismerése..

Előrejelzés az életre

A mirigydaganatot egy agresszív lefolyás jellemzi, és a beteg következményei és túlélése attól a stádiumtól függnek, amelyben a tumort felfedezték, a folyamatot provokáló sejttípustól és a képződés lokalizációjától. Az 1-2 stádiumú rák előrejelzése kedvező, magas túlélési arány és alacsony visszaesések száma esetén. A metasztázisok elterjedése után a tumorsejtek következményei szinte mindig károsak, és a beteg az esetek 10-20% -ában él.

adenocarcinoma

Az adenokarcinóma egy szervspecifikus rosszindulatú képződés, amelyet a belső szerveket bélelő mirigy hám megváltozott sejtjei képeznek. Az adenocarcinoma különböző szerveket érint, azaz ezt a betegséget nem jellemzi egyértelmű lokalizáció.

Adenocarcinoma: a rosszindulatú daganatok tipológiája

Az adenocarcinoma kifejezés számos olyan rosszindulatú daganatra is vonatkozik, amelyek a test miriggeit érintik a fejlődés során. Az adenokarcinómát képező sejtek egyik jellemzője a nyálkahártya előállítása. A szekréció típusa szerint az adenokarcinómákat szérusos és nyálkahártya-szekrécióra osztják. A neoplazma lehet homogén vagy üregeket képezhet, úgynevezett ciszták. Ebben az esetben szokás a cisztadenokarcinómáról beszélni.

Az adenokarcinómák különféle méretűek lehetnek, szerkezetük és alakjuk teljesen függ a tumort képező szervszövet sejtek szerkezeti és funkcionális tulajdonságaitól.

Az adenocarcinoma morfológiai genezisében két fő stádiumot különböztetünk meg:

  • Pretumor szöveti változások;
  • A daganatok kialakulásának és növekedésének stádiuma.

A differenciálódás mértéke szerint (bizonyos profilfunkciók sejtek általi elsajátítása) az adenokarcinómák fel vannak osztva:

  • Alacsony fokú - adenokarcinómák, amelyek szerkezetét nem lehet társítani egy adott szövettel, a legmagasabb fokú rosszindulatú daganatok, metasztázisok képződésének képessége jellemzi;
  • Mérsékelten differenciált - daganatok, amelyek szerkezetét nehéz összekapcsolni a szövet szerkezetével, amelynek sejtjeiben képződik;
  • Nagyon differenciált - daganatok, amelyeket a szövet szerkezetéhez hasonló szerkezet jellemez, amelynek sejtjei rosszindulatú daganatot képeznek.

Gyomor adenocarcinoma

A gyomor adenokarcinóma a gyomorrák szövettani típusa. Az Egészségügyi Világszervezet besorolása szerint a gyomor következő adenokarcinómáit különböztetjük meg:

A gyomor adenokarcinóma a diagnozált rosszindulatú daganatok között a negyedik a világon. Ezt a betegséget nagyon magas halálozási arány jellemzi, ami a tüdőrák után a rák mortalitás mutatói között a második helyre helyezi. Gyakoriságban a gyomor adenocarcinoma férfiakban fordul elő. Az áttétek az esetek 82-94% -ában alakulnak ki.

Az adenocarcinoma kialakulását elősegítő fő tényezők a következők:

  • Az étrend és az étrend jellemzői (aszkorbinsavhiány, túlzott sóbevitel, pácolt, füstölt, sós ételek, sült ételek, állati olajok);
  • Genetikai tényező;
  • Rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás);
  • Fertőző gyulladásos folyamatok (Helicobacter pylori fertőzés).

A gyomor adenocarcinoma fő tünetei a következők:

  • Étvágytalanság, károsodott emésztőrendszer;
  • Vonzás a hús iránt;
  • gyengeség;
  • Jelentős fogyás;
  • Korai érzés érzése (kis mennyiségű étel telítettsége);
  • Gyomor kellemetlen érzés;
  • Hányás, vérzés, székletváltozás, puffadás, székletvisszatartás (előrehaladott stádiumok tünetei);
  • Különféle fájdalmak.

A fejlődés korai szakaszában a betegség tünetmentes folyamattal jellemezhető. A gyomor-adenokarcinómát peptikus fekélyekkel, gasztritisz, jóindulatú daganatokkal és más rosszindulatú daganatokkal kell megkülönböztetni. Az adenocarcinoma korai stádiumainak tüneti komplexe alig különbözik a legtöbb gyomorbetegség tüneteitől.

A gyomor adenocarcinoma kezelésének fő módja a daganat műtéti ürítése, gyakran gastrektómiával kombinálva. A kemoterápiát és a sugárterhelést kiegészítő technikákként használják.

Méh adenocarcinoma

A méh adenocarcinoma egy rosszindulatú hormonfüggő képződés, amely befolyásolja a méh belső rétegét - az endometriumot. A betegség ezen formája a méhrák fő morfológiai változata. A betegséget leggyakrabban 40-60 éves betegeknél diagnosztizálják..

A méh adenocarcinoma kialakulásának fő kockázati tényezői:

  • Cukorbetegség;
  • Elhízottság;
  • Adenokarcinóma vagy más nemi szervek, mellrák, petefészek jelenléte a családban;
  • Hipertóniás betegség;
  • A test hormonális hátterének egyensúlyhiánya az emelkedett ösztrogénszinttel;
  • Meddőség.

