Mi a tubuláris és vénás vastagbél adenoma?

Melanóma

A vastagbél adenoma (adenomatous polip) egy nem rosszindulatú daganat (neoplazia), amely akkor fejlődik ki, amikor a mirigyhám növekszik (hiperplázia), húsos csomók formájában, amelyek a vastagbél nyálkahártya felülete fölé mutatnak, vagy a papilláris kúszó növekedések. Rákkeltő patológiának tekintik, mivel gyakran vastagbélrákgá fejlődik.

A belekben a polipokat mind nőkben, mind férfiakban diagnosztizálják (a népesség 16–40% -a), míg az 50 évesnél idősebb betegek csaknem felében megtalálhatók.

Okoz

Megvizsgálják azokat az okokat, amelyek a vastagbél adenoma megjelenéséhez és növekedéséhez vezetnek, de nem derülnek ki teljesen. A proktológusok szerint a betegség kialakulásának mechanizmusa számos okozati tényezőn rejlik:

  • divertikuláris betegség, amelynek során a bél falának izomrétegében kiemelkedések alakulnak ki;
  • hosszú távú gyulladásos folyamatok (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, divertikulitisz - a divertikulum gyulladása);
  • örökletes tényező;
  • elhúzódó székrekedés;
  • étrendi tulajdonságok, amelyek bélflóra diszbiozishoz vezetnek (ha nagy mennyiségű állati ételt, zsírt, finomított ételt, füstölt húst, konzervet fogyasztunk);

A magas zsírtartalmú belek tartalma, az epesavak karcinogének, fenolok hosszabb ideig érintik a bél falát, növelik a daganatok kialakulásának valószínűségét. Az életkorral nő a patológia kialakulásának valószínűsége.

Osztályozás

A vastagbélben számos adenomatás epiteliális jóindulatú daganatot különböztetünk meg, ezeket morfológiai tulajdonságok (szerkezet) szerint osztályozva:

  1. A vastagbél cső- vagy csőadenoma a vastagbél leggyakoribb polipos kinövése, keskeny csöves csatornákból állva. Más típusú daganatokhoz képest ez a faj a legkevésbé valószínűleg rákos változásokon esik át. De minél nagyobb a vastagbél tubuláris adenoma, annál nagyobb a rosszindulatú daganatok valószínűsége, mivel nagyobb számú gócos góc képződik és a daganat alapja kibővül.
  2. A vastagbél vastagbél-adenoma. Ezt a rendellenességet, amelyet más néven rosszindulatú papilláris adenómának is neveznek, a rákba való degeneráció maximális valószínűsége jellemzi (60-89%). Úgy néz ki, mint egy széles alapú daganatrész, vagy kúszóként alakul ki, amely a bél falának felületét takarja. Az ilyen típusú adenoma általában széles bázissal rendelkezik, és hasonlít a vöröses-bársonyos papilláris növekedésekre, például a karfiolvirágzatra, amelyet az erek lyukasztanak. Egy ilyen polypoid daganat mérete 15-50 mm-ig terjedhet, egyes esetekben 8-10 cm-re növekszik. A benőtt papillary adenoma nyálkahártya ürületeket szabadít fel, néha akár 3 literre is naponta.
  3. A vastagbél tubuláris-villás adenoma (csöves-villás). Vegyes típusú papilláris adenómákra vonatkozik, mivel cső- és rostos daganatokat tartalmaz. A tubulo-villi adenoma magas a rákos átalakulás kockázatával, és a carcinoma kialakulásának valószínűsége az ilyen típusú növekedéseknél eléri a 35–40% -ot.
  4. A vastagbél károsodott adenoma (fűrészfog, egyenetlen). Ezt a papilláris daganatot ritkán diagnosztizálják (0,6 - 1,8%), szerkezete villámos adenómára emlékeztet, ám a fogazott tubuláris depresszió (kripta) jelenléte különbözik egymástól. Leggyakrabban egy széles ütemű „ülő” típusú formációk alakulnak ki. A vastagbél egyenetlen elváltozásai szintén elősegítik a vastagbélrákot, az esetek 30% -ában degenerálódnak.

A daganatos csomópontok számától függően: egy daganat (izolált csomópont) és a bél több adenoma (adenomatózis).

Az örökletes tubuláris és rosszindulatú bél adenomatózist a korai (gyermekkori) fejlődés, valamint százezrek és vékonybél polipok kialakulása jellemzi. A betegség pelyhes törölt tünetekkel (vér a székletben, vérszegénység, instabil széklet) jelentkezhet mindaddig, amíg progresszív vastagbélrákgá fejlődik..

Tünetek

Ha az adenoma egyszeres és mérete nem haladja meg a 3–10 mm átmérőt, akkor a betegség anélkül jár, hogy kellemetlenséget okozna a betegnek. Kifejezett tünetek alakulnak ki a vastagbél többszörös adenómájával vagy a nagymértékben szaporodó (növekvő) tumornál.

A vastagbél foltos és tubuláris adenoma kialakulásának fő jelei:

  • hasfeszültség, fájdalom, viszketés, zsibbadás a végbélnyílásban, nehézség a végbélben, instabil széklet;
  • hiányos ürítés érzése, székrekedés;
  • fájdalom és vérzés az adenoma fekélyével;
  • vérszegénység, a vér fehérjetartalmának megváltozása, a víz-elektrolit egyensúly megsértése (jellemző a nagy villás adenomákra).

A patológia előrehaladásával vannak:

  • bőséges, viszkózus nyálkahártya-ürítés, hasonlóan a tojásfehérjéhez, gyakori bélmozgás a nyálkahártyán keresztül (zavaros adenómák megnyilvánulása);
  • súlyos gyengeség, hirtelen testsúlycsökkenés;
  • megnagyobbodott máj;
  • a hasi üreg zavaros jelei (ascites), a bél falának repedése;
  • különféle típusú belek teljes vagy részleges elzáródása.

Hosszú távú jelenlegi betegség esetén a jóindulatú kinövések 20–45% -a rosszindulatúan átalakul (rosszindulatú), amit vérzés és fájdalom kísér..

Kockázatok és fenyegetések

A legnagyobb veszélyt a vastagbél adenómák rosszindulatú átalakulása képezi, amelyek adenokarcinómává válnak.

A következő tényezők befolyásolják a rákdegeneráció valószínűségét:

  1. A daganat felépítése. A köteg lábán lévő adenoma kevésbé veszélyes, mint egy széles alapon ülő képződés.
  2. A daganatok mérete. Minél nagyobb az adenomatozás, annál nagyobb a hajlam a rosszindulatú daganatra. 5–10 mm méretű polip esetén a degeneráció kockázata 1–5% -ra korlátozódik, 11–20 mm méretűre, a vastagbélrák kialakulásának valószínűsége 22–45% -ra nő, a nagyobb daganatok az esetek 70% -ában rosszindulatúak..
  3. A pattanás mértéke. A legveszélyesebb a vastagbél vörös, dentatus és tubulo-villás adenoma.
    A tubuláris típusú adenoma malignitási indexe 5–6%, a tubulo-villus daganat rosszindulatúan átalakul 100 betegből 23–30-ban, és a rosszindulatú képződmények malignus aránya eléri az 57–90% -ot..
  4. A diszplázia mértéke (a szöveti sejtekben fellépő rendellenes változások). Minél több szegmens van rendellenes sejtekkel, annál nagyobb a kockázata annak, hogy rákos állapotba kerüljenek.
  5. A rendellenes növekedések száma. Az örökletes eredetű adenomatózis különös veszélyt jelent - a rosszindulatú folyamatok a száz beteg közül 80 - 98-ban alakulnak ki.

