Emlőrák kemoterápia

Carcinoma

A kemoterápia célja a rákos szövetek szerkezetének megsemmisítése és megsemmisítése speciális terápiás szerek segítségével. Az eljárást külön-külön, fő kezelésként vagy asszisztensként hajtják végre az emberek rákbetegségei elleni küzdelemben. A kezelésnek köszönhetően jelentősen javul a gyógyulás előrejelzése. Az orvos külön-külön ír fel gyógyszereket, gyógyszeradagokat és adagolási rendszereket, figyelembe véve a beteg jólétét és ellenjavallatait.

A kemoterápia típusai

Az emlőmirigy tumornövekedésének fejlettségi szintje és az érintett szövetek drogokkal szembeni érzékenysége befolyásolja a kemoterápia megválasztását, az eljárás összetettségének kiszámítását és a gyógyszereknek való kitettség időtartamát. Vannak terápiás típusok:

  • Adjuváns - műtét után, a daganatok kivágása után végzik. A gyógyszerek elpusztítják a szövetekben maradt rákos sejteket. A túlélő gócok új rosszindulatú területek megjelenését provokálhatják. Az eljárást a kezelő orvos belátása szerint írják elő, még akkor is, ha az onkológiai tünetek eltűntek az eltávolítás után. A beteg nem vesz részt további vizsgálatokon, amelyek az atipikus sejtek jelenlétére vagy hiányára utalnak a testben.
  • Neoadjuváns - a mellrák kemoterápiáját műtét előtt végezzük. A módszer segít csökkenteni a terjedő növekedés méretét. Az eljárásnak köszönhetően az emlőmirigy jelentős részét megmentheti és megőrizheti a további műtét során. A kezelési periódus alatt megvizsgálják a daganatok érzékenységét a citosztatikus szerek hatásaival szemben. Bizonyos helyzetekben a befejezett kurzus után a kemoterápia hatékonyságát észlelik. Ebben az esetben sürgősségi műveletet hajtanak végre, mivel az érintett sejtek rossz típusba való degenerálódásának kockázata növekszik.
  • Orvosi - előírt a metasztázisok mellkasi és más anyagok terjesztésére (általános rák). A kemoterápia segít megelőzni a metasztázisos sejtek terjedését, fokozza a terápiás hatást és növeli a beteg élettartamát.
  • Indukció - az eljárást akkor hajtják végre, amikor a daganat nagyméretű és az emlőmirigy normál és patológiás anyagai közötti homályos elszigeteltség miatt lehetetlen eltávolítani. A daganat a kezelés után csökken, amelynek következtében a sebész képes teljes mértékben eltávolítani azt.
  • Cél - célja a daganat molekuláris összetételének befolyásolása, annak növekedését és terjedését a közeli szövetekbe. Az eljárás jellegzetes vonása a normális szervekre és sejtekre gyakorolt ​​hatás csökkenése a gyógyszerek alacsony toxicitása miatt.

A betegek kényelme érdekében a kezelés színétől függ: piros - a legtoxikusabb, a sárga - a műtéti előkészítés, a kék - alacsony toxicitású, fehér - kiegészítő fellépés.

A daganatok sebészeti kimetszése nem akadályozza meg és nem csökkenti a visszaesés valószínűségét. A tejmirigy részleges kivágása után az egészséges sejt másodlagosan képes rákos formává alakulni. Az emlő és a szomszédos sejtek teljes kimetszése után a rák az epidermiszben vagy a mellkasi membránon jelentkezik. Továbbra is fennáll a távoli metasztatikus daganatok kialakulásának kockázata, különösen a 35 év alatti nők esetében.

Kemoterápia előkészítése és végrehajtása

Az emlőrák kemoterápiája előtt az orvos bevezető beszélgetést folytat a beteggel a technika tulajdonságairól, az eljárás alkalmazási lehetőségeiről és a kezelési módszer jelenlegi lehetőségeiről. Az orvos előzetesen elkészíti a leírást, és bemutatja a beteget az eljárás megtagadásának várható negatív következményeiről és szövődményeiről. Egy nőnek meg kell ismerkednie a mellékhatások kockázatával. A kemoterápia és a fokozott toxicitású gyógyszerek mellékhatásait ismertetik az emberekkel.

A kemoterápia elindításához az orvos megvizsgálja a beteget, megvizsgálja a test általános jólétét és állapotát. Az állapot ellenőrzésére koagulogramot (vér koagulációs tesztet) végeznek. Megtörténik a teljes vérkép és a kreatinin biokémiai vizsgálata. Az utolsó vizsgálat lehetővé teszi a vese működésével kapcsolatos információk beszerzését. A beteg állapotáról szóló végső kép elkészítéséhez az orvos megméri a vérnyomást, a pulzusszámot és a testhőmérsékletet.

Kemoterápiás ütemterv

A kemoterápia folyamata és eredménye a kezelés alatt a beteg jólétén alapul. A kemoterápia előtt, a kezdeti kezelés előtt a beteg orvosi vizsgálaton megy keresztül, hogy felmérje a kardiovaszkuláris rendszer működését. A tanulmány feltárja a vörös és a fehér vér komponenseinek szintjét. Ez lehetővé teszi a folyamat további figyelemmel kísérését és a kezelési technika átadását, valamint a szövődmények kialakulásának időben történő felismerését. A mono- és a polychemoterápiát a gyógyszerek mennyisége különbözteti meg.

Az eljárás sémája a gyógyszerek intravénás beadása. A folyamatot közvetlenül a klinikán vagy otthon hajtják végre. Az orvosok aktívan alkalmaznak és vezetnek be olyan kezelési módszereket, amelyek elősegítik a vénák mindennapi sérüléseinek elkerülését az ér elérése érdekében. A kórházaknak javasoljuk, hogy szállítsanak egy speciális portot és rendszert az anyagok automatikus beadására. A perifériás vénás katétert a betegeknek is adják..

A kemoterápia több órán át tart. A betegek normális egészségi állapotát fenntartják, a normalizált hemodinamikai adatokat meg kell jegyezni. Nem kell egész nap a kórházban maradni. Orvosi vizsgálat után a beteg hazatér vagy dolgozik. Mellékhatások megjelenése esetén további gyógyszereket írnak fel, a kezelési rend megváltozik.

Az orális eljárás elvégzésekor a beteg korlátozott ideig vesz igénybe. Az orvos összeállítja a kötelező klinikai látogatások és vizsgálatok ütemtervét. Az orvos azt is tanácsolja a nőknek a megfelelő étrendről és az ajánlott életmódról..

A kemoterápia sajátosságai a rák stádiumától függően

1. szakasz - kemoterápia akkor írható elő, ha a rák endokrin érzékenységtelen, luminalis és nem luminalis HER-2 pozitív, luminal HER-2 negatívnak tekinthető. A citosztatikumok egyik fő indikációja a nő életkora, ha 35 évesnél fiatalabb. A kezdeti szakaszban az eljárást adjuvánsnak tekintik. A módszer célja a megelőző hatás a posztoperatív időszakban. Egyes helyzetekben a technikát endokrinoterápiával kombinálják. A kezelési rend számos antraciklin kombinációján alapul. A gyógyszerek használatának megalapozott ellenjavallataival egyéb gyógyszereket írnak fel.

2. szakasz - a kemoterápiás eljárás neoadjuváns és posztoperatív típusú. A műtét előtt kemoterápia folyik, ha azt tervezi, hogy a szervet a műtét során 4-5 cm átmérőjű rákos csomóponttal, több daganatos csomóponttal járó onkológiával tartja fenn, 35 évesnél fiatalabb beteg korosztályával és az immunhisztokémiai vizsgálatok alapján nagy valószínűséggel alakul ki relapszus. kutatás. A műtét utáni időszakban kemoterápiát írnak elő a visszamaradt áttétek leküzdésére, ha a növekedés endokrin szinten nem érzékeny más veszélytényezők jelenlétében, amelyek arra utalnak, hogy új daganat alakulhat ki. Az első kezelésre egy hónappal a műtéti beavatkozás után kerül sor.

Kezelés céljából 4-6 kezelési ciklust írnak elő. A terápia eredményének kiértékelése a kemoterápiás harmadik kurzus befejezése után történik. A fő háttér a technikák sémáit kombinálja. Az antraciklin anyagokat a taxánokkal együtt veszik..

3. szakasz - kemoterápiát írnak elő minden beteg számára (a 3A vagy 3B alcsoporttól függően, cr2). A neoadjuváns és a posztoperatív terápia sikertelen. Az orvos egyedileg meghatározza a kezelés időtartamát, a folyam mennyiségét és a szükséges gyógyszerek listáját, számos tényező figyelembevételével. A fő kritérium a műtét előtti kemoterápiára adott reakció jellege.

