A méh rosszindulatú daganatának jelei - az első megnyilvánulások, tünetek, diagnózis, stádiumok és kezelés

45 év elteltével a nőknek hormonális változások miatt fennáll a méhrák kockázata, ezért a betegség első jeleit és tüneteit el kell ismerni annak megelőzése érdekében. A betegség kezdeti stádiuma tünetmentes, de az onkológia kialakulását gyomorgyógyász rendszeres vizsgálatával gyaníthatják. Minél előbb egy patológiát fedeznek fel, annál gyorsabban kezdhető kezelni súlyos következmények nélkül.

Mi a méhrák?

Az orvosi terminológiában a méh karcinóma egy rosszindulatú daganat kialakulása a női nemi szervben. Ez a legfontosabb a gyermeket szülõ, és felelõs egy nő szaporodásáért. Külső szempontból a méh üreges, sík zsákmányra hasonlít, amelynek szöge testből és nyakból áll. Belül endometrium bélelt, amelyet minden menstruáció során elutasítanak és kiválasztanak. Ennek a szernek onkológiája rendkívül veszélyes, halálhoz vezethet..

Okoz

Az orvosok számos okot azonosítottak, amelyek befolyásolják a rák megjelenését a méhüregben és a rákos sejtek gyors növekedését okozzák:

• szülés hiánya;
• elhízottság;
• cukorbetegség;
• hormonális gyógyszerek szedése hibás hormonális háttér miatt, de nem fogamzásgátló tabletták;
• meddőség, menstruációs rendellenességek;
• korai menstruáció és késői menopauza;
• policisztás petefészek, daganatuk;
• emlőrák a szoptatás hiánya miatt;
• örökletes vastagbélrák polipok nélkül:
• endometrium diszfunkció a múltban;
• életkor 45 év felett;
• súlyos terhesség, vetélés, abortusz.

Osztályozás

Onkológiai adatok szerint a rosszindulatú daganatok számos osztályozását meg lehet különböztetni:

1. Morfológiai formában - adenokarcinóma, szarkóma, tiszta sejtes (mezonefroid) adenokarcinóma, laphámsejtes karcinóma, mirigy lapos onkológia, serózis, nyálkahártya, nem differenciált rák.
2. Növekedés formájában - túlnyomórészt exo- vagy endofitikus, vegyes autonóm növekedéssel.
3. Lokalizációval - az alsó, a test, az alsó szakasz területén.
4. A differenciálódás foka szerint (minél alacsonyabb, annál rosszabb) - erősen differenciált, mérsékelten differenciált, alacsony differenciálódású rák.
5. Az ICD kód szerint, a FIGO osztályozás szerint - fajaik digitális és ábécé kóddal.

Előrejelzés

90% -ában a méhnyak és a petefészek onkológiáját műtét és az azt követő sugárterápia teljes mértékben gyógyítja. Ha a rákot időben észlelik, akkor áttétek megelőzhetők, és a túlélés előrejelzése javítható. A színpadtól függően az előrejelzés a következő lesz:

• az első - a betegek 78% -a él túl az első öt évben;
• a második - 57%;
• harmadik - 31%;
• negyedik - 7,8%.

Méhák rák stádiumai

Az onkológia fokozatosan alakul ki, a nulla stádiumtól kezdve, amikor csak a rákos sejtek első szakaszát lehet detektálni. A fejlődés fő fázisai:

• először, a daganat az endometriumot érinti, vagy az izomrétegbe (myometrium) növekszik;
• a második a daganat kialakulása a nyakon (collus méh);
• a harmadik a rákos formáció kilépése a méhről, amely átterjed a hüvelybe, a medence vagy az ágyéki nyirokcsomókba;
• a negyedik - csírázás a hólyagban, a végbélben;
• áttétek - áttétek megjelenése a májban, a tüdőben és a szemüreg nyirokcsomóiban.

Endometrium rák

A nyálkahártya rosszindulatú daganata, amely az üreget béleli belülről, a méh endometrium kezdeti rákja. A menopauza után fordul elő, a kimutatás 72% -a az első szakaszban fordul elő. A fejlõdés oka az ösztrogénizáció - a női nemi hormon feleslegének következtében elõfordul az endometrium hiperplázia. Endometrium onkológiai típusok:

• egyszerű hiperplázia atipia nélkül;
• komplex adenomatous atypia nélkül;
• a rosszindulatú daganatok atipikus - rákkeltő stádiuma (ZNO);
• komplex atipikus - degenerálódik rákba 80% -os valószínűséggel.

Méhrák

Az endometrium károsodása utáni következő lépés a méh daganata. A méh onkológia a nyálkahártya (adenocarcinoma) vagy az izom (leiomyosarcoma) membránjaiból fejlődik ki. A rosszindulatú daganat növekedése az aljára, a hasnyálmirigyre és a méhüregre esik. A sejtek áttételesen hatnak a szomszédos szövetekre, a nyakra, a petevezetékekbe, petefészkekbe, nyirokcsomókba, erekbe.

Méhnyakrák

A nőkben gyakran előforduló rosszindulatú daganat a nyaki onkológia. Esetének 85% -a neoplazma megjelenése laphámsejtekből, fennmaradó 15% -a nyálkahártya sejtekből származó adenokarcinóma. Vannak exo-, endofitikus formák, amelyek befolyásolják a hüvelyt vagy a méh testét. A papilláris típusra a kis papillák növekedése jellemző (karfiolosnak néz ki), és a kráter alakúak - a daganatokat fekélyekkel és egy szürke bevonattal fedik le. A daganatos növekedés oka gyakran az emberi papillomavírus (HPV).

Méh- és petefészekrák

Nyaki károsodás után és kezelés hiányában az onkológia eljut a petefészekbe, amelyeket hormonok előállítására használnak. A betegség tünetmentes, de fájdalomban, székrekedésben és a hólyag kompressziójában nyilvánulhat meg. A petefészek onkológiai típusai:

• mucinosus;
• savós;
• endometrioid;
• Brener tumor;
• tiszta cella;
• vegyes hám;
• karcinóma;
• a nemi kábel stroma;
• lipoid sejt;
• lágyszöveti elváltozások;
• germinogenic;
• másodlagos;
• gonadoblastoma;
• ciszták.

Az egyik szervben a petefészek daganata fejlődik ki, gyorsan átjut a másikba, az egyiket teljes mértékben érinti. Az oktatás érinti a petevezetékeket, a testet, a hasi üreget. A harmadik stádium a nyirokcsomók fertőzésével nyilvánul meg, amely az érgyulladásban áttétekkel zárul le a májban és a tüdőben. Az első stádiumban lévő betegek 80% -át sikerült gyógyítani onkológiában, későbbi szakaszban ez a mutató csak 10%.

Áttétel

Az áttétek alatt megértik a rosszindulatú daganatok növekedésének másodlagos gócát. Az endometrium tumor háromféle áttétben jelentkezik:

• implantáció - a zsigeri hashártya bevonásával járó bomlás útja;
• limfogén - a medence nyirokcsomóinak károsodása;
• hematogenous - a nyirokcsomók károsodása és a csontok, máj, tüdő fertőzése.

A méhrák tünetei

A méh onkológiájának első stádiuma tünetmentes, csak a menopauza utáni nőkben észlelhető aciklikus méh vérzés vagy nehéz hosszú idő. A korai méhrák jelei a vizes hüvelyi ürítés vércsíkokkal. Kevésbé gyakori tünet a medence, has fájdalma, amelyet rövid időtartam kísér. Az idősebb nők sztenózist (fertőzést) és gennyesedést halmozódhatnak fel a méhüregben.

Első jelek

Az orvosok megkülönböztetik a méhrák következő első jeleit, amelyek a rákot jellemzik, és amelyek jelenlétében azonnal orvoshoz kell fordulni:

• nemi vérzés, amely a menstruációra emlékeztet, de hirtelen folytatódik;
• fájdalom.

mentesítési

A tumor fejlődésének stádiumától függően a szekréció típusa, formája és térfogata, mind a menstruáció, mind a kóros állapotban, különbözik:

• a méh test onkológiájával - seros leukorrhoea, fájdalom, vérzés a ciklusra való hivatkozás nélkül;
• az első szakaszban - könnyű eldobható méhvérzés, vizes kisülés, szagtalan nyálkahártya;
• az utolsó szakaszokban - heves kisülés, vérrel, gennyekkel, lázkal festett.

Méhák diagnosztizálása és kezelése

Onkológiai tünetek észlelése esetén sürgősen forduljon a nőgyógyászhoz vizsgálat és diagnózis céljából. Az orvos vizsgálatot, a méh tapintását, a méhnyakról történő lekaparást végez. Kenetet vizsgálnak a rákos sejtek jelenlétére, és pozitív eredményt kap, a méh belső rétegét általános érzéstelenítés alatt megtisztítják, és a nyálkahártyáról mintát vesznek. A nyakdaganat megerősítéséhez CT eljárást kell végezni annak meghatározására, hogy a daganat pontosan hol található. Biopszia, hiszteroszkópia, immunhisztokémiai vizsgálat, citológiai módszer, MRI segít meghatározni az etiológiát.

Az onkológiai kezelést többféle módon hajtják végre, attól függően, hogy milyen fejlettségi fokú és milyen súlyos a kurzus:

1. A műtét a méh és a petefészkek teljes eltávolítása, ha a daganat őket érintette. A petevezetékeket eltávolítják. A műtéti módszer korai menopauzához vezet, és megüt egy nő pszichésén.
2. Sugárterápia - a betegség jeleire írják fel a méh eltávolítása után. Az eljárás csökkenti a nyaki károsodás, az áttétek kockázatát. A sugárterápia távolról is elvégezhető (az összes medencei szerv besugárzása több sorozatban) vagy belsőleg (radioaktív sugárzók bevezetése a patológia helyére).
3. Hormonterápia - az onkológia visszaesésének kizárása. A progeszteront felírják, olyan hormonok, amelyek csökkentik az ösztrogéntermelést.
4. Kemoterápia - a daganat mennyiségének csökkentésére és súlyos előrehaladott esetekben.

