Mi megmutatja, és miért adnak kenet az onkocitológiához?

Melanóma

Az oncocitológia azon laboratóriumi módszerek egyike, amelyek széles körben alkalmazhatók a nőgyógyászat területén..

Ez lehetővé teszi, hogy megkapja a méhnyak állapotának eredményét a külső részén, a nyaki csatornán, valamint a külső nemi szervek területén. A módszert az anyag egyszerű felvétele, valamint a szövetek állapotának gyors felmérésének képessége jellemzi.

Mit jelent az oncocitológia kenet??

Jelenleg a méhnyakrák problémája vezető szerepet játszik az anyatejmirigyek onkológiai folyamatával együtt a nők összes onkológiai betegsége között.

A méhnyakrák különösen agresszív és ugyanakkor alacsony szintű klinikai tünetek. Sajnos a méhnyakrák nagy számát már előrehaladott állapotban fedezik fel, amikor a túlélés esélyei jelentősen csökkennek. Ezért dolgozott ki az állam és a nőgyógyász-nőgyógyász program a nyaki patológia korai felismerésére.

Ennek érdekében egy nőnek ajánlott rendszeresen felkeresni nőgyógyászot, még a reproduktív rendszer panaszai nélkül is. Ebben az esetben megvizsgálják és diagnosztizálják a méh, a hüvely, a méhnyak és az emlőmirigyek állapotát.

A méhnyak patológiájának diagnosztizálására a legmegbízhatóbb és legérzékenyebb módszer az onkocitológiai kenet. Ezt bármilyen kórházi intézményben elvégzik, és a megfelelő profilú szakembereket kiképzik a szükséges anyag megfelelő bevételéhez.

Javallatok kenetre

Az oncocitológia egy szűrési módszer a rosszindulatú folyamatok korai felismerésére a méhnyakban, valamint a női reproduktív rendszer felső részében.

Ezért minden női képviselőnek - 18 éves kortól kezdve - kenetvételt vesznek szexuális tevékenység jelenlétére is figyelemmel. Vagy ezek egy korábbi korú lányok, akik szintén nőgyógyászhoz jöttek és már szexuálisan élnek.

Az eljárást nem indikációk jelenlétében, hanem a rákos patológia megelőzésének lehetséges céljaival hajtják végre.

Az onkocitológiára szánt anyag kötelező indikációi:

  • Egy nő regisztrálása a terhesség előtti klinikán.
  • Erózió a méhnyakon.
  • A konjugált papillomavírus fertőzés azonosítása.
  • Terhelt öröklődés méhnyakrák miatt.
  • A menstruációs rendellenességek klinikája vagy a nemi traktusból származó foltok megjelenése szexuális tevékenység vagy nyugalom alatt.
  • A külső nemi szervek gyanús helyei rákos megbetegedések esetén.

Milyen gyakran kell kenetét vennie?

  1. Általában, kockázati tényezők vagy indikációk nélkül, 30 naposnál fiatalabb nők számára onkocitológiai kenet kap egy naptári évben egyszer. Ha a korábbi vizsgálatok eredményei szerint az anyag nem kielégítő, vagy kóros elemek jelenlétét nyerik, akkor a vizsgálatot gyakrabban, az orvos szükségesnek tartásával, a folyamat függvényében kell elvégezni..
  2. A 30 éves kor elérése után kimutatták, hogy évente kétszer kenetet vesz fel onkocitológiai vizsgálatra. Ez a méhnyak betegség fokozott kockázatával jár..
  3. A kockázati csoportba tartozó nőket gyakrabban kell venni az oncocitológiai kenetre. A szülés rendjét a nőgyógyász határozza meg, a súlyosbító tényezőtől függően. A kockázati tényezők között vannak:
    • Dohányzó.
    • Immunhiányos állapotok, nem mindig vírusos jellegűek.
    • Fertőző folyamatok jelenléte a nemi területen.
    • A- és C-vitaminhiány.

Idős onkocitológia

A menopauzás időszakban szenvedő nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk egészségükre.

Pozitív szempont ebben az esetben a méhnyakon onkológiai folyamat kifejlődésének csökkenése. Ez nagyrészt annak köszönhető, hogy csökkent a szerv hormonális szabályozása, és sokkal kisebb a dishormonális rendellenességek esélye..

Két elemzési lehetőség:

  1. Ha egy nőnek nincsenek háttérbetegségei vagy a méhnyakrák kockázati tényezői, és több éven át (legalább három évig) rendszeresen kennek rá onkocitológiára, és sejtösszetételében nincs változás, valamint tartós menopauza, akkor kenet az onkocitológiára kétévente megengedett.
  2. Ha egy nő nem látogat rendszeresen szakembert, akkor a korábbi elemzések során a gyulladásos folyamat azonosítását is végezték, még megváltozott sejtösszetétel hiányában is, az oncocitológiai kenetet évente egyszer vesznek, amíg a pozitív eredmények el nem érkeznek három évre.

Onkocitológia és terhesség

Ez az időszak minden nő iránt nagyon felelős, emellett a szervezetben erőteljes átszervezés zajlik, és nem mindig minden rendszere működik harmonikusan. Különféle problémák merülhetnek fel, beleértve az endokrin rendszert.

Terhes nők onkocitológiai tulajdonságai:

  1. Terhesség alatt jelentősen növekszik a onkológiai patológiának tulajdonítható betegségek kialakulásának kockázata. Ezért, amikor egy nő terhesség megállapítására vagy nyilvántartásba vételére fordul egy szülés előtti klinikára, az orvos a vizsgálathoz felhasználja az anyagot, elvégzi az oncocytológiai kenetet.
  2. Kötelező pillanat a kenet vételének pontossága és annak elmagyarázása a nő számára, hogy bizonyos esetekben véresnek vagy foltosnak tűnhet, amely nem jelent veszélyt a gyermek életére.
  3. Ajánlott, hogy a gyermek születésének megtervezésekor használjon kenet az onkocitológiai vizsgálatokhoz, hogy elkerülje a nők félelmetes pillanatait, és kizárja az anyagszerzési nehézségeket..

Onkocitológiai típusok

Jelenleg számos mód van a celluláris anyag előállítására az oncocytology meghatározásával.

Közülük a nőgyógyászatban a leggyakoribbak:

  • Kenetet veszünk, majd a festést Leishman módszerrel végezzük. Ez a legegyszerűbb és ugyanakkor általános módszer, amelyet az ország legtöbb költségvetési intézményében használnak.
  • Kenetet vesz, majd Papanicolaou szerint megfesti. Olyan módszer, amely valószínűbb, hogy a legpontosabb eredményt kapja. Ugyanakkor komplexitása többször is magasabb lehet, mint az előző, és a festés az egyik legnehezebb. A kereskedelmi intézményekben ez általános, mivel az ártartomány és a végrehajtás nehézsége drágább.
  • Folyékony citológiai módszer. Ez az onkocitológiai anyaggyűjtés egyik legújabb és legpontosabb módszere. Jelenleg csak kevés magán orvosi intézményt vagy nagy kórházat diagnosztizálnak. Ennek oka a magas gazdasági költségek és a módszer közelmúltbeli bevezetése a gyakorlatba. Ugyanakkor ez az onkocitológia vitathatatlan előnyt jelent másokhoz képest, mivel a kapott anyag mennyisége sokszor nagyobb, mint az előzőeknél. Ennek oka az, hogy a tartalmat egy folyékony közeggel ellátott tartályba vezetik, ahol az összes kapott sejt kicsapódik. Ezután tisztítsa meg a kapott sejteket és tanulmányozza azokat..