Bár a rákos elemeket nem észlelik gyakran 20 mm-nél kisebb daganatokban, az orvosok ragaszkodnak az összes észlelt jóindulatú struktúra eltávolításához annak érdekében, hogy minimalizálják a rák kialakulásának valószínűségét.

Diagnostics

A proktológus és gastroenterológus az adena problémáival foglalkozik. A műszeres módszerek megkezdése előtt az orvosnak el kell írnia a betegnek a vér székletvizsgálatát, a vér, a vizelet általános és klinikai elemzését..

Hardverdiagnosztikai módszerek:

  1. A szigmoidoszkópia olyan módszer, amelynek során a bél 20–30 cm-ét megvizsgálja endoszkóppal (rugalmas optikai cső). Az orvos apró szövetet (biopsziát) szed be histológiához és citológiához, hogy képet kapjon a morfológiai képet (a vastagbél adenoma szerkezetét) és kizárja a rákos változásokat.
  2. Az irrigoscopy a bél röntgenvizsgálata egy kontrasztanyaggal (bárium-szuszpenzió). A módszer elősegíti a vastagbél különböző méretű daganatainak felismerését, de nem hatékony, ha az adenoma a cecumban található.
  3. A kolonoszkópia endoszkópos vizsgálat a rák gócák korai felismerésére a bélben. Lehetővé teszi 5 mm-es daganatok kimutatását, amelyeket nem határoztak meg röntgen módszerrel, ellenőrizni kell a vastagbél görbéjét a teljes hossza mentén, beleértve a felső részét is, szigmoidoszkópiához hozzáférhetetlen, azonnal eltávolítani a talált adenomát.

Ha szükséges, írjon elő endorektális ultrahang vizsgálatot, medence tomográfiát. Az elsődleges béldaganatok kialakulásának valószínűségét jelző informatív markerek a CA-19-9, a CA-50.

Kettőspont adenoma kezelési módszerek

A bél adenómát nem gyógyítható nem műtéti módszerekkel, gyógyszeres szedéssel vagy fizioterápiával.

Működési technikák

A vastagbél-adenoma hatékony kezelése kizárólag műtéti technikát foglal magában, amely több módszer alkalmazását foglalja magában:

  1. Endoszkópos elektroexcízió vagy kolonoszkópos polipektómia. Endoszkópos berendezéssel (rektoszkóp, kolonoszkóp) végezzük. Az elektródon lévő hurok segítségével az orvos levágja a csomót és elektrokoagulációval cauterizálja a műtő ágyait. A polip egy hurok elektróddal történő egyidejű eltávolítását akkor hajtják végre, ha a csomós neoplazmát a lábhoz rögzítik, mérete nem haladja meg a 40 mm-t, és a bél falába történő csírázás a nyálkahártyára korlátozódik. A vastagbél adenómák eltávolítását, akár egy rövid száron is, vagy a ráncos kúszó képződményeket részlegesen - fragmentációval - távolítják el. Ennek oka az a tény, hogy a nagy képződményekkel történő egyidejű eltávolítás veszélyes az intenzív vérzéssel, égési sérülésekkel és a bél falának repedésével. A fragmentáció eltávolításával a diatermikus hurok fokozatosan levágja a polip egyes részecskéit, amíg teljesen eltávolodnak. A módszer fájdalommentes, nem igényel intravénás érzéstelenítést, a bél falának jelentős károsodása nélkül halad át. Kicsi képződmények esetén a páciens 2-3 napra felírásra kerül. A kolonoszkópos polipektómia hátránya a vérzés nagy valószínűsége, jelentős számú visszaesés műtét után (akár 45%).
  2. Transzanális kivágás. A transzanális endomikrossebészet (TEM) radikálisabb módja a végbél adenoma ürítésének az anális csatornán keresztül. Az eljárás magában foglalja az adenoma eltávolítását és a bélfal egy részét egy műtéti proktoszkóp segítségével. A fal reszekciójára (a fragmens kivágására) szükség van, ha súlyos vagy súlyos diszpláziával járó daganatot észlelnek nagy villás alakzatokban. A TEM-et csak akkor írják elő, ha az adenoma közel van a végbélnyíláshoz. Visszaesési arány - 12-15%.
  3. Colotomy. Radiális műtétet végeznek a vastagbél adenoma eltávolításáért, nyitott hozzáféréssel, hasi fal bemetszésével (tranzdomdomálisan), többszörös adenomatózissal, nagy, kúszó formációkkal, daganatokkal, amelyek megnövekedett a rosszindulatú daganatok kockázatával. Intravénás érzéstelenítés alatt a sebész a hasfal bemetszésével eltávolítja a daganat által érintett vastagbél azon részét (extirpáció). A hasi műtét utáni gyógyulási idő hosszabb. Ma kolotómát végeznek laparoszkópos berendezéssel, minden manipulációt 4 lyukasztással végrehajtva, amelyekbe egy laparoszkópot és mikro-eszközöket helyeznek. A laparoszkópia utáni szöveti gyógyulás sokkal aktívabb. Az eltávolított polipot szövettani vizsgálat céljából el kell küldeni, hogy kizárják a rosszindulatú változásokat.

A vastagbél adenoma eltávolítása utáni diétát írják elő (a műtét mennyiségétől függően). Ha az eltávolítási eljárás után emésztőrendszeri rendellenességeket nem észlelnek, a beteg 2 napig "folyékony táblát" figyeli. Radikális műtéttel a beteg hosszabb ideig - akár 1-2 hónapig - étrendben van. Félig folyékony és pirított ételt vezetnek be az ételbe, beleértve a könnyű gabonaféléket, a burgonyapürét, a zöldségeket, a nyálkahártyás zöldséglevest, a zselét, a zselét. Minden ételt olaj nélkül párolnak vagy párolnak. Az ételt gyakran kis adagokban fogyasztják. Korlátozza a sót. Kizárja a sült, füstölt, a pácot, a savanyúságot, a nyers zöldségeket és gyümölcsöket, valamint a durva rosttartalmú termékeket.

Gyógyszerek és népi gyógymódok

A gyógyszeres kezelés nem befolyásolja magát a bél adenómáját, és nem oldja meg azt, de segíti a fájdalom, görcsök, gyulladás, fertőzés és emésztőrendszeri rendellenességek tüneteinek enyhítését. Ha szükséges, írjon fel antibiotikumokat, gyulladásgátlókat és fájdalomcsillapítókat. De maga a betegség kezelésére szolgáló gyógyszereket még nem fejlesztettek ki.