Méhák rák megelőzése

Az onkológiai kockázat csökkentése érdekében a hipesztrogenia kiküszöbölését és a hormonterápiát alkalmazzák. Ezenkívül a megelőzés magában foglalja:

• rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálat, kenet szállítás;
• ultrahangvezetés;
• kombinált orális fogamzásgátlók szedése;
• túlsúly csökkentése;
• HPV oltás ellenjavallatok hiányában.

Méhrák (endometrium rák)

Hogyan fordul elő méhrák??

A rák mindig a sejtekkel kezdődik - a szövetképződés alapja. A szövetek az emberi test összes szervét tartalmazzák, beleértve a méhét. Az egészséges sejtek növekednek és megoszlanak úgy, hogy új sejtek jelenjenek meg. Amikor az egészséges sejtek elöregednek vagy megsérülnek, elhalnak, és új sejtek lépnek helyükre. De néha ez a folyamat megszakad. Az új sejtek akkor is növekednek, ha a testnek nincs szüksége rájuk, vagy például a régi és sérült sejtek meghalnak. Ha túl sok új extra sejt van, szövetképződés alakul ki, amelyet daganatnak nevezünk.

A méh jóindulatú daganata, például fibroma, polip, endometriosis:

• nem jelentenek veszélyt az életre;
• általában eltávolíthatók és nem nőnek vissza;
• nem nőnek szomszédos szervekbe és szövetekbe;
• ne terjedjen a test más részeire

A méh rosszindulatú daganata:

• veszélyt jelent az életre;
• általában eltávolíthatók és nem nőnek vissza;
• nőhet és károsíthatja a szomszédos szöveteket és szerveket, például a hüvelyt;
• terjedhet a test más részeire.

A rákos sejtek a test más részeire is terjedhetnek a méhdaganatból. A nyirokon keresztül érhetik el a szomszédos nyirokcsomókat. Az erek révén a sejtek átjutnak a tüdőbe, a májba, a csontokba vagy az agyba. A tumorsejtek csatlakozhatnak más szövetekhez, és ott növekedni kezdenek, új daganatokat képezve, amelyek a szöveteket is károsíthatják. A "Szakaszok" szakaszban részletesen írják a gyakori endometrium rákról.

Endometrium rák kockázati tényezők

Ha Önnek vagy szeretteinek endometrium rákot diagnosztizáltak, teljesen természetes, hogy érdekli és aggódik: mi okozhatott egy ilyen betegséget? Az orvosok nagyon gyakran egyszerűen nem tudják megmagyarázni, hogy az egyik nő miért fejti ki endometrium rákát, a másik pedig miért nem.

Az orvosok azonban tudják, hogy vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek nagyobb valószínűséggel vezethetnek a méhrák kialakulásához. Közöttük:

• Az endometriális szövet túlzott növekedése (endometrium hiperplázia: a méh felületét bélelő sejtek számának kóros növekedése az endometriális rák kialakulásának kockázati tényezője. A hiperplázia önmagában nem rák, hanem időnként rosszindulatú daganattá fejlődik. Ennek a betegségnek a közös tünetei: nehéz és nehéz menstruáció., a menstruáció és a vérzés közötti menopauza utáni foltok Az endometrium hiperplázia a 40 év feletti nők gyakori állapota.
• Elhízás: A megnövekedett testsúlyú nőknek nagyobb a veszélye az endometrium rák kialakulásának.
• Reprodukciós és menstruációs előzmények: nők, akiknek soha nem voltak gyermekeik, nők, akik már 12 éves koruk előtt kezdtek menstruálni, nők, akiknek menstruációja 55 év után történt.
• CSAK anamnézisében az ösztrogén: az endometriális rák kockázata nagyobb azokban a nőkben, akik évekig csak ösztrogént (progeszteron nélkül) szedtek a menopauza hormonpótló kezeléseként.
• A tamoxifen előzményei: azok a nők, akik a tamoxifent emlőrák kezelésére vagy megelőzésére szedték.
• Medencei szervek története.
• Családtörténet: azok a nők, akiknek anyájában, nővére vagy lánya endometriális rákban szenvedtek, veszélyben vannak ennek a betegségnek, valamint a vastagbélrák örökletes formájában (Lynch-szindróma).

Emlékeztetni kell arra, hogy nem minden endometriumrákban szenvedő nőnél vannak a fenti kockázati tényezők. Nem minden nőnek, akiknek vannak ezek a kockázati tényezők, nem lesz endometrium rákja..

Méh onkológia: tünetek szakaszonként

• Első fázis. Általában nincs tünet, vagy lehetnek kis kóros kiürülések a hüvelyből, például barnás kisülés, vércsíkok jelenléte a vászonon vagy a hüvelyi ürítés általános növekedése.
• Második szakasz. A tünetek kifejezettebbek. Fogamzóképes korú nők esetében ez a menstruáció hosszának meghosszabbodása, az elvesztett vér mennyiségének növekedése, aciklikus vérzés. A menopauzában szenvedő betegeknél ritka vagy erőteljes méhvérzés tapasztalható. Leukorrhea is előfordulhat - bőséges, vizes kisülés. Ezért nehéz a méhrák korai stádiumban felismerni a tünetek alapján, mivel a tünetek hasonlóak más betegségekhez, például a menstruációs diszfunkcióhoz..
• A harmadik szakaszban, amikor a környező szövetek részt vesznek a folyamatban, fájdalmat lehet megfigyelni (a fájdalom állandó lehet és görcsös is lehet), a kisülést kellemetlen szagú burgonyával (a hús lepattanása) lehet megzavarni. Az uréterális tömegek összenyomásakor hidronefrozis alakulhat ki, amelyet az alsó hátfájás és az azotemia kialakulása jellemez - a test mérgezése nitrogén anyagcseretermékekkel, amelyeknek általában a vesék ürülnek ki.
• A negyedik szakaszban a fájdalom fokozódik. A vastagbél részt vehet a folyamatban, amelyet a bél obstrukciójának tünetei (székrekedés, puffadás) kísérhet. Ha a daganat a hólyag falába nőtt ki, akkor a vizeletben szennyeződések lehetnek vérben. Gyakran ascites fordul elő - a folyadék felhalmozódik a hasüregben. Távoli áttétek jelenlétében a tüneteket az érintett szerv határozza meg. Leggyakrabban a méhtest rákja áttétesedik a májra és a tüdőre. Ezenkívül 4 szakaszban megfigyelhető a tumor általános testre gyakorolt ​​hatása - cachexia, általános gyengeség stb..

Endometrium rák diagnosztizálása

Az endometriális rák diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:

• A medencei szervek fizikai vizsgálata: orvosa megvizsgálja a méhét, a hüvelyét és a közeli szerveket, hogy kizárja az esetleges formációkat vagy alak- és méretváltozásokat.
• Ultrahang: Az ultrahangos készülék olyan hanghullámokat használ, amelyek az emberek számára nem hallhatók. Ezek a hullámok különböző sűrűségű területektől tükröződnek. Így létrejön a méh és a szorosan elhelyezkedő szervek képe. Egy ilyen kép endometrium daganatot mutathat. A tiszta kép érdekében az ultrahang transzvaginálisan is elvégezhető (amikor az ultrahangos szondát a hüvelybe helyezik).
• Hiszteroszkópia: egy vékony, rugalmas cső használata, amely illeszkedik a hüvelybe. A cső végén van egy kamera, amely megjeleníti a méh képét. Így az orvos részletesen megvizsgálhatja a méh és az endometrium állapotát.
• Biopszia: Ez a szövet eltávolítása és további vizsgálata rákos sejtek kutatása során. Általában vékony csövet használnak, amely a hüvelyen keresztül illeszkedik a méhbe. Egy vékony szövetréteget kaparnak le a méh faláról, majd a patológus ezt a szövetet mikroszkóp alatt megvizsgálja. Gyakran a méhrák pontos diagnosztizálására csak a biopszia szolgál..

A daganat differenciálódásának mértéke

Ha daganatot észlelnek, az orvos mikroszkóp alatt megvizsgálja a szövetmintát a daganat típusának és differenciálódásának mértékének meghatározása céljából. Ez a fok azt jelzi, hogy a rákos sejtek milyen mértékben különböznek a normál endometriális sejtektől. A daganat differenciálódásának mértéke alapján meghatározhatja, hogy milyen gyorsan növekszik. Az erősen differenciált daganatok gyakran gyorsabban növekednek és gyakrabban terjednek. A differenciálódás szintje segít meghatározni a további kezelési protokollt..

Az endometrium rák diagnosztizálásakor nagyon fontos meghatározni a betegség stádiumát. Ez a legfontosabb információ a kezelési taktika meghatározásához. A betegség stádiumait annak alapján határozzák meg, hogy a daganat a szomszédos szervekben megnövekedett-e vagy a test más részeire elterjedt-e.

Amikor a tumor más szervekbe terjed, pontosan ugyanolyan kóros sejtekből áll, mint az elsődleges daganat, és pontosan ugyanazoknak nevezik őket. Például az endometrium rák terjedhet a tüdőben; ebben az esetben az endometrium tumorsejtek jelen vannak a tüdőben. Ezt metasztázisos endometriális ráknak, nem tüdőráknak nevezik. Ezt a szövődményt a tüdő rák helyett az endometrium rák kezelésére szolgáló protokollok szerint kezelik..

