Mi a hemoglobin az onkológiában?

Carcinoma

A rák diagnosztizálása kezdetén meghatározzák a vérben a leukociták és a hemoglobin mutatóját. A tény az, hogy sejtösszetétele túl érzékeny a testben bekövetkező változásokra, és a legkisebb eltérések jelezhetik az állapot romlását vagy javulását. Az anaemia a keringési rendszer kóros állapota, amelyben a vörösvértestek száma csökken. A hemoglobin szintén csökken, és végül anaemia alakul ki. A belső folyamatok ilyen megsértésével rendelkező személynek gyorsan kialakul a kimerültsége, gyakori szédülés jelentkezik, és ájulás lehetséges. A vérszegénység azonban nem önálló betegség: általában súlyos betegség tünete. A vér hemoglobinszintjének csökkentése gyakran a rák kialakulásának egyik komplikációjává válik.

Miért van szüksége Hgb mutatókra?

A hemoglobin a vörösvértestekben (más néven vörösvértestekben) található protein. Fontos feladata az, hogy a test szöveteit oxigénnel telítsék, és szén-dioxidot távolítsák el belőlük. A hemoglobin csökkenése hipoxiához vezet, és az ember oxigén-éhezést tapasztal. Ennek a proteinnek a vérben való hiányának egyik legsúlyosabb oka a rák kialakulása. A kemoterápiában részesülő betegeknél azonban gyakran előfordul vérszegénység. Ebben az esetben az orvosok elkezdenek módosítani az adagot és olyan gyógyszereket választanak ki, amelyek növelik a vörösvértestek szintjét. Attól függ, hogy mely rákos hemoglobinszinttel jár, további kezelést kell meghatározni.

A vörösvérsejtek csökkentésének okai

A vörösvérsejtek hiányát számos tényező okozhatja.

Vashiány. Ez az összetevő segíti a testet a megfelelő mennyiségű hemoglobin előállításában. Ezenkívül részt vesz a szövetek oxigén-újraelosztási folyamatában és segít megszabadulni a felesleges szén-dioxidtól..

Vérzés. A daganatok romlása vagy a szövetek károsodása miatt kezdődhetnek. Leggyakrabban a gyomor vagy a női reproduktív rendszer rákának tünetévé válik, és a vérzés már előrehaladott stádiumban kezdődik. Ennek eredményeként a test elveszíti a vér hemoglobint és nem tudja azt feltölteni..

Hemolízis. A vörösvértestek a rákos daganatok által felszabaduló mérgező anyagok hatására elkezdenek lebontani..

Csontvelő károsodás. Ez a fő vérképző szerv. Ha a rák pontosan a csontvelőben fejlődik ki, a vérszegénység általában a betegség 2. szakaszában jelentkezik.

Megnagyobbodott lép. A károsodásokkal ez a szerv már nem teljesíti fő funkcióját - a vérsejtek válogatását. Ennek eredményeként a vörösvértestek elpusztulnak, ami vérszegénységhez vezet.

A vérszegénység leggyakrabban a tüdő, a vesék, a nők reproduktív rendszerének, a hólyag, a limfómák és a mielóma rákjában alakul ki. Gyakran a hemoglobin csökkenése ahhoz vezet, hogy a betegeknek vérátömlesztésre van szükségük.

Hemoglobin a rákban

A hemoglobin egy specifikus protein, amely jelen van a vörösvértestekben. Mi legyen a rákos mutató? Leggyakrabban a norma alá esik. Normális mennyiségű hemoglobin:

  • Férfiak esetében 130–174,
  • 110–155 nők számára.

Ha az indikátor több egységgel eltér bármely irányba, ez nem befolyásolja a beteg általános jólétét. De ha rosszindulatú képződmény van a testben, vérszegénység vagy súlyos fertőzés alakul ki, akkor a hemoglobin szint általában csökken. Rák esetén ez különféle okokból fordulhat elő. A szakembereknek meg kell határozniuk egy olyan tényezőt, amely provokálja a fehérjekoncentráció csökkenését.

Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek is, amikor a magas hemoglobin-indexet rákban is megfigyelték. Ez elsősorban a máj- vagy vesedaganatban figyelhető meg. Mindenesetre a protein koncentrációjának nagymértékű változása nem kevésbé fontos, mint egy alacsonyabb mutató.

A vérszegénység, mint a kezelés mellékhatása

Sajnos a hemoglobinszint csökkentése a komplex terápia alkalmazásának egyik következménye lehet. Tehát a rák kezelésére előírt kemoterápia hatással van a vörösvértestekre, és ezek szintje csökken. Ezzel a terápiával a sűrű daganatos betegek 40% -ában csökken a hemoglobin..

A vérszegénység tünetei

Melyek a leggyakoribb tünetek a vörösvértestek csökkenésének a rákban? Minden a beteg nemétől, életkorától, testtömegétől, valamint betegségének állapotától függ. Tehát egy fiatal, közepes testtartású fiatalembernél a rák első és második szakaszában az anaemia nem mutat különösebb tüneteket. De a gyengült emberek, különösen a krónikus betegségben szenvedő idős betegek esetében a hemoglobin-hiány következményei meglehetősen akutak lesznek:

  • rendszeres szédülés és fejfájás kezdődik;
  • megjelenik a bőr sápadtsága;
  • gyors fáradtság, álmosság alakul ki;
  • fájdalom lesz a szegycsont mögött, növekszik a pulzus;
  • a karok és a lábak duzzadása rohamokhoz vezethet.

Minél kifejezettebb vérszegénység, annál gyengébbé válik a személy. A hemoglobin súlyos hiánya miatt az olyan egyszerű cselekedetek, mint a séta és még egy hosszú beszélgetés is lehetetlenné válnak.

Diagnostics

Nagyon egyszerű a vörös testek hiányának észlelése, ehhez általános vérvizsgálatot kell venni (általában egy vénából). De ennek a betegségnek az okait nem könnyű megtalálni, különösen egy rákos betegnél. Ebben az esetben az orvosok további biokémiai elemzést írhatnak elő más anyagok szintjének meghatározására. Az okkult vér széklettel kapcsolatos vizsgálatát végzik. Ezenkívül csontvelő-vizsgálat, ultrahang és MRI is előírható a test más szöveteiben a daganatos áttétek kimutatására.

Hemoglobin- és rákkezelés

A vörösvértestek száma közvetlenül kapcsolódik a betegség sikeres gyógyulásához. A hemoglobinszint csökkenése nem csak rontja a beteg általános állapotát, hanem lelassítja a gyógyulást is:

  • A szövetek kevesebb oxigént kapnak. Ez nemcsak az egészséges szervekre vonatkozik, hanem a tumorsejtekre is. Ez azt jelenti, hogy a kemoterápia nem befolyásolja őket megfelelően..
  • Az immunitás csökken, és a test jobban ellenzi a patológia kialakulását.
  • Az anémia bizonyos gyógyszerek betiltását vagy a kémia alacsonyabb adagjának betiltását igényli.

A hemoglobin csökkentésének az emlőrákban a késői stádiumokban játszott szerepéről szóló 2002. évi tanulmány kimutatta, hogy a daganatellenes gyógyszerek a kívánt hatást fejtették ki a normál vörösvértestekben szenvedő betegek 78,6% -ánál. De a súlyos vérszegénységgel küzdő nők esetében ez a mutató esett, a hatékonyság 56,6% volt.

Hemoglobin és rák

Egyesek szerint a vérszegénység rákot okozhat. Azonban itt minden más: az anaemia a rák tünete, következménye. Ezt maga a betegség, a kemoterápia, az együtt járó betegségek kialakulása okozhatja. A vérszegénység azonban önmagában nem képes befolyásolni egy daganat kialakulását az emberi testben. Az alacsony hemoglobinszint leggyakrabban a gyomor, a belek és a méh rákjában fordul elő (vérzés miatt). A vérszegénység leukémiás betegekben is előfordul. Ha a kemoterápia mellékhatásai okozták ezt a tünetet, az orvosoknak módosítani kell az adagot, vagy a gyógyszereket jóindulatúbb változatokkal kell felváltaniuk. Ezen felül magas vastartalmú gyógyszereket lehet felírni: ez gyorsan helyreállítja a kívánt hemoglobinszintet.

Következtetés

Ne feledje, hogy a tünetek mindig kísérik a betegségeket. Ha az általános vérvizsgálat során alacsony szintű vörösvértestet detektáltak, akkor alkalom orvoshoz fordulni, és átfogó vizsgálaton megy keresztül, hogy meghatározzák a szervezetben ezen egyensúlyhiány okát..

Tüneti anémia

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek ellenőrzik, hogy a lehető legjobb pontosságot és a tényekkel való összhangot biztosítsák..

Szigorú szabályok vonatkoznak az információforrások megválasztására, és csak megbízható webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ha lehetséges - bevált orvosi kutatásokra utalunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz..

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A vérszegénység kialakulása számos olyan kóros állapot esetén lehetséges, amelyek úgy tűnik, hogy függetlenek a hematopoietikus rendszerrel. A diagnosztikai nehézségek általában nem merülnek fel, ha ismert az alapbetegség, és az anémiás szindróma nem érvényesül a klinikai képben. A tüneti (szekunder) vérszegénység jelentőségét magyarázza a gyermekek relatív gyakorisága és a lehetséges terápiás ellenállás. A tüneti anémiát leggyakrabban krónikus fertőzésekben, a kötőszövet szisztémás betegségeiben, májbetegségekben, endokrin patológiában, krónikus veseelégtelenségben, daganatokban figyelik meg..

Anémia krónikus gyulladásos folyamatokban, fertőzésekben

Leggyakrabban gennyes gyulladásos folyamatokban, protozoális fertőzésekben, HIV-fertőzésben fordul elő. Megállapítást nyert, hogy minden olyan krónikus fertőzés esetén, amely 1 hónapnál hosszabb ideig tart, a hemoglobinszint 110-90 g / l-re csökken..

Számos tényező fontos a vérszegénység eredetében:

  1. A vas retikuloendoteliális sejtekből a csontvelő eritroblasztokba történő átmenetének blokkolása;
  2. A vasfogyasztás növekedése a vastartalmú enzimek szintézise során, és ennek megfelelően a hemoglobin szintézishez felhasznált vasmennyiség csökkenése;
  3. A vörösvértestek élettartamának csökkentése a retikuloendoteliális rendszer sejtjeinek fokozott aktivitása miatt;
  4. Az eritropoetin felszabadulásának megsértése krónikus gyulladásos vérszegénység következtében, és ennek következtében az eritropoiesis csökkenése;
  5. Csökkent a vas felszívódása láz közben.

A krónikus gyulladás időtartamától függően normokróm normocytás vérszegénységet, ritkábban hipokróm normocytás vérszegénységet és nagyon hosszú ideje fennálló betegség esetén hipokróm mikrocitikus vérszegénységet észlelnek. A vérszegénység morfológiai jelei nem specifikusak. Az anizocitózist vérkenetben detektálják. Biokémiai szempontból a szérum vas- és vaskötő képességének csökkenését észlelik a csontvelő és a retikuloendoteliális rendszer normál vagy megemelkedett vas szintje mellett. A valódi vashiányos vérszegénység differenciáldiagnosztikájában a ferritin szintje segít: másodlagos hipokrómás vérszegénység esetén a ferritin szint normális vagy megemelkedett (a ferritin egy akut fázisú gyulladásfehérje), valódi vashiány mellett a ferritin szintje alacsony.

A kezelés célja az alapbetegség megállítása. Vaskészítményeket írnak elő alacsony szérumszinttartalmú betegek számára. A kezelésre vitaminokat (különösen a B csoportot) használnak. Az AIDS-ben szenvedő betegeknél, akiknél az eritropoetin szintje specifikus, nagy adagokban történő beadása korrigálhatja a vérszegénységet.

Az akut fertőzések, különösen a vírusos fertőzések szelektív átmeneti erythroblastopeniát vagy átmeneti csontvelő-aplaziát okozhatnak. A parvovírus B19 okozza a regenerációs kríziseket hemolitikus vérszegénységben szenvedő betegekben.

Anémia szisztémás kötőszöveti betegségekben

A közzétett adatok szerint a vérszegénységet a szisztémás lupus erythematosus és rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kb. 40% -ánál figyelik meg. A vérszegénység kialakulásának fő oka a csontvelő elégtelen kompenzációs reakciója az eritropoetin szekréciója miatt. Az anemizáció további tényezői a vashiány kialakulása, amelyet a bélön keresztül folyamatosan rejtett vérzés okoz, miközben a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket szedik, és a foláttartalékok kimerülése (a folsav igénye a sejtproliferáció miatt fokozódik). Szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegekben autoimmun hemolitikus anémia és veseelégtelenség miatt kialakuló vérszegénység is előfordulhat..

Az anaemia leggyakrabban normochromic normocytic, néha hipokróm microcytic. Összefüggés van a hemoglobin koncentrációja és az ESR között - minél magasabb az ESR, annál alacsonyabb a hemoglobin szint. A szérum vas szintje alacsony, a vas kötőképessége szintén alacsony..

