Tüdőtágulás

Mi az emfizéma? A tüdőtágulás olyan betegség, amelyet a mellkas megnövekedése jellemez. A betegség neve a görög "emphysao" -ból származik, ami azt jelenti, hogy felfújt. A betegség a septum megsemmisítéséhez vezet az alveolusokban és a hörgők végleges elágazásának meghosszabbodásához. Ugyanakkor a tüdő megduzzad, térfogata növekszik, légüregek lépnek fel a tüdőszövetben, amely viszont kibővíti a mellkasát, és egyfajta hordó alakúvá válik. Ebben a cikkben részletesebben megvizsgáljuk a betegség okait, a tüneteket és a kezelési módszereket..

Hogyan fordul elő tüdőkárosodás emfizéma esetén?

• A bronchiole-kat és az alveolusokat megnyújtjuk és megduplázjuk.
• Az erek falai vékonyabbak, a simaizmok megfeszültek. Az acinusban az alultápláltság előfordul a kapillárisok problémái miatt.
• Az alveoláris lumenben túl sok levegő jelenik meg, amely nem oxigén, hanem kipufogógáz-keverék, ahol túlsúlyban van szén-dioxid. Az oxigén és a vér közötti gázcsere területének csökkentése oxigénhiányhoz vezet.
• A tüdőszövet kibővített területei nyomást gyakorolnak az egészséges szövetekre, miközben a tüdő szellőzése romlik, légszomj és más betegség tünetek jelentkeznek.
• Az intra-pulmonalis nyomás emelkedik, ami a tüdő artériák összenyomódásához vezet. A nyomás leküzdése érdekében a jobb szív folyamatosan megnövekedett terhelésen dolgozik, ami viszont a szívizom szerkezetátalakulásához vezet.
• A szövetek oxigénhiányosak, a légzőszervi elégtelenség tüneteit érezhetik..

A pulmonális emfizéma patogenezise az alábbiak szerint egyszerűsíthető: megszakad a tüdő alveolusokból történő légkivezetés. a levegő belép az alveolusokba, de nem térhet vissza ugyanabba a térfogatba. A betegség késői stádiumában az inhalációs és kilégzési funkciók.

A tüdő emfizéma okai

Számos oka van emfizéma kialakulásához..

• A tüdőszövet erősségének és rugalmasságának megsértése.
• Veleszületett tulajdonság a tüdőszövet szerkezetében, ennek eredményeként az alveolák nyomása a hörgők leesése miatt növekszik.
• Korral kapcsolatos változások. A vérkeringés romlik, a levegőtoxinok iránti érzékenység növekszik. Az idős emberek tüdőszövetének a tüdőgyulladás miatt lassúbb felépülése van.
• Hormonális egyensúlyhiány.
• Légúti fertőzés. Hörghurut vagy tüdőgyulladás esetén a védő immunitási sejtek (limfociták és makrofágok) fokozott aktivitással működnek. Ennek a folyamatnak a mellékhatása az, hogy az alveolák falának fehérje feloldódik. További tényező, hogy a köpetrögök akadályozzák a levegő átjutását az alveolák kijáratához, amelynek eredményeként a szövetek megfeszülnek és az alveoláris zsákok megtelnek.
• Megnövekedett pulmonális nyomás.
• Káros szakmák. Az üvegfúvók, fúvós hangszeres zenészek hivatásának költségei a tüdő légnyomásának növelése. Hosszabb ideig tartó expozíció esetén megszakad a véráramlás a hörgők falában. A simaizmok gyengesége ahhoz vezet, hogy nem minden levegő hagyja el a hörgőt, és ezen túlmenően, amikor belélegzik, a következő adagot adagolják. Ennek eredményeként üregek jelennek meg.
• A hörgők lumenjét idegen test blokkolja, ami az emfizema akut formájához vezet, mivel a levegő nem tud kijutni ezekből a résekből.

A patológia pontos okát még nem sikerült meghatározni. A tudósok úgy vélik, hogy a tüdőtágulás számos tényezőnek tudható be.

Emfizémával kapcsolatos tünetek és tünetek

• Cianózis - a fülcím, az orr és a köröm hegye kékes árnyalatot kap. A betegség fejlődésével a nyálkahártyák és a bőr sápadtá válik, és ennek oka az, hogy a kapillárisok abbahagyják a vér kitöltését, és megfigyelhető az oxigén éhen. A cianózis a tüdő ekcéma esetében is jellemző..
• A légzést nyújtó izmok intenzívebben dolgoznak. Annak érdekében, hogy a tüdő belégzéskor működjön, az izmok, amelyek emelik a bordákat és csökkentik a membránt, intenzívebben dolgoznak. Kilégzéskor a hasi izmok megfeszülnek, amelyek emelik a membránt.
• A nyaki vénák köhögés és kilégzéskor az intrathoracicus nyomás növekedése miatt duzzadnak. Emfizéma és inspiráció révén megduzzadnak.
• Az arcbőr rózsaszínű árnyalatot kap, ha köhög. Emfizémával rendelkező betegeket e tünet miatt "rózsaszín puffas" -nak hívták. Köhögés esetén a váladék kevés.
• Megnagyobbodott máj és prolapszja.
• Súlycsökkenés a légzéshez szükséges túlzott izom aktivitás miatt.
• A megjelenés változik. Ez jellemző a hosszan tartó krónikus emfizéma esetén. A jelek közül megkülönböztethetők: rövid nyak, hordó alakú mellkas a tüdők légtelenségének, megereszkedett gyomor, interkostális terek miatt, inspiráció útján.