Annak megállapítására, hogy a daganat elterjedt-e, az orvos a következő vizsgálatok egyikét írhatja elő:

• Laboratóriumi tesztek. A pap teszt megmutathatja, hogy a daganatos folyamat elterjedt-e a méhnyakon, és a vérvizsgálatok kimutathatják a károsodott máj- és vesefunkciókat. Orvosa előírhat vizsgálatot a CA-125 anyaggal is, amely gyakran különféle rákos megbetegedésekkel jár..
• Mellröntgen: A mellkasröntgen segíthet a tüdőrák azonosításában.
• Számítógépes tomográfia: A számítógépes tomográfia sok egymást követő röntgen szeletet készít, nagy számú szervet lefedve, és lehetővé teszi egy nagyon pontos képet, a daganatok megtalálását a test távoli részein: nyirokcsomókban, tüdőben stb..
• Az MRI úgy működik, mint egy nagy mágnes, amelyet a számítógéphez csatlakoztatnak, és segít a méh, más belső szervek és nyirokcsomók nagyon pontos képének elkészítésében. Az MRI-t néha kontrasztanyaggal is elvégezzék..

Gyakran műtétre van szükség a betegség stádiumának pontos meghatározásához. A sebész eltávolítja a méhét, és szövetmintákat vesz a medencei szervekből és a hasból. A méh eltávolítása után megvizsgálják a gyógyszert, és megítélik, hogy a daganatok milyen mélyre növekedtek. A sebész azt is ellenőrzi, hogy a szomszédos szervek és nyirokcsomók nem sérültek-e..

Endometrium rák stádiumok

0. szakasz - Patológiás rákos sejtek CSAK a méh belső rétegének nyálkahártyáján találhatók, ilyen daganatot in situ méhkarcinómának hívnak.

I. szakasz - A daganat a nyálkahártyán keresztül az endometriumba csírázott. Időnként daganat nő a myometriumban.

II. Szakasz - A daganat megnőtt a méhnyakon.

III. Szakasz - A daganat a méh minden rétegén átterjedt, és behatolt a szomszédos szervekbe: a hüvelybe és a nyirokcsomókba.

IV. Szakasz - A daganat a hólyagba vagy a belekbe nőtt ki. Vagy a tumorsejtek elterjedtek a test távoli részeire: a májba, a tüdőbe vagy a csontokba.

A méhrák kezelésére műtétet, kemoterápiát és hormonterápiát alkalmaznak. Gyakran használja ezeknek a módszereknek a kombinációját..

Méhák rák túlélési előrejelzése

A túlélés előrejelzését a betegség stádiuma, a beteg kora és a daganat kórokozói tulajdonságai határozzák meg. A legkedvezőbbek a hormonfüggő daganatok áttétek nélkül 50 évnél fiatalabb betegek esetén. Sikerül elérni az 5 éves túlélést a betegek 90% -ában. A legkedvezőtlenebb előrejelzés 70 évesnél idősebb nőknél, autonóm típusú daganat esetén. Távoli áttétek hiányában az esetek 60% -ában sikerül ötéves túlélést elérni.

Milyen gyorsan alakul ki a méhnyakrák: tünetek és jelek

A méhnyak a nők reproduktív rendszerének egyik legsebezhetőbb helye. A betegek nagy százaléka szenved e szerv rákjában. Milyen tünetek jelzik ezt a betegséget? Próbáljuk kitalálni.

A patológia fő jelei

Nem minden nő tudja, hogyan lehet meghatározni a méhnyakrákot, mivel annak korai megnyilvánulása nem specifikus.

Megállapítva, hogy önmagában bőséges fehéres ürítésről van szó, nem mindenki fog azonnal elkenni kenetét a biológiai anyag tanulmányozására. És a megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatok messze nem minden.

Ennek ellenére a leírt patológia kezdeti megnyilvánulásainak azonosítása szolgál a rák terápiás modelljének kialakulásának alapjául..

Sőt, ezt a betegséget jobban fel lehet fedezni a fejlődés korai szakaszában, mivel azután a nők reproduktív rendszerében visszafordíthatatlan változások kezdenek megfigyelni..

A leírt betegség tünetei és tünetei a következők:

1. A gyulladás kialakulása. A méhnyakrák kialakulásának stádiumában a különböző gyulladásos betegségek megjelenése a testben csökken. A daganatok rosszindulatú jellege indítópadként szolgál a colpitis vagy cervicitis kialakulásához. Ezeknek a betegségeknek megvan a saját tüneti képe, amely szerint kiszámíthatók.
2. Hüvelyi eredetű véres kisülés. A méhnyakrák véres kisülése barna vagy rózsaszínű zárványokkal rendelkezik. Könnyű fehérneműn szabad szemmel is megvizsgálhatók, akár időszakok nélküli időszakban is. Mindezek alapján lehetséges a jellegzetes vérzés kialakulása, még akkor is, ha a férfiak már menopauza befejeződtek.
3. A nyirokcsomók méretének növekedése. A második onkológiai stádiumot a legközelebbi nyirokcsomók szerkezetébe történő elterjedés jellemzi. Ez fájdalomhoz vezet ezekben a szervekben..
4. Vérzés nemi közösülés után. A nemi érintkezés utáni kisebb foltok megjelenése rákot jelez a női nemi szervekben. Ennek oka a daganat vérzése a pénisz mechanikus károsodása során..
5. Vizes mentesítés. A betegséget a hámréteg közvetlen közelében elhelyezkedő nyirokkapillárisok pusztulása jellemzi. Ez bőséges, vizes ürítés kialakulásához vezet. A méhnyakrák ilyen tünetei annak megnyilvánulása szakaszában jelzést adnak a nőgyógyász sürgős látogatásának.
6. Fájdalom a közösülés során. A méhnyak onkológiai károsodása fájdalmas megnyilvánulásokhoz vezet a nemi közösülés során.
7. Mágneses kisülés. A daganat méretének növekedése a szöveti struktúrák bomlásához vezet, amely ellen erős, kellemetlen szagú, gennyes kisülés jelentkezik. A patológia fejlődésének különböző szakaszaiban ez gyakorlatilag nem történik meg.
8. A menstruáció változásai. A nőstény reproduktív rendszerében a rák esetén a menstruáció fájdalmassá és hosszabbá válik. A betegség nagy mennyiségű vér ürítését okozza a testből. Ezek a tünetek jelzik a nőgyógyászhoz való azonnali kapcsolatfelvételt..

A betegség késői stádiumainak megnyilvánulása

Az onkológiai fenti tünetek megfelelő kezelésének hiánya a női reproduktív rendszerben új tünetek megjelenéséhez vezet. Ennek oka a daganat primer méretének növekedése és az azt követő csírázás a szomszédos struktúrákban. Ebben a szakaszban is kezdődik az áttétek aktív terjedése..

Hogyan néz ki a késői stádiumú méhnyakrák??

1. A székrekedés előfordulása. A leírt betegség miatt a hölgyek székrekedéssel járnak, bél atóniával együtt. A széklet gyakran véres foltokat vagy vörös csíkokat tartalmaz. Mindezek alapján a fistulák megjelenhetnek.
2. Fájdalom A méhnyakot érzékeny receptorok hiánya jellemzi, amelyek ellen a rák korai megnyilvánulásainak nincs fájdalma. A nő nemi szervében a fájdalom érzése csak akkor jelentkezik, amikor a betegség a tumor növekedésével járó késői stádiumokba halad előre. Ebben a helyzetben a parametrikus rost régiója befolyásolódik, és az a keresztcsont idegplexusaira terjed ki. A fájdalom megfigyelhető a combcsont, a perineum, a végbél és az ágyéki régióban.
3. Bajba jutott bél ürítés. A méhnyakrák utolsó szakaszában a primer daganat csírázódása következik be a végbélüregben. Ennek fényében problémák merülnek fel a székletürítés idején.
4. Duzzanat a lábakon. A nyirokcsomók megszorítása duzzanat kialakulásához vezet az alsó lábakon. A leírt tünet rendkívül ritka, ezért sokan nem adják hozzá a kívánt értéket. A méhnyakrák ezen tünettel történő kezelése szintén problematikus..
5. Csökkent vizelés. A méhnyakrák egyes stádiumai normális vizelési zavarral járnak. Ennek oka a húgyhólyag húgyvezetékének rákja. Az onkológia utolsó szakaszában a vizelés teljes hiánya jár. A hiányon túl, fordítva, fokozott vizelés lehetséges. Ez a tünet a gyulladásos folyamatnak a vesékhez való kapcsolódása miatt fordul elő. Ennek fényében a vizelet véres zárványai és fájdalmak kimutathatók, ha a hólyag üres.

Hogyan néz ki általában a méhnyakrák? Ezen tünetek hátterében étvágytalanság és a test jelentős vesztesége lehetséges. A test kimerülését az általános gyengeség érzése és az asztenia kialakulása kíséri. A méhnyakrák e tünetek miatti okai a testnek a vegyületekkel való intoxikációjához kapcsolódnak, amelyek a rákos daganatok bomlásának eredményeként képződnek..

A korai stádiumban a méhnyakrák tüneteit a következők kísérhetik:

• a máj méretének növekedése;
• hasi fájdalmak;
• köhögés.

A betegség terjedésének sebessége

Az, hogy a méhnyakrák milyen gyorsan fejlődik ki, számos paramétertől függ, beleértve a természetének sokféleségét. Ennek fényében a következő típusú patológiákat lehet megkülönböztetni:

Az endofitikus patológiát a betegség előrehaladott állapotának kialakulása jellemzi. Senki sem tudja biztosan, mennyit él vele, de az előrejelzés mindig pesszimista..

Speciális diagnosztika segíti a méhüregben lévő daganat meghatározását.

A kzophytikus típust tömeges eloszlás jellemzi, mivel tünetei már a betegség kezdetének első szakaszában jelentkeznek..

