Basalioma

Sarcoma

A bőr alapsejtes karcinóma vagy a bazális sejtes karcinóma a bőrhám daganatos daganata, amelyet rózsaszínű pelyhes folt jellemez, amely főként az arcon fordul elő.

A daganat egy vöröses egyetlen csomó, amely a bőr felszíne fölé emelkedik. A kockázati csoportba tartoznak az idős, tiszta bőrű emberek, valamint az emberek, akik rendszeresen ki vannak téve a napsugárzásnak. A gyermekek és serdülők körében az alapsejtes karcinóma valószínűsége szinte megszűnt..

Az alapsejtes karcinóma a bőrdaganatok általi gyógyítás és az azt követő túlélés szempontjából a legkedvezőbb. Ennek a rosszindulatú daganatoknak a megkülönböztető jellemzője, hogy a daganat nem áttételt mutat, ezért viszonylag jól gyógyítható.

Ami?

A bazális sejtes karcinóma (bazális sejtes karcinóma) egy bőr rosszindulatú daganata, amely epidermális sejtekből alakul ki..

Nevet kapta a tumorsejtek hasonlósága miatt a bőr alaprétegének sejtjeivel. Az alapsejtes karcinóma a rosszindulatú daganatok legfontosabb jelein alapszik: szomszédos szövetekbe növekszik és elpusztítja őket, a megfelelő kezelés után is megismétlődik..

Más rosszindulatú daganatoktól eltérően, az alapsejtes karcinóma gyakorlatilag nem hoz létre metasztázisokat. Az alapsejtes karcinómával kapcsolatban műtéti kezelés, kriodestrukció, lézeres eltávolítás és sugárterápia lehetséges. A terápiás taktikákat egyénileg választják meg, a betegség jellegétől függően..

A fejlődés okai

Annak ellenére, hogy a bazális sejtes karcinómát sok éven át tanulmányozták, a betegség okát nem határozzák meg pontosan. Ezeknek a daganatoknak a megjelenése leggyakrabban a bőrbetegségekkel jár, amelyek közül a legtöbbet általában idősek (50 év után) tapasztalják. Gyermekkorban és serdülőkorban nagyon ritkák, és gyermekeknél bazális sejtes karcinóma diagnosztizálása esetén ez általában veleszületett rendellenességekkel jár, például a Gorlin-Goltz-szindróma.

Az alapsejtes karcinómák kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • ultraibolya sugárzás;
  • ionizáló sugárzás;
  • hosszan tartó napfény;
  • rákkeltő és mérgező anyagoknak való kitettség;
  • bőr sérülések (égési sérülések, vágások stb.);
  • a szervezet immunrendszerének károsodása;
  • vírusfertőzések sérülései;
  • genetikai hajlam;
  • átöröklés.

Bebizonyosodott, hogy a gyakori és elhúzódó napozás gyakran a legtöbb bőrbetegséget okozza, és az bazális sejtes karcinóma kialakulásának kockázata is növekszik. Ne hagyja figyelmen kívül a daganatot, még akkor sem, ha nem okoz kényelmetlenséget a beteg számára, az alapsejtes karcinóma veszélyes, mivel a daganatosodás folyamatában mély rétegekké növekszik, ezáltal megsemmisíti a lágy, porcot és csontszöveteket.

Osztályozás

A bőr ezen alaptípusos karcinómája a bőr szöveteit különféle formákban befolyásolhatja, amelyeknek saját fejlõdésük van..

  1. Nedves alakú. A rákos daganat csomó formájában jelenik meg a bőrön, amelynek mérete eléri a 3-4 cm-t. Előfordul, hogy gyöngyszínű, és a bőr felületén eróziát képez, kéreggel, amely eltávolodhat..
  2. Pigmentált. A tumor fekély formájában jelenik meg, emelt szélekkel. Általában perifériás növekedése elérheti a 0,7 cm-t.
  3. A colitis. Sötét szürke fekély képződik a tumor közepén, lassan növekszik és elmélyül. Megsemmisíti a közeli egészséges bőrszövetet.
  4. Heges. Ennek a szilárd rosszindulatú daganatszerűen sötét rózsaszín színű, más daganatoktól eltérően, a cicatricialis bazális carcinoma nem jelenik meg a bőr felületén. A fejlõdés során ezt a típusú bőrrákot az eróziók megjelenése jellemzi, amelyek hegesednek és nagyon gyorsan elpusztítják a szöveteket, elviselhetetlen fájdalmat okozva a betegnek.
  5. Scleroderma-szerű. Külső megjelenése a fehér színű atrofikus hegre emlékeztet. A rosszindulatú formáció leggyakrabban az arc különböző részein (orr, arc, homlok) lokalizálódik.
  6. Felszínes. Különböző árnyalatú és 10 cm-nél nagyobb átmérőjű nő egy vékony, eróziós kéreggel borított felületén. Ezt a típusú bőrrákot meglehetősen nehéz diagnosztizálni, mivel ezt gyakran összetévesztik ekcéma vagy pikkelysömördel..
  7. Metatypical. Ez a tumor magányos csomópont formájában jelentkezik, gyorsan elterjedve. Ez az alapsejtes karcinóma egyetlen formája, amely metasztázizálódhat a belső szervekre és a nyirokcsomókra..

Tünetek

A bőr alapsejt-karcinómájának tünetei a kezdeti stádiumban azonnal megjelennek a daganatok növekedésének megkezdése után.

Az alapsejtes karcinóma megjelenésének általános helyei: arc és nyak. A kis világos rózsaszínű vagy hússzínű csomók pattanásoknak tűnnek, fájdalommentesek és lassan növekednek. Idővel egy ilyen szembetűnő fájdalom közepén világosszürke kéreg alakul ki. A bazaliómát sűrű képződmény veszi körül, szemcsés szerkezetű henger formájában.

Ha a betegséget a kezdeti szakaszban nem diagnosztizálják, a folyamat tovább súlyosbodik. Az új csomók megjelenése és az azt követő fúzió az erek kóros kiterjedéséhez vezet, és a bőr felületén „érrendszeri csillagok” jelennek meg. Gyakran a daganat központi részén kialakuló fekélyek helyett hegek keletkeznek. Ahogy az bazális sejt növekszik, közeli szövetekké alakul, beleértve a csontot és a porcot is, amelyet fájdalom jelent meg.