Milyen típusú tüdőemfémia oszlik meg?

Az emfizema osztályozásának több kategóriája van.

A kurzus jellege szerint:

• Éles. Előfordulhat jelentős fizikai erőfeszítés, idegen test lenyelése a hörgőkben, asztma rohamok miatt. Az emfizema akut formája visszafordítható, de ez sürgősségi kezelést igényel.
• Krónikus - a tüdő fokozatos változásaival jellemezhető. Korai állapotban teljesen meggyógyítható. Kezelés nélkül veszélyezteti a fogyatékosságot.

Származás szerint:

• Elsődleges tüdőtágulás a test veleszületett tulajdonságai miatt. Ez egy önálló betegség, újszülötteknél és csecsemőknél diagnosztizálva. Nehéz kezelni, és gyorsan halad..
• A másodlagos tüdőtágulás obstruktív krónikus tüdőbetegség terméke. A betegség elfogadhatatlanul jelentkezhet, és a tünetek növekedése fogyatékossághoz vezet..

Gyakoriság szerint:

Előfordulása miatt:

• Az újszülöttekre jellemző lobar-emfizéma az egyik hörgő elzáródása miatt jelentkezik.
• Szenile emphysema - idős embereknél velejáró, az erek életkorral összefüggő változásai és az alveoláris fal károsodása miatt.

Emfizéma tüdőkezelés

A kezelésnek számos területe van:

• A betegség további fejlődésének elleni küzdelem;
• Megelőzés súlyos szövődmények (szív- és légzési elégtelenség) ellen;
• A betegek életminőségének javítása.

A kötelező terápiás intézkedések között szerepel a következők:

• A dohányzásról való leszokás;
• A légzés megkönnyítése és a vesefunkció javítása érdekében konzervatív terápiát alkalmaznak;
• Terápiás gyakorlatok sorozata a szellőzéshez;
• A betegség okának kezelése.

Emfizéma-kezelés

• Prolastin. Ez a fehérje csökkenti a tüdőszövet elpusztító enzimek tartalmát. Intravénásan adják be hetente egyszer, 60 mg / ttkg mennyiségben.
• Acetilcisztein (ACC). Az ACC-nek köszönhetően a nyálka gyorsabban hagyja el a hörgőt. A gyógyszer antioxidáns tulajdonságai csökkentik a szabad gyökök képződését. Megakadályozza a bakteriális fertőzés bejutását a tüdőbe. Orálisan vegyen be 200-300 mg-ot naponta kétszer.
• Lazolvan. Javítja a nyálkahártya kiválasztását a hörgőkből és csökkenti a köhögést. Belélegezve vagy szájon át elfogadva. Inhalációként porlasztónként 15–22,5 mg naponta 1-2 alkalommal. Étkezés közben vegyen be 30 mg-ot naponta 2-3-szor.
• E. vitamin javítja a tüdőszövet anyagcserét és táplálkozását. Lassítja az alveoláris falak megsemmisülését. Szabályozza az elasztikus szálak és fehérjék szintézisét. Orálisan, egy kapszula naponta. Italtanfolyamok 2-4 hétig.
• Theopec. Elősegíti a hörgők sima izmainak relaxációját és a lumen tágulását közöttük. Csökkenti a hörgő nyálkahártya duzzanatát. Az első 2 napban fél tablettát isznak napi 1-2 alkalommal. Ezután az adagot növelik - egy tabletta naponta kétszer 12 óránként. Ital étkezés után. A tanfolyam 2-3 hónapig tart.
• Teofillin hosszú hatású. Hörgőtágító hatása van, segít csökkenteni a pulmonalis hypertoniát és fokozza a diurezist. A légző izmok kevésbé fáradtak a teofillin miatt. 400 mg / nap - a kezdő adag. Háromnaponként az adagot 100 mg-kal lehet növelni a kívánt terápiás hatás elérése érdekében. 900 mg / nap - maximális adag.
• Prednizolon - a glükokortikoszteroidok csoportjából. Erős gyulladásgátló hatással van a tüdőre. Bővíti a hörgőt. A hörgőtágító terápia gyenge hatékonyságú. Napi 15-20 mg-ot vegyen be. A tanfolyam időtartama 3-4 nap.