A tünetek megnyilvánulásának mértéke jelzi, hogy az ilyen típusú méhnyakrák milyen gyorsan fejlődik ki. A betegség azt jelzi, hogy a szervek felszíni rétegén pecsétek jelennek meg.

A rákos daganatok gyors növekedését az érintett szerv határain túlterjedése jellemzi. Az, hogy hány nő él egyszerre, a test egyéni tulajdonságaitól és az immunitás tulajdonságaitól függ. A patológia terjesztésére szolgáló hematogén és limfogén módszerek számos egészséges szervben rákos sejtek megjelenését eredményezik:

A méhnyakrák kezelése a leírt megnyilvánulásokkal szinte lehetetlen, mivel a legtöbb esetben halállal végződik. Sokkal könnyebb megakadályozni a betegség kialakulását, mint hosszú ideig harcolni vele, amely leggyakrabban a tisztességes nem érdekében jár..

Mi okozza a betegséget?

A méhnyakrák, amelynek tüneteit és jeleit korábban megvizsgáltuk, a női testben a következő okok miatt fordul elő:

• hosszú ideig tartó dohányzás;
• az immun tulajdonságok gyenge súlyossága;
• nagy számú születés vagy abortusz;
• szexuális jellegű betegségek;
• korai lányok nemi közösülés;
• intimitás sok partnerrel.

Ezen tényezők mellett az onkológia megjelenését a női rendszerben az egyik vírus - a papilloma - befolyásolja.

Erős immunitás esetén a kórokozó aktivitása elhalványul, különben a meghatározott betegség kezd megjelenni.

Maga a vírusos papilloma mellett az onkológia alfajait is okozhatja, mivel a tizenegyedik és a hatodik számmal is rendelkeznek.

Méhnyakrák diagnosztizálásakor az 1. stádium az előrehaladott állapot függ az emberi test egyedi tulajdonságaitól.

Nem olyan régen izoláltak a papillómák onkogén alfajait. Nagyon behatolásuk a női testbe tumorsejtek megjelenéséhez vezet. Ez utóbbi a betegség kialakulásának jele. Méhnyakrákot kezelnek?

előrejelzések

Hány ember él az 1. szakasz méhnyakrákjában, nyugodtan válaszolhatunk, hogy nem olyan hosszú. Ennek ellenére a betegségnek ez a stádiuma a test legfontosabb aktivitásának a leghosszabb ideje. A pontos diagnosztizálás különféle technikákkal lehetővé teszi a rák stádiumának meghatározását.

A kezelés a következő típusú terápiákból áll:

Videó: Méhnyakrák - tünetek és kezelés

A nők reproduktív rendszerének onkológiája nagyon veszélyes, mivel gyakran halálhoz vezet. Ennek elkerülése érdekében időben meg kell látogatni a nőgyógyászot, és minden gyanús hüvelyi ürítést laboratóriumi vizsgálatba kell küldeni..

Méhrák

A méhrák olyan betegség, amely sok helyen előfordul. Ezen túlmenően, mivel e betegség gyakorisága a mellrák, a bőr és a gyomor-bélrendszer után is a negyedik helyen áll. Meg kell jegyezni, hogy a maximális kockázatok milyen életkorban vannak: negyven és hatvan év.

Cukorbetegség, immunhiányos vírus, korai intim kapcsolat, a menopauza kezdete idős korban, menstruációs rendellenességek, meddőség, korai elsőszülések, különféle nemi úton terjedő betegségek, a terhesség elleni védőszerek hosszantartó és gyakori használata, a szexuális partnerek gyakori megváltoztatása növeli a kockázatot..

Különös figyelmet érdemelnek azok a körülmények, amelyek a női test számára veszélyesek, és időben és megfelelő intézkedések hiányában leggyakrabban a rák okaivá válnak. Ilyen állapotok: erózió, hegesedés szülés után, fekélyek, az epitélium proliferációja polip és nemi szemölcs formájában, krónikus gyulladás.

Milyen tünetek lehetnek

A klinikai kép elsősorban leukorrhoea, fájdalom létezésére utal. Általában azonban ezek a klinikai tünetek csak a daganatosodás szakaszában jelentkeznek, nevezetesen egy késői stádiumban. Bizonyos helyzetekben a méhrák jelei hosszú ideig nem jelennek meg..

A leukorrhoea állaga nyálkos vagy vizes, vérrögöket tartalmazhat, és kellemetlen szaga lehet. Előrehaladott betegség esetén a vér jelentős mennyiségben jelenik meg. A késleltetett szekréciók és a fertőzés kialakulása gennyes fehérséghez vezet, amely szaggal nyilvánul meg. Az utolsó két szakaszban a szekrécióval kapcsolatos helyzet romlik, mivel a rothadás megjelenik.

Vérzés egyszer fordulhat elő, vagy rendszeresé válhat, ami a gyakori megismétlődésre utal. A kibocsátás mennyisége szintén jelentősen változik: jelentéktelen vagy jelentős. A méhnyakrák esetében a leggyakoribb a vérzés, amely intim kapcsolatokban, kutatásban, nehéz tárgyak felemelésében, duzzanatban nyilvánul meg. A menopauza során a foltosodás leggyakrabban a rosszindulatú daganatok indikátora..

A fájdalom szindróma csak a késői szakaszokban jelentkezik, amikor a nyirokcsomók részt vesznek a rákban, valamint a medencei rost infiltrátumokkal.

A méhrák általános tünetei, beleértve a hirtelen fogyást, csak előrehaladott állapotban jelentkeznek.

A rák jelei

A rák tünetei a menstruációhoz és a nő életkorához kapcsolódó helyzettől függnek.

A menstruáció során súlyos vérzés léphet fel. Ez a menstruáció és a rák esetében fordul elő. A menstruáció szabálytalanná válik.

A menopauza után a menstruáció teljes hiányát feltételezik, és az első jelek a vér, gennyes ürítés, amely lehetővé teszi a rák azonnali azonosítását. Az előirányzatok lehetnek bőségesek vagy szűkösek.

A betegség első gyanúja esetén forduljon tapasztalt orvoshoz. Ne feledje, hogy az előrehaladott stádiumok kezelése nehéz.

Csak akkor, ha a tüneteket időben felismerik, a kezelés magas szintű hatékonyságot ígér..

A betegség stádiumai

A műtéti kezelés jellemzői

A rákot műtéten kell kezelni, amely nagyon hatékony lehet..

Sok betegnek túlélnie kell nemcsak a méh, hanem annak függelékeinek eltávolítását is. Egyes esetekben a medencében található nyirokcsomókat is eltávolítják. Bizonyos esetekben kombinált kezelésre van szükség, ideértve a távolról történő besugárzást igénylő műtétet, intracavitáris gammaterápiát. Az érintett szervek sugárterhelése végrehajtható a műtét előtt, amelyet a harmadik szakaszban ajánlunk. A sugárterápia önálló technika lehet, amelyet csak az onkológiai folyamat helyi terjesztésére és a műtéti ellenjavallatok alkalmazására használnak..

A daganatok hatékony leküzdésére szolgáló gyógyszereket általában a betegség harmadik és negyedik stádiumára, valamint olyan differenciálódásban levő daganatokra írják fel..

Leggyakrabban a kezelés két területe sikeres: kombinált sugárterápia és histerektómia mellékletekkel.

A kezelést a betegség stádiuma határozza meg:

1. Az 1-A szakaszban, amely magában foglalja a mikroinvazív fajok onkológiáját, ki kell üríteni a méhét, valamint annak függelékeit.
   
2. Az 1. szakaszban (a folyamat csak a méhnyakot érinti) szükséges besugárzás, amely távoli vagy intracavitáris. Ezután el kell végeznie a méh és a függelékek eltávolítását. Az intervenció meghosszabbítását ígéri. Ebben az esetben először műtétet, majd gammaterápiát lehet elvégezni.
   
3. A második szakaszban, amikor a betegség a hüvely felső részén fejlődik ki, és fennáll a méhbe való átmenet kockázata, a fő módszer a sugárterápia. A műtét rendkívül ritka.
   
4. A harmadik szakaszban sugárterápia.
   
5. A negyedik szakaszban szükség van a sugárzásra, ugyanakkor célja a test palliatív fenntartása.

A tüneti kezelés lehetővé teszi a betegség sikeres kezelését..

Mit kell tenni kezelés után és relapszusok esetén?

A kezelés után elengedhetetlen a medence szerveinek diagnosztizálása, valamint kenet megadása az elemzéshez. Ezen felül a nő jó állapotának fenntartása érdekében mellkasi röntgenfelvételre, intravénás pyelográfiára és ultrahangvizsgálatra van szükség.

Az első tizenkét hónapban háromhavonta kell mennie orvoshoz, ötévente - hathavonta, ötévente - minden évben.

Hogyan lehet a legjobban kezelni a visszaeséseket? A korlátozott vagy lokalizált onkológiai folyamat során a méh eltávolítására van szükség. A munka mennyiségét a beteg állapotának jellemzői határozzák meg. A távoli áttétekhez kemoterápiára van szükség. A sugárterápia lehetővé teszi a palliatív ellátást.

A rák következményei a nőkre

Rák esetén a túlélési arányt, amely a súlyos betegség után öt évvel eléri a műtét után, a betegség stádiuma határozza meg. A túlélési arány negyvenöt százalék és nyolcvannégy közé esik.

A relapszusok során a betegek egynegyede kezelhető sugárterápiával, amely az összes medencei szervet megcélozza.

Áttétekkel történő visszaesések esetén a gyógyulás szinte soha nem fordul elő. A terápiás hatás a test tulajdonságaitól függ, de az eredmény általában rövid ideig tart.

A negyedik szakaszban az ötéves túlélés csak kilenc százalék.

Meg kell jegyezni, hogy a kezelés eredménye nagymértékben függ attól, hogy a méhüreg hatékonyan hajtódik-e végre, hogyan választották meg a helyes kezelést..