  1. A nodularis variánst az alapsejtes karcinóma leggyakoribb változatának tekintik, amely a bőr felületén egy kis, fájdalommentes rózsaszínű csomó megjelenésével nyilvánul meg. Ahogy a csomó növekszik, hajlamos a fekélyre, így a felszínen egy kéreggel bevont mélyedés jelentkezik. A neoplazma mérete lassan növekszik, új hasonló struktúrák is megjelenhetnek, amelyek tükrözik a tumornövekedés multicentrikus felszíni típusát. Az idő múlásával a csomók összeolvadnak, sűrű beszűrődést képezve, mélyebben hatolva be a mögöttes szövetbe, és nemcsak a szubkután rétegbe, hanem a porcba, az ízületekbe és a csontokba is bevonulnak. A nodularis forma leggyakrabban az arc bőrén, a szemhéjon, az nasolabialis háromszögben alakul ki.
  2. A nodularis formát az is, hogy a daganat növekszik egyetlen csomópont formájában, de az előző verzióval ellentétben a daganatok nem hajlamosak a csírázásra az alapul szolgáló szövetekben, és a csomópont kifelé mutat.
  3. A felületes növekedési lehetőség a sűrű, plakk alakú daganatokra jellemző, amikor a lézió 1-3 cm széles, vöröses-barna színű, és sok kicsi tágult erekkel van ellátva. A plakk felületét kéreg borítja, erodálódhat, de az alapsejtes karcinóma ezen formája kedvező.
  4. A warty (papilláris) bazális sejtes karcinómát felületes növekedés jellemzi, nem okoz a mögöttes szövetek lebomlását, és úgy néz ki, mint a karfiol.
  5. Az alapsejtes karcinóma pigmentált változata melanint tartalmaz, amely sötét színűvé teszi, és egy másik nagyon rosszindulatú daganatra - melanóma - hasonlít.
  6. A cicatricialis-atrofikus bazális sejtkarcinóma (scleroderma-szerű) egy külsőleg sűrű hegyen hasonlít a bőr szintje alatt. Az ilyen típusú rák váltakozó hegesedéssel és erózióval jár, így a beteg láthatja a már kialakult daganatos hegeket és a kéreggel borított friss eróziókat. A központi rész fekélyesedésével a daganat kibővül, érintve a bőr új területeit a periférián, míg hegek képződnek a központban.
  7. Az alapsejtes karcinóma fekélyes formája meglehetősen veszélyes, mivel hajlamos arra, hogy gyorsan elpusztítsa a mögöttes és a környező daganatos szövetet. A fekély közepe süllyed, szürke-fekete héjjal borítva, élei rózsaszín-gyöngyszemmel vannak feltüntetve, sok kitágult erekkel.

Az alapsejt-karcinóma fő tünetei a fentebb leírt struktúrák olyan jelenléte a bőrön, amelyek hosszú ideje nem zavarják, de ennek ellenére nagyon veszélyes a méretük megnövekedése, akár évekig is, a patológiás folyamatban a környező lágy szövetek, erek, idegek, csontok és porc bevonásával. A daganatok késői stádiumában a betegek fájdalmat, az érintett testrész működésének károsodását, vérzést, a daganatok növekedésének helyén történő szupuációt és a szomszédos szervekben fistulas képződést okozhatnak. Nagy veszélyt jelent az olyan daganatok, amelyek elpusztítják a szem, a fül szöveteit, áthatolva a koponya üregét és az agy csírázó membránjait. A prognózis ezekben az esetekben kedvezőtlen.

Milyen az alapsejt a kezdeti és a haladó szakaszban, lásd a fotón:

szövődmények

A hosszú daganatos folyamatok miatt a test a legmélyebbre csírázhat, megrongálva és megsemmisítve a lágy szöveteket, a csontok és porcok szerkezetét. Az alapsejtes karcinómát az idegágak természetes útja mentén, a szövetrétegek és a perioszteum felszíni sejtnövekedés jellemzi..

A formáció során nem távolítják el, később nem korlátozódnak csak a szövetpusztulásra. Az alapsejtes karcinóma képes deformálni és deformálni a füleket és az orrot, megsemmisítve a csontszerkezetet és a porcot, és egy gennyes folyamattal súlyosbítja a helyzetet, bármilyen csatlakozott fertőzés képes.

  • megüti a nyálkahártyát az orrüregben;
  • menjen a szájüregbe;
  • ütni és megsemmisíteni a koponya csontjait;
  • letelepedni a szem körüli pályára;
  • vaksághoz és hallásvesztéshez vezethet.

Különös veszélyt jelent a daganat intrakraniális (intrakraniális) implantációja a természetes nyílásokon és üregekben történő előrehaladással.

Ebben az esetben az agykárosodás és a halál elkerülhetetlen. Annak ellenére, hogy az alapsejtes karcinómát nem metasztatikus daganatnak nevezik, több mint kétszáz metasztázisos bazális sejtes karcinóma esete ismert és ismertetésre kerül..

Diagnostics

Mint korábban említettük, a bazális sejtes karcinóma több formája van, amelyek mindegyike hasonló lehet más betegségekhez. A tumor helyes és időben történő felismerése a sikeres gyógyítás kulcsa..

Általában a nodularis forma fenti klinikai tüneteire összpontosítva elegendő az alapsejt rák gyanúja. A növekedés kezdeti szakaszában azonban, amikor a daganat mérete nem haladja meg a 3–5 mm-t, könnyű összetéveszteni azt egy közönséges moldal (különösen, ha a daganat pigmentált), a molluscum contagiosummal vagy a szenilis seborrheás hiperpláziával. A haj nőhet egy anyajegyből, ami nem történik bazális sejtes karcinómával.

A molluscum contagiosum és a szenilis seborrheás hiperplázia megkülönböztető tulajdonsága a középső részben lévő keratin kis szigete. Ha a daganatoknak héja van, akkor összetéveszthető szemölcsökkel, keratoakantómával, a bőr laphámsejtes karcinómájával és a molluscum contagiosummal. Ebben az esetben a héjat gondosan le kell borítani. Bazális sejtes karcinómában ez a legegyszerűbb. Miután a seb alját kitették, a magabiztosság és a tudományos megerősítés érdekében el kell készíteni egy kenet lenyomatot a fekély aljáról, és meg kell határozni annak sejtösszetételét..

Az erősen pigmentált bazális sejtes karcinómák könnyen összekeverhetők a rosszindulatú melanómákkal. Ennek elkerülése érdekében tudnia kell, hogy az alapsejtes karcinóma megemelkedett szélei szinte soha nem tartalmaznak melanint. Ezen túlmenően az alapsejtes karcinóma gyakran barna színű, a melanoma sötét szürke árnyalatú. A bazális sejtes karcinóma lapos formáját összetéveszthető ekcéma, pszoriátus plakkok és Bowen-kór betegségével, de amikor a skála a tumor széléről lekaparódik, akkor kiderül a betegség valódi képe.

E klinikai tünetek célja az orvos tájékozódása a helyes diagnózis felé, és megerősítését csak a daganat biopsziája, citológiája vagy morfológiai vizsgálata után szabad megtenni..

Ezen szakemberek kinevezésekor a beteg a következő kérdéseket teheti fel:

  1. Meddig jelenik meg az oktatás?
  2. Hogyan manifesztálódott, fájdalom vagy viszketés volt?
  3. Van-e ilyen formáció máshol a testön? Ha igen, hol?
  4. Akár először találkozik vele a beteg, akár hasonló formációk vannak már?
  5. Milyen típusú tevékenység és milyen körülmények között működik a beteg??
  6. Átlagosan mennyi időt tölt be a beteg szabadban?
  7. Alkalmazza-e a szükséges védőintézkedéseket a napsugárzással kapcsolatban??
  8. Ki volt-e téve a beteg túlzott sugárzásának? Ha igen, hol és körülbelül mi volt a teljes adag??
  9. Van-e a beteg rákos rokonai??

Ha vannak mérlegek, azokat óvatosan le kell hámozni egy üveglemezen, speciális oldatban kell átitatni és mikroszkóp alatt meg kell vizsgálni. Amikor a fekély felülete fel van téve, ráillesztünk üveglemezt, lefedjük egy fedéllel és mikroszkóp alatt is megvizsgáljuk. Ha a daganat feletti bőr sértetlen, akkor a pontos diagnózis megállapításának egyetlen módja a biopszia a daganatos anyag elemzéssel történő összegyűjtésével.

Hogyan lehet kezelni a bőr alapsejt karcinómáját??

Az alapsejt-karcinóma kezdeti szakaszában az orrán és a test más részein történő kezelés elsődleges módszere a daganat műtéti eltávolítása volt, és ez marad, majd az eltávolított szövetet továbbvizsgálják. A szakember nemcsak az alapsejtes karcinómát, hanem a környező érintetlen, egészséges szövetet is eltávolítja. A műtét után a betegnek speciális bőrgyógyász általi megfigyelésre van szüksége a visszaesés időben történő észleléséhez és eltávolításához.