Hogyan vesz egy kenet??

Az orvosnak nincs nagy nehézsége az onkocitológiai anyag gyűjtésében, mivel ez egy régóta bevált mechanizmus. Az összes szakember kifejtette azokat az árnyalatokat, amelyekkel előfordulhat, és amelyeket figyelembe kell venni a legmegbízhatóbb eredmény elérése érdekében..

A kenet elvétele szükséges:

  • A betegnek nőgyógyászati ​​székre kell feküdnie. Egy hasonló póz standard az oncocytológiai kenet elvételére..
  • Az orvos letiltja a méhnyakot a tükrökben, így azt teljes mértékben kivonják vizsgálatra, és a méhnyakcsatorna szintén jól látható..
  • Meg kell érteni, hogy ha a nyaki nyaki hibánk nincs a külső garat területén, akkor elegendő, ha csak a nyaki csatornából vesz kenetét.
  • Az orvos óvatosan, felesleges erőfeszítések és ellenállás nélkül beilleszti a méhnyakcsatornába, és görgető mozdulatokkal jár. Irányuk az óramutató járásával megegyező és az óramutató járásával ellentétes.
  • Ezután a citológiai kefét eltávolítják, és a centrifugáló karakter mozgatásait egy speciálisan megjelölt üveglapon végezzék. Az ilyen mozgások iránya különösen fontos, mivel a méhnyakcsatorna minden szakaszát citológusoknak kell meglátogatni.

Különleges esetek

Vannak olyan esetek, amikor a méhnyakon vagy a nemi traktus más felső részén olyan hibák vannak, amelyek miatt az orvos gyanúját okozhatja.

Ilyen esetekben onkocitológiai kenet vehető be tőlük:

  • Ehhez az ilyen csavaró mozdulatokat egy gyanús területen hajtják végre, figyelembe véve az ezen a területen található összes szövetet.
  • Fontos ebben az esetben, hogy kis vérnyomok jelenjenek meg a kefén. Ez azt jelenti, hogy a kenet helyes-e, mivel a hely minden részét elfogták.

Az eljárás előkészítése

A méhnyak onkocitológiai kenetének eltávolításához szükséges eljárás elvégzéséhez nincs szükség speciális képzésre.

Ehhez emlékeztesse a nőt néhány fontos és egyszerű pontra:

  • Az oncocitológia kenetét a menstruációs ciklus bármely napján el lehet érni, kivéve a menstruáció időszakát. A szövetgyűjtés a menstruációs ciklus első szakaszában előnyös..
  • Ha a kenet begyűjtésének a területén gyulladásos folyamat zajlik, akkor azt előzetesen jó kezelni kell. Ennek oka az a tény, hogy a gyulladt sejtek hamis eredményt adhatnak, és később további manipulációkat okozhatnak az állapot diagnosztizálásához.
  • Két nappal a méhnyakról történő kenet elvétele előtt nem vihet be anyagot kutatásra. Ez lehet a nemi úton terjedő fertőzések, valamint a vírusok stb. Ilyen esetekben az anyagot speciális kefével veszik, amely a szövetek számára is traumatikus lehet..
  • Ezenkívül a nap ne végezzen ultrahangvizsgálatokat transzvaginális szonda segítségével. Ilyen esetekben gél jelenhet meg a citokefén, amely megakadályozza a teljes sejt anyag gyűjtését.
  • Ugyanez vonatkozik a nemi közösülésre, ezt több napig teljesen ki kell zárni, függetlenül a védelem módjától. Az óvszer-kenőanyag maradványai, az ember baktériumflórájának részei és a sperma bejuthatnak az anyagba..
  • Három napon belül nem is ajánlott hüvelyi kúpok és krémek használata, mivel maradványaik bejuthatnak az anyagba kutatás céljából, és hamis eredményt okozhatnak..

Az eredmények titkosítása

Kenet és 5 fok dekódolása Papanicolaou módszer szerint:

  • 1 fok. Az abszolút norma jelensége, amelyben nem észlelnek megváltozott sejteket. A csoport eredményének előfeltétele a gyulladásos klinika hiánya, valamint a pre- vagy onkológiai állapotok hiánya.
  • 2 fok. Olyan anyag előállítása, amelyben meghatározzuk az egyetlen megváltozott sejtcsoport jelenlétét. Ilyen állapotot a gyulladásos folyamat hátterében levő reaktív változások okozhatnak. Ha a gyulladás jelenléte megerősítést nyer, akkor az orvos kiválasztja a további kezelési tervet vagy a kiegészítő diagnosztikai módszerek megválasztását, például biopsziás anyag megszerzését és egy ezt követő vizsgálatot 3 hónap elteltével egy oncocitológiai kenettel.
  • 3 fok. Diszplázia vagy hiperplázia területeinek megszerzése a nem mért egyéb sejtek hátterében. Ilyen esetekben egy nőnek további szövettani és mikrobiológiai vizsgálatot kell végeznie. 3 hónap elteltével egy második kenet kerül a kontroll vizsgálathoz..
  • 4 fok. A sejtek összetételének azonosítása megváltozott genetikai elemek jelenlétével. Feltárja a megváltozott DNS-t a keletkező anyagban. Miután megkapta ezt az anyagot onkocitológiai vizsgálatra, a nőknek javasolják, hogy látogassanak rákos klinikába a további taktikák kiválasztása érdekében..
  • 5 fok. Nagyon sok sejttömeg jelenléte megváltozott genetikai összetételű. Ebben az esetben egy kenet alapján onkocitológia alkalmazható a rosszindulatú lézió diagnosztizálására..

A kenet normális

A kenet mutatói normálisak:

  • Miután kenet vett a méhnyakról, a hengeres hámot képviselő sejtek normál módon nyerhetők ki. Tanulmányozásuk után nem lesznek jellemzők.
  • Egyes esetekben kimutatható a metaplasztikus hám, amely rendszerint egy átmeneti zóna az epitélium csomópontján. Időnként vannak rétegezett laphámhám sejtek is, amelyek a méhnyak részét képezik.
  • A sejtkomponens mennyiségi aránya eltérő lehet, és ez függ a méhnyak szerkezetétől és az átmeneti zóna helyétől..
  • Ha az anyagot a vaginális szakaszból vették, akkor az anyagot főként a méhnyak többrétegű szakaszaiból nyerik.

Az onkocitológiához szükséges normális kenet előállításának előfeltétele egy azonos sejtű szerkezetű, összetételű és alakú sejtkomponens jelenléte. A genetikai berendezésnek változatlannak kell lennie.

Amikor terhesség alatt anyagot vesznek onkocitológiai vizsgálatra, túlnyomórészt rétegzett laphámhámot észlelnek.

Onkocitológiai táblázat

Papanicolaou osztályozásA diszplázia nómenklatúrája
1Normál állapot
2Enyhe atypia
3Közepes diszplázia jelenléte
4Súlyos dysplasia.
5Onkológiai folyamat

Kenet a gyulladás során

Bizonyos esetekben az oncocitológiai kenet akkor szükséges, ha egy nő gyulladásos folyamata van a nyakán. Ennek oka lehet a nő nem megfelelő kenetkészítése, terápiás rezisztencia vagy krónikus gyulladásos folyamat jelenléte nem megfelelő kezeléssel.