A rák korai diagnosztizálása későbbi megelőzéssel csak a rendszeres vizsgálatoknak köszönhetően lehetséges. Ugyanakkor a profilaxis bizonyos szabályszerűségét feltételezik. Például azoknak a nőknek, akik már ünnepelték a 30. életévüket, legalább évente kétszer lépjenek kapcsolatba tapasztalt orvosokkal. Mindenesetre a megelőzésre szükség van egy intim élet kezdete után.

A veszélyes állapotok azonosítását rendszeres vizsgálatok, ultrahangos képalkotás és citológiai vizsgálat segítik elő. A méhrák kezelése a megelőző intézkedések révén elkerülhető.

A női betegségek kezelése valóban fontos. Csak ezzel a megközelítéssel lehet csökkenteni a rák kialakulásának kockázatát. Ezt a kezelést kellő időben kell elvégezni. Ezen betegségek gyakori tünetei között meg kell említeni a krónikus lefolyást, a tartósan fellépő tünetek jelenlétét, a gyulladásgátló kezelés kívánt hatásának hiányát. Csak radikális módszerek lehetnek hatékonyak. A radikális módszerek hatszor csökkentik a halandóságot.

A betegség sikeres kiküszöbölése érdekében abba kell hagynia a dohányzást, és teljes mértékben megelőznie kell a STD-ket.

A méhnyak vizsgálatát magában foglaló koloszkópia lehetővé teszi, hogy felismerje és megértse egy nő valós helyzetét, és meghatározza az optimális intézkedéseket a felesleges kockázatok kiküszöbölésére..

A méhtest rákja. Tünetek és jelek, okok, stádium, betegségmegelőzés

Gyakran Ismételt Kérdések

Méh testrák - rosszindulatú daganat, amely az endometriumból fejlődik ki (hengeres hám, amely a nemi szerv belső üregét takarja).

Az utóbbi évtizedekben a nő nemi területein a rák gyakorisága folyamatosan növekedett, ideértve az olyan általános, mint a méhrák.

A nőkben lévő rosszindulatú daganatok között ez a patológia a második helyet foglalja el, a második csak az emlőrák. A statisztikák szerint manapság a nők kb. 2–3% -a szenved endometrium rákban életében.

A méhrák bármilyen életkorban kialakulhat, de leginkább a 45 évesnél fiatalabb nők betegek (azoknak a betegeknek az átlagos életkora, akik az endometriális rák tüneteit először orvoshoz fordultak, 60 év).

A méhrák kialakulásának okainak és mechanizmusainak megértéséhez vegye figyelembe a női nemi szerv anatómiáját és élettanát.

A méh anatómiája és élettana

A méh a női reproduktív rendszer páratlan szerve, amely felelős a szülésért és a szülésért.

A hólyag a méh előtt helyezkedik el, mélyen a medencemedenceben, a végbél pedig a hátuljában. Egy ilyen szomszédság okozza a vizelési és székletürítési rendellenességeket, kifejezett patológiás folyamatokkal a méhben.

A nem terhes méh mérete általában viszonylag kicsi (hossza kb. 8 cm, szélessége 4 cm és vastagsága legfeljebb 3 cm). A nemi szerv körte alakú, szerkezetében megkülönböztethető az alsó rész, a test és a nyak.

Felülről, a megnagyobbodott méhnyálkahártya területén a petevezetékek a jobb és a bal csövekbe esnek, amelyeken a pete a petefészkertől bejut a szervüregbe (általában a megtermékenyítés a petevezetékben zajlik)..
A méh test szűkül, és átjut egy keskeny csatornába - a méhnyakba.

A méh körte alakú, három rétegből áll, mint például:

• endometrium (belső hámréteg);
• myometrium (a méh izommembránja, amelynek összehúzódásai biztosítják a gyermek születését);
• parametrium (felületi héj).

A reproduktív periódusú nőkben az endometrium ciklikus átalakulásokon megy keresztül, amelyek kívülről rendszeres menstruációval nyilvánulnak meg. A felületi funkcionális réteg állandó frissítése biztosítja az endometrium belső bazális rétegét, amely a menstruációs vérzés során nem szakad el..

Az endometrium funkcionális rétegének növekedése, virágzása és elutasítása a vérben levő női hormonok szintjének ciklikus változásával jár, amelyet a női nemi mirigyek - a petefészek szekretálnak.

A hormonok termelődését egy komplex neuro-endokrin szabályozó rendszer vezérli, így a női test bármely idegrendszeri vagy endokrin rendellenessége hátrányosan befolyásolja az endometrium életét, és súlyos betegségeket okozhat, ideértve a méhrákot is..

Milyen tényezők növelik a méhrák kialakulásának kockázatát?

A méhrák kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:

• káros öröklődés (endometrium rák, petefészekrák, mell- vagy vastagbélrák a közvetlen családokban);
• elhízottság;
• hipertóniás betegség;
• cukorbetegség;
• késői menopauza;
• nincs terhesség története;
• petefészekdaganatok, amelyek ösztrogént termelnek;
• emlőrák tamoxifen kezelése;
• hosszan tartó orális fogamzásgátlás dimetiszteron alkalmazásával;
• ösztrogénpótló kezelés;
• medence besugárzása.

A méhrák kialakulásának okai és mechanizmusai

A méhrák két leggyakoribb típusa létezik: hormonfüggő és autonóm. Bizonyított, hogy a genetikai hajlam tényezője jelentős szerepet játszik mindkét változat kialakulásában..

A betegség leggyakoribb formája a hormonfüggő endometriális rák (a diagnosztizált patológia összes esetének kb. 70% -ánál), amely a méh üreg hámjának fokozott stimulációja révén nőstény nemi hormonok - ösztrogének révén növekszik..

Metabolikus és neuroendokrin rendellenességekben gyakran megnövekedett ösztrogéntartalmat figyelnek meg, ezért a diabetes mellitus, az elhízás és a magas vérnyomás a hormonfüggő endometrium rák kialakulásának kockázati tényezője (ezen patológiák kombinációja különösen veszélyes)..

Klinikailag a hiperestrogenizmus az alábbi tünetekkel nyilvánul meg:

• menstruációs rendellenességek a méh vérzésével;
• hiperplasztikus folyamatok a petefészekben (follikuláris ciszták, stroma hiperplázia stb.);
• meddőség;
• késői menopauza.

Meg kell jegyezni, hogy az ösztrogénszint szintén emelkedhet súlyos májbetegségekben is, ha a nemi hormonok metabolizmusa káros (krónikus hepatitis, cirrhosis).

Ezen túlmenően jelentős hiperestrogenizmus figyelhető meg petefészek hormontermelő daganatoknál, hiperplázia vagy a mellékvesekéreg adenoma esetén, valamint az ösztrogén mesterséges bejuttatásával a testbe (rosszindulatú emlődaganatok tamoxifen kezelése, helyettesítő kezelés posztmenopauzális ösztrogénnel stb.).

Általában a hormonfüggő rosszindulatú daganatok az endometriumban nagymértékben differenciálódnak, ezért lassú növekedéssel és viszonylag alacsony hajlékonysággal jellemezik őket. Gyakran előfordul, hogy a rosszindulatú daganatok többszörösen fejlődnek ki (a petefészekben, az emlőmirigyben, a végbélben).
A hormonfüggő endometrium rák kialakulásában több szakasz különböztethető meg:

• hyperestrogenia-val kapcsolatos funkcionális rendellenességek (menstruációs rendellenességek, méh vérzés);
• jóindulatú endometrium hiperplázia (proliferáció);
• rákkeltő állapotok (atipikus hiperplázia III. stádiumú epiteliális dysplasiaval);
• rosszindulatú daganatok kialakulása.

Az autonóm endometriális rák az esetek kevesebb, mint 30% -ában fordul elő. Ez a kórokozó genetikai változat olyan betegekben fejlődik ki, akik nem szenvednek anyagcserétől. A kockázati csoport az alacsonyabb testsúlyú idős nőkből áll, akiknek anamnézisében volt a méh vérzése a postmenopauzális időszakban.

Az autonóm endometriális rák kialakulásának mechanizmusa még mindig nem teljesen ismert. Manapság sok szakértő a patológia előfordulását az immunszféra mély rendellenességeivel társítja.

A méh autonóm karcinómáját gyakran a rosszul differenciált és nem differenciált daganatok képviselik. Ezért ennek a kórokozói variánsnak a menete kevésbé kedvező: az ilyen daganatokat gyorsabb növekedés jellemzi, és korábban metasztázisokat eredményeznek..

Hogyan határozzuk meg a méhrák stádiumát??

A Szülészek és Nőgyógyászok Nemzetközi Szövetsége (FIGO) besorolása szerint a méhrák négy fejlõdési stádiuma van.

A nulla stádiumot (0) atipikus endometrium hiperplázianak tekintik, amely - amint azt már bebizonyítottuk - elkerülhetetlenül vezet egy rosszindulatú daganat kialakulásához..

Az első stádium (IA-C) azt mondják, hogy amikor a daganat a méh testére korlátozódik. Ilyen esetekben megkülönböztetik:

• StageА stádium - a daganat nem növekszik mélyen a myometriumban, korlátozódik a hámrétegre;
• IV. Szakasz - a daganat behatol a méh izomrétegébe, de nem éri el vastagságának közepét;
• StageС stádium - a carcinoma az izomréteg felét és még tovább növeli, de nem éri el a serozus membránt.

A második szakaszban az endometrium rák nő a méhnyakba, de nem terjed ki a szervön túl. Ebben az esetben megosztják:

• II. Szakasz, amikor csak a méhnyak mirigyei vesznek részt a folyamatban;
• StageВ stádium, amikor a méhnyak stroma sérül.