4. szakasz - a kemoterápiát palliatív módszernek tekintik. Az eljárás alkalmazásával lehetetlen megállítani a tumorsejtek fejlődését és terjedését, de javítani lehet a betegek életminőségét. A sugárterápiát könnyebben tolerálható, ha nincs több szervi elégtelenség és nincs toxikus onkológia. A fogyasztott gyógyszerek adagja csökken. Ugyanakkor az orvos megpróbálja egyensúlyt találni a várt eredmény és a kemoterápiás eljárás személyi intoleranciája között..

Káros reakciók és következmények

A kemoterápiát (olaj) fokozott toxicitás jellemzi. Sok betegnél mellékhatások és komplikációk fordulnak elő. A súlyosság mértéke és intenzitása azonban a használt gyógyszerektől, az anyag dózisától és a személyes tulajdonságokatól függ, kemoterápia nélkül. A kemoterápiás szerek mind a rákos, mind a normál sejteket negatívan érintik. Sikertelen daganatos műtét esetén az anyagok toxicitása következményeket okoz a létfontosságú szervek traumáiból. Az emlőrák kemoterápiája után a következő komplikációk jelentkeznek:

  • Hányinger és hányás, kellemetlen szag és íz a szájban, csökkent étvágy vagy étvágytalanság, ízváltozás.
  • A gyulladásos folyamatok előfordulása, fekélyes megnyilvánulások kialakulása a szájüreg nyálkahártyáiban, az ajkak határának pirulása.
  • Láz, hipertermia.
  • Fájdalom a hasban, bél diszfunkció, amely széklet zavarhoz vezet.
  • Endokrin zavarok.
  • Hajhullás - részleges vagy teljes kopaszság figyelhető meg.
  • A körmök törékenysége, a körömlemez árnyékának változása.
  • Fájdalom a fejben, a mellkasban, a hónalj nyirokcsomóin.
  • Különböző típusú bőrkiütés, viszketés.
  • Fokozott érzékenység a fertőzések által okozott betegségekre.
  • gyengeség.
  • Subfebrile vagy lázas testhőmérséklet, amelyet nem fertőző baktérium okozott.
  • szorította.
  • Vérszegénység, különösen aplasztikus.
  • Növeli a vérzés valószínűségét (beleértve a gyomor-bél traktusban is), a szubkután hematómák gyors megjelenését sérülés után, a vérlemezkeszám csökkenését és a véralvadás funkciójának megváltozását.
  • Immunszuppresszió, amely tartós és elhúzódó fertőző betegségekhez vezet későbbi szövődményekkel.
  • Reverzibilis alopecia.
  • A menstruációs ciklus meghibásodása, képtelenség a gyermek számára.
  • A beteg gyorsan elfárad, letargia jelentkezik, növekszik az általános fáradtság.
  • Toxikus myocardiopathia.
  • Mérgező hepatitis.
  • A petefészek működésének gátlása.
  • Kognitív hanyatlás.

A perzisztencia és a tartomány az alábbi komplikációk:

  • Csontritkulás kialakulása a csontszövet trauma eredményeként a kemoterápia után. A betegség időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi olyan kezelést, amely kiküszöböli a törékeny csontszerkezetet.
  • Az idegrendszer működésének károsodása, ami depressziót és félelmet okoz. Fennáll az idegsejtek károsodásának veszélye a felső és alsó végtagokban. Ennek eredményeként izomgyengeség jelentkezik, a beteg panaszkodik a karok és a lábak fájdalmára (neuropathia).
  • A memória, a figyelem koncentrációja romlik, észlelhetők a mentális állapot problémái, a beteg öngyilkossági gondolatokkal rendelkezik.
  • A szívbetegségek súlyosbodása, a szívroham megjelenése.
  • A leukémia a csontvelő szövet károsodásának, a rákos sejtek előfordulásának és a vér összetételének megváltozása miatt alakul ki.

A kemoterápia egyéni hatásait a listában reverzibilisnek tekintik, és a kurzusterápia befejezése után rövid ideig átadódnak. A haj és a köröm gyors növekedését figyeljük meg. Az orvosok keménységgel és káros széklettel küzdenek a kemoterápiás gyógyszerek használata során. A terápia azonban hosszú gyógyulást igényel.

Kemoterápiás helyreállítás

A beteg állapotának enyhítése érdekében kemoterápiában előírt antiemetikus szerek (Dexamethasone, Cerucal, Gastrosil). Különösen fontos a máj védelme, amely az eljárás során nagy terhelésnek felel meg. A test védelme érdekében hepatoprotektorokat írnak elő (Karsil, Essentiale). A szája antiszeptikus oldatokkal (Hexoral, Chlorhexidin) történő öblítése hatékony a vérző íny ellen..

A terápia befejezése után hangsúlyt helyezünk a testben található vitaminok és ásványi anyagok mennyiségének helyreállítására. Vérszegénység esetén a beteget vassal (Cosmofer, Ferinzhekt, Ferrlecit) kezelik. Az orvos B-vitaminokat és fájdalomcsillapítókat ír fel. Az Immunal és az Imupret segít erősíteni az immunrendszert.

A vérszerkezet megsértésének vagy szövődményeknek - toxikus hepatitis, szív- és érrendszeri patológiák (miokardiális infarktus, stroke) - feltárása esetén a helyreállítás helyhez kötött módban történik. A beteget a vesék intoxikációja miatt kórházba helyezik. Hemodialízist végeznek a vér szerkezetének tisztítására. A helyhez kötött kezelés és kezelés indikációi mentális rendellenességek - súlyos depresszió, anorexia, öngyilkossági gondolatok.

A beteg meglátogatja a pszichológus és a pszichiáter irodáit, beszélgetést folytat az orvossal. A mentális egészség helyreállítása érdekében hatékony pszichotróp anyagokkal kell kezelni, amelyek a hétköznapi emberek számára hozzáférhetetlenek a gyógyszertárakban és üzletekben. Bizonyos helyzetekben többszörös vérátömlesztési eljárást és a beteg steril atmoszférájának való megfelelést igényelnek. A szükséges feltételeket kizárólag a klinikákon figyelik meg.

Tápellátás jellemzői

A kemoterápia nemcsak a betegséget - emlőrákot, hanem az egész testet is érinti. Az állapot helyreállításához és enyhítéséhez a nőnek be kell tartania a speciális étrendre vonatkozó ajánlásokat. Emlőrák esetén a szervek kimerülnek, ezért gyengült állapotban vannak. Fontos, hogy a testet energiával töltsük fel, hogy az ember extra életerőt nyújtson. A helyes étrend és a kiegyensúlyozott menü segít további mikrotápanyagok felvételében a testben. Kemoterápiás speciális táplálékot kínálunk:

  • A napi fehérjebevitel a teljes kalória kb. 25% -a.
  • A napi szénhidrátbevitel eléri a kalóriaszám 80% -át.
  • Napi 25% növényi zsírmennyiség szükséges.
  • A babot, a gabonaféléket és a gabonaféléket a megfelelő táplálkozásban minden bizonnyal bele lehet foglalni, gyümölcs- és zöldségfélékből étkezhet.
  • Az egészséges vitaminok használatának napi ellenőrzése szükséges.
  • Fontos, hogy naponta elegendő mennyiségű folyadék legyen a testben. A víz napi normája 1,5-2 liter.
  • Javasoljuk, hogy távolítsa el a szokásos mennyiséget, vagy csökkentse a fogyasztott cukor és állati termékek mennyiségét..
  • A füstölt, zsíros, sült ételeket és a konzerveket nem vonják be az étrendbe.
  • A kemoterápia kiszáradást okoz, ezért ajánlott az erős ivás..

Ásványvíz gázok nélkül, tejitalok, különféle zöld tea, gyümölcslevek alkalmasak ivóvízként. Ha a nőkön észrevehető ödéma van, duzzanat jelentkezett, fontos csökkenteni az elfogyasztott folyadék mennyiségét. Az étkezés ajánlott az idő és az óra felosztása alapján. A fokozott előnyöket észleli a kis adagokban történő gyakori étkezés. Szigorúan tilos alkoholtartalmú folyadékok, magas széntartalmú italok, erős tea vagy kávé, pácolt és üvegházhatású körülmények között termesztett élelmiszerek, májételek, füstölt, fűszeres és sült ételek használata. Az ilyen termékek a torokban pontyosak és nehezen feldolgozhatók..