Az emfizéma terápiás intézkedéseinek alkalmazása

• Oxigén belélegzés. Az eljárás meglehetősen hosszadalmas - legfeljebb 18 órán keresztül lélegezni kell egy oxigénmaszkon keresztül. Sürgősségi esetekben oxigén-hélium keverékeket használnak.
• Elektromos stimuláció a membrán és az interkostális izmok bőrén keresztül. Az 5-150 Hz frekvenciájú impulzusáramot használják - az egyes betegekhez külön kell kiválasztani. Az eljárás célja a kilégzés megkönnyítése, a vérkeringés javítása és az izmok energiájának biztosítása. Az elektromos stimuláció hatékonyan megakadályozza az izomfáradtságot és a légzési elégtelenséget. Az elektromos stimuláció során a legkisebb izom-összehúzódások jellemzőek, amelyeket fájdalom nem kísér. A tanfolyam 10-15 ülésen tart.
• A légzési gyakorlatok speciálisan kiválasztott gyakorlatok a légző izmok erősítésére. Ezt 15 percig, napi négyszer végezzük.
• A műtéti kezelést csak a gyógyszer hatékonyságának hiánya és a jelentős tüdőkárosodás miatt írják elő..

Emfizéma: az élet előrejelzése

A betegség a bronho-pulmonalis betegségek szövődményei miatt fordul elő, azaz a tüdőszövetben az emfizéma következtében bekövetkező változások visszafordíthatatlanok. Csak a betegség progressziójának lelassítása és a hörgők érzékenységének javítása, a légzési elégtelenség csökkentése marad.

Tehát az emfizéma előrejelzését befolyásolják:

• Az alapbetegség kezelésének megfelelősége és időszerűsége;
• A helyes és korai kezelési megközelítés az emfizema kezelésében;
• A megfelelő életmód fenntartására vonatkozó összes orvosi javaslat és betartás

A betegség időtartama

Mindenesetre nem lehet teljesen megszabadulni az empiémától, de befolyásolhatja annak progresszióját. Ha a tüdőemfémaemiát okozó alapbetegség viszonylag stabil, akkor a prognózis kedvező az emfizema-betegség minimális fenntartása szempontjából. A szakemberek összes ajánlása alapján a légzőszervi elégtelenség tünetei jelentéktelenek lesznek, és a személy normál ritmusban fog élni.

Ha vannak olyan bronchus dekompenzált betegségei, amelyekben súlyos tüdőtágulás van, akkor a prognózis mindig kedvezőtlen. Az ilyen betegségben szenvedő emberek egész életükben drágák gyógyszereket kénytelenek szedni, amelyek csak a légzés alapvető létfontosságú paramétereit tudják fenntartani. Az életminőség súlyos javulása rendkívül ritka. A várható élettartam a betegség elhanyagolásától, a helyreállító forrásokatól és a test korától függ.

A betegség következményei

A tüdőemfémia szövődményei halálosak lehetnek. Ha tünetek jelentkeznek szövődményeken, azonnal forduljon orvoshoz..

• Bakteriális fertőzések kialakulása. A csökkent immunitás a tüdő gyenge ellenállóképességéhez vezet. A tüdőgyulladás, valamint a súlyos hörghurut krónássá válik. A fő tünetek: gyengeség, hipertermia, köhögés, gennyes ürüléssel.
• Pneumothorax. Jellemzője egy olyan repedés, amely megvédi a pleura tüdejét, amelynek eredményeként a levegő bejut a pleurális üregbe, ami a tüdő elsüllyedéséhez és a tágulás visszafordításképtelenségéhez vezet. A pneumothorax fő jelei a pánikérzet, súlyos mellkasi fájdalom, amely fokozódik az inhalációval, tachikardia.
• A jobb kamra szívbetegség. A kis kapillárisok elpusztulása miatt pulmonalis hypertonia alakul ki - ez növeli a vérnyomást. A szív jobb részeinek terhelésének növekedése gyors öregedést és romlást idéz elő. Ha olyan tünetek, mint ödéma, máj- és szívfájdalom, a nyaki vénák duzzanata, a tüneteket azonnal fel kell keresni.

Emfizéma esetén, akárcsak az ekcéma esetén, kedvező előrejelzést kapnak a következő feltételek mellett:

• A dohányzásról való leszokás;
• Tüdőfertőzések megelőzése;
• Élet szennyezetlen területen;
• Kiegyensúlyozott étrend;
• Érzékenység hörgőtágító gyógyszerekkel szemben.

Tüdőtágulás

A tüdőtágulás egy nem-specifikus tüdőpatológia, amelyet az alveolák pusztító tágulása és az alveoláris falak változásai kísérnek.

Kezdetben olyan gyakori betegségek, mint a súlyos tüdőgyulladás, onkológia és légzőszervi tuberkulózis hátterében, az empiémát együttes betegségnek tekintették. Önmagában ritka volt.