Csökkentse az adenomatózis és a bélrák kockázatát, megakadályozza a visszaesést:

  • a folsav hosszú távú bevétele (50-75% -kal), de a meglévő rákos fókuszok esetén a B9-vitamin nagy adagjai növelik a szigmoid, rektális daganatok kockázatát és növekedési ütemét;
  • D3, E, A, C vitamin, szelén, kalciumkészítmények;
  • acetil-szalicilsavval, COX-2-gátlókkal (szövődményeket okoznak a szívben, ezért használat előtt konzultáljon szakemberrel).

Jó eredményeket mutat a Metformin - a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer, amely a vizsgálatok alapján csökkenti a béldaganatok előfordulását.

A bél adenoma (különösen a vastagbél és a vékonybél) népi gyógyszeres kezelése nem alkalmazható széles körben a kétes hatékonysággal kapcsolatban. Használjon házi készítésű recepteket chaga, celandine, calendula, propolissal csak az orvos engedélyével. A gyógynövényekkel és a biomatermékekkel történő öngyógyszeres kezelés nem kivitelezhető, mivel ez csak a műtét elhalasztását és a daganat előrehaladását eredményezi a rákos folyamatig.

Előrejelzés és megelőzés

A betegség megelőzése magában foglalja:

  • Kolonoszkópia vagy szigmoidoszkópia 3–5 évenként 40 év felett;
  • megfelelő táplálkozás - minimum állati zsírok, füstölt és konzerv ételek, legfeljebb erjesztett italok, túró, rosttel telített ételek;
  • fokozott motoros aktivitás a hasi szervek véráramának felgyorsítása érdekében;
  • az emésztőszervek gyulladásos folyamatainak időben történő kezelése;
  • alkohol, nikotin korlátozása.

A vastagbél, a végbél és a szigmoid vastagbél jóindulatú daganatainak (adenómáinak) prognózisa elég optimista lehet, ha a szöveti daganatokat időben diagnosztizálják és eltávolítják..

A jóindulatú képződmények 20 mm-től történő kimetszése után, egy adenoma, amely elegáns elemekkel, több poliptel (4 és 5 között), egy év elteltével ellenőrző endoszkópiára van szükség. Ha a rákos fókusz az adenoma testében volt, de a kóros sejtek nem hatoltak be a lábba, akkor a beteget évente 3-4 alkalommal megvizsgálják. A műtét utáni első 24 hónapban a daganatok növekedésének visszaesése az esetek 15% -ában fordul elő.

Mi a tubuláris és vénás vastagbél adenoma?

A polip az üreges szerv nyálkahártyájának szintje fölé emelkedik. Ez egy jóindulatú daganat, amelynek szövettani szerkezete eltérő. A végbél adenomális polipjeivel nagymértékben fennáll a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata. Előzetes betegségnek tekintik őket. Valószínűleg kialakulása vastagbélrákgá alakul. Ezért a végbél adenomatos polipjának feltárásakor a Jusupovi kórház proktológusai azt javasolják, hogy a beteg távolítsa el azt.

A proktológiai osztály orvosai folyékonyan használják a végbél műtéti beavatkozásainak minden módszerét. A sebészek mesterképp végeznek endoszkópos és hasi műtéteket. A betegek átfogó preoperatív vizsgálaton mennek keresztül, amely lehetővé teszi a műtét ellenjavallatainak azonosítását és a szövődmények elkerülését. A proktológusok néha műtétet végeznek, miután a beteget meggyógyították az egyidejű patológiától.

Az oktatás okai

A sejtek növekedése és megoszlása ​​a testben természetesen történik. Kóros folyamatok esetén az egészséges sejtek normális növekedési ciklusa megszakad. Ez a hiba adenómák kialakulásához vezet. A betegséget provokáló tényezők:

  • Nem megfelelő táplálkozás (túlzott étkezés, zsíros, fűszeres, fűszeres ételek az étrendben);
  • Örökletes hajlam (autoszomális betegség);
  • Szervi fertőzés;
  • Rossz szokások (dohányzás, gyakori ivás);
  • A gyomor krónikus betegségei (fekélyes vastagbélgyulladás, gasztritisz);
  • A székrekedés hajlama, ennek eredményeként az erek eldugulása;
  • Az eperendszer betegségei (epekő, epehólyag-gyulladás);
  • Ha megsértik a szerv nyálkahártyáját (felületét);
  • A testmozgás hiánya (nem megfelelő fizikai aktivitás);
  • Elhízottság;
  • Állandó stressz, pszichológiai rendellenességek (nem-specifikus tényező);
  • Kor (40 év felett).

Tünetek

A vastagbélben az adenomatos polipok képződésének jelei gyengén expresszálódnak. A polipok az endoszkópos vizsgálat során láthatók. A tünetek akkor jelentkeznek, amikor a polipok már növekednek és méretük növekszik. A beteg ebben az esetben a következőkre panaszkodik:

  • Fájdalom a hasban, élesek lehetnek, fájhatnak, még ennél is rosszabb lehet;
  • Kellemetlenség a bélmozgások során;
  • Vérürítés vagy nyálkahártya széklet;
  • Az emésztőrendszer zavara, gyomorgörcsök;
  • Szabálytalan széklet, gyakori székrekedés;
  • Irritáció és viszketés a végbélnyílásban.

A betegség jelei hasonlóak számos más bélbetegséghez, így nehéz az adenómákat időben azonosítani. A vér jelenléte a székletben azonban aggasztó jel, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Kezelés nélkül a mirigyhám elkezdi a proliferációt. Fontos, hogy elvégezzék a szükséges orvosi vizsgálatot az ok meghatározása érdekében, mivel az adenomatos polip kockázatot jelenthet a rosszindulatú vastagbéldaganat kialakulására.

Lehetséges szövődmények

A polipok megjelenésének legsúlyosabb következménye a rákos folyamatok kialakulásának kockázata. A béldaganatokkal szembeni rákkal szembeni hajlam többszöröse, mint más típusok esetén. Ezért a diagnózis után azonnal meg akarják őket távolítani.

A rák kialakulásának valószínűsége mellett az adenoma az emésztőrendszer súlyos rendellenességeit is provokálja. Egyes esetekben bél obstrukció alakul ki. Ha a kapszula szövete károsítja a székletét, gyulladásos központ jön létre, amely intoxikációs tüneteket és a személy állapotának romlását okozza.

Adenomata vastagbélpolipok diagnosztizálása

A betegség meghatározásához a beteg átfogó vizsgálatára van szükség. Diagnosztikai intézkedések:

  • Panaszok és tünetek anamnézise a betegben;
  • A gasztrointesztinális traktushoz kapcsolódó családi betegségek elemzése;
  • A végbél vizsgálata digitális végbél módszerrel;
  • Bővített vérvizsgálat (ellenőrzik a hemoglobinszintet, a fehérvérsejteket, a vörösvértesteket, az ESR-t);
  • Ürülék elemzése;
  • Fibrogastroduodenoscopy. Az FGDS módszer a gyomor, a nyombél, a nyelőcső nyálkahártyáját vizsgálja, ezen szervek vérzését meghatározzuk;
  • A kolonoszkópia a vastagbél optikai eszköz segítségével történő vizuális vizsgálatának módszere;
  • Mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi a szerv háromdimenziós vetítésben történő tanulmányozását 30 percig;
  • A gyomor röntgen vizsgálata egy kontrasztanyag bevezetésével;
  • Ultrahang vizsgálat (lehetővé teszi a gyomor megvizsgálását).