A kemoterápia után az étrend a mikrotápanyagok - fehérjék, zsírok, szénhidrátok - helyreállítására és kiegyensúlyozására összpontosít. A fehérjekészítmények segítenek a testben az immunitás erősítésében. Fontos, hogy az étrend takarékosabb legyen. Ez csökkenti a máj, a vesék és az emésztő szervek terheit..

Ajánlott az étrendhez hozzáadni az alacsony zsírtartalmú főtt húsételeket, rántotta, tejtermékek, vaj és tenger gyümölcseit. A káliumtartalom hiányának kiküszöböléséhez a vitaminok és fehérjeanyagok segítenek a hüvelyesekben, a diófélékben és a szárított gyümölcsökben. A test erősítése és az immunrendszer helyreállítása érdekében ajánlott minden nap párolt zöldségeket, friss gyümölcsöket és bogyókat fogyasztani. A termékek hasznos mikroelemei erősítik a test védelmét, kiküszöbölik a vitaminhiányt, és javítják a bél minőségét és működését.

A méreganyagok és a káros baktériumok eltávolításához, valamint a kiszáradás kiküszöböléséhez naponta 2 liter folyadékot kell inni - tiszta víz, gyógytea, kompót, frissen facsart gyümölcslevek szükséges. Az étrendet meg kell tisztítani a fűszeres, savanyú, fűszeres és túl édes ételektől. Tilos a kávé, erõs teák, kakaó, alkoholos italok és édes liszttermékek..

Emlőrák kemoterápia műtét előtt és után

Az emlőrák kemoterápiája hatékony módja a rosszindulatú sejtek elpusztulásának vagy megállításának. Rendelt terápia a rák elleni küzdelem más módszereivel kombinálva vagy önálló eszközként. A kémiai monoterápiát a rák nem működőképes formáira, valamint a sugárzás ellenjavallására használják..

Mikor van szüksége kemoterápiára?

A kemoterápiás gyógyszerek magas toxicitása ellenére ez a módszer továbbra is az egyik leggyakoribb az emlőrák kezelésében. A kemoterápia előnyei a következők:

  • Célzás a rákos sejtekhez. Nagyon sok a párosodásuk (megosztásuk), így gyorsabban halnak meg, mint az egészségesek.
  • A toxinokat úgy választják meg, hogy gyorsabban hatjanak a károsodott tulajdonságokkal rendelkező atipikus sejtekre.
  • Az egészséges szövetek a kemoterápia után helyreállnak - a negatív hatások megszűnnek.
  • A kémiai készítmények csökkenthetik a daganat méretét és a környező szövetekre gyakorolt ​​nyomás mértékét, ami megkönnyíti a beteg állapotát.
  • Megsemmisíti a metasztázisokat a test egész területén, mivel az egész testben átterjed az erekön keresztül.
  • Súlyos esetekben lehetőséget ad a gyógyulásra.

A kemoterápia negatív vonatkozásai a test intoxikációjára jellemző tünetek, valamint az immunitás csökkenése a vörös csontvelőnek való kitettség miatt, ahol fehérvérsejtek képződnek. Ezért a kemoterápiát követően és annak ideje alatt a betegek különösen érzékenyek a fertőző betegségekre, és maszkot kell viselniük, hogy csökkentsék a rendes influenza megbetegedésének kockázatát..

Az egészséges sejtek megosztásának mértéke általában alacsonyabb, mint a rákos sejteknél, tehát az utóbbiak érzékenyebbek az erősen mérgező mérgekre, amelyek kemoterápiás gyógyszerek.

Kétféle gyógyszercsoport van a rákos sejteket befolyásoló módjuk szerint. Ezek citotoxikus és citosztatikus szerek. Az első elpusztítja, a második gátolja a rosszindulatú sejtek megosztását.

A terápiához olyan sémát alkalmaznak, amely 2-4 különféle gyógyszert tartalmaz.

A kemoterápia típusai, célja és hatása

Célzott a kemoterápia legprogresszívebb típusa. Lényege a célsejtekre gyakorolt ​​célzott hatásban rejlik, míg az egészséges sejtek minimálisan károsodnak. A gyógyszerek HER2 receptorok elleni antitesteket tartalmaznak, ezért csak egy típusú sejtre hatnak. A célzott terápiát már tesztelték és bebizonyították magukat, így a genetikusok tovább fejlődnek ebben az irányban..

A célzott mellett a kemoterápia más típusai is vannak:

  • Adjuváns kemoterápia. A daganat műtéti eltávolítása és a sugárterápia után végzik. Ha vannak olyan távoli áttétek, amelyeket sugárterápiával nem lehet kiküszöbölni, a vegyi anyagok a test bármely részén elpusztítják azokat. A cél a visszaesés megelőzése.
  • Neoadjuváns kezelés. A műtét előtt végezzük. Ilyen módon csökkenthető a tumor és megsemmisíthető az egy vagy több áttét. A rák nem működőképes formájában a neoadjuváns kémia képes a rákot működőképes formává alakítani, és lehetővé teszi a legtöbb rosszindulatú daganat műtéti eltávolítását..
  • A palliatív kemoterápiát a rák előrehaladott stádiumában hajtják végre. Segítségével megkönnyíti az ember állapotát és meghosszabbítja az életét.

A kurzusok rendjét és számát egyénileg választják ki, a daganat szövettani hovatartozása, az onkológiai folyamat stádiuma, valamint a beteg kora alapján.

A gyógyszerek javallatai

A vegyi anyagokat megkülönböztetik a szín - piros, sárga, kék és fehér. A legmérgezőbb és leghatékonyabb gyógyszerek a vörös. Ide tartoznak a doxorubicin, a cytoxan és az epirubicin. A sémát a rák 2. és 3. szakaszában alkalmazzák, ha a rákos folyamatok befolyásolták a nyirokcsomókat. A vörös gyógyszerek felhasználásával végzett 2. stádiumú mellrák kemoterápiás áttekintése többnyire negatív: émelygés, hányás, hajhullás, étvágytalanság és vérszegénység vannak. Kívánatos az immunrendszer támogató kezelése. Például Nevlast vagy Neopogen, amelyeket szubkután adnak be a kurzus alatt.

A sárga kémia kevésbé mérgező. A felhasznált gyógyszerek közül a fluor-uracil, a metotrexát, a ciklofoszfamid. A kék még gyengébb, alkalmas a besugárzással és a hormonális hatásokkal járó komplex sémákra. A mellrák fehér kémiáját műtét után alkalmazzák a gyógyulási időszakban, és ez növeli a rákos sejtek teljes elpusztulásának esélyét.

A rák első stádiumában a daganat műtéti eltávolítása után kemoterápiát írnak elő. Ha a tumor nem érzékeny a hormonokra vagy az epidermális növekedési faktorra.

A 2. stádiumú emlőrák kemoterápiája műtét után vagy azt megelőzően az orvos döntése alapján. A javallatok:

  • több csomópont az emlőmirigyben;
  • a rák megismétlődésének magas kockázata;
  • hormonfüggetlen daganatok;
  • nő kora 35 évig;
  • magas rák agresszivitással rendelkező áttétek jelenléte.

Számos gyógyszert használnak 4-6 kurzusra.

Az onkológia 3. stádiumában a kemoterápia minden betegnél javallt. A kurzusok száma attól függ, hogy a daganat hogyan reagált a neoadjuváns kezelésre a műtét előtt, valamint a beteg állapotától a kezelés idején.

A 4. stádiumban a kemoterápia eszköz az ember életének meghosszabbítására, mivel nem használható fel más szervek sejtjeinek reprodukciójának megállítására. Az onkológia utolsó szakaszában a betegek rossz egészségi állapota miatt csökkenthető a gyógyszerek adagolása.

Ellenjavallatok a kemoterápiára

A kemoterápiát a következő esetekben nem hajtják végre:

  • A vérlemezkeszám csökkenésével. Az orvos vezeti az elemzést, ha szükséges - késést kell biztosítani. A trombocitopénia vérátömlesztés útján kerül kiküszöbölésre.
  • Fertőzés a testben. A kémia bevezetésével az immunrendszer sejtjei, amelyekre szükség van a fertőző kórokozók leküzdésére, szenvednek először. A kemoterápia folytatása a gyulladásos folyamat hátterében vérmérgezéshez és a beteg halálához vezethet.
  • A terhesség első trimeszterében. A mérgező gyógyszerek használata veleszületett rendellenességeket eredményezhet a magzat fejlődésében vagy egy halott gyermek születésében. Még a lágy drogok használata sem ad 100% -os garanciát arra, hogy a gyermek egészséges marad.
  • Vese- és májelégtelenség. A vegyi anyagok a vesékben és a májban ürülnek, egyébként súlyos mérgezést és több szerv elégtelenséget okoznak, ami gyorsabb halálhoz vezet, mint a rák.
  • Ha a beteget nemrégiben operálták. Várjon, amíg a seb meggyógyul. Az immunitás csökkenésével ez a folyamat késleltethető vagy vérmérgezéshez vezethet..
  • Súlyos kimerültség esetén - cachexia.