Ebben az esetben a kenet oncocitológiai diagnosztizálásakor változást észlelnek mind összetételében, mind szerkezetében:

  • A meghatározáskor meg lehet határozni a fő gyulladásos összetevő nagy számát - a leukocita sejteket és azok maradékait különböző szakaszokban.
  • Specifikus fertőzés esetén a kórokozót felismerik. Lehet trichomonádák, chlamydia, gombák vagy gardnerella.

A sejtek szerkezete megkülönböztető, alakja teljesen eltérő a kezelésig, és a kezelés után visszatérnek normál állapotukba. Egyes esetekben, hosszan tartó kóros folyamat vagy akut állapot esetén a sejtek hasonlóak lehetnek az onkológiai folyamathoz vagy más állapotokhoz.

Negatív eredmények

A celluláris összetételnek a kenet oncocitológia meghatározásával történő vizsgálatakor a következő változásokat lehet azonosítani:

  • Atipikus sejtkészítmény jelenléte, különböző súlyossági fokban. Ezt az állapotot méhnyak diszplázia jellemzi. A diszplázia mérsékelt vagy súlyos súlyossága rákkeltő állapot, és a gyulladásos folyamat idő előtti kezelése esetén ez onkológiai folyamat következménye lehet. Ebben az esetben további kutatási módszerekre, különösen invazív módszerekre, például méhnyak biopsziára van szükség. Ezt követően a műtéti kezelés kötelező, és a kriodestrukció, diatermokoaguláció stb. Egy egyszerű folyamatnak megfelelő dysplasztikus folyamatban kezelésre van szükség, és ezt követően egy utóvizsgálatot végeznek a kurzus dinamikájának értékelésére. Átlagosan legfeljebb 2 vagy 4 héttel a kezelés befejezése után hajtják végre. Terhesség alatt, amikor patológiai elemekkel ellátott onkocitológiai kenet eredményét kapják meg, a taktika megválasztása a folyamat időtartamától és jellegétől függ.
  • Az atipikus rákos sejtek megjelenése. A rákos folyamat változata más. Ez a kóros sejtek típusától és morfológiai hovatartozásától függ. Fontos szempont az in situ jelenléte, azaz a helyén lokalizált. Ilyen helyzetben fontos a diagnosztika és a kezelés időben történő elvégzése, annak megakadályozása érdekében, hogy a folyamat áttörést mutatjon az áttétes hajlamos agresszív rákba..

Tanulási ár

Az állami poliklinikák körülményeiben a vizsgálatot a tervek szerint hajtják végre, amikor nőgyógyászon látogatják, és teljesen ingyenes. Ha gyorsabban és sor nélkül akar végigmenni az eljárásokon, akkor az ára a magánklinikákban 300 és 900 rubel között változik.

Következtetés

A fenti információk alapján kell megérteni, hogy az onkocitológiai kenet jelenleg a méhnyak patológia korai felismerésének egyik legmegbízhatóbb eredménye..

Az eljárás nyilvánosan hozzáférhető, és az orvosi vizsgálat és más kóros betegségek kivizsgálásának egyik lehetőségét végzik..

Vélemények

Vélemények arról, hogy fájdalmas-e az onkocitológiai elemzés elvégzése:

Hogyan lehet a rákot elemzéssel meghatározni? Általános elemzések onkológiában, instrumentális diagnosztikai módszerek


A modern onkológiában a daganatos folyamat korai diagnosztizálása óriási szerepet játszik. A betegek további túlélése és életminősége ettől függ. Az onkológiai éberség nagyon fontos, mivel a rák az utolsó szakaszban megnyilvánulhat, vagy elfedheti tüneteit más betegségekkel szemben.

A rosszindulatú daganatok kockázati csoportjai

Számos elmélet létezik a rák kialakulásáról, de egyikük sem ad részletes választ, miért fordul elő ennek ellenére. Az orvosok csak azt feltételezhetik, hogy egy vagy másik faktor felgyorsítja a karcinogenezist (tumorsejt növekedést).

Rákkockázati tényezők:

  • Faji és etnikai hajlam - A német tudósok tendenciát alakítottak ki: fehérbőrű emberekben a melanoma ötször gyakrabban fordul elő, mint a feketéknél.
  • Az étrend megsértése - az emberi étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányának bármilyen változása metabolikus zavarokhoz vezethet, és rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethet. Például a tudósok kimutatták, hogy a koleszterinszintet növelő ételek túlzott fogyasztása tüdőrákhoz vezet, és a könnyen emészthető szénhidrátok túlzott bevitelével növekszik az emlőrák kialakulásának kockázata. Ezenkívül az élelmiszerekben található kémiai adalékok (ízesítők, tartósítószerek, nitrátok stb.), A géntechnológiával módosított élelmiszerek növelik az onkológiai kockázatot..
  • Elhízás - Az amerikai tanulmányok szerint a túlsúly nő a rák kockázatát 55% -kal a nőkben és 45% -át a férfiakban.
  • Dohányzás - A WHO orvosai kimutatták, hogy közvetlen okozati összefüggés van a dohányzás és a rák (ajkak, nyelv, oropharynx, hörgők, tüdő) között. Az Egyesült Királyságban tanulmányt készítettek, amely kimutatta, hogy az emberek, akik napi 1,5–2 csomag cigarettát dohányoznak, hajlamosak a tüdőrák kialakulására 25-szer, mint a nemdohányzók..
  • Öröklődés - vannak bizonyos típusú rákok, amelyek öröklődnek egy autoszomális recesszív és autoszómális domináns típusban, például petefészekrák vagy családi bélpolipózis.
  • Ionizáló sugárzás és ultraibolya sugarak expozíciója - a természetes és ipari eredetű ionizáló sugárzás a pajzsmirigyrák pro-onkogének aktiválódását idézi elő, és az inszoláció (barnulás) során az ultraibolya sugarak hosszabb ideig tartó expozíciója hozzájárul a bőr rosszindulatú melanómájának kialakulásához.
  • Immun rendellenességek - az immunrendszer aktivitásának csökkenése (primer és szekunder immunhiány, iatrogén immunszuppresszió) tumorsejtek kialakulásához vezet.
  • Szakmai tevékenység - ebbe a kategóriába tartoznak azok az emberek, akik érintkezésbe kerülnek kémiai rákkeltő anyagokkal (gyanták, színezékek, korom, nehézfémek, aromás szénhidrátok, azbeszt, homok) és elektromágneses sugárzás.
  • A nők reproduktív életkorának jellemzői - a korai első menstruáció (14 évnél fiatalabb) és a késői menopauza (55 évnél idősebb) növeli az emlő- és petefészekrák kockázatát ötször. Ebben az esetben a terhesség és a szülés csökkenti a reproduktív szervek daganatainak megjelenési hajlamát

Tünetek, amelyek onkológiai tünetek lehetnek

  • Hosszú gyógyulású sebek, fistulák
  • A vér kiválasztása a vizelettel, vér a széklettel, krónikus székrekedés, szalag alakú széklet. Hólyag és bél rendellenességek.
  • Az emlőmirigyek deformációja, a test más részeinek duzzanatának megjelenése.
  • Drámai fogyás, csökkent étvágy, nyelési nehézségek.
  • Az anyajegyek vagy születési jelek színének és alakjának módosítása
  • Gyakori méhvérzés vagy szokatlan ürítés nőkben.
  • Tartós száraz köhögés, terápiára nem alkalmazható, rekedtség.