A méh adenocarcinoma fő tünetei a következők:

  • Korábbi endometriális betegségek (gyulladásos folyamatok, polipok, endometrium adenomatózis (az endometrium mirigyek számának növekedése), az endometrium szövetének funkcionális és / vagy bazális rétegeinek atipikus hiperplázia);
  • Az ágyéki fájó vonzó jellegű krónikus fájdalom, amelyet nem más tényezők okoznak;
  • Fájdalmas jellegű hosszan tartó menstruációs vérzés;
  • Méhvérzés a ciklus közepén;
  • Méhvérzés a posztmenopauzális időszakban;
  • Atipikus fájdalmak az alsó hasban;
  • Közepes hüvelyi ürítés, kellemetlen szagú;
  • Betegség nemi közösülés során.

A betegség kialakulásának 4 stádiuma van, attól függően, hogy milyen kezelési taktikát határoznak meg. A méh adenocarcinoma nem javasol konzervatív kezelést. A hormonterápiát és a sugárterápiát kombinálják olyan esetekben, amikor a műtét a beteg állapota miatt nem lehetséges. A betegség első stádiumában eltávolítják a függelékkel ellátott méhet. A méh adenocarcinoma második stádiumának diagnosztizálásakor a közeli nyirokcsomókat is eltávolítják, amelyeket feltételezhetően metasztázisok érintnek..

Rektális adenocarcinoma

A végbél adenokarcinóma egy végbélrák, amely a mirigyhám sejtjeiből fejlődik ki. A rectum adenokarcinómát életkorral összefüggő betegségnek tekintik, ezt a malignitást gyakran 50 év után diagnosztizálják.

A végbél adenocarcinoma kialakulásának fő kockázati tényezői:

  • Nem megfelelő étrend (gyümölcsök és zöldségek hiánya az étrendben, felesleges állati zsírok);
  • Rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás);
  • Emésztőrendszeri rákok a családban, genetikai hajlam;
  • Krónikus gyulladásos folyamatok, végbélpolipok;
  • Papillomavírus fertőzés;
  • Anális közösülés.

Rektális adenocarcinoma tünetei:

  • Vér székletben, genny és nyálkahártya ürülése a bélmozgás során;
  • Fájdalom a végbélben, különösen bélmozgással, idegen test érzése;
  • Székrekedés és hasmenés.

Megfelelő kezelés hiányában a végbél adenokarcinóma közeli szervekbe növekszik, amelynek eredményeként a végbél, a hólyag, a bél, a gázok és a széklet között fistulák képződnek a húgycsőben. A végbél adenokarcinóma magában foglalja a végbél eltávolításával vagy reszekciójával végzett műtéti kezelést.

Az információkat csak információs célokból állítják össze és szolgáltatják. Keresse fel orvosát a betegség első jeleinél. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre.!

Mi az adenocarcinoma?

Adenocarcinoma - mi ez és mennyire veszélyes? Van esély a túlélésre egy ilyen diagnózissal? Egy olyan betegnek, aki az orvos véleményében hallotta a „rák” szót, sok kérdése van a fejében a kezelés és a további prognózisok tekintetében. Mi az adenokarcinóma, hogyan lehet a betegséget a korai szakaszában azonosítani, és milyen kezelési módszereket kínál a modern orvostudomány a cikkben..

A betegségről

Az adenokarcinóma - vagy mirigydaganat - az emberi test sok belső és külső szervének felületén elhelyezkedő mirigyhám sejtekből nő. A betegség a következő szerveket érinti:

  • Agyalapi
  • Pajzsmirigy
  • Vese
  • Tüdő
  • Nyálmirigyek
  • Nyelőcső
  • Gyomor
  • Máj
  • Hasnyálmirigy
  • Különálló belek
  • Prosztata
  • Méh
  • petefészkek
  • Tejmirigyek
  • Verejtékmirigyek.

A betegség nem mindig fejlődik gyorsan. Időnként egy daganat lassan növekszik anélkül, hogy áttéteket hozna létre - ebben a helyzetben a képződmény eltávolítása nagy esélyt jelent a gyógyulásra. A rák lefolyása nagyban függ a rákos sejtek differenciálódásának mértékétől..

Mi a differenciálódás mértéke? Ez a rákos sejtek érettségének mutatója. Minél magasabb, annál fejlettebbek a rosszindulatú hám sejtjei, és annál inkább hasonlítanak az egészséges sejtekhez. E mutatótól függően az adenocarcinoma több típusra osztható:

  1. Nagyon differenciált (összefoglalva, G1-ként jelölve). Tapasztalt orvosnak nem lesz gondja megkülönböztetni ezeket a sejteket a normál sejtektől és meghatározni a lézió forrását. Ha a sejtek éresek, ez azt jelzi, hogy a daganat lassan fejlődik ki, és a kezelés előrejelzése ebben az esetben meglehetősen optimista lesz..
  2. Közepesen differenciált (G2). A rákos sejtek egy közbenső szakaszban állnak le. Már jobban különböznek az egészségektől és intenzívebben osztódnak, mikroszkopikus vizsgálattal a sejtmagokban kóros mitózisok figyelhetők meg.
  3. Alacsony fokozat (G3). Kedvezőtlennek tekintik a betegség lefolyása szempontjából. A tumorsejtek olyan gyorsan oszlanak el, hogy nincs idejük teljes kialakulni. Az éretlen sejtek képződése gyorsabban kezd áttörni - és a közeli szöveteket és szerveket már rák befolyásolja.
  4. Nem differenciált adenocarcinoma (G4). Valamennyi fok közül a legveszélyesebb. A betegség fókuszának meghatározása ebben az esetben rendkívül nehéz, mivel a sejtek nagy sebességgel osztódnak, végül az egész testet érintve.