Az idős emberek (akiknek a fülben vagy az orrban bazális sejtkarcinóma van) helyi kezelést kaphatnak (fluorouracil-alapú kenőcsök felhasználásával). A kezelés alatt nem zárható ki a súlyos bőrpír előfordulása. A kenőcsöt addig kell használni, amíg a kezelt terület nem éri el a regenerációs stádiumot. Immunmoduláló kenőcs is használható, amelynek köszönhetően az immunsejtek aktívabbá válnak, ezáltal jobban védik a bőrt a daganattól.

A műtéti beavatkozás megtagadása vagy a daganatok nagyon aktív növekedése esetén a szakemberek sugárterápiát adhatnak.

A betegség kezdeti stádiumában a folyékony nitrogénnel történő kezelés (krioterápia, az alapsejt-karcinóma kriodestrukciója) nagy hatékonyságot mutat. Először a beteg szövetet fagyasztják le, majd a leesett részt szövettani vizsgálat céljából küldik el.

Az utóbbi időben egyre növekszik a modernabb megközelítések népszerűsége - a Mohs módszer szerinti kezelés. Általában igénybe veszik az arcon végzett lokális fejlesztés során. A terápia során az alapsejtes karcinómát mikroszkóp alatt rétegekben távolítják el. Ebben az esetben az érintetlen szöveteket nem érinti, ennek eredményeként a lehető legkisebb a kozmetikai posztoperatív hiba bekövetkezése..

A bazális sejtes karcinóma eltávolítása után (visszaesés)

Az alapsejtes karcinóma a megismétlődésre hajlamos daganat. Ez azt jelenti, hogy a daganat eltávolítása után a bőr ugyanazon területén a bazális sejtes karcinóma kockázata bizonyos idő elteltével meglehetősen magas. Nagy a kockázata annak is, hogy a bőr másik részén kialakul.

A modern kutatások eredményei és az emberek megfigyelései alapján, akik eltávolították az alapsejtes karcinóma különféle formáit, a visszaesés valószínűsége öt éven belül legalább 50%. Ez azt jelenti, hogy az eltávolítást követő 5 éven belül a tumor az emberek felében ismét kialakul.

A visszaesés legvalószínűbb, ha a távoli bazális sejt a szemhéjon, orron, ajkakon vagy fülön helyezkedik el. Ezen túlmenően a visszaesés valószínűsége nagyobb, ha a daganat nagy volt.

Megelőzés

A bazális sejtes karcinóma kialakulásának megelőzése érdekében az alábbi profilaktikus intézkedések ajánlottak:

  • minden napozás előtt használjon speciális fényvédőt;
  • napos napokon viseljen kalapot és napszemüveget;
  • Ne látogasson el a szoláriumra;
  • Kerülje el a napsugárzást a forró évszakban 12-16 óra alatt;
  • mielőtt a tengerpartra megy, ne használjon parfümöket és dezodorokat;
  • megelőző vizsgálatok dermatológus által.

Előrejelzés

A bazális sejtes karcinóma kezdeti szakaszában az élet és az egészség előrejelzése kedvező, mivel a daganat nem ad metasztázisokat. A tumor eltávolítását követő 10 éven belül az emberek összesen 90% -a él túl. És azok között, akiknek a daganatait elhanyagolt állapotban nem távolították el, a tízéves túlélési arány közel 100% -ot megközelít.

Egy daganat akkor indul, ha átmérője meghaladja a 20 mm-t, vagy a bőr alá kerül. Vagyis ha a bazális sejtes karcinóma az eltávolítás idején kevesebb, mint 2 cm volt, és nem nőtte ki a bőr alatti zsírt, akkor a 10 éves túlélési arány majdnem 98%. Ez azt jelenti, hogy a rák ez a formája teljesen gyógyítható..

Mi a veszélyes bőrrák??

Az egyik leggyakoribb onkológiai betegség a bőrrák és a melanoma. 2012-ben a bőrrák az Ust-Vymsky körzetben a 3. volt a rákos megbetegedések között. 2014-ben a régió női lakosságában bőrrákot (a nők gyakrabban szenvednek el) a rákos nők 7% -ában fedezték fel.

Mi a bőrrák??

A bőrráknak három fő formája van: bazális sejt, laphám és melanoma. A bőrráknak ez a három típusa nagyon különbözik egymástól, és teljesen különböző módon manifesztálódhatnak és „viselkedhetnek”..

A bőr alapsejtes karcinóma sok emberben kialakul, de a laphámsejtes karcinómával és a melanómával ellentétben nem ad metasztázisokat, ezért a legtöbb esetben nem életveszélyes.
A laphámsejtes karcinóma ritkábban fejlődik ki, mint a bazális sejtes karcinóma, azonban ez egy agresszívebb rákforma, amely egy ember halálához vezethet, ha időben nem kapja meg a szükséges segítséget..

A melanoma a legritkább és legveszélyesebb típusú bőrrák. A melanoma néhány hónap alatt halálához vezethet, és csak a fejlődés korai szakaszában kezelhető..

Milyen tünetek és jelek utalhatnak a bőrrákra? Hogyan kezdődhet el a rák és hogyan néz ki??

A bőrrák normál és ártalmatlan anyagra, foltra, szemölcsre, kalluszra vagy sebre néz ki. Ebben a tekintetben otthon abszolút lehetetlen pontosan meghatározni, hogy a bőrön egy adott képződmény rákos-e vagy sem..

A BETEGSÉG OKAI

A bőrrák egyik legfontosabb tényezője az ultraibolya (UV) sugárzásnak való kitettség (különösen a napfény UV spektruma). Míg az UV sugárzás által okozott krónikus bőrkárosodás fontos a bőr alap- és laphámsejtes karcinómájának kialakulásában, a melanoma kialakulásának kockázata valószínűleg megnő, ha időszakos (esetleg akár egyszeri) intenzív napsugárzásnak van kitéve. Ezt az álláspontot megerősíti az a tény, hogy a bőr melanoma gyakran előfordul a ruházat által védett test területeken. Megállapítást nyert, hogy a bőr melanoma gyakran érinti azokat az embereket, akik a legtöbb időt a szobában tartják, de rendszeresen intenzív UV-sugárzásnak vannak kitéve (szabadtéri rekreáció a nap alatt). Míg a bőrrák nem védett területeken fordul elő.

A szolárium látogatása szintén növeli a rák kialakulásának esélyét. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy csak az Egyesült Államokban a szoláriumba látogatás évente több mint 170 000 új bőrrák (főként bazális sejtes karcinóma) eseményt idéz elő..

A bőr melanómájának fontos és nagyon gyakori etiológiai tényezője a pigmentált nevi trauma (zúzódások, kopások és vágások)..

Jelentések vannak a fénycsövek, kémiai rákkeltő anyagok, különösen a hajfestékek, valamint az ionizáló sugárzás és az erős elektromágneses terek sugarainak etiológiai szerepéről.

A kutatások azt is megállapították, hogy a dohányzás hozzájárulhat a laphámrák kialakulásához..

Az etnikai tényezők befolyásolják a bőrrák előfordulását. A daganat gyakoribb a tiszta bőrű emberek körében, a Negroid faj képviselőiben ritkábban fordul elő..

A bőrrák és a melanóma leggyakrabban olyan betegekben fordul elő, akikben a pigment a szövetekben kis mennyiségű (azaz tiszta bőrrel, hajjal, szemmel), ami fokozott UV-sugarak iránti érzékenységgel jár. Figyelembe véve a bőr és a haj színét, a rák kialakulásának kockázata szőke nőkben 1,6-szor, tiszta bőrű embereknél kétszer és vörös hajúak esetén háromszor.

