Postmenopauzális endometrium atrófia

Sarcoma

A postmenopauzális atrofikus vaginitisz vagy hüvelyi atrófia a hüvely falának elvékonyodása, amelyet az ösztrogén csökkent szintje okoz. Leggyakrabban menopauza után fordul elő.

A menopauza a nő életében egy olyan időszak, amely általában 45–55 éves korban kezdődik, amikor a petefészek nem termel több hormont. A nő nem menstruál.

A vaginális atrófiával küzdő nők nagyobb eséllyel rendelkeznek krónikus hüvelyi fertőzésekkel és vizelési problémákkal. Ez a szexuális életet is kellemetlenné teheti. Az Amerikai Családorvosok Szövetsége szerint a nők akár 40% -a szenved postmenopauzális endometriális atrófiától.

Okoz

Az atrofikus vaginitisz oka az ösztrogén csökkenése. E hormon nélkül a hüvelyszövet vékonyabbá válik, kevésbé rugalmas és könnyen sérülékeny. Az ösztrogén csökkenése az endometrium atrófiájának kialakulásával a következő esetekben fordulhat elő:

    • szoptatás;
    • a petefészek eltávolítása (műtéti menopauza);
    • a hormonpótló terápia eredményeként kifejlesztett kemoterápia rák kezelésére;
    • sugárkezelés;
    • emlőrák hormonterápia.

A rendszeres szexuális tevékenység hozzájárul a hüvelyszövetek egészségének fenntartásához. Javítja továbbá a szív egészségét, helyreállítja a vérkeringést. Mivel azonban a postmenopauzális szex ritkábbá válik, a szövet gyorsabban elvékonyodik.

Egyes nőknél valószínűbb, hogy másoknál atrofikus vaginitisz, mint másokban. Azok a hölgyek, akik még nem szültek gyermekeket, hajlamosabbak erre a kóros állapotra..

A károsodott vérkeringésű nők esetében, amelyek nem juttatnak oxigént a hüvelybe és más testszövetekbe, fokozott a betegség kockázata. A kóros állapot kialakulását a dohányzás és az alkoholos italok is befolyásolják. Az ilyen tényezők hatására a nyálkahártya vékonyabbá válik és az endometrium atrófiája alakul ki.

Tünetek

A hüvelyi atrófia tünetei változhatnak, és egy nő nem feltétlenül tapasztalja meg őket egyszerre. Tartalmazzák:

  • fájdalom közösülés közben vagy dyspareunia;
  • labia halványulása;
  • gyakoribb nemi szervi fertőzések;
  • hüvelyszárazság és viszketés;
  • vérzés közösülés után;
  • libidó elvesztése;
  • vér a vizeletben;
  • inkontinencia;
  • megnövekedett vizelési gyakoriság;
  • hüvelyi rövidítés.

Sok nőt zavarba ejt a hüvelyi atrófia. Ez azonban egy nagyon általános állapot, amely jól reagál a kezelésre. Orvoshoz kell fordulni, ha a tünetek nagyon hangsúlyosak és zavarják a mindennapi életet..

Az orvosok szerint a posztmenopauzális nők csaknem felénél észlelhető atrofikus vaginitisz. Tegyen egyeztetést orvosával, ha egy nő fájdalmas nemi közösülést tapasztal, amely hüvelyi hidratáló szerekkel vagy vízbázisú kenőanyagokkal megengedett.

szövődmények

Az atrofikus vaginitisz növeli annak kockázatát, hogy a nők fertőzésbe kerüljenek.A kóros állapot megváltozásokat okoz a hüvely savas környezetében, ami elősegíti a fertőzések, élesztő és más káros szervezetek fejlődését..

A betegség növeli a húgyúti atrofia kialakulásának kockázatát is. Ennek eredményeként égő érzés van a vizelés és fájdalom idején, néhány nő inkontinenciát tapasztal.

Diagnostics

Ha a közösülés fájdalmas, még kenés esetén is, azonnal forduljon orvoshoz. Az orvoshoz is látogasson el, ha szokatlan hüvelyi vérzést, váladékot, égést vagy fájdalmat észlel..

Az orvos vizsgálatot végez, megkérdezi az anamnézist. Tájékoznia kell orvosát olyan tabletta vagy kozmetikai termék használatáról, amely az atrofikus vaginitisz tüneteit okozhatja vagy súlyosbíthatja..

Egy nőnek vizsgálatokat kell végeznie a hüvely savasságának vizsgálatára. Az orvos ultrahangot is előírhat ismeretlen eredetű vérzés esetén és cukorbetegség-tesztet e betegség kizárására..

A medencei szerveket megvizsgáljuk fertőző kóros betegségek, például kandidozis, endometritis és bakteriális vaginosis szempontjából. Az endometrium atrófiája a posztmenopauzális időszakban a hüvelyt hajlamosabbá teszi különböző gombák, vírusok és fertőzések fertőzésére.

A nőgyógyásznak fizikai vizsgálatot kell végeznie. A diagnózis során az orvos a medence szerveit tapintja, és megvizsgálja a hüvelyt és a méhnyakot, hogy felfedezzék a sérült területeket. Az orvos megvizsgálja a külső nemi szerveket az atrofia fizikai jeleinek kimutatására, nevezetesen:

  • sápadt, sima, fényes hüvelybélés;
  • rugalmasság elvesztése;
  • szépségszőrzet hiánya;
  • vékony külső nemi szervek;
  • méhszövet megfeszültség;
  • medencei szervek prolapsa (kihullás a hüvely falában).

Az orvos részletesebb vizsgálatot rendelhet a betegségek megerősítésére vagy kizárására. A vaginális kenet olyan szövetek mikroszkópos vizsgálata, amelyeket biopsziával vesznek fel a hüvely falain. Kenet segítségével az orvos megtalálhat bizonyos típusú sejteket és baktériumokat, amelyek gyakoriak az atrófiában..

A hüvelybe egy indikátor papírcsíkot helyezünk a hüvelybe, hogy ellenőrizze a savasságot. Orvosa szintén gyűjthet hüvelyi ürítést ehhez a vizsgálathoz..

Kezelés

A hormonpótló kezelés az atrofikus vaginitisz kezelésének egyik lehetősége. A tabletták, a gél vagy a kenőcsök segítenek a szervezet pótlásában az ösztrogénnel, amely így hiányzik a menopauza utáni nőkben. A mellékhatásokat és a kockázatokat minden gyógyszer vásárlása előtt meg kell beszélni az egészségügyi szolgáltatóval..

Hüvelytablettákat, krémeket és gyűrűket helyezhet be a hüvelybe, hogy az ösztrogént a kívánt területre gyorsabban juttassa el. A medence vérkeringésének javításához a rendszeres testmozgás is fontos. A hüvelyi atrófia tüneteinek enyhítése elősegíti az életmód megváltozását:

  • A dohányzásról való leszokás A dohányzás csökkenti az ösztrogénszintet és növeli a hüvelyi atrófia kialakulásának, valamint egyéb állapotok, például az oszteoporózis kialakulásának kockázatát..
  • Megnövekedett szexuális aktivitás. A rendszeres szexuális kapcsolat növeli a nemi szervek véráramát, ami elősegíti a jó egészség megőrzését..
  • Ne használjon parfümökkel háztartási vegyszereket. Az ízesített termékeket, például porokat, szappanokat és dezodorokat el kell dobni. Fontos megjegyezni, hogy egyes kenőanyagok és spermicidek irritálhatják a hüvelyt és kiszáradást okozhatnak..

A hüvelyi atrófia kezelésének alternatív módszereként számos tanácsot javasoltak az étrenddel és a kiegészítő étrenddel kapcsolatban. Bizonyos ételek kizárása segít gyorsabban megszabadulni a hüvelyi atrófiától..

Az egészséges súly- és testtömeg-index elérése és fenntartása szintén segíthet az endometrium atrófiájában. A növényi ösztrogéneket vagy fitoösztrogéneket tartalmazó termékeket, például szójababot, lenmagot vagy szójatermékeket ki kell egészíteni az étrendbe..

Egy nemrégiben készült tanulmány azt mutatja, hogy a hüvelyszárazság csökkenése fitoösztrogénekkel jár. Szintén igyon sok vizet, korlátozza a koffeint és az alkoholt..

Népi

A hüvelyi atrófia általában jól reagál a viszonylag egyszerű eljárásokra. Számos természetes vagy otthoni gyógyszer áll rendelkezésre, hogy jobban érezze magát..

Szakemberek megvizsgálták a homoktövisolajat a hagyományos ösztrogénterápia lehetséges alternatívájaként. Ez az olaj gazdag esszenciális zsírsavakban. A résztvevők, akik ezt a gyógyszert szedték, megfigyelték a hüvelyszövetek rugalmasságának javulását és a sérült területek helyreállítását.

A vizsgálat vége felé néhány résztvevő megfigyelte, hogy fokozódott az ízületek és a gyomor fájdalma. Még nem ismeretes, hogy ennek oka a homoktövis olaj, vagy más tényezők eredménye..

Az E-vitamin, az A-vitamin, a béta-karotin, a B-vitaminok és az omega-3 zsírsavak hasznosak a menopauza, különösen az endometrium atrófia esetén.

Hagyományos

A természetes gyógyszerek és az életmód megváltoztatása mellett számos gyógyszer is van a hüvelyi atrófia kezelésére. Itt van néhány közülük:

  • A glicerinmentes vízolajok segítenek csökkenteni a szexuális kellemetlenségeket.
  • A hüvelyi hidratálókat 2-3 napig lehet alkalmazni. Hatásuk hosszabb ideig tart, mint a zsír..
  • A közvetlenül a hüvelybe alkalmazott helyi ösztrogén krém gyorsabban enyhíti a tüneteket, mintha szájon át bevennék.
  • A probiotikumok baktériumok, amelyek az emberi test számára szükségesek. A tanulmányok azt mutatják, hogy ezek a gyógyszerek enyhítik a hüvelyi atrófia tüneteit. Vannak nők, akiknek vizelési problémái vannak, és a probiotikumok megkönnyítik ezt a tünetet..
  • A szisztémás ösztrogén terápia nagyon népszerű. Használjon bőrfoltokat, implantátumokat, tablettákat vagy géleket, amelyeket közvetlenül a bőrre alkalmaznak.

A szisztémás ösztrogénterápia azonban bizonyos lehetséges mellékhatásokkal jár. Ezek tartalmazzák:

  • emlőérzékenység;
  • fejfájás;
  • hányinger;
  • diszpepszia;
  • hüvelyi vérzés;
  • hasi fájdalom.

Az ilyen típusú kezelés esetén fokozott a vérrögök és mellrák kialakulásának kockázata. Az előnyök azonban általában meghaladják a kockázatokat..

Megelőzés

Egy nő otthon szabályozhatja az endometriális atrófiát, egyszerűen változtatva életmódjában. A betegség kezelhető. A prognózis jó, ha az endometriális atrófiát azonnal kezelik, és megelőzik az új visszaeséseket..

A hüvelyi atrófia elleni védekezés egyik legjobb módja a rendszeres szexuális tevékenység. A szex növeli a véráramot, megőrizve a szöveteket.

Kipróbálhatja hidratáló szerek használatát is. A közösülés előtti használatával kiküszöbölheti a szárazságot és az égést. Ezen túlmenően, az ilyen gyógyszerek tökéletesen befolyásolják a nyálkahártyát, provokálják a testet, hogy természetes kenést nyújtsanak..

Endometrium hiperplázia kezelése, annak okai és következményei, hogyan lehet megkülönböztetni az endometritisztől

Az endometrium réteg atrófiája a legfontosabb női szervben - a méhben - élettani jelenség az emberiség gyönyörű felének éghajlati szakaszában. Meglehetősen kellemetlen tünetekkel jár, amelyek időnként orvosi ellátást igényelnek. A pusztító patológiában a legveszélyesebb a synechia kialakulása vagy a belső szervek fúziója, amely az egész szervezet aktivitásának romlásához vezet. Vannak más okok is, amelyek miatt ez a kóros állapot kialakulhat..

Hogyan történik ez??

Általában a méh nyálkahártyájának ciklikus folyamatait (a mirigyréteg növekedése, a tojásimplantációra való felkészülés, majd a funkcionális réteg visszautasítása és a menstruáció kezdete) a petefészek hormonjai - ösztrogén és progeszteron - szabályozzák. A gonidok ezen rendszeres ciklusai az agyalapi mirigyből a gonadotropin hormonon keresztül érkező hormonális jelek hatására is bekövetkeznek. Termelését viszont a gonadotropint felszabadító faktor szabályozza, amelyet az agy másik részében - az agyalapi mirigyben állítanak elő..

A menopauza során a gyermekek szülésének képessége fokozatosan elhalványul. A hormonális stimuláció csökkenésének eredményeként a mirigyréteg havi növekedése megszűnik. Ez az egyik oka annak, hogy menopauza után lehetetlen teherbe esni..

A méh belső rétege, a hormonok stimuláló hatása nélkül, fokozatosan vékonyodik meg. Az endometrium mirigyeinek atrófiája fordul elő. A kötőszövet elemei kezdik uralkodni. Nem kíséri semmilyen kellemetlen érzés..

Egyes esetekben, a hormonális rendszerre gyakorolt ​​gyógyászati ​​vagy műtéti hatással, vagy a nemi szervek betegségeivel szemben, mesterséges vagy korai menopauza lép fel. Ezután az endometrium atrófiája reproduktív korban alakul ki. Lehet átmeneti vagy visszafordíthatatlan, és meddőség kíséri.

Általában a leírt folyamat 45-47 éves korban kezdődik, és a menstruáció megszűnését követően körülbelül 10 évig folytatódik. Az idősebb nőkre jellemző a jól meghatározott atrofikus esemény.

Atrofikus endometritis fiatal nőknél

Minden hónapban ugyanazok a folyamatok lépnek fel a nő testében. A méhben a mirigyréteg növekszik, így a petesejt megtermékenyülése esetén az embrió a szerv falához kapcsolódhat, és megkezdi a növekedéshez és fejlődéshez szükséges táplálkozást..
Ha ez nem történik meg, akkor kezdődik a menstruáció - az endometrium felhalmozódott rétegét feleslegesen dobják el. Ezekben a szakaszokban a fő szerepet a nemi hormonok - az ösztrogén és a progeszteron - játszják.

Az agyalapi mirigy által továbbított jeleknek köszönhetően a gonidák zavartalanul működnek. A gonadotropin felel az információ továbbításáért. Hormonális elégtelenség vagy más okok miatt, amikor az atrofikus endometritisz kezdődik, a termékeny funkció csökken, az endometrium gyakorlatilag nem növekszik.

A méh nyálkahártya atrófiája nemcsak természetes okokból fordul elő, hanem számos betegség okozhatja. Van olyan állapotok egy csoportja, amelyekben az endometrium bármilyen életkorban atrófálhat:

  • a gonidák fejletlensége;
  • az agyalapi mirigy és a hipotalamusz daganata, ami a méh elégtelen fejlődéséhez vezet a lányoknál;
  • alultápláltság, súlyos stressz, túl intenzív testmozgás (különösen az erősportok), magas fehérje veszteség;
  • petefészek kimerülési szindróma, tehát nem elég az ösztrogén kiválasztódni;
  • alacsony hormonális kezelés miatt az ösztrogén szintje;
  • a petefészek eltávolítása rosszindulatú daganatok esetén;
  • ismételt abortusz miatt krónikus endometritis;
  • méh ciszták.


Lány egy súlyzó

Az endometriális atrófiát bizonyos gyógyszerek is kiválthatják, különösen a citosztatikumok (rákellenes gyógyszerek) és az intermenstruális vérzéshez felírt gyógyszerek. A második esetben a beteg testét mesterséges menopauzába injektálják..

Betegségek, amelyek hasonló taktikát alkalmaznak:

  • súlyos endometriosis;
  • méh fibroma;
  • rákos folyamatok az emlőmirigyekben;
  • nőgyógyászati ​​műtét tervezése.


Mellrák

Az atrófiát okozó gyógyszerek listája (európai ajánlások):

  • Zoladex;
  • Diferelin;
  • Eligard;
  • Lucrin;
  • Buserelin (gonadotropint felszabadító faktoron alapuló gyógyszercsoport);
  • Vizanne (progesztogének);
  • Danol (gyógyszer, amely gátolja a gonadotropinok képződését).

Ha ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelést abbahagyják, a nőgyógyász más hormonális gyógyszereket ír fel, amelyek helyreállítják az endometrium rétegét, kivéve, ha természetesen a testnek elegendő erő van ahhoz, hogy helyreálljon.

Idős nőkben, akiknél diagnosztizált petefészek- vagy emlőrák van, a kezelést tamoxifennel kell végezni (európai irányelvek). A hatóanyag gátolja (gátolja) az ösztrogéntermelést, de gyakran, míg ezt a gyógyszert szedik, éppen ellenkezőleg, az endometrium növekedni kezd.

Mikroszkópos vizsgálat elvégzésekor meghatározzuk az alapréteg és a atrofikus felső cisztás endometrium megvastagodását - ez a stroma hiperplázia..

Az endometrium életkorral összefüggő atrófiájának kialakulása

A menopauza első tüneteinek megjelenésétől az utolsó menstruáció (azaz perimenopausában) után 2 évig tartó időszakban a méh belső rétege fokozatosan elveszíti funkcionális tulajdonságait.

A menopauza megkezdése előtt az endometrium szövetének szövettani vizsgálata a következő tüneteket tartalmazhatja:

  • nem működő endometrium és gyengén kifejezett mirigy-hiperplázia kombinációja, amely kis mennyiségű ösztrogén hatására alakul ki;
  • a mirigyek eloszlása ​​egyenetlen, némelyikük lekerekített formációk - cisztikus nagyítások;
  • az epithelialis magok néhány mirigyben egy sorban vannak, másokban többben;
  • különböző területeken meghatározzák a fő szövet - a stroma - egyenetlen sűrűségét.

Ezek a változások normálisak perimenopauzális nőknél..

A menstruáció befejezése után először meghatározzák az átmeneti epitéliumot, majd atrofikus.

Az atrofikus hám jellemzői:

  • külsőleg szinte megkülönböztethetetlen az alaprétegtől, vagyis nem megy keresztül ciklikus változásokon;
  • a stroma sűrű, zsugorodott, gazdag kötőszöveti rostokban és kollagénben;
  • kis mennyiségű mirigyet tartalmaz, egymás után alacsony hengeres epitéliummal vannak elrendezve;
  • a mirigyek úgy néznek ki, mint keskeny lumenű csatornák.

Az atrofikus folyamat fejlődése az endometrium állapotától függ a menopauza kezdete előtt:

  1. Ha az utolsó ciklus során a proliferáció (1. fele) vagy a szekréció (a ciklus 2. fele) nem kifejezetten kifejezett szakaszát figyelték meg, akkor egyszerű endometrium atrofia alakul ki. Ezen túlmenően, mikroszkopikus szinten vékony epitéliummal bélelt és sűrű rostos alapon elhelyezkedő ritka, hosszúkás mirigyeket határoznak meg a szövetben.
  2. Az endometrium cisztikus atrófiája akkor alakul ki, ha rendellenes proliferációs folyamatok vagy mirigy-cisztás hiperplázia fordul elő, vagyis patológiás folyamatok vannak a méh belső rétegében, még mielőtt az ösztrogénszint csökkent, vagyis a menopauza előtt. Ugyanakkor a vékony falú, megnövekedett mirigyek alacsony hámréteggel vannak bevonva.
  3. Néhány betegnél meghatározzák az életkorral összefüggő degeneráció jeleit: a mirigyek cisztikus tágulása, az epitéliumban lévő sejtek több sorban vannak elrendezve, ráncosak, nincs megosztási folyamatuk. A rostos (szálas) változásokat a stroma szövet fejezi ki.

Az utóbbi típusú változást néha összetévesztik a mirigy-hiperplázia jeleivel, amelyek posztmenopauzális betegeknél fordulnak elő.

Ha a menstruáció hosszú ideig leállt, és a foltok visszatértek a vizsgálat során, egy atrofált nyálkahártya-réteg helyett epitélium található, amely az ösztrogén hatására utal. Ez az állapot a petefészek vagy mellékvesék daganatainak kialakulásával fordul elő..

1994-es besorolás:

  • Tipikus hiperplázia:

- egyszerű hiperplázia atipia nélkül,

- komplex hiperplázia atipia nélkül (adenomatózis atipia nélkül),

- egyszerű atipikus hiperplázia,

- Komplikált atipikus hiperplázia (adenomatosis atypia esetén).

Az endometrium hiperplasztikus folyamatainak szövettani osztályozása (WHO, 2003)

  1. Tipikus endometrium hiperplázia:
  • egyszerű
  • összetett
  1. Atipikus endometrium hiperplázia:
  • egyszerű
  • összetett

II. Endometrium polip

  • polip, amely tartalmazza az endometrium funkcionális rétegét
  • endometrium bazális polip

kórokozó kutatás

A méh endometriumának atrófiája fiziológiai (természetes) okokból és a női reproduktív rendszer különféle betegségei miatt fordul elő.

A természetes okok között szerepelnek az életkorral összefüggő változások, amelyek menopauzához vezetnek.

A méh nyálkahártyájának atrofikus folyamata szorosan összekapcsolódik egy olyan tünettel, mint a menstruáció hiánya. Ezért az okok és a kockázati tényezők a következők:

  • a nemi mirigyek fejletlensége;
  • az agyalapi mirigy és a hipotalamusz daganata, ami a méh fejlődésének elégtelen stimulációjához vezet a lányoknál és a lányoknál;
  • alultápláltság, alultápláltság;
  • súlyos stressz, túl intenzív fizikai aktivitás, nagy fehérje veszteség;
  • kimerült petefészek-szindróma, hipoösztrogenizmus;
  • a petefészek eltávolítása rosszindulatú daganatukkal vagy a gyógyszerek működésének elnyomása;
  • krónikus endometritisz az ismételt abortusok hátterében, a méh üregének kirettagja.

A synechia veszélyes szövődmény

A synechia kialakulása a kötőszöveti szaporodás szempontjából alakul ki, amelynek helyettesítő értéke van, amikor a nyálkahártya vékonyodik. A kóros állapot veszélye annak a ténynek köszönhető, hogy nemcsak a csőfalai növekedhetnek együtt. Gyakran adhéziók vannak a kis medence különféle szervei között, szoros összehúzódások a szalagok és a rost között.

Amikor gyermekkori betegség jelentkezik, a lányok a labia minora fúziójától szenvedhetnek. A reproduktív időszakban a nők aktívan szembesülnek a fogamzás és a menstruációs ciklus zavarainak problémájával.

A synechia szövettani szerkezetében változhat:

  1. A filmképződmények a legkevésbé tartósak. A hiszteroszkópia során biztonságosan eltávolíthatók..
  2. A fibro-izom jellegű synechia szorosabban kapcsolódik a szomszédos szervekhez. A véletlenszerű vagy diagnosztikai szakadás eredményeként súlyos vérzés léphet fel.
  3. A kötőszövet-synechia a betegség súlyos formája, ezt csak műtéti beavatkozással lehet kiküszöbölni.

A synechia és az atrofikus edometry etiológiájukban és patogenezisükben szorosan összefüggenek. A méhnyálkahártya természetes megsemmisülése mellett a trauma a kóros betegség fő oka. Endometrium károsodás lép fel:

  • a terhesség mechanikus megszüntetése mechanikus úton;
  • a méh gyógyítása diagnosztikai célokra;
  • minimálisan invazív eljárások a polipok és a jóindulatú daganatok eltávolítására;
  • szakaszos spirálok a terhesség megelőzésére;
  • a méh és annak függelékei műtéti manipulációi.

A synechia jelenlétének jellegzetes tünete az alsó has fájdalmas fájdalma, amely fokozódik a „kritikus napok” megjelenésével. A szervek összeolvadása lehetetlenné teszi a csecsemő szülését és szülését, ez gyakran a ciklikus váladékok leállítását okozza.

Orvosi endometriális atrófia

Egyes betegségek esetén, melyeket intenzív vérzés kísér, az orvosok ezt az állapotot mesterségesen okozzák. Lehet:

  • súlyos endometriosis;
  • Fibromyoma;
  • mellrák
  • tervezett méh műtét.

A nőgyógyászok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek különböző szinteken elnyomják a méh belső rétegére gyakorolt ​​ösztrogén hatást. Ugyanakkor egy darabig atrofikus folyamatok alakulnak ki benne. Az ideiglenes mesterséges menopauzt okozó gyógyszercsoportok:

  • a gonadotropint felszabadító hormon analógjai (Zoladex, Buserelin Depot, Diferelin, Lucrin Depot, Eligard);
  • gonadotropin hormongátlók (Danol);
  • progesztogének (Byzanne).

Gyógyszerek, amelyek elnyomják az ösztrogén hatást a méh belső rétegére

Általában a reproduktív korú nők kezelésének befejezése után a méh nyálkahártyáját önállóan vagy kiegészítő hormonszabályozó szerek hatására helyreállítják..

Érdekes az emlőrákos, valamint a petefészekrákban szenvedő idős nők számára felírt tamoxifen antiösztrogén gyógyszer hatása. Használatával nagyon gyakran paradox módon növekszik az endometrium vastagsága, annak ellenére, hogy nincs stimuláló ösztrogén hatás. Ebben az időben a mikroszkópos vizsgálat feltárja a felső funkcionális réteg cisztás atrófiáját és a mélyréteg vastagságának növekedését, azaz a stroma hiperpláziáját. Fontos, hogy ebben az esetben az M-visszhang növekedése ellenére a kiretag nem javallt ilyen betegeknél, mivel az endometrium atrofikus folyamata továbbra is fennáll, és nem hiperplázia jelenik meg..

Népi gyógyszerek az endometrium betegségek elleni küzdelemben

Azonnal meg kell jegyezni, hogy a népi gyógyszerek semmilyen körülmények között nem helyettesíthetik a méhnyálkahártya kórtanának hagyományos kezelését. Otthon, bármilyen orvossal való konzultáció nélkül, minden terápiás kísérlet halálos. A hagyományos orvoslás receptei azonban segíthetnek a betegség utáni rehabilitációban, valamint a visszaesés megelőzésében.

  • Csalán leves. A vérzés elleni küzdelem érdekében. Egy evőkanál csalánlevelet főzünk egy pohár forrásban lévő vízbe, szűrjük. Igyon egy evőkanálot naponta háromszor.
  • Eleutherococcus oldat. 2 ml negyedévenként csésze vizet, inni naponta háromszor.
  • Ribizli, csipkebogyó és kamilla infúziója. Három evőkanál vadrózsa és fekete ribizli másfél evőkanál kamillavirággal kombinálva fél liter forrásban lévő vízhez. Igyon egy fél pohárot naponta hatszor.
  • Csipkebogyó, hipericum és körömvirág infúziója. Három teáskanál vadrózsa, egy evőkanál hipericum és körömvirág, valamint egy teáskanál kamilla szükséges. Öntsön 1,5 liter forrásban lévő vizet. Az elegyet két órán át állni hagyjuk, szűrjük és napi hatszor 100 ml-es részegéssel beitatjuk..

A hagyományos terápiás módszerek és a hagyományos orvoslás módszereinek kombinációja jó eredményeket biztosít a méhnyálkahártya egészségének fenntartásában. Az endometrium hiperplázia és az összes endometritis kezelése azonban a stílus és az életmód radikális áttekintése nélkül lehetetlen. Normalizálni kell a súlyt, kiküszöbölni a másodlagos fertőzés lehetőségét, beállítani a test hormonális működését.

Klinikai megnyilvánulások

Az endometriális atrófia tünetei a menopauza után azonosak, okától függetlenül - természetes vagy mesterséges:

  • a menstruációs vérzés időtartamának és intenzitásának csökkentése, akár a kenésig, de a rendszeres ürítés vagy annak hiánya;
  • meddőség vagy szokásos vetélés;
  • a méhnyak, a hüvely egyidejű atrófiájával, a nemi közösülés során fellépő fájdalommal és a sérülések során fellépő foltokkal lehetséges.

Ennek az állapotnak a fájdalma nem jellemző. Ez nem gyulladásos, nem daganatos folyamat, nincs mikrobiális szennyeződés vagy túlzott vérellátás.

Fájdalom jelentkezhet intrauterin adhéziók (synechia) kialakulásával, pitvari atrofikus krónikus endometritis során.

A méhben a tapadás az egyik fő szövődmény, amelyet a nyálkahártya atrofikus folyamata okoz. Lehetséges, hogy klinikailag nem manifesztálódnak. Ezek a tapadások azonban bizonyos veszélyeket jelentenek, ha a folyamatokat mesterségesen okozzák a különféle nőgyógyászati ​​betegségek kezelése során. A menstruációs ciklus helyreállítása után ezek nem tűnnek el, és nehézségeket okozhatnak a fogantatásban. Ebben az esetben boncolják őket egy hiszteroszkópos vizsgálat során.

Citológiai kenet

A nőgyógyászatban a urogenitális rendszer állapotának meghatározása céljából szokásos kenet elkészítése a citológiáról. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy megtudja a méhnyak nyálkahártyájának állapotát, valamint figyeljen különféle patológiák jelenlétére. A citológiai kenet lehetővé teszi a hám sejtjeinek gondos tanulmányozását. Ez a módszer a legpontosabb és legmegbízhatóbb az epitélium összetételének meghatározásához, mivel még a legkisebb változások is észlelhetők mikroszkóp alatt..

- regresszív vagy atrófikus típusú kenet (most már tudod, hogyan kell kezelni az azt okozó patológiákat);

Az ilyen típusú kenet mindegyikének megvannak a sajátos tulajdonságai, amelyeket néhány sejt túlsúlyában fejeznek ki másokkal szemben. Ha atrofikus típusú kenetről beszélünk, akkor ebben az esetben a parabálsejtek dominálnak az epitéliumban. Nagyon nagy magok lesznek. Ugyanakkor maga a cella mérete továbbra is kicsi.

Diagnostics

A fő tünet az "M-echo" ultrahangjel csökkenése, amelynek vastagsága kevesebb, mint 5 mm. Ha egy nő megfelelő korú, ez nem veszélyes és nem kezelhető. A megfigyelésekhez csak az endometrium atrófiájának és a szeroszométernek a kombinációja szükséges - a folyadék felhalmozódása a méhüregben. Ez a betegség lehet a belső méhréteg további patológiájának első jele.

Ha a reproduktív korú nőkben atrofikus változásokat észlelnek, és nincs egyértelmű okuk, akkor további vizsgálat szükséges:

  • nőgyógyászati ​​vizsgálat a méhnyak állapotának, a PAP kenet értékelésével;
  • vérvizsgálat a gonadotropin és a nemi hormonok szintjére vonatkozóan;
  • ha szükséges - hiszteroszkópia.

Veszélyeztetett csoportok

Azon nők kategóriái, akiknél valószínűbb, hogy endometrium atrófia alakul ki:

  • Petefészekbetegség.
  • Elhízás, mely mindig anyagcsere-rendellenességekkel jár, hormontermelés.
  • Az első és a második típusú cukorbetegség. Kedvező környezetet teremt a nemi szervek atrofikus folyamatainak kialakulásához a mikroangiopathia (a mikrohullámok falának megsemmisítése), a neurodestrukció miatt.
  • Az endometrium kóros állapotának etiológiai okai között szerepel a vérnyomás folyamatos emelkedése. A vaszkuláris görcs a véráramlás helyi változásait okozza, csökkentve a méh nyálkahártyájának vérellátását.
  • Sugárkezelés, kemoterápiás módszerek, hormonok.

Kezelés

Az endometrium atrófiájának kezelését reproduktív korú nőkben végzik. Más esetekben ez a betegség nem káros a beteg egészségére..

A fő terápiás területek:

  • védőrendszer létrehozása, megfelelő táplálkozás, a nehéz terhek kiküszöbölése;
  • vitaminterápia, helyreállító szerek;
  • fizioterápia, gyógykezelés, iszap- és radonfürdők speciális nőgyógyászati ​​szanatóriumokban;
  • hormonterápia: kombinált ösztrogén-progesztogén szereket alkalmaznak, amelyek helyreállítják a ciklikus hormonális folyamatokat, és ezáltal ösztönzik az endometrium mirigyek képződését;
  • a synechia (adhéziók) hiszteroszkópos boncolása, amely akadályozza a terhesség normális lefolyását.

A kurzusos hormonterápia általában 3-4 ciklust vesz igénybe, miután helyreállították a méhben zajló folyamatokat, és egy nő teherbe eshet.

Atrofikus endometrium - a betegség alapja

A méhnyak atrófiája, mi ez? A méh atrófiája az a diagnózis, amelyet leggyakrabban azoknak a nőknek tesznek ki, akik elérték az ötvenéves korot. Ebben a korban fokozatos fiziológiai átmenet kezdődik a nők érettségétől a fiziológiai relaxáció fázisáig.

Ebben a korban a szüléshez kapcsolódó funkciók elhalványulnak. Ne kerülje meg a változásokat és a méhét, mivel ez a test közvetlenül részt vesz a baba viselésében. Addigra ez a testület nem vesz részt, és a hozzárendelt funkciók nem igényelnek..

A petefészek aktivitásának változásai mellett a méh fokozatos elhalványulása következik be. Visszatér ugyanarra a szintre, mint a pubertás előtt. A méh atrófia első jelei negyvennyolc éves korban észlelhetők. Ritka esetekben ez a folyamat megfigyelhető fiatalabb nőkben is. Ritka esetekben a méh életkorral összefüggő változásai későbbi korban kezdődnek..

A termékeny funkció kihalásának teljes időszaka több szakaszra oszlik. Nevezetesen: premenopauza, menopauza, postmenopausa. És ha a premenopauzában a változások csak kezdődnek és nem nagyon észrevehetők, akkor a menopauza globálisabb jellegűvé válik.

Azonnal érdemes megjegyezni, hogy a nő testében minden változás visszafordíthatatlan. Minél alacsonyabb az ösztrogénszint a vérben, annál gyorsabban kapcsol ki a nő reproduktív szerve. És végül eljön az idő, amikor a gyermek fogantatása és viselése lehetetlenné válik.

Ezen felül a nők más szervei és rendszerei jelentős változásokon mennek keresztül. Maga a folyamat szinte észrevehetetlenül fordulhat elő, vagy fordítva, egész csomó kellemetlen érzés kíséretében. Számos változás váratlanul kezdődhet meg egy nőnél, és sok problémát okozhat..

Meghatározás

Az endometrium atrófiája egy természetes kor a nők számára egy bizonyos korban. Ami? Ez a méhüreg nyálkahártyájának állapota, amikor vékonyabb lesz és térfogata csökken a méhnél. Ez a nők menopauza után a nyálkahártya normális állapota, endometriuma nagyon vékony és nem frissül. Ez fokozatosan, a hormonális egyensúlyhiány hatására történik, amikor az endometrium frissítéséért és felépítéséért felelős ösztrogénszint csökken. A folyamat 45-50 éves korban kezdődik, és az utolsó menstruációs időszak után 5-10 éven belül ér véget.

Ez a helyzet azonban néha a reproduktív korú nőkben is kialakulhat. Ebben az esetben patológiának tekintik, amely jelentős hormonhiányra utal. Általában ezt a menstruáció hiánya kíséri, és potenciálisan meddőséghez vezet, mivel az embrió nem képes teljes mértékben tapadni az atrofált nyálkahártyához. Mivel ez az állapot azonnali kezelést igényel.

A kezelés általában időben kezdődik, mivel a betegség meglehetősen kifejezett tüneteket mutat és a betegek orvoshoz fordulnak. A prognózis a legtöbb esetben kedvező..

Az endometrium atrophia életkori jellege

Perimenopauza esetén, amely átlagosan kb. 2 évig tart az utolsó menstruáció végétől, az endometrium réteg működése teljesen elveszik. A nemi hormonok termelésének csökkenése az endometrium fiziológiai változásaihoz vezet, amelyek már nem képesek növekedni és rendszeresen frissülni, a menstruáció megszűnik.

A méhrétegekben csökken a véráramlás intenzitása, menopauza esetén a méh endometrium vastagságának norma nem lehet több, mint 4-5 mm.

Az endometriális szövetek normális változásait a következő tünetek jellemzik:

  • a mirigyek egyenetlen eloszlása ​​az endometrium szövetében, részlegesen lekerekített cisztás struktúrákkal;
  • nem funkcionális endometrium helyek és mirigy-hiperplasztikus gócokkal rendelkező egyedi fragmensek jelenléte kis mennyiségű ösztrogén hatásának kitéve;
  • a stroma szövetsűrűségének heterogenitása.

A méh endometriuma fokozatosan átalakul az átmeneti epitélium állapotáról atrofikusvá. Megkülönbözteti az alábbi jellemzőkkel:

  • alig különbözik az alaprétegtől, mivel nem megy keresztül ciklikus változásokon;
  • sűrű rostos szerkezetű és kötőszöveti helyekkel rendelkezik;
  • kis számú csöves mirigyet tartalmaz, amelyek hengeres hámból állnak.

Az atrófiát többféle típusra osztják. Karakterét az endometrium réteg állapota befolyásolja, amely megelőzte a menopauza kezdetét:

  • Az endometrium atrófiájának egyszerű formáját a menstruációs ciklus első felében vagy a szekréciós szakaszban nem kellően kifejezett proliferációs folyamatokkal figyelik meg. Ezután a szövettani képet az endometriális szövetben rostos struktúrák és korlátozott számú mirigy jelenléte jellemzi.
  • Az atrofia cisztikus formája gyakrabban fordul elő, amikor a menopauza megkezdését megelőző időszakban a nőnek mirigy-cisztás dysplasticus változások jelei voltak. A morfológiai képen a vékonyfalú mirigyek kibővülése kis ciszták formájában észlelhető.

A rostos természet kifejezett változásaival, amikor a stroma szövete telített rostos területekkel, az endometrium szövet életkori degeneratív átalakulásainak jeleiről beszélnek.

Ha egy menopauzás nő véres kiürüléssel rendelkezik a nemi traktusból, feltétlenül forduljon nőgyógyászhoz. Gyakran ilyen esetekben a hám egy szakaszát találják az endometriumban, amely reagál a gyenge ösztrogéntermelésre. Ez a lehetőség neoplazmák kialakulásával az függelékben vagy a mellékvesékben, az oncopatológia kialakulásával lehetséges. Az életkorban szenvedő nők által a nőgyógyásznál tett látogatások figyelmen kívül hagyása indokolatlan, és olyan helyzetbe válhat, hogy sok idő elveszik a megfelelő kezelés elvégzéséhez..

Okoz

Az esetek döntő többségében az atrofikus endometritis belső és külső tényezők komplexumának eredményeként alakul ki. Ezen felül gyakran bűncselekmények alakulnak ki, amelyek maguk is provokáló tényezővé válnak. Ha vannak jelen, akkor az atrofia előrehalad, minél gyorsabban, annál több adhézió áll rendelkezésre. Tehát ennek a jelenségnek az okai a következők:

  • Gyakori abortusz (mechanikus vagy spontán) és szülés;
  • Endometrium-kúra, terápiás és diagnosztikai, amelyet követően rosszul helyreállítják;
  • Hormonális egyensúlyhiány, amely nemcsak a nyálkahártya vékonyodásához vezet, hanem annak ciklikus megújulásának megállításához is vezet;
  • Intrauterin eszközök (rossz termékminőséggel, pontatlan telepítéssel, a beteg hajlamával stb.);
  • Bármilyen műtét a méhön és a petevezetéken, a módszertől függetlenül.

Az orvosok e kockázat több csoportját is azonosítják. Ezeknek a csoportoknak a képviselői sokkal valószínűbb, hogy a beavatkozás után az endometrium változásai ilyenek, mint mindenki más. Ezek az emberek endokrin betegségekkel, különös tekintettel a cukorbetegséggel, morbid típusú elhízással rendelkező nők, gyakori a posztszovjet térben, magas vérnyomás.

Mint fentebb említettük - ennek a betegségnek a leggyakoribb oka a menopauza. Ebben az esetben a kezelés nem szükséges. És a reproduktív korban élő nők körében ez a feltétel nem túl elterjedt..

Atrofikus kenet típus: parakeratózis

A citológiai kenet az egyik legfontosabb nőgyógyászati ​​vizsgálat. A nőgyógyász számára ez a legegyszerűbb és legmegbízhatóbb módszer a méhnyak állapotának kiderítésére..
Az atrofikus típusú kenet jó és megbízható módszer a standard és parabasales sejtek mennyiségi arányának megismerésére. Ez az elemzés lehetővé teszi egyértelmű képet a méhnyak állapotáról, valamint megtudja a hormonok mennyiségét a petefészekben.

A atrofikus típusú kenet (amelyet ebben a cikkben elolvashat) a legmegbízhatóbb módszernek tartja a nőgyógyászati ​​vizsgálatok citológiai vizsgálatát. Ezt a módszert nagyon egyszerűnek és megfizethetőnek tekintik a női populáció minden szegmense számára. Segítségével meghatározhatja a méhnyak állapotát és megteheti az ezt követő terápiás vagy megelőző intézkedéseket..

A citológiának a atrofikus típusú kenet fő célja - a nő testének természetellenes és idegen sejtjeinek azonosítása. Általában egy nő normál, egészséges állapotában ilyen sejtek hiányoznak. Nagyon gyakran az idegen sejtek képezik a rosszindulatú daganatok megjelenésének kezdetét.

Ha a nőgyógyász értesíti Önt, hogy az elemzés eredménye nem kielégítő, akkor ne késleltesse a kezelést. Bármilyen típusú eltérés esetén azonnal végezzen további orvosi kutatást, hogy segítse a teljes képet. Leggyakrabban az ilyen vizsgálatok segítenek a rák felismerésében a korai szakaszban. Minél hamarabb elkezdi a kezelést, annál valószínűbb, hogy sikeres lesz.

Diagnosztizálni ezt a betegséget csak nőgyógyász lehet vizsgálat után. A betegség hatékony kezelése érdekében ajánlott a hormonális háttér helyreállítása. A szakember az Ön elemzése alapján választja ki a gyógyszereket. Ebben az esetben az ösztrogén hormon tabletta, kúp, vakolat vagy kenőcs segítségével juthat be a női testbe. Javasoljuk továbbá, hogy speciális gyakorlatok segítségével vitaminokat szedjen és növelje a hüvelyi tónusát..

A parakeratózis a méhnyak betegsége, nevezetesen nyálkahártyájának keratinizálása. Ez a jelenség leggyakrabban traumás tényezőkkel társul. Ez magában foglalhatja az orvosi beavatkozást, valamint a fertőzések kialakulását. Az emberi papillomavírus nem zárható ki.

Ennek a betegségnek a kezelésére a méhnyak nyálkahártyáját lekaparják és tovább vizsgálják idegen sejtek jelenlétének meghatározása céljából. A sérült területek lézeres cauterization-ját gyakran használják. Soha ne kezelje ezt a betegséget alternatív módszerekkel.

Tünetek

Az endometriális atrófiának jellegzetes tünetei vannak, ezért általában jól diagnosztizálják. Ennek az állapotnak a tipikus jelei:

  • A menstruációs rendellenességek, amelyek általában a vérzés meghosszabbításában és rövidülésében fejeződnek ki, és idővel a menstruáció teljesen eltűnik;
  • Nagyon kevés menstruáció a menstruáció alatt;
  • Elhúzódó meddőség vagy nagyon alacsony a terhesség valószínűsége;
  • Gyakori vetélés a lehető legrövidebb idő alatt (abban az esetben, ha végül is teherbe esik);
  • A klímás időszakban éppen ellenkezőleg, kis vérzés formájában jelentkezhet, amely általában nem menopauza;
  • Kellemetlenség közösülés során;
  • Súlyos fájdalom az alsó hasban, néha éles, a menstruációs ciklushoz társítva vagy ahhoz nem kapcsolódó.

A legjellemzőbb megnyilvánulás, amely a patológia erős fejlődésével jár, a menstruáció teljes megszűnése. A betegséget leggyakrabban ebben a szakaszban diagnosztizálják. Ráadásul továbbra is alkalmazható viszonylag egyszerű kezelésre..

Osztályozás

Az intrauterin synechiákat szövettani szerkezet szerint osztályozzuk.

  1. Film. Ebben az esetben a betegeket Asherman-szindróma enyhe formájában diagnosztizálják. Az orvos a patkányváltozást hiszteroszkópiával határozza meg.
  2. Fibromuscularis intrauterin synechia. A boncolást követően hajlamosak vérzésre, mivel szorosan meg van forrasztva az endometrium nyálkahártyájához.
  3. Kötőszöveti. A betegek Asherman-szindróma súlyos formája. Az ilyen kóros formák kezelésére az orvosok műtétet javasolnak.

Az adhéziók a méhüreg különböző területeit és területeit lefedhetik, így nagy a valószínűsége annak, hogy károsodnak a petevezetékek. Megfelelő kezelés hiányában az endometrium nyálkahártya atrófiája és egyéb kóros változások alakulnak ki.

Diagnostics

A betegséget számos eszköz és tanulmány segítségével diagnosztizálják. Általában a következő megközelítéseket alkalmazzák:

  1. Kórtörténet, amelynek során az orvos megtudja a betegség tüneteit, annak megjelenési idejét stb., Valamint a reproduktív állapotot, a nő szexuális életének jellemzőit, nőgyógyászati ​​(és nem csak) a múltbeli betegségeket stb..
  2. A tükör és a kolposzkópia segítségével nőgyógyászati ​​vizsgálatot végeznek a kellemetlen tünetek kialakulásának egyéb nyilvánvaló okainak kizárása érdekében;
  3. Hormonok vérvizsgálata a változások közvetett okainak meghatározására, néha általános és / vagy biokémiai vérvizsgálat is;
  4. Az ultrahang lehetővé teszi az endometrium vastagságának közvetlen felmérését;
  5. Hiszteroszkópia a vizuális értékeléshez.

A diagnózist a vizsgálat eredményeként kapott adatok alapján készítik. Ezen adatok alapján olyan kezelést írnak elő, amely elősegíti az atrófiás endometrium helyreállítását.

Hogyan néz ki a kenet?

Ha szabad szemmel nézünk a kenetre, lehetetlen megérteni, hogy valami nincs rendben vele. Külsőleg valójában nem különbözik egy fiatal, egészséges nő kenetétől. Ezért a citológiai vizsgálatot (a kenet atrofikus típusát) csak modern mikroszkóp segítségével lehet elvégezni. A nőknek figyelniük kell arra, hogy ezt félévente kell megtenni egészségük és élettartamuk megőrzése érdekében..

Az atrofikus típusú kenet (amit ez a cikkben olvashat) parabális sejtek jelennek meg, amelyek képezik a teljes sejttömeg nagy részét. Az ösztrogénhiány ahhoz vezet, hogy a hüvelyben lévő hámszövet nem jut át ​​más típusú szövetekbe, és ez a fő probléma.

A tudósok azt is megfigyelték, hogy minél progresszívebb atrófiát mutat, annál nagyobb a parabázisos sejtek magja. A legmélyebb atrofikus stádiumok lehetővé teszik, hogy észrevegyék, hogy a mag olyan nagymértékűvé válik, hogy kiszoríthatja a sejt összes többi létfontosságú elemét. Annak ellenére, hogy a sejtmag jelentősen növekszik, maga a sejt változatlan marad..

szövődmények

A reprodukciós korú nők számára egy ilyen betegségnek sok veszély és komplikáció van. Ennek következményei:

  • Jelentősen csökkent a terhesség valószínűsége, majd összesen a meddőség. Ennek oka az a tény, hogy az embrió nem képes hozzákapcsolódni egy ilyen módosított és vékony endometriumhoz, és még ha hozzá is kapcsolódik, vetélés a lehető legkorábbi időpontban következik be, mivel a potenciális magzat nem fog elegendő tápanyagot kapni az endometriumból, és fejlődési folyamata leáll;
  • A tapadás ezzel a betegséggel szinte mindig kialakul. Általában a petevezetékek közelében és a szerv alján vannak elhelyezve. Jelentős kellemetlenséget és fájdalmat okozhatnak, még inkább akadályozzák a terhességet stb..

Ezen felül súlyos fájdalom tünetek jelentkezhetnek, és később a közösülés során kellemetlen érzés jelentkezhet.

kórokozó kutatás

A méh endometriumának atrófiája fiziológiai (természetes) okokból és a női reproduktív rendszer különféle betegségei miatt fordul elő.

A természetes okok között szerepelnek az életkorral összefüggő változások, amelyek menopauzához vezetnek.

A méh nyálkahártyájának atrofikus folyamata szorosan összekapcsolódik egy olyan tünettel, mint a menstruáció hiánya. Ezért az okok és a kockázati tényezők a következők:

  • a nemi mirigyek fejletlensége;
  • az agyalapi mirigy és a hipotalamusz daganata, ami a méh fejlődésének elégtelen stimulációjához vezet a lányoknál és a lányoknál;
  • alultápláltság, alultápláltság;
  • súlyos stressz, túl intenzív fizikai aktivitás, nagy fehérje veszteség;
  • kimerült petefészek-szindróma, hipoösztrogenizmus;
  • a petefészek eltávolítása rosszindulatú daganatukkal vagy a gyógyszerek működésének elnyomása;
  • krónikus endometritisz az ismételt abortusok hátterében, a méh üregének kirettagja.

Terápia

Ennek a diagnózisnak a kezelés fő iránya az endometrium növelése, állapotának normalizálása, valamint a nő reproduktív funkciójának frissítése és helyreállítása gyakorisága. De, amint azt már fentebb említettük, ezt az állapotot kizárólag a reproduktív korú nők esetében kell kezelni. Ehhez a következő módszereket kell használni:

  • A hormonterápiát ösztrogén készítményekkel, amelyek felelősek az endometrium növekedéséért, vagy kombinált orális fogamzásgátlókkal, amelyeknek két összetevője van - az ösztrogén és a progeszteron. A gyógyszert felírták a hormonok vérvizsgálatából származó adatok alapján. A kezelés időtartama két-négy hónap;
  • Hiszteroszkópos vagy más enyhén invazív műtétek, amelyek során az orvos lekaparja a kóros endometriumot, boncolja az adhéziumokat, cauterizálja a pusztulási gócokat, ha azok láthatóak.

Általában ezt a két módszert kombinációban használják, és meglehetősen jó hatást mutatnak. Így a betegség kezelésének időtartama nem haladja meg a négy hónapot.

Menopauzális hiperplázia

A menopauza idején sok nő abbahagyja a nőgyógyász látogatását rutinszerű vizsgálat céljából, és nem törődik egészségükkel. A betegség vagy a rosszullét a test hormonális hátterének tulajdonítható, tehát nem mennek orvoshoz. A menopauza során a nők gyakran súlyos betegségeket, kóros változásokat, jóindulatú vagy rosszindulatú daganatokat fejtenek ki.

Ezért a szakértők azt javasolják, hogy rendszeresen látogassanak el nőgyógyászot rutinszerű vizsgálat céljából, hogy meghatározzák a betegségeket és az endometriális atrófiát a fejlődés kezdeti szakaszában. A menopauza során a betegeknél leggyakrabban nyálkahártya hiperpláziát diagnosztizálnak. Ez az atrofikus endometrium túlzott és spontán proliferációja, amelyet súlyos vérzés kísér. Ennek az állapotnak a fő oka a hormonális háttér gyakori megváltozása. A túlzott testtömeg, a diabetes mellitus, valamint a hipertóniás betegségek endometriális atrófiához vezetnek a menopauza során. Ha nem érkezik a nőgyógyászhoz rutin vizsgálatra, akkor fennáll a lehetősége rákos daganatok kialakulására.

Egyszerű formakezelés

Az endometriális nyálkahártya atrófiája gyakran rákos daganatok kialakulásához vezet a méhüregben, ezért a nőknek rendszeresen nőgyógyászhoz kell menniük rutinszerű vizsgálathoz.

Az időben történő kezelés segít megelőzni a súlyos kóros változások kialakulását a testben. Ha az endometriális hiperpláziát súlyos vérzés kíséri, akkor az orvosok elsősorban csökkentik a vérveszteséget, felírnak gyulladáscsökkentő gyógyszereket és szabályozzák a menstruációs ciklust.

Az idő előtti kezelés az endometrium súlyos atrófiájához vezet. Ebben az esetben az orvos dönthet úgy, hogy a beteget kórházba helyezi. Az endometrium hiperplázia egyszerű formájának előrehaladásával polipok alakulnak ki a nyálkahártyán, amelyeket eltávolítani kell. A neoplazmák hajlamosak megismétlődni, tehát a kurettag nem képes teljes mértékben megoldani egy ilyen komoly problémát. Ennek oka az a tény, hogy a polipoknak egy rostos láb alakú alapja van.

A probléma teljes megszabadulása érdekében a betegeknek kimutatták az atrófiás endometrium műtéti eltávolítását az alapréteggel. A nőknek hormonális gyógyszereket is felírtak, amelyek helyreállítják az endometrium munkáját és normalizálják a ciklust. A leghatékonyabbak kombinált fogamzásgátlók, amelyeket csak orvos szigorú felügyelete mellett szabad szedni. A betegeket két évig rendszeresen meg kell vizsgálni. A kezelés időtartama a nő egészségi állapotától és a gyógyulás sebességétől függ.

Megelőző intézkedések

Fel kell ismerni, hogy az endometrium hiperplázia az onkológiai folyamatok kialakulásának háttérpatológiája. A fő megelőző intézkedés a rutin vizsgálatok szabályainak betartása, amelyek elősegítik a betegség időben történő azonosítását és a kezelés megkezdését.

Önállóan megakadályozhatja a betegség kialakulását, egyáltalán nem tartja be az összetett szabályokat:

  • fogamzásgátló módszerek használata az orvosi abortusz kizárására;
  • előnyben részesíteni a hormonális fogamzásgátlást, és el kell hagynia az intrauterin;
  • normalizálja a testtömeg.

Kezelési módszerek

A menopauza során a hiperplázia diagnosztizálása során az orvosok több kezelési módszert írnak elő betegeiknek..

  1. Terápia hormonális gyógyszerekkel. A gyógyszerek megfelelő adagolását az atrofizált endometrium átfogó vizsgálatát és az ultrahang vizsgálatát követően állapítják meg. A hormonális gyógyszerekkel történő kezelés segít megelőzni a rákos daganatok és daganatok kialakulását..
  2. Műtéti beavatkozás. A beteg megvizsgálása és a betegség állapotának felmérése után a nőgyógyász úgy dönt, hogy az atrófiás endometrium gyógyítását, lézeres cauterizációt vagy a méh eltávolítását végzi. Ezen kezelési módszerek bármelyikét csak az orvos vizsgálata utáni indikációi szerint hajtják végre.
  3. Kombinált terápia Ez a kezelési módszer ötvözi a hormonális gyógyszerek alkalmazását és a műtéti beavatkozást. A hormonális gyógyszerekkel végzett kezelés után a méhüregben a manipulációk mennyisége jelentősen csökken. Az orvosok könnyen eltávolíthatják a benőtt endometrium összes patológiai növekedését és gócát.

Placentális polip a medabort után

Az orvosi abortusz az abortusz módszere. A beteg kérésére egy egészségügyi intézményben végzik, orvosi vagy társadalmi mutatók szerint..

Szigorúan tartsa be az orvosi abortusz megállapított dátumait. Ez elkerüli az abortusz utáni szövődményeket, különösen a placentális polip kialakulását.

A medabortok dátumai és típusai:

  • Gyógyszer vagy gyógyszertár (lásd a videót)
  • Mini abortusz vagy magzati petesejt vákuumszívás.

A műtét optimális időtartama: 5 hetes terhesség (a késleltetett menstruáció nem haladhatja meg a 21 napot).

  • Megszakítás a méh nyálkahártyájának kikeményítésével.

Az abortusz ezen módszere legfeljebb 12–13 hétig megengedett. A legmegfelelőbb idő a gyógyításhoz - terhesség 8 hét.

Korai, nem szakszerűen elvégzett abortusz kockázatot jelent a méh vérzésének, a magzati pete hiányos eltávolításának, a korionmaradékok méhében történő késleltetésnek és az orvosi abortusz után placentális polip kialakulásának. Kezelés - a méh nyálkahártyájának kurettázása.

Ha a méh kiragasztása után a placentális polip ismét kialakul, akkor ismételt kurettázással kezeljük.