A betegség okai

A mirigydaganat etiológiáját nehéz meghatározni. Az orvosok csak azokról a lehetséges tényezőkről beszélhetnek, amelyek provokálták a betegség kialakulását. A legvalószínűbb okok a következők lehetnek:

  • Egészségtelen étrend, alkoholfogyasztás
  • Ülő életmód, elhízás
  • Genetikai hajlam
  • A műtét következményei
  • Súlyos gyógyszerek hosszú ideig történő használata
  • Mérgező mérgezés
  • Az életkorral összefüggő változások a testben

A test egy bizonyos részén lokalizált adenokarcinómát speciális tényezők válthatják ki: például a dohányzás a nyálmirigyek rákát okozhatja, egy fekély a gyomorrákhoz vezethet, a hormonális változások pedig a prosztata vagy a méh rákjának kialakulását okozhatják..

tünettan

A betegség klinikai képe a betegség fejlődésének fókuszától és a jelenlegi stádiumtól függ. Meghatározhatja azonban az összes adenokarcinóma típusára jellemző általános tüneteket:

  1. Csökken a vörösvértestek száma a vérben, nőnek a nyirokcsomók
  2. Az ember a daganatok lokalizációjának helyén kellemetlenséget és fájdalmat érez
  3. Van egy éles fogyás
  4. Az alvás zavart, gyakori fáradtság ok nélkül jelentkezik
  5. A testhőmérséklet instabillá válik.

Vegye figyelembe az onkológia bizonyos típusainak tüneteit:

  • A mirigydaganat leggyakrabban a prosztata mirigyét érinti. Ebben az esetben fájdalmat észlelnek az alsó hasban, a végbélnyílásban, az epehólyagban; a vizelés gyakoribbá válik.
  • A hólyag rákban a WC-be való képtelenség, a fájdalom, a vér szennyeződése jelenik meg a vizeletben. Az ágyék és a szemérem szakasz fájni kezd, a lábak duzzadnak a károsodott nyálkahártya miatt.
  • A vese adenocarcinoma kialakulásával a szerv mérete növekszik. Fájdalom van a hát alsó részén, amikor WC-be mennek, vizelettel és vérrel figyelnek.
  • A bélrákban az első aggasztó hívás az emésztőrendszer megsértése - gyakori hasmenés, székrekedés, étkezés utáni kellemetlenség és hányás. A későbbi szakaszokban megfigyelhető a nyálka és a vér szennyeződése a székletben..
  • Nyelőcső rákot nyelési rendellenességek, dysphagia és odnophagia, erőteljes nyálkahártya jeleznek..
  • A hasnyálmirigy-daganat fájdalmat okoz a gyomorban, étvágytalanságot, hányást és hasmenést.
  • A mirigy-májrák tünetei: mellkasi fájdalom, émelygés és hányás, valamint vérszegénység. A máj mérete megnő. A bőr sárgára vált, orrvérzés lehet gyakori.

A petefészek adenocarcinoma a menstruációs ciklus megsértéseként jelentkezik, fájdalom az inguinalis régióban, amely szexuálisan fokozódik. Hányinger, hányás, általános rossz közérzet fordulhat elő. A tünetek hasonlóak a méhrákhoz, utóbbit a ciklus közepén történő vérzés és a nehéz időszakok jellemzik.

Nyelési nehézségek, légszomj, hangváltozások pajzsmirigydaganatot jeleznek. A nyak deformálódott az érintett területen..

Diagnosztikai és kezelési módszerek

Az onkológusok a következő módszereket használják a rákok diagnosztizálására:

  • Biológiai anyag laboratóriumi elemzése. A vérvizsgálat lehetővé teszi a fehérvérsejtszám növekedésének nyomon követését és annak megállapítását, hogy vannak-e daganatmarkerek a szervezetben - a rákos betegek testében felszabadulnak-e a specifikus anyagok. A széklettel és a vizelettel ellenőrzik a vér jeleit. A sejt szerkezetét és a tumorsejteket biopsziával meghatározzuk..
  • Fluoroszkópiát. Ez a módszer meghatározza a daganatok méretét és alakját, a lokalizációt és az áttétek jelenlétét..
  • Endoszkópia A szervek belső vizsgálata lehetővé teszi a pontos diagnózist..
  • Ultrahang Ez lehetővé teszi az eloszlás forrásának és a szervek károsodásának mértékének felismerését, a nyirokcsomók növekedésének diagnosztizálását.
  • Tomográfia. A tomográfia segítségével az orvosok meghatározzák az érintett területek konfigurációját, a metasztázis irányát, a pusztulás jellegét.

Ezen eljárások után pontos diagnosztizálást végeznek és a kezelést felírják. A legkedvezőbb eredményt a műtéti kezelés, a rádió és a kemoterápia kombinációja érheti el. A műtét során a daganat mellett a szomszédos egészséges szöveteket kimetszik. Ez szükséges ahhoz, hogy a rákos sejtek ne kezdjenek megújult lendülettel növekedni, és ne provokálják a visszaesést.