Idős korban a vegyi anyagokkal való kezelés sokkal nehezebb. Ezért az orvos kénytelen vagy teljesen abbahagyni a kezelést, vagy lágyabb gyógyszereket választani.

Emlőrák kemoterápia

A kemoterápiás kurzus felírásakor a következő tényezőket kell figyelembe venni:

  • A daganatsérülés mérete és az invazivitás mértéke.
  • A rák differenciálódásának mértéke. A sejtek szövettani hovatartozása.
  • Áttétek jelenléte a nyirokcsomókban és a test távoli területein.
  • A daganat érzékenysége a hormonális gyógyszerekre. A kemoterápia nem lehet a cél elérésének elsődleges eszköze..
  • A sejtnövekedés és a poliprooperatív arány.
  • A beteg kora és a petefészek funkciója.

A kezelés megkezdése előtt diagnosztizálják a szív- és érrendszer, valamint a vese és a máj állapotát. A gyógyszereket intravénásan adják be, tehát katétert vezetnek be a nőbe, amelyet a teljes kúra alatt nem távolítanak el. A kezelést egészségi állapotuktól függően kórházban vagy járóbeteg-alapon is meg lehet valósítani.

Kémia műtét előtt

A neoadjuváns terápiát a műtét előtt metasztatikus onkológia és nagy daganat esetén írják elő. Az emlőrák kemoterápiás előkészítése azonnal megkezdődik a negatív mellrák háromszoros diagnosztizálása után. Az onkológia ilyen formája esetén a tumor nem reagál a hagyományos kezelési módszerekre, mivel a sejtek nem rendelkeznek receptorokkal a hormonok és a növekedési faktorok számára. A kezelést azonnal végre kell hajtani, mivel a hármas negatív emlőrák atipikus sejtjei nagy sebességgel osztódnak és gyorsan áttétesednek.

Az emlődaganatok agresszív formái közé tartozik az alacsony fokú intraduktális karcinóma és a bazális sejtes karcinóma..

Az ilyen daganatok, amelyek nem rendelkeznek receptorokkal a hormonális gyógyszerek számára, nagyon érzékenyek citosztatikus gyógyszerekre, amelyek befolyásolják az atipikus sejtek DNS-ét és megállítják az osztódási folyamatot. A statisztikák szerint a nők 63% -ában sikerült hároméves túlélést elérni a daganat kiújulása nélkül. A tudósok eddig nem tudták megérteni, hogy a kémiai érzékenység miatt miért alacsonyabb az általános túlélési arány a betegekben.

A betegek táplálása a kezelés előtt és után

A kemoterápia előtt a májat és a hasnyálmirigyt terhelő ételeket - sós, füstölt, zsíros ételeket - kizárják az étrendből. A test intoxikációra való felkészítéséhez több friss zöldséget, gyümölcsöt, tejterméket és rostot kell enni gabona formájában.

Meg kell szüntetni a kiszáradást, különben a lefolyást nehezebb elviselni. Ajánlott inni legalább 2 liter vizet naponta, nem számítva azt az első tanfolyamok részeként.

A kémia során az étvágy általában csökken, és egy nő sokat veszít. A hányinger és a hányás lehetetlenné teszi a normális étkezést, azonban az ételeket kis részletekben, de gyakran kell bevenni. Ez támogatja az immunrendszert, ami nagyon fontos a későbbi gyógyuláshoz..

A kémia után az étrendben nagy mennyiségű vitaminnak, koncentrált tápanyagnak és ásványi anyagnak kell lennie. A magas kalóriatartalmú étrend célja az elveszített testtömeg helyreállítása, valamint az immun- és más vérsejtek munkájának segítése.

Szövődmények és mellékhatások

Az erős mérgező gyógyszerek elkerülhetetlenül sok rendszer és szerv megrongálódásához vezetnek. Ebben az esetben komplikációk léphetnek fel:

  • A szív és az erek munkájában. A kapillárisok falai vékonyabbak lesznek, ami gyakori orrvérzéshez vezet, mint a vérszegénység esetén.
  • A vörös csontvelő szenved a legjobban, amelynek sejtjei képesek gyorsan megosztani, vagyis a kémia negatív hatásai alá esnek.
  • Kopaszság. Ennek oka az a tény, hogy a szőrtüszők sejtjei is magas fokú poliperációt mutatnak, ezért a rosszindulatú sejtekkel együtt meghalnak. Ez a folyamat átmeneti, a haj később visszatér.
  • Az ínyvérzés a vér összetételének romlásával és a vérlemezke halálával jár. A túra végén az íny fokozatosan normalizálódik..
  • Emésztőrendszeri rendellenességek a máj, a hasnyálmirigy és a bél falának toxikus hatásai miatt.
  • A petefészek funkció csökken, ami menstruáció hiányához, a libidó csökkenéséhez vezet.
  • A pajzsmirigy működése csökken.
  • A sclera és a bőr sárgulása a máj intoxikációja miatt.
  • A megnövekedett mérgező hatás negatívan érinti a veséket és a húgyhólyagot.

A dohányzás megnehezíti a kemoterápia menetét és a gyógyulási fázist. Az idős betegekre jellemző egyidejű betegségek szintén súlyosbítják a kezelést és a kemoterápiából való kilépést.

Az emlőrák kemoterápiájának hosszú távú következményei lehetnek a csontszövet megsemmisítése - osteoporosis. A szívműködés gyengülése a szívrohamig nem azonnal következik be, és ez az idős nőkre jellemzőbb 60 év után. A reproduktív korú betegeket gyakran kemoterápia miatt diagnosztizálják meddőséggel..

Rosszindulatú folyamatok a vörös csontvelőben a vegyi anyagok hatására fennálló tartós vérképző működési zavar miatt.

Mentális zavarok is lehetségesek - depresszió, félelmek, öngyilkossági kísérletek.

Kemoterápia tüdőrák esetén

A tüdőrák citosztatikus kemoterápiája a betegség kezelésének egyik fő módszere. A legtöbb esetben műtétekkel kombinálva használják a sérült szövetek és / vagy sugárzás eltávolítására. A módszer megválasztása attól függ, hogy a rák szerkezete kissejtes vagy nem kissejtes. A kemoterápiás alkalmazás célja a rákos sejtek osztódási és fejlődési képességének csökkentése. Ez lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok csökkentését és a rák előrehaladásának megállítását. A gyógyszert általában a betegnek adják be intravénásan, és a véráramból a test egész területén átviszik a vérellátó rendszeren keresztül. A kemoterápiás szereket ritkábban alkalmazzák orálisan. Bizonyos esetekben több gyógyszert kell használni a terápia magas hatékonyságának elérése érdekében. Ez leggyakrabban akkor szükséges, amikor a 3. stádiumban tüdőrákot diagnosztizálnak..

A tüdőrák a legelterjedtebb rák típusa, halálos kimenetelű..

Melyik orvos kezeli a tüdőrákot??

A mellkasi sebész részt vesz a daganatok és a trauma utáni komplikációk kezelésében a mellkas területén. Kompetenciája magában foglalja a mellkasüregben lévő daganatok diagnosztizálását és kezelését. Ezek a tüdő, a szív, a gyomor, a máj, a gége, a nyelőcső, az erek, a nyirokrendszer, a pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, hasnyálmirigy.

Kémiai expozíciós csoportok

Ezen gyógyszereken túl az onkológus hormon gyógyszereket vagy antihormonokat is felírhat a rákos sejtosztódási folyamatok aktív gátlására..

A modern onkológiában kész rendszerek vannak a tüdőrák gyógyszereinek kombinálására. A sémák nemcsak a kemoterápiás gyógyszerek listáját szabályozzák, hanem a páciens testébe történő bejuttatásuk dózisát és sorrendjét is. A leggyakoribb kombinációk:

CAV. Ez a séma egy beteg doxorubicinnel, ciklofoszfamiddal és ivinkrisztinnel történő kezelését írja elő.

ÁSZ Itt ciklofoszfamidot, doxorubicint használnak, és etopozidot adnak hozzájuk..

VMP Ez a rendszer 3 gyógyszert tartalmaz - vinblasztin, ciszplatin és mitomicin.

A betegség lefolyásától és a kezelés eredményétől függően a mellkasi onkológus egy második (úgynevezett 2. sor) kemoterápiát is felírhat..