A betegség harmadik stádiumát azokban az esetekben diagnosztizálják, amikor a tumor túlmutat a szervön, de nem nő a végbélbe és a hólyagba, és a medence belsejében marad. Ilyen esetekben megkülönböztetik:

• III. Szakasz, amikor egy karcinóma kihajtja a méh külső serozus membránját és / vagy befolyásolja a méh függelékeit;
• III. Szakasz, amikor metasztázisok vannak a hüvelyben;
• StageС stádium, amikor áttétek fordultak elő a közeli nyirokcsomókban.

A fejlődés negyedik szakaszában a daganat húgyhólyagba vagy végbélbe növekszik (IVA). A betegség kifejlődésének utolsó szakaszát azokban az esetekben is jelezzük, amikor már távoli áttétek fordultak elő a medence területén kívül (belső szervek, állatok nyirokcsomói stb.) - ez már az IVB szakasz.

Ezen felül még létezik az általánosan elfogadott TNM Nemzetközi Osztályozási Rendszer, amely lehetővé teszi az elsődleges daganat (T), a nyirokcsomók daganatának (N) és a távoli metasztázisok (M) egyidejű diagnosztizálását..

Az elsődleges daganat értékét a következő mutatók jellemzik:

• T_jelentése - megfelel a FIG.
• T₀ - a daganatot nem észlelték (a diagnosztikai vizsgálat során teljesen eltávolították);
• T_1a - a carcinoma a méhtestre korlátozódik, míg a méhüreg hossza nem haladja meg a 8 cm-t;
• T_1b - a carcinoma a méh testére korlátozódik, de a méh üreg meghaladja a 8 cm hosszúságot;
• T₂ - a daganat terjed a méhnyakon, de nem terjed ki a szervön túl;
• T₃ - a tumor túlmutat a szervön, de nem nő a hólyagba vagy a végbélbe, és a medence határain belül marad;
• T₄ - a daganat a végbélbe vagy a hólyagba nő és / vagy a medence túlnyúlik.

A nyirokcsomók daganatsérülését (N) és a távoli metasztázisok jelenlétét (M) az alábbi mutatók határozzák meg:

• M₀ (N₀) - nincs áttétek jele (a nyirokcsomók károsodása);
• M₁ (N₁) - áttéteket detektáltak (az érintett nyirokcsomókat kimutatták);
• M_x (N_x) - nem elegendő adat az áttétek megítélésére (nyirokcsomók daganata).

Tehát például a T diagnózisa_1a

N₀M₀ - azt jelenti, hogy egy daganat, amelyet a méhtest korlátoz, a méhüreg hossza nem haladja meg a 8 cm-t, a nyirokcsomók nem érintettek, távoli metasztázisok nincsenek (I. ábra a FIGO szerint).

A fenti osztályozáson kívül gyakran megadják a G-indexet is, amely jellemzi a tumor differenciálódásának mértékét:

• G₁ - magas fokú megkülönböztetés;
• G₂ - közepes mértékű differenciálódás;
• G₃ - alacsony differenciálódás.

Minél nagyobb a differenciálódás, annál jobb a prognózis. Az alacsony fokú daganatokat a gyors növekedés és az áttétekre való fokozott hajlam jellemzi. Az ilyen karcinómákat általában a fejlődés késői szakaszában diagnosztizálják..

Hogyan metasztalizálódik a méhrák??

A méhrák limfogén módon (a nyirokon keresztül), hematogenikusan (az erekön) és implantációval (a hasüregben) terjed..

Általában a nyirokcsomókban a méhrák áttétei először jelennek meg. A helyzet az, hogy a nyirokcsomók egyfajta szűrő, amelyen keresztül az intersticiális folyadék átjut.

Így a nyirokcsomók akadályozzák a daganat terjedését. A „szűrő” jelentős szennyeződése esetén azonban a nyirokcsomókban letelepedett tumorsejtek szaporodni kezdenek, áttétet képezve.
A jövőben a rosszindulatú sejtek terjedése az érintett nyirokcsomótól a nyirokrendszer távolabbi részeire (királyi nyirokcsomók, az aorta melletti nyirokcsomók stb.).

A méhtest rákja hematogenikusan terjed, amikor a daganat a szerv erekbe növekszik. Ilyen esetekben az egyes rosszindulatú sejtek a vérárammal átjutnak a távoli szervekbe és szövetekbe..

A méhrákban a hematogén áttétek leggyakrabban a tüdőben (az áttétek összes típusának több mint 25% -a), a petefészekben (7,5%) és a csontszövetben (4%) találhatók. Ritkábban a rosszindulatú daganat gócai a májban, a vesékben és az agyban találhatók..

A méhüreg a hasüreggel a petevezetékeken keresztül kommunikál, ezért az implantációs metasztázisok megjelenése még azelőtt is lehetséges, hogy az elsődleges daganatok behatolnának a méh serozus membránjába. A rosszindulatú sejtek kimutatása a hasüregben kedvezőtlen prognosztikai jel.

Milyen tényezők befolyásolják a méhtest rák metasztázis képességét?

Melyek a méhrák tünetei?

A testrák fő tünetei a méh vérzése, leukorrhoea és fájdalom. Meg kell jegyezni, hogy az esetek 8% -ában a rosszindulatú daganat kialakulásának korai stádiuma teljesen tünetmentes.

A méhrák klinikai képe eltérő a reproduktív és nem reproduktív korú nők esetében. A tény az, hogy eltérő súlyosságú aciklikus foltok (szegény, foltos, bőséges) ezen patológia eseteinek kb. 90% -ánál fordul elő.

Ha a beteg még nem érte el a menopauza idejét, akkor diagnosztizálni lehet a patológia kezdeti stádiumait, ha gyanítják, hogy malignus folyamat van menstruációs rendellenességekkel.

A reproduktív korú nők aciklikus méhvérzése azonban nem specifikus és különféle betegségekben fordul elő (petefészek patológia, csökkent neuroendokrin szabályozás stb.), Ezért gyakran a megfelelő diagnózis késik.

Méhvérzés.
A méh vérzés megjelenése postmenopauzális nőknél a méhrák klasszikus tünete, tehát általában ilyen esetekben a betegség a fejlődés viszonylag korai szakaszában felismerhető..

fehér ruhák
Ezek a kisülések a méhtest rák másik jellegzetes tünetét jellemzik, amely leggyakrabban még az elsődleges daganat jelentős mérete esetén is megjelenik. Bizonyos esetekben a váladék hatalmas lehet (leukorrhea). A fehérek felhalmozódása a méhüregben húzódó fájdalmakat okoz az alsó hasban, emlékeztetve a menstruáció során fellépő fájdalmat.

Hatalmas kisülés
A méhnyak stenosisával a fehérek elszaporodása fordulhat elő, ha pyometers képződik (gennyek felhalmozódnak a méhüregben). Ilyen esetekben jellegzetes kép alakul ki (rohamos fájdalmak, láz, hidegrázás, a beteg általános állapotának romlása).

Vizes mentesítés
A bőséges vizesfehérje a méhrákra leginkább specifikus, azonban a klinikai tapasztalatok szerint a rosszindulatú daganat véres, véres-gennyes vagy gennyes kisülésként is megnyilvánulhat, ami általában másodlagos fertőzésre utal. A daganatosodás következtében a leukorrhoea húslerakódás és kellemetlen szag formájában jelenik meg. A vérzéssel és a leukorrheaval nem összefüggő fájdalom már a méhrák késői fejlődési szakaszában jelentkezik. Amikor egy daganat növekszik a nemi szerv serozus membránjában, harapós fájdalom szindróma lép fel, ilyen esetekben általában a fájdalom gyakran zavarja a betegeket éjjel.

Fájdalom
Gyakran a fájdalom akkor is előfordul, ha egy közös folyamatban többszörös beszűrődések vannak a medencében. Ha a daganatok összenyomják az húgycsövet, hátfájás jelentkezik, vesekológiás rohamok alakulnak ki.

Az elsődleges daganat jelentős mérete esetén a fájdalmat káros vizelés és ürítés kombinálja, például:

• fájdalom vizeléskor vagy ürítéskor;
• gyakori fájdalmas vizelési késztetések, amelyek gyakran kötelező jellegűek;
• tenesmus (fájdalmas késztetés a székletürítésre, általában nem ér véget a széklet ürítésével).

Milyen diagnosztikai eljárásokat kell tenni, ha gyanúja van a méhrákról?

A méhtest rákának diagnosztizálásához szükség van egy egyedi kezelési terv elkészítésére a beteg számára, amely magában foglalja:

• rosszindulatú daganatok diagnosztizálása;
• az elsődleges daganat pontos helyének meghatározása;
• a betegség fejlettségi szintjének értékelése (a daganatos folyamatok prevalenciája, a daganat által érintett nyirokcsomók és távoli metasztázisok jelenléte);
• a daganatszövet differenciálódásának mértékének tisztázása;
• a test általános állapotának vizsgálata (szövődmények és az ezzel járó betegségek jelenléte, amelyek egy adott kezeléstípus ellenjavallatai lehetnek).

Jellemző panaszok
A méh testrákának diagnosztizálása egy hagyományos felméréssel kezdődik, amelynek során tisztázza a panaszok természetét, megvizsgálja a betegség történetét és megállapítja az endometrium rosszindulatú daganata kialakulásának kockázati tényezőit..

Nőgyógyászati ​​vizsgálat
Ezután az orvos tükrökkel megvizsgálja a nőgyógyászati ​​széket. Egy ilyen vizsgálat kiküszöböli a méhnyak és a hüvely rosszindulatú daganatait, amelyek gyakran hasonló tünetekkel rendelkeznek (foltosodás, fehéredés, fájó fájdalom az alsó hasban).