A sugárterápia csökkenti a fájdalmat a műtét után. A kemoterápia megelőzi a műtétet, és azt követően írják elő..

A toxinok és a méreg káros hatással van a daganatra, megakadályozva a sejtosztódást - miközben a beteg testére gyakorolt ​​negatív hatás minimális. A rák utolsó szakaszában, amikor a műtéti kezelés nem lehetséges, a kemoterápiát önálló eljárásként alkalmazzák. Attól függ, hogy mennyi ideig él a beteg..

A kezelés hatékonysága nagymértékben függ attól, hogy milyen típusú sejtek dominálnak a daganatokban. Az erősen differenciált daganatok meglehetősen sikeresen kezelhetők; a betegek túlélése 90%. A közepesen differenciált típus és a korai felismerés reményt nyújt a betegek 50% -ának életére. Az alacsony fokú és nem differenciált daganatok a statisztikák szerint nem élnek hosszú ideig; a műtét utáni túlélési arány 10-15%.

Sugárkezelés az első stádiumú endometriális rákban - ANT RÉSZ

A méh adenokarcinóma az endometrium rosszindulatú daganata, amely leggyakrabban a méh alján található. A betegség hosszú ideig klinikai tünetek nélkül fordulhat elő. A menopauza utáni nők általában a gyakori vérzésről panaszkodnak, a fiatalabb betegek túlságosan nehéz menstruációt szenvednek.

A nőkben a kóros folyamat terjedésével a gyomor növekszik, észlelhető a fájdalom az ágyéki térségben, a hüvelyi ürítés és a rák nem-specifikus tünetei (gyengeség, fogyás, étvágytalanság). A Jususov kórház onkológiai klinikáján a pontos diagnózis megállapításához beteget megvizsgálnak, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat írnak elő. Az egyes betegek diagnosztikai eredményei alapján a klinika szakemberei egyéni kezelési programot készítenek, amely műtétekből, kemoterápiából, sugárterápiából és hormonterápiából állhat..

A méh adenocarcinoma okai

A méh adenocarcinoma hormonfüggő daganatokra utal. Az ösztrogénszint növekedése miatt fokozódik az endometrioid sejtek proliferációja, ami jelentősen növeli a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatát.

A méh adenocarcinoma kialakulásának valószínűsége szignifikánsan nagyobb az alábbi provokáló tényezők jelenlétében, amelyek a női test hormonális változásaival járnak:

  • a menstruáció korai kezdete;
  • késő menopauza;
  • policisztás petefészek szindróma;
  • hormontermelő petefészekdaganatok;
  • elhízás (az ösztrogén szintézis a zsírszövetben fordul elő);
  • ösztrogéntartalmú gyógyszerek hosszú távú használata nagy adagokban.

A méh adenokarcinóma gyakran nő magas vérnyomásban és cukorbetegségben szenvedő nőkben.

A hormonális és anyagcsere-rendellenességek jelenléte azonban nem mindig kötelező tényező, ami minden bizonnyal megelőzi ennek az oncopatológiának a megjelenését. A betegek csaknem egyharmadánál nincs a fenti rendellenesség.

Az onkológusok további kockázati tényezői a terhesség hiánya, a szülés, a szexuális tevékenység, valamint az örökletes hajlam. Ezenkívül a méh adenokarcinómája gyakran kíséri méh adenomatózist és polipózist.

Megelőzés

Nincs külön intézkedés a betegség megelőzésére. Az onkológusok azonban olyan ajánlásokat tartalmaznak, amelyek csökkenthetik az adenocarcinoma kialakulásának valószínűségét. Mi felsoroljuk őket:

  • Súlykontroll. A túlsúly vagy a vékonyság növeli a daganatok kockázatát.
  • Megfelelő táplálkozás. A napi étrendben a rost 60% -a, valamint a kémiai adalékanyagokkal (színezékek, tartósítószerek stb.) Való élelmiszer kizárása csökkenti a rák valószínűségét.
  • Egészséges módon. A rossz szokások megtagadása és a mérsékelt testmozgás, a munka és a pihenés optimális váltakozása segít fenntartani a test ellenálló képességét a kórokozó tényezőkkel szemben.
  • Akut és krónikus betegségek kezelése. A fertőző és gyulladásos folyamatokat nem lehet figyelmen kívül hagyni, még ha lassúak is.
  • Ütemezett ellenőrzések. Legalább évente egyszer mindenkinek speciális szakembereknél kell felkeresnie az egészséget a dinamikában. Ez a szabály elősegíti a rákos folyamatok korai gyanúját és felismerését, valamint a hatékony kezelés elvégzését..

Az erősen differenciált adenokarcinómát álmatlan és veszélyes betegségnek kell tekinteni, ezért fontos a daganat kialakulásának kezdetén felfedezni. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a jólét bármilyen kellemetlenségét, még a legkisebb egészségügyi problémák esetén is fontos szakemberrel fordulni.

Érdekli a korszerű kezelés Izraelben? Köszönjük, hogy időt fordított a felmérés kitöltésére. Fontos számunkra mindenki véleménye..

A méh adenocarcinoma osztályozása

A modern nemzetközi szövettani osztályozás szerint a méh adenocarcinoma többféle típusra osztható:

  • méh endometrioid adenocarcinoma;
  • tiszta sejtes adenokarcinóma;
  • méh laphám adenocarcinoma;
  • a méh mirigy laphámsejtes karcinóma;
  • méh serozus adenokarcinóma;
  • a méh nyálkahártya adenokarcinóma;
  • differenciálatlan méh adenocarcinoma.