A rosszindulatú daganatok diagnosztizálásának általános elvei

Miután orvoshoz fordult, a betegnek teljes körű információt kell kapnia arról, hogy mely tesztek jelzik a rákot. Lehetetlen vérvizsgálattal meghatározni az onkológiát, ez nem specifikus a daganatok vonatkozásában. A klinikai és biokémiai vizsgálatok elsősorban a daganatokkal szenvedő beteg állapotának meghatározására, valamint a szervek és rendszerek működésének tanulmányozására irányulnak..
Az onkológiai általános vérvizsgálat feltárja:

  • leukopénia vagy leukocitózis (emelkedett vagy csökkent fehérvérsejtek)
  • leukocita eltolódás balra
  • vérszegénység (alacsony hemoglobin)
  • thrombocytopenia (alacsony vérlemezkék)
  • az ESR növekedése (állandó magas, több mint 30 ESR súlyos panaszok hiányában - riasztás oka)

A vizelet általános elemzése az onkológiában meglehetősen informatív, például a vizeletben lévő mielóma esetén egy specifikus Bens-Jones fehérjét detektálnak. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a húgyúti rendszer, a máj és a fehérje anyagcseréjének megítélését.

Biokémiai elemzés változásai különféle daganatokban:

IndexEredményjegyzet
Teljes fehérje
  • Norm - 75-85 g / l

lehetséges mind a feleslege, mind a csökkenése

Az új daganatok általában elősegítik a katabolikus folyamatokat és a fehérjebontást, nem specifikusan gátolják a fehérjeszintézist.
hiperproteinémia, hipoalbuminemia, paraprotein (M-gradiens) kimutatása a vér szérumábanEzek a mutatók lehetővé teszik a mielóma (rosszindulatú plazmacitóma) gyanúját.
Karbamid, kreatinin
  • karbamid arány - 3-8 mmol / l
  • kreatinin normája - 40-90 μmol / l

Növekszik a karbamid és a kreatinin szint

Ez arra utal, hogy fokozódik a fehérjebontás, a rákmérgezés közvetett jele vagy a vesefunkció nem-specifikus csökkenése.
Karbamidszint normál kreatininszinttel növekszikA daganatos szövet lebomlása.
Alkalikus foszfatáz
  • norma - 0-270 darab / l

Megnövekedett lúgos foszfatáz több mint 270 egység / l

Beszél metasztázisok jelenlétéről a májban, a csontszövetben és az oszteogén szarkómában.
Enzimnövekedés a normál AST és ALT hátterébenEzenkívül a petefészek, méh, herék embrionális daganatainak ektopiás placentája izoenzim alkalikus foszfatáz is.
ALT, AST
  • ALT norma - 10–40 darab / l
  • AST norma - 10-30 U / l

Az enzimszint a normál felső határ fölé emelkedik

Ez jelzi a májsejtek (májsejtek) nem specifikus bomlását, amelyet mind gyulladásos, mind rákos folyamatok okozhatnak..
koleszterin
  • az összes koleszterin normája 3,3–5,5 mmol / l

A csökkenés kevesebb, mint a normál alsó határa

Máj rosszindulatú daganatairól beszél (mivel a koleszterin pontosan a májban képződik)
Kálium
  • kálium normája - 3,6-5,4 mmol / l

Az elektrolitszint emelkedése a normál Na-szintnél

Rák cachexia

Az onkológiai vérvizsgálat magában foglalja a vérzéscsillapító rendszer tanulmányozását is. A daganatsejtek és fragmentumaik vérbe engedése miatt fokozható a vér koaguláció (hiperkoaguláció) és mikrotrombosis, amelyek akadályozzák a vér mozgását az érrendszer mentén.

A rák meghatározására szolgáló tesztek mellett számos instrumentális vizsgálat is van, amelyek segítenek a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásában:

  • A radiográfia felmérése közvetlen és oldalirányú vetítésben
  • Kontraszt radiográfia (irrigográfia, hiszterosalpingográfia)
  • Számítógépes tomográfia (kontraszttal és anélkül)
  • Mágneses rezonancia képalkotás (kontraszttal és anélkül)
  • Radionuklid módszer
  • Doppler ultrahang
  • Endoszkópos vizsgálat (fibrogastroszkópia, kolonoszkópia, bronchoszkópia).

Gyomorrák

A gyomordaganat a populáció második leggyakoribb daganata (tüdőrák után).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - egy arany módszer a gyomorrák diagnosztizálására, szükségszerűen számos biopsziával kíséri a daganatok különböző területein és a változatlan gyomornyálkahártyát.
  • A gyomor röntgenfelvétele orális kontraszt segítségével (báriumkeverék) - a módszer nagyon kedvelt volt az endoszkópok bevezetése előtt a gyakorlatban, lehetővé teszi, hogy a röntgen felismerje a gyomor töltési hibáját..
  • A hasi szervek ultrahangvizsgálata, CT, MRI - metasztázisok keresésére használták a nyirokcsomókban és az emésztőrendszer más szerveiben (máj, lép).
  • Immunológiai vérvizsgálat - a gyomorrákot mutatja a korai stádiumokban, amikor a daganat még nem látható az emberi szem számára (CA 72-4, CEA és mások)
Tanulmány:Rizikó faktorok:
35 éves kortól: Endoszkópos vizsgálat háromévente egyszer
  • átöröklés
  • alacsony savasságú krónikus gyomorhurut
  • gyomorfekély vagy polipok

Vastagbélrák diagnosztizálása

  • A végbél ujjvizsgálata - meghatározza a rákot a végbélnyílástól 9–11 cm távolságra, lehetővé teszi a tumor mobilitásának, rugalmasságának, a szomszédos szövetek állapotának felmérését;
  • Kolonoszkópia - video endoszkóp bevezetése a végbélbe - a rák beszivárgását látja el a bauginium flapig, lehetővé teszi a bél gyanús területeinek biopsziáját;
  • Irrigoszkópia - vastagbél kettős kontrasztú (kontraszt-levegő) radiológiája;
  • A medencei szervek ultrahangja, CT, MRI, virtuális kolonoszkópia - a vastagbélrák csírázását és a szomszédos szervek állapotát szemlélteti;
  • A tumormarkerek meghatározása - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Kutatás:Rizikó faktorok:A végbél és a vastagbél kockázati tényezői:
40 éves kortól:
  • évente egyszer digitális végbélvizsgálat
  • Széklet okkult vér immunoassay kétévente egyszer
  • kolonoszkópia háromévente egyszer
  • szigmoidoszkópia háromévente egyszer
  • 50 évesnél idősebb
  • vastagbél adenoma
  • diffúz családi polipózis
  • colitis ulcerosa
  • Crohn-betegség
  • korábbi mell- vagy női nemi rák
  • vastagbélrák a vér rokonaiban
  • családi polipózis
  • colitis ulcerosa
  • krónikus görcsös kolitisz
  • polipok
  • székrekedés dolichosigmával

Emlőrák

Ez a rosszindulatú daganat vezető helyet foglal el a nőstény daganatok között. Az ilyen kiábrándító statisztikák bizonyos mértékig annak következménye, hogy az orvosok alacsony képzettséggel bírnak, akik szakszerűtlenül vizsgálják meg az emlőmirigyeket..