A betegség súlyossága döntő kritérium a prognózis és a kezelési rend meghatározásához. A betegség anatómiai fokának jellemzéséhez meg kell határozni a következő tüneteket:

  • Tumor: az elsődleges daganat mértéke;
  • Csomópont: a nyirokcsomók állapota;
  • Áttétek: távoli áttétek hiánya / megjelenése;
  • Érettségi: a tumori differenciálódás mértékének, a szövetekben a szövetek állapotához viszonyított változások mértékének meghatározása;
  • Besorolás: hiányzik / maradványdaganat a kezelés után (terápia).

A rák kialakulásának kockázatát a polip mérete határozza meg. Legfeljebb 1 cm átmérőjű adenoma - 1%, 2 cm-ig - 10% -kal nagyobb, 2 cm-nél nagyobb átmérőjű 40% -kal növeli a rák kockázatát. A rosszindulatú transzformáció kockázata a szövettan alapul. A legnagyobb kockázat a villás típusban. Az adenoma 75% -a alakul ki a vastagbél bal oldalán. A rosszindulatú polipok terjeszthetik a tumorsejteket más szervekre.

A beteg ezen módszerekkel végzett teljes körű vizsgálata lehetővé teszi a betegség pontos diagnosztizálását, valamint a kezelési eljárás és a megelőző intézkedések felírását..

A diszplázia mértéke

Vannak bizonyos okok a vastagbél tubuláris-villás adenoma kialakulására diszpláziával. A vastagbél minden osztályában patológiák jelentkeznek olyan hatásokkal, amelyek kiváltják a jóindulatú daganatok növekedését. Ennek oka többek között az állati zsírok magas szintje az élelmiszerekben.

A szigmoid vastagbél tubuláris adenoma átvihető és örökletes. A genetikai hajlamú embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki patológia. A betegség gyakran rosszindulatúvá válik. A képződés oka a gyomor-bél traktus krónikus és akut betegségei, ideértve a Crohn-kórot, fekélyes vastagbélgyulladást, aranyér megjelenését és mások.

Nagyon fontos a beteg életmódja és környezete. Az olyan tényezők, mint a sugárterhelés, az alkoholfogyasztás, a dohányzás, negatívan befolyásolják a bél motilitását és az emésztőrendszert. Javasoljuk, hogy zárja ki az étrendből az erjesztést okozó ételeket, szénsavas italokat, pékárukat.

Leggyakrabban a betegség lefolyását, különösen a tubulo-villás bél adenómát dysplasia kíséri, amelynek progressziója három szakaszra oszlik:

  • Gyengén kifejezett (1 fok) - a hámréteg enyhén megvastagodik. A sejtek mitotikus aktivitása miatt gyulladásos folyamat figyelhető meg.
  • Közepes (2 fok) - 2-fokos közepes diszpláziával rendelkező tumorsejtek különböző méretű és alakúak.
  • Súlyos (3 fok) - az epiteliális sejtek nagy része megváltozott sejtek, amelyek alakjában és méretében még nagyobb különbségek vannak.

A diszplázia szintén nagymértékben differenciált és alacsony differenciáltságú lehet. A rosszindulatú adenoma diszpláziával rákkeltő állapot, ezért gyakran összekeverik egy rosszindulatú folyamattal.

A vastagbél-adenoma súlyosságát a dysplasia típusától, azaz onkológiai betegséggé történő átalakulás lehetőségétől függően határozzuk meg. Az 1. fokozatú diszplázissal rendelkező vastagbél tubuláris adenómáját az egyszerű, nem atipikus sejtosztódás jellemzi. Ebben az esetben a szerkezetükben vagy a rétegek között nincs változás. A betegség tünetei nincsenek. A polipok mérete nem haladja meg a 10 mm-t.

Alacsony a valószínűsége annak, hogy a daganat rosszindulatúvá fejlődik. Ugyanakkor a szövet sejtburkolata megvastagodik, és megfigyelhető az alapréteg megoszlása. Ez az egyetlen olyan adenoma típus, amelyben gyógyszeres kezelés lehetséges. Rendszeres diagnosztikai intézkedések kíséri a kezelés hatékonyságának nyomon követésére..

A vastagbél tubuláris adenómáját, a 2. fokú diszpláziával, atipikus természetű sejtszerkezetek mérsékelt megváltozásával fejezik ki. Növekszik a sejtosztási sebesség, a rétegek között nincs határ. Ez a fok a tubuláris-villás adenómára jellemző. A polipok átmérője 20-30 mm. Állítsa be a széles lábát.

A 3. fokozatú diszpláziával járó adenoma nagy valószínűséggel rosszindulatú daganattá alakul, és nehéz kezelni.

Kezelési módszerek

A kezelés a betegség állapotától, méretétől, sokszínűségétől (egyszeri, csoportos polipózis), a daganatok típusától függ. Az adenomata polipokat műtéten távolítják el. Ez az egyetlen igazi kezelés..

A kis polipokat argon plazma koagulációval (APC) távolítottuk el. Ez az elektro-sebészeti módszer lehetővé teszi a polipokon való fellépést anélkül, hogy a nyálkahártya egészséges szövetét megsérítené, a bél vérzésének megelőzése.

A betegség műtéti kezelése után rendszeresen orvoshoz kell menni, ellenőrző vizsgálatokon kell részt venni a betegség visszaesése szempontjából. Ha a tünetek ismét megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz, hogy elkerülje a szövődményeket..

Alternatív kezelés

Alternatív kezelési módszerek alkalmasak jóindulatú daganatokra, és valószínűbb módon a betegség megelőzésére szolgálnak. A diagnosztikát követően és a kezelőorvos engedélyével használja a hagyományos gyógyszert.

Diagnosztikai módszerek

A polipózis diagnosztizálására endoszkópos és szövettani kutatási módszereket alkalmaznak. Először az orvos elvégzi a beteg fizikai vizsgálatát, anamnézist készít és általános vizsgálatokat küld:

  • A has ultrahangja,
  • EKG,
  • Általános vérvizsgálat,
  • Biokémiai vérvizsgálat.

Ha a vizsgálatok eredménye szerint gyanúja áll fenn a polipózisról, az orvos kolonoszkópiát vagy polipektómiát ír fel. A kolonoszkópiára vonatkozó ellenjavallatok esetén virtuális kolonoszkópiát végeznek, amelyben nem endoszkópot, hanem számítógépes képalkotó módszereket (MRI vagy CT) használnak..

A has ultrahang vizsgálata

Megelőző intézkedések

A bélpolipok bármely személynél előfordulhatnak. A szabályok betartása segít jobban érezni magát és fenntartani a jó egészséget..