A rosszindulatú formáció növekedésének eddig három ismert típusa létezik:

  • exofitikus (a daganat növekedése a méh üregébe irányul);
  • endofitikus (daganat invázió a szomszédos szövetekben megfigyelt);
  • vegyes (egyesíti az exofitikus és az endofitikus növekedés jeleit).

Orvosi statisztikák szerint a méhdaganat leggyakrabban a testet és a szerv alját érinti, ritkábban az alsó szegmenst.

A daganatok malignitásának szintjét és ennek megfelelően az élet prognózisát a daganatok differenciálódásának mértékével kell meghatározni:

  • erősen differenciált endometrioid méh adenocarcinoma: a prognózis a legkedvezőbb, mivel a daganat ezen változata a legkevésbé rosszindulatú. A magas fokú méh adenokarcinómát könnyebb kezelni, mivel ebben a szakaszban a legtöbb tumorsejt felépítése nem romlik;
  • mérsékelten differenciált endometrioid méh adenocarcinoma: a prognózis kedvezőtlenebb, mivel a rosszindulatú daganatok fokozódnak;
  • alacsony fokú méh adenokarcinóma: a prognózis rossz, mivel ennek a daganatnak a legnagyobb a rosszindulatú daganata. Az alacsony fokú méh adenokarcinóma egy neoplazma, amelynek kifejezett sejtpolimorfizmusa van, és a sejtszerkezetek kóros változásainak többszörös tünetei vannak, így a kezelés nehéz.

A kóros folyamat prevalenciájának megfelelően a méh adenocarcinoma négy szakaszát meg lehet különböztetni:

  • az első szakasz - amikor a daganat a szerv testében lokalizálódik anélkül, hogy a közeli szövetekbe terjedne;
  • második szakasz - a daganat terjedésével a szerv nyakára;
  • harmadik szakasz - a környező rost részt vesz a kóros folyamatban, metasztázisokat lehet detektálni a hüvelyben és a regionális nyirokcsomókban;
  • negyedik szakasz - a daganatok csírázásával a medence területén kívül (hólyag vagy végbél és távoli metasztázisok megjelenése).

Szövettani jelek

A nemi rák általános előfordulásának hátterében ritka a nyálkahártya adenokarcinóma. A daganat felépítése hasonló a petefészek és a méhnyakcsatorna külső héjának - endocervix - nyálkahártyás átalakításához. Egy rosszindulatú képződmény a normál sejteket valamely köbös bélhámhoz hasonlóvá alakítja. A szövetek szerkezete torzul: az adenokarcinóma mirigyei megnagyobbodnak, a citoplazma nyálkahártyás szekrécióval van kitöltve, és glikogénnel kimerül. Ennek ellenére a lamináció és a sejtek egyértelműen meg vannak határozva - a differenciálódás mértéke magas.

A nyálkahártya adenokarcinómát alacsony atípia jellemzi, a mitotikus aktivitás szintén alacsony. A rák eredetének meghatározásához először ki kell zárni az endocervix képződését.

Speciális diagnosztika

A szövettanon kívül immunhisztokémiai vizsgálat is zajlik a tumorsejtek meghatározására. A módszernek köszönhetően megállapítják a hormonális receptorok és enzimek jelenlétét, meghatározzák a rosszindulatú elemek jelenlétét a különféle szövetekben és szervekben, meghatározzák a differenciálódás mértékét, és nagymértékben meghatározzák a kezelési taktikákat. A módszer során nyálkahártya adenokarcinóma reaktivitást mutat a vimentinnel és a rák-embrionális antigénnel (CEA).

A méh adenocarcinoma tünetei

A méh adenokarcinómájának félrevezethetősége az, hogy hosszú ideig tünetek nélkül folytatódik. A postmenopauzális nőket riasztónak kell lennie a méh vérzésének megjelenésekor. A reproduktív korban ez a betegség túlságosan nehéz és hosszú időszakokban jelentkezhet.

A vérzés nem a méh adenokarcinómájának patognómiai tünete, mivel ez a tünet számos más nőgyógyászati ​​betegséghez is társulhat (például adenomyosis és fibromyoma), ám ennek a tünetnek figyelmeztetést kell okoznia, és annak kell lennie, hogy mélyreható vizsgálatokhoz forduljon orvoshoz. A méh vérzése a postmenopauzális időszakban különösen veszélyes. Ezenkívül idős méh adenokarcinómában szenvedő betegekben a hüvelyből bőséges, vizes fehérje szabadulhat fel..

A méh adenokarcinómájával küzdő fiatal nők gyakran menstruációs cikluszavarról, meddőségről, indokolatlanul megnagyobbodott hasról, hosszan tartó és súlyos menstruációs vérzésről, állandó fájó fájdalomról az alsó részben panaszkodnak. Prognosztikai szempontból kedvezőtlen jel, amely azt jelzi, hogy a rosszindulatú folyamat jelentősen elterjedt, vagy megkezdődött a tumor pusztulása - heves hüvelyi ürítés.

A hát alsó részén és az alsó hasfájás a méh adenocarcinoma terjedésével jelentkezik. A fájdalom lehet tartós vagy paroxysmalis..

Gyakran a betegek, tudatában nem állnak egy súlyos rákos megbetegedésnek, nőgyógyászhoz fordulnak a csírázás és metasztázis szakaszában.

