Szükség van-e egy nem élő nő myoma kezelésére?

Carcinoma

A méh fibroidok kezelésének szükségessége eltérő. Úgy gondolják, hogy az azonosított daganatot nem szabad az első szülés előtt kezelni. Ennek a verziónak a támogatói azt állítják, hogy ez veszélyes és értelmetlen - a csecsemő születése után a myoma megoldódhat, és nem szabad kockáztatnia az egészségét. Lássuk, indokolható-e az ilyen taktika..

Miért fordul elő mioma a nem életbarát nőknél?

A kérdés érdekes, mivel a daganat a terhesség és a szülés előtt nőkben ritkán fordul elő. A statisztikák azt mutatják: a jóindulatú méhdaganat főként 35 év után növekszik - ebben a korban sok nőnek sikerül szülnie, sőt többször is. Az orvosok azonban azt mondják: egyre inkább a myomatozus csomókat először észlelik a nem férfiak. Ennek magyarázata van:

  • Az elsődleges életkor növekedése. Sok nő csak 30-35 év után gondolkodik egy gyermek születéséről. De néha ebben a korban nőnek a méh fibroidok, és problémák lépnek fel a fogamzás során;
  • Vetélések és vetélések. Gyakran az első szülés előtt egy nőnek már több okból megszakadt a terhessége. Elkerülhetetlenül befolyásolja a reproduktív szervek állapotát. A spontán vetélések és abortuszok a jóindulatú daganat kialakulásának kockázati tényezői;
  • Műtétek a medence szervein. Fiatalkorban a műtéti beavatkozás oka lehet a méh rendellenessége. Minden műtét szöveti trauma, és növeli a myomatus csomók kockázatát;
  • A méhüreg diagnosztikai és terápiás gyógymódja. Az ilyen manipulációkat bármilyen életkorban elvégezhetik - például méhvérzés, endometrium polipok esetén. A kurettag gyakran károsítja a méh nyálkahártyáját, fibroidok kialakulásához és endometriozis kialakulásához vezet.

A méh üregének küretagja myomatus csomókat okozhat.

A myomatous csomók megjelenésének okát néha nem lehet megtalálni. A nőgyógyászok megjegyzik: ha egy daganat 25 éves kor előtt alakul ki, ez valószínűleg örökletes hajlam. A tudósoknak sikerült megtudniuk: különféle genetikai mechanizmusok vesznek részt a fibroidok kialakulásában, és még nem tudjuk befolyásolni őket.

A fibroidok kezelésének következményei: amit a nők félnek

A mioma kialakulásakor elkerülhetetlenül növekedni fog, és jelentős mértékű lehet. A nőkben kimutatott legnagyobb daganat 63 kilogramm volt. De a csekély növekedés mellett a myomatus csomókat kellemetlen tünetek kísérik. Megszakítják a menstruációs ciklust, krónikus medencefájdalomhoz vezetnek, meddőséghez és vetéléshez vezetnek. A daganatot kezelni kell, ezért miért utasítják el a nők az orvosi ellátást?

Így félnek:

  • Vegyen be hormonális gyógyszereket - mi van, ha meddőséghez vezetnek? Néhány, a fibroidokat kezelő gyógyszer elnyomja az ovulációt, sőt még mesterséges menopauzt idéz elő, de hatásuk átmeneti. Ha a gyógyszereket az előírt adagokban veszi be, és betartja a kezelési rendet, akkor nem lesz gond. A törlés után teherbe eshet, ha a meddőségnek nincs más oka;
  • Hosszú ideig inni hormonokat - mi lenne, ha ártalmasak az egészségre? Ez részben igaz, de a myomatus csomópontokkal rendelkező gyógyszereket hosszú ideje nem írják fel. A kezelés általában 3-9 hónapig tart. Ezalatt az idő alatt a myoma mérete csökken, és a nőnek sikerült gyermeket fogantatnia;
  • Műtét elvégzése - hirtelen azután nem fog szülni? Ezek a félelmek indokoltak: minden beavatkozás károsítja a méhét. Ezért, ha lehetséges, azok a nők, akik nem szülnek, szelíd kezelési módszereket választanak - annak érdekében, hogy eltávolítsák a csomópontokat és tartsák a méhét szülésre alkalmasnak.