Rák stádiumai

A tüdőrák 5 szakaszban alakul ki:

0 - a testben a rákos sejtek fejlődnek. Lehetetlen meghatározni ezt a folyamatot bármilyen típusú diagnózissal..

1 - a daganat fejlődik ki, de mérete nem éri el a 3 cm-t. A daganat ebben a szakaszban jól diagnosztizálható és hatékonyan kezelhető. Ebben a szakaszban a tüdőrákos esetek 10% -át regisztrálják. Nincs metasztázis, a regionális nyirokcsomók nem sérültek. Ha a terápiát az első szakaszban kezdték meg, akkor a teljes gyógyulás valószínűsége magas. Fontos, hogy évente egyszer végezzen fluorográfiát a tüdőprobléma kimutatására.

2 - a daganat 3-5 centiméterre nő, áttétek csíráznak. A betegséget radiográfiával jól diagnosztizálják. Ennek a stádiumnak a jellegzetes jelei: köhögés, köpetképződés, vérképződés, légszomj, szív- és érrendszeri problémák, álmosság, fáradtság, fogyás.

3a. - A rosszindulatú daganatrész növekszik és a mediastinum nyirokcsomóit érinti. A 2. stádiumban leírt tünetek súlyosbodnak, a beteg állapota jelentősen romlik. A helyreállítás előrejelzése a diagnózis során ebben a szakaszban 30%.

3b - áttétek nőnek a tüdőszövetben, a mellkas csontokban, a bordákban. A betegek a patológia kialakulásával kapcsolatos töréseket rögzítik.

4 - több rákos sejt képződik metasztázisokkal, amelyek a testben átterjednek a hematogén úton. Ha a diagnosztikus ebben a szakaszban daganatot észlel a betegben, akkor a gyógyulás valószínűsége minimális. Az onkológusok gyakran úgy döntenek, hogy nem vesznek részt kemoterápián, és paliatív kezelést írnak elő.

Az eljárás kinevezésének indikációi

Az onkológus előírja a kemoterápia alkalmazását abban az esetben, ha a daganat rosszindulatú. A műtét a műtét előtt vagy után is felírható. A műtét előtti kinevezést a daganat csökkenése, a fennmaradó rákos sejtek megsemmisítése után indokolja. A gyógyszer megválasztása a következő tényezőkön alapul:

Tumor növekedési üteme;

Befolyásolják a regionális nyirokcsomókat?

Krónikus betegségek és egyéb patológiák jelenléte;

Hol helyezkedik el a rákos sejtek;

A rosszindulatú daganatot alkotó rákos sejtek típusa.

Gyógyszer kiválasztásakor az onkológus figyelembe veszi a testre gyakorolt ​​negatív következmények valószínűségét is. Az eredmény előrejelzése után döntenek egy adott terápiás módszer mellett. A kemoterápia a tüdőrák hatékony kezelésének alapvető része. Leukemia, rabdomyosarcoma, chorionocarcinoma és hemoblastosis esetén írják elő. A kemoterápiát a 4. szakaszban lehet felírni, amely működésképtelen.

A kemoterápia ellenjavallatai

Figyelembe véve a krónikus betegségeket, a beteg életkorát és számos egyéb tényezőt, az onkológus dönthet úgy, hogy az ilyen típusú kezelés nem lehetséges. A kemoterápia alkalmazását tiltó kulcsfontosságú ajánlások között:

Vese- és májelégtelenség;

Terhesség és szoptatás nőkben;

Fertőzés kialakulása a rák súlyosbodásával;

Áttétek behatolása a beteg agyába és májába;

Hirtelen testsúlycsökkenés;

A test általános kritikus állapota;

A mérgező anyagok felhalmozódása a testben;

Alacsony vörösvérsejtszám.

A kemoterápia osztályozása (típusai)

Idő szerint:

Az adjuváns. Műtét után végezzük. A cél a visszaesés elkerülése a megmaradt rákos sejtek megölésével..

Nonadjuvant. Ezt a műtét előtt hajtják végre. A cél a rákos sejtek megoszlásának megállítása és a daganat csökkentése a műtéti eltávolítás előtt.

A használt gyógyszerek típusa szerint:

Sárga. Az ilyen típusú kemoterápia minimális károkat okoz a beteg testében. Ez a gyógyszer magában foglalja a ciklofoszfamidot és a mitotrexátot..

Piros. Rendkívül mérgező gyógyszerek, amelyek a rákos sejtekkel való expozícióval együtt súlyos károkat okoznak a beteg immunrendszerében, és megzavarják a szervek és rendszerek normális működését. Ez a kategória különféle antraciklineket foglal magában..

Kék Ez a gyógyszercsoport hatékonyan diagnosztizálja a tüdő onkológiát a korai szakaszban. Ezek a mitomicin és a mitoxantron.

Fehér. Hatékony a rosszindulatú daganatok kialakulásának szakaszában. Ebbe a csoportba tartozik a Taxol és a Taxotere.

A tüdődaganatok kemoterápiája

A tüdőrák kezelésében a fő probléma az, hogy a test a rákos sejteket nem érzékeli idegennek. Ezért lehetetlen olyan gyógyszert használni, amely kizárólag rájuk hatna. Ennek eredményeként az egészséges sejtek károsodnak a tüdőrák kemoterápiája során. Ez befolyásolja a csontvelőt, a bőrt, a szőrtüszőket és a gyomor-bélrendszer szerveit. Ennek eredményeként a beteg hajhullást, bőrproblémákat, emésztési zavart, hányást, hasmenést és károsodott vérképzési folyamatokat szenved. A statisztikák szerint a tüdőrák kemoterápiájának alkalmazása után a beteg akár 5 évet is élhet.

Miután az orvos meghatározta a kezelési rendet, a gyógyszereket intravénásan kell beadni. A kemoterápia első tanfolyamának elvégzése után vegyen egy kis szünetet, hogy a test felépülhessen. Ezt követi egy 2. tanfolyam stb. a gyógyszeradagolás közötti szünet 1 héttől 1,5 hónapig tarthat. Ez a test állapotától és a beteg gyógyulásának egyedi jellemzőitől függ. Ezenkívül gyógyszerek beadását orálisan, intramuszkulárisan, szubkután, közvetlenül a daganatba is be lehet adni.

Laphám-karcinóma kezelés

A daganat áttétesített laphámsejtekből fejlődik ki, amelyek a hörgő felületét vonják be. Így megtörténik a kócos epitélium laposra degenerálódásának folyamata. Ezt a folyamatot leggyakrabban az emberiség férfi felében regisztrálják 40 év után. A betegség teljesen gyógyítható. Az eredmény a rák időben történő felismerésétől függ..

A kezelés a következő séma szerint történik:

Gyógyszerek használata bleomycin és cisplatin;

Sugár-ionizáló terápia foglalása;

Adja meg a Taxolt a betegnek;

Adenocarcinoma kezelése

Ez a betegség a légúti nem kissejtes rák alfaja. A daganat nagyon lassan fejlődik ki, hosszú ideig lehetetlen meghatározni. A képződés folyamata akkor lép fel, amikor a mirigyhám szerkezete megváltozik. A terápia magában foglalja a vegyi anyagok bevezetését és a műtétet a daganat és a sérült szövetek eltávolítására.

Tüdőrák kemoterápiás gyógyszerei

A kezelésre szánt gyógyszerek célja a daganat csökkentése, a rákos sejtek megosztásának megállítása. Ehhez használja:

Alkilező szerek - állítsa le a rákos sejtek fejlődését molekuláris szinten. 3 fő drogot használnak:

Antraciklinok - a gyógyszerek komponensei lelassítják a daganatok sejtosztásának folyamatát. Azt:

Az antimetabolitok olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a létfontosságú folyamatok normál működését a szövetekben, ahol a daganat kialakul. Ennek köszönhetően a daganatok kialakulásának folyamata gátolódik és felfüggesztésre kerül. Azt:

A Vinca alkaloidok növényi eredetű gyógynövényeken alapuló gyógyszerek. A tipikus sejtekre hatnak, megakadályozva, hogy megosszák őket. Így a daganat növekedése megáll. Azt:

Az epipodofillotoxinok félszintetikus gyógyszerek, amelyeket a mandrake gyökér kivonata alapján hoznak létre. Azt:

A fenti források felhasználása és kombinációja teljes mértékben az onkológustól függ. Felméri a beteg állapotát, a rákos folyamatot, és dönt a kemoterápiás technikáról..