Az utóbbi években azonban az empiéma, mint önálló betegség kimutatásának százaléka folyamatosan növekszik. Sőt, a betegség gyakran légzési elégtelenséghez, fogyatékossághoz és korai fogyatékossághoz vezet, tehát ma az emfizema diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére vonatkozó problémák sürgőssége sürgető. Különösen gyakran a betegség időskorúaknál fordul elő.

Okoz

Ennek a patológiának az okai két csoportra oszthatók.

1) Megnövekedett nyomás a tüdőben:

1. Foglalkozásköri veszélyek. A fúvós hangszerek, üvegfúvók zenészek szakmájának költségei megnövelték a tüdő légnyomását. Ezen káros hatások hosszú távú kitettsége keringési zavarokhoz vezet a hörgők falában. A simaizmok gyengesége miatt a levegő egy része a hörgőkben marad, és a következő adagot hozzáadják belélegzéskor. Ez üregekhez vezet..
2. Krónikus obstruktív hörghurut. Ezzel a patológiával a bronchiók átjárhatósága romlik. A levegő kilégzése nem lép ki teljesen a tüdőből. Emiatt mind az alveolákat, mind a kicsi hörgőt megnyújtják, idővel üregek lépnek fel a tüdőszövetekben.
3. A hörgők idegen testének obstrukciója. A tünetek akut formáját okozza, mivel a levegő nem tud kijutni a tüdő ezen szakaszából.

2) A tüdőszövet rugalmasságának és szilárdságának megsértése:

1. Egyensúlyhiány a hormonális egyensúlyban. A hörgők simaizmai elveszítik az összehúzódási képességüket az ösztrogének és az androgének közötti egyensúlyhiány miatt. Ennek következménye a hörgők nyújtása és üregek kialakulása a tüdő parenchimában.
2. A szennyezett levegő belélegzése dohányfüst, szénpor, szmog, toxin keverékekkel. A legveszélyesebb szennyeződések a kén- és a nitrogén-oxidok - az üzemanyag-feldolgozás melléktermékei és a hőerőművek kibocsátása. Ezen vegyületek mikrorészecskéi lerakódnak a hörgők falán. Ezek hatással vannak a tüdő erekre, amelyek táplálják az alveolákat, károsítják a ciliáris hámot, és aktiválják az alveoláris makrofágokat. Ezenkívül növekszik a neutrofilek és a proteolitikus enzimek szintje, ami az alveolák falának pusztulásához vezet.
3. A tüdőszövet veleszületett szerkezeti jellemzői. Az alveolusokban a nyomás növekszik, a születési rendellenességek miatt a hörgők süllyedése miatt.
4. Az alfa-1 antitripszin veleszületett elégtelensége. Ez a patológia ahhoz a tényhez vezet, hogy a proteolitikus enzimek szokatlan funkciókat szereznek a számukra, a baktériumok elpusztítása helyett az alveolák falait pusztítják el. Általában az alfa-1 antitripszinnek neutralizálnia kell ezeket a megnyilvánulásokat közvetlenül azok megtörténtét követően..
5. Az életkorral kapcsolatos változások. Az idős emberek vérkeringése rosszabb változásokon megy keresztül, növekszik a levegőtoxinokra való érzékenység. Idősebb embereknél a tüdőszövet lassabban regenerálódik a tüdőgyulladás után..
6. Légúti fertőzések. Tüdőgyulladás vagy hörgőgyulladás esetén az immunitás serkenti a védő sejtek aktivitását: makrofágok és limfociták.

A patológia megjelenésének és kialakulásának pontos okát még nem sikerült meghatározni. A tudósok szerint az emfizema megjelenését számos tényező befolyásolja..

A tüdőben emphysema során bekövetkező szerkezeti változások

Különböző okok miatt nő a légnyomás a hörgők és az alveolusok terminális részlegein. Ha normál körülmények között ez nem érinti a tüdőt, és gyorsan felépül, akkor bizonyos tényezők jelenlétében, amelyek a tüdőszövet rugalmasságának elvesztését provokálják, a túlnyomás állandó változásokhoz vezet.

Rugalmas alveolusokban levegő marad. Nem vesz részt a légzésben, és hozzájárul a tüdőszövet még nagyobb túlfeszítéséhez. Egyrészt ez korlátozza az ihlet mélységét, mivel valójában "a tüdő már lélegzett." Másrészt a szén-dioxid felhalmozódása miatt a tüdő kompenzáló védelmet nyújt - légszomjat. És ez a tüdő még nagyobb nyújtásához és a betegség megnyilvánulásainak súlyosbodásához vezet. Az alveolusok túlfeszítésének megakadályozása érdekében a test több kötőszövet képződik. Sajnos ez a folyamat a hörgők lumenének szűkítéséhez vezet, és bonyolítja a levegő beáramlását és kiáramlását..