Két kézzel végzett hüvelyi-hasi fal vizsgálat után meg lehet ítélni a méh méretét, a petevezetékek és a petefészek állapotát, a kóros medencében kóros beszűrődések (pecsétek) jelenlétét. Meg kell jegyezni, hogy ez a vizsgálat a betegség korai szakaszában nem fedezi fel a patológiát.

Aspirációs biopszia
A rosszindulatú daganatok jelenléte a méhüregben egy aspirációs biopsziával igazolható, amelyet járóbeteg-alapon végeznek..

A reproduktív korú nőkben a manipulációt a menstruációs ciklus 25–26. Napján, a menopauza utáni nőkben pedig bármely nap végezzük. Az aspirációt a méhcsatorna kiterjesztése nélkül hajtják végre. Ez egy minimálisan invazív (kevésbé traumás) és teljesen fájdalommentes módszer..

Egy speciális hegy segítségével katétert vezetnek be a méhüregbe, amelyen keresztül a méh tartalmát elszívják (fecskendővel beszívják)..

Sajnos a módszer nem elég érzékeny a méhrák korai stádiumára (csak az esetek 37% -ában fedez fel patológiát), míg a közös folyamatokban ez a mutató sokkal magasabb (több mint 90%).

Ultrahang vizsgálat
A méhrák diagnosztizálásának vezető módszere manapság egy ultrahang vizsgálat, amely a fejlődés korai szakaszában azonosítja a rosszindulatú daganatokat és lehetővé teszi az alábbiak meghatározását:

• a daganat pontos lokalizációja a méhüregben;
• a tumornövekedés típusa (exofitikus - a méhüregben vagy endofitikus - csírázás a szerv falában);
• a tumor növekedésének mélysége a méh izomrétegébe;
• a folyamat prevalenciája a méhnyakon és a környező roston;
• a méh függelékének daganata.

Sajnos az ultrahanggal nem mindig lehet megvizsgálni a medence nyirokcsomóit, amelyek a méhrák korai áttéteinek célpontjai.

Ezért ha közös folyamat gyanúja merül fel, az ultrahang adatait kiegészítik a számított vagy mágneses rezonancia képalkotás eredményei, amelyek lehetővé teszik rendkívüli pontossággal a kismedence szerveinek és szerkezeteinek állapotát..

hiszteroszkópia
A méhtest gyanúja esetén feltételezhető vizsgálatok listája magában foglalja a célzott biopsziával elvégzett hiszteroszkópiát. Endoszkóp segítségével az orvos megvizsgálja a méh belső felületét és kiveszi a daganatos szövetet szövettani vizsgálat céljából. Egy ilyen vizsgálat pontossága eléri a 100% -ot, ellentétben a daganatok differenciálódásának meghatározására szolgáló anyaggyűjtési módszerekkel.

A betegség korai stádiumában az endoszkópos diagnosztizálás új, ígéretes módszerét gyakran alkalmazzák fluoreszcencia vizsgálatként, tumorotróp fényérzékenységet fokozó anyagok vagy azok metabolitjainak (aminolevulinsav stb.) Felhasználásával. Ez a módszer lehetővé teszi az 1 mm-es méretű mikroszkopikus daganatok meghatározását a tumorsejtekben felhalmozódó fényérzékenyítők előzetes bevezetése alapján..

A hiszteroszkópiát általában a méh különálló nőgyógyászati ​​kiürítése kíséri. Először a méhnyakcsatorna epitéliumát lekaparják, majd a méhüreg frakcionált kurettázását végzik. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi adatok megszerzését a méhüreg és a méhnyakcsatorna különböző részeinek epitéliumáról, és kellően magas diagnosztikai pontossággal rendelkezik.

Az összes méhrákkal gyanúsított betegnek a test általános vizsgálatán megy keresztül, hogy információt szerezzen a rosszindulatú daganatok kezelésének egy bizonyos módszerére alkalmazott ellenjavallatokról. A vizsgálati tervet egyénileg állítják össze, és az egyidejű patológiák jelenlététől függ..

Ha gyanú merül fel a távoli áttétek jelenlétében, további vizsgálatokat kell végezni (a vesék ultrahangja, mellkasi röntgen, stb.).

Amikor a méhrák műtéti kezelése indikált?

A méhrák kezelési tervét egyénileg osztják ki. Mivel a betegek nagy része idős nők, akik súlyos betegségeket (magas vérnyomás, cukorbetegség, elhízás stb.) Szenvednek, a kezelési módszer megválasztása nemcsak a rosszindulatú daganat kialakulásának állapotától, hanem a test általános állapotától is függ..

A műtéti módszer a fő módszer a méhrák kezelésében a fejlődés korai szakaszában, kivéve a súlyos komorbiditás eseteit, amikor egy ilyen beavatkozás ellenjavallt. A statisztikák szerint a méhtest rákos betegeinek kb. 13% -ánál vannak ellenjavallatok a műtéthez.

A méhrák műtétének mennyiségét és módszerét a következő fő tényezők határozzák meg:

• a tumor fejlődésének stádiuma;
• a tumorsejtek differenciálódásának mértéke;
• beteg kora;
• egyidejű betegségek jelenléte.

Végezzen méhrákos szervmegőrző műveleteket?

A méhdaganat szervmegőrző műveletei ritkábbak, mint például emlőrák esetén. Ennek oka az a tény, hogy a legtöbb beteg postmenopauzális nő.

Atipikus endometrium aplasia-ban szenvedő fiatal nőkben (a FIGO osztályozás szerint nulla stádium) endometrium abláció elvégezhető.

Ezenkívül ez a manipuláció a betegség 1A stádiumának egyedi eseteiben (endometrium tumor, amely nem terjed ki a nyálkahártyán) és idős betegekben, akiknek súlyos egyidejű betegségei vannak, amelyek megakadályozzák a traumatikusabb beavatkozást.
Az endometrium ablációja a méh nyálkahártyájának, az alapcsíra réteggel és az izommembrán szomszédos felületével (3-4 mm myometrium) történő teljes eltávolítása kontrollált termikus, elektromos vagy lézeres expozícióval.

A méh eltávolított nyálkahártya nem regenerálódik, ezért az endometrium ablációja után másodlagos amenorrhoea figyelhető meg (menstruációs vérzés hiánya), és a nő elveszíti gyermekei szülési képességét.

Ezenkívül fiatal nőknél, a méhrák kialakulásának korai stádiumában, a méh kiürítésére szolgáló művelet során a petefészek megőrizhető (csak a petevezetéket eltávolítják). Ilyen esetekben a női gonidokat fenntartják a menopauzás rendellenességek korai kialakulásának megelőzése érdekében.

Mi az a méh extirpációs műtét és miben különbözik a méh amputációjától??

Méh amputáció
A méh szubvaginális amputációja (szó szerint méh boncolás) vagy szubtotális histerektómia a nemi szerv testének eltávolítása a méhnyak megőrzése mellett. Egy ilyen műveletnek számos előnye van:

• a műtét könnyebb a betegek számára;
• a nyálkahártya anyag megmarad, ami megakadályozza a kis medence belső szerveinek kihagyását;
• kevésbé valószínű, hogy komplikációk alakulnak ki a húgyúti rendszerben;
• a szexuális rendellenességek ritkábban fordulnak elő.

A műtét fiatal nők számára javasolt a betegség kialakulásának legkorábbi szakaszában, olyan esetekben, amikor nincsenek további kockázati tényezők a méhnyakrák kialakulásához.

A méh kiürítése
A méh extirpációja vagy teljes histerektómia a méh eltávolítása a méhnyakkal. Az I. méhen belüli méhrák műtétének szokásos mértéke a FIGO szerint (a daganat a méhtestre korlátozódik) a méh eltávolítása, valamint a méhnyak és az függelékek..

A betegség második szakaszában, amikor növekszik a rosszindulatú sejtek terjedésének valószínűsége a nyirokokon, a műtétet kétoldalú limfadenektómiával (a medence nyirokcsomóinak eltávolításával) egészítik ki a paraaortikus nyirokcsomók biopsziájával (hogy kizárják az áttétek jelenlétét az aorta közelében elhelyezkedő nyirokcsomókban)..

Mi az a nyílt (klasszikus, hasi), hüvelyi és laparoszkópos hiszterektómia?

Működési technika
Klasszikus vagy nyitott hasi hiszterektómiát mondnak azokban az esetekben, amikor a sebész az alsó hasüreg kinyitásával jut a méhhez. Ezt a műtétet általános érzéstelenítésben hajtják végre, hogy a beteg eszméleténél maradjon.

A hasi hozzáférés különféle méretű műtéti beavatkozásokat tesz lehetővé (kezdve a méh szupravaginális amputációjától a teljes hiszterektómiáig, a méh függelékének és a nyirokcsomók eltávolításával).
A klasszikus technika hátránya a megnövekedett műtét invazivitása a beteg számára és a has eléggé nagy sebje.

Vaginális hiszterektómia a méh eltávolítása a hüvely hátsó falán keresztül. Ez a hozzáférés kisméretű daganatokban szülõ nők esetében lehetséges..

A vaginális hiszterektómiát a beteg sokkal könnyebben képes tolerálni, azonban a módszer jelentős hátránya, hogy a sebész kénytelen cselekedni.

Ezt a hátrányt a laparoszkópos módszerrel teljesen kiküszöbölik. Ilyen esetekben a műveletet speciális berendezéssel hajtják végre. Először gázt fecskendeznek be a hasi üregbe, hogy a sebész normálisan hozzáférhessen a méhhez, majd a méh eltávolítására szolgáló laparoszkópos műszereket és videokamerát vezetnek be kis metszésben a hasüregbe..

Az orvosok a művelet teljes menetét a monitoron figyelik, amely biztosítja a műveletek maximális pontosságát és a művelet biztonságát. A méh eltávolítását a hüvelyen keresztül, vagy egy kis bemetszés útján hajtják végre a has első falán..