A kemoterápia költsége

A gyógyszerek ára a gyógyszertárakban jelentősen különbözik. A gyógyszer előállításának szervezetének árazási politikájától, a szállítási költségektől függ. A következők mind vényköteles gyógyszerek. A kábítószerek átlagára a következő:

Ciklofoszfamid - 75-85 rubel

5-fluoruracil - 200-230 rubel

Citarabin - 450-500 rubel (egyenként 500 mg)

Etopozid - 400-420 rubel

Metotrexát - 180-200 rubel (egyenként 2,5 mg)

Adriblastin - 800–850 rubel (egyenként 50 mg)

Ha a kezeléshez szükséges gyógyszer szerepel a rákos betegek egészségügyi osztályának listáin, akkor ingyen kaphatja meg. Ehhez receptért forduljon onkológusához. Az eljárás után az ampullákat és a csomagolást az onkológus hagyja jelentésben.

Kemoterápiás étrend

Az ilyen típusú kezelés legfontosabb támogatása az étrend betartása, amely elengedhetetlen nyomelemekkel van telítve a test működéséhez. Fontos az is, hogy kényszerítsd magad ételekre, mert az eljárás után az étkezési vágy szinte eltűnik. Azon betegeknek, akik ilyen terápián részesültek, az étrendbe bele kell foglalniuk:

Mikor alkalmazzák a kemoterápiát az emlőrákra?

A kemoterápia gyakori kezelés az emlőrákban szenvedő nők számára. A legtöbb esetben műtéti mastektómiával, sugárterápiával és hormonterápiával kombinálva alkalmazzák. Ennek ellenére bizonyos esetekben a kemoterápia önálló kezelésként is alkalmazható, például előrehaladott mellrák esetén.

A kemoterápia egy citotoxikus kezelés, amelynek célja a gyorsan elosztó sejtek elpusztítása. Ez egy szisztémás kezelés, amely az egész testet érinti, és ennek eredményeként jelentős káros hatásokkal jár a test különféle területein, különösen azoknál, amelyek a gyorsan osztódó sejteket érintik, mint például a haj és a bőr.

A kemoterápia alkalmazása az emlőrákban

Számos ponton lehet kemoterápiát alkalmazni mellrákos betegek esetén..

Működés után

A kemoterápiát az emlő eltávolító műtét után hajtják végre. Ebben az esetben a kemoterápia adjuváns kezelés, amely elpusztítja a műtét után maradt sejteket.

Műtét előtt

A kemoterápiát a műtét előtt hajtják végre, hogy csökkentsék a helyben előrehaladott rák esetén javasolt műtéti duzzanatot és invazivitást. Neoadjuváns kemoterápiaként is ismert..

Előrehaladott rák esetén

A kemoterápiát az áttétes emlőrákban szenvedő betegek fő kezeléseként végzik, mert ezzel egyidejűleg gátolhatja a rákos sejtek növekedését a test különböző részein..

Emlőrák kemoterápiás ágensei

Számos különféle kemoterápiás szer alkalmazható emlőrák kezelésére. A legtöbb esetben ezeket a szereket kombinációban alkalmazzák a hatékonyabb kezelés biztosítása érdekében..

Az alkalmazott kemoterápiás szer vagy kombináció típusa az adott esettől és a beteg kezelésre adott reakciójától függ. Jelenleg nem világos, hogy van-e egy kiváló kombináció, ezért a különféle lehetőségeket kipróbálhatjuk és beállíthatjuk a beteg reakciójától függően..

Az emlőrák kemoterápiájának bevezetése

A kemoterápiás adagot általában intravénásán adják be néhány percig vagy óráig. Az emlőrák kemoterápiájának időtartama nagyon változó, de általában 3-6 hónapig terjed, a rák jellegétől és a kezelési tervtől függően..

A kemoterápia káros hatásai

A kemoterápia számos mellékhatással jár, a kezelés szisztémás hatása és a testre gyakorolt ​​széles citotoxikus hatása miatt. Leggyakrabban a test gyorsan elosztódó sejtjeit, például az epiteliális sejteket érintik..

Az emlőrákos betegek kemoterápiájának azonnali mellékhatásai a következők lehetnek:

Alopecia (hajhullás).

Bőr- és körömváltozások.

Étvágyváltozások.

Fokozott fertőzés kockázata.

Hányinger és hányás.

Vannak olyan késleltetett hatások is, amelyek a kemoterápia befejezése után jelentkezhetnek..

Olvassa el még:

Beágyazhatja a "Pravda.Ru" elemet az információs patakba, ha operatív megjegyzéseket és híreket szeretne kapni:

Adja hozzá a Pravda.Ru forrásait a Yandex.News vagy a News.Google webhelyen

Örömmel látjuk Önt közösségeinkben a VKontakte, a Facebook, a Twitter, az Odnoklassniki oldalon.

Onkológiai kemoterápia. Mi a kemoterápia és hogyan megy??

A kemoterápia a rákos daganatok egyik fő kezelése. Ez az eljárás olyan speciális gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek elpusztítják és gátolják a rákos sejtek növekedését.

Szinte mindenki tudja, hogy a kemoterápia nehéz kezelés, sőt részben veszélyes is. Olyan kellemetlen mellékhatásokhoz vezethet, mint a hajhullás, a bőr kiszáradása, az emésztőrendszer megzavarása, az általános állapot romlása. Számos beteg negatív következményeitől félve teljesen megtagadja a kemoterápiát, ami nem teljesen helyes. Számos daganat nem alkalmazható műtéti eltávolításra és sugárterápiás kezelésre, ezért kemoterápiával kezelik őket..

Nézzük mélyebben, mi ez, milyen esetekben, miért és miért van szükség kemoterápiára..

Mi a kemoterápia??

A rák kezelésének ezen módszere olyan speciális gyógyszerek használata, amelyek káros hatással vannak a tumorsejtekre. A kemoterápiás gyógyszerek elpusztítják a rákos sejteket, vagy gátolják azok szaporodását. Az előbbiek citotoxikus, az utóbbi citotoxikusak.

Vezető klinikák Izraelben

Mikor írják be a kemoterápiát? Javallatok:

  • Rosszindulatú daganatok, amelyeket csak kemoterápiás gyógyszerek segítségével lehet eliminálni (chorionocarcinoma, hemoblastosis, leukémia stb.);
  • Tumor csökkentése műtét előtt;
  • A terápia fő módszerével kombinálva alkalmazzák.

Sok betegnek kérdése van - vajon a kemoterápia öl-e áttéteket? A kemoterápiát széles körben alkalmazzák áttétek jelenlétében, és annak gyanúja esetén, hogy ezek előfordulnak-e a jövőben. Ezért bizonyos esetekben a kémia megelőző kezelése.

Ha a nyirokcsomók rákos sejtjeit érintik, kemoterápiára van szükség a daganatok mérete ellenére..

Onkológiai kemoterápia - milyen előnyei vannak?

A kemoterápiának számos előnye van annak ellenére, hogy mérgező hatással van a testre. A kemoterápiás kezelés lehetővé teszi:

  1. Csökkentse a daganatos képződmény méretét a műtét előtt, és elpusztítsa a daganatsejteket, amelyek a műtéti eltávolítás után megmaradhatnak, ezáltal megakadályozva a visszaesés kockázatát.
  2. Távoli beavatkozás az onkológia (metasztázisok) és a véráramba belépő rákos sejtek másodlagos fókuszain.

A terápia működésének alapelve a következő: kemoterápia, a vérbe jutás, az egész testben elterjedt. Ez lehetővé teszi a szervezet szisztematikus befolyását, megsemmisítve a rákos sejteket és az áttéteket, függetlenül attól, hogy hol vannak-e. Ezért kemoterápiát végeznek anélkül, hogy a szomszédos szervek metasztázisai jelenlétében vagy gyanújában lennének.

A kemoterápia utáni mellékhatások ellenére a pozitív hatás nem kevesebb. A kemoterápia segít kiválasztani az egyéni kezelési rendet, tippeket ad arra, hogyan javíthatja az általános állapotot a kurzus alatt, és meghatározza, hogy a beteg hány kemoterápiás kurzusát tudja átadni a betegnek.

A kemoterápia típusai

A kemoterápia többféle típusa létezik, az alkalmazott gyógyszerektől függően. Az orvos a kezelést latin betűkből álló rendszer formájában írja elő. A beteg számára érthetőbb a kezelési módszer megnevezése a gyógyszerek színének megfelelően.

Tehát milyen típusú kemoterápia?