A kötőszövet fejlődésének szakaszában a tüdőemfizema elveszíti kapcsolatát a külső okokkal, önállóan kezd előrehaladni.

Tünetek

Az emfizema vezető tünete a légzőszervi légzés, nehéz légzéselégzés. A légszomj progresszív jellegű, először terheléskor, majd nyugodt állapotban jelentkezik, és a légzőszervi elégtelenség mértékétől függ. A pulmonális tüdőtágulásban szenvedő betegek zárt ajkakon keresztül kilégzik, miközben egyidejűleg kiürítik az arcát (mintha „puffannak”). Légzési elégtelenséget köhögés jelent, amelyből hiányzik a kevés nyálkahártya. A cianózis, az arc puffadtsága, a nyaki erek duzzanata kifejezetten fokozott légzési elégtelenséget jelez.

Az emfizema fő tünetei a következők:

• nehézlégzés
• hordó mellkasát
• a légzési kirándulások csökkentése
• interkostális tér
• szupraklavikáris kiemelkedés
• dobozos ütős hang
• gyengült légzés
• csökken a szív relatív tompa területe
• a membrán alacsony állása és csökkent mozgékonysága
• a tüdőmezők fokozott átláthatósága röntgenfelvételen

Az elsődleges tüdőtágulást, amely sokkal nagyobb, mint a szekunder, súlyos légszomj jellemzi, amivel (korábbi köhögés nélkül) a betegség kezdődik; a már nyugalomban lévő betegeknél a szellőzés mennyisége rendkívül nagy, ezért a fizikai aktivitásukra való tolerancia nagyon alacsony.

Az elsődleges tüdőtágulásban szenvedő betegek körében ismert „behúzódás” tünetét (amely a szájrés kilégzését felfújt arccal fedezi) annak szükségessége okozza, hogy a kilégzés során növelni kell az intrabronchiális nyomást, és ezáltal csökkenteni kell a kis hörgők expiratív összeomlását, ami zavarja a szellőzés fokozódását. Az elsődleges tüdőtágulásnál kevesebb, mint a másodlagos esetén a vér gázösszetétele zavart lesz.

Diagnostics

A tüdőtágulásban szenvedő betegek kórtörténetében hosszú ideje van a dohányzás, a foglalkozási veszélyek, a krónikus vagy örökletes tüdőbetegségek.

A tüdő radiográfiás vizsgálatakor meghatározzák a tüdőmezők átlátszóságának növekedését, kimerült érrendszert, a membrán kupola mobilitásának korlátozását és annak alacsony helyét (a VI borda szintje alatt), a bordák szinte vízszintes helyzetét, a szív árnyékának szűkítését, a mellkas üregesedését. A tüdő CT segítségével pontosítják a bullous emfizémával rendelkező bikák jelenlétét és elhelyezkedését.

A pulmonális emfizéma szempontjából nagyon informatív a külső légzés funkcióinak tanulmányozása: spirometria, csúcsáramlásmérés stb. A pulmonális emfizéma korai stádiumában a légzőrendszer disztális szakaszának obstrukcióját észlelik. A hörgőtágító inhalátorokkal végzett teszt megmutatja az empiémára jellemző obstrukció visszafordíthatatlanságát. Ezenkívül a VFD-vel meghatározzuk a VC és a Tiffno teszt csökkenését.

A vér gázösszetételének elemzése kimutatja a hipoxémiát és a hiperkapniat, a klinikai elemzés pedig a polycythemiát (a Hb, a vörösvértestek, a vér viszkozitásának növekedése) tárja fel. A vizsgálati tervnek tartalmaznia kell az α-1 tripszin-inhibitor elemzését.

szövődmények

Az empiéma, mint független nosológiai egység szövődményei a következők:

1. Pneumothorax - leggyakrabban lokális és bullous formát kísér, és a tüdő egyes szakaszának túlfeszítésével jár, hogy bizonyos káros körülmények között megrepednek.
2. Szívbetegség - a tüdő szívnek nevezett tünetkomplex formájában az emfizema meglehetősen súlyos szövődménye, amely jelentősen csökkenti a betegek kényelmét és életét.
3. A tüdőszövet pusztító betegségei főleg a bullous formára jellemzőek, ami nagy üregek jelenlétével jár együtt, amelyekben a szellőzés és a folyadék kiáramlása nehéz, és bakteriális fertőzés nagyon könnyen előfordul. Ennek oka az a tény, hogy a stabil, saját, feltételesen patogén növényvilág leggyakrabban fő szerepet játszik, ezért a tüdőemfémia tüdőben fellépő gennyes tüneteit nehéz antibiotikumokkal kezelni.
4. Légzési elégtelenség - akut betegség, súlyos veszélyt jelent az egészségre és az életre. A hiány a légzési funkciók dekompenzációja még kisebb fizikai megterhelésre vagy nyugalomra adott válaszként is.