Az aktív fázisú vasterápia 3 év alatti gyermekeknél hatékony lehet, mivel gyakran előfordult korábbi vashiányuk, valamint olyan betegek esetén, akiknél rendkívül alacsony szérum vasszint és alacsony transzferrin vastelítettség jelentkezik. A betegség aktivitásának csökkentése a patogenezikus kezelés hatására a szérum vastartalmának gyors növekedéséhez és a vas szállításának a csontvelőbe történő növekedéséhez vezet. A betegek számára fel lehet tüntetni eritropoetin terápiát, azonban a betegeknek nagy adagokra van szükség eritropoetin kezelésre, és a magas adagok esetén még a reakció fokozott szintje is megfigyelhető. Megállapítást nyert, hogy minél magasabb a beteg plazmájában keringő alapvető eritropoetin szint, annál alacsonyabb az eritropoetin terápia hatékonysága..

A kötőszöveti szisztémás betegségben szenvedő betegekben a másodlagos autoimmun hemolitikus vérszegénységet gyakran megállítják az alapbetegség kezelésében. A kezelés első szakasza a kortikoszteroid terápia és szükség esetén a splenectomia. A hemolízis-rezisztencia mellett cntosztatikumokat (ciklofoszfamid, azatioprin), ciklosporin A-t és nagy dózisú immunoglobulint adnak intravénás beadásra a jelzett terápiás módszerekhez. A plazmacsere felhasználható az antitest titer gyors csökkentésére..

Anémia májbetegségben

Portális hipertóniás szindrómában szenvedő betegek májcirrózisával a vérszegénység kialakulását vashiány okozza, amelyet a nyelőcső és a gyomor varikoózisának időszakos vérvesztesége és hipersplenism okoz. A cirrózist „sporocellularis anaemia” kíséri, a vörösvértestek széttöredezettségével. A hipoproteinemia súlyosbítja az anémiát a megnövekedett plazma térfogat miatt.

Wilson-Konovalov-kór esetén krónikus hemolitikus anaemia lehetséges, mivel a réz felhalmozódik a vörösvértestekben.

Vírusos hepatitiszben aplasztikus anaemia alakulhat ki..

Egyes betegekben folsavhiány lehetséges. B-vitamin szint12 súlyos májbetegségekben, kórosan megemelkedett, mivel a májsejtekből "kijön" a vitamin.

A vérszegénység kezelése tüneti és a fejlõdés fõ mechanizmusától függ - a vashiány, a foláthiány pótlása stb.; portális hipertóniás szindróma műtéti kezelése.

Anémia endokrin patológiával

Az anémiát gyakran diagnosztizálják a veleszületett és szerzett hypothyreosisban, az eritropoetintermelés csökkenése miatt. Gyakran előfordul, hogy a normochromic normocytás anaemia hypochromic lehet vashiány miatt, a hypotyreosis során fellépő csökkent felszívódás miatt, vagy makrokróm hyperchromic a B-vitamin hiány miatt12, nemcsak a pajzsmirigy sejtjeivel, hanem a gyomor parietális sejtjeivel szembeni antitestek káros hatásának eredményeként fejlődik ki, ami B-vitaminhiányhoz vezet12. A tiroxinpótló kezelés a hematológiai paraméterek javulásához és fokozatos normalizálódásához vezet, a vas- és B-vitamin készítményeket az indikációk szerint írják elő12

A vérszegénység kialakulása türeotoxikózissal, krónikus mellékvesekéreg elégtelenséggel, hipopituitizmussal lehetséges.

Anémia krónikus veseelégtelenségben

Krónikus veseelégtelenség (CRF) - szindróma, amelyet primer vagy másodlagos vesebetegség miatt visszafordíthatatlan nephron halál okoz.

A működő nephronok tömegének elvesztésével fokozatosan csökken a vesefunkció, ideértve az eritropoetin termelést is. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek vérszegénységének kialakulása elsősorban az eritropoetin szintézisének csökkenésével magyarázható. Megállapítottuk, hogy a vese eritropoetintermelő képességének csökkenése általában egybeesik az azotémia megjelenésével: az anaemia 0,18–0,45 mmol / l kreatininszint mellett alakul ki, súlyossága korrelál az azotémia súlyosságával. A veseelégtelenség előrehaladtával az uremia szövődményei és a program hemodialízise (vérvesztés, hemolízis, egyensúlyhiány a vasban, kalciumban, foszforban, az urémiás toxinok hatása stb.) Kapcsolódnak be, ami bonyolítja és individualizálja a vérszegénység patogenezisét krónikus veseelégtelenségben, és súlyosbítja a súlyosságát..

A vérszegénység általában normokróm, normocitikus; a hemoglobinszint 50-80 g / l-re csökkenthető; vashiány megjelenésével - hipokróm mncrocytic.

A kezelést humán rekombináns eritropoetikumokkal (epokrin, reformone) hajtják végre, vérszegénység jelenlétében olyan betegeknek, akiknek még nem kell hemodializálni, és krónikus veseelégtelenség késői stádiumaiban. Szükség esetén vaskészítményeket, folsavat, aszkorbinsavat és B - vitaminokat írnak elő1, NÁL NÉL6, NÁL NÉL12), anabolikus szteroidok. A vérátömlesztést főként a progresszív súlyos vérszegénység (a hemoglobinszint 60 g / l alá csökkenése) sürgősségi korrekciójára hajtják végre, például súlyos vérzés esetén. A vérátömlesztés hatása csak átmeneti, további konzervatív terápiára van szükség.

Rákos vérszegénység

A rosszindulatú betegségek anémiájának következő okait különböztetjük meg:

  1. Vérzéses állapot
  2. Hiányviszonyok
  3. Dyserythropoietikus vérszegénység
    • a krónikus gyulladásnál megfigyelthez hasonló vérszegénység;
    • sideroblasztikus vérszegénység
    • erythroid hypoplasia
  4. hemodinamikai
  5. hemolízis
  6. Leukoerythroblasztikus vérszegénység és csontvelő infiltráció
  7. Citosztatikus kezelés.

Limfómában vagy lymphogranulomatosisban szenvedő betegekben refrakter hipokrómás anaemiát írnak le, amelyet a vashiány biokémiai és morfológiai tünetei jellemeznek, de a vaskészítményekkel történő kezelésre nem alkalmas. Megállapítást nyert, hogy a vas nem kerül a plazmába a kóros folyamatban részt vevő retikuloendoteliális rendszerből.

Tumor metasztázis a csontvelőben - leggyakrabban egy neuroblastoma áttétesedik a csontvelőben, ritkábban retinoblastoma és rabdomyosarcoma, lymphosarcoma. A lymphogranulomatosisban szenvedő betegek 5% -ánál csontvelő infiltrációt észleltek. A csontvelő beszivárgása leukoerythroblasztikus vérszegénységgel feltételezhető, amelyet a myelocyták és a nukleáris eritroid sejtek jelenléte, a retikulocitózis, valamint a késői stádiumban a thrombocytopenia és neutropenia, azaz pancytopenia jellemzi. A leukoerythroblasztikus vérkép azzal magyarázható, hogy az extramedullary eritropoiesis a csontvelő infiltrációja során jelentkezik, amelynek eredményeként a korai mieloid és eritroid sejtek felszabadulnak a perifériás vérbe. Bár általában vérszegénység fordul elő, előfordulhat, hogy korán hiányzik..

A vérszegénység kezelése a transzfúzió átmeneti hatása mellett nem túl sikeres, ha a fő folyamatot nem lehet megállítani. Talán az eritropoetin használata.

Azoknál a korai gyermekeknél, akiknél vérszegénység jelentkezik a klinikai és hematológiai változások megnyilvánulása idején, az orvosnak legalább hetente egyszer megfigyelnie kell, a vaskészítményekkel végzett kezelés során 10-14 naponként klinikai vérvizsgálat ellenőrzésével. A kezelés sikertelensége esetén és súlyos vérszegénység esetén a kórházi ápolás indokolt a vaskészítmények és a kezelés ellenálló képességének tisztázása céljából.

Májrákos vérszegénység

Az anaemia gyakran komplikálja a különféle daganatok lefolyását. A rosszindulatú limfómában szenvedő betegek 40% -ánál és a multiplex myelomában szenvedő betegek több mint felénél már kimutatható anémia van a diagnózis időpontjában. A mielómában szenvedő betegek egynegyedén a hemoglobin-tartalom nem haladja meg a 80 g / l-t, és a kezelés végén a limfómás betegek körében anémiás betegek száma 70% -ra nő. Úgy gondolják, hogy ez a probléma kevésbé jelentős a szilárd daganatokban..

Ennek ellenére az Egyesült Államok donor-nyilvántartási adatainak elemzése rámutat arra, hogy a nőgyógyászati ​​gömb, urogenitális szervek és tüdő daganatainak 50-60% -ánál helyettesített vérátömlesztés történt a kemoterápia során.

Az eritropoietin neoplaziában szenvedő betegek kontrollált populációs tanulmányaiba bevont 7000 anémiás beteg több mint felének szilárd daganatok voltak.

2001-ben prospektív tanulmányt készítettek a daganatos betegségben szenvedő betegek anémiájának gyakoriságáról Európában (ECAS). A hemoglobin-tartalom csökkent azoknak az elsődleges betegeknek a 31% -ában, akik nem részesültek kezelésben, és a betegek 42% -ában, akik kemoterápiában vagy sugárterápiában részesültek.

Ha a betegek nem voltak vérszegénységgel a diagnózis időpontjában, akkor a legtöbb esetben (62%) a kezelés során alakult ki. A vérszegénység a kemoterápiát kapó betegek 63% -ánál fordult elő (75% -ban platina készítményeket tartalmazó kezelési rendszerek után és 54% -ban mások után), a betegek 42% -ánál a kemoterápia és a sugárterápia együttes alkalmazása után, és a betegek 20% -ánál csak sugárterhelés után. A kezdetben vagy a kezelés alatt azonosított anémiás betegeknek csak 40% -a kapott pótló vérátömlesztést vagy eritropoetint.

A daganatok anaemia patogenezise

Tumoros betegségek esetén az anaemia patogenezise változatos. Ennek fő okai a vérzés, a vitamin- és vashiány, az autoimmun hemolízis, a csontvelő metasztázisai, a citosztatikumok toxicitása stb. Az anaemia gyakran alakul ki olyan betegekben, akiknek ennek nincs látható oka..

Az ilyen „nem provokált” vérszegénység a gyulladást elősegítő citokinek (IL-1, TNF és IFN-y) túltermelésével határozható meg tumorsejtek esetén. Ezen vegyületek koncentrációjának növekedését általában krónikus gyulladással járó betegségekben, például reumás ízületi gyulladásban észlelik, és vérszegénységgel is járnak. Az ebből eredő anémiát daganat vagy krónikus betegség vérszegénységének hívják..

A vérszegénység negatív hatása az életminőségre

A daganatos betegségben szenvedő betegek életminőségének vizsgálata során a gyengeséget azonosították a leggyakoribb panaszokkal. Különösen a gyengeség bonyolítja a kemoterápiát a betegek 76% -ánál, émelygést 54% -án, a fájdalmat a betegek 24% -ánál. A gyengeség kialakulásában szerepet játszhatnak olyan tényezők, mint a károsodott neuromusculáris vezetés, megnövekedett fehérje anyagcserének szintje, csökkent táplálkozás és érzelmi rendellenességek (depresszió). Ugyanakkor a többváltozós statisztikai elemzésben a gyengeség egyik legjelentősebb független prognosztikai tényezője a vérszegénység volt. A jelenlegi adatok a gyengeség megjelenését mutatják, amely csökkenti az életminőséget, ha a hemoglobin-tartalom kevesebb, mint 120 g / l. A vérszegénység kezelésével végzett ellenőrzött vizsgálatokban a gyengeség maximális csökkenését és az életminőség mutatók növekedését figyelték meg, ha a hemoglobin 120 g / l-ig emelkedett.

Azok az orvosok, akik nem hajlandók ezeket a problémákat a fájdalomhoz, hányáshoz vagy fertőzéshez képest fontosnak tartani, gyakran alábecsülik a gyengeséget, a csökkent fizikai és társadalmi aktivitást. A daganatos betegségben szenvedő betegek fő panaszainak fontosságának meghatározására szolgáló modern munkákban vezető helyet foglalnak el a gyengeség és a társadalmi rossz rendellenesség. Az egyik vizsgálatban azt a kérdést, hogy mit kell kezdeni először: gyengeséget vagy fájdalmat, a legtöbb beteg a gyengeséget választotta. Az orvosok 95% -a ellentétes módon válaszolt ugyanarra a kérdésre..

Csökkent a vérszegénység elleni rákellenes kezelés hatékonysága

A vérszegénység és ennek következtében a szöveti hipoxia befolyásolhatja a gyógyszer- és sugárterápiás tumorellenes kezelések hatékonyságát. A sugárzás tumorellenes hatása olyan szabad gyökök képződésével jár, amelyek molekuláris oxigén jelenlétében kölcsönhatásba lépnek a DNS-bázisokkal, ami megállítja a sejtek proliferációját és a sejthalálhoz vezet. Az oxigén hiánya lelassítja ezt a folyamatot. Hipoxia állapotban lévő sejtben a szabad gyökök nem rögzülnek a DNS-hez és a membránokhoz, így előfordulhat, hogy a sejthalál nem fordul elő. A sugárzás hypoxia során bekövetkezett első csökkenését egy bécsi orvos, Gottwald Schwartz írta le 1909-ben. Felhívta a figyelmet arra a tényre, hogy amikor radioaktív lemezt helyeztek a bőrre, a közvetlenül alatta lévő sugárzási reakció jelentősen csökkent.