A laparoszkópos módszerrel bármilyen mennyiségű műtét elvégezhető. Ez a módszer optimális, mivel a betegek a legjobban tolerálják. Ezenkívül a laparoszkópos hiszterektómia esetén a komplikációk sokkal ritkábbak..

Mikor méhrákos sugárterápia indokolt?

A méhrákos sugárterápiát általában más intézkedésekkel kombinálva alkalmazzák. Ez a kezelési módszer a műtét előtt alkalmazható a daganatok mennyiségének csökkentésére és a metasztázis valószínűségének csökkentésére és / vagy műtét után a relapszusok kialakulásának megelőzésére.

A sugárterápia kinevezésére a következő feltételek vonatkozhatnak:

• a daganat átalakulása a méhnyakra, a hüvelyre vagy a környező rostra;
• rosszindulatú daganatok alacsony fokú differenciálódással;
• daganatok, amelyek súlyos károsodást okoznak a myometriumban és / vagy amelyek a folyamat elterjedtek a méh függelékére.

Ezenkívül a sugárterápiát a betegség működésképtelen stádiumainak komplex kezelésében, valamint súlyos egyidejű kóros betegekben is előírhatják, ha a műtéti beavatkozás ellenjavallt..
Ilyen esetekben ez a kezelési módszer lehetővé teszi a tumor növekedésének korlátozását és a rákmérgezés tüneteinek csökkentését, és ezért meghosszabbítja a beteg életét, és javítja annak minőségét.

Hogyan történik a sugárterápia a méhrák esetén??

A méhrák esetén külső és belső sugárzást alkalmaznak. A külső besugárzást általában klinikán végzik, speciális készülékkel, amely nagyfrekvenciájú sugarakat irányít a daganatra..

A belső sugárzást kórházban végzik, míg a hüvelybe speciális szemcséket vezetnek be, amelyeket aplikátorral rögzítenek és sugárzás forrássá válnak..

A jelzések szerint a belső és külső expozíció kombinálva lehetséges.

Milyen mellékhatások jelentkeznek a méhrák sugárterápia során?

A szaporodó sejtek a legérzékenyebbek a radioaktív sugárzásra, ezért a sugárterápia elsősorban elpusztítja a rákos sejteket. Ezenkívül a szövődmények elkerülése érdekében a daganatra irányított hatást hajtanak végre..

Néhány betegnél azonban még mindig vannak mellékhatások, például:

• hasmenés;
• gyakori vizelés
• fájdalom a vizelés során;
• gyengeség, fáradtság.

A betegnek értesítenie kell a kezelõ orvost ezen tünetek megjelenésérõl.
Ezenkívül a sugárterápia utáni első hetekben a nőknek azt tanácsolják, hogy tartózkodjanak a szexuális élettől, mivel ebben az időszakban gyakran növekedett a nemi szervek túlérzékenysége és fájdalma..

Amikor a méhrák hormonterápia javallt?

A hormonterápiát a méhrák hormonfüggő változatában használják. Ebben az esetben előzetesen megítéljük a tumorsejtek differenciálódásának mértékét, és speciális laboratóriumi vizsgálatok segítségével meghatározzuk a rosszindulatú daganatok érzékenységét a hormon szint változásaival szemben..

Ilyen esetekben antiesztrogéneket írnak elő (olyan anyagokat, amelyek valamilyen módon elnyomják a női nemi hormonok - ösztrogének) aktivitását, gesztagéneket (a női nemi hormonok analógjai - ösztrogén antagonisták), vagy antiösztrogének és gesztagének kombinációját..

Független kezelési módszerként a hormonterápiát fiatal nők számára írják elő az erősen differenciált hormonérzékeny méhrák kezdeti szakaszában, valamint atipikus endometrium hiperplázia esetén.

Ilyen helyzetekben a hormonterápiát több szakaszban végzik. Az első szakasz célja az onkológiai patológiától való teljes gyógyulás elérése, amelyet endoszkóposan meg kell erősíteni (endometrium atrophia).
A második szakaszban a menstruációs funkciót kombinált orális fogamzásgátlók segítségével helyreállítják. A jövőben a petefészek működésének teljes rehabilitációját és a termékenység (termékenység) egyéni rendszer szerinti helyreállítását érik el.

Ezen túlmenően a hormonterápiát más módszerekkel kombinálják a méhrák kezelésére a hormon-érzékeny méhrák általános formáiban.

Milyen mellékhatások jelentkezhetnek a méhrák hormonterápiájában?

A méhrák egyéb konzervatív kezeléseivel ellentétben a hormonterápia általában jól tolerálható..

A hormonális változások a központi idegrendszer diszfunkcióit, különösen alvászavarokat, fejfájást, fokozott fáradtságot és az érzelmi háttér romlását okozhatják. Ezért az ilyen típusú kezelést nagyon óvatosan írják elő a depressziós hajlamos betegek számára..

A hormonterápia mellett néha az emésztőrendszer patológiájának jelei vannak (émelygés, hányás). Ezenkívül metabolikus zavarok is előfordulhatnak (forró villanások, duzzanat, feketék).

A szív- és érrendszer kellemetlen tünetei, mint például a fokozott vérnyomás, a szívroham előfordulása és a légszomj, ritkábbak..

Meg kell jegyezni, hogy a magas vérnyomás nem jelenti a hormonterápia kinevezésének ellenjavallatát, azonban nem szabad elfelejteni, hogy egyes gyógyszerek (például a hidroxi-progeszteron-kapronát) fokozzák a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását..

Minden mellékhatást be kell jelenteni a kezelő orvosnak, a kellemetlen tünetek elleni küzdelem taktikáját egyedileg kell kiválasztani.

Amikor méhrák kemoterápia javallt?

A méhrák kemoterápiáját kizárólag a betegség gyakori stádiumainak komplex kezelésében használják..

Ilyen esetekben a fenntartó terápiában a leggyakrabban alkalmazott ATS-kezelési mód a ciszplasztin, doxorubicin, ciklofoszfamid..

Milyen komplikációk alakulhatnak ki a méhrák kemoterápiájában??

A kemoterápiában olyan gyógyszereket használnak, amelyek gátolják a megosztó sejteket. Mivel a tumorellenes szereknek szisztémás hatása van, a tumorszövet-sejtek intenzív szaporodása mellett az összes rendszeresen frissülő szövetet „megüt“.

A kemoterápia legveszélyesebb szövődménye a csontvelőben a sejtes vér elemek proliferációjának gátlása. Ezért ezt a rákkezelési módszert mindig a vér állapotának laboratóriumi ellenőrzése mellett végzik..

A rákellenes szereknek az emésztőrendszer hámsejtjeire gyakorolt ​​hatása gyakran olyan kellemetlen tünetekkel nyilvánul meg, mint émelygés, hányás és hasmenés, valamint a hajhagymák hámjára gyakorolt ​​hatás - hajhullás.

Ezek a tünetek visszafordíthatók és a gyógyszer abbahagyása után egy idő után teljesen eltűnnek.
Ezen túlmenően, a tumorellenes csoport minden gyógyszerének megvannak a saját mellékhatásai, amiről az orvos beszámol a betegeknek, amikor egy kezelési tervet ír fel.

Mennyire hatékony a méhrák kezelése?

A méhtest rák kezelésének hatékonyságát a visszaesések gyakorisága határozza meg. A daganat a kezdeti kezelés befejezését követő első három évben (minden negyedik betegnél) megismétlődik. Későbbi időszakokban a visszaesési arány jelentősen csökken (akár 10% -ig).

A méhtest rák elsősorban a hüvelyben (az összes visszaesés több mint 40% -a) és a medence nyirokcsomóiban (kb. 30%) fordul elő. Gyakran vannak tumor gócok a távoli szervekben és szövetekben (28%).

Mi a méhrák előrejelzése??

A méhtest rákos előrejelzése a betegség stádiumától, a tumorsejtek differenciálódásának mértékétől, a beteg életkorától és az ezzel járó betegségek jelenségétől függ.

Az utóbbi időben méhrákos betegekben meglehetősen magas ötéves túlélési arányt sikerült elérni. Ez azonban csak a nőkre vonatkozik, akik a betegség első és második szakaszában keresnek segítséget. Ilyen esetekben az ötéves túlélési arány 86-98%, illetve 70-71%..

A betegek túlélése a betegség későbbi szakaszaiban stabil marad (a harmadik szakaszban kb. 32%, a negyedikben kb. 5%).

Mivel minden egyenlő, a jobb előrejelzés az erősen differenciált hormonfüggő daganatokban szenvedő fiatal betegeknél. Természetesen a súlyos egyidejű patológia jelentősen rontja a prognózist.

Hogyan lehet megvédeni magát a méhrák ellen??

A méhtest rákának megelőzése magában foglalja a patológia kialakulásának eltávolítható kockázati tényezőit (a túlsúly kiküszöbölése, a májbetegségek és az anyagcsere- és endokrin rendellenességek időben történő kezelése, a jóindulatú endometriális változások azonosítása és kezelése).

Azokban az esetekben, amikor a jóindulatú endometrium diszplázia nem alkalmazható konzervatív kezelésre, az orvosoknak javasolják a műtéti módszerek alkalmazását (endometrium abláció vagy hiszterektómia)..

Mivel a méhrák előrejelzése nagymértékben függ a betegség stádiumától, a rosszindulatú daganatok és a daganatok előtti állapotok időben történő diagnosztizálására irányuló, úgynevezett másodlagos megelőzés nagy jelentőséggel bír.

Minden kockázatnak kitett nőnek javasoljuk, hogy havonta havonta teszteket végezzen, például transzvaginális ultrahangos képalkotással (méh ultrahang) és endometrium aspirációs biopsziával..