A kemoterápia a következő színekben lehet:

    Fehér kemoterápia - a Taxotel és a Taxol fehér gyógyszereket használják;

mitomycin

  • Sárga kemoterápia - metotrexát, fluorouracil, ciklofoszfamid alkalmazásával végzik. Az ilyen kemoterápia a betegek számára a legegyszerűbb és jól tolerálható;
  • Kék kemoterápia - használja a Mitomycin és a Mitoxantrone gyógyszereket;
  • A vörös kemoterápia a legnehezebb. Antaciklinekkel - kifejezett vörös színű oldatokkal - hajtják végre. Ez a fajta terápia gátolja a test immunerőit..
  • Ezen kívül léteznek ilyen típusú kemoterápiák:

    • Neoadjuváns kemoterápia - a daganat műtéti eltávolítása előtti csökkentése érdekében írják elő. Ez a kezelési módszer csökkenti az áttétek kockázatát;
    • Adjuváns kemoterápia - a daganat műtéti kivágása után végzik. Az adjuváns kémia megelőző intézkedésként szolgál a rákos daganat további fejlődéséhez is, kiküszöböli az onkológia rejtett és legkisebb másodlagos gócát, amelyet nem mindig lehet kimutatni. Ezt a módszert bármilyen rákos tumor jelenlétében alkalmazzák;
    • Indukciós vagy terápiás kemoterápia - nem működőképes onkológiai folyamatok esetén, például leukémia, limfóma, a here csírasejt daganata, trofoblasztikus formációk esetén. Ezenkívül az indukciós kemoterápia palliatív terápiaként működik, amely meghosszabbítja a beteg élettartamát a betegség utolsó szakaszában;
    • A hipertermiás (forró) kemoterápia a tumorsejtek magas hőmérsékleten és kemoterápiával történő befolyásolására szolgáló módszer. A daganatot 41 ° C hőmérsékletnek teszik ki. Ez a terápiás módszer segít a nagy daganatok elleni küzdelemben. A forró kémia hatásos áttétekben. Ennek a módszernek az az előnye, hogy kevésbé mérgező, és a hatás sokkal jobb, mint a hagyományos kemoterápiánál;
    • Platinum kemoterápia - azokban az esetekben írják elő, amikor a terápia más módszerei nem hatékonyak. Ez a módszer platinatartalmú gyógyszerek (fenantriplatin, ciplastin) használatát foglalja magában. A platinakémia indikációi a tüdő-, petefészek-, here- és hólyagrák. Sokan úgy vélik, hogy a platinakémiát a rák utolsó szakaszában végzik el, de ez nem teljesen igaz. A platinaalapú gyógyszerek harcolhatnak a hozzáférhetetlen daganatok ellen;
    • A célzott kemoterápia az egyik leghatékonyabb kezelés a rosszindulatú daganatok kezelésében a modern orvostudományban. Az eljárást speciális rákellenes gyógyszerek segítségével hajtják végre, amelyek befolyásolják a sejtek genetikai rendellenességeit. Egy ilyen kezelési módszert előzetes genetikai vizsgálat után írnak elő;
    • Gyengéd kemoterápia - kevésbé agresszív kemoterápiát alkalmaznak, kevés mellékhatással. Az ilyen kezelés kevésbé hatékony;
    • A nagy dózisú kemoterápia a daganatok nagy dózisú kemoterápiás kezelésére szolgáló módszer. A nagy dózisú kémia kijelölése gyakrabban fordul elő limfómák (non-Hodgkin limfóma, maintino-sejt stb.) Esetén. A gyógyszer nagy adagjai rövid idő alatt elpusztítják a tumorsejteket, és elkerülik a rákos sejtek kemoterápiás gyógyszerekkel szembeni rezisztenciáját. Ez a kezelési módszer mérgezőbb az emberekre;
    • A palliatív kemoterápiát a végső szakaszban írják elő, amikor nincs esély a gyógyulásra. A terápiás módszer célja a rendszeres fájdalom enyhítése, a daganat további növekedésének gátlása, a gyógyszerek szedésének toxikus hatásának csökkentése és a beteg életének meghosszabbítása. Megmutatják a palliatív gondozást azoknak az embereknek, akik képesek vigyázni magukra..

    A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazásának módjai

    A modern orvostudomány a kezelés során használt kemoterápiás gyógyszerek teljes listáját kínálja. Gátolják a rákos sejtek biokémiai folyamatait, ezért megoszlásuk és növekedésük folyamata felfüggesztésre kerül. Több gyógyszert írnak fel egyszerre, eltérő expozíciós elvvel. A kemoterápia meghatározza a kezelési rendet, annak időtartamát és a gyógyszerek adagját.

    A kémiai terápia egy naptól többig tarthat, majd egy hét és egy hónap közötti szünetet tart, majd egy új kurzuson megy keresztül. Általában 6-8 kurzust végeznek, amelyek időtartama általában 3-9 hónap. Szünetek szükségesek a test erősségének helyreállításához a gyógyszerek magas toxicitása és a mellékhatások kockázata miatt.

    A kemoterápia megkezdése előtt megkérdezik a betegektől, hogy megy?

    A kemoterápiás gyógyszerek tabletta és injekció formájában érkeznek. A kezelés hatékonysága a gyógyszer formájától függ. A legjobb eredményt olyan gyógyszerek intravénás beadásával érik el, amelyek gyorsabban terjednek a testben véráramlás révén, ezáltal nem okoznak különös károkat az emésztőrendszerben. Az orális készítmények alkalmasak otthoni kezelésre, de ennek hatása rosszabb, és a gyomor-bélrendszeri mellékhatások nem kerülhetők el.

    A gyógyszerek intravénás beadása injekciók és csepegtetők formájában, valamint tabletta formájában történő alkalmazásuk a hatás szisztematikus jellegű. Ezen kívül vannak helyi gyógymódok különféle kenőcsök és alkalmazások formájában, amelyek relevánsak a bőr-, szájüreg, stb. Rákának kezelésében..

    A kemoterápia önálló kezelési módszerként működhet, és sugárterápiával és műtétekkel kombinálva is alkalmazható. Nagy daganat esetén áttétek jelenléte és a rákos betegek rossz egészségi állapota miatt a műtétnek nincs értelme. Ebben az esetben a kemoterápia lehetővé teszi a fájdalom enyhítését és meghosszabbítja a beteg életét. Ha azonban a beteg kielégítően érzi magát, akkor a műtét előtt és után kezelést is lehet végezni a visszaesés elkerülése érdekében.

    A sugárterápiát gyakran a kemoterápiával együtt végzik. A sugarak maguk a daganatoknak a lokalizációja helyett hatnak, míg a kémia szisztematikusan hat az egész testre, megakadályozva a metasztázisok és a rákos visszaesés kockázatát.

    A műtét előtt neoadjuváns kemoterápiát alkalmaznak, amely elősegíti a daganatok méretének csökkentését és kényelmes feltételeket teremt a további kezeléshez.

    A gyógyszerek toxikus hatása és a lehetséges káros reakciók miatt szükség lehet a beteg kórházban való megtalálására, mivel szükség lehet az orvosi személyzet segítségére. Ha a beteg normálisnak érzi magát a gyógyszerek szedése után, akkor megtagadhatja a fekvőbeteg-kezelést, és otthon járóbeteg-ellátásként végezheti azt..

    Felkészülés a kezelésre

    A kemoterápia során a fizikai aktivitást csökkenteni kell. Ezért a kezelés során ajánlott nyaralni. Az egészséges életmódot kell követnie, és el kell hagynia a rossz szokásokat, ha vannak, mivel a rákos betegségekben az alkohol és a dohányzás csökkenti a várható élettartamot.

    A kemoterápiás kurzus megkezdése előtt:

    • Más betegségek kezelése;
    • Tisztítsa meg a mérgező anyagok testét a kemoterápiás gyógyszerek szedéséből származó legjobb eredmény elérése érdekében;
    • Védje az emésztőrendszert, a veséket és a májat a rákellenes gyógyszerek hatásaitól más gyógyszerekkel.

    A beteg nem zavarja az emberekkel folytatott kommunikációt, akiknek a kemoterápia segített. Ez elősegíti az értelmes pszichológiai támogatás és morál nyújtását a kezeléshez..

    Videó a témában - kemoterápia

    Hogyan adják a kemoterápiát?

    A kemoterápia számos módszere létezik. A rákellenes gyógyszerek intravénás injekciók és cseppek formájában is alkalmazhatók, ezeket intramuszkulárisan és szubkután adják be, ami egyáltalán nem fájdalmas, továbbá a gyógyszereket topikálisan és belsőleg alkalmazzák tabletta formájában..

    A kezelést az orvos által előírt rendszer szerint kell elvégezni, amelyet viszont az onkológia típusától és a betegség stádiumától függően írnak elő. A kemoterápiás gyógyszerek komplexét úgy választják meg, hogy figyelembe veszik az eljárás maximális hatásának elérését és a mellékhatások minimális számát.