A kutató megfigyelését azzal magyarázta, hogy az ereknek a rádióaplikátor súlya alatt történő összenyomása az alapterület vérszegénységét okozza, és csökkenti a sugárzás hatását. Ezt követően ezt a hipotézist megerősítették a baktériumtenyészetek hipoxiás besugárzásával végzett kísérletben és a klinikai megfigyelések során. Tehát D. M. Brizel tanulmányában a radioterápia közvetlen hatékonysága és a fej- és nyakdaganatok hosszú távú túlélése kétszer alacsonyabb volt, ha a tumor oxigénfeszültsége kevesebb, mint 10 mm Hg. Art. Megjegyeztük, hogy a daganat hipoxiás állapota korrelált a vér hemoglobin tartalmával. Más tanulmányok kimutatták, hogy a tumorszövetek hipoxiásabb állapotban vannak, mint a normál szövetek..

Általában a tumor hypoxia akkor fordul elő, amikor növekedése meghaladja a helyi mikrovaszkuláris hálózat azon képességét, hogy elegendő oxigént szállítson a tumorsejtekbe..

A tumor oxigénellátását elsősorban a véráram térfogata, a mikrocirkuláció fejlettségi foka és a hemoglobin tartalma határozza meg; így a vér hemoglobinszintjének csökkentése ronthatja a daganat oxigénellátását.

Vizsgálták a vérszegénységnek a daganat radioterápiára gyakorolt ​​érzékenységére gyakorolt ​​hatását. Az egyik retrospektív vizsgálat során 889 fej- és nyaki laphámsejtes karcinómában részesült, hosszú távú túlélést sikerült nyomon követni, akik sugárterápiát kaptak. A 130 g / l-nél nagyobb hemoglobintartalmú férfiak és a 120 g / l-ot meghaladó nők ötéves túlélése 58,2% volt, amely ellentétben áll e mutató szintjével (28,4%) azoknál a betegeknél, akiknek a hemoglobin-tartalma alacsonyabb volt..

Az egerek fibrosarcoma modelljében a hypo- és normoxia állapotban lévő tumorsejteket különféle citotoxikus gyógyszereknek tették ki. Kiderült, hogy hipoxia állapotban lévő sejtek 2-6-szor rezisztensek voltak a citosztatikumokra, például a ciklofoszfamidra, a karmusztinra (BCNU), a karboplatinra és a melphalanra, mint a tumorsejtek normál oxigénellátás esetén. Ezeknek a megfigyeléseknek a klinikai jelentősége nem egyértelmű, azonban az utóbbi években a méhnyakrákban szenvedő betegekből származó adatok megerősítik a hipoxia azon képességének fogalmát, hogy indukálják az apoptózissal szemben rezisztens sejtek kiválasztását, és azt a tényt, hogy ez a mechanizmus meghatározza a daganat rosszindulatú előrehaladását..

A vérszegénység rákos betegek kezelésének modern megközelítése

Cikk megosztása a közösségi hálózatokon:

A rák egyik leggyakoribb szövődménye a vashiányos anaemia (IDA). Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek 39% -ánál már vannak tünetek a nyilvántartásba vételkor. 6 hónapos követés után a betegek 68% -ánál figyelték meg ezeket. E tekintetben a vérszegénység diagnosztizálása, megelőzése és kezelése az onkológiában nagyon releváns kérdések a modern orvostudományban.

Miért esik a hemoglobin az onkológia során??

A rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek vérszegénységének egyik fő előfeltétele a vas kezdeti látens szöveti hiánya. A vér hemoglobinkoncentrációjának csökkentésének további okai a következők:

  1. Vérveszteség. A rákos daganat sajátossága az, hogy a környező szövetekbe növekszik. Amikor az erek falába növekszik, megsértik azok integritását, ami vérzéshez vezet. A krónikus vérvesztés leggyakoribb a vastagbélrákban szenvedő betegekben. Az onkológiai nőkben a hemoglobin gyors és jelentős csökkenése gyakran alakul ki a méhnyakrákos masszív vérzés hátterében.
  2. Nem megfelelő vasfogyasztás étellel. A hemoglobin normál szintéziséhez vasra, vitaminokra, aminosavakra van szükség. A rosszindulatú daganatokban szenvedő betegekben azonban csökkent az étvágy, hányingert és hányást észlelnek. Ennek eredményeként csökken az eritropoiesis táplálkozási tényezőinek bevitele a testükbe, ami vashiányos vérszegénység kialakulásához vezet az onkológiában.
  3. Hemolízis. A nyirokrendszer rosszindulatú elváltozásával autoimmun hemolízis (a vörösvértestek pusztulása) alakulhat ki.
  4. Csontvelő elváltozások. A vörös csontvelőben a primer daganat kemoterápiájában és / vagy metasztázisában a promatoitor sejtek károsodása miatt károsodik a vérképzés funkciója.
  5. Az eritropoetin képződésének megsértése. Az onkológiában a platina-alapú gyógyszereket széles körben alkalmazzák a rosszindulatú daganatok kezelésére. Nefrotoxikus tulajdonságokkal rendelkeznek és gátolják az eritropoetinek szintézisét, ami az anaemia fokozatos kialakulásához vezet..
  6. A gyulladást elősegítő citokinek hiperprodukciója. A tumorsejtet mindig a gyulladásos és immunválasz aktiválódása kíséri, ami provokálja a gyulladást elősegítő citokinek fokozott felszabadulását. Ezek az anyagok negatívan befolyásolják az eritropoiesis mechanizmusának különféle részeit, megzavarják a vas anyagcserét és lerövidítik a vörösvértestek életét..

Ritka esetekben a betegeknek magas a hemoglobinszintje is az onkológiában. Ez csak néhány rosszindulatú daganat kezdeti stádiumára jellemző, például a májrákra. A jövőben a betegség előrehaladtával a vér hemoglobinkoncentrációja folyamatosan csökken, és a beteg anémia alakul ki..

Mi az alacsony hemoglobin veszélye az onkológiában??

A rákos betegek anémiáját olyan tünetek kísérik, mint például az általános gyengeség, szédülés, csökkent testi és mentális stressz tolerancia. Mindez természetesen negatív hatással van életminőségükre..

A tudományos kutatások eredményei kimutatták, hogy a vérszegénység a mögöttes betegség előrejelzésének romlásával is jár. Tehát alacsony hemoglobinszint mellett a kemoterápia hatékonysága csökken, növekszik a daganatos megújulás kockázata és csökken a túlélési arány.

Onkológiai vérszegénység kezelése

A rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek anémiáját az alábbi módszerekkel korrigálják:

  • vérátömlesztés;
  • eritropoetinek beadása;
  • a vaskészítmények kinevezése.

Mindegyikük rendelkezik saját indikációkkal, ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal is járhat..

Vérátömlesztés

A vörösvérsejtek transzfúzióját olyan esetekben hajtják végre, amikor onkológiában szükséges a hemoglobin gyors emelése. Ilyen igény általában súlyos vérzés után vagy a beteg műtéti előkészítésekor merül fel.

Egyszeri adag vörösvértestek transzfúziója körülbelül 10 g / l-rel növeli a hemoglobin koncentrációját a vérben. Az elért hatás azonban instabil, és további kezelés nélkül a betegekben az anaemia folyamatosan progresszál.

Onkológiában az alacsony hemoglobinszintű vérátömlesztés a fokozott szövődmények kockázatával jár:

  • a recipiens fertőzése bizonyos vírusos vagy bakteriális fertőzésekkel;
  • transzfúziós reakciók;
  • alloimmunizáció;
  • akut tüdőkárosodás;
  • akut veseelégtelenség;
  • miokardiális infarktus;
  • ütés.

Bebizonyosodott, hogy bizonyos típusú rosszindulatú daganatok esetében a vérátömlesztés a betegség megismétlődésének fokozott kockázatával és az általános túlélés csökkenésével jár együtt.

Erythropoiesis stimulánsok

Az eritropoiestimuláló fehérjék (eritropoetinek, ESP) kinevezése - olyan anyagok, amelyek stimulálják a vörösvértestek képződését a vörös csontvelőben - lehetővé teszi számára a hemoglobin gyors emelését egy rákos beteg számára. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy ezeknek a gyógyszereknek az onkológiában történő felhasználása 30–75% -kal csökkenti a vérátömlesztés szükségességét.

Ugyanakkor a külön ellenőrzött klinikai vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy a rákos betegek eritropoetinnel történő kezelése fokozott trombembóliás szövődmények kockázatával jár, valamint megnövekedett halálozás azoknál a betegeknél, akik nem részesültek kemoterápiában..

Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága azt javasolja, hogy az eritropoetineket csak palliatív kemoterápiában részesülő betegeknek írják fel, akiknek célja az élet meghosszabbítása, és nem a teljes gyógyulás..

Az Európai Gyógyszerügynökség korlátozza az eritropoetinek használatának gyakoriságát, és azt javasolja, hogy csak a súlyos vérszegénység (gyengeség, tachikardia) tünetekkel rendelkező betegek számára írják fel őket az onkológiában a hemoglobin emelésére..

Vaskészítmények

Az onkológiában a hemoglobin-index növelése érdekében széles körben alkalmaznak gyógyszereket, amelyek fő aktív komponense különféle szerves és szervetlen vasvegyületek. Tabletta vagy injekció formájában is felírhatók (intramuszkuláris, intravénás beadásra).

A vastartalmú gyógyszerek szájon át történő beadása a legkényelmesebb. Rákos betegekben azonban a vas tabletta formái kevésbé hatékonyak. Ezenkívül terápiájukat gyakran kíséri a gyomor-bél traktus mellékhatásainak kialakulása.

A vaskészítmények intramuszkuláris injekciói meglehetősen fájdalmasak. Ezen felül bizonyítékok vannak arra, hogy provokálhatják a gluteális izom-szarkóma későbbi kialakulását.

Ezért az onkológiában a hemoglobin fokozása érdekében az orvosok a vastartalmú gyógyszerek intravénás beadását részesítik előnyben, mivel ebben az esetben a gyors terápiás hatás és a szövődmények alacsonyabb gyakorisága figyelhető meg.

Számos preklinikai vizsgálat eredményei kimutatták, hogy a vastartalmú szerek növelik az oxidatív stressz kockázatát a sejtek és szövetek károsodásával. Ebben a tekintetben nem ajánlott vaskészítményeket felírni a kardiotoxikus citosztatikumokkal egyidejűleg a hemoglobinszint növelésére az onkológiában. Használatuk között több napos intervallumot kell tartani.

Biológiai élelmiszer-adalékanyag "Hemobin"

Megválaszolva azt a kérdést, hogy hogyan lehet emelni a hemoglobinszintet a rákos betegek számára, az orvosok mindig a gyógyszereken túlmenően is diétát javasolnak, ideértve a vasban gazdag ételeket és az étrend vitaminokat. Ennek oka az, hogy a természetes vasvegyületek sokkal jobban felszívódnak az emberi testben, nem okoznak lipid-peroxidációt, a szövődmények kialakulását.

A hazai szakértők kifejlesztettek és létrehoztak egy egyedülálló természetes terméket, a „Hemobin” -t. Fő alkotóeleme a hem vasat tartalmazó szárított hemoglobin, amelyet a haszonállatok vérének komplex feldolgozásával nyernek. A vas teljes mértékben abszorbeálódik és abszorbeálódik ebben a formában..

Ezért a "Hemobint" fiziológiás szempontból megfelelő adagokban írják ki olyan betegek számára, amelyek nem vezetnek hemochromatózishoz (vas túlterhelés), nem állnak összefüggésben a megnövekedett daganatos megismétlődés kockázatával vagy rosszindulatú folyamatok előfordulásával más szervekben..

A "Hemobin" kinevezése megoldja azt a problémát, hogy hogyan lehet gyorsan és biztonságosan növelni a hemoglobint az onkológiában. Ennek a természetes terméknek a hatékonyságát megerősíti a vashiányos vérszegénységben szenvedő betegek kezelésében a kemoterápiával kezelt betegek tapasztalata az Orosz Orvostudományi Akadémia (Obninsk) Orvosi Radiológiai Kutatóközpont klinikájában. A terápia során minden betegnél megnőtt a vér hemoglobin koncentrációja, javult az étvágy, növekedett a fizikai és mentális stressz iránti tolerancia. Mindez végül hozzájárult életminőségének javulásához, a citotoxikus gyógyszerek toleranciájához.

Ha a hemoglobinszintű beteg az onkológia során csökken, akkor a klinikai iránymutatásokkal összhangban vaskészítményeket és vitaminokat kell felírni az eritropoiesis ezen táplálkozási tényezőinek hiánya kiküszöbölésére. Ráadásul a természetes vasvegyületek, különösen a Hemobin étrend-kiegészítők használatát manapság a leginkább indokoltnak tekintik. Használható vashiányos vérszegénység kezelésére és megelőzésére, javítva a rákos betegek életminőségét és a citosztatikus terápia iránti toleranciájukat.

Malignus anaemia

G. N. GOROKHOVSKAYA, professzor, a Kórházi Terápia Osztályának 1. GOU VPO MGMSU, orvostudományok doktora; N. N. SHARKUNOV, klinikai lakos, Moszkva Egészségügyi Osztály 40. sz. Városi klinikai kórház

A "rákos vérszegénység" kifejezést nem használták az orvosi szakirodalomban. Az anémiát leggyakrabban a betegség egyik tünetének vagy a kezelés komplikációjának tekintik, független nosológiai egységben történő izolálás nélkül. A vér hemoglobinkoncentrációjának ilyen mechanikus értelmezése tévesen értelmezi a rákos beteg fizikai, társadalmi és pszichológiai állapotát érintő további mély következményeket. Mennyire specifikus a vérszegénység a rákban, milyen következményei vannak és milyen mértékben befolyásolja a kezelés hatékonyságát? Ez csak a kérdések megválaszolásának fontos része..

Jellemző tulajdonsága a patogenezis multifaktorális jellege

Az anaemia egy szindróma, a szervezet kóros állapota, amely betegség eredményeként alakul ki, és a kemoterápia során gyakran elmélyül. Ebben az esetben regisztrálják a vér Hb szintjének a fiziológiai normák alá eső csökkenését (

A rákos betegek anémia kezelésének jellemzői

A rák szörnyű diagnózis, de nem mindig halálos. A modern orvostudomány számos módszert, gyógyszert és eljárást fejlesztett ki e betegség leküzdésére. A vérszegénység egyidejű kialakulása az onkológiában a legtöbb helyzetben fordul elő. A betegek körülbelül egyharmadánál csökkent a hemoglobinszint. A rákos vérszegénységet a vér oxigén telítettsége határozza meg. Ebben a betegségben a mutató 12 g / dl-re csökken. Hasonló állapot általában a kémiai terápián átesett emberek 90% -ánál fordul elő..

A keringési rendszer által tapasztalt oxigénhiány hátrányosan érinti az általános állapotot, rontja a már így is rossz egészségi állapotot, és negatívan befolyásolja a beteg további prognózisát is.

Okoz

Az onkológiai vérszegénység számos okból alakul ki:

  • lelassította a termelési folyamatot, azaz új vörösvértestek létrehozását;
  • az emberi vér képződött elemeinek gyorsított megsemmisítése, megsemmisítése;
  • belső vérzés előfordulása.

Bizonyos esetekben az anémiát olyan daganatok elősegítik, amelyeket sugárterhelés vagy kémiai kezelési módszerek érintkeztek..

Kiderült, hogy a gyomor, a bél, a gyomor-bél traktus és más fajták anémia a rák kezelési módszereiből fakad. A sugárzás és a kemoterápia pozitívan befolyásolhatja a rák kiküszöbölését, ugyanakkor hozzájárulhat a vérszegénység párhuzamos kialakulásához.

Például meg lehet jegyezni a platinatartalmú gyógyszerek alkalmazását. Rendkívül hatékonyak rákos betegek vérszegénységének kezelésében, de hozzájárulnak a vese eritropoetinszámának aktív csökkenéséhez. Ez az anyag vesehormonként működik, amely az emberi vérben a vörösvértestek képződésének stimulálásához szükséges..

Fontos, hogy az orvosok pontosan meghatározzák, mi okozta egy ilyen patológiát, hogy a mellékhatások szempontjából helyesen válasszák ki a leghatékonyabb és legbiztonságosabb rákkezelési módszereket..

tünettan

Noha az onkológia a rákkezelésre összpontosít, a párhuzamos patológiákat nem szabad figyelmen kívül hagyni. Egy ilyen szörnyű diagnózis miatt a test védő funkciói jelentősen gyengülnek, az ember kiszolgáltatottá válik, és hajlamos különféle fertőzésekre, betegségekre..

Az egyiket vérszegénységnek is tekintik, amely jellegzetes tünetként jelentkezik a fejlődés korai szakaszában. A rák miatt a tünetek még a kialakulás kezdeti szakaszában is világosabbá válnak.

Ilyen betegség esetén tünetek jelentkezhetnek:

  1. Először is, egy személy a bőr állapotában erőteljes és éles változásokkal szembesül. Sápadtá válnak, néha szürkés vagy ciánosvá válnak a vérhiány miatt.
  2. Ezután megváltoznak az emésztőrendszer normál működése. A beteg fényes diszfunkciót érez. Ez elsősorban az étvágytalanságban nyilvánul meg..
  3. A gyomor-bélrendszeri problémák kellemetlen tüneteket válthatnak ki émelygés és hányás formájában. Egyes betegek esetében ez krónikus formát ölt, azaz a hányinger nem sokáig elmúlik.
  4. Ha az onkológiai betegség formájában jelentkező fő patológia előrehalad, ez negatív hatással van a beteg általános jólétére.
  5. A betegségeket gyengeség, fokozott fáradtság kíséri, még minimális fizikai erőkifejtéssel is, és távollétük esetén az ember elveszíti munkaképességét.

Az ilyen tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni. Noha a daganatokat az emberi egészség és az élet legfőbb veszélyének tekintik, az onkológiát kísérő vérszegénység kezelésére vonatkozó szabályok betartását be kell tartani..

A rákos betegek vérszegénységét a vérminták részletes elemzésével diagnosztizálják. Általános és biokémiai elemzésekre készítik, amely lehetővé teszi a jelenlegi kép megismerését a történésről..

A kezelés időtartama alatt, valamint a kemoterápia vagy sugárterhelés alatt a kezelőorvosnak egyszerre több vizsgálatot kell elvégeznie a beteg számára. Így nyomon lehet követni a betegség fejlődésének dinamikáját és ki lehet értékelni a változásokat. Az elemzések pozitív korrekcióival az előrejelzés kedvezőbbé válik.

Az átfogó diagnózis alapján a szakemberek kiválasztják a legjobb kezelési módszereket, és a taktikát a test onkológiai és vérszegénység során bekövetkező változásai alapján igazítják.

A kezelés jellemzői

Ha vérszegénység jeleit észlelik az onkológiai betegség mellett, a betegnek speciális kezelést kell elvégeznie. A módszereket és az ajánlásokat egyénileg választják ki.

Jelenleg a rákhoz kapcsolódó vérszegénység kezelését az alábbiak kezelik:

  • vörösvértestek transzfúziója;
  • a vörösvértestek termelésének stimulálása a test által;
  • vaskészítmények.

Mindegyik módszernek megvannak a sajátos jellemzői, ezért javasoljuk, hogy ezeket külön vizsgálják meg.

Vaskészítmények

A tanulmányok kimutatták, hogy a vérszegénységgel diagnosztizált rákos betegek több mint fele vashiányos betegséggel szembesül. Ez az összes eset kb. 60% -át teszi ki.

A szervezetben a vashiány több okból származik:

  • krónikus belső vérzés;
  • rák anorexia;
  • műtéti műtét, amely érinti a gyomor-bél traktus szerveit.

A beteg sajátos helyzete és a betegség sajátos menete alapján vas-készítményeket lehet felírni tabletták vagy injekciók formájában, fecskendővel vagy cseppenként történő beadásra..

Vörösvértest stimuláció

A klinikai vizsgálatok során azt találták, hogy a rákos betegek vérszegénységének kezelése a vörös testek, azaz a vörösvértestek előállításának stimulálásával rendkívül hatékony hatással rendelkezik. Mivel az eritropoetin gyógyszerek alkalmazását széles körben alkalmazzák a rákos vérszegénység kezelésében.

Bizonyos helyzetekben az ilyen gyógyszerek kinevezése lehetővé teszi a vér és annak alkotóelemeinek átváltásának általánosabb módszerének kicserélését. De a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében a vérszegénység kezelésének ezt a módját különösen óvatosan kell megközelíteni. Mint a gyakorlat azt mutatja, a gyógyszerek szedése növeli a korai halál valószínűségét.

Sok vita folyik a vérképző stimulánsok használatáról. Számos mellékhatás van, amelyeket ezek a szerek okozhatnak..

A leggyakoribb mellékhatás az erek vérrögének fokozott kockázata. A nemkívánatos következmények elkerülése érdekében az antianémiás stimulánsok használata során a betegnek szükségszerűen vérvizsgálatot kell vennie a képződött vérlemezkék számának ellenőrzése érdekében..

Ha az orvos a vizsgálatok eredményei szerint ilyen igényt lát, akkor a vörösvértestek előállításának stimulátoraival együtt antikoagulánsok csoportjának gyógyszereket is felírnak. Ezek speciális vérhígítók..

Egyes szakértők biztosak abban, hogy az stimulánsok csak akkor használhatók, ha a kémiai terápiás kezeléseknek a testre gyakorolt ​​káros hatásai miatt elhárítják a vérszegénységet. A kémia befejezésekor a vörösvértest stimulánsok vétele egyidejűleg leáll. Az orvosok ezt azzal magyarázják, hogy bizonyos helyzetekben az ilyen gyógyszerek használata elősegíti a tumornövekedés folyamatát. Ezért a kemoterápia befejezése után nem ajánlott ezek használata. Ez az elv releváns azokban a helyzetekben, amikor a kémiai kurzusok a beteg teljes gyógyítására irányulnak, nem pedig a beteg állapotának ideiglenes enyhítésére a haláláig hátralévő időtartamra..

Van azonban egy másik vélemény, miszerint az eritropoetin olyan eszközök, amelyek stimulálják a vérképzést, semmilyen módon nem befolyásolhatják a daganatot, annak növekedését és méretét. Ezért minden esetben külön kell dönteni az stimulánsok felhasználásáról vagy kizárásáról a terápiás rendből.

Az orvostudomány és az onkológia minden szakértője egyetértett abban, hogy az eritropoetin stimulánsok használata engedélyezett azokban az esetekben, amikor vegyi terápiát írnak elő az állapot állapotának enyhítése és az emberi életminőség javítása érdekében a neki fennmaradó idő alatt. Vagyis erre akkor kerül sor, ha nincs esélye a gyógyulásra.

átömlesztés

A vörösvérsejteket a rákos betegek kezelésére gyakran intravénásán adják be. Ezt az expozíció rendkívül hatékony módszerének tekintik, mivel egy ilyen technika meglehetősen gyors hemoglobinszint normalizálódáshoz vezet.

Ugyanakkor a vörösvértest-transzfúziókban a pozitív effektív hatás átmeneti..

A szakértők megállapították, hogy a vérszegénység kialakulásának első szakaszában a vérátömlesztés onkológiai diagnózisával rendelkező betegeket nem szabad felírni. A kezdeti szakaszban az emberi test ideiglenesen képes egyedül megoldani a vörösvértestek hiányának problémáját. Az ilyen belső hiánykompenzációt úgy végezzük, hogy megváltoztatjuk a vér viszkozitásának paramétereit és az összetételében szereplő oxigén észlelését.

A transzfúziót, azaz a vörösvértestekkel végzett transzfúziót főleg akkor alkalmazzák, amikor egy személynél az oxigén éhezésének súlyos és élénk jelei vannak diagnosztizálva..

Fontos megjegyezni, hogy míg a szakértők nem határozták meg az onkológiai daganatok visszaesése, az emberi élettartam és a vörösvérsejtek transzfúziója közötti közvetlen kapcsolat pontosságának pontosságát.

A vérszegénység kezelésének minden módját a betegekben a rák kimutatása miatt külön kell megvizsgálni. Nagyon függ attól, hogy a rák mennyire sújtotta a testet, mely szerveket érintette, és hogy vannak-e esélyei a gyógyulásra kemoterápiás, sugárterápiás és más expozíciós módszerek során..

Következmények és előrejelzés

A kutatások és az orvosi gyakorlat egyértelműen azt mutatják, hogy az anaemia vagy az anaemia szinte minden típusú rákot kísér.

Az ilyen patológiák, mint anaemia veszélye az oxigén éhezés kialakulása az emberekben. Valamennyi szövetben és belső rendszerben akut oxigén- és vörösvérsejt-hiány tapasztalható. Ha ezt a hiányt nem kompenzálják, akkor a betegség romlik, és hátrányosan befolyásolja a mögöttes betegség lefolyását..

Az anaemia általában bonyolítja a sugárterápia és a kémiai terápia hatásait. Ezért a vérszegénység azonosításakor fontos kezelni azt.

Nehéz előrejelzést adni, mivel minden helyzetnek megvannak a saját egyedi jellemzői. Objektív szempontból a rákos betegek számára a legjobb forgatókönyv a vörösvérsejt-hiány azonosítása a rák korai szakaszában. Ez arra utal, hogy a fő probléma a korai szakaszban felfedezhető volt, ezáltal növelve a sikeres rákkezelés valószínűségét.

A negatív prognózis akkor releváns, ha vérszegénységet észlelnek a 3. vagy 4. stádiumú rákos betegekben. Itt a daganatok, amelyek erősen rosszindulatúak, és szinte nincs esélyük a kezelésre. Ezért intoxikáció alakul ki, áttétek képződnek, ami halálos kimenetelhez vezet.

A rák nagyon ijesztő és veszélyes betegség, amely ellen más patológiák kialakulhatnak az egész szervezet károsodott működése miatt. Az onkológia hátterében lehetetlen figyelmen kívül hagyni a vérszegénység jeleit, mivel a vérszegénység súlyosbítja az alapbetegség lefolyását, negatív hatással van az általános állapotra és korai halált okozhat.

Gondosan ellenőrizze egészségét, haladéktalanul keressen segítséget az állapotának olyan apróbb változásaival kapcsolatban, amelyek gyanúját okozzák. Jobb, ha biztonságos vagy, és ellenőrzi a testét megelőzés céljából, mint szembenézni a legveszélyesebb patológiákkal fejlődésük késői szakaszában.

Köszönöm a figyelmet! Egészségesnek lenni! Iratkozzon fel weboldalunkra, kommentáljon, kérdéseket tegyen fel és ne felejtse el elmesélni a barátainak oldalunkat!

Anémia sugárterápiás kezelés után

Szövődmények kezelése kemoterápia után

A kemoterápia utáni rekonstrukciós kezelés szükséges a sérült májsejtek számára, amelyek nagyobb mennyiségű toxint vesznek fel és nem képesek megbirkózni a szervezetből történő eltávolításukkal. Kemoterápia utáni betegeknél hányás, hányás, bél rendellenességek (hasmenés) és vizelési rendellenességek (dysuria) jelentkeznek;

A daganatellenes gyógyszerek myelosuppressziót okoznak, vagyis gátolják a csontvelő hematopoietikus funkcióját, ami olyan vér patológiákat okoz, mint anaemia, leukopenia és trombocytopenia. A nyirokrendszer szöveteinek és nyálkahártyáinak kémiai csapása stomatitishez (a szájnyálkahártya gyulladása) és a hólyaggyulladáshoz (cystitis) vezet. A betegek 86% -ában a kemoterápia hajhulláshoz vezet, amely diffúz anagen alopecia formájában valósul meg.

Mivel a legtöbb daganatellenes szer immunszuppresszáns, a test immunvédelmét biztosító sejtek mitotikus megoszlása ​​szinte teljesen elnyomódik, és a fagocitózis intenzitása gyengült. Ezért a kemoterápiát követő szövődmények kezelésében figyelembe kell venni az immunitás fokozásának szükségességét - a test különféle fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét.

A kemoterápiás kezelés utáni gyógyszereket adott esetben csak orvos határozhatja meg és írhatja fel - a fő onkológiai patológia típusától, a használt gyógyszertől, a mellékhatások jellegétől és azok megnyilvánulásának mértékétől függően.

Tehát az immunmoduláló tulajdonságú Polyoxidonium gyógyszer a kemoterápiát követően a test méregtelenítésére, a védekezés fokozására (ellenanyagok előállítására) és a vér fagocitikus funkciójának normalizálására szolgál..

A polioxidóniumot (Azoximera bromid) kemoterápiát követően használják onkológiai patológiákhoz, segítve a citosztatikumok toxikus hatásainak csökkentését a vesékre és a májra. A gyógyszer liofilizált tömegű injekciós üvegekben vagy ampullákban (injekcióhoz való oldat készítéséhez), és kúpok formájában. A kemoterápiát követően a polioxidóniumot intramuszkulárisan vagy intravénásán (másnap 12 mg) kell beadni, a teljes kezelés 10 injekció. A gyógyszer jól tolerálható, de intramuszkuláris injekciók esetén a fájdalom gyakran érezhető az injekció beadásának helyén.

Anémia kezelése rákos betegekben

• a vas anyagcseréjének megsértése;

• károsodott vesefunkció;

• csökkent a vérképző sejtek érzékenysége az eritropoetinnel szemben;

• az immunrendszer aktiválása a tumorsejtek által, ami a tumor nekrózis faktor, az interferon G és az interleukin-1 koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérben és szövetekben, ami a vörösvértestek életét 120-ról 90-60 napra rövidíti, megzavarja a vas anyagcserét, gátolja a sejtek differenciálódásának folyamatát - eritroid prekurzorok, és hátrányosan befolyásolják az eritropoetin - az eritropoiesis kulcsfontosságú hormonjának - termelését;

• daganatos csontvelő-beszivárgás, áttétes csontvelő-károsodás vagy daganat által kiváltott fibrózis, csontvelő-nekrózis, amely a csontvelő elődeinek kiszorulásához és aplasztikus anaemia kialakulásához vezet;

• a kemoterápiával járó káros hatások: az eritroid prekurzorok károsodása, az eritropoetinekre adott válaszuk csökkenése (citosztatikus szerek használata rosszindulatú daganatok kezelésében nemcsak a vérképzés gátlásához vezethet, hanem hemolitikus anémiát is okozhat, például nukleotid analógok)..

(1) a hemoglobin koncentrációjának növelése a célértékekig és fenntartása;

(3) a betegek életminőségének javítása.

• darbepoetin-a: egyszer 3 hét alatt, rögzített 500 mcg vagy 6,75 mcg / kg számított dózis mellett;

• a-e és epoetin: hetente háromszor 150 NE / kg számított adagban, vagy hetente egyszer rögzített ME (epoetin-a) vagy ME (epoetin-b) adagban.

A legtöbb rákos beteg számos negatív tényezőt tapasztal, amelyek kísérik a fő diagnózist. Az egyiket vashiányos vérszegénységnek hívják, amely a test immunrendszerének károsodása miatt fordul elő és súlyosbodik..

Onkológia és vérszegénység: mi a kapcsolat

Betegséggel kapcsolatos vérszegénység

Sok onkológiai szakember úgy látja, hogy a vashiányos vérszegénység a fő diagnózis természetes folytatása, anélkül, hogy jelentős jelentőséget tulajdonítana a test hemoglobinszintjének csökkentésének. Ha egy vérvizsgálat azt mutatja, hogy a hemoglobin 100 g / l alatt van, akkor ezt a mutatót néha normál lehetőségnek tekintik. Sőt, még a 80 g / l nem is okoz számot aggodalomra. Mindez abból fakad, hogy nem értjük a vashiányos vérszegénység negatív következményeit..

- a korábbi vörösvérsejtek differenciálódásának elnyomása,

- a vashasználat megsértése,

- az eritropoetin véletlenszerű előállítása.

A gyulladásos folyamatok négy hónapról kétre rövidítik a vörösvértestek életét. A daganatok különféle vérzéseket és vérzéseket is provokálnak, amelyek szisztémás koagulopátiája közvetlen útvonalat mutat különféle súlyosságú vérszegénység kialakulásához, különösen gyakran többszörös progresszív mielóma esetén - a gyakoriság eléri a 90% -ot. Az anaemiát gyakran azokban a betegekben diagnosztizálják, akik vese- és méhnyakbetegségeket szenvednek.

Anémia kezelése.

A rák egyik leggyakoribb kezelési módja a kemoterápia és a sugárterápia, amelyek jelentősen csökkentik a vér hemoglobinszintjét. A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a súlyos vérszegénység és a mérsékelt vérszegénység előfordulása elérheti a 80% -ot, az enyhe vérszegénységet a betegek 100% -ánál diagnosztizálják.

Ennek oka az, hogy a vesekéreg sejtjei gátolják az eritropoetin termelését. A magas nefrotoxicitást a platina-származékok mutatják, amelyek részt vesznek a kemoterápiában, és ugyanakkor provokálják a vérszegénység kialakulását. Kezelésként a betegek egyharmada vérátömlesztésen megy keresztül.

A rosszindulatú betegség során az vérszegénység súlyosbítja a test összes szervének és rendszerének a működését, mind a betegség, mind az előírt gyógyszeres kezelés eredményeként alakul ki..

Közvetlen kapcsolat már létrejött a kemoterápia hatékonysága és a hemoglobin szintje között annak kezdetén. Orvosi adatok szerint azok a betegek, akik emlőrákban szenvednek és vérszegénységgel szenvedtek a terápiás kezelés elején, 57% -os terápiás hatást értek el. És azok, akiknél nem volt vérszegénység, 79% -os hatást kaptak. A vérszegénység relatív kockázata anémiás rákos betegek esetén 70% -ra növekszik.

Az eritropoetin alapú gyógyszerek, valamint a vérátömlesztés pozitív eredményeket adnak a vérszegénység kezelésében, ám ezen módszerek folyamatos alkalmazásának képtelensége jelentősen korlátozza azok használatát. Például az eritropoietint csak egyszer lehet használni a teljes kemoterápiás ciklusban..

Súlyos mellékhatások,

- a vas alacsony emészthetősége;

- a szabad gyökök számának növekedése a testben.

A rosszindulatú betegségekben tipikus folyamat a számos olyan reakció előfordulása, amelyet a szabad gyökök felszabadulása kísér. Ezt megkönnyíti a szervetlen vaskészítmények bevétele, amely prooxidáns - anyag, amely provokálja a testben a szabad gyökök szintézisét.

Hemobin - a szenvedés enyhítése

A beteg test vastartalmának növelése érdekében a természetes eredetű „Hemobin” terméket javasolt használni.

Ez a gyógyszer koncentrált hemen vas, amely a szarvasmarha hemoglobin vérfehérjének alkotóeleme. A nagy emészthetőséget az érheti el, hogy a vas molekula kelát alakú. A vas ilyen formája nem provokálja a szabad gyökök megjelenését, így ezt a gyógyszert adagolási korlátozások nélkül hosszú ideig be lehet venni.

Ezt az állítást tett lehetõvé, miután Obninskben, az Orosz Orvostudományi Akadémia Orvosi Radiológiai Tudományos Központjában elvégezték a hemobin különbözõ típusú rosszindulatú daganatok kezelésében való alkalmazásának tanulmányait. A Hemobin készítmény alkalmazásának köszönhetően az alanyok egy csoportja megnövekedett vitalitást, javult éjszakai alvást, fizikai erőnket.

- megelőző intézkedésként - 2 tabletta naponta.

- 70 g / l hemoglobinszint - 15 tabletta.

- 100 g / l hemoglobinszint - 12 tabletta.

- 110 g / l hemoglobinszint - 9 tabletta.

- 125 g / l hemoglobinszint - 6 tabletta.

Naponta háromszor, étkezés után 1 órával vegye be.

A vérzéscsillapító készítmény „Hemobin” tartalékként használható a tumorellenes kezelés hatékonyságának fokozására.

Az onkológiai betegségek az egyik legsúlyosabb patológiás folyamat, mind a betegség lefolyása és a szükséges terápia, mind az élet előrejelzése szempontjából. Régóta azt hitték, hogy csak az eredmény számít - az életveszélyes betegség elleni győzelem. És az életminőség e győzelemért folytatott küzdelemben nagymértékben meghaladta a szokásos terápiás megközelítések figyelmét.

Biztos azt mondani, hogy a rákos betegek többsége a tumorsejtek korai szakaszában olyan általános panaszokat nyújthat be, amelyek nem specifikusak egy adott betegségre. És leggyakrabban az ilyen panaszok jellemzői a vérszegénység. Időben történő felismerésük, megfelelő diagnosztizálásuk és hatékony kezelésük nemcsak javítja a betegek jólétét és a szükséges rákellenes terápia toleranciáját, hanem gyakran életmentést is eredményez, mivel az anémia a rák legtöbb típusánál befolyásolja a várható élettartam rossz előrejelzését..

A rákos betegek hemoglobinszintjének csökkentése maga a daganat jelenléte és a kezelés következménye lehet. A vérszegénység leggyakoribb oka általában a vas- és vitaminhiány, emellett a daganatos folyamat csontvelő károsodása és az ismétlődő vérzés lehet..

A rákterápia visszafordíthatóan elnyomhatja a vérképzést, amely az összes vérsejt csökkenésében nyilvánul meg, beleértve a vörösvértesteket és a hemoglobint. Toxikus hatást gyakorolhat a vesékre is, mivel az eritropoetint termelik - ez egy olyan anyag, amely szabályozza a vörösvértestek termelődését..

Onkohematológiai betegségek, például leukémia, limfómák, mielodiszplasztikus szindróma esetén a vérszegénység a betegek túlnyomó többségében fordul elő, súlyossága általában nagyobb, mint a szilárd daganatok esetén. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a rákos betegekben minden létező vérszegénység kimutatható, tehát a vérszegénység diagnosztizálásának szokásosnak kell lennie, és nem szabad különböznie a más csoportokban végzett diagnosztikától, pl..

A jellemzők közül - figyelembe kell venni az elvégzett speciális terápia mennyiségét és myelotoxicitását, és feltételezhető vérképzőszervi patológia esetén csontvelő-vizsgálatot kell végezni. Fontos továbbá a belső vérzés valószínűségének felmérése, elsősorban a gyomor-bél traktusból (endoszkópos vizsgálatok) és a veseműködésből (veseelégtelenség, az eritropoetin csökkenése a vérben és ennek következtében vérszegénységből)..

Mit kell venni a kemoterápia után??

Szinte az összes daganatellenes gyógyszer szinte minden betegnél hányingert és hányást okoz - ez a toxikusság első jele. Ezeknek a tüneteknek a kezelése érdekében kemoterápiát követően szednie kell az antiemettikus gyógyszereket: Dexamethasone, Tropisetron, Cerucal stb..

A kemoterápiát követően a dexametazonot sikeresen használják antiemetikumként. Ez a gyógyszer (0,5 mg-os tablettákban) a mellékvesekéreg hormonja, és a legerősebb antiallergén és gyulladásgátló szer. Az adagolás rendjét minden egyes betegre külön meg kell határozni.

A Tropisetron gyógyszer (Tropindol, Navoban) elnyomja a hányási reflexet. 5 mg kerül bevételre - reggel, 60 perccel az első étkezés előtt (vízzel lemosva), a hatás időtartama csaknem 24 óra. A Tropisetron okozhat hasi fájdalmat, székrekedést vagy hasmenést, fejfájást és szédülést, allergiás reakciókat, gyengeséget, ájulást, sőt szívelégtelenséget is okozhat..

A vérzéscsillapító szer Tserukal (Metoclopramide, Gastrosil, Perinorm) blokkolja az impulzusok átjutását a hányásközpontba. Kapható tabletta (egyenként 10 mg) és oldatos injekció formájában (2 ml-es ampullában). A kemoterápia után a Cerucal-t intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be 24 órán keresztül, 0,25–0,5 mg / testtömeg-kilogramm / óra dózisban..

A tablettákat naponta 3-4 alkalommal, egyenként 1-nél (30 perccel étkezés előtt) veszik be. Intravénás adagolás után a gyógyszer 3 perc elteltével, intramuszkuláris injekció után - 10–15 perc után, és a tabletta bevétele után - 25–35 perc után kezd hatni. A Cerucal mellékhatásokat fejfájás, szédülés, gyengeség, szájszárazság, bőrviszketés és kiütés, tachikardia, vérnyomás változás formájában jelent meg..

A kemoterápia utáni émelygéscsillapító tablettákat szintén használnak. Enyhítik az émelygést, mivel a gyógyszer hatóanyaga (thietilperazin) képes blokkolni a hisztamin H1 receptorokat. A gyógyszert napi 2-3 alkalommal egy tablettában (6,5 mg) írják fel. Lehetséges mellékhatásai hasonlóak az előző gyógyszerhez, plusz károsodott májműködés, valamint a reakció és a figyelem csökkenése. Súlyos máj- és veseelégtelenség esetén a Torekan kinevezése körültekintést igényel.

Hogyan lehet növelni a hemoglobint kemoterápia és sugárterápia után?

A vashiány és a B12-hiányos vérszegénység csökkentésének legegyszerűbb módja az étrend úgy módosítása, hogy folyamatosan elegendő esszenciális anyagot kapjon. A hemoglobint növelő termékek között szerepelnek a hüvelyesek, hús, belsőség, fekete kenyér, gránátalma, bogyók, alma, tojás, sertésgomba, fekete kaviár.

Ugyanakkor elegendő mennyiségű C-vitamint tartalmazó terméket kell fogyasztania, mivel ez a vitamin segíti a vas jobb felszívódását. Élelmiszer-készítményekkel azonban a vér hemoglobinszintjét nem mindig lehet növelni. Ezután speciális gyógyszereket alkalmaznak, amelyek közül a leghíresebb a „Ferroplex”, „Ferrogradumet”, „Fitoferrolactol”, „Conferon”..

Az ionizáló sugárzás és a kemoterápia toxikus hatásai miatt fellépő vérszegénység nagyon súlyos, a vérszám olyan értékre esik, hogy a kezelést sürgősen le kell állítani, és a beteget már nem kell megmenteni a rák, hanem az anaemia miatt. Sőt, ezt elég gyorsan kell megtennie, mivel a rák kezelésében nem tarthat hosszú szünetet.

Különféle gyógyszerek állnak rendelkezésre a vérkép visszaszerzésére a rákkezelés után. Költségük meglehetősen magas, számos bonyodalommal bírnak. Általában fájdalomcsillapítókat, kortikoszteroidokat, biofoszfátokat és más egyedileg kiválasztott gyógyszereket alkalmaznak a beteg segítésére a kemoterápia után. De kevés közülük kifejezetten a vérkép visszaállítására irányul.

Egyes becslések szerint a rehabilitációs kezelés napi költségei a kemoterápia után 5000 és 10 000 rubel között vannak. Az izraeli tudósok kifejlesztettek egy egyedi Life Mel mézterméket, amely kiegészítő és néha alternatív módszer a hemoglobin helyreállításához..

A hemoglobin mellett ez a termék hozzájárul a vérlemezkék és a fehérvérsejtek helyreállításához, egy abszolút környezetbarát, valóban segítőkész termék, amelynek hatékonyságát az izraeli onkológiai klinikán végzett klinikai vizsgálatok bizonyították. A napi 2-4 teáskanál gyógyító méz lehetővé teszi a vérkép 7-10 napon belüli helyreállítását - növeli a hemoglobin, a vérlemezkék, a fehérvérsejtek számát, ami pozitív hatással van az egészségre.

Az emberben a vörösvértesteket a csontvelő állítja elő, és az eritropoetin vesehormon tájékoztatja a szervezetet ezek hiányáról és serkenti az új sejtek képződését. A következő okok miatt vérszegénység fordulhat elő rákban vagy annak kezelésében:

  1. Egyes kemoterápiás szerek károsítják a csontvelőt, amely a károsodás után nem képes elegendő mennyiségű vörösvértestet előállítani..
  2. Bizonyos típusú rákok közvetlen hatással vannak a csontvelőre (limfóma és leukémia), és a csontra áttétesek is (emlő- vagy tüdődaganat esetén), kiszorítva a csontvelő egészséges anyagát..
  3. A platinavegyületek kemoterápiás gyógyszerei károsítják a veséket, megszakítva az eritropoetin szintézisét.
  4. Az alacsony étvágy és a hányás tápanyagok hiányát okozza a vörösvértestek kialakulásához, ideértve a vasat, a folátot és a vit. 12-KOR.
  5. A rosszindulatú daganatok vagy műtétek belső vérzése vérszegénységhez vezet, ha a vörösvértestek elvesztése gyorsabb, mint a termelés.
  6. A vérszegénység néha ahhoz vezet, hogy az ember immunitása reagál a rákos daganat kialakulására, és krónikus betegségek anémiájának tekintik..

Sok rákos beteg, mind a rák kialakulásának, mind annak kezelésének eredményeként, anémia alakulhat ki, amely számos mellékhatással összefügg. Az anémiát a vörösvértestek (vörösvértestek) rendellenesen alacsony szintje jellemzi. A vörösvérsejtek hemoglobint (vasfehérjét) tartalmaznak, amely oxigént szállít a test minden részébe. Ha a vörösvértestek száma túl alacsony, akkor a testrészek nem kapnak elegendő mennyiségű oxigént és nem tudnak megfelelően működni..

Mivel a rákkal foglalkozunk, helyénvaló emlékeztetni arra, hogy a rosszindulatú sejtek nem élhetnek olyan környezetben, ahol jó oxigénellátás van. Ez azt jelenti, hogy az anaemia közvetlenül hozzájárul a rákos sejtek növekedésének jobb feltételeinek megteremtéséhez azáltal, hogy csökkenti az oxigén szállítását a sejtekbe.

A legtöbb vérszegénységben szenvedő ember fáradtnak vagy gyengenek érzi magát. A vérszegénységgel járó fáradtság súlyosan befolyásolhatja az életminőséget, és megnehezíti a betegek számára a rákkal való megbirkózást és a mellékhatások kezelését. A vérszegénység rákos betegekben fordul elő, különösen kemoterápiában részesülőknél..

Ha a vérszegénység tünetei kezdenek megjelenni, vérátömlesztésre lehet szükség vörösvértestekkel. A kemoterápia által kiváltott vérszegénységben szenvedő emberek kezelhetők alfa-epoetinnel (Epogen vagy Procrit) vagy alfa-darbepoetinnel (Aranesp)..

Ezek a gyógyszerek az eritropoetin olyan formái, amelyeket laboratóriumban állítanak elő és ellenőrző jelek továbbításával működnek a csontvelőben, hogy növeljék a vörösvértestek termelődését. Mindkettőt injekciók sorozataként írják elő, amelyek visszatérése akár négy hétig is elõfordulhat.

Ha a vérszegénységet tápanyaghiány okozza, vastablettákat lehet felírni, vagy folsav- vagy B12-vitamin tablettákat lehet felírni. A magas vastartalmú ételek (például vörös hús, szárított bab vagy gyümölcs, mandula, brokkoli, dúsított kenyér és gabonafélék) vagy folsav (például dúsított kenyér és gabonafélék, spárga, brokkoli, spenót és bab) étkezése szintén segíthet. ).

Kemoterápia kemoterápia után

A rákellenes szerek metabolitjai kiválasztódnak a vizeletben és az epeben, azaz mind a vesék, mind a máj kénytelenek működni megnövekedett terhelésű „kémiai támadás” körülményei között. A kemoterápiát követő májkezelés - a sérült parenhéma sejtek helyreállítása és a rostos szövetek szaporodásának kockázatának csökkentése - májvédő gyógyszerek - hepatoprotektorok - segítségével történik..

Az onkológusok leggyakrabban kemoterápia után olyan hepatoprotektorokat írnak fel betegeiknek, mint például Essentiale (Essliver), Hepabene (Karsil, Levasil stb.), Heptral. Az esszencia foszfolipideket tartalmaz, amelyek biztosítják a májszövet normál hisztogenezist; napi háromszor 1-2 kapszulára írják elő (étkezés közben bevéve).

A Gepabene gyógyszert (köd és tejbogáncs gyógynövényein alapulva) naponta háromszor egy kapszulára írják fel (étkezés közben is).

A kemoterápia utáni Heptral gyógyszer hozzájárul a máj anyagcseréjének normalizálásához és serkenti a májsejtek regenerációját. A Heptral kemoterápiát követően tabletta formájában szájon át (reggel, étkezés közben) kell bevenni - napi 2-4 tabletta (0,8-1,6 g). A heptral liofilizált por formájában alkalmazható intramuszkuláris vagy intravénás injekcióhoz (napi 4-8 g).

Stomatitis kezelése kemoterápia után

A sztomatitisz kezelése a kemoterápia után a szájnyálkahártya gyulladásának gócjainak (a nyelv, az íny és az arc belső felülete) eltávolításából áll. E célból javasoljuk, hogy rendszeresen (naponta 4-5 alkalommal) öblítse ki a száját 0,1% klórhexidin, Eludril, Corsodil vagy Hexoral oldattal. A Hexoral aeroszolként is felhasználható, ha napi 2-3 alkalommal permetezik a szájnyálkahártyára - 2-3 másodpercig.

A hagyományos szájvíz, zsálya, körömvirág, tölgyfa kéreg vagy kamilla gyógyszertárakkal (evőkanál 200 ml víz) továbbra is hatásos a szájgyulladásban; öblítés körömvirág, orbáncfű vagy propolisz alkoholos tinktúrájú oldattal (30 csepp fél pohár vízbe).

Fekélyes szájgyulladás esetén javasolt a Metrogil Dent gél használata, amely a nyálkahártya érintett területeit keni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fekélyes és afta stomatitisz nemcsak antiszeptikus kezelést igényel, és itt az orvosok a kemoterápia után megfelelő antibiotikumokat is felírhatnak..

A betegség lefolyásának jellemzői különféle típusú rákban

A vérszegénység alacsony hemoglobinszint mellett fordul elő, amikor a fehérje mennyiségének csökkenése a vérben akadályozza az oxigén szállítását a sejtekbe és szövetekbe, ami általános hangcsökkenést jelent. Az erős vérszegénység annyira lenyomja a testet, hogy kizárja a rendszeres kemoterápiás kezelések alkalmának lehetőségét. Ez a betegség nem független, hanem egy másik patológia tüneteként működik..

A bélrákban fellépő vérszegénység, emlőrákban szenvedő vérszegénység, prosztata rákban szenvedő vérszegénység vagy a rák bármilyen más formája jellegüknél fogva standard okokból származik, amelyek főként a vérképződés hiánya vagy a vérképző szervek elnyomása. Az orvosnak figyelembe kell vennie a daganat lokalizációjának és fejlődésének sajátosságait, valamint a vérszegénység mértékét, miután döntést hoz bizonyos terápiás intézkedések kijelöléséről.

Leukopénia kezelés kemoterápia után

A rákos sejtekre gyakorolt ​​kémiai hatás negatívan befolyásolja a vér összetételét. A kemoterápiát követő leukopénia-kezelés célja a fehérvérsejtek - a fehérvérsejtek és azok neutrofil típusainak (amelyek a fehérvérsejtek tömegének csaknem felét teszik ki) tartalmának növelése. Erre a célra az onkológia granulocitikus növekedést (kolóniát stimuláló) tényezőket alkalmaz, amelyek javítják a csontvelő aktivitását.

Ide tartoznak a Filgrastim gyógyszer (és annak generikái - Leukostim, Lenograstim, Granocyte, Granogen, Neupogen stb.) - injekciós oldat formájában. A filgrasztimot intravénásan vagy a bőr alá kell beadni naponta egyszer; az adagot külön kell kiszámítani - 5 mg / testtömeg; a szokásos terápia három hétig tart.

A gyógyszer beadásakor lehetnek mellékhatások, például myalgia (izomfájdalom), átmeneti vérnyomáscsökkenés, húgysavszint emelkedés és csökkent vizelés. A Filgrastim-kezelés alatt folyamatosan ellenőrizni kell a lép méretét, a vizelet összetételét, valamint a perifériás vérben a leukociták és a vérlemezkék számát. Súlyos károsodott vese- vagy májfunkciójú betegek nem használhatják ezt a gyógyszert..

A kemoterápia utáni helyreállító kezelés magában foglalja a

Leukogen, amely növeli a leukopoiesist. Ez az alacsony mérgezőképességű hemoszimuláló szer (0,02 g-os tablettákban) jól tolerálható, és nemcsak limfogranulomatózishoz és a vér onkológiai betegségeihez alkalmazzák. Egy tablettát naponta 3-4 alkalommal kell bevenni (étkezés előtt).

Emlékeztetni kell arra, hogy a kemoterápia után fellépő leukopénia egyik fő kockázati tényezője a test fokozott sebezhetősége a különböző fertőzésekkel szemben. Ezen túlmenően, a legtöbb szakértő szerint természetesen antibiotikumokat is alkalmaznak a fertőzés elleni küzdelemben alkalmazott kemoterápiát követően, de ezek használata jelentősen ronthatja a beteg állapotát, a gombás stomatitis és a sok antibakteriális gyógyszerre jellemző nemkívánatos mellékhatások megjelenésével..

Vérátömlesztés

A vörösvérsejtek transzfúziója, amelyet csak kórházi környezetben készítenek elő, széles körben elterjedt az onkológia hátterében kialakuló vérszegénység kezelésében. Vérszegénység esetén az eljárás sokkal hatékonyabb, mint a teljes vér felhasználása, mivel kis mennyiségben van a vörösvértestek megfelelő száma, anélkül, hogy a sejtpusztító termékek, a citrátok és az antigének lennének. Súlyos vérszegénység esetén az abszolút javallatokra vonatkozó eljárásnak nincs.

Van azonban olyan patológiák és állapotok listája, amikor a vörösvértestek injekciója viszonylag ellenjavallt. Az onkológiai transzfúzió indikációját és normáját a kezelő orvos határozza meg a klinikai adatok elemzése és a laboratóriumi vizsgálatok után. Ennek az eljárásnak a standard megközelítése azonban nem létezik, mivel a rák minden típusának megvannak a sajátosságai.

Trombocitopénia kezelés kemoterápia után

A trombocitopénia időben történő kezelése a kemoterápia után rendkívül fontos, mivel az alacsony vérlemezkeszám csökkenti a vér alvadási képességét, és a véralvadás csökkenését vérzés okozza..

A trombocitopénia kezelésére széles körben alkalmazzák az eritrophosphatid hatóanyagot, amelyet az emberi vörösvértestekből nyernek. Ez az eszköz nemcsak növeli a vérlemezkék számát, hanem növeli a vér viszkozitását is, segítve a vérzés megelőzését. Az eritrofoszfatidot az izomba kell injektálni - 4-5 mg naponta egyszer 150 mg; a kezelési folyamat 15 injekcióból áll. A fokozott vérkoaguláció mellett ez a gyógyszer ellenjavallt.

A kemoterápiás kezelés utáni dexametazont nemcsak az émelygés és hányás elnyomására használják (amint azt fentebb említettük), hanem a vérlemezkeszám növelésére is a trombocitopénia kezelésében a kemoterápia után. Az orvosok a dexametazonon kívül glükokortikoszteroidokat, például prednizonot, hidrokortizonot vagy triamcinolont (napi 30–60 mg) írnak fel..

Az etamsilát gyógyszer (generikus termékek - Dicinon, Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicinen, Impedil) serkenti a III koagulációs faktor képződését és normalizálja a vérlemezke-adhéziót. Ajánlott egy napi háromszor (0,25 mg) tablettát bevenni; A beutazás minimális időtartama egy hét.

Serkenti a vérlemezke szintézist és a Revoleid (Eltrombopag) gyógyszert, amelyet az orvos által egyedileg kiválasztott adagban, például napi egyszer 50 mg-ban vesznek be. A vérlemezkeszám általában 7-10 napos kezelés után emelkedik. Ennek a gyógyszernek azonban vannak olyan mellékhatásai, mint a szájszárazság, émelygés és hányás, hasmenés, húgyúti fertőzések, hajhullás és hátfájás..

Táplálás

A rákos betegek anémiáját nem lehet sikeresen kiküszöbölni egészséges táplálkozás nélkül, amely fontos támogató szerepet játszik, és amely az egész testet erősíti. Az étrendben az alábbi összetevőknek kell lennie:

  • Víz. Napi körülbelül 2 l mennyiségben fogyasztják, és természetes oldószerként képezik a biokémiai folyamatokat. Hiánya más erőfeszítéseket eredménytelenné tesz.
  • Magas vastartalmú ételek. Ezek borsó, lencse, pisztácia, máj, spenót. Gabonafélékből - zab, hajdina, árpa, búza, valamint kukorica, földimogyoró és egyéb általánosan elérhető növények.
  • Nagy mennyiségű vit. C, B12 és folátok. Ezek a csipkebogyó, az édes paprika, a ribizli, a homoktövis és a zöldek gyümölcsei.

Hasmenés kezelése kemoterápia után

A hasmenés gyógyszeres kezelését a kemoterápia után a Loperamid gyógyszer (szinonimák - Lopedium, Imodium, Enterobene) alkalmazásával hajtják végre. Orálisan kell bevenni 4 mg-os (2 db 2 mg-os kapszula) és 2 mg-os adagot minden egyes laza széklet beadása után. A maximális napi adag 16 mg. A Loperamid fejfájást és szédülést, alvászavarokat, szájszárazságot, émelygést és hányást, valamint hasi fájdalmat okozhat..

A Diosorb gyógyszer (szinonimák - Smectite dioctahedral, Smecta, Neosmectin, Diosmectite) erősíti a bél nyálkahártyáját bármilyen etiológiájú hasmenéssel. A porban lévő gyógyszert 100 ml vízben való hígítás után kell bevenni. A napi adag három tasak, három adagra osztva. Nem szabad elfelejteni, hogy a Diosorb befolyásolja más szájon át alkalmazott gyógyszerek felszívódását, így ezt a gyógyszert csak 90 perccel veheti be bármely más gyógyszer bevétele után.

A neointestopan (Attapulgite) hasmenés elleni szer adszorbeálja a kórokozókat és a toxinokat a bélben, normalizálja a bélflórát és csökkenti a bélmozgások számát. A gyógyszer ajánlott először 4 tablettát bevenni, majd minden bélmozgás után 2 tablettát (napi maximális adag 12 tabletta).

Ha a hasmenés több mint két napig tart, és a szervezet kiszáradásának fenyeget, akkor oktreotidot (Sandostatin) kell felírni, amelyet injekció formájában szabadít fel és szubkután kell beadni (napi háromszor 0,1–0,15 mg). A gyógyszer mellékhatásokat okoz: anorexia, hányinger, hányás, görcsös hasi fájdalom és puffadás érzése.

A kemoterápia után az orvos felírja az antibiotikumokat abban az esetben, ha a hasmenést a testhőmérséklet jelentős emelkedése kíséri (38,5 ° C vagy annál magasabb)..

A bél normalizálása érdekében a kemoterápia utáni hasmenés kezelésében

különféle biológiai termékeket használnak. Például Bifikol vagy Bactisubtil - egy kapszula naponta háromszor. Ezen túlmenően a szakértők azt tanácsolják, hogy részarányosan, kis adagokban és nagy mennyiségű folyadék fogyasztása mellett egyenek.

Népi gyógymódok

A rákellenes gyógyszerek mellékhatásaitól való megszabadulás széles skálája kínálja a népi gyógyszerekkel történő kezelést a kemoterápia után.

Például a leukociták szintjének növelése érdekében a leukopénia esetén a zab használata ajánlott kemoterápiás kezelés után. A gabona teljes szeme A, E és B vitaminokat tartalmaz; esszenciális aminosavak, valin, metionin, izoleucin, leucin és tirozin; makrocellák (magnézium, foszfor, kálium, nátrium, kalcium);

A zab-polifenolok és a flavonoidok elősegítik a lipid-anyagcserét és megkönnyítik a máj, a vesék és a gyomor-bélrendszer munkáját. A zabnak a kemoterápia utáni tejmegoldása hasznosnak tekinthető károsodott májműködés esetén. Elkészítéséhez vegyen be egy evőkanál teljes kiőrlésű gabonafélét 250 ml tejbe, és főzze 15 percen keresztül alacsony lángon, további 15 percig a húslevest infúzzuk be.

Az alábbiak szerint kell bevennie: az első napon - fél pohár, a másodikban - egy pohár (két adagban), a harmadikban - másfél pohár (három adagban) és így - egy literig (a zab mennyisége minden egyes alkalommal növekszik). Ezután a főzést szintén fokozatosan csökkentik a kezdeti adagig.

A zab szokásos (vízen történő) főzése a kemoterápia után javítja a vér összetételét. 200 g mosott teljes kiőrlésű szemet öntsünk egy liter hideg vízzel, és alacsony lángon főzzük 25 percig. Ezt követően el kell szűrnie a húslevest, és naponta háromszor iszik fél pohár italt (hozzáadhat természetes mézet).

Gazdag tiaminban (B1-vitamin), kolinban, omega-3 zsírsavakban, káliumban, foszforban, magnéziumban, rézben, mangánban, szelénben és rostban, a lenmag a kemoterápia után segíthet eltávolítani a rákellenes gyógyszerek metabolitjait és az általuk elpusztított rákos sejtek toxinjait..

Az infúziót 4 evőkanál vetőmag sebességgel készítjük liter vízben: öntsük a magokat egy termoszba, öntsünk forrásban lévő vizet és hagyjuk legalább 6 órán át (lehetőleg egész éjjel). Reggel szűrje le az infúziót és adjon hozzá körülbelül egy pohár forrásban lévő vizet. A kemoterápiát követően, ilyen infúzió formájában, lenmagot ajánlott naponta itatni literenként (étkezéstől függetlenül). A kezelés 15 napig tart..

A kemoterápia után a lenmag ellenjavallt az epehólyag (cholecystitis), hasnyálmirigy (pancreatitis) és bél (kolitisz) problémáinak fennállása esetén. Ez kategorikusan ellenjavallt - kövekkel az epeben vagy a hólyagban.

Egyébként a lenmag olaj - egy evőkanál naponta - segít erősíteni a test védekező képességét.

A népi gyógyszerekkel történő kezelés a kemoterápia után egy biogén stimuláns, például a múmia használatát foglalja magában.

A humin és fulvo aminosavak tartalma miatt a múmia a kemoterápia után elősegíti a sérült szövetek regenerálódását, ideértve a máj parenhémat, és aktiválja a hematopoiesis folyamatát, növelve a vörösvértestek és a fehérvérsejtek szintjét (de csökkent a vérlemezkeszám)..

Múmia - Száraz múmia kivonat (0,2 g tabletta) - ajánlott úgy bevenni, ha a tablettát egy evőkanál forralt vízben oldja fel: reggel - reggeli előtt, délután - két órával étkezés előtt, este - három órával étkezés után. A múmia kemoterápiát követő kezelési ideje 10 nap. Egy hét után megismételhető.

Az anaemiát jobban ki lehet javítani, ha a rákban az alacsony alacsony hemoglobinszintet nemcsak hagyományos, hanem népi módszerekkel is kezelik. A következő népi gyógyszerek kiváló eredményeket hoznak:

  • Gyógynövényes pitypang. A főzet serkenti az étvágyat és pozitívan befolyásolja az emésztés folyamatát. Készült két teáskanál szárított gyökérből, 6 órán át egy pohár hideg vízben felitatva. Vegyen be egy pohárpoharat naponta négyszer.
  • A retek fekete. Pozitív hatás az egész testre. Ehhez egy hónapon belül a reszelt formában lévő terméket hozzáadják a salátákhoz, és a hatékonyság fokozása érdekében további 30 darab mustármagok.
  • Üröm. A három literes palackot száraz alapanyagokkal töltik fel, 40% -os alkohollal töltik fel, és 3 héten keresztül infúzióban kapják meg a fényt. Vegyen be egy csepp vizet egy gyűrűs vízben hígítva 3 hétig, majd 2 hetes szünettel.
  • Mocsári calamus. A gyökért, amely étvágyat okozhat, apróra vágják, és 0,5 liter öntik egy evőkanálra. forrásban lévő víz, majd 10 percig forraljuk. A húslevest naponta kétszer egy pohárban veszik be.
  • Csipkebogyó. Aktiválja a szervezet anyagcseréjét, gazdag C-vitamint tartalmaz. 2 teáskanálból főzet készül. gyümölcsök és egy pohár forrásban lévő víz. Igyon naponta háromszor étkezés után.

Vannak olyan gyógynövény készítmények is, amelyek javítják az anyagcserét, és amelyeket egyenlő adag száraz alapanyag főzésével állítanak elő, amelyek csalán levelekből, nyírból, tűziféből, hajdinavirágból állnak. Sör 3 evőkanál. l 0,5 liter keverék. víz. Igyál fél pohár 20 perc alatt. evés előtt. A belépési díjak 8 hetes időtartamúak.

A cystitis kezelése kemoterápia után

A daganatellenes szerek bevezetése után szükség lehet a cystitis kezelésére a kemoterápia után, mivel a vesék és a hólyag aktívan részt vesznek e gyógyszerek biotranszformációs termékeinek kiválasztásában a testből.

A cystitis kezelését a kemoterápia után diuretikumok, görcsoldók és gyulladáscsökkentők végzik. A vizelethajtó furosemid (szinonimák - Lasix, Diusemide, Diuzol, Frusemide, Uritol stb.) 0,4 g-os tablettát tartalmaz egy napi egyszeri tabletta (reggel), az adagot napi 2-4 tablettára lehet növelni. (6-8 óránként vegye be).

Annak érdekében, hogy ne szenvedjen a mellékhatásoktól, főzhet és vehet infúziókat és diuretikás gyógynövények főzményeit: szamóca (medvefül), kukorica stigmák, koromfű, szárított pillecukor stb..

Az Urobesal antiszeptikus gyógyszer segít a cisztitiszben, általában napi 3-4 alkalommal, egy tablettával szedik, amíg a betegség jelei megszűnnek. A hólyag görcsének enyhítésére Spazmex-et írnak fel (5, 15 és 30 mg tabletta): 10 mg naponta háromszor vagy 15 mg naponta kétszer (egészben, étkezés előtt, pohár vízzel). Szedése után szájszárazság, émelygés, diszpepszia, székrekedés és hasi fájdalom jelentkezhetnek.

A kemoterápia utáni cystitis kezelésére (súlyos esetekben) az orvos a cefalosporinok vagy fluorokinolonok osztályába tartozó antibiotikumokat írhat fel. Kisebb megnyilvánulásokkal megkönnyítheti a vörösáfonya levél főzetét: egy evőkanál száraz levélből 200–250 ml forrásban lévő vizet főzünk, másfél órás infúziót készítünk, és napi háromszor fél pohárral bevéve (étkezés előtt).

Polineuropathia kezelése kemoterápia után

Szinte minden rákos betegnek kemoterápiát követően kell kezelnie a polyneuropathiát, mivel a rákellenes gyógyszerek magas neurotoxicitásúak.

A perifériás idegrendszer zavarait (a bőr érzékenységének változása, zsibbadás és hideg a kezekben és lábakban, izomgyengeség, az ízületek és a test egészének fájdalma, görcsök stb.) Kezeljük. Mit kell tenni a kemoterápia után ebben az esetben??

Az orvosok fájdalomcsillapítókat javasolnak kemoterápia után. Milyen? Az ízületek és az egész test fájdalma általában enyhíti a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID).

Az orvosok nagyon gyakran paracetamolt írnak elő kemoterápia után. A paracetamol nem csak enyhíti a fájdalmat, hanem jó lázcsillapító és gyulladáscsökkentő szer. Egyszeri adag a gyógyszert (felnőtteknek) - 0,35–0,5 g naponta 3-4-szer; a maximális egyszeri adag 1,5 g, a napi adag legfeljebb 4 g. A gyógyszert étkezés után kell bevenni, vízzel alaposan iszva..

A fájdalom enyhítésére, valamint az idegrostszövetek helyreállításának aktiválására a polineuropatija során a Berlitiont (szinonimák - Alfa-lipinsav, Espa-Lipon, Thiogamma) írják elő 0,3 mg-os tablettákban és 0,3- és 0,6 mg-os kapszulákban. Az alfa-liponsav hatóanyaga javítja a perifériás idegrendszer vérkeringését és elősegíti a glutation-tripeptid - egy természetes antioxidáns anyag - szintézisét.

A polineuropathia kezelése a kemoterápia után - csökkent idegvezetés és izomfájdalom esetén - magába foglalja a Milgamma B csoportba tartozó vitaminok komplexét (B1, B6, B12 vitaminok). Beadható intramuszkulárisan (hetente háromszor 2 ml), és szájon át is beadható - egy tabletta naponta háromszor (30 napig)..

Superior vena cava szindróma

A vénák kemoterápia utáni kezelését az okozza, hogy a rákellenes gyógyszerek intravénás beadásakor azok gyulladása fordul elő - toxikus flebitis, amelynek jellegzetes jellemzői a bőrpír a punkció helyén, nagyon észrevehető fájdalmak és égő érzés a vénában.

A könyökben és a vállban található vénában phlebosclerosis is kialakulhat - az ér falának megvastagodása a rostos szövet növekedésének köszönhetően, a lumen szűkülésével és a trombus teljes eldugulásával. Ennek eredményeként megszakad a vénás véráramlás. Az ilyen szövődmények kezelése a kemoterápia után magában foglalja egy kötszer felvételét rugalmas kötszerrel és pihenést.

Helyi alkalmazásra ilyen kemoterápiás kezelés utáni gyógyszerek javasoltak: hepatrombin kenőcs, Indovazin kenőcs vagy gél, Troxevasin kenőcs stb. Mindezeket a készleteket (dörzsölés nélkül) a vénára a bőrön kell felvinni napi 2-3 alkalommal..

Ezenkívül a vénák kemoterápiát követő komplex kezelése nem szteroid gyulladáscsökkentő és antikoaguláns gyógyszereket is magában foglal. Például egy gyógyszer-trombolitikus Gumbiks-ot írnak elő: tabletta (100 mg) belsejében, napi 2-3 alkalommal, étkezés után.

Vitaminok kemoterápia után

A kemoterápia utáni vitaminokat széles körben alkalmazzák az onkológiai gyakorlatban, mivel felbecsülhetetlen segítséget nyújtanak a testnek - az összes sérült szövetek helyrehozása és az összes szerv normál működése szempontjából..

A szövődmények kezelését vitaminokkal végzett kemoterápiát követően tüneti kezeléssel kombinálva kell elvégezni. Vérszegénység (vörösvértestek előállítása és hemoglobinszintézis előállítása), valamint a nyálkahártyák regenerációjának felgyorsítása érdekében javasolt a B - B2, B6, B9 és B12 csoportok vitaminjait fogyasztani; karotin (A-vitamin), C-vitamin és folsav (B9-vitamin) szükségesek a trombocitopénia kezeléséhez.

Például a Neurobeks gyógyszer a B-vitaminokon kívül tartalmaz C- és PP-vitaminokat. Napi kétszer 1 tablettával bevéve, étkezés után. A B15-vitamin (Kalcium-Pangamate tabletta) elősegíti a lipid anyagcserét és a sejtek oxigén felszívódását; javasoljuk, hogy vegyen be 1-2 tablettát naponta háromszor.

És a kalcium-folinát (vitamin-szerű anyag) szedése ellensúlyozza a folsav hiányát és elősegíti a testben a nukleinsavak normál szintézisének helyreállítását.

Kiegészítők kemoterápia után

Az egészség javítása érdekében néhány étrend-kiegészítőt vehet a kemoterápia után, amelyek vitaminokat, ásványi anyagokat és gyógynövények biológiailag aktív anyagait tartalmazzák. Tehát a Nutrimax kiegészítő tartalmaz angelicát (érzésteleníti, növeli a hemoglobinszintet), gammamelis (szűzdió - enyhíti a gyulladást, erősíti az erek falát), diuretikum gyógynövény mustár, B-vitaminok, D3-vitamin, biotin (H-vitamin), nikotinsav (PP-vitamin), vas-glükonát, kalcium-foszfát és magnézium-karbonát.

Az antioxidáns étrend-kiegészítő tartalmazza: szőlőprés-kivonatot, ginko biloba gyógynövényt, béta-karotint, C- és E-vitamint, szelénnel és cink-oxiddal dúsított élesztőt.

Gyógynövényes kezelés kemoterápia után

A kemoterápiát követő gyógynövényes kezelés több mint indokoltnak tűnik, mivel még az összes ismert májvédő gyógyszernek növényi alapja van (amint azt a vonatkozó szakaszban tárgyaltuk)..

A gyógynövények kemoterápia után összeállították a gyógynövénygyűjteményt 5. Az egyik lehetőség csak két gyógynövényt tartalmaz - az orbáncfű és a cickafark, amelyek pozitív hatással vannak a bél rendellenességeire és a hasmenésre. A száraz gyógynövényeket 1: 1 arányban keverjük össze, és ebből az evőkanálból, 200 ml forrásban lévő vízzel töltve, fél órán keresztül a fedél alatt infúzzuk. Ajánlatos az infúziót meleg formában inni, napi kétszer 100 ml-rel.

A kemoterápiát követő 5. gyógynövény-betakarításnak van egy második lehetősége, amely a következő cikkekből áll: cickafark, orbáncfű, borsmenta, oromfű, húr, lóhere; csalán levelek és plantain szúrása; nyír rügyek; gyöngyök a gyöngyvirág, a pitypang, a tömjén és az egamán, valamint a kamilla, a körömvirág és a mesés virágok. A gyógynövényekkel foglalkozó szakemberek szerint ez a gyűjtemény szinte univerzális, és jelentősen javíthatja a betegek állapotát a kemoterápia után.

A kemoterápia utáni gyógynövénygyűjtemény, amely javítja a vérszámot és növeli a hemoglobinszintet, magában foglalja a kéthéjas csalán, az oregánó, a fehér fahéj, a borsmenta, az orbáncfű, a rét-lóhere és a búzafélék kúszását (egyenlő arányban). A vizes infúziót a szokásos módon készítik el: egy evőkanál gyógynövény-keveréket főzünk egy pohár forrásban lévő vízzel, 20 percig infuzáljuk egy lezárt tartályban, majd leszűrjük. Vegyen be két evőkanálot naponta háromszor (étkezés előtt 40 perccel).

Az Ivan tea (keskenylevelű tűzfaj) összetételében annyi hasznos anyagot tartalmaz, hogy régóta megszerezte a természetes gyógyító dicsőségét. A kemoterápia utáni gyógynövénykezelés a tűzfű antioxidáns képessége nélkül alacsonyabb lesz, mivel főzése nemcsak az immunrendszert erősíti, hanem javítja a csontvelő vérképző funkcióját, javítja az anyagcserét és enyhíti a gyomor-bél nyálkahártya gyulladását..

A gyógynövényeken kívül a kemoterápia utáni rehabilitációs kezelés során sok orvos az adaptofogén növények, például az Eleutherococcus, a Rhodiola rosea és a Safrova levzea folyékony alkoholkivonatát javasolja. Ezeket a helyreállító anyagokat naponta kétszer, étkezés előtt veszik be 50 ml vízben, 25-30 csepp között.

A haj helyreállítása kemoterápia után

A kemoterápiát követő haj-helyreállítási harc egyik módja elsősorban a gyógynövények. A mosást követően javasoljuk, hogy öblítse le a fejet csalán, bojtorján gyökér, komlótobozok főzetével: 500 ml forrásban lévő vízhez vegyen be 2-3 evőkanál fűt, főzze, hagyja 2 órán át, szűrje és öblítőszerként használja. Javasoljuk, hogy hagyja a fejfőzõket anélkül, hogy szárazra törölné őket, és még egy kicsit dörzsölje a bőrbe. Ezt az eljárást minden más nap elvégezhetjük..

By the way, a sampont a kemoterápia után azok közül kell választani, amelyek ezeknek a növényeknek a kivonatait tartalmazzák.

A hajhoz kapcsolódó kemoterápia utáni váratlan, de ennek ellenére hatékony komplikációkat úgy hajtják végre, hogy a szőrtüsző sejteket keserű pirospaprika segítségével aktiválják. A bors az égő alkaloid kapszaicinnek köszönhetően megbirkózik ezzel a feladattal. Zavaró és fájdalomcsillapító tulajdonságai, amelyeket kenőcsökben és gélekben használnak ízületi és izomfájdalmakhoz, a helyi vérkeringés aktiválásán alapulnak.

Ugyanez az elv vonatkozik a szőrtüszőkre is, amelyeket jobban táplál a vér rohanása. Ehhez kenyeret kell felvinni a vízben áztatott rozskenyérből, a fejbőrön aprított forró paprika hüvelyek hozzáadásával. Tartsa addig, amíg elviselheti, majd alaposan öblítse le.

A hajkezelés a kemoterápia után maszkokkal elvégezhető. Például az alábbi összetételű maszk tökéletesen erősíti a hajat: keverje össze a méz és az aloe juice (evőkanálonként), a finoman reszelt fokhagyma (teáskanál) és a nyers tojássárgája összekeverését. Ezt a keveréket felviszik a fejbőrre, lefedik egy pamut sállal vagy törülközővel, majd műanyag csomagolással 25 percig. Akkor mossa le megfelelően a haját..

Hasznos dörzsölni az olívaolaj és a homoktövis olaj keverékét (evőkanálonként) rozmaring cédrus illóolajjal (egyenként 4-5 csepp) a fejbőrbe. Ajánlott az olajat 20-30 percig a fejébe csomagolva tartani.

A klinikai orvoslásban rák kémiai kezelésen átesett betegek állapotát gyógyszerbetegségnek vagy a szervezet iatrogén (gyógyszer) mérgezésének tekintik. A vér, a májsejtek, a gasztrointesztinális funkciók, az epidermisz, a nyálkahártya és a haj normál összetételének helyreállítása elősegíti a kemoterápia után megkezdett megfelelő kezelést..