Ha a fibroidokat nem kell kezelni

Időnként a fibroidokat valóban nem kell kezelni. Ha a daganat legfeljebb 2,5 cm-re nőtt fel, nem zavar, és nem zavarja a teljes életet - akkor nem érheti meg. Elegendő megfigyelni az oktatás növekedését:

  • Hathavonta nőgyógyászhoz látogasson el és vizsgálatra kerüljön;
  • 6–12 havonta végezzen ultrahang vizsgálatot - ellenőrizze a csomó növekedését és a medencei szervek állapotát.

A kóros myoma nők számára javasolt, hogy legalább hathavonta utána ultrahang vizsgálatot végezzenek a daganat dinamikájának figyelemmel kísérésére.

A gyermek születésének elhalasztása ebben a helyzetben nem éri meg. Miközben a daganat kicsi, nem zavarja a terhességet. De a csomó elkerülhetetlenül növekedni fog - és akkor nehezebb lesz gyermeket fogant és szülni.

Mikor kell kezelni a myomatous csomót

A kezelést akkor hajtják végre, ha:

  • A csomópont több mint 2,5 cm-re nőtt, menstruációs rendellenességekkel és medencefájdalommal együtt;
  • Vannak szövődmények: a medencei szervek tömörítése, a húgyhólyag és a belek megzavarása;
  • Vannak életveszélyes állapotok: méh vérzése, torziós és nephrosis fibroids, szubmukózus csomó megszületése, a daganat fertőzése;
  • A daganat meddőséget okoz és / vagy zavarja a gyermeket;
  • Feltételezik a rosszindulatú szövetek degenerációját.

Ezekben a helyzetekben nem számít, hogy a nő szült - meg kell szabadulnia a myomatus csomóktól.

Hogyan kezelik a jóindulatú daganatokat nulliparos nőkben?

A kezelés célja a fibroidok eltávolítása, de a nő méhének és reproduktív egészségének megőrzése. Elsőbbséget élvez a konzervatív terápia. Hormonális gyógyszereket írnak fel, amelyek elnyomják a fibroidok növekedését. A kezelés hátterében csökkent a csomópontok, lehetőség van gyermeket fogantatni és szülni. A hatás átmeneti - a gyógyszerek abbahagyása után a tumor visszatér. Ezért fontos, hogy ne hagyjon ki időt és anyává váljon, mielőtt a betegség megismétlődik.

A műtéti beavatkozást szelíd módszerekkel végzik. Elsőbbséget élveznek a laparoszkópos és a robot által segített műtétek - minimális szövetkárosodással. A sebész feladata a csomópontok eltávolítása, hogy a méh továbbra is képes legyen a baba elviselésére.

A nem sebészeti technikákat tekintik alternatívaként:

  • A méh artériák embolizációja. Az EMA alatt a méh erekben a véráramlás blokkolva van, a csomópontok elveszítik táplálkozást és regressziót;

A méhdaganatok embolizálása az egyik szelíd nem műtéti módszer a myomatus csomók kezelésére.

  • FUZ abláció. Amikor a fibroidokat fókuszált ultrahanggal kezelik, a szövet bemetszése nem történik meg, és a méh megmarad.

Radikális műtéteket (a méh eltávolítását) a nem életbarát nőknél csak szigorú indikációk szerint végezzük - életmentés céljából (például súlyos méhvérzés esetén).

Következtetés: A nulliparous fibroids kezelhető és szükség esetén kezelhető. Enyhe módszerekkel kezelik a myomatát, amely után gyermeket fogantathat, szülhet és szülhet.

Méh fibrók

Vaškevics Irina Vladimirovna

Méh fibrók (leiomyoma vagy fibromyoma) - jóindulatú tömeg a myometriumban (a méh izomrétege), hormonális elégtelenség következtében. Általában több különböző méretű csomópont képviseli, de vannak olyan daganatok is. A vizsgálat során véletlenül kicsi daganatokat észlelnek, mivel nincs súlyos tünetek.