Az elmúlt években a bőrrák előfordulásában egyre nagyobb jelentőséget tulajdonítottak a test immunfaktorának. A szervezet immunszuppressziója és immunhiánya növeli a betegség kockázatát. Ezen túlmenően az endokrin tényezők különös jelentőséggel bírnak. Különösen azt találták, hogy a terhesség stimuláló hatással lehet a pigmentált nevi degenerációjára.

A nemre, életkorra és a daganat anatómiai helyére gyakorolt ​​hatása szorosan kapcsolódik egymáshoz. A bőr melanoma kétszer gyakrabban fordul elő nőkben, a csúcs előfordulási gyakorisága 41-50 éves korban fordul elő; leggyakrabban az 5. élet évtizedében érinti az embereket; a daganat leggyakoribb lokalizációja a végtagok és a törzs bőre; nőkben az elsődleges melanoma gyakrabban lokalizálódik az arcon, a fenékön és a lábakon, férfiakban - a mellkas falának, a combok, a kezek, a sarok és a lábujjak bőrének elülső és oldalsó felületén.

Ezen kívül számos örökletes bőrbetegség hajlamos a rák kialakulására (pigment xeroderma, Bowen-kór, Paget-kór és mások).

A BŐR RÉTELTETTEN ÁTADHATÓ?
FEKTELHETŐ?

A bőrrák (különösen a melanoma) kialakulásának valószínűsége nagymértékben összefüggésben lehet azzal, hogy az ember genetikai hajlammal jár a betegség kialakulására..

A laphám- és bazális sejtes karcinóma kialakulása kevésbé kapcsolódik az örökletes hajlamhoz.

Ha közeli rokonai közül valaki bőrrákban szenved (főleg melanóma), vegye fel a kapcsolatot dermatológussal vagy onkológussal, hogy megvizsgálja a bőrt. Ösztönözze más rokonokat erre.

A bőrrák nem fertőző.

GYERMEK BŐRÖK?

A bőrrák bármilyen korú személynél kialakulhat. Gyermekeknél azonban ritkán alakul ki, különösen, ha a gyermek 9-10 évesnél fiatalabb.

Ha a gyermek egyik közeli hozzátartozója bőrrákot szenvedett (különösen a melanómát), és a gyermek már 10 éves, győződjön meg róla, hogy azt rutinszerű vizsgálat céljából bőrgyógyásznak, onkológusnak mutatja meg..

BETEGSÉGMEGELŐZÉS

Ezen egyszerű szabályok betartásával jelentősen csökkentheti a betegség kialakulásának valószínűségét..

Próbálja meg korlátozni a napfénynek való kitettséget, utasítsa el az erős barnulást és látogassa meg a szoláriumot. A nap sugarai lehetnek az egyik fő tényező, amely kiváltja a bőrrák kialakulását..

Ha valamelyik közeli rokonának bőrrákja van, mindenképpen forduljon dermatológushoz vagy onkológushoz, hogy ellenőrizze a vakondát..

Ha 40 évesnél fiatalabb, tanácsos háromévente egy rutinvizsgálatért fordulni a bőrgyógyászhoz. Ha 40 évesnél fiatalabb - a megfelelő döntés az, hogy évente egyszer forduljon bőrgyógyászhoz vizsgálat céljából.

Sajnos a rákmarkereket még nem fejlesztették ki, amelyek jelenléte a vérben a bőrrák jelenlétére utalhat.

ILYA POPOV,
az Ust-Vymsky Központi Kórház onkológusa.

Fertőző a fejbőr bazális sejtje

Az alapsejtes karcinóma olyan tumoros képződés, amely a bőr és a hajhagyma hámjának alaprétegéből növekszik..

Egy másik név a bazális sejtes bőrrák..

Főleg az 50 éven felüli embereket érinti.

Mind a férfi, mind a nő arca egyaránt hajlamos erre a tumorra..

Leggyakrabban az alapsejtes karcinóma az arcon és a fejbőrön fordul elő..

Az összes rákos elváltozás közül a bazális sejtes karcinóma a legelőnyösebb..

Ezt a neoplazmát nagyon lassú növekedési progresszió és rendkívül ritka áttét jellemzi..

A fejbőr bazális sejtkarcinómájának tünetei

Tegyük egyértelművé, hogy mely tünetek jelentkeznek a fejbőr bazális cellulitiszében.

A betegség egy kicsi papula megjelenésével kezdődik, amelynek mérete legfeljebb fél centiméter.

A daganat fokozatosan növekszik, és néhány év alatt akár 1-2 centiméterre is felnő.

Ebben az esetben a daganat központi része felbomlik.

A papula közepén fekély jelentkezik, amelyet véres kéreg borít..

Ez az alapsejtes karcinóma egyik specifikus jele..

A jövőben az daganatok átmérője és mélysége növekedhet, az izmokat és a csontokat megragadva.

Mi provokálhatja az alapsejtes karcinóma megjelenését?

Számos oka lehet annak, hogy a daganat megjelenését okozzák:

  • radioaktív sugárzás;
  • hosszan tartó napfény;
  • rendszeres érintkezés a kémiai irritáló szerekkel.

Emlékezik! A betegség megelőzése érdekében kerülje a kalap tartása nélküli nyílt nap hosszan tartó kitettségét..

Ha egy alapsejt fejbőr már kialakult, keresse fel kezelőorvosát..

Az öngyógyítás nem ajánlott..

Talált bazális sejtes karcinóma a homlokon. A citogram alapján megállapított diagnózist megerősítették. A méret több, mint 2 cm. Enyhén átkerül a fejbőrbe, laposnak tűnik, hengerrel körül, hámozódik, nedvesedik, növekszik. Több mint öt évvel ezelőtt egy sérülés után jelent meg, ezen a helyen volt egy kis szemölcs vagy anyajegy.
A diagnózist szó szerint megállapítják - (C 44.3) A frontális bőr bőrének bazális sejtes karcinóma a T2NOMO-val? 2., 2a C. gr.
Javasolt műtéti kezelés.
Érdekel az előrejelzés, hogy fog menni maga a műtét? Hogyan készülj fel erre? Mit vigyen magával a gyógyszerektől az onkológiai központ kórházához? Mennyi lesz a gyógyulási időszak 55 éves korában? Melyek a műtét lehetséges komplikációi? Helyi érzéstelenítés alatt vagy általános? Lesz fájdalom a műtét alatt? Hol lesz a fedél, hogy bezárják a távoli helyet? Lesznek észrevehető hegek? Vannak duzzanat az arcon, és hogyan kell kezelni őket? Mi a sebkezelés? Hogyan lehet egy seb gyorsabban és hatékonyabban gyógyulni? Később lehetséges az alapsejt-karcinóma visszaesése?

A Kérdezd meg orvosát szolgáltatásban kérdést tehet fel az onkológusnak minden olyan problémával kapcsolatban, amely aggasztja Önt. A szakorvosok éjjel-nappal tanácsot adnak. Tegye fel kérdését és azonnal kap választ!

Bazalioma - mi ez?

Az alapsejtes karcinóma egy rosszindulatú bőrlézió, amely epidermális sejtekből fejlődik ki. Azért kapta a nevét, mert a tumorsejtek hasonlítottak a bőr alaprétegének sejtjeivel. A patológia egyik jellemzője, hogy növekedése egyetlen szervnél sem áll meg kezelés hiányában. A bazális sejtdaganatok szaporodhatnak a szomszédos szövetekben és szervekben, megsemmisítve őket. Más formációktól eltérően ritkán ad áttétet..