A késői, előrehaladott állapotban lévő méh adenokarcinómában szenvedő betegek esetleges panaszai közé tartozik az étvágytalanság, gyengeség, súlycsökkenés, lábak duzzanata és hipertermia.

A hólyag vagy a bél falaiba való invázió esetén a betegek károsodnak a székletürítés és a vizelés során, a has térfogata jelentősen megnő, ascites kialakulhat.

Előrejelzés

A betegség kimenetelét és lefolyását befolyásoló kedvezőtlen prognosztikai jelek:

  • beteg kora;
  • nyálkahártya adenokarcinóma fókuszának a mögöttes szövetben való megjelenése;
  • a neoplazma nagy mérete;
  • a sejtelemek differenciálódásának mértéke;
  • az egész szerv károsodása, beleértve a nyakat is;
  • áttétek jelenléte a szomszédos szerveknél, hashártya;
  • a nyirokcsomók szennyeződése;
  • a hormonreceptorok alacsony százaléka.

Általában a nyálkahártya adenokarcinóma prognózisa nem különbözik a daganat endometrioid típusától. Minél hamarabb diagnosztizálják és megkezdik a kezelést, annál magasabb az ötéves túlélési arány és életminőség. A nyálkahártya forma megismétlődésének és metasztázisának valószínűsége azonban meglehetősen magas.

A méh adenocarcinoma diagnosztizálása

A diagnózis felállítása során a szakemberek a nőgyógyászati ​​vizsgálat adataira, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeire összpontosítanak. A laboratóriumi diagnosztika módszerei közül meg lehet különböztetni egy aspirációs biopsziát, amelyet ambulancián ismételten lehet elvégezni. Ennek a módszernek a hátrányai közé tartozik az alacsony információtartalom az onkopatológia korai szakaszában.

Ha gyanús tüneteket észlelnek a szűrés során, a medencei szervek ultrahangvizsgálatát írják elő az endometrium térfogati folyamatainak és patológiás szerkezeti változásainak azonosítására..

A méh adenocarcinoma diagnosztizálásában az egyik leginformatívabb módszer a hiszteroszkópia. Ez a műszeres módszer nem csupán a szerv belső felületének vizsgálatát foglalja magában, hanem a megváltozott területek célzott biopszia elvégzését, a méhnyakcsatorna és a méhüreg külön diagnosztikai kurátusát, majd a biopszia szövettani vizsgálatát.

A rosszindulatú folyamat prevalenciájának felmérése, az érintett nyirokcsomók és a távoli áttétek azonosítása lehetővé teszi számított vagy mágneses rezonancia képalkotást, amely része a feltételezett méh adenocarcinoma szűrővizsgálatának..

A szakértők az adenokarcinómát több fajtára osztják:

  1. Endometrioid - a leggyakoribb méh oncopatológia, amely a rákos esetek kb. 75% -át teszi ki. Egy ilyen daganat csak felületesen növekszik a myometrium rétegbe, tehát amikor a kezdeti szakaszban kimutatták, pozitív prognosztikai adatokban különbözik;
  2. Lapos - főleg lapos struktúrákból képződik, nagyon ritka, általában méhnyakrák ellen alakul ki;
  3. Papilláris forma - egy daganat, amely a papilláris növekedések (papillómák) kombinációjából jön létre, tehát egy kifelé hasonló formáció karfiolra néz ki.

Méh endometrioid adenocarcinoma: Kezelés

A Jusszov kórház onkológiai klinikájában számos módszert alkalmaznak "magasan differenciált méh adenokarcinóma" diagnózissal rendelkező betegek kezelésére. Az ötéves túlélés előrejelzése különösen kedvező, ha komplex kezelést végeznek - a műtéti beavatkozás, a sugárterápia és a gyógyszeres kezelés kombinációja mellett. A Jusupovi kórház onkológusai a komplex kezelés minden alkotóelemének kezelési taktikáját, intenzitását és alkalmazásának idejét az egyes méh endometrium adenocarcinoma diagnózisú betegek számára külön-külön választják meg. A műtét utáni prognózis kedvező, ha a betegséget a fejlődés korai szakaszában kimutatták.

A III. Stádiumú méh adenocarcinoma műtéti beavatkozásának megvalósíthatóságának meghatározásakor a kedvezőtlen prognosztikai tényezőket figyelembe veszik.

A méh endometriális rák műtéti kezelését a Jusupovi kórház onkológiai klinikáján hiszterektoomia vagy panhiszterektómia segítségével végezzük (a méh előrehaladott eltávolítása és az adnexectomia, a medencei rost és a regionális nyirokcsomók eltávolítása)..

A sugárterápiát (távoli sugárzás vagy méh brachiterapia) előkészítő módszerként alkalmazzák a műtét előtti időszakban, valamint műtét után.

A kemoterápiás kezelés és a hormonterápia kiegészítő módszerek, amelyek korrigálják a nő testének hormonális hátterét és csökkentik a méh adenokarcinóma megismétlődésének kockázatát, mivel a méh részleges eltávolítása után az adenokarcinóma megismétlődik..

A kemoterápia magában foglalja a citosztatikumok alkalmazását. A hormonterápiát olyan gyógyszerek segítségével hajtják végre, amelyek befolyásolják a rosszindulatú daganatok ösztrogén és progeszteron receptorjait..