Mindenesetre ne végezzen gyógyszeres kezelést emfizema esetén. A betegség első tünetei esetén forduljon orvoshoz.

Hogyan kezelhető a tüdőtágulás?

Nem dolgozták ki az emfizema specifikus kezelését. Mindenekelőtt el kell távolítani azokat a tényezőket, amelyek a betegség kialakulásához vezetnek. Vagyis határozottan el kell hagynia a szokásos mérgezést. Ha súlyos tüdőtágulást észlelnek, akkor akár akkor is meg kell változtatnia a munkáját, ha a beteg toxikus hatásoknak van kitéve, ami a betegség kialakulásához vezet.

Gyakran ez a betegség nem igényli a beteg kórházi ápolását, ha kielégítő állapotban van. A kezelést járóbeteg-alapon, orvos vagy pulmonológus kötelező felügyelete mellett végzik. A beteg csak akkor kerül kórházba a kórház tüdőosztályában, ha fertőző komponens csatlakozik, vagy szövődmény alakul ki. Mivel ezek a körülmények sürgős intézkedéseket igényelnek, amelyeket egy szűk profilú szakembernek kell elvégeznie a kórházban.

Az emfizema, mint bármely más betegség kezelését átfogó módon kell elvégezni. A legjobb eredmény elérése érdekében a következő összetevőkből kell állnia:

1. Diétaterápia. A beteg táplálásának megfelelőnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Célszerű alacsony kalóriatartalmú étrendet betartani, magas nyers gyümölcs- és zöldségtartalommal. Csökkentni kell a szénhidrátok fogyasztását, mivel ezek az elemek oxigénhiányhoz vezethetnek a beteg testében, ami tovább súlyosbítja az állapotát.
2. Gyógyszerek Alapvetően a kezelés tüneti. A folyamat súlyosbodásával a beteget széles spektrumú antibakteriális szerekkel kezelik. Továbbá, ha a beteg a betegség krónikus formájában szenved, akkor olyan gyógyszereket kell használnia, amelyek folyamatosan kiterjesztik a hörgőt. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják a salbutamolt, a teofillint, amely lehet tabletta vagy inhaláció formájában. Ha problémák merülnek fel a köpet kilépésével, a betegeknek mucolytikus szert kell használniuk..
3. Oxigénterápia. A tüdőben a gázcsere javítására szolgál. Az eljárás szerint a beteg csökkentett mennyiségű oxigénnel belélegzi a levegőkeveréket, majd normál oxigéntartalmú levegőt lélegez. Az ilyen eljárásokat 15-20 napos ciklusokban kell elvégezni. Ez a terápia különösen akkor javasolt, ha gyermekeknél tüdőemfémia fordul elő..

Gyógyszerek

Ennek a betegségnek nincs speciális kezelése. Az orvosok csak néhány kezelési alapelvet azonosítanak, amelyeket be kell tartani. A terápiás diéta és a dohányzás abbahagyása mellett a betegnek tüneti kezelést kell előírni.

Ez a következő csoportok gyógyszereinek szedéséből áll:

Emfizéma kezelése

1. Elektromos stimuláció az interkostális izmok és a membrán bőrén keresztül. Ezt az impulzusáramok hajtják végre, 5-150 Hz frekvenciával, az egyes betegek számára külön-külön kiválasztva. Az eljárás célja a kilégzés megkönnyítése, a nyirokkeringés és a vérkeringés javítása, az izmok energiájának biztosítása. Az izomfáradtság és a további légzési elégtelenség megelőzését hatékonyan hajtják végre. Az elektromos stimuláció során apró izom-összehúzódások lépnek fel, amelyeket nem kísért fájdalom. 10-15 alkalommal tartunk egy tanfolyamot..
2. Oxigén belélegzés. Hosszú (legfeljebb 18 egymást követő óra) folyamat légzés közben egy oxigénmaszkon keresztül. Súlyos esetekben oxigén-hélium keverékeket használnak.
3. Légzés gyakorlatok. A légző izmok erősítésére szolgáló, speciálisan kiválasztott gyakorlatok sorozatát napi 15 percig végezzük.

A komplex tartalmaz egy lassú kilégzést a vízbe egy koktél szalmáján keresztül, egy rekeszizomzatának gyakorlását, visszahúzással és a has felfújásával, valamint a sajtolással történő megnyomást..

Műtéti beavatkozás

Ha a gyógyszeres kezelés nem segíti a betegség tüneteinek csökkentését, akkor a betegnek műtétet írnak elő. A végrehajtása a következő helyzetekre utal:

• folyamatban lévő kórházi ápolás;
• megtöltése a tüdő 1/3-os bullaival;
• súlyos légszomj miatt fogyatékosság;
• rák, pneumothorax, hemoptysis, fertőzés;
• számos bika.