A bőr alapsejtes karcinóma a leggyakoribb rák a világon. Évente több mint 2,5 millió esetet regisztrálnak. A nők körében a patológia kialakulásának valószínűsége átlagosan 23%, a férfiakban pedig - 33%. Gyakran diagnosztizálják a fejbőr bazális sejtes karcinómáját, valamint az arca bazális sejtes karcinómáját. Ritkábban a patológia eseteit a csomagtartón, a karokon és a lábakon rögzítik. Érdekes, hogy mindössze húsz évvel ezelőtt az orvosok nem tartották veszélyesnek az alapsejtbort, és a betegeket bőrgyógyászhoz irányították kezelésre. Ez azzal magyarázható, hogy a patológia lassan halad előre. A betegség negyedik stádiuma csak 10–15 év eltelte után léphet fel. A további gyakorlat azt mutatta, hogy ez a megközelítés alapvetően téves.

A bazális sejtbőr a kezdeti szakaszban valóban könnyű kezelni, de csak addig, amíg helyi jellegű. A jövőben azonban a terjedése és az áttétek súlyosbítják a betegség lefolyását. A betegség ilyen formái halálosan végződhetnek, annak a ténynek köszönhetően, hogy a daganat behatol a csontszerkezetekbe, az erekbe és az idegekbe. Manapság a bőrrákot - az alapsejtes karcinómát - onkológusok, szakemberek kezelik, akik a lágyszöveti, csont- és bőrdaganatok problémáival foglalkoznak..

Milyen a basalioma??

Fejlődésének kezdetén a tumor láthatatlan, úgy néz ki, mint egy kis rózsaszínű pelyhes folt, amelynek átmérője nem haladja meg az 1 centimétert. A betegség lapos formája hússzínű és egy plakk, amely kissé emelkedik a felület fölé.

1. Az oktatás alábbi klinikai formáit különböztetjük meg:

  • szemölcsös;
  • noduláris-fekélyes;
  • csomós;
  • Spiegler daganata;
  • scleroderma.

2. A bazális sejtes karcinómát a mikroszkopikus felépítéstől függően többféle típusra osztják:

Ritkán találhatók nyálka és pigmentált formák. A leggyakrabban megfigyelt szilárd bazális sejtes karcinóma.

3. A tumortól - a helyétől függően - sajátosságai vannak. Az orr alapsejt-karcinóma viszonylag gyorsan bejut a porcba, mivel a bőr ezen a helyen vékony és kicsi zsírtartalmú. Az orrban található bazális sejtes karcinóma fotóján látható, hogy leggyakrabban fekélyes és nodularis formák vannak. Korai stádiumban a daganat úgy néz ki, mint egy kis gyöngytábla, később nagy számban kitágult ér jelenik meg a képződményen. Az orr bazális sejtes karcinómát nagyon veszélyesnek tekintik, ha az oldalsó felületén, a szem határán helyezkedik el, mivel fennáll a periorbitális szövetbe történő terjedésének veszélye. A szem belső sarkába terjedő, nagy, orrbőrű bazalómát nehéz gyógyítani, általában egy bőrfedélről egy másik területről veszik át és átültetik az eltávolított szövet helyére..

Az orr bazális sejtes karcinóma a korai stádiumban jól alkalmazható a terápiában, de amikor a patológia a porcba kerül, eltávolítása csúnya műtéti beavatkozással jár..

A betegek gyakran felteszik maguknak a kérdést: vajon az bazális sejtek fertőzőek-e vagy sem? A bőrrák egyáltalán nem fertőző. A betegek félelem nélkül kommunikálhatnak a körülötte lévő emberekkel..

Basalioma - okok

A bazális sejtes betegséget elsősorban a 40 évesnél idősebb embereknél tapasztalják. Serdülőkorban és gyermekkorban a betegség valószínűtlen. A kockázati tényezők magukban foglalják a következő feltételeket..

  • Gyakori és tartós napozás. A déli országok és a napfényben dolgozók hajlamosabbak a betegségre..
  • A tiszta bőrű emberek gyakrabban szenvednek, mint a sötétebb bőrű emberek.
  • Gyakori trauma a bőr egyik területén, égési sérülések, hegek.
  • Munka karcinogénekkel és mérgező anyagokkal.
  • Csökkent immunitás tartós betegség vagy immunszuppresszánsok használata miatt.
  • Nagyszámú anyajegy és szeplő jelenléte.

Ritka esetekben veleszületett bazális sejtes karcinóma (Gorlin-Holtz szindróma) fordul elő.

Basalioma - tünetek

A patológia lokalizációja eltérő lehet. Leggyakrabban az arc és a nyak bazális sejtes karcinómáját diagnosztizálják. Kezdetben rózsaszínű vagy hússzínű, körülbelül lencse szemű méretű csomó, amely a bőr felszíne fölé nyúlik ki. A patológia néha egy pattanáshoz hasonlít. Ezután lassan növekszik, minden kellemetlenség nélkül. Több csomó jelenhet meg, egyesítve egy plakkot. Középen egy szürke kéreg alakul ki. A bőr körül sűrű párna látható, amely gyöngyökhöz hasonló, kis szemcsés formációkból áll.

Különféle sérülések és égési sérülések hozzájárulnak a daganat növekedéséhez. Abban az esetben, ha a formáció nem van kitéve külső hatásoknak, akkor növekedése nagyon lassú.

A lapos, felületes bazális sejtes karcinómák akár négy centiméter méretű ismételt képződmények, nem emelkednek fel a bőr felszíne fölé, és nem nőnek fel benne. A daganatok színe halvány rózsaszín és vörös között változhat. Az ilyen patológia jóindulatú és sok évig fejlődik..

Ha hasonló tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz. A betegség megelőzése könnyebb, mint a következmények kezelése..

Diagnostics

A betegség diagnosztizálását szövettani és citológiai vizsgálattal végezzük. Ha az anyagot helyesen veszik fel, akkor a módszer megbízhatósága csaknem 100%. Az anyag bevétele előtt a felületet először egy napos speciális kenőcskötés alkalmazásával megtisztítják a kéregből.

Az alapsejtes karcinóma szövettani képe különféle, akárcsak a betegség formái. Ezért fontos megkülönböztetni a betegséget más patológiáktól: zuzmó planus, szisztémás lupus erythematosus, seborrheicus keratózis, psoriasis és melanoma. Ha szükséges, végezzen további laboratóriumi vizsgálatokat a hasonló betegségek kizárására.

Bazalioma: prognózis és lefolyás

Az alapsejtes karcinóma hosszadalmas és évelő, különösen, ha a patológia felületes alakú. Az esetek kb. 65% -ában regisztrálják, ami jelzi a betegség ezen formájának gyakoriságát, valamint azt a tényt, hogy az alapsejtes karcinóma a korai stádiumban leginkább diagnosztizált kóros folyamatok. Most az esetek csaknem 80% -át észlelik a betegség kezdetétől számított első két évben. Ez lehetővé teszi a tumor azonnali és radikális eltávolítását, miközben jó kozmetikai hatást ér el. A betegség elindult stádiumait ritkán észlelik (az elsődleges esetek kb. 10% -a). Ebben az esetben a gócok meghaladják a 4 centimétert, fekélyek jelennek meg, eltorzulnak a csomópontok, a szövetek, a csontok elpusztulnak. Ennek az elhanyagolt állapotnak az oka általában az egészségük és megjelenésük közti közömbösség, a szenilis életkor, a személyiségzavarok, a mentális betegség és a képzett orvosi ellátás elérhetetlensége..