  • A mirigy tapintása - lehetővé teszi a tuberositás és duzzanat meghatározását a szerv vastagságában, és feltételezheti a tumorsejtet.
  • Az emlőröntgen (mammográfia) az egyik legfontosabb módszer a tapinthatatlan daganatok kimutatására. A nagyobb információtartalom érdekében a mesterséges kontrasztot alkalmazzák:
    • pneumocystography (folyadék eltávolítása a daganatról és levegő bevezetése belőle) - lehetővé teszi a parietális képződmények azonosítását;
    • duxtográfia - a módszer kontrasztanyag bevezetésén alapul a tejvezetékekbe; ábrázolja a csövek szerkezetét és körvonalait, valamint azokban lévő rendellenes képződményeket.
  • Mellszonográfia és doplerográfia - a klinikai vizsgálatok eredményei bizonyították ennek a módszernek a nagy hatékonyságát mikroszkópos intraduktális rák és bőséges vérellátó daganatok kimutatásában.
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi az emlőrák csírázását a közeli szervekben, a metasztázisok jelenlétét és a regionális nyirokcsomók károsodását.
  • Emlőrák immunológiai tesztei (tumorsejtek) - CA-15-3, rákembrionális antigén (CEA), CA-72-4, prolaktin, ösztradiol, TPS.
Kutatás:Rizikó faktorok:
  • 18 éves kortól: havonta egyszer egy alkalommal a mellrák önellenőrzése
  • 25 éves kortól: évente egyszer klinikai vizsgálat
  • 25-39 év: ultrahang 2 évente
  • 40-70 év: Mammográfia 2 évente
  • öröklődés (anyai mellrák)
  • első szülés későn
  • a menstruáció késői és korai kezdete
  • gyermekek hiánya (nem volt szoptatás)
  • dohányzó
  • elhízás, cukorbetegség
  • 40 évesnél idősebb
  • petefészek diszfunkció
  • a szexuális élet és az orgazmus hiánya

Tüdőrák

A tüdőrák a rosszindulatú daganatok körében a férfiak körében, és a nők között az ötödik a világon..

  • Mellkas röntgen
  • CT vizsgálat
  • MRI és MR angiográfia
  • Transzesophagealis ultrahang
  • Bronchoszkópia biopsziával - a módszer lehetővé teszi, hogy saját szemével láthassa a gégét, a légcsövet, a hörgőt, és anyagot nyerjen kender, biopsziával vagy öblítéssel történő vizsgálathoz..
  • Snapum citológia - a módszer alkalmazásával a preklinikai stádiumban a rák kimutatásának százaléka 75-80%
  • Perkután daganatszúrás - perifériás rák esetén javallt.
  • A nyelőcső kontraszt vizsgálata a bifurkációs nyirokcsomók állapotának felmérésére.
  • Diagnosztikai video-torakoszkópia és torakotómia a regionális nyirokcsomók biopsziájával.
  • Immunológiai vérvizsgálat tüdőrákra
    • Kissejtes rák - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Nagy sejtrák - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Laphámsejtes karcinóma - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinoma - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Kutatás:Rizikó faktorok:
  • 40-70 év: háromévente egyszer, alacsony dózisú mellkasi szervek spirális CT a veszélyeztetetteknél - foglalkozási veszélyek, dohányzás, krónikus tüdőbetegségek
  • a dohányzás több mint 15 éve
  • a dohányzás korai megkezdése 13-14 éves korig
  • krónikus tüdőbetegségek
  • 50-60 évesnél idősebb

Méhnyakrák

A méhnyakrákot évente körülbelül 400 000 nő észlelte világszerte. Leggyakrabban nagyon előrehaladott stádiumban diagnosztizálják. Az utóbbi években egyre inkább megújult a betegség - gyakran fordul elő 45 év alatti nőknél (azaz a menopauza előtt). Méhnyakrák diagnosztizálása:

  • A tükrökben végzett nőgyógyászati ​​vizsgálat - előrehaladott állapotban csak a rák látható formáit fedezi fel.
  • Kolposzkópos vizsgálat - a tumorszövet mikroszkóp alatt történő vizsgálatát olyan vegyszerekkel (ecetsav, jódoldat) kell elvégezni, amelyek lehetővé teszik a tumor helyének és határának meghatározását. A manipulációt szükségszerűen a méhnyakrák rákos és egészséges szöveteinek biopsziája és citológiai vizsgálat kíséri.
  • CT, MRI, a medencei szervek ultrahangja - a szomszédos szervekben a rák csírázásának és prevalenciájának mértékének meghatározására szolgál..
  • Cisztoszkópia - a méhnyakrák inváziójához alkalmazzák a hólyagot, lehetővé teszi a nyálkahártya megtekintését.
  • Méhnyakrák immunológiai elemzése - SCC, CG, alfa-fetoprotein; Javasolt a tumorsejtek dinamikájának vizsgálata
Kutatás:Rizikó faktorok:Egyéb nőgyógyászati ​​onkopatológia kockázati tényezői:
  • 18 éves kortól: nőgyógyászati ​​vizsgálat minden évben
  • 18–65 éves: Pap-teszt kétévente
  • 25 éves kortól: a medencei szervek ultrahangja 2 évente
  • sok abortusz (következmények)
  • sok születés
  • sok partner, gyakori partnerváltás
  • nyaki erózió
  • a szexuális tevékenység korábbi kezdete
  • petefészekrák - öröklődés, menstruációs rendellenességek, meddőség
  • méhrák - késő (50 év után menopauza, elhízás, magas vérnyomás, diabetes mellitus)

Méhák rák kutatása

  • A méhtest tapintása és bimanual hüvelyi vizsgálat - lehetővé teszi a méh méretének, a dudorok és dudorok jelenlétének, a szerv eltérését a tengelytől.
  • A méhüreg diagnosztikai kurettázása - a módszer azon alapul, hogy egy speciális szerszámmal - egy kurettával - végezzük a kúrázást, a méh belső bélése (endometrium) és későbbi rákos sejtek citológiai vizsgálata. A tanulmány meglehetősen informatív jellegű, kétes esetekben dinamikában többször is elvégezhető.
  • CT, MRI - minden nő számára elvégezték a rákos folyamat stádiumának és mértékének meghatározása céljából.
  • Ultrahang (transzvaginális és transabdominális) - nem invazivitása és könnyű végrehajtása miatt a technikát széles körben alkalmazták a méhrák kimutatására. Az ultrahangvizsgálat az 1 cm átmérőjű daganatokat azonosítja, lehetővé teszi a daganatok véráramának, a szomszédos szervekbe duzzadó rák megvizsgálását..
  • Hiszteroszkópia célzott biopsziával - alapja egy speciális kamera behelyezése a méhüregbe, amely egy képet jelenít meg egy nagy képernyőn, miközben az orvos láthatja a méh minden egyes területét, és elvégzi a kétes formációk biopsziáját..
  • Méhák immunológiai vizsgálata - malondialdehid (MDA), korion gonadotropin, alfa-fetoprotein, rák-embrionális antigén.