A műtéti kezelés ellenjavallt bronchitis, asztma, tüdőgyulladás, kimerültség és súlyos mellkasi deformáció esetén. Ha a betegnél ilyen eltéréseket nem figyelnek meg, akkor a következő műveletek egyikére kerül sor:

• Thoracoscopy A bordák közötti 3 szakasz egyikébe mini-videokamerát helyeznek be, a többibe pedig sebészeti műszereket. Az érintett szöveti helyeket nyílásokon keresztül távolítják el.
• Csökkent a tüdő térfogata. Ehhez a szervnek kb. 20–25% -át eltávolítják, hogy a fennmaradó rész munkája javuljon..
• Tüdőátültetés. Több bullas vagy térfogatú diffúz emfizema segítségével hajtják végre. Az érintett szervet helyettesíti egy egészséges donor.
• bronchoszkópos A sebész a bronchoszkópot vezet be a páciens száján, amely lehetővé teszi az érintett szövet eltávolítását a hörgő lumenén keresztül..

Szüksége van-e kórházba az emfizema esetén??

A tüdőemfémia-ban szenvedő betegeket a legtöbb esetben otthon kezelik. Elegendő a gyógyszernek a terv szerinti szedése, a diéta betartása és az orvos ajánlásainak betartása.

Kórházi ápolás indikációi:

• a tünetek éles növekedése (légszomj nyugalomban, súlyos gyengeség)
• a betegség új jeleinek megjelenése (cianózis, hemoptysis)
• az előírt kezelés hatékonysága (a tünetek nem csökkennek, a csúcsáramlás mutatói romlanak)
• súlyos egyidejű betegségek
• először ritmuszavarok alakultak ki
• a diagnózis felállításának nehézségei;

Táplálkozás és diéta

A betegség klinikai táplálkozásához szükséges az immunitás erősítése, az energiaköltségek feltöltése és a test intoxikációjának leküzdése.

Ezeket az elveket a 11. és a 15. számú étrendben betartják, napi kalóriamennyiségük 3500 kcal-ig. A napi étkezésnek 4 és 6 közötti kell lennie, miközben kis adagokban enni kell. Az étrend az édességek teljes elutasítását jelenti, sok krémmel, alkohollal, főzőzsírokkal, zsíros húsokkal és sóval (napi 6 g-ig).

E termékek helyett az étrendnek tartalmaznia kell:

1. Az italok. Hasznos koumiss, vadrózsaleves és frissen facsart gyümölcslevek.
2. Mókusok. Napi érték - 120 g. A fehérjének állati eredetűnek kell lennie. Előállíthatók tenger gyümölcseiből, húsból és baromfiból, tojásból, halból, tejtermékekből..
3. Szénhidrátok. A napi norma 350-400 g. Hasznos komplex szénhidrátok, amelyek jelen vannak a gabonafélékben, a tésztafélékben és a mézben. Az étrendbe megengedett a lekvár, a kenyér és a sütemény.
4. Zsírok. Napi norma 80–90 g, a növényi zsír csak a harmadát teszi ki. Ezen tápanyagok napi szintjének biztosítása érdekében vajat és növényi olajokat, tejszínt, tejfölt kell használni.
5. Az A, B és C csoport vitaminjai. Ezek előállításához búzakorpa, friss gyümölcs és zöldség használata ajánlott.

Az oxigénterápia alkalmazása

A gázcsere javítása érdekében a betegség legelején oxigénterápiát írnak elő. Ezen eljárás során a beteg 5 percig csökkentett mennyiségű oxigénnel lélegzik be.

Ugyanez az idő folyik a rendes oxigén áramlásán is. Az ilyen ciklusokat 6 alkalommal megismételjük az ülés során. A kezelést minden nap egyszer végzik. A tanfolyam 15-20 nap. Ha ez a módszer nem lehetséges, akkor orrkatétert kell behelyezni a betegbe. Ezen keresztül oxigént szállítanak a helyzet megkönnyítése érdekében.

Fizikoterápia

Emfizéma esetén a légző izmok állandó hangon vannak, így gyorsan megunnak. A fizikoterápia jó hatással van az izomtörzs megelőzésére..

A következő gyakorlatok érvényesek:

1) Gyakorlatok pozitív expozíciós nyomás mesterséges létrehozásával. Felkérjük a beteget, hogy végezzen mély, hosszú kilégzést egy csőn keresztül, amelynek egyik vége egy doboz vízben van. Vízgát, és nagy nyomást okoz a kilégzéskor.

2) Membrán légzés gyakorlása. Kiindulási helyzet: álló, a lábak vállszélességben egymástól. A betegnek mély lélegzetet és kilégzést kell végeznie, hogy kinyújtja a kezét és előrehajoljon. A kilégzés során be kell húzni a gyomorba. Kiindulási helyzet: feküdjön a hátán, kezét a gyomrán. Légzés közben a kezét nyomja meg a has alsó falán.