Ritka kivételként áttétek (nyirokcsomók, máj, csontok és tüdő) fordulhatnak elő. Az orvosi szakirodalomban körülbelül száz megbízható esetet regisztráltak olyan áttétes bazális sejtes karcinóma megjelenéséről, amelyek keverednek vagy közbensőek a metatatikus bazális sejt szövettani szerkezetében..

A daganatosodás négy szakaszra oszlik:

  • 1. szakasz - legfeljebb két centiméter méretű oktatás, amelyet saját dermája korlátozott, és nem jut át ​​más szövetekbe;
  • 2. szakasz - egy fekély vagy tumor már több mint 2 centiméter, a bőr teljes vastagságán növekszik;
  • 3. szakasz - a méretek már több mint három centiméter, a daganat a lágy szövetekbe terjed;
  • 4. szakasz - az oktatás már növekszik a szervekben, a csontokban, a porcokban és más szomszédos szövetekben.

Az első és a második szakaszban a betegség prognózisa kedvező. Az esetek 95% -ában a teljes gyógymód megfelelő terápiával érhető el. A modern rákklinikák sikeresen megbirkóznak ezzel a problémával. Közös eljárás esetén a visszaesés az esetek felében fordul elő, és a látható kozmetikai hibák szinte mindig megmaradnak.

A bőr bazalióma - kezelés

Ha tünetek és kóros tünetek jelentkeznek, konzultáljon dermatológussal, ha gyanúja van kóros folyamatról, laboratóriumi vizsgálatokat ír elő, és onkológiai klinikára küldi. Az orvos elmondja Önnek, hogy mi az alapsejtes karcinóma, és egyénileg kiválasztja a kezelést a patológia formájától, annak helyétől és méretétől függően. A bazális sejtes karcinóma kezelése szempontjából lényeges, hogy ez a betegség primer, vagy relapszus történt-e. Ebben az esetben a beteg életkorát és a kapcsolódó betegségeket veszik figyelembe. Az összes tulajdonságot figyelembe véve az onkológus kiválasztja a legjobb módszert, és elmagyarázza, hogyan kell kezelni az alapsejtes karcinómát..

Az alapsejtes karcinóma műtéti eltávolítása az egyik leggyakoribb és leghatékonyabb kezelés. A műtétet a daganat korlátozott elhelyezkedése és a műtéti beavatkozáshoz viszonylag biztonságos helyeken végzik. A relapszusok és az scleroderma bazális sejtes karcinómájában az ürítést sebészeti mikroszkóppal végezzük..

A bazális sejtes karcinóma sugárterápiával történő kezelése független és hatékony módszer. A sugárterápiát az arc, a fej és a nyak bazális sejtbõrének kezelésére használják. Más területeken ezt a módszert ritkán alkalmazzák, mivel fennáll a valószínűsége, hogy a sugárzásos dermatitis és necrosis kialakulhat. A besugárzást akkor kell alkalmazni, ha a daganat nagy, visszaesések fordulnak elő, és a beteg 65 évesnél idősebb. A sugárterápia időnként kombinálható műtétekkel..

Kicsi méretben, az I-II. Stádiumban, az érintett terület közeli fókuszú röntgenterápiáját alkalmazzák. A fejlettebb esetekben a távoli gammaterápiával kombinálják.

Az alapsejtes karcinómának való kitettség után bőrpír és fájdalom jelentkezhet. De akkor a helyi reakciók elmúlnak, és a betegek általában a kezelés kozmetikai hatását jónak ítélik meg. Az expozíciót követõ 45 évig megnövekszik az alapsejtes bőrrák kockázata. Ezért megpróbálják ezt a kezelési módszert nem fiatalkorban alkalmazni.

Az bazális sejtes karcinóma lézeres eltávolítását akkor használják, ha az arc az arcon található, mivel ez a módszer kiváló kozmetikai hatást fejt ki, és a dermatológusok sok magánklinikában használják. A lézerkezelés idős emberekre is alkalmas, akiknél a műtéti kezelés komoly komplikációkkal jár..

A folyékony nitrogénnel végzett kriodestrukció fájdalommentes eljárás. A tumor felületes elhelyezkedése esetén alkalmazzák, és nem szünteti meg a visszaesés kockázatát.

Veszély

Ha a bazális sejtes karcinómához szükséges kezelést nem kezdik el kellő időben, a halál súlyos károkat okozhat a csontokban, a fülben, a szemben és a végtagokban..

Kockázati csoport

A kockázati csoport a következőkből áll:

  • 40 év felettiek;
  • tiszta bőrű emberek;
  • vegyipari dolgozók.

Megelőzés

Az idősebb embereknek tudniuk kell, hogy az alapsejtes karcinóma olyan betegség, amelynek kockázata növekszik az élt évek számával. A betegség megelőzése érdekében néhány egyszerű tippet kell követnie..

  • Figyelemmel kíséri az étrendjét, korlátozza az állati fehérjék használatát. Érdemes figyelni a diófélékre, a magokra és a zöldségekre.
  • Nyáron próbáljon megmenni a maximális napenergia-aktivitás óráiban (11-től 16-ig). A tengerparton való látogatáskor alkalmazzon speciális krémet a védetlen bőrre, legalább 20 egység védettségi tényezővel. Figyelembe kell venni az arc és a nyak bőrt, mivel ez a kedvenc hely az alapsejtes karcinóma lokalizációjában..
  • Fontos, hogy ne sérüljön meg a régi hegek.
  • Óvatosan kell kezelni azokat a sebeket, amelyek nem gyógyulnak jól. Ezek kiválthatják a patológia megjelenését..
  • Rákkeltő anyagokkal és kenőanyagokkal történő munka során tartsa be a személyes higiéniát.
  • A száraz bőr megelőzése érdekében alkalmazzon kozmetikai krémeket.

Ez a cikk csak oktatási célokat szolgál fel, és nem tudományos anyag vagy szakmai orvosi tanács..

Bazalioma: fotók, tünetek, kezelés, az élet stádiumai és előrejelzése

Az alapsejtes karcinóma a dermisz alapsejtjeiből kialakult tumor. A bőrrák csoportjába tartozik. A bazális sejtes karcinóma jellege rosszindulatú. Csak az arcbőr felületén és a fején fejlődik ki. A rosszindulatú természet ellenére az alapsejtes karcinóma nem áttételt mutat. A betegséget könnyű kezelni.

A betegség jellemzői

A bőr bazális sejtes karcinóma (bazális sejtes karcinóma) úgy néz ki, mint nyitott sebek a bőr felületén. Nemrég diagnosztizálták a betegek 80% -ában 50 év után. Fiatalok és gyermekek körében nagyon ritka. A férfiak valószínűbb, mint a nők, hogy ezt a betegséget okozzák..

A betegség csak a bőr bármely területének dermájában fejlődik ki. Általában az orron, a szem körül található - a felső vagy alsó szemhéjon, fülön, homlokon, fejbőrön, az időben. Az arcon, a nyak bőrén, a felső ajakon, a vállon, a karon és a háton fordul elő. Gyakrabban az arcon - az esetek akár 90% -a. Más esetekben a lábon vagy a karon és a testön rögzítik.

Az alapsejtes karcinóma egy rosszindulatú daganat. Neoplazma kapszula és specifikus membrán jelenléte nélkül alakul ki. A rosszindulatú sejtek azonnal behatolnak a szövetekbe, az egészséges struktúrák megsemmisülését okozva. A csírázás mélységben és szélességben egyaránt megtörténik, amelyet az érintett fókusz kiterjedése kísér. A mélységbe behatolva a csomópont befolyásolhatja a bőr alatti zsír szöveteit. Közvetlen kapcsolat van a csomópont szélessége és a mélyedés között a csírázás között - minél szélesebb a neoplazma külső területe, annál mélyebbre hat a bőrréteg.