Hólyagdaganat diagnosztizálása

  • A szerv tapintása az abdominális falon vagy bimanálisan (a végbélben vagy a hüvelyben) - így az orvos csak elég nagy méretű daganatokat képes meghatározni.
  • A medencei szervek ultrahangja (transzuretrális, transzbdomális, transrektális) - felfedi a húgyhólyag rákának a határokon túli elterjedését, a szomszédos nyirokcsomók károsodását, a szomszédos szervek metasztázisát.
  • Cisztoszkópia - endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a hólyag nyálkahártyájának megvizsgálását és a tumorsejtek biopsziáját.
  • Cisztoszkópia spektrometriával - a vizsgálat előtt a beteg speciális reagenst (fényérzékenyítőt) vesz be, amely hozzájárul az 5-aminolevulinsav felhalmozódásához a rákos sejtekben. Ezért az endoszkópia során a daganatok különleges fényt bocsátanak ki (fluoreszkálnak).
  • Vizelet üledék citológiája
  • CT, MRI - módszerek határozzák meg a hólyagrák és metasztázisának arányát a szomszédos szervekhez viszonyítva.
  • Oncomarkerek - TPA vagy TPS (szöveti polipeptid antigén), BTA (hólyagtumor antigén).

Pajzsmirigy rák

A sugárzás és az emberi expozíció növekedése miatt az elmúlt 30 évben a pajzsmirigyrák előfordulása 1,5-szeresére nőtt. A pajzsmirigyrák diagnosztizálásának fő módszerei:

  • Ultrahang + a pajzsmirigy dopplerográfiája - meglehetősen informatív módszer, nem invazív és nem jár sugárterheléssel.
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - a daganatos folyamatok pajzsmirigyen túlterjedésének diagnosztizálására és az áttétek azonosítására a szomszédos szervekben.
  • A pozitron-emissziós tomográfia háromdimenziós technika, amelynek felhasználása a radioizotóp tulajdonságán alapul, hogy felhalmozódjon a pajzsmirigy szöveteiben.
  • A radioizotóp szcintigráfia olyan módszer is, amely a radionuklidok (pontosabban a jód) felhalmozódására a mirigy szövetében található, de tomográfiával ellentétben ez jelzi a radioaktív jód felhalmozódásának különbségét az egészséges és a daganatos szövetekben. A rákos beszivárgás „hideg” (nem jód felszívódó) és „forró” (a jódot abszorbeáló feletti) fókusz formája lehet..
  • Finom tűvel végzett aspirációs biopszia - lehetővé teszi a rákos sejtek biopsziáját és későbbi citológiai vizsgálatát, feltárja a pajzsmirigyrák speciális genetikai markereit a hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • A lektinnel kapcsolatos galektin-3 fehérje meghatározása. Ez a peptid részt vesz a daganatok erek növekedésében és fejlődésében, metasztázisában és az immunrendszer (beleértve az apoptózist) elnyomásában. Ennek a markernek a diagnosztikai pontossága a pajzsmirigy rosszindulatú daganatainál 92-95%.
  • A pajzsmirigyrák visszaesését a tiroglobulinszint csökkenése és az EGFR, HBME-1 tumormarkerek koncentrációjának növekedése jellemzi.

Nyelőcső-karcinóma

A rák elsősorban a nyelőcső alsó harmadát érinti, amelyet általában bél metaplasia és dysplasia előz meg. Az átlagos előfordulási arány 10 000 lakosra számítva 3,0%..

  • A nyelőcső és a gyomor röntgenkontraszt vizsgálata bárium-szulfáttal - ajánlott a nyelőcső illeszthetőségének tisztázására.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - lehetővé teszi a rák látását a saját szemével, és egy fejlett videoszkópos technika a nyelőcső rák képét mutatja nagy képernyőn. A vizsgálat során a daganatok biopsziája kötelező a későbbi citológiai diagnózissal.
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - szemlélteti a szomszédos szervekben a daganat növekedésének mértékét, meghatározza a nyirokcsomók regionális csoportjának állapotát.
  • Fibrobronchoszkópia - kötelező, ha a tracheobronchiális fa nyelőcsőjének rákát szorítják, és lehetővé teszi a légutak átmérőjének mértékének felmérését..

Oncomarkerek - a daganatok immunológiai diagnosztizálása

Az immunológiai diagnózis lényege a specifikus tumor antigének vagy tumorsejtek kimutatása. Meglehetősen specifikusak a rák bizonyos típusaira. Az elsődleges diagnózis céljából végzett tumorsejtek vérvizsgálatának nincs gyakorlati felhasználása, de lehetővé teszi a visszaesés korábbi előfordulásának meghatározását és a rák terjedésének megakadályozását. A világon több mint 200 típusú rákjelző van, de csak mintegy 30 diagnosztikai értékű..

Az orvosoknak a tumormarkerekkel szembeni követelményeik vannak:

  • Nagyon érzékenynek és specifikusnak kell lennie.
  • A tumorsejtet csak a rosszindulatú daganatos sejtek szabad kiosztaniuk, nem pedig a test saját sejtjei
  • Az Oncomarkernek egy specifikus daganatra kell mutatnia
  • A tumorsejtek vérszámának a rák kialakulásával növekednie kell

A tumorsejtek osztályozása

Minden tumorsejtek: kattintson a nagyításhoz

Biokémiai szerkezet szerint:

  • Oncofetális és oncoplacentális (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
  • Tumorral összefüggő glikoproteinek (CA 125, CA 19-9, CA 15-3)
  • Keratoproteinek (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzimatikus fehérjék (PSA, neuron-specifikus enoláz)
  • Hormonok (kalcitonin)
  • Egyéb szerkezet (ferritin, IL-10)

A diagnosztikai folyamat értéke szerint:

  • A legfontosabb - velejárója a maximális érzékenységnek és egy adott daganat specifitása szempontjából.
  • Kiskorú - kis specifitással és érzékenységgel rendelkezik, a fő tumorsejtekkel kombinálva használják.
  • Kiegészítő - különféle daganatokban kimutatható.

A méhnyakrák diagnosztikai módszerei és tesztei

A nők második leggyakoribb daganata a méhnyakrák. Ennek a patológiának már sok nővel meg kellett találkoznia szerte a világon. A betegséget gyakrabban olyan nőkben diagnosztizálják, akik átléptek a 40 éves korot, a 25 évesnél fiatalabb lányok nem tapasztalják meg ilyen gyakran a betegséget. A méhnyakrák korai diagnosztizálása a korai szakaszban lehetővé teszi a hatékony kezelést, amely pozitív eredményt adhat..

A rák tüneteinek meghatározása

A méhnyakrákot a kezdeti szakaszokban szinte lehetetlen kimutatni. A patológia veszélye az, hogy hosszú ideje tünetmentes. A betegség első jeleinek megjelenésekor már elmondható, hogy a betegség aktív stádiumba lépett. A méhnyakrák kezelése pozitív, ha a kezdeti szakaszban méhnyakrákot diagnosztizálnak.

Megkülönböztethetők a méhnyakrák általános jelei, lehetővé téve annak korai diagnosztizálását..