3) Gyakorlatok légzési ritmusok edzésére.

1. Mély lélegzet után rövid ideig tartjuk a lélegzetünket, majd kis remegéssel kilégzzük a levegőt a hajtogatott ajkakon keresztül. Ebben az esetben az arcokat nem szabad felfújni.
2. Mély lélegzet után megállítottuk a lélegzetünket, majd éles bunkóval lélegezzünk ki nyitott szájon keresztül. A kilégzés végén az ajkakat össze kell hajtani.
3. Vegyen mély lélegzetet, tartsa levegőt. Nyújtsa előre a karjait, majd ököbe nyomja az ujjait. Fogja a kezét a vállához, lassan szétoszlatja szét, és ismét térjen vissza a vállaira. Ismételje meg ezt a ciklust 2-3-szor, majd lélegezzen erővel.
4. Számolás az elmében. Lélegezzen be 12 másodpercig, tartsa levegőt 48 másodpercig, majd lélegezzen ki 24 másodpercig. Ismételje meg ezt a ciklust 2-3-szor.

Masszázs alkalmazás

A klasszikus, a szegmentált és az akupresszúrás technika alkalmazása ahhoz vezet, hogy a köpet gyorsabban elmozdul és a hörgők kibővülnek.

Ebben az esetben a leginkább az akupresszúrát részesítik előnyben, mivel nagyobb hatékonysággal rendelkezik.

Népi gyógymódok

• fogyassza el a zöld burgonya tetejét a napi adag növelésével, amíg a juice eléri a fél pohár;
• burgonyafüst belégzése „egyenruhában”;
• az előre főtt burgonya szeleteinek a mellkasára történő felvitelét.

Infúziók a gyógynövények gyűjtéséről:

• 500 ml forrásban lévő vízben adjunk hozzá három evőkanál hajdina virágot. Az elegyet két órán keresztül termosz infúzióban adjuk. Vegyen be egy pohárpoharat napi 3-4 alkalommal;
• vegye be a boróka- és a pitypanggyökér egy részét, adjon hozzájuk két rész nyírfalevelet, és öntse a kapott keveréket forrásban lévő vízzel. A húslevest három órán keresztül infúzióval töltjük, majd leszűrjük és megfelelő edénybe öntjük. Az infúziót naponta 2-3 alkalommal kell beadni. A szokásos adagolás 1/3 csésze;
• egy teáskanál burgonyát öntsünk egy pohár forrásban lévő vízbe, egy órán át infúzióval szűrjük és szűrjük. Vegyünk egy fél csésze infúziót 40 perccel étkezés előtt egy hónapig.

Előrejelzés

Megfelelő és időben történő kezelés nélkül a patológia folyamatosan fejlődik, szív- és légzési elégtelenség alakul ki..

Ez a beteg fogyatékosságához és fogyatékosságához vezet. Ebben az esetben tüdőemfémia esetén az élet előrejelzése rossz, és halálos kimenetelű esemény fordulhat elő korábban, mint 3-4 év után. De ha a terápiát elvégzik, az inhalációt rendszeresen alkalmazzák, akkor a tüdőkárosodás visszafordíthatatlansága ellenére az életminőség javulhat.

Elméletileg viszonylag kedvező előrejelzés 4-5 év várható élettartam, de jó körülmények között az ember 10-20 éves vagy annál hosszabb ideig emfizémával élhet..

Megelőzés

A tüdőemfémia megelőzése érdekében a következőket kell tenni:

1. Ne hagyja abba a dohányzást.
2. Időben kezelje a tüdőbetegségeket a betegség kialakulásának megelőzése érdekében.
3. Az egészséges életmód fenntartása elősegíti az állapot javítását és a test egészséges formájának fenntartását. Sport, légzési gyakorlatok, séta a friss levegőben, fürdő látogatása - mindez hozzájárul a hörgők és a tüdő normál működéséhez.
4. Annak érdekében, hogy a tüdő egészséges legyen, gyakrabban kell lennie az erdőben, belélegeznie a tűk gyógyító aromáit. A tengeri levegő szintén jótékony hatású. Ezek a helyek hozzájárulnak a tüdő kinyílásához, és telítik a vért oxigénnel.
5. Figyelje az étrendjét. Friss gyümölcsnek jelen kell lennie benne. Olyan ételeket kell tartalmazni, amelyek nagy mennyiségű vitamin-elemet és tápanyagot tartalmaznak.

András

Nagyon köszönöm a világos információt! És akkor diagnosztizáltak, de nem zavartam magyarázni, hogy „mit esznek vele”... Megértem, hogy az orvosok nagyon elfoglalt emberek (javítják jólétüket, és nincs idejük beszélgetni a betegekkel). Tehát legalább itt, ebben a cikkben, egy érthető nyelven részletesen és szakszerűen elmagyarázták a betegség lényegét és a tennivalókat. Köszönet)))