    A kezelési rend a következő gyógyszerekből áll:

    • taxánok;
    • Platinaalapú gyógyszerek;
    • antraciklin;
    • antimetabolitok;
    • Alkilező szerek;
    • antibiotikumok;
    • epipodofillotoxinok.

    A sémát az onkológus egyénileg írja elő, mivel bizonyos gyógyszerekkel szemben ellenjavallatok vannak.

    Meddig tart a kemoterápia?

    A kemoterápiás tanfolyamokat és az ülések számát kizárólag onkológus írja elő. A kemoterápiás gyógyszereket az előírt kezelési módtól függően naponta és hetente is szedik. Az egyszeri kezelési folyamat átlagosan egy hónapig tart, ezt követően szünetet kell tenni.

    Jó eredményt érhet el a kemoterápia kéthetente egyszer, de nem minden beteg képes ellenállni ennek, mivel ez nagy terhet jelent a test számára. Szövődmények léphetnek fel, és ennek eredményeként csökkenteni kell a gyógyszerek dózisát, vagy meg kell szakítani a kezelést, aminek következtében növekszik a gyógyszeres kezelés időtartama..

    Szeretne árajánlatot kapni a kezelésre?

    * Klinika képviselője csak a beteg betegségére vonatkozó adatok megszerzésének feltételei alapján tudja kiszámítani a kezelés pontos becslését..

    A kemoterápia ellenjavallatai

    A kemoterápia a következő esetekben tilos:

    • Magas a bilirubin tartalma a vérben;
    • Metasztázisokkal az agyban;
    • Metasztázisokkal a májban;
    • Szerves mérgezéssel;
    • Cachexia.

    Az ellenjavallatok a daganat típusától, a betegség stádiumától, az áttétek jelenlététől és a beteg testének egyedi jellemzőitől függnek..

    Példák különféle daganatok kezelésére

    A tüdőrák kezelésében alkalmazott kemoterápiát célzott ágensek alkalmazásával hajtják végre, amelyek bizonyos daganatokra hatnak. Ez minimalizálja a mellékhatásokat, és lehetővé teszi a kívánt eredmény elérését..

    Az emlődaganatok közül az első onkológiában a nők esetében a kemoterápiát (olajat) a műtét előtt és után is alkalmazzák. Először a kémia segítségével csökkentik a tumor méretét, és a műtét után a kémia segítségével esetleg a megmaradt tumorsejteket távolítják el. A modern kemoterápiás módszerek lehetővé teszik a rákos betegek számára, hogy ismerős életmódot vezessenek és kezelést folytassanak a nap bármely szakában onkológiában vagy otthon, a fekvőbeteg helyett.

    A kemoterápia során hányingerre és hányásra szolgáló gyógyszereket írnak elő, hogy a beteg könnyebben átadhassa az eljárást.

    Gyomordaganatok esetén a kemoterápiát sugárterápiával és műtétekkel kombinálva alkalmazzák, mivel a gyomorrák kevésbé érzékeny a kémiára. Az átfogó kezelés elősegíti a jó eredmények elérését, ha a daganatot időben észlelik.

    A fenti példák egyértelművé teszik, hogy a kemoterápia nem képes azonos módon hatni minden daganatképződményre, és egyes esetekben nem helyettesíthető sugárzással vagy műtéttel.

    Mellékhatások

    A kemoterápiát nem lehet biztonságos eljárásnak nevezni, ezért mindent tudnia kell az eljárásról, arról, hogy mi veszélyes a test kémiájára, milyen következményekkel jár a rákellenes gyógyszerek szedése és hogyan lehet ezeket kiküszöbölni..

    A leggyakoribb mellékhatások a következők:

    • Hányinger és hányás;
    • Kopaszodás és a körmök állapotának romlása;
    • Általános rossz közérzet;
    • A halláskárosodás;
    • Rossz étvágy;
    • Zaj a fülekben;
    • A vér összetételének változása;
    • Csökkent koordináció;
    • Bélhiány.

    A mellékhatások különféle módon jelentkezhetnek. Egyeseknek ejtik őket, másoknak gyengén manifesztálódnak. Hányás szindróma fordulhat elő közvetlenül a termék használata után, és a hajhullást néhány héttel az ülés befejezése után figyelik meg.

    Ha más gyógyszerek szedésekor nemkívánatos reakciók fordulnak elő, felfüggesztheti a kezelést. A kemoterápia esetében ezt nem gyakorolják, mivel sok esetben nem helyettesíthető más kezelési módszerrel. Ezért kell a kezelést az orvos utasításai szerint folytatni. Ha rosszul érzi magát, a kemoterápiát szedő betegeket az orvosi személyzetnek kell ellenőriznie..

    A terápia befejezése után megfigyelhető az összes testfunkció fokozatos helyreállítása, normalizálódik az emésztőrendszer és helyreáll a haj.

    Vérvizsgálat a kezeléshez

    Mivel a kemoterápia nemcsak a rákos sejteket, hanem az egészséges sejteket is érinti, ez befolyásolja a vörösvértest termelését a vörös csontvelőben. Ennek eredményeként a kémiai kurzuson átesett betegek vérszegénységben szenvednek, a test immunrendszere gyengül. A vérvizsgálatot általában csökkentett fehérvérsejtek, vörösvértestek és vérlemezkék jellemzik, így a beteg gyengenek érzi magát, nem képes ellenállni a fertőzéseknek.

    A hemoglobinszint növelése érdekében az étrendet vastartalmú termékekkel, például hússal, hüvelyesekkel, zöldekkel kell dúsítani. Egyes esetekben vérátömlesztésre van szükség. Ajánlott több időt tölteni a természetben, pihenni, aludni napi nyolc órát..

    A leukociták szintjének növelése érdekében el kell kerülni a hipotermiát, kevésbé valószínű, hogy zsúfolt helyeken tartózkodik a fertőzések elkerülése érdekében, valamint vitaminokat is inni.

    Mennyibe kerül a kemoterápia?

    A moszkvai kemoterápia költsége több tízezer és egymillió rubel között változhat. Minden a daganat típusától, annak helyétől és méretétől függ.

    A kémiai gyógyszerek közül a legdrágább az antraciklinek és a vinkalkaloidok, a legdrágább agydaganatok, hasnyálmirigy és vérrák kezelése, mivel a pont kemoterápiát végzik..

    Táplálás kemoterápia után

    A kemoterápiában részesülő betegeknek nem kell külön diétát betartaniuk. Ajánlott korlátozni a zsíros, fűszeres ételek, hagyma, fokhagyma és fűszerek bevitelét. Ennek előnye a zöldségek és gyümölcsök fogyasztása. A rákos betegek étrendjének olyan ételeket kell tartalmaznia, mint például hús, baromfi, hal, tenger gyümölcsei, hüvelyesek, diófélék és tejtermékek. Segítik az elvesztett energia feltöltését a kezelés alatt..

    Rákos betegek rehabilitációja kemoterápia után

    Fontos szempont a kemoterápia utáni gyógyulás. Az onkológia kezdeti szakaszában elegendő 1-2 kémiai kurzust átmenni. A betegség előrehaladtával a kémiát többször kell elvégezni. A mellékhatások a test védő reakciójaként járnak el a kemoterápiás gyógyszerekkel szemben. Az egészséges életmód, a kiegyensúlyozott étrend, a séta a friss levegőben, és a vitaminok segítik a gyógyulást..

    Vannak népi módszerek a kémiából való felépülésre. Mielőtt a népi gyógymódokhoz fordulna, ellenőrizze orvosát, hogy a mellékhatások és a kémia hatásainak önkezelése hatékony-e..

    Összefoglalni. Miután részletesebben megvizsgáltuk, mi a kemoterápia, rájöttünk, hogy ez nem olyan veszélyes módszer a daganatok kezelésére. Minden attól függ, hogy a test egyéni jellemzőitől függ-e a rákkezelés melyik stádiuma. Nem utasíthatja el a kezelést, még akkor sem, ha a betegség 4 stádiumára kemoterápiát írtak elő, és orvosával anélkül kellene kezelni. Az öngyógyítás végzetes lehet. Az onkológus, a beteg állapotát és a betegség stádiumait szemlélve, előírhatja a szükséges kezelési tervet, megtudhatja, hogy egy ember hány tanfolyamot képes ellenállni, és mennyi idő alatt terápiás foglalkozásokat tarthat. Lehetetlen egyértelműen megmondani, mennyit élnek a kemoterápia után, mivel ez a mutató több hónaptól több évig változhat.