A méh fibródusok okai

A betegség kialakulásának fő oka a petefészek hibás működése, amikor túl sok ösztrogén hormont termelnek. A myoma és annak intenzív növekedése fogamzásgátlók által kiváltható, amelyekben magas a hormon koncentrációja. A fibroidok előfordulhatnak abortusz, terhesség alatt bekövetkező szövődmények, endometriosis, petefészek-gyulladás, petevezeték következtében. A kockázatot a 30 éven felüli nem házastársak jelentik. A csomópontok kialakulásának oka gyakran az elhízás, az alacsony fizikai aktivitás, az endokrin zavara, az immunrendszer, a hosszú ideig tartó inzuláció (aktív napfényben maradás). Van is egy örökletes tényező.

Tumornövelő tényezők

A kutatások szerint a fibroidok előfordulásának kulcsfontosságú tényezője a progeszteronhiány ösztrogénszintjének emelkedése, amely petefészek-rendellenességekkel jár. Az ösztrogén elősegíti a méh bizonyos izomcsoportjainak növekedését. A női hormon termelésének növekedését nemcsak a reproduktív rendszer gyulladásos, fertőző betegségei, abortusz, fogamzásgátlók, hanem az alultáplálkozás is kiváltja. Így a finomított szénhidráttartalmú, telített zsírsav- és nem megfelelő rosttartalmú, állandó fogyasztású ételek növelik a daganatok kialakulásának kockázatát.

A fibromyoma méh trauma eredményeként is előfordulhat - szülés során bekövetkező trauma, kurettálás, diagnosztikai hiszteroszkópia, IUD (intrauterin eszköz) bevezetése. A túlsúlyos nők daganatos folyamatoknak vannak kitéve - a zsírszövetek átalakítják az androgéneket ösztrogénekké. Ezért a 70 kg feletti betegeknél ez a betegség háromszor valószínűbb. A zsírtartalom eloszlása ​​befolyásolja az ösztrogéntermelést, tehát a felső testben és a derékban lerakódott nők (az ábra típusa „alma”) érzékenyek a fibroidokra. A magas vérnyomás, pszichoemocionális túlterhelés, ülő életmód, regionális tényező, a szexuális partnerrel való összeférhetetlenség befolyásolja a hormonális hátteret..

Méh fibrók és típusai

Az elhelyezési helyek alapján a következő daganattípusokat különböztetjük meg:

  1. Subserous. A méh külső részén helyezkedik el, és a medence üregének külső részévé fejlődik. Ez nem befolyásolja a reproduktív rendszer és a menstruációs ciklus működését, de összenyomja a szomszédos szerveket és szöveteket. Ezért fájdalom lehetséges az ágyéki térségben, bélmozgással, a hiányos bélmozgás érzésével.
  2. Intramuszkuláris (intramural). A középső izomrétegekben képződik, és növeli a szervet. Az ilyen típusú daganatok a leggyakoribb a betegek körében, és a menstruációs ciklus hibás működésére, fájdalomra, a medence területének súlyosságára jellemző.
  3. Nyálkahártya (szubmukózus). A nyálkahártya alatt fejti ki magát, amely fedezi a méh üregét, mélyebben növekszik a szervben, és akut tünetekhez vezet.
  4. Intramuszkuláris (intersticiális). Csomók alakulnak ki a méh izomrétegében. Ezt a daganatot a bőséges menstruációs áramlás jellemzi, a fájdalom csak a fibroidok intenzív növekedésével, nekrózisával vagy ödémájával jár, valamint a szomszédos szervek - a végbél és a karbamid - szintén szenvednek. A méh megnagyobbodása egységes.

Tünetek

A myoma nem mindig rendelkezik kifejezett tünetekkel, amelyek közül a legtöbb betegnél a legjellemzőbb a következő:

  • megsértés, a ciklus rendellenes lefolyása - megnövekedett időtartam (8 vagy több nap), fájdalom, vérrögök;
  • fájdalom a medence területén;
  • nehézségi érzés, nyomás az MT területén (medence);
  • fájdalom a lábakban és a hátban;
  • fájdalom, kellemetlenség intimitás közben;
  • gyakori vizelés a karbamid kis ürítésével, amely a szerv összenyomódásával jár;
  • székrekedés a préselt belek miatt;
  • has növekedése.

Ha van legalább egy tünete, sürgősen konzultálnia kell egy szülés előtti klinikával. Ha vizuális vizsgálat, tapintás nem elegendő, az orvos ultrahang vizsgálatot, vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot és kenetot ír fel. Az eredménytől függően további vizsgálati módszerek is alkalmazhatók..

Myoma és terhesség

A daganatos betegek aggódnak a fogamzás és a terhesség lehetősége miatt. Ez a probléma nagyon releváns, mivel az anyák fő korosztálya a 30–35 éven felüli nők, akik veszélyeztetettek.

A neoplazma nem okoz meddőséget, ám némi nehézséget okoz: tömöríti a petevezetékeket, megzavarja az ovulációt és csökkenti a sperma gördülését. Ezért, ha a beteg nem válik terhesnek és nagyfarroidokat észlel, gyógyszer vagy műtét ajánlott. A fibroidok hipertróf növekedésével és a méh jelentős mértékű növekedésével, deformációjával problémás a gyermekek szülési képességének helyreállítása, néha lehetetlen.

A terhesség első trimeszterében

A problémákat a tumor és a méhlepény érintkezése képezi, különösen akkor, ha a myoma nagy. Egy kicsi daganat esetén, amelyet terhesség alatt a nők 60% -ánál figyelnek meg, a szövődmények és tünetek hiányoznak, de van egy korai abortusz. Okoz:

  • méh-összehúzódások növekedése;
  • károsodott méhkeringés;
  • a neuroendokrin rendszer működésének problémái;
  • krónikus fertőzések;
  • a méh nyálkahártyájának proliferációja polipózis, hiperplázia miatt.

2., 3. trimeszter

A vetélés kockázata növekszik, mivel a magzat számára szükséges hely csökken, a méh összehúzódásának intenzitása növekszik. Fontos szerepet játszik a daganatok száma, mérete, elhelyezkedése, érintkezésük a placentával. Ha vetélés nem történik meg, akkor a fibroidok hátrányosan befolyásolhatják a magzat fejlődését, okozva a koponya, a test más részeinek deformációit és a belső szervek károsodását..

A daganat gyakran a meghosszabbodott szülés oka, gyakran az orvosok dönt a császármetszésről. Maga a tumor nem befolyásolja a születési folyamatot, ennek oka az, hogy jelenléte miatt rendellenesség mutatkozik meg, a gyermek helyzetét, amikor lehetetlen természetesen szülni (medence, arc, keresztirányú helyzet). Ezenkívül császármetszés esetén a sebész azonnal eltávolíthatja a daganatot.

A placenta szétválasztása különösen nehéz, különösen akkor, ha egy daganat kialakult mögötte. Az orvosok ezt figyelembe kell venniük a szülés során..

A myoma a szülés utáni szövődmények oka. Korai - vérzést, méhlepény növekedést okoznak és későn. Ide tartoznak az involúció (a méh nem veszi meg eredeti méretét), a fertőzés.

Terhesség, szülés és myoma

A terhesség alatt fokozott az ösztrogén és a progeszteron termelése, ami befolyásolja a neoplazma állapotát. A hormonális változások mellett fizikai változások is előfordulnak - a myometrium meg van nyújtva, növekszik a térfogata. Ezért fontos a tumor lokalizációja, mérete. Az emelkedés jellemző az 1. és 2. trimeszterre, míg a 3. myoma csökken. A gyakorlatban a betegségben szenvedő betegek többségében a terhesség és a szülés során nincs intenzív daganatnövekedés, ez nem okoz jelentős