A betegség gyorsan áthatol a mélyen a bőrrétegbe, de a mérete évente csak 5 mm-rel növekszik. Ezért azt tekintik, hogy lassan halad, ami azt jelenti, hogy könnyen gyógyítható. A kóros patológiák közötti különbség az áttétes baktériumok hiánya a bőr más területein. Emiatt az orvosok a megjelölt patológiát a határ menti daganatoknak tulajdonítják - ez azt jelenti, hogy a betegség egyszerre jóindulatú és rosszindulatú..

Egy csomó egy mutált sejtet képez a dermis alaprétegéből. Mivel a bőr hámja és az alapréteg a bőrön van, az alapsejtes karcinóma kizárólag a test bőrén alakulhat ki. A daganatok nem képesek kialakulni a belső szervek szövetein más területekkel.

Külsőleg a betegség úgy néz ki, mint egy kis folt, anyajegy vagy nevus a bőrön, fokozatosan növekvő méretű. A középső növekedési folyamat során egy kis bemélyedés alakul ki fekélygel, amelyet kéreg borít. A vékony kéregréteg alatt egyenetlen felület látható, amelyben vérképződés van. Az alapsejtes karcinóma összetéveszthető egy sebtel, de maga a tumor soha nem gyógyul. A fekély egy ideig eltűnik, de akkor ismét megjelenik.

A patológia általában felnőtteknél fordul elő 40 év után. A közelmúltban gyermekeknél és serdülőknél diagnosztizáltak bazális sejtes karcinómát..

Az ICD-10 kódja a C44 patológiában "A bőr egyéb rosszindulatú daganata".

A betegség okai

A rosszindulatú daganatok kialakulásának okai, míg az orvosok nem pontosan ismertek. A tudósok számos olyan tényezőt azonosítottak, amelyek provokálhatják az alapsejtes karcinóma kialakulását. Ennek okai a következők:

  • Tartós közvetlen napfénynek való kitettség.
  • Barnulás hosszú ideig.
  • A tiszta bőrű embereknél gyakran alakul ki a carcinoma..
  • A napégésre hajlamos bőr és a szeplők.
  • Munkahelyi expozíció ipari arzénvegyületekkel.
  • Nagy nehézfémek és arzénvíz ivása.
  • Különböző karcinogén elemek kitettsége a testnek - koromból, bitumenből, paraffinviaszból, kátrányból, kátrányból és más olajtermékekből.
  • Anyagok belélegzése az olajpala elégetése után.
  • Immunrendszeri rendellenességek.
  • Kromoszómális mutáció génbetegség - albínizmus.
  • A vírus jelenléte a pigmentált xerodermában.
  • Gorlin-Holtz-szindróma.
  • Ionizáló sugárzás a bőrnek.
  • Kémiai égési sérülések, hegek és bőrfekélyek.
  • Az idős kor fontos tényezőnek számít a bazális sejtes karcinóma kialakulásában..
  • Rákkeltő betegségek - bőrkürt, leukopénia, aktin keratózis és mások.

Az orvosok a rákos rákos elváltozások kezelését javasolják - ez megakadályozza a bazális sejtes karcinóma és más veszélyes csomók - melanóma vagy lapos bőrrák - kialakulását. Az idős embereket dermatológusnak kell megvizsgálnia minden évben..

A betegség típusai

Az orvosok a betegséget a külső szerkezet szerint a neoplazma növekedésével és a belső szerkezet szerint osztályozzák. A gyakorlók általában a megjelenés és a magasság alapján osztályoznak. A belső szerkezet inkább a szövettanológusok iránt érdeklődik. A szövettani eredményeket használják e betegség tudományos kutatására..

A daganat megjelenése és növekedése alapján a következő fajtákat lehet megkülönböztetni:

  • Nodularis-ulceratív típusú daganatok fordulnak elő a szemhéj zónájában, a szemnél - a belső sarkokban, az orron és az arcon a redők között. A kezdeti szakaszban az alapsejt úgy néz ki, mint egy kis csomó a bőrön. A csomó színe bármilyen vörös és rózsaszín. A csomót takaró felület nagyon vékony. Lassan növekszik. A növekedési folyamat során a beteg területet fekélyek borítják, amelynek belső ürege zsíros anyaggal, kéreggel van feltöltve. Fokozatosan a csomópont alakja deformálódik. Körülbelül a vér kapillárisok felhalmozódása észlelhető. A tumor széle gyöngyárnyalatos görgő formájában van. A növekvő neoplazma elpusztítja a bőr szomszédos rétegeit.
  • Szilárd (nodular vagy durva szemcsés) formát alakítanak ki ugyanazon az elv szerint, mint a nodularis-ulcerative. A nodularis forma abban különbözik az előzőtől, hogy szabályos félkör alakjában növekszik az epidermisz felülete felett, lassan növekszik. A szín halvány rózsaszín vagy sárga. A vérkapillárisok a csomópont alatt vannak nyomon követve.
  • A perforáció megjelenése a rendszeres sérülésnek kitett területeken jelentkezik. Külsőleg nodularis-ulceratív jellegű, de a fekélykárosodás mértéke magasabb. Az egész felületet vékony kéreg borítja, így a szélein egy kis terület hagyható el, fekélyek nélkül, erek jelenléte nélkül. Magas növekedési ütem.
  • A Warty bazális sejtnövekedése a bőr felett karfiolra emlékeztet. Úgy néz ki, mint egy többszörös daganat, amelyet félkör alakú csomók képeznek. A daganat árnyékban világosabb, mint a bőr, fekélyképződés nélkül. Az erek nem láthatók. A csomó nagyon sűrű.
  • A pigmentáris vagy lapos hegesedés barna vagy fekete árnyalatú lehet, mint egy anyajegy. A daganatok kerületének egy speciális peremén vannak kis formációk, amelyek hasonlóak a nyaklánchoz. A növekedés folyamatában a központ fekélyekkel van borítva, gőzös nyálka tölti ki. Fokozatosan a beteg terület gyógyul, így heg marad. Ennek eredményeként sötét folt jelenik meg, amelyben hegek vannak.
  • A scleroderma-szerű forma hasonlít egy csomóra, amelynek sápadt textúrája sápadt árnyalatú, a bőr felszíne fölött kiálló. A szklerózisos daganat halvány árnyalatú vékony bőrkéreggel rendelkező plakkot alkot, amely jól látható vérkapillárisokkal rendelkezik. Időnként fekélyképződés fordulhat elő a plakkban..
  • A felületi forma lapos plakk formájában alakul ki, piros vagy rózsaszín árnyalattal. A daganatok szélein kisméretű csomók vannak, amelyek gyöngyházat képeznek. A daganat lassan nő - évekig anélkül, hogy zavarná az embert.
  • A henger, vagy Spiegler-daganat a fején - a fejbőrön - fordul elő. Sok sűrű, félkör alakú képződményből áll, amelyek a bőrön fejlődnek ki. A tumor színe lila-rózsaszín. Mérete 10 és 100 mm között lehet.
  • A mirigyekben adenoid forma alakul ki. Emlékeztet a mirigyhám szövetére, sok cisztás csomóból áll. A sejteket bazofil anyaggal töltjük meg..

A szövettan a következő típusokat különbözteti meg: felületes multicentrikus, sclerodermális és fibro-epiteliális bazális sejtes karcinóma.

