Onkológiai vérvizsgálat jelei

Teratoma

Meg lehet határozni az onkológiát vérvizsgálattal?

Tud. A rák vérvizsgálattal történő diagnosztizálása két esetben lehetséges..

  1. Speciális onkológiai elemzés elvégzésekor - daganatmarkerek, folyadék biopszia stb..
  2. A leukémia (vérrák) kimutatására szolgáló általános elemzés elvégzésekor. Ebben az esetben az általános vérvizsgálat úgy működik, mint egy szokásos biopszia például vesedaganat esetén.

Más esetekben a rák jeleit csak közvetett módon lehet vérvizsgálattal meghatározni..

A rák egy komplex folyamat eredményeként alakul ki, beleértve a genetikai mutációkat, az onkogenezist és a patobiológiát. Ez a folyamat nemcsak a rákra jellemző biológiai és kóros változásokat okoz, hanem általános biokémiai változásokat is okoz magában a rákban vagy a rák elleni kezelés szisztémás válaszában. Ezek a változások tükröződnek a rutin laboratóriumi vizsgálatok kóros eredményeiben..

Az onkológiai klinikai általános vérvizsgálat mutatói

Az onkológia jeleit általános vérvizsgálattal általában nem egy indikátorral, hanem több paraméter kombinációjával határozzák meg. Ezenkívül úgy gondolják, hogy ha több mint 4 elemzési paramétert jellegzetesen megváltoztatnak (egy adott betegség esetén), akkor nagy a daganatos betegség kockázata..

A nehézség abban rejlik, hogy az általános vérvizsgálat számos mutatója a különféle rákfajták tekintetében eltérő irányban változik. Néhány onkológiai betegség esetén fokozódhat, másoknál csökkent. Ezért nem lehet azt mondani, hogy a rákot egy (általános) vérvizsgálat alapján megbízhatóan meghatározzuk..

Hemoglobin

A rákban a vér hemoglobinszintje csökken. Ennek elsősorban a tumorsejtek bomlástermékeivel való intoxikáció és az energiaforrások általános kimerülése vezethető be..

fehérvérsejtek

A leukémiára jellemző a fehérvérsejtek éretlen formáinak erőteljes növekedése. Ugyanakkor a daganatokkal végzett kemoterápia során a leukociták száma jelentősen csökkenthető..

Vörösvértestek ülepedési aránya (ESR)

Ez a mutató a rák esetén mindig 5-10-szer növekszik. Még súlyos krónikus gyulladás esetén is az ESR növekedése általában kevesebb.

A vérlemezkék

Néhány szilárd daganat esetén a vérlemezkeszám nőhet, leukémia esetén pedig csökkent.

Részletes vérkép, amely feltételezi a rák gyanúját

Rák módosítsa az irányt

CRP (C-reaktív protein)

Férfiak 50 éves korig

Férfiak 50 év után

50 év alatti nők

Nők 50 év után

70 éves vagy annál idősebb

Férfiak nők 50 év alatt nők 50 évnél fiatalabb nők

Léteznek-e jó mutatók a rák általános vagy biokémiai vérvizsgálatához??

Természetesen megtehetik. Különösen a rák első stádiumainál. A vér klinikai vagy biokémiai paramétereiben bekövetkező bármilyen súlyos változás kezdeti szakaszában nem észlelhető.

Ez a feltétel évekig fennállhat. Mindaddig, amíg a daganat biokémiai vagy endokrin aktivitást nem mutat, vagy amíg a mérete el nem éri azt a szintet, amikor elkezdi a test energiaforrásait maga fölé húzni, a laboratóriumi vizsgálati paraméterek normálisak maradnak..

Rák és egyéb rákos tesztek

Az általános elemzések mellett, vagy mivel ezeket rutinszerűnek is nevezik, számos speciális vérvizsgálat is felhasználható, amelyeket kifejezetten az onkológia kimutatására használnak. Az ilyen vizsgálatok sokkal pontosabbak és több információt nyújtanak az orvosnak..

Különleges vérvizsgálatok felhasználhatók:

  • magas rákkockázatú betegek szűrése;
  • a rák stádiumának tisztázása;
  • a kezelési lehetőségek meghatározása;
  • annak értékelése, hogy a rák reagál-e a kezelésre.

A laboratóriumi tesztek felhasználhatók annak meghatározására is, hogy a beteg rák-visszatérés-e..

CTC vérvizsgálat - folyékony biopszia

A Circular Tumor Cell Test (CTC) Cellsearch ™ felhasználható metasztatikus emlőrák, vastagbélrák és prosztatarák monitorozására. Ez a diagnosztikai teszt segíti a vérmintában a keringő tumorsejtek gyűjtését, azonosítását és számlálását. A CTC olyan rákos sejtek, amelyek elkülönülnek a szilárd daganatoktól és belépnek a véráramba. A CTC-teszt elvégezhető a kezelés megkezdése előtt vagy a kezelés során.

Áramlási citometria

Ezt a tesztet bizonyos típusú rákok, például leukémia és limfóma diagnosztizálására és osztályozására, valamint a visszaesés kockázatának felmérésére használják. Az áramlási citometria az őssejt-transzplantációs folyamat részeként is felhasználható..

Az áramlási citometria a vér- vagy csontvelő-minta sejtjeinek tulajdonságait méri. A mintát először megmunkálják, és egy lézersugár alá helyezik. Amikor az ellenanyagok kapcsolódnak a sejtekhez, a sejtek fényt bocsátanak ki..

Az áramlási citometria felhasználható a DNS mennyiségének mérésére a rákos sejtekben. Ebben az esetben a sejteket speciális fényérzékeny festékekkel kezelik, amelyek a DNS-sel reagálnak. Az emlő, prosztata vagy hólyag rákban szenvedő betegek esetében a rendellenes mennyiségű DNS a visszaesést jelezheti.

Mik a tumorsejtek??

A tumormarkerek olyan anyagok a testben, amelyek sokkal nagyobb mennyiségben képződnek rák vagy bizonyos jóindulatú állapotok jelenlétében. Az anyagok megtalálhatók a vérben, a vizeletben, a székletben vagy a daganatos szövetekben. Ezen anyagok többsége fehérjék, de a gén expressziós mintázatait és a DNS változásait daganatmarkerekként is használják..

Mivel az emelkedett tumorsejtek nem feltétlenül jelzik a rákot, a rákmarkereket nem lehet önmagában felhasználni a rák diagnosztizálására. A tumorsejtek mérését általában más vizsgálatokkal, például biopsziával együtt alkalmazzák..

Tudjon meg többet a korai rákdiagnosztika új diagnosztikai lehetőségeiről a tumorsejtek és a tumorsejtek laboratóriumi vizsgálataival. Írjon nekünk e-mailt, vagy kérjen visszahívást.

A cikket anyagok alapján készítették:

1. Qing H. Meng, MD, PhD, DABCC “Rákbetegek abnormális rutin laboratóriumi eredményeinek értelmezése”

2. Oscar Bodansky, M. D., a rák és rokon betegségek emlékkórházának Biokémiai Tanszékének elnöke, New York, N.Y. "BiochemicalTestsforCancer"

3. Roxanne Nelson, RN, BSN “A vérvizsgálat több rákfajtát fedezhet fel: tanulmány”

4. Angharad Kolator Baldwin "Vérvizsgálatok: vér felhasználása a rák korai felismerésére"

5. Levin, Mark, MD; LoCicero, Richard, MD; Sather, Rita, RN "Rákos laboratóriumi tesztek"

Hány leukocita kell a vérben onkológiával

Milyen méhrákos vizsgálatokat végeznek ma a legobjektívebbek?

A nőknél a méhnyakrák megjelenésének fő feltétele a magas kockázatú HPV jelenléte. Mindenekelőtt a 16. és a 18. típusú vírus. Ezért, ha a nyaki rák gyanúja merül fel, a betegeket HPV-re kell vizsgálni.

Tumor markerek

Az oncomarkerek olyan speciális anyagok a nő vérében, amelyek jelzik a rák kialakulását a testben. Minden ráknak vannak „saját” speciális markerei, amelyek attól függnek, hogy mely sejtekben alakul ki a rák. Ha nyaki rák van a testben, az SCC tumor marker szintje emelkedik a vérben.

Minél több SCC-t találnak, annál fejlettebb a rák stádiuma, és annál nehezebb gyógyítani. Maga a kezelés során folyamatosan figyelemmel kell kísérni az SCC tumor marker számának változását, mivel annak csökkenése a sikeres kezelés jelezheti. Ha a kezelés után a vér tumorsejtek szintje ismét emelkedik, akkor azt mondhatjuk, hogy a betegség megismétlődik.

Ennek a tumorsejteknek a növekedése azonban nem tudja pontosan jelezni a méhnyakrákot. Az SCC szint emelkedhet a külső nemi szervek és a tüdő rákos betegségeivel. De ha a „méhnyakrák” diagnózisát már megerősítették, akkor egyszerűen csak ellenőrizni kell és ellenőrizni kell a marker szintjét a kezelés alatt. Ez elősegítheti a betegség további fejlődésének előrejelzését és befolyásolhatja a kezelés menetét..

Folyékony citológia

A folyékony citológiai kenet egyszerű, de meglehetősen pontos elemzés, amely segít felmérni a méhnyak sejtjeit és szöveteit, és meghatározni bármilyen patológia jelenlétét. Maga az elemzés biztonságos és fájdalommentes. Ennek az eljárásnak a fő célja az, hogy azonosítsa azokat a sejteket, amelyek idővel módosulhatnak és rákos lehetnek. A kezelés hatékonysága az időben feltárt patológiáktól, valamint a szövetekben és a sejtekben bekövetkező változásoktól függ.

Maga az elemzési eljárás nagyon egyszerű. Először a nőgyógyásznak óvatosan meg kell tisztítania a méhnyakot, majd egy speciális kefével kell elvégeznie a biológiai anyagot elemzésre és az orvosi üvegre helyezni. Egy nő esetében ez az eljárás véget ér. Aztán csak megvárja az elemzés eredményét.

A laboratóriumban összegyűjtött anyagot mikroszkóp alatt megvizsgálják. A tanulmány válaszai - általában egy hét alatt - készen állnak. A folyékony citológia elemzésével megvizsgáljuk a sejtek méretét, valamint elhelyezkedésük sorrendjét. Egy ilyen tanulmány segíti a méhnyakrák kialakulásának azonosítását a kezdeti szakaszokban, ami lehetővé teszi a megfelelő kezelési eljárás kidolgozását. Preventív célokra az ilyen elemzést minden évben nőknek ajánlják..

A citológiai kenet segít kiválasztani a különféle nőgyógyászati ​​onkológiai betegségek kezelésének leghatékonyabb módszerét. Ezen elemzés segítségével a betegség korai stádiumában kimutathatók a rosszindulatú sejtek, amelyek provokálják a betegség gyors fejlődését.

Ilyen elemzést kell előírni, ha:

  1. A lány terhességet tervez.
  2. A menstruáció ciklusa megszakadt.
  3. Terhetetlenséggel diagnosztizált.
  4. A nőnek nem egy, hanem több szexuális partnere van.
  5. Nemi herpesz, nemi szemölcsök stb..
  6. Egy nő sokáig vett fogamzásgátlókat.
  7. Megmagyarázhatatlan kisülés a külső nemi szervekből.
  8. Onkológia gyanúja.

A folyékony citológia lehetővé teszi, hogy időben diagnosztizálja az emberi papillomavírus jelenlétét a testben, és azonosítsa a méhnyak patológiáit..

Az elemzés eredménye:

  • „Normál”, amely azt jelzi, hogy a méhnyakban nincs patológia és rákos sejt;
  • „Kóros”, amikor a biológiai mintában olyan sejteket detektáltak, amelyek rákot kiválthatnak.

A folyékony citológiai elemzés pozitív szempontjai:

  1. Gyors anyaggyűjtési folyamat.
  2. Az anyag kellően hosszú eltarthatósági ideje (egy speciális stabilizáló oldatnak köszönhetően a sejtek nem száradnak ki, és a biológiai mintát laboratóriumba szállítják kutatás céljából, kényelmes körülmények között).
  3. Képesség egyrétegű kenet előállítására.

Ennek az új rákdiagnosztikai módszernek azonban van egy jelentős hátránya. A citológiai kenet segítségével nem lehet azonosítani a gyulladásos folyamatokat, mivel a biológiai anyag szűrése során az összes leukocita és egyéb szennyeződés eltávolításra kerül. Ezért ha gyulladásos betegségek gyanúja merül fel, akkor onkocitológiai vizsgálathoz kenet is szükséges.

kolposzkópia

Más népszerű tesztek vannak a méhrákról is. Az egyiket kolposzkópiának tekintik. E módszer során a nőgyógyász nagyító tulajdonságainak megfelelő készülékkel megvizsgálja a méhét. A kolposzkóp lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy megvizsgálja a méhét, és azonosítsa a szövetek azon területeit, amelyek megváltoztak. Ezek a területek rákot vagy a méhnyak rákot megelőző állapotát jelezhetik.

Nyaki biopszia

A biopszia lényege, hogy a méhnyak patológiás szakaszaiból, amelyeket a kolposzkópia során észleltek, "kicsiszolnak" egy részecskét további vizsgálatra mikroszkóp alatt. Ez a rákteszt lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a sejtek rákosak-e. Ilyen információ megszerzése szükséges a hatékony kezelési folyamat elkészítéséhez.

Norma

Általában a fehérje mennyisége 75-85 gramm / liter. A tumorsejtek gátolják a fehérje szintézist.

A vesegyulladás gyanúja esetén kreatinin és karbamid vérvizsgálatot végeznek. Normál értékek: 40–90 mikromól / liter, és 3–8 millimól / liter. Ha a betegnek rosszindulatú daganata van, akkor mindkét mutató, vagy a karbamid mértéke súlyosan emelkedik.

Egészséges emberben az összkoleszterin mennyisége 3,3-3,5 millimól / liter. Ha a lipidek mennyisége hirtelen csökken, akkor megítélhetjük a máj rosszindulatú gyulladását. Ha a májminta normáit túllépik, akkor ebben a szervben gyulladásos folyamatok vannak (daganat, hepatitisz stb.).

Csontszövet vagy máj károsodások esetén, szarkóma esetén az alkalikus foszfatáz index több mint 270 egységnyi egységre növekszik literben.

Az elemzési adatok hozzárendeléséhez szükséges tünetek

Az első tünetek, amelyekre figyelni kell:

  1. Véres mentesítés, amely intimitás után vagy ok nélkül a menstruációs ciklus közepén jelentkezik. Bőségük eltérő lehet: gyengén fontos és bőséges, hasonló a menstruációhoz.
  2. Fájdalom vizelés közben, vér a vizeletben.
  3. Alsó hasi fájdalom. Ez általában a méhnyakrák utolsó szakaszának egyik tünete..
  4. Véres és fájdalmas ürítés közösülés után.

A felsorolt ​​tünetek bármelyike ​​jelezheti a méhnyak onkológia kialakulását. Ezért, ha legalább egyikük megjelenik, forduljon nőgyógyászhoz!

Mi kiváltja az onkológiát?

Az orvosok és tudósok minden országból régóta próbálják megválaszolni azt a fontos kérdést, hogy egyes emberek miért szenvednek rákban. Számos tényező működik itt, és egyiket sem helyezheti el. Például még mindig nem ismert, hogy miért fordul elő leukémia. A tudósok a következő tényezőket azonosítják, amelyekben a leukémia kialakulásának kockázata nagyon magas:

  1. Sugárzással, amikor a testet hosszú ideig és nagy dózisokban besugárzzák.
  2. Hosszan tartó érintkezés vegyi anyagokkal, különösen benzollal. Ezek jelen vannak mind a cigarettafüstben, mind a benzinben. Tehát ha dohányzik vagy benzinkútnál dolgozik, növekszik a leukémia kialakulásának kockázata.
  3. A jövőben leukémia alakulhat ki azoknál a betegeknél, akik kemoterápián részesülnek más típusú onkológiával..
  4. A kromoszómában veleszületett betegség (Down-szindróma és mások) növeli az akut leukémia valószínűségét.

Az öröklés vonatkozásában azonban az orvosoknak nincs konszenzusuk. Az orvostudományban ritkán fordul elő, hogy ugyanazon család tagjai vérrákban szenvednek. Az egyetlen kivétel a krónikus limfocita leukémia.

Az embernek óvatosnak kell lennie, ha megmagyarázhatatlanul megemelkedik a testhőmérséklete, amely hosszú távú jellegű. A megnagyobbodott nyirokcsomók és a gyakori megfázás szintén oka orvoshoz fordulni. Ha gyakran ízületi fájdalma van, csontokat tör, állandóan vérzik az íny, orrvérzés alakul ki - azonnal forduljon szakemberhez.

Hogyan készüljünk fel méhrákos tesztre? Mit kell tudnia egy nőnek??

Először is fontos megjegyezni, hogy a méhrákos vizsgálatokat nem lehet menstruáció alatt elvégezni. Meg kell várni, amíg teljesen lejárnak..

Az elemzés előkészítésekor:

  1. A teszt előtt 2 nappal tartózkodjon a nemi közösülésből.
  2. Ne dohányozzon.
  3. Ne használjon kúpokat és kenőcsöket.
  4. Hagyja abba a gyulladáscsökkentő és fogamzásgátló gyógyszereket.
  5. Ne használjon tamponokat.

Ezenkívül a tesztelést megelőző napon jobb, ha semmilyen eszközt nem használunk intim higiéniához.

Hogyan lehet csökkenteni a leukociták számát a kenetben??

A fehérvérsejtek számának csökkentésére akkor van szükség, ha megállapított fertőzés van - bakteriális, vírusos vagy gombás. Az antibiotikumok általában a baktériumok elleni választott gyógyszerek. A kezelési folyamat után egy második elemzést végeznek. 2-3 hét után újabb.

Az antivirális terápia immunitást fokozó szerek használatából áll. A Candidiasist gombaellenes gyógyszerekkel kezelik..

A terhesség alatt óvatosan kell eljárni a gyógyszerekkel, mivel ebben az időszakban a megnövekedett fehérvérsejtszám nem lehet összefüggésben a fertőzéssel..

Videó a weboldalon bemutatott ingyenes tanfolyamokról: WBC kenet

Videó: Mit találtak az ütemben

Daganatok a légzőrendszerben

A tüdődaganatban, mint más onkológiai betegségekben, a fehérvérsejtek szintje magas. Ebben az esetben a tüdődaganat diagnosztizálásában a klinikai vérvizsgálat fő mutatója a hemoglobin, amelyet alacsony koncentráció jellemez. Tüdőrák gyanúja esetén számos vizsgálatot végeznek:

A tüdőrák elleni küzdelmet a következők végzik:

  • műtéti beavatkozás;
  • sugárzás és kemoterápia;
  • palliatív kezelés (ha a korábbi módszerek lehetetlenek vagy már nem hatékonyak).

A nőgyógyászati ​​tumorsejtek típusai

Sajnos sok nő szenved olyan rákban, mint például petefészek vagy méhnyakrák. Ezekben a szervekben a rosszindulatú daganatokat nehéz azonnal meghatározni. Emiatt sokan segítségért fordulnak a kórházba, ha lehetetlen megállítani a visszafordíthatatlan folyamatokat. De ha daganatok markereit teszteli, akkor a baj elkerülhető.

A fenti betegségekkel a következő tumorsejtek szignifikáns növekedése figyelhető meg:

  • antigén 125;
  • humán béta-korion gonadotropin;
  • alfa-fetoprotein;
  • topoizomeráz;
  • antigén 19-9;
  • -ösztradiol;
  • tumorsejtek 27-29.

Ezek a fő antigének, amelyek vérének növekedése rákot okoz. Megtudjuk, hogy a tumorsejtek markereit milyen tesztekkel kell átadni a nőknek a veszélyes kóros folyamatok kialakulásának megelőzése érdekében.

Urogenitális fertőzések

A méhnyak rossz szennyeződési tesztjei a nemi traktus fertőzését és szaporodását jelzik. Különösen veszélyesek a következők:

  • chlamydia
  • gonococcusok;
  • Trichomonas;
  • HPV;
  • Gardnerella;
  • ureaplasmas;
  • mikopiazmák.

Ez nem a teljes lista. Komplikálja a hólyagban, húgycsőben, vesékben és a belekben található fertőzés női betegségeinek menetét. A kenetben a fehérvérsejtek számának növekedése oka lehet a nőgyógyász vizsgálatán kívül..

Mi fogja mondani a fehér bika szintjét??

Fehérvérsejtek - a keringési rendszer fehérvérsejtjeinek olyan csoportja, amelyek felelősek a test védő funkciójáért, antimikrobiális és antitoksikus tulajdonságokkal rendelkeznek. Antitesteket termelnek, amelyek megtámadják a patogén sejteket, megakadályozva így fejlődését és terjedését. A fehérvérsejt-koncentráció normájának mutatója 4,0 * és 9 * tartományba esik.

A kérdésre: "Hány fehérvérsejt van a vérben a rákban?" nincs egységes válasz, mivel ennek a mutatónak jelentős amplitúdója van (egészséges ember normájához viszonyítva).

Rák esetén a fehérvérsejtek szintje megemelkedett vagy csökkent. A dinamika során az orvos képes lesz meghatározni a daganat kialakulásának kezdetét és pontos diagnózist készíteni egy további vizsgálat sorozatának elvégzésével.

Béldaganat

A bél onkológiájában az oroszlánrész a vastagbélben van. Ha ez a betegség gyanúja merül fel, akkor a kezdeti szakaszban széklet (vér terjedése), vizelet és vér vizsgálatát írják elő (a bélrákos leukociták szignifikánsan magasabbak a normálnál).

A patogén sejtek jelenléte szempontjából a bél különféle metszeteit megvizsgáljuk.

Abban az esetben, ha a daganat jelenlétére utaló mutatókat azonosítják, a beteg más diagnosztikai vizsgálatokon vesz részt:

  • a végbél tapintása;
  • sigmoidoscopy;
  • kolonoszkópia;
  • irrigoscopia (bélröntgen);
  • CT és MRI (meghatározzák a daganat helyét és segítik a metasztázisok felismerését).

A kezelési módszerek magukban foglalják: műtéti beavatkozást (a daganatok és a szomszédos nyirokcsomók eltávolítását; súlyosabb esetekben a bél egy részét levágni kell), sugárterhelést és kemoterápiát.

Hogyan lehet a rákot elemzéssel meghatározni? Általános elemzések onkológiában, instrumentális diagnosztikai módszerek


A modern onkológiában a daganatos folyamat korai diagnosztizálása óriási szerepet játszik. A betegek további túlélése és életminősége ettől függ. Az onkológiai éberség nagyon fontos, mivel a rák az utolsó szakaszban megnyilvánulhat, vagy elfedheti tüneteit más betegségekkel szemben.

A rosszindulatú daganatok kockázati csoportjai

Számos elmélet létezik a rák kialakulásáról, de egyikük sem ad részletes választ, miért fordul elő ennek ellenére. Az orvosok csak azt feltételezhetik, hogy egy vagy másik faktor felgyorsítja a karcinogenezist (tumorsejt növekedést).

Rákkockázati tényezők:

  • Faji és etnikai hajlam - A német tudósok tendenciát alakítottak ki: fehérbőrű emberekben a melanoma ötször gyakrabban fordul elő, mint a feketéknél.
  • Az étrend megsértése - az emberi étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányának bármilyen változása metabolikus zavarokhoz vezethet, és rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethet. Például a tudósok kimutatták, hogy a koleszterinszintet növelő ételek túlzott fogyasztása tüdőrákhoz vezet, és a könnyen emészthető szénhidrátok túlzott bevitelével növekszik az emlőrák kialakulásának kockázata. Ezenkívül az élelmiszerekben található kémiai adalékok (ízesítők, tartósítószerek, nitrátok stb.), A géntechnológiával módosított élelmiszerek növelik az onkológiai kockázatot..
  • Elhízás - Az amerikai tanulmányok szerint a túlsúly nő a rák kockázatát 55% -kal a nőkben és 45% -át a férfiakban.
  • Dohányzás - A WHO orvosai kimutatták, hogy közvetlen okozati összefüggés van a dohányzás és a rák (ajkak, nyelv, oropharynx, hörgők, tüdő) között. Az Egyesült Királyságban tanulmányt készítettek, amely kimutatta, hogy az emberek, akik napi 1,5–2 csomag cigarettát dohányoznak, hajlamosak a tüdőrák kialakulására 25-szer, mint a nemdohányzók..
  • Öröklődés - vannak bizonyos típusú rákok, amelyek öröklődnek egy autoszomális recesszív és autoszómális domináns típusban, például petefészekrák vagy családi bélpolipózis.
  • Ionizáló sugárzás és ultraibolya sugarak expozíciója - a természetes és ipari eredetű ionizáló sugárzás a pajzsmirigyrák pro-onkogének aktiválódását idézi elő, és az inszoláció (barnulás) során az ultraibolya sugarak hosszabb ideig tartó expozíciója hozzájárul a bőr rosszindulatú melanómájának kialakulásához.
  • Immun rendellenességek - az immunrendszer aktivitásának csökkenése (primer és szekunder immunhiány, iatrogén immunszuppresszió) tumorsejtek kialakulásához vezet.
  • Szakmai tevékenység - ebbe a kategóriába tartoznak azok az emberek, akik érintkezésbe kerülnek kémiai rákkeltő anyagokkal (gyanták, színezékek, korom, nehézfémek, aromás szénhidrátok, azbeszt, homok) és elektromágneses sugárzás.
  • A nők reproduktív életkorának jellemzői - a korai első menstruáció (14 évnél fiatalabb) és a késői menopauza (55 évnél idősebb) növeli az emlő- és petefészekrák kockázatát ötször. Ebben az esetben a terhesség és a szülés csökkenti a reproduktív szervek daganatainak megjelenési hajlamát

Tünetek, amelyek onkológiai tünetek lehetnek

  • Hosszú gyógyulású sebek, fistulák
  • A vér kiválasztása a vizelettel, vér a széklettel, krónikus székrekedés, szalag alakú széklet. Hólyag és bél rendellenességek.
  • Az emlőmirigyek deformációja, a test más részeinek duzzanatának megjelenése.
  • Drámai fogyás, csökkent étvágy, nyelési nehézségek.
  • Az anyajegyek vagy születési jelek színének és alakjának módosítása
  • Gyakori méhvérzés vagy szokatlan ürítés nőkben.
  • Tartós száraz köhögés, terápiára nem alkalmazható, rekedtség.

A rosszindulatú daganatok diagnosztizálásának általános elvei

Miután orvoshoz fordult, a betegnek teljes körű információt kell kapnia arról, hogy mely tesztek jelzik a rákot. Lehetetlen vérvizsgálattal meghatározni az onkológiát, ez nem specifikus a daganatok vonatkozásában. A klinikai és biokémiai vizsgálatok elsősorban a daganatokkal szenvedő beteg állapotának meghatározására, valamint a szervek és rendszerek működésének tanulmányozására irányulnak..
Az onkológiai általános vérvizsgálat feltárja:

  • leukopénia vagy leukocitózis (emelkedett vagy csökkent fehérvérsejtek)
  • leukocita eltolódás balra
  • vérszegénység (alacsony hemoglobin)
  • thrombocytopenia (alacsony vérlemezkék)
  • az ESR növekedése (állandó magas, több mint 30 ESR súlyos panaszok hiányában - riasztás oka)

A vizelet általános elemzése az onkológiában meglehetősen informatív, például a vizeletben lévő mielóma esetén egy specifikus Bens-Jones fehérjét detektálnak. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a húgyúti rendszer, a máj és a fehérje anyagcseréjének megítélését.

Biokémiai elemzés változásai különféle daganatokban:

IndexEredményjegyzet
Teljes fehérje
  • Norm - 75-85 g / l

lehetséges mind a feleslege, mind a csökkenése

Az új daganatok általában elősegítik a katabolikus folyamatokat és a fehérjebontást, nem specifikusan gátolják a fehérjeszintézist.
hiperproteinémia, hipoalbuminemia, paraprotein (M-gradiens) kimutatása a vér szérumábanEzek a mutatók lehetővé teszik a mielóma (rosszindulatú plazmacitóma) gyanúját.
Karbamid, kreatinin
  • karbamid arány - 3-8 mmol / l
  • kreatinin normája - 40-90 μmol / l

Növekszik a karbamid és a kreatinin szint

Ez arra utal, hogy fokozódik a fehérjebontás, a rákmérgezés közvetett jele vagy a vesefunkció nem-specifikus csökkenése.
Karbamidszint normál kreatininszinttel növekszikA daganatos szövet lebomlása.
Alkalikus foszfatáz
  • norma - 0-270 darab / l

Megnövekedett lúgos foszfatáz több mint 270 egység / l

Beszél metasztázisok jelenlétéről a májban, a csontszövetben és az oszteogén szarkómában.
Enzimnövekedés a normál AST és ALT hátterébenEzenkívül a petefészek, méh, herék embrionális daganatainak ektopiás placentája izoenzim alkalikus foszfatáz is.
ALT, AST
  • ALT norma - 10–40 darab / l
  • AST norma - 10-30 U / l

Az enzimszint a normál felső határ fölé emelkedik

Ez jelzi a májsejtek (májsejtek) nem specifikus bomlását, amelyet mind gyulladásos, mind rákos folyamatok okozhatnak..
koleszterin
  • az összes koleszterin normája 3,3–5,5 mmol / l

A csökkenés kevesebb, mint a normál alsó határa

Máj rosszindulatú daganatairól beszél (mivel a koleszterin pontosan a májban képződik)
Kálium
  • kálium normája - 3,6-5,4 mmol / l

Az elektrolitszint emelkedése a normál Na-szintnél

Rák cachexia

Az onkológiai vérvizsgálat magában foglalja a vérzéscsillapító rendszer tanulmányozását is. A daganatsejtek és fragmentumaik vérbe engedése miatt fokozható a vér koaguláció (hiperkoaguláció) és mikrotrombosis, amelyek akadályozzák a vér mozgását az érrendszer mentén.

A rák meghatározására szolgáló tesztek mellett számos instrumentális vizsgálat is van, amelyek segítenek a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásában:

  • A radiográfia felmérése közvetlen és oldalirányú vetítésben
  • Kontraszt radiográfia (irrigográfia, hiszterosalpingográfia)
  • Számítógépes tomográfia (kontraszttal és anélkül)
  • Mágneses rezonancia képalkotás (kontraszttal és anélkül)
  • Radionuklid módszer
  • Doppler ultrahang
  • Endoszkópos vizsgálat (fibrogastroszkópia, kolonoszkópia, bronchoszkópia).

Gyomorrák

A gyomordaganat a populáció második leggyakoribb daganata (tüdőrák után).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - egy arany módszer a gyomorrák diagnosztizálására, szükségszerűen számos biopsziával kíséri a daganatok különböző területein és a változatlan gyomornyálkahártyát.
  • A gyomor röntgenfelvétele orális kontraszt segítségével (báriumkeverék) - a módszer nagyon kedvelt volt az endoszkópok bevezetése előtt a gyakorlatban, lehetővé teszi, hogy a röntgen felismerje a gyomor töltési hibáját..
  • A hasi szervek ultrahangvizsgálata, CT, MRI - metasztázisok keresésére használták a nyirokcsomókban és az emésztőrendszer más szerveiben (máj, lép).
  • Immunológiai vérvizsgálat - a gyomorrákot mutatja a korai stádiumokban, amikor a daganat még nem látható az emberi szem számára (CA 72-4, CEA és mások)
Tanulmány:Rizikó faktorok:
35 éves kortól: Endoszkópos vizsgálat háromévente egyszer
  • átöröklés
  • alacsony savasságú krónikus gyomorhurut
  • gyomorfekély vagy polipok

Vastagbélrák diagnosztizálása

  • A végbél ujjvizsgálata - meghatározza a rákot a végbélnyílástól 9–11 cm távolságra, lehetővé teszi a tumor mobilitásának, rugalmasságának, a szomszédos szövetek állapotának felmérését;
  • Kolonoszkópia - video endoszkóp bevezetése a végbélbe - a rák beszivárgását látja el a bauginium flapig, lehetővé teszi a bél gyanús területeinek biopsziáját;
  • Irrigoszkópia - vastagbél kettős kontrasztú (kontraszt-levegő) radiológiája;
  • A medencei szervek ultrahangja, CT, MRI, virtuális kolonoszkópia - a vastagbélrák csírázását és a szomszédos szervek állapotát szemlélteti;
  • A tumormarkerek meghatározása - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Kutatás:Rizikó faktorok:A végbél és a vastagbél kockázati tényezői:
40 éves kortól:
  • évente egyszer digitális végbélvizsgálat
  • Széklet okkult vér immunoassay kétévente egyszer
  • kolonoszkópia háromévente egyszer
  • szigmoidoszkópia háromévente egyszer
  • 50 évesnél idősebb
  • vastagbél adenoma
  • diffúz családi polipózis
  • colitis ulcerosa
  • Crohn-betegség
  • korábbi mell- vagy női nemi rák
  • vastagbélrák a vér rokonaiban
  • családi polipózis
  • colitis ulcerosa
  • krónikus görcsös kolitisz
  • polipok
  • székrekedés dolichosigmával

Emlőrák

Ez a rosszindulatú daganat vezető helyet foglal el a nőstény daganatok között. Az ilyen kiábrándító statisztikák bizonyos mértékig annak következménye, hogy az orvosok alacsony képzettséggel bírnak, akik szakszerűtlenül vizsgálják meg az emlőmirigyeket..

  • A mirigy tapintása - lehetővé teszi a tuberositás és duzzanat meghatározását a szerv vastagságában, és feltételezheti a tumorsejtet.
  • Az emlőröntgen (mammográfia) az egyik legfontosabb módszer a tapinthatatlan daganatok kimutatására. A nagyobb információtartalom érdekében a mesterséges kontrasztot alkalmazzák:
    • pneumocystography (folyadék eltávolítása a daganatról és levegő bevezetése belőle) - lehetővé teszi a parietális képződmények azonosítását;
    • duxtográfia - a módszer kontrasztanyag bevezetésén alapul a tejvezetékekbe; ábrázolja a csövek szerkezetét és körvonalait, valamint azokban lévő rendellenes képződményeket.
  • Mellszonográfia és doplerográfia - a klinikai vizsgálatok eredményei bizonyították ennek a módszernek a nagy hatékonyságát mikroszkópos intraduktális rák és bőséges vérellátó daganatok kimutatásában.
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi az emlőrák csírázását a közeli szervekben, a metasztázisok jelenlétét és a regionális nyirokcsomók károsodását.
  • Emlőrák immunológiai tesztei (tumorsejtek) - CA-15-3, rákembrionális antigén (CEA), CA-72-4, prolaktin, ösztradiol, TPS.
Kutatás:Rizikó faktorok:
  • 18 éves kortól: havonta egyszer egy alkalommal a mellrák önellenőrzése
  • 25 éves kortól: évente egyszer klinikai vizsgálat
  • 25-39 év: ultrahang 2 évente
  • 40-70 év: Mammográfia 2 évente
  • öröklődés (anyai mellrák)
  • első szülés későn
  • a menstruáció késői és korai kezdete
  • gyermekek hiánya (nem volt szoptatás)
  • dohányzó
  • elhízás, cukorbetegség
  • 40 évesnél idősebb
  • petefészek diszfunkció
  • a szexuális élet és az orgazmus hiánya

Tüdőrák

A tüdőrák a rosszindulatú daganatok körében a férfiak körében, és a nők között az ötödik a világon..

  • Mellkas röntgen
  • CT vizsgálat
  • MRI és MR angiográfia
  • Transzesophagealis ultrahang
  • Bronchoszkópia biopsziával - a módszer lehetővé teszi, hogy saját szemével láthassa a gégét, a légcsövet, a hörgőt, és anyagot nyerjen kender, biopsziával vagy öblítéssel történő vizsgálathoz..
  • Snapum citológia - a módszer alkalmazásával a preklinikai stádiumban a rák kimutatásának százaléka 75-80%
  • Perkután daganatszúrás - perifériás rák esetén javallt.
  • A nyelőcső kontraszt vizsgálata a bifurkációs nyirokcsomók állapotának felmérésére.
  • Diagnosztikai video-torakoszkópia és torakotómia a regionális nyirokcsomók biopsziájával.
  • Immunológiai vérvizsgálat tüdőrákra
    • Kissejtes rák - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Nagy sejtrák - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Laphámsejtes karcinóma - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinoma - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Kutatás:Rizikó faktorok:
  • 40-70 év: háromévente egyszer, alacsony dózisú mellkasi szervek spirális CT a veszélyeztetetteknél - foglalkozási veszélyek, dohányzás, krónikus tüdőbetegségek
  • a dohányzás több mint 15 éve
  • a dohányzás korai megkezdése 13-14 éves korig
  • krónikus tüdőbetegségek
  • 50-60 évesnél idősebb

Méhnyakrák

A méhnyakrákot évente körülbelül 400 000 nő észlelte világszerte. Leggyakrabban nagyon előrehaladott stádiumban diagnosztizálják. Az utóbbi években egyre inkább megújult a betegség - gyakran fordul elő 45 év alatti nőknél (azaz a menopauza előtt). Méhnyakrák diagnosztizálása:

  • A tükrökben végzett nőgyógyászati ​​vizsgálat - előrehaladott állapotban csak a rák látható formáit fedezi fel.
  • Kolposzkópos vizsgálat - a tumorszövet mikroszkóp alatt történő vizsgálatát olyan vegyszerekkel (ecetsav, jódoldat) kell elvégezni, amelyek lehetővé teszik a tumor helyének és határának meghatározását. A manipulációt szükségszerűen a méhnyakrák rákos és egészséges szöveteinek biopsziája és citológiai vizsgálat kíséri.
  • CT, MRI, a medencei szervek ultrahangja - a szomszédos szervekben a rák csírázásának és prevalenciájának mértékének meghatározására szolgál..
  • Cisztoszkópia - a méhnyakrák inváziójához alkalmazzák a hólyagot, lehetővé teszi a nyálkahártya megtekintését.
  • Méhnyakrák immunológiai elemzése - SCC, CG, alfa-fetoprotein; Javasolt a tumorsejtek dinamikájának vizsgálata
Kutatás:Rizikó faktorok:Egyéb nőgyógyászati ​​onkopatológia kockázati tényezői:
  • 18 éves kortól: nőgyógyászati ​​vizsgálat minden évben
  • 18–65 éves: Pap-teszt kétévente
  • 25 éves kortól: a medencei szervek ultrahangja 2 évente
  • sok abortusz (következmények)
  • sok születés
  • sok partner, gyakori partnerváltás
  • nyaki erózió
  • a szexuális tevékenység korábbi kezdete
  • petefészekrák - öröklődés, menstruációs rendellenességek, meddőség
  • méhrák - késő (50 év után menopauza, elhízás, magas vérnyomás, diabetes mellitus)

Méhák rák kutatása

  • A méhtest tapintása és bimanual hüvelyi vizsgálat - lehetővé teszi a méh méretének, a dudorok és dudorok jelenlétének, a szerv eltérését a tengelytől.
  • A méhüreg diagnosztikai kurettázása - a módszer azon alapul, hogy egy speciális szerszámmal - egy kurettával - végezzük a kúrázást, a méh belső bélése (endometrium) és későbbi rákos sejtek citológiai vizsgálata. A tanulmány meglehetősen informatív jellegű, kétes esetekben dinamikában többször is elvégezhető.
  • CT, MRI - minden nő számára elvégezték a rákos folyamat stádiumának és mértékének meghatározása céljából.
  • Ultrahang (transzvaginális és transabdominális) - nem invazivitása és könnyű végrehajtása miatt a technikát széles körben alkalmazták a méhrák kimutatására. Az ultrahangvizsgálat az 1 cm átmérőjű daganatokat azonosítja, lehetővé teszi a daganatok véráramának, a szomszédos szervekbe duzzadó rák megvizsgálását..
  • Hiszteroszkópia célzott biopsziával - alapja egy speciális kamera behelyezése a méhüregbe, amely egy képet jelenít meg egy nagy képernyőn, miközben az orvos láthatja a méh minden egyes területét, és elvégzi a kétes formációk biopsziáját..
  • Méhák immunológiai vizsgálata - malondialdehid (MDA), korion gonadotropin, alfa-fetoprotein, rák-embrionális antigén.

Hólyagdaganat diagnosztizálása

  • A szerv tapintása az abdominális falon vagy bimanálisan (a végbélben vagy a hüvelyben) - így az orvos csak elég nagy méretű daganatokat képes meghatározni.
  • A medencei szervek ultrahangja (transzuretrális, transzbdomális, transrektális) - felfedi a húgyhólyag rákának a határokon túli elterjedését, a szomszédos nyirokcsomók károsodását, a szomszédos szervek metasztázisát.
  • Cisztoszkópia - endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a hólyag nyálkahártyájának megvizsgálását és a tumorsejtek biopsziáját.
  • Cisztoszkópia spektrometriával - a vizsgálat előtt a beteg speciális reagenst (fényérzékenyítőt) vesz be, amely hozzájárul az 5-aminolevulinsav felhalmozódásához a rákos sejtekben. Ezért az endoszkópia során a daganatok különleges fényt bocsátanak ki (fluoreszkálnak).
  • Vizelet üledék citológiája
  • CT, MRI - módszerek határozzák meg a hólyagrák és metasztázisának arányát a szomszédos szervekhez viszonyítva.
  • Oncomarkerek - TPA vagy TPS (szöveti polipeptid antigén), BTA (hólyagtumor antigén).

Pajzsmirigy rák

A sugárzás és az emberi expozíció növekedése miatt az elmúlt 30 évben a pajzsmirigyrák előfordulása 1,5-szeresére nőtt. A pajzsmirigyrák diagnosztizálásának fő módszerei:

  • Ultrahang + a pajzsmirigy dopplerográfiája - meglehetősen informatív módszer, nem invazív és nem jár sugárterheléssel.
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - a daganatos folyamatok pajzsmirigyen túlterjedésének diagnosztizálására és az áttétek azonosítására a szomszédos szervekben.
  • A pozitron-emissziós tomográfia háromdimenziós technika, amelynek felhasználása a radioizotóp tulajdonságán alapul, hogy felhalmozódjon a pajzsmirigy szöveteiben.
  • A radioizotóp szcintigráfia olyan módszer is, amely a radionuklidok (pontosabban a jód) felhalmozódására a mirigy szövetében található, de tomográfiával ellentétben ez jelzi a radioaktív jód felhalmozódásának különbségét az egészséges és a daganatos szövetekben. A rákos beszivárgás „hideg” (nem jód felszívódó) és „forró” (a jódot abszorbeáló feletti) fókusz formája lehet..
  • Finom tűvel végzett aspirációs biopszia - lehetővé teszi a rákos sejtek biopsziáját és későbbi citológiai vizsgálatát, feltárja a pajzsmirigyrák speciális genetikai markereit a hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • A lektinnel kapcsolatos galektin-3 fehérje meghatározása. Ez a peptid részt vesz a daganatok erek növekedésében és fejlődésében, metasztázisában és az immunrendszer (beleértve az apoptózist) elnyomásában. Ennek a markernek a diagnosztikai pontossága a pajzsmirigy rosszindulatú daganatainál 92-95%.
  • A pajzsmirigyrák visszaesését a tiroglobulinszint csökkenése és az EGFR, HBME-1 tumormarkerek koncentrációjának növekedése jellemzi.

Nyelőcső-karcinóma

A rák elsősorban a nyelőcső alsó harmadát érinti, amelyet általában bél metaplasia és dysplasia előz meg. Az átlagos előfordulási arány 10 000 lakosra számítva 3,0%..

  • A nyelőcső és a gyomor röntgenkontraszt vizsgálata bárium-szulfáttal - ajánlott a nyelőcső illeszthetőségének tisztázására.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - lehetővé teszi a rák látását a saját szemével, és egy fejlett videoszkópos technika a nyelőcső rák képét mutatja nagy képernyőn. A vizsgálat során a daganatok biopsziája kötelező a későbbi citológiai diagnózissal.
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - szemlélteti a szomszédos szervekben a daganat növekedésének mértékét, meghatározza a nyirokcsomók regionális csoportjának állapotát.
  • Fibrobronchoszkópia - kötelező, ha a tracheobronchiális fa nyelőcsőjének rákát szorítják, és lehetővé teszi a légutak átmérőjének mértékének felmérését..

Oncomarkerek - a daganatok immunológiai diagnosztizálása

Az immunológiai diagnózis lényege a specifikus tumor antigének vagy tumorsejtek kimutatása. Meglehetősen specifikusak a rák bizonyos típusaira. Az elsődleges diagnózis céljából végzett tumorsejtek vérvizsgálatának nincs gyakorlati felhasználása, de lehetővé teszi a visszaesés korábbi előfordulásának meghatározását és a rák terjedésének megakadályozását. A világon több mint 200 típusú rákjelző van, de csak mintegy 30 diagnosztikai értékű..

Az orvosoknak a tumormarkerekkel szembeni követelményeik vannak:

  • Nagyon érzékenynek és specifikusnak kell lennie.
  • A tumorsejtet csak a rosszindulatú daganatos sejtek szabad kiosztaniuk, nem pedig a test saját sejtjei
  • Az Oncomarkernek egy specifikus daganatra kell mutatnia
  • A tumorsejtek vérszámának a rák kialakulásával növekednie kell

A tumorsejtek osztályozása

Minden tumorsejtek: kattintson a nagyításhoz

Biokémiai szerkezet szerint:

  • Oncofetális és oncoplacentális (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
  • Tumorral összefüggő glikoproteinek (CA 125, CA 19-9, CA 15-3)
  • Keratoproteinek (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzimatikus fehérjék (PSA, neuron-specifikus enoláz)
  • Hormonok (kalcitonin)
  • Egyéb szerkezet (ferritin, IL-10)

A diagnosztikai folyamat értéke szerint:

  • A legfontosabb - velejárója a maximális érzékenységnek és egy adott daganat specifitása szempontjából.
  • Kiskorú - kis specifitással és érzékenységgel rendelkezik, a fő tumorsejtekkel kombinálva használják.
  • Kiegészítő - különféle daganatokban kimutatható.

Rákdiagnosztikai módszerek

A Jusupovi kórházban az onkológiai klinika orvosai átfogó vizsgálatot végeznek egy olyan betegnél, akinek gyanúja van rosszindulatú daganat. Műszeres eljárásokhoz, a vezető gyártók legújabb diagnosztikai berendezéseivel. A laboratóriumi vizsgálatokat kiváló minőségű, modern reagensekkel végzik.

Az onkológiai klinikai betegeket kapcsolódó szakemberek konzultálják. A beteg vizsgálatának integrált megközelítése lehetővé teszi a „rák” diagnosztizálását a tumorsejtek kezdeti szakaszában, radikális kezelést végez a leghatékonyabb gyógyszerekkel és innovatív műtéti módszerek alkalmazását.

Az onkológiai klinikai betegeknek lehetősége van komplex diagnosztikai eljárások elvégzésére olyan vezető kutatóintézetekben, amelyekkel a Jusszov Kórház együttműködik. A kutatási eredményeket a legmagasabb képesítési kategóriába tartozó orvosok, jelöltek és orvostudományi orvosok értelmezik. Az onkológia vezető szakemberei a Szakértői Tanács ülésén kollektív módon állapítják meg a diagnózist, kidolgozzák a betegkezelés optimális taktikáját.

Miért végezzen onkológiai teszteket?

Az orvosok megjegyzik, hogy az orosz rákos betegek gyakran már a betegség utolsó, előrehaladott stádiumában keresnek segítséget, és ennek megfelelően rendkívül alacsony a gyógyulási esélyük. Orvostudás, maguk az emberek gyakran egész gondatlanul veszik figyelembe egészségüket, figyelmen kívül hagyva a megelőző vizsgálatokat és vizsgálatokat, és néha még a betegség első tüneteivel szemben is előnyben részesítik az öngyógyítást és a barátok tanácsát, értékes időveszteséggel vesznek részt. Ezenkívül kevesen tájékozódnak arról, hogy mely vérvizsgálat mutat onkológiát, és hogy a vérvizsgálat megváltozik-e az onkológiával..

Bármely onkológus elmondhatja, hogy a rákot gyakran megelőzi a rákbetegség stádiuma. A daganatok, a bőrrák mellett, a belső szerveket is érintik, ezért láthatatlanok a szem számára, és a kezdeti szakaszban nem manifesztálódnak. Ezért minél hamarabb kezdi ellenőrizni a testben és közvetlenül a vérben bekövetkező változásokat, annál előbb diagnosztizálhatja a súlyos patológia kialakulását, ezáltal növeli a gyógyulás esélyét és az életet.

A Jusszov kórház onkológusai időben elvégzik a laboratóriumi diagnosztizálást, ha gyanú merül fel a daganatok jelenlétében. A diagnózis korai szakaszában történő ellenőrzése jelentősen növeli a gyógyulás esélyét.

Milyen esetekben szükséges vizsgálatot végezni

A test bármilyen működési zavara tükröződik a vér összetételében. Annak elkerülése érdekében, hogy a rosszindulatú folyamatok gyakran tünetmentesek legyenek, az onkológiát elemezni kell a következő jogsértésekkel:

  • nem kezelhető gyulladásos folyamatok, elhúzódó krónikus betegségek;
  • a gyógyuláshoz korábban hozzájáruló gyógyszerek hatásának patológiás válaszának hiánya;
  • az immunitás észrevehető csökkenése;
  • a testhőmérséklet gyakori emelkedése objektív okok nélkül;
  • a testtömeg éles csökkenése;
  • nem megfelelő reagálás a szagakra;
  • csökkent étvágy;
  • megmagyarázhatatlan fájdalom;
  • általános gyengeség és rossz közérzet;
  • az étkezés nyelési nehézségei;
  • elhúzódó köhögés, amely nem reagál a kezelésre;
  • méh vérzés vagy szokatlan hüvelyi ürítés;

Felkészülés a vérvételre

Az analízis megbízható eredményeinek a vérvétel előtt történő beszerzése érdekében a betegeknek be kell tartaniuk bizonyos ajánlásokat:

  • 2 héttel az elemzés előtt hagyja abba a szisztémás gyógyszert;
  • Az elemzés előtt 2-3 nappal zárja ki az étrendből zsíros és sült ételeket, alkoholos italokat;
  • 2 órával a vérvétel előtt hagyja abba a dohányzást;
  • Az eljárás előtt 30 perccel állítsa vissza az érzelmi állapotot normál szintre, kerülje a mentális és fizikai stresszt;
  • torz eredmények elkerülése érdekében ne végezzen elemzést más típusú vizsgálatok elvégzése után (laboratóriumi vagy műszeres).

Az általános vérvizsgálat előtt enni lehet, de jobb, ha a teszt előtt nyolc órát nem eszik. A biokémiai vérvizsgálat helyes, torzítás nélküli eredményének elérése érdekében éhínség ajánlott a vizsgálat előtt (8–12 órán keresztül). A folyadékot tisztított csendes víz formájában használhatjuk.

Meg lehet határozni az onkológiát vérvizsgálattal

A vérvizsgálat jelezheti a test kiegyensúlyozatlanságát és további változtatások szükségességét a változások pontos okainak azonosítása érdekében. A mutatók betegség, alkoholfogyasztás, dohányzás, terhesség és sok egyéb körülmény miatt változhatnak..

Nem minden tumormarker specifikus. A Jusszov Klinika onkológusai határozottan javasolják a betegeknek, hogy ne sietjenek a következtetésekre, mivel csak onkológus tudja helyesen értelmezni az összes teszt eredményét a feltételezett rák esetén.

Az, hogy az általános vérvizsgálat megmutatja-e onkológiát, olyan kérdés, amelyre nem lehet határozott választ adni. A klinikai elemzés alapvető vizsgálat, amelynek eredményei felhasználhatók bizonyos, a részletesebb vizsgálatot igénylő jogsértések megítélésére. A rosszindulatú daganatok jelenlétét nem lehet pontosan meghatározni. A vér összetételének káros változása esetén egy tapasztalt orvos vérvizsgálatot ír elő a rákmarkerekre, amely végül megerősíti vagy kizárja az onkológiai általános vérvizsgálat eltéréseit.

Tumor gyanújának vizsgálata

Az onkológusok a beteg vizsgálatát felméréssel, vizsgálattal, tapintással, ütéssel, auskultizációval kezdik. A klinikai vizsgálat elvégzése után összeállítják a szükséges tesztek és instrumentális diagnosztikai vizsgálatok listáját..

Onkológiai klinikai vérvizsgálat: indikátorok

A tumor kialakulásának lokalizációjával és méretével összhangban a klinikai vérvizsgálat rákot mutat be azokban az esetekben, amikor a leukociták szintje megemelkedik, a vérlemezke- és hemoglobinszint csökken, és nyirok- és mieloblasztok vannak kimutatva. Különösen aggasztó jele a fehérvérsejtek fiatal (éretlen) formáinak megnövekedett száma.

Teljes vérkép: ESR

Az onkológiai általános vérvizsgálat eredményei megnövekedett ESR-t (eritrociták ülepedési arányát) mutatják. Ennek a mutatónak a növekedése azonban más patológiák esetén is megfigyelhető, amelyek kezelésére gyulladáscsökkentő és antibakteriális terápiát írnak elő. Az ilyen kezelés hatékonysága és a még mindig magas ESR hiányában gyanítható a rosszindulatú daganat jelenléte egy betegnél.

Ezek a mutatók azonban nem feltétlenül igazolják a rák jelenlétét. Részletesebb vizsgálat céljából biokémiai vérvizsgálatot írnak elő rákos megbetegedéssel - daganatok markereinek ellenőrzésére.

Mit mutatnak oncomarkerek??

A Jusupovi kórházban a laboratóriumi asszisztensek meghatározzák a daganatok markereinek számát és arányát a biológiai folyadékokban. Az oncomarkerek fehérjevegyületek (antigének), amelyeket a rákos sejtek termelnek. Kis mennyiségben vannak jelen az egészséges testben. Malignus tumor jelenlétében a tumorsejtek szintje növekszik. A tumorsejtek meghatározása lehetővé teszi:

  • megerősíti vagy kizárja a rosszindulatú daganat jelenlétét;
  • azonosítani a rákos folyamat feltételezett metasztázisát;
  • figyelemmel kíséri a kezelés hatékonyságát;
  • határozza meg a daganat jellegét (jóindulatú vagy rosszindulatú);
  • értékelje a rák kezelésének hatékonyságát.
A tumortervezés helyétől függően a Jusupovi kórház onkológusai egyénileg megközelítik a daganatok marker kiválasztását:
  • A CA 125 antigén szintjét méh vagy petefészek endometrium rák esetén kell meghatározni;
  • Az emésztőszervek rákjának gyanúja esetén megvizsgáljuk a CA 72-4, CA 19-9 tumorsejtek szintjét;
  • A CA 15-3 daganatok marker vérének megnövekedett koncentrációja rosszindulatú emlődaganat jelenlétére utal;
  • A tumormarkerek azonosítása A CEA, NSE, CYFRA 21-1 jelezheti a tüdőben és más szervekben lévő rosszindulatú daganatok lokalizációját;
  • Májrák esetén az AFP-embrionális glikoprotein koncentrációja növekszik.

Elemzés elvégzéséhez az üres gyomorban az ápolónők vért vesznek a vénából. A tanulmányt többször is elvégzik a vérmarkerek számának és dinamikájának felmérésére..

Mit mondnak az eredmények

A biokémiai vérvizsgálat eredményei alapján meg lehet ítélni a tumor kialakulásának lokalizációját, fejlődésének stádiumát, a tumor méretét és a test lehetséges reakcióit.

Mivel a tumornövekedési folyamatot specifikus antigének felszabadulása kíséri, attól függően, hogy mely szervet fertőzi meg, ezen antigének mennyiségének növekedése a vérben azt sugallja, hogy a rákos patológia milyen gyorsan fejlődik és meghatározható a prognózis. Gyakran a tumorsejtek azonosításával a patológia a klinikai tünetek megjelenése előtt, azaz a betegség korai szakaszában diagnosztizálható, amely megfelelő kezelés mellett jelentősen növeli a gyógyulás esélyét..

Sok más daganatmarker is létezik, folyamatosan újak készülnek, amelyek segítségével a Jusupovi kórház orvosai lehetőséget kapnak a rosszindulatú kóros betegségek más formáinak azonosítására..

PSA szint meghatározása

A PSA szintet a prosztata rák kimutatására használják. A prosztata egy prosztata specifikus antigén (PSA). Kis mennyiségű hormon kerül a véráramba. Prosztatarák esetén a PSA koncentrációja a vérben többször növekszik. A magas PSA szint a vérben adenoma, a prosztata jóindulatú daganata jelenlétére utalhat. Az urológusok azt javasolják, hogy minden ember 50 év elteltével adjon vért, hogy évente egyszer meghatározza a PSA-szintjét. Azoknak a betegeknek, akiknek legközelebbi férfi rokonai prosztatarákban szenvedtek, 30 éves koruknál urológushoz kell fordulniuk, és vért kell adniuk a PSA-hoz.

PAP teszt onkológiára

A vizsgálatot akkor hajtják végre, ha egy nő méhnyakrákra gyanakszik. A nőgyógyász kenetet vesz és szövettani laboratóriumba küldi. Ennek a tanulmánynak a segítségével előzetesen rákkeltő állapotot lehet azonosítani, amikor a sejtek még nem váltak rosszindulatúvá, de szerkezetük megváltozott..

Ezt a tesztet három évvel a szexuális tevékenység kezdete után kell elvégezni. A jövőben a vizsgálatot kétévente egyszer kell elvégezni, az 50 éves kor elérésekor pedig ötévente egyszer. Két nappal a kenet bevétele előtt a nőnek tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól, ne használjon hüvelyi kúpokat, ne duzzadjon és ne használjon hüvelyi tamponokat. Az eredmény hamis lehet, ha a nemi szervek gyulladása vagy fertőzése van..

Vizeletvizsgálat és széklet

A vizeletvizsgálat informatív myeloma esetén. A laboratóriumi asszisztensek kimutatják a Bens-Jones fehérjét a vizeletben. A kreatinin és karbamid növekedése fokozott fehérjebontást, rákmérgezést vagy károsodott vesefunkciót jelezhet..

Az okkult vér székletének elemzése feltárja a vastagbélrákot a korai stádiumban. Ez lehetővé teszi a betegség radikális kezelését és a jobb előrejelzést..

A rosszindulatú daganatok diagnosztizálásának műszeres módszerei

A rákos biológiai folyadék elemzése nem mindig ad világos képet, és az orvos kénytelen műszeres diagnosztikai módszereket alkalmazni. A Jusupovi kórház fel van szerelve az európai, japán, amerikai gyártók legújabb berendezéseivel, amely lehetővé teszi bármilyen lokalizációjú rákdaganat felismerését a rákos folyamat korai szakaszában.

CT vizsgálat

Mágneses rezonancia képalkotás

A mágneses rezonancia képalkotás segítségével az orvosok pontos képet kapnak a belső szervekről, a csontokról és a lágy szövetekről az elektromágneses sugárzás és a mágneses mező impulzusának felhasználásával. Ennek a diagnosztikai módszernek az előnye a ártalmatlansága. Modern eszközök használata esetén a betegek nem kapnak sugárterhelést. Az orvosok általában az agy, gerinc, izmok, ízületek mágneses rezonancia leképezését végzik.

Mammográfiás

A mammográfiát emlődaganatok diagnosztizálására használják. A Yusupov kórházban telepített, modern szakértői osztályú készülékek lehetővé teszik a több milliméter átmérőjű térfogatképződések észlelését. A vizsgálat biztonságos, nem okoz kellemetlenséget nőkben. A mell méretétől függetlenül hajtják végre. A tanulmány eredményeit digitális képként vagy film formájában nyújtják be. A mammológusok azt javasolják, hogy a nők 40 életévüket követően évente rendszeresen ellenőrizzék a rendszert. A rosszindulatú daganatok kizárása érdekében keresse fel orvosát, végezzen mammogramot vagy az emlőmirigyek ultrahangvizsgálatát.

szcintigráfia

Ez a radionuklid-diagnosztikai módszer gamma-sugarak felhasználásával. Ezzel az orvosok 6–12 hónappal korábban észlelik a rosszindulatú daganatokat, mint más laboratóriumi és műszeres módszerekkel. A vizsgálat során meg lehet jeleníteni a legkisebb térfogatú képződményeket is, meghatározzuk azok természetét és a pontos lokalizációt. A szcintigráfiát a csontrendszer, az agy, az emlőmirigyek, a nyirokrendszer, a nyálmirigyek, a szív, a máj és a vesék vizsgálatára használják..

A készülék az egész test szcintigráfiájának módjában működhet, vagy bizonyos területeket vetíthet. Szcintigráfiával az onkológusok kiértékelik a kémiai és sugárterápia hatékonyságát, meghatározzák az implantátumok életképességét a csontszövetben. Az eljárást nem végzik terhes nők és betegek esetében, akiknek állapotát súlyosnak ítélték meg.

A Jusupovi Kórházban a funkcionális diagnosztika orvosai ultrahang vizsgálatot végeznek a legújabb szakértői osztályú eszközökkel. Ezek lehetővé teszik tiszta kép megtekintését és kiváló minőségű kép elérését. A lágyszöveti daganatok differenciáldiagnosztikáját elasztográfiával végezzük - ez a módszer a lágy szövetek megjelenítésén alapul, meghatározva azok rugalmasságát és egyéb jellemzőit. Az onkológusok az alábbi anatómiai területek ultrahangvizsgálatát írják elő:

A hasi üreg és a medence szervei;

szövettani vizsgálat

A daganatos folyamat jellegének meghatározására szolgál. A sebészek szöveti darabokat kapnak, amelyeket szövettani vizsgálat céljából a következő technikákkal küldnek a laboratóriumba:

Sztereotaktikus trepan biopszia - 1-2 mm átmérőjű mikroszkópos daganatok diagnosztizálására használják, amelyek az emlőmirigyekben találhatók;

Finom tűbiopszia ultrahang útmutatással - elsősorban az emlőciszták tartalmának kivonására;

Trepan biopszia ultrahang alkalmazásával - biopsziás pisztoly segítségével;

Vákuum-aspirációs trepan biopszia - lehetővé teszi nagy fragmentumok kinyerését a szövetekből;

Vastag tű biopszia - nagy szövetmintának vették;

Bevágásos biopszia - daganatok daganata ürítése helyi érzéstelenítés alatt;

Kivágási biopszia - egy mini-műtét, amelynek során a sebész eltávolítja a teljes daganatot vagy kivon egy részét.

Patomorfológiai vizsgálat

A Jusupovi Kórház morfológusai patológiásan megváltozott szövetek darabjainak patomorfológiai vizsgálatát végzik speciális eszközökkel.

Dermatoscopy

Dermatoszkópiával meghatározzuk a bőrelváltozások jellegét. A vizsgálat akkor szükséges, ha a bőrön nagyszámú pigmentált anyajegy található, alakjuk és színük megváltozott. Korai stádiumban képes felismerni a bőrrákot, a melanómát..

Mikor kell a rák szűrésére

A daganatos folyamatok kizárására irányuló átfogó tanulmányon való részvétel érdekében vegye fel a kapcsolatot a Jusszov kórház onkológusaival. A rák szűrésére a következő esetekben van szükség:

Negyven éves koráig;

A rosszindulatú daganatok örökletes hajlamánál;

Ökológiai szempontból kedvezőtlen környezetben élve;

Állandó érzelmi túlterhelés, stressz;

Ha munka során valaki érintkezésbe kerül káros anyagokkal.

Annak érdekében, hogy egyeztessen egy onkológiai klinikai orvossal, a hét bármely napján hívja fel az ügyfélszolgálat telefonszámát. A felvétel éjjel-nappal történik.