IV. Fokozatú adenokarcinómában szenvedő betegek nem megfelelőek műtéthez. A kezeléshez modern kemoterápiás és radioterápiás technikákat alkalmaznak..

Eljövendő élet

A túlélés előrejelzése a rák stádiumától, a malignitás mértékétől, az áttétek jelenlététől vagy hiányától, a beteg korától és állapotától függ..

Általában a hormonális eredetű méh adenokarcinómát könnyen kezelik, és teljes remissziót érnek el. Az autonóm rák esetén nehezebb pozitív hatást elérni, de lehetséges.

Az idős emberek nehezebben tolerálják a betegséget. A fiatal test jobban megbirkózik az onkológiával.

Azoknál a betegeknél, akik a betegség első szakaszában kezdték meg a kezelést, a prognózis akár 98% lehet. A harmadik stádiumot egy súlyosabb folyamat jellemzi, ezért 100 beteg közül 30 él túl az első 5 évben, az onkológia végső stádiumában a túlélési arány akár 5% lehet..

Méh endometrium adenocarcinoma: áttétek

A méh adenocarcinoma metasztázisai elterjednek a nyirokrendszeren, azonban az utóbbi szakaszokban elterjedésük hematogén útja csatlakozhat.

Mindenekelőtt a metasztatikus folyamat érinti a csípő és a belső csoport nyirokcsomóit, majd a hipogastrikus csoport nyirokcsomóit..

A szaporodási korú nőkben az áttétek legkorábbi tünetei az intermenstruációs foltok, a menopauza utáni nőkben - a fizikai stressz után bekövetkező kevés váladék.

Idős korban a gennyes szacharózkibocsátás áttétek jelenlétére utalhat..

A metasztatikus folyamat aktiválódása állandó vagy görcsös fájdalommal nyilvánul meg az ágyéki régióban vagy az ágyékban.

A méh endometriális adenokarcinómát sokkal könnyebben lehet kezelni, ha a fejlődés korai szakaszában kimutatják. Ezért fontos, hogy minden nő rendszeresen látogasson el nőgyógyászhoz, hogy időben azonosíthassa és kezdje el kezelni ezt az onkopatológiát.

A Jusszov Kórház átfogó vizsgálatot végez a modern csúcstechnológiás eszközökkel. A diagnosztizált adenokarcinómával rendelkező nőknek a legújabb orvosi technikák alkalmazásával írják elő a kezelést olyan súlyos betegség legyőzésére, mint a magasan differenciált méh adenokarcinóma. A Jusupovi kórház betegeinek beszámolói megerősítik a kezelés hatékonyságát, amelyet az onkológiai klinika magasan képzett szakemberei írnak elő és irányítanak.

Julia Vladimirovna Kuznetsova

Diéta

Az erősen differenciált adenokarcinómás táplálkozásnak több célt kell követnie: telítenie kell a testet a szükséges anyagokkal és nyomelemekkel, fenntartania kell a beteg immunitását és erősségét, és megakadályoznia kell az anorexia és kimerültség kialakulását. Ajánlott az étrendbe belefoglalni a rost- és vitaminokban gazdag könnyű ételeket..

Az ételnek mindig frissnek kell lennie. Az előállítás módja főzés vagy pörkölés. Az étel frakcionált, minden ételt kis adagokban, napi 6-szor adnak be. Az étel hőmérsékletének meg kell egyeznie a beteg testhőmérsékletével. Fontos betartani az ivási módot - legalább 2 liter vizet naponta.

Az engedélyezett termékek listája tartalmazza az étkezési húsot, halat, tejtermékeket, gabonaféléket, gyümölcsöt és zöldséget. Bármilyen konzerv, zsíros, sült, füstölt stb. Tilos..

Az étkezési alapelvek betartása elősegíti a beteg testének a gyógyulás utáni gyorsabb felépülését és a visszaesés elkerülését.

Bibliográfia

  • ICD-10 (Betegségek Nemzetközi Osztályozása)
  • Jusupovi kórház
  • Cherenkov V. G. Klinikai onkológia. - 3. szerk. - M.: Orvosi könyv, 2010. - 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V. I., Makhson A. N., Yadykov O. A. Moszkvai onkológiai ellátás helyzete // Oncourology. - 2013. - 4. szám. - S. 10-13.
  • Volosyanko M. I. Hagyományos és természetes módszerek a rák megelőzésére és kezelésére, Aquarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff Klinikai Onkológiája - 5. kiadás, eMEDICAL BOOKS, 2013

A patológia fajtái és stádiumai

A prosztata adenokarcinómát számos faj jellemzi. Leggyakrabban megkülönböztetik:

  1. Nagyon differenciált patológia. E betegség esetén az acináris sejtek enyhe változása figyelhető meg, ezért kedvező a prognózisa. A kóros folyamat korai szakaszát egy meglehetősen lassú folyamat jellemzi. Az ilyen adenokarcinóma lehet sötét sejt és tiszta sejt..
  2. Mérsékelten differenciált adenocarcinoma. Ha a betegség kezelését időben hajtják végre, akkor kedvező a prognózisa. A neoplazma kialakulását a test hátulján figyeljük meg.
  3. Kis acinar adenocarcinoma. A kóros folyamat előfordulását több helyen egyidejűleg figyeljük meg. Egy bizonyos idő elteltével a rákos sejtek szigetei egyesülnek egy daganatba.
  4. Sejtek, amelyek alacsony differenciáltsággal rendelkeznek. Ez a betegség egy agresszív tumor, amely a prosztata mirigyében található. A patológia során megfigyelhető az acináris sejtek terjedése a legközelebbi szövetben. Az adenokarcinómát nyálkahártya-felépítés, valamint az áttétek gyors elterjedése jellemzi..