  1. A gyengeség, a vérszegénység kialakulása, a megnövekedett és az állandó fáradtság az első jelek annak, hogy egy betegség kialakul a testben. Ezeket a tüneteket a testhőmérséklet indokolatlan emelkedése kísérheti. 37-38 fokra emelkedik, és ezen a szinten marad. Ezeknek a tüneteknek az együttesen az orvoshoz kell utazni.
  2. A menstruáció között megjelenő hüvelyi ürítés. Lehetnek fehér, véres, zöld vagy sárga árnyalatúak. Lehet, hogy kellemetlen szaga van, vagy hiányzik. A kisülés bősége minden esetben eltérő. A kisülés megjelenhet intimitás, fizikai erőfeszítés, bélmozgás után. A betegség későbbi szakaszaiban a kisülés kellemetlen, csípõ szaglással rendelkezik. Ennek oka a tumorszövet bomlása..
  3. A betegség kialakulásával megjelenik a medence, a sacrum és a végbél lokalizált fájdalma. A diszkomfort a hasban és az alsó részben is lehet. Néhány nő megjegyzi, hogy a fájdalom a comb bal oldalán jelentkezik. A szakértők megjegyzik, hogy a tartós, nem megálló fájdalomtámadások a betegség egyik fő jele..

Egy nő önmagában észreveheti ezeket a jeleket, ha figyelme van az egészségére. A zavaró tünetek figyelmen kívül hagyása súlyosbítja a helyzetet. A táguló daganat a belek, a hólyag rendellenes működését okozza.

Mi okozza a rákot?

A méhnyakrák nagyon gyakori rák. De ennek ellenére a betegség még mindig nem érthető teljes mértékben. A szakemberek nem tudnak egyértelműen válaszolni, ami hozzájárul a rosszindulatú daganatok megjelenéséhez. Emiatt nehézségek merülnek fel a megelőző munkában és a betegség korai felismerésében.

A szakértők szerint az emberi papillomavírus jelenléte a nő testében jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát. A vizsgálatokat követően a vírust a nők 57% -ában fedezték fel, akiknél ez a patológia fennállt..

Számos tényező növeli a betegség kialakulásának kockázatát:

  1. ígéretes szexuális élet;
  2. a nők alacsony társadalmi és gazdasági életszínvonala;
  3. korai terhesség;
  4. első születés 16 éves korig;
  5. a méhnyak sérülései;
  6. a külső nemi szervek herpesze;
  7. a hormonális fogamzásgátlók hosszú távú használata;
  8. dohányzó.

A többrétegű hám belső oldalán vonja a méhnyakot, amikor a vírus belép a nő testébe, ez megváltoztatja a belső méhréteg sejtjeinek szerkezetét. Az epiteliális sejtek fokozatosan megy keresztül a rosszindulatú daganatok - rosszindulatúvá válnak.

A szakember pontos diagnózisról beszélhet, miután egy nő átfogó vizsgálaton ment keresztül, elvégezve a szükséges teszteket. Ha a nyaki rákot a kezdeti stádiumban fedezik fel, akkor nagy a esélye annak, hogy megállítsák a betegség kialakulását a páciens gyógyulásának elérése érdekében..

A méhnyakrák kezelése manapság lehetséges. A szakemberek modern, hatékony terápiás módszereket alkalmaznak a betegség kiküszöbölésére.

A méhrák azonosítása

A méhnyakrák korai diagnosztizálását bonyolítja az a tény, hogy a betegség titokban folytatódhat anélkül, hogy riasztó tüneteket mutatna. A szakember a vizsgálat során és a citológiai vizsgálat után elmondhatja a betegség kialakulásáról. Lehetséges az onkológia kimutatása, mivel az epiteliális szövetek daganatellenes állapotba történő átalakulása akár 2-10 évig is eltarthat. Ezen időszak alatt a nő meglátogatja a nőgyógyászot, éves megelőző vizsgálatokon vesz részt.

A szakembernek ki kell írnia a méhrák vizsgálatát, amely megerősíti vagy megcáfolja a diagnózist. Átfogóan, a nők által elvégzett elemzések szerint egy szakember képes észlelni a rákkeltő változásokat..

Diagnosztikai intézkedések sorozatára van szükség annak érdekében, hogy az orvosnak lehetősége legyen pontosan megismerni a betegség kialakulásának stádiumát, hogy elkészítse a nő egyedi kezelési tervét..

Szemrevételezés

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során a szakember nőgyógyászati ​​tükröt használ. Vizuálisan látja, hogy a nyálkahártya színe megváltozott, láthatja a tünetek, a növekedések jelenlétét.

A nőgyógyász észlelheti a patológiát a fejlődés kezdeti szakaszában, ez növeli az előírt kezelés hatékonyságát.

A méhnyakrák invazív formáját nőgyógyászati ​​vizsgálat során lehet diagnosztizálni. A szakértők a vizsgálat során egy tükör endofitikus méhnyakrákkal is azonosítanak. Ebben az esetben pecsét van, megnövekszik a nyaka, vannak a külső nyaki garat kifejezései.

A vizsgálat során az orvos szürke nekrotikus területeket láthat vörös gumós daganatokkal a méhnyakon - ez a betegség exofitikus formáját jelzi.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat a rák korai szakaszában történő diagnosztizálásának fő módszere, amely segít megállítani és megszüntetni a betegséget..

szűrés

A szűrés a nőgyógyászati ​​vizsgálat során végzett elemzés. A szakember kenetet vesz és elküldi a laboratóriumba, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálja az anyagot.

Az onkológiai kenet lehetővé teszi a rendellenes sejtek jelenlétének vagy hiányának meghatározását a kapott anyagban. A kutatási folyamat során meghatározhatja a sejtszerkezetek megjelenését is. A szűrést leggyakrabban a havi ciklus közepén végzik - ez a legkedvezőbb idő a vizsgálat számára. A nők egy nappal a tesztek elvégzése előtt nem használhatnak kenhető, spermicid fogamzásgátlókat és hüvelyi kúpokat. Ezek jelentősen megnehezítik a kapott biomaterjal tanulmányozását.

kolposzkópia

A méhrák diagnosztizálását egy kolposzkóppal, egy speciális eszközzel lehet elvégezni. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi pontos információk megszerzését, és teljesen biztonságos a nők számára. A kolposzkópiát végezzük a feltételezett méhnyakrák diagnózisának tisztázása érdekében. A menstruáció vége után, az ovuláció pillanatáig végzik.

A kolposzkópiának nincs kellemetlen következménye. Ilyen esetekben visszavonható:

  • a születéstől számított 2 hónapon belül;
  • a terhesség mesterséges megszüntetését követő egy hónapon belül;
  • a méhnyak szövetein végzett műtét után 2–3 hónapon belül;
  • menstruáció alatt eltérő jellegű vérzés;
  • ha kiterjedt gyulladás van, amelyet gennyes ürítés kísér.

Ha ezek az ellenjavallatok nincsenek jelen, a szakember kolposzkópiát végez..

hiszteroszkópia

A méhnyakcsatorna megvizsgálására szakember felírhat hiszteroszkópiát. Az eljárást járóbeteg-ellátásban végzik, érzéstelenítést alkalmaznak. A hiszteroszkópot, amely egy fibrooptikus szonda, illesztik be a méhnyakba, és a szakembernek lehetősége van azt megvizsgálni, és az összes manipuláció elvégzésére..

Biopszia és típusai

A biopszia lehetővé teszi a nőtől elemzés céljából vett szövetdarab részletes vizsgálatát.

A biológiai anyagot többféle módon lehet bevenni..