A betegség kialakulásának jelei

A rosszindulatú formák kialakulása a bőrfelületen folyamatosan növekszik. Időnként 100 mm-nél nagyobb bazális sejtes karcinómák fixálódnak. A kialakulás korai szakaszában a patológia tünetei nem kifejezettek - egy kis rózsaszínű-szürke árnyalatú buborék jelenik meg a bőrön. Tapintáskor sűrű képződménynek tűnik, a tetején kéreg van borítva.

Időnként bazális sejtes karcinómával erozív területet lehet megfigyelni, amely mélyen megy a bőrrétegbe. Az ilyen patológia jelei a központi fekélyek jelenléte. Ha a kéreg elválasztódik a csomótól, észrevehető vérzés a fekély középpontjából. Az érintett terület körül átlátszó buborékok vannak. A fókusz folyamatosan mozog az epidermális réteg belsejében, és a felületi réteg megkezdi a héját.

A betegség kétféle formában megy végbe - növekedhet a dermis felett vagy befelé mozoghat. A bőrön fokozatosan kialakulnak különböző méretű plakkok. A belső patológiák kialakulása megsemmisítheti a csontszerkezeteket.

A betegség kialakulásának stádiumai

A betegség a fejlődés során öt szakaszra oszlik:

  • A nulla stádiumot a rákos sejtek képződése jellemzi a testben, de a nevus kialakulásának jelei nélkül.
  • Az 1. lépésben egy felületi folt alakul ki 20 mm-ig.
  • A 2. szakaszban a nevus 50 mm-re növekszik.
  • A 3. stádiumot a dermisz mélységében történő csírázás és a felszínen fekélyesedés jellemzi.
  • A 4. stádiumot a neoplazma nagy mérete, a többszörös fekélyesedés és a csontszerkezet megsemmisítése határozza meg.

Az orvosok emellett néha más osztályozást alkalmaznak:

  • A kezdeti szakasz (t1n0m0) jeleiben hasonló a nullához és az első szakaszhoz - ez azt jelenti, hogy a daganat fekélyek jelenléte nélkül nem haladja meg a 20 mm-t.
  • Bővített stádium (t2n0m0) - a fekély kezdeti jelei vannak, a méretek nem haladják meg az 50 mm-t.
  • A végső stádiumot nagy méret és a bőrbe való mély behatolás jellemzi.

A patológia lehetséges szövődményei

Ez a neoplazma nem képez metasztatikus baktériumokat, hanem a bőr egyik területén kialakul. De a bazális sejtes karcinómából olyan mellékhatások léphetnek fel, amelyek egyes szervek meghibásodásához vezethetnek. Vannak példák a halálesetekre. Ennek oka a rosszindulatú sejtek mély csírázása..

Az auricle, a szem, az agyszövet kialakulása zavarokat okoz a működésben - látásvesztéses látás, idegrendszeri rendellenességek. A bazális carcinoma mélyen elterjed a csontokban, pusztulást okozva. A formáció az ujj területén a teljes pusztuláshoz vezethet. A multifokális onkológia veszélyes a test többszörös károsodásával, ami bonyolulttá teszi a betegség kezelését és diagnosztizálását. Számos fókusz megnehezítheti az emberi életet veszélyeztető legveszélyesebb terület azonosítását. Az agysejtek szövetének csírázásakor az ember meghalhat.

Patológia diagnosztika

Az alapsejtes karcinóma gyakran hasonlóan melanómához vezet. A melanómától különbözik a sejtek belső szerkezetében és áttétes baktériumok hiányában. A gyanús formációk első jeleinél keresse fel orvosát. Csak az orvos képes megkülönböztetni és felismerni a jóindulatú formációt az emberi életre veszélyes fajoktól.

A diagnózis tisztázása érdekében vizsgálatot kell végezni laboratóriumi és műszeres módszerekkel. A diagnosztika a következő módszereket tartalmazza:

  • Az orvos fizikai vizsgálatot végez kórtörténettel.
  • A dermatoszkópia feltárja a tumor szerkezetét - a dermatoszkópos módszerek gyakran nem elegendőek a diagnózis felállításához.
  • A betegnek általános vér- és vizeletvizsgálaton kell részt vennie a test rendellenességeinek kimutatására.
  • A szövettan megvizsgálja a csomó belső szerkezetét - az érintett terület egy kis területe szükséges.
  • A citológia specifikus kórokozókat derít fel egy kenet vagy kaparás vizsgálatában..
  • A csontban és a porcban a képződmény mély csírázásához ultrahanggal, CT-vel és radiográfiával kell eljárni.

Kezelés

A bazális sejtes karcinóma kezelésére az eltávolítást különféle módszerekkel hajtják végre. A daganat kialakulása a dermisz felületén több módszerrel eltávolítható. A kezelés magában foglalja a sebészeti és konzervatív módszerek alkalmazását. A konzervatív terápia gamma-sugaraknak, kemoterápiának, terápiás kenőcsöknek és testápolásoknak felel meg. A sebészeti kivágás több módszerrel is lehetséges.

Az eltávolítási műveletet nagy létszámú képződményeknél alkalmazzák, mély csírázással a dermisben, helyi érzéstelenítés alatt. Ezért a beteg terület kimetszése után a beteg hazamegy. Az eltávolítás az alábbi módszerekkel lehetséges:

  • A lézer használata lehetővé teszi a nehezen hozzáférhető daganatok eltávolítását, az egészséges szövetek minimális károsodásával. Kis seb marad, nincs sebek fertőzésének kockázata. Lézer használatakor a visszaesés lehetősége minimális..
  • A kriodestrukció a tumor folyékony nitrogénnel történő fagyasztását jelenti, ami a rosszindulatú sejtek halálához és megsemmisüléséhez vezet. Altatásban végezzük. A nők számára észrevehetetlen heg miatt ajánlott.
  • A patológia gamma-sugarakkal történő besugárzással történő kezelése akkor kezdődik, amikor azt más módszerekkel nem lehet eltávolítani. Több kurzust rendeltek a teljes eltűnésig.
  • Az elektrokoagulációs módszer nagyfrekvenciás áramkisülést alkalmaz. Az érintett területet minimális károkkal cauterizálják..
  • A kemoterápiában daganatellenes szerek - 5-fluor-uracil, imikimod, metotrexát vagy kolchamin - kenőcsét használják. Az eszközt fájó helyre alkalmazzák - egy idő után a rosszindulatú sejtek elpusztulnak. Az orvosok ezt a módszert szelídnek tartják, mert nem okoz súlyos károkat az egészséges sejtekben.
  • A fotodinamikai terápia abban áll, hogy a tumort fényhullámoknak tessék ki, fényérzékenyítő anyag belső adagolásával. A PDT után egy kis heg marad meg. Ezenkívül lehetővé teszi egy nehezen elérhető neoplazma eltávolítását.

Időnként kombinált kezelést alkalmaznak - több módszert is alkalmaznak egyszerre. A dermiszben mélyen elhelyezkedő komplex patológiák kezelésére alkalmazzák..

Az alkalmazandó módszert az összes szükséges vizsgálati eredmény kézhezvétele után derül ki. Ezenkívül figyelembe veszi a hely károsodásának korát és mértékét.

A betegség prognózisa

A patológia prognózisa kedvező. A túlélési arány megfelelő kezelés mellett meghaladja a 90% -ot. Azok az emberek, akiknél az alapsejtes karcinóma korai gyógyulási formáit élik, átlagosan legalább 10 évig élnek.

Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor új csomók jelennek meg ugyanazon a helyen, ami ismételt kezelést igényel. A visszaesés elkerülése érdekében a kezelés után ajánlott, hogy orvosa rendszeresen vizsgálja meg. Időnként speciális diétát írnak elő a betegnek. A kiegyensúlyozott étrend támogatja a testet és fellendíti az immunrendszert.