A betegségnek 4 stádiuma is van.

FONTOS! Ha a beteget prosztata adenocarcinómában diagnosztizálják, feltétlenül meg kell határozni annak típusát, amely lehetővé teszi a racionális kezelés felírását..

Immunterápia - hatékony posztoperatív módszer a rák elleni küzdelemhez

A kemoterápia és a sugárterápia hatástalan módszer a vesedaganat leküzdésére. Az interferonok szedése az egyetlen módja a betegség terjedésének megakadályozására és a túlélési előrejelzés javítására. Az immunterápia, mint a fent felsorolt ​​módszerek sem, nem fog működni, ha a vesék onkológiáját elhanyagolják. Ahhoz, hogy a gyógyszeres kezelés eredményt nyújtson, a beteg kezdeti stádiumában rákot kell diagnosztizálni, a daganat nem haladja meg a 4 cm-t, az áttétek kizárólag a tüdőben találhatók.

A gyógyszer kiválasztásakor figyelembe veszik a terápiás kezelési módot, a betegre jelentett kockázatokat. A szisztémás kezelés helyrehozhatatlan károkat okozhat, az ember meghal a mellékhatásoktól.

A hipernefroidrák kialakulásának jellemzői

A betegség lényege egy daganat előfordulása a kortikális anyagban. A rákos sejt sokszögű formát ölt - csoportokban egyesítve, görbéket képeznek, és megjelenik egy daganat. A daganatok kialakulásának mechanizmusa összetett - nemcsak géntechnológiával módosított sejtek, hanem az onkológia fejlődéséhez negatív tényezőknek is be kell hatniuk rájuk. A genetikai hajlam a hipernefroidos rák egyik leggyakoribb oka..

Az onkológiai ilyen típusú gyorsított áttétek az érintett sejtek eloszlási módszerével társulnak. Vesesejtes karcinóma esetén a metasztázis jellegzetes limfogén és hematogén módszere. A limfogenikus metasztázis a rákos daganatok terjedésével jár a nyirokn keresztül, hematogén a véráramon keresztül az erekön keresztül.

A metasztázis ábrás útjának elkerülése érdekében a vesebiopsziát tilos a tiszta sejtes karcinómában. Az implantáció átadása nem jellemző a vese onkológiára.

A vesedaganat kezelésének hatékonyságának további növekedése egy daganatellenes oltás kifejlesztésével jár. A cselekvés elve hasonló az összes antivirális oltáshoz - az antigénre adott immunválasz. Számos elméletet fogalmaztak meg, hogy miért nem reagál a rosszindulatú rák egy antigénre - ez képesség immunszuppressziót vagy alacsony szintű immunogenitást okozni. Az immunkészítmények allogén módosított és nem módosított tumorsejteken alapulnak..

Annak ellenére, hogy sikertelen kísérleteket hoztak létre egy hatékony oltás elkészítése érdekében, minden onkológiai intézet folytatja a specifikus immunterápiát.

Gleason szakaszai

A Gleason skála (összeg) a prosztata rák differenciált értékelésének módszere a szövettani vizsgálat eredményeként. Az alacsony értékek a rák erősen differenciált formáira, a magas értékek pedig az alacsony fokú állapotra utalnak; minél nagyobb a skála, annál rosszabb a betegség kimenetele.

Az adenocarcinoma kiértékeléséhez a beteg mintát vesz a mirigysejtekből (biopszia). A kapott anyagtól két legmegfelelőbb fragmenst különböztetünk meg, amelyeket 5-pontos skálán értékelünk: 1 pont nagy megkülönböztetést jelent, 5 pont pedig alacsony. Mindkét anyag becslései összeadják a Gleason mennyiségét, amelynek eredménye 2-10 pont között változhat.

A lehetséges összegeket 3 csoportra osztottuk:

  • akár 7 pont - lassú rák. A betegnek hatalmas esélye van a sikeres kezelésre és a teljes gyógyulásra.
  • 7 pont - a rák agresszivitásának átlagos foka.
  • több mint 7 pont - az adenocarcinoma gyors növekedése, a korai áttétek nagy valószínűsége.

Műtéti kezelés után ezek a mutatók csökkenhetnek vagy növekedhetnek..

Index értelmezése

Az index numerikus értékét gradáció (G) jelöli. Összességében a Gleason skála 5 fokozatú, amelyek szerint a daganat az alábbiakból alakul ki:

  • G1 - kis homogén mirigyek, enyhe nukleáris változásokkal;
  • G2 - a stroma által elválasztott, de egymáshoz közel elhelyezkedő mirigyek csoportjai;
  • G3 - különböző méretű és szerkezetű mirigyek; a stroma és a proximalis szövetek beszivároghatnak;
  • G4 - atipikus sejtek; a közeli szövetekben beszivárgás lép fel;
  • G5 - atipikus, nem differenciált sejtek rétegei.

A prosztata rák ilyen differenciálása lehetővé teszi a rák kialakulásának meghatározását és az egyes esetekben a legmegfelelőbb és legmegfelelőbb kezelés kiválasztását..