  1. Kolposzkópos biopszia - nőgyógyász által végzett rutin vizsgálat során végzik. Egy kolposzkópot helyeznek a méhnyakba egy manipulátor segítségével, a szakember elválaszt egy darab szövetet, amelyet megvizsgálnak. Az eljárás fájdalommentes. Körülbelül 30 másodpercig tart.
  2. Ék alakú biopszia - az eljárás a technikától függően változhat:
  • hurok biopszia traumatikus módszer, amely hegesedést okozhat a méhnyak falán. A biológiai anyag bevétele során az orvos bevezet egy hurok alakú manipulátort, amelyen átáramlik egy áramszivárgást. Ez lehetővé teszi a patológiás szövetek egy részének hámlasztását;
  • cryoconization - a módszer hasonló egy hurok alakú biopsziához, ám a jelenlegi helyett a szakember folyékony nitrogént használ. Ez lehetővé teszi a méhnyak egy darabjának megfagyasztását és leválasztását;
  • rádióhullám-biopszia - egy szakember rádióhullámú késsel választja el a szövetdarabot.
  1. A kurettag biopszia magában foglalja egy kis darab szövet dagasztását egy köhögéssel (nőgyógyászati ​​eszköz) a méhnyakról.

A biopsziás eredmények megerősítik vagy tagadják a rák jelenlétét.

Méhnyakrák gyanúja esetén elvégzett ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a szakember számára, hogy a monitoron látja, hogy a méh hordó alakúvá vált - látható, hogy a regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak. Az ultrahangon a méhnyak egyenetlen körvonala is látható..

Az ultrahang szerint az orvos megvizsgálja a méhnyak állapotát, a méhnyakcsatorna átjárhatóságát, összehasonlítja az eredményeket a rendelkezésre álló normál mutatókkal. A diagnosztikai vizsgálat 3 módon végezhető el:

  1. a végbélön keresztül (transzrektaálisan) - tisztító beöntést végeznek előzetesen 6 órán belül;
  2. a has falán keresztül (transzbdominálisan) - a beteg 1 liter vizet iszik egy órával a vizsgálat előtt, egy salak nélküli diétát is tartanak egy napig;
  3. hüvelyen keresztül (transzvaginálisan) - a vizsgálat nem igényel külön felkészülést.

Ha a vizsgálat során eltérés mutatkozik a normától, a szakember további diagnosztikai módszereket írhat elő.

Cisztoszkópia és rektoszkópia

A rosszindulatú daganatok, amelyek nem alkalmazhatók műtéthez, további kutatásokat igényelnek. A szakember cystocospy-t végez annak megállapítására, hogy a daganat terjedt-e, és hogy van-e csírázás a hólyagban.

A diagnosztikai módszer lehetővé teszi a szakembernek a terápiás módszer kiválasztását. A preoperatív sugárterápia után a cystoscopia kötelező. Rektoszkópiával elvégezzük annak megállapítását, hogy a daganat megnövekedett, és mennyiben befolyásolta a végbélt..

Mi az a méhnyakrák-teszt?

A mai Papanicolaou teszt egy világszerte elismert teszt, amely a méhnyakrák korai stádiumában képes diagnosztizálni. A szakorvos a vizsgálat során biomaterápiát vesz ki a méhnyak nyálkahártyájáról. Ehhez Wallach kefét vagy speciális spatulát kell használni. A kapott további biológiai anyagot további kutatás céljából szállítják a laboratóriumba. Ehhez egy speciális tartályba helyezzük.

A laboratóriumban a kapott biomaterikát mikroszkóp alatt megvizsgálják, miután speciális festékekkel megfestették. A vizsgálat során a szakember meghatározza, hogy vannak-e rendellenes sejtek a keletkező biológiai anyagban, és pontosan megmutatja a betegség jelenlétét is. Ezzel a teszttel a méhnyakrákot a korai szakaszban diagnosztizálják, amikor kezelhető..

A szakértők azt javasolják, hogy ezt a tesztet rendszeresen végezzék azoknak a nőknek, akik már elérték a 21 évet.

Annak érdekében, hogy az eredmény megbízható legyen, egy nőnek el kell készítenie, mindenképpen jelentést kell készítenie a bevett hormonális gyógyszerekről, a COC-król, ha vannak. Számos ajánlást kell követni:

  • 48 órával a vizsgálat előtt tilos a vaginális szexuális kapcsolat;
  • ebben az időszakban nem szabad hüvelyi kúpokat tenni, duzzasztani, tamponokat használni, a hüvelybe bevezethető kedvenc gyógyszereket nem lehet használni;
  • ha egy nő méhnyálkahártyával rendelkezik, akkor az elemzés előtt meg kell gyógyítani.

Ha a vizsgálat eredményei során rendellenes sejteket találtak, akkor egy nőnek további kolposzkópiát írnak elő.

A rákbetegség időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi, hogy időben megállítsa a betegség kialakulását, és konzervatív kezelési módszerekkel teljes mértékben kiküszöbölje azt..

CT és MRI

A méhnyakrák további kutatási módszerekkel meghatározható. A szakemberek gyakran írnak MRI-t, ennek a tanulmánynak az eredményei egyértelműen megmutatják, hogy az onkológiai folyamat milyen széles körben elterjedt. A szomszédos szervek állapotát szintén kiértékeljük. Ennek köszönhetően az orvos felírja a szükséges kezelést.

A CT hátránya - körülbelül azonos a medencei szervek sűrűsége. Ez okozhatja a rák zsírszövetnek való nevezését. Ha ez történik, akkor a szakember és a beteg elveszíti a patológia kezeléséhez szükséges időt.

Tumor marker vizsgálatok

Az oncomarker egy speciális anyag a nő vérében, amely jelzi a fejlődő rák jelenlétét. Méhnyakrák esetén megnő az SCCA tumor marker - laphámsejtes karcinóma antigén. Magas szintje a patológia előrehaladott stádiumát jelzi. Ebben az esetben a betegség nehezen reagál a terápiára. A kezelés során a szakembernek folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a markerek mutatóit. Ha emelkedés mutatkozik az első terápia után, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy a patológia megismétlődik.

Az onocomarker szállítása nem igényel külön előkészítést. Az egyetlen dolog, amelyet a nőnek tudnia kell, hogy az elemzést üres hason kell elvégezni. Az utolsó étkezésnek 8 órával a oncomarker előtt kell lennie. Egy nőnek figyelmeztetnie kell az orvost az általa alkalmazott drogokra. Ha lehetséges, el kell utasítania egy hétig a gyógyszer szedését a tumorsejtek átadására. Az elemzés nem ad fel, ha a beteg számos bőrbetegségben szenved. Először el kell távolítania ezeket a betegségeket, majd meg kell vizsgálnia a tumorsejtet.

Ezenkívül a nőnek számos tesztet kell elvégeznie más tumorsejtekre vonatkozóan:

  1. rák embrionális antigén (REF);
  2. szövetspecifikus polipeptid.

Az elemzési eredmények összessége lehetővé teszi a szakember számára a beteg állapotának felmérését és a megfelelő kezelés kiválasztását, amely pozitív eredményt ad.

A méhnyakrák gyakori súlyos patológia, amely tönkreteheti a nő életét és egészségét. Csak óvatos figyelem magadra, a rendszeres vizsgálatok és a szükséges diagnosztikai módszerek átvétele segíthet megvédeni magát a patológiától, vagy megállítani a legelején..