  • A legfontosabb tanács a helyes táplálkozás. Javasolt egészséges ételeket fogyasztani: zöldségeket, gyümölcsöket, alacsony zsírtartalmú húst, párolt halat, petrezselymet, kefirot, túrót, könnyen emészthető termékeket. A menüből zárja ki a zsíros, fűszeres, sült ételeket, sütőipari termékeket, szénsavas italokat és édességeket.
  • Enni kicsi ételeket, kerülje a túladagolást.
  • Használjon napi folyadékbevitelt.
  • Figyelemmel kíséri a súlyt és a vér koleszterinszintet.
  • Székrekedés kezelésére van szükség.
  • Gyomor-bél betegségek kezelése.
  • Az alkohol és a dohányzás leállítása.
  • Fizikai gyakorlatok.
  • Időskorban ne felejtse el rendszeresen ellenőrizni a széklet okkult vérét, keresse fel orvosát, és félévente ellenőrzést végezzen.
  • Ha jeleket észlel, ne habozzon menni a kórházba.

Ha a polipok műtéti eltávolítása történt, gondosan ellenőrizze egészségét, időben forduljon orvoshoz, és végezzen kezelést. A megelőzés segít megvédeni Önt a betegség szövődményeitől..

A vastagbélpolipok olyan daganatok, amelyek a vastagbél lumenében jelennek meg, a belső rétegből és a bélnyálkahártyából növekedve. Ezek a "daganatok" többnyire jóindulatúak, de hajlamosak a rosszindulatú daganatokra (rosszindulatúkká való degeneráció). Minél korábban azonosítják a patológiát, annál nagyobb a esélye a teljes gyógyulásra és az onkológia kialakulásának kockázatának kiküszöbölésére. De ahhoz, hogy időben kérjen segítséget, gyanítanunk kell egy ilyen problémát - egy vastagbélpolipot. Mit kell tudni a vastagbélpolipokról??

Klinikai kép


A vastagbél polipja - meglehetősen gyakori betegség. A legfrissebb orvosi statisztikák alapján a bolygó felnőtt lakosságának 15-20% -a néz ki hasonló problémával. Az azonosítás gyakran véletlenül történik, teljesen eltérő panaszokkal kapcsolatos diagnosztikai (endoszkópos, radiológiai vagy ultrahang) vizsgálatok során.

A korai stádiumban a tünetek gyakorlatilag hiányoznak, vagy olyan síkosultak, hogy a beteg nem figyel rá. Ha a patológia jelei továbbra is fennállnak, akkor azok specifikusak. Sok emésztőrendszeri problémát hasonló tünetek jellemeznek..

A betegség korai stádiumában nem mutatnak élénk megnyilvánulásokat. Az ember csak gyaníthatja, hogy valami baj van, diszkomfort érzésével vagy enyhe fájdalommal.

Ezenkívül a daganatok lokalizációjából következő tünetek lehetnek jelen:

  • az alsó has jobb oldalán megjelenő kellemetlenség és fájdalom a polip kialakulását jelzi a vastagbél felemelkedő részében;
  • nehézség, fájdalom a bal oldalon jelzi a patológiás képződmény lokalizációját a csökkenő kettőspontban;
  • A has középső részén kialakuló kellemetlenség azt jelzi, hogy a keresztirányú vastagbél régiójában a polip mérete növekedni kezd.

Az ilyen megnyilvánulások teljesen hiányozhatnak, ha a polip egyetlen.

De a daganatok növekedésével más tünetek is csatlakoznak, amelyek szintén nem lesznek túl specifikusak:

  1. Az általános állapot romlása (a korai szakaszban csekély). Csökkent teljesítményt, megnövekedett fáradtságot, fejfájást és szédülést a betegek gyakran a túlmunka megnyilvánulása miatt veszik figyelembe.
  2. Ezután hasi fájdalmak csatlakoznak, amikor a daganatok növekedni kezdenek. Ezeket súlyosbítja a székletürítés iránti igény, mivel a széklet, a kijárat felé haladva, akadályba ütközik és megsérti a polipot.
  3. A hasmenés székrekedéssel váltakozik. A csökkenő osztály legyőzésekor émelygés léphet fel, elérve a hányást.
  4. A székletben nyálka és vér található. Minél alacsonyabb a polip, annál világosabb lesz a véres csíkok. Minél magasabb a sötétebb.
  5. A vastagbél polipózis (több polip) bizonyos esetekben bél obstrukciójához, megbetegedéshez vezethet (a bél egyik szakaszának bevezetése a másikba). A lábán lévő polipok jelenlétében kilépés lehetséges a széklettel.

Előrejelzés műtét után

Ha a bél adenómáját korai stádiumban fedezték fel, akkor a gyógyulás kockázata magas. A relapszus és a szövődmények kizártak. A kezelés során mind a konzervatív módszereket, mind a műtéti beavatkozást alkalmazzák..

A betegség előrehaladott stádiumában a kezelés hosszú és nehéz. Növekszik a rákos sejtek, a fertőzés és a gyulladás kockázata. Az adenoma mérete gyorsan növekszik, a beteg jóléte romlik. Vannak áttétek a testben. A visszaesés kockázata rendkívül magas..

A betegség gyógyítása érdekében a lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot orvosával, végezzen átfogó diagnosztikai tesztet a testben. Ne öngyógyszeresen működjön, mivel negatívan befolyásolhatja a belső szervek állapotát. A szövődmény lehet bél adenoma és a hám diszplázia. Gyakran vannak fokális adenomatózis és poliendokrin adenomatózis.

A patológia kialakulásának okai

Sajnos a modern orvoslás még nem fedezte fel a belekben lévő daganatok valódi okait (valamint sok más hasonló folyamatot). Ez a fő nehézség a megelőző intézkedések végrehajtásában és a megfelelő gyógyszerek felírásában. A probléma megoldásának ma egyetlen módja a daganatok eltávolítása, néha a bél egy szegmensével.

A kockázati tényezők között a következőket lehet megkülönböztetni:

  • öröklődés, amelyet családi polipózisnak neveznek. Ilyen esetekben a bél nyálkahártya kóros szerkezete vagy az anyagcsere-rendellenességek, amelyek a polipok kialakulását provokálják, genetikai szinten átadódnak az embernek;
  • krónikus folyamat gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségei. Ide tartoznak a proctitis, a kolitisz, az enterokolitisz. Különösen veszélyes a polipok kialakulása szempontjából a vastagbélben, a fekélyes vastagbélgyulladás nem specifikus és a Crohn-kór;
  • endokrin patológiák, amelyek megváltoznak a hormonális állapotban;
  • autoimmun betegségek, amelyekben a test védő funkciói meglepő módon átrendeződnek, és megtámadják a saját testüket, ideértve a saját sejteiket idegen ágensek számára. Ezeket a patológiákat szintén nem értjük teljesen;
  • rossz szokások. Az alkoholtartalmú italok visszaélése az alkohol feldolgozásának eredményeként képződött kémiai elemek által a bél nyálkahártyájához vezet. A dohányzás negatívan befolyásolja nemcsak a gyomor-bél traktus, hanem az egész test munkáját is, „ellátva” karcinogéneket;
  • stresszes helyzetek, gyakori tartózkodás pszichológiai kellemetlenségek és érzelmi túlterhelés esetén.

Osztályozás

Szövettani szerkezete szerint a bélben daganat vagy egyéb lokalizáció fordul elő:

  • tubuláris polip - a leggyakoribb fajta, ritkán alakul át rákgá;
  • gyapjas polip - paprikával borítva, egy kis száron képződik és karfiolvirágzatnak tűnik;
  • vegyes polip - a fenti két típusú oktatás jellemzőivel rendelkezik.

Az adenomatos polipok számuk szerint:

  • egyszeri - rosszindulatú az esetek 1–4% -ában, és a legkedvezőbb prognózissal rendelkeznek;
  • többszörös - csoportokra osztva és szétszórtan, az esetek 20% -ában degenerálódott;
  • diffúz - tartalmazhat több száz daganatot, amelyek rosszindulatú képessége 80-100%.
  • egyszerű polipok - a mirigyben, amelyeket egy kötőszöveti réteg választ el egymástól;
  • proliferáló polipok - magukba foglalják azokat a mirigyeket is, amelyek nem választják el a nyálkot.

A gyomor adenomatozus polipjének lokalizációja történik:

Méretük alapján megkülönböztetjük ezeket a polip típusokat:

  • kicsi - ne haladja meg a 0,5 cm-t, ne jelentsen veszélyt, mivel nem rosszindulatúak;
  • közepes - a méretek 1 és 3 centiméter között változhatnak;
  • nagy - elérheti legalább 5 centiméterét.


Az adenomatikus polipok típusai

A patológia változatai

A vastagbél (különösen vastagbélrészének) daganatok osztályba sorolása hosszú időt vett igénybe, ezen folyamatok különféle jellemzőit figyelembe vették. A nemzetközi osztályozók szerint az alábbi osztás elfogadható.

A második csoportba tartozik a rosszindulatú daganatok. A harmadik csoportba beletartoznak a diffúz polypoliák: családi (igaz) és szekunder ál-polipozis.

Most fontolja meg részletesebben a daganatok néhány típusát, amelyeket gyakrabban diagnosztizálnak..

Ezt tudnia kell annak érdekében, hogy időben keressen segítséget, hogy ismertesse a szövődmények és a daganatok degenerációjának minden lehetséges kockázatát:

  1. A fiatalkori polipok gyakoribbak a gyermekkorban. Az ilyen daganatok jellegzetes vonása a megjelenésük - szőlőcsomóra hasonlítanak, ahol az egyes polipok egy rövid lábon állnak. Általában a végbél nyálkahártyáját érinti. A szín intenzívebb a többi nyálkahártyához képest. Az ilyen daganatok nem képesek rosszindulatúvá válni.
  2. Egyes szakértők nem sorolják a hiperplasztikus polipokat a daganatok osztályába, mivel a nyálkahártya minden funkcióját megtartja. De ezek nagyon kicsi daganatok, amelyek közvetlenül a bél felületén helyezkednek el, nem rendelkeznek specifikus lábakkal és megvastagodásra utalnak. Rosszindulatú rendkívül ritka.
  3. Az adenomatos polipok a leggyakoribb patológiák. A daganatok több mint 2 cm-es növekedése esetén az esetek 50% -ában rákos daganattá történő degeneráció fordul elő. Sima mirigyképződéssel rendelkezik, mind a lábon, akár anélkül..
  4. A daganatos típusú daganatok az esetek 30% -ában újjászületnek. A tumort villával borítják; a tünetek szerint nyálkahártyás és véres zárványok jelenléte a székletben, hasfájás, váltakozó hasmenés és székrekedés.
  5. A lebeny forma a legnagyobb az eloszlásban és a degeneráció mértékében. Leginkább a szigmoidban és a végbélben lokalizálódnak. Ezeknek a daganatoknak a jellemzője egy nagyon nagy mennyiségű (legfeljebb 1,5 l) nyálka felszabadítása. A székletben lévő vér minden betegnél jelen van. A fennmaradó tünetek minden típusú polip esetében klasszikusak..

A diagnózis felállításához és a neoplazma természetének meghatározásához olyan diagnosztikai módszerek alkalmazhatók, mint a végbél digitális vizsgálata, szigmoidoszkópia, kolonoszkópia, irrigoszkópia, a medencei szervek MRI és a daganatok biopsziája..

A saját testére való figyelem az egészség kulcsa. Végül is egy időben észlelt betegséget könnyebben lehet kiküszöbölni, mint annak elhanyagolt stádiumát..

A vastagbél lumenének polipózisa olyan daganat, amely a mirigy hámrétegének sejtjeibõl áll. A legtöbb klinikai esetben a polipok jóindulatúak, azonban a rosszindulatú daganatokra való hajlam jelentősen megnő, ha adenomatos polip fordul elő. Számos klinikus orvos általi túlnövekedést rákkeltő állapotnak tekintik, amely számos exogén és endogén tényező hátterében alakul ki. A betegség kialakulását általában nem kísérik tünetek. Az időben történő diagnosztizálás gyakran véletlenül történik, amikor az emésztőrendszer más osztályait megvizsgálják más betegségek szempontjából.

Betegségmegelőzés

A polip típusa számos tünettől függ:

  1. A méret.
  2. Építészet.
  3. Külső jellemzők.
  4. összeg.

Szekcionált tubuláris adenoma

  • Tubularis adenoma típusú diszplázia. A leggyakoribb fajta. Lokalizáció lehetséges a vastagbélben vagy a szigmoid vastagbélben, a gyomorban is. Jellemzője a kis daganatok megjelenése. Gyakrabban, mint egy centiméter. A tumor felülete sima, egyértelműen meghatározott határokkal..
  • Bélboholy. Úgy hívják, mert a gyomor-bél nyálkahártyáját borító villákból daganat képződik. Veszélyes típusú betegség. Ennek oka a betegség gyors progressziója, amely aktiválja a test onkológiai folyamatait. A daganatok szerkezete lágy és bársonyos felülettel rendelkezik. A cecumban kialakulhat.
  • Cső bélboholy. Az orvosi gyakorlatban ezt meglehetősen ritkán észlelik. A daganat mérete adenoma részletes változatával eléri a 2,5 cm-t.

A papilláris adenoma kialakulhat mirigyhámban szenvedő szervekben. Papilláris növekedések jellemzik.

A diagnózis során fontos meghatározni a betegség típusát. Így lehetséges lesz megelőzni a lehetséges komplikációkat.

A fogazott adenoma gyorsan előrehalad. A betegség kialakulása során deformált sejtek belépnek a szövet mélyebb rétegeibe. Ennek elkerülése érdekében rendszeresen látogassa meg orvosát, és elvégezze a szükséges teszteket. A betegség diagnosztizálása és a sikeres kezelés érdekében gondosan figyelemmel kell kísérnie a test változásait.

A korai szakaszban a tünetek hiánya miatt nehéz az adenoma diagnosztizálni. Gyakran orvosi vizsgálat során észlelnek daganatokat a vastagbélben vagy a cecumban. Ha az adenoma legalább egy jele van, azonnal forduljon orvoshoz, és a jövőben elvégezze a szükséges klinikai vizsgálatokat. A betegség diagnosztizálása az alábbi módszerekkel lehetséges:

  • A végbél tapintása. Mindenekelőtt végrehajtják. Meg kell határozni a daganat méretét és konzisztenciáját. Palpációval más lehetséges gastrointestinalis betegségek szintén ki vannak zárva..
  • Vérvizsgálat. A beteg vért ad fel tumorsejtekre.
  • kolonoszkópia A kettőspont belsejét megvizsgáljuk..
  • Endoszkópia A vastagbél külön részét vizsgálják..
  • Sigmoidoscopy. Meghatározzák azt a klinikai módszert, amelyben a végbélnyílásot vizsgálják, és más betegségek lehetséges jelenlétét.
  • Irrigoscopy. A röntgen segít a rosszindulatú polip megjelenítésében és a lokalizáció megállapításában.

Ezen felül szövettani vizsgálatokat is végeznek. A diagnózis megerősítését követően megfelelő kezelést kell felírni..

Az adenoma megelőzése sokkal könnyebb, mint annak kezelése. A betegség megelőzésére irányuló intézkedések az általános ajánlások végrehajtására korlátozódnak, mivel a pontos ok nem ismert. Ebbe beletartozik:

  • A rossz szokások elutasítása.
  • Megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás.
  • Védőfelszerelés használata mérgező anyagok kezelésekor.
  • Aktív életmód vezetése.
  • Az emésztőrendszer betegségeinek kezelése.
  • Kivétel a túladagolás és a snack futás közben.
  • Az étrend betartása, ha diagnosztizáltak és kezeltek adenoma-t.
  • Rendszeres orvosi vizsgálatok és megelőző klinikai vizsgálatok.

Adenoma - jóindulatú daganat, amely különféle tényezők hatására rosszindulatúvá válhat.

A betegség megelőzése érdekében rendszeresen ellenőrizni kell a látens vér jelenlétét a belekben. Ez különösen igaz a 40 éves korot elért betegekre. Az adenoma korai diagnosztizálása esetén havonta szakorvosi vizsgálat szükséges a betegség rosszindulatú folyamatának megelőzése érdekében.

Fontos az egészséges, fizikailag aktív életmód vezetése. Az állati zsírok fogyasztását nagyszámú rosttartalmú élelmiszernek kell kísérnie. A gyors szénhidrátok, édességek és zsíros ételek mennyiségét korlátozni kell..

A betegség prognózisa a kezelés megkezdésének időpontjától függ. Ha a diagnózist időben végezték el, akkor a teljes gyógyulás lehetséges. Ha zavaró tünetek vannak, azonnal forduljon orvoshoz; a népi gyógyszerek és az öngyógyítás károsíthatja és kiválthatja a vérzést.

A szövettani struktúrától függően az adenómákat három csoportra osztják. Közöttük:

A vastagbél tubulo-villás adenómáját a betegség lefolyásának rosszindulatú változatának tekintik. A daganatos átalakulás hetek alatt fordul elő. Válassza ki a sejt morfológiájának első, második és harmadik fokú három fokú változását.

A vastagbél tubuláris adenómáját első fokú diszplázissal rákkeltő állapotnak tekintik. Ez a malignus daganat megjelenésének alapjául szolgál. A betegnek figyelmet kell fordítania a tünetekre, amelyek szerint a kezelõ orvos határozza meg a diagnózist. A korai szakaszban a polipok mérete egy centiméter, tehát nincs tünetek. A daganatok növekedése az alábbi tünetek megjelenéséhez vezet:

  • enyhe bélvérzés;
  • vér terjesztése a székletben;
  • genny és nyálka megjelenése a bélmozgás során;
  • a gyomor-bélrendszer megzavart munkája, hasmenés és székrekedés;
  • hányás és hányinger;
  • az emésztőrendszer motoros funkciójának megsértése;
  • általános gyengeség;
  • fejfájás;
  • idegen test érzése a végbélnyílásban;
  • puffadás és puffadás;
  • viszketés és égés a végbélnyílásban;

A beteg súlyos kellemetlenséget érez a hasban, amely étkezés után fokozódik. Talán étvágytalanság. Kezelés nélkül a tubuláris adenoma diszpláziával a második szakaszba kerül. A test morfológiája és biokémiai folyamata megváltozik. A betegség gyakran rosszindulatúvá válik, számos szövődmény jelentkezik. Ezért a lehető leghamarabb konzultáljon orvosával. Megfigyelhető a betegség progressziója.

A betegség korai szakaszában történő megelőzése érdekében időben megelőző vizsgálatokat kell elvégezni, különös tekintettel a szigmoidoszkópiára. Ezen felül érdemes feladni a zsíros ételeket, a legjobb, ha több gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz az étrendjébe.

Azt javasoljuk, hogy olvassa el a prostatitisz és prosztata adenoma táplálkozását, ez az, amit nem tudsz étrenddel megtenni

A vitamin-terápia egy elősegíti a bél diszplázia megelőzését, gazdagítja a testét E- és C-vitaminnal.

Ne felejtse el, ha időben kezdi el a kezelést, akkor van esély a műtét nélkül is.

Fogászati ​​adenoma a mikroszkóp alatt.

A végbél adenoma magában foglalja a mirigyszövetet és széles fallal vagy vékony lábakkal kapcsolódik a falakhoz. A daganatok jellemzője, hogy sejtjeik rendellenesen osztódnak (diszplázia). Az ilyen típus esetén nagy a veszélye annak, hogy rosszindulatú megvastagodássá alakuljon. Az idősebb emberek általában polipszet tapasztalnak a belekben. De különböző okokból jelennek meg:

  • gastrointestinalis betegségek (például krónikus);
  • megnövekedett érzelmi képesség, stressz;
  • nem megfelelő táplálkozás (egészségtelen zsíros ételek, a gyorsétterem az étrendben, valamint a zöldségek és gyümölcsök gyakorlatilag hiányoznak);
  • az alkohol és a dohányzás növeli a betegség kialakulásának kockázatát;
  • fizikai aktivitás hiánya, testmozgás hiánya és túlsúly;
  • örökletes tényező.

A vastagbél adenomatos polipja, hogy ez a patológia jellege és tulajdonságai

A családi adenomatozus polip (egyébként adenoma, adenomatózis) a növekedés kóros átalakulásának rákkeltő stádiumára utal. A sejtek rosszindulatú degenerációjának alapja a mirigyhám megváltozása genetikai szinten.

Más típusú polipózisokkal ellentétben, amikor a neoplazma a bél nyálkahártya hipertrófiájának következménye (több tényező), az adenomatózisnak autoszomális domináns típusa van az öröklés, már a gyermek életének első 2-3 évében kialakul. Az ultrahang egyszerre és többszörös adenómákat is mutat.

Az adenomatos polipokat több fő forma szerint osztályozzák:

  • Cső alakú. A rosszindulatú daganatok előtti sérülések simaak, sűrűek, sima szélekkel, világos rózsaszín árnyalatúak. A fejlődésük során a cső alakú polipok lebeny szerkezetű, vörös árnyalatot kapnak, és növekszik a méretük.
  • Bélboholy. Az rákos rügyek növekedése több ág alakú, a villára emlékeztető eljárással van bevonva. A gazdag polipokat minden oldalról áttöri a hatalmas számú ér, ami hozzájárul a táplálkozáshoz és a gyors növekedéshez. A növekedési szövet nagyon gyorsan megsérül, vérzik, fertőzésre és fekélyre hajlamos. A klinikai gyakorlatban a rosszindulatú daganatok az összes bélbetegség csaknem 10% -át teszik ki.
  • A gazdag-cső alakú. A polip struktúrája magában foglalja a foltos és a cső alakú elemeket is, durva felületű, sima szélekkel. A daganatok meglehetősen sűrűek, hatalmas méretűek, és gyakran komoly komplikációkhoz vezetnek megjelenésük korai szakaszában. A polip felületét bélelő hám színe megfelel a bélfalak árnyékának. A kevert polipok csak 4-5% -a rosszindulatú és áttételes.

A családi adenomatozus bélpolipózis genetikailag meghatározott patológiákra utal. Az állapotot 12 000 újszülöttnél 2 gyermeken diagnosztizálják. Az első polipok 13-17 év alatt alakulnak ki, az első tünetek csak 28-30 év alatt érezhetők.

Kezelés hiányában gyakran fordul elő rosszindulatú daganatok a vastagbél daganatában. ICD-10 kód - K 63,5.

Veszélyek és következmények

Tekintettel a magas onkogén kockázatokra, az adenomatos polipózis fő veszélye a daganatos rosszindulatú daganatok, a szomszédos szervek és szövet szerkezetek áttéte.

Egyéb következmények:

  • Vashiányos vérszegénység kialakulása (krónikus vérzés miatt);
  • Az általános állapot romlása (fáradtság, csökkent teljesítmény, álmosság);
  • Bélelzáródás;
  • Instabil széklet;
  • Krónikus mérgezés.

Egy másik szövődmény az érrendszeri és kötőszöveti struktúrák desmoid daganatainak kialakulása a rostos változásukkal. A deszmoid fibrómák a peritoneum elülső falában, a retroperitoneális térben alakulnak ki. Megváltozik a vastagbél és a vékonybél, a gyomor-bél traktus más szerveinek mesenteriája.

Fontos! Gyakran a desmoidok okozzák a halálokat, még az adenomatozus polipok korai daganatában is..

Posztoperatív terápia

A korai posztoperatív időszak végén a betegeket arra kényszerítik, hogy speciális test-helyreállítást végezzenek évekig. Erre azért van szükség, hogy megakadályozzuk a korai visszaesést vagy a polipok megjelenését a vastagbél megőrzött szöveteiben..

A főbb műtét utáni intézkedések:

  1. Szisztémás gyógyszeres kezelés - a kellemetlen tünetek semlegesítése és enyhítése;
  2. Helyi gyógyszerek: kúpok, kenőcsök az irritáció kiküszöbölésére, a aranyér megelőzésére;
  3. Diéta - egyénileg készül, figyelembe véve a test jellemzőit.

Fontos! A gyógyulási időszakban rendszeres látogatást kell végezni a proktológusnál (évente legalább kétszer), kolonoszkópiát. Az ilyen események megállíthatják a kóros folyamatot annak kezdetekor..

Figyelem! A celandine, az arany bajusz, a viburnum főzése, a tökmag, a méhészeti termékek és más alternatív gyógyszerek gátolhatják a gyógyszerek hatását, ezért az ilyen kezelés megkezdése előtt konzultáljon szakemberrel..

A szigmoid vastagbél adenomatos betegsége

A szigmoid vastagbél a vastagbél egy része, amelynek feladata a víz felszívása az elfogyasztott élelmiszerekbõl. Anatómiailag ez az osztály szigma formájában kerül bemutatásra - a görög ábécé betűi, ahonnan megkapta a nevét. Az adenomatikus polip lokalizációja a szigmoid vastagbélben koncentrálódhat.

A kóros proliferáció szövete mirigy-érrendszeri hámból áll, a polip felületét egy nyálkahártya réteg béleli. A polipok lokalizálhatók vagy többszörösek lehetnek, gömb alakú lábon vagy széles alapon laposan.

Az adenomatos polip szerkezetétől és típusától függetlenül manipulációs műtétet írnak elő. Mint a vastagbél falán lévő növekedések esetében, a konzervatív kezelési módszerek és a hagyományos orvoslás hatástalanok.

A fő műtéti módszerek a következők:

  • A polipektómia egy klasszikus módszer, amelynek során az elektródhurok segítségével felhalmozódnak;
  • Transanális szakasz - a polipot a megváltozott szövetekkel együtt tükör, bilincs és szike segítségével vágják le;
  • Endoszkópia - rektoszkóp bevezetése a végbélnyílástól legfeljebb 20 cm-re elhelyezkedő növekedések eltávolítására;
  • Resekció - súlyos esetekben, amikor többszörös fekélyesedést észlelnek.

A betegség súlyos lefolyása általában a szigmoid vastagbél egy részének vagy egészének eltávolítását jelenti, amelyet kolostómia kialakulása követ. A műtéti beavatkozás sajátosságát a patológia mennyisége, jellege és a betegség kialakulásának sajátosságai határozzák meg.

Az örökletes vastagbél adenomatózis súlyos betegség, amely rendszeres diagnosztizálást igényel. A vastagbél adenoma prognózisa viszonylag kedvező a kóros szövetek időben történő eltávolításával és a rákos fókuszok kialakulásának relapszusának megelőzésével.

Mi a méh adenomatus polipje, olvassa el a cikkünket.

Közvetlenül az erőforrásainkon egyeztetést kezdeményezhet orvosával.

A következő műtéti módszereket különböztetjük meg:

  1. transzalis kimetszés;
  2. laparoszkópos eltávolítás;
  3. laparotómiával;
  4. kivágás.

A műtéti beavatkozás első módszerét akkor alkalmazzák, ha a daganat a végbélben található a végbélnyílás közelében. A laparoszkópos műtétet speciális műtéti eszköz, anoszkóp segítségével hajtják végre. Végezzen lyukasztást a hasfalban.

A harmadik módszer elvégzi a hasfal bemetszését is, majd az adenómákat eltávolítják.

Az olyan műtéti beavatkozással, mint a reszekció, az adenómát és a bél egy részét eltávolítják. A műtét a rosszindulatú daganatok esetén szükséges.

A műtéti beavatkozás minden típusát általános érzéstelenítésben kell elvégezni. Az eljárás megkezdése előtt a belek beöntését vagy hashajtóit megtisztítják. A műtét után az érintett területet elektróddal cauterizálják a vérzés és a fertőzés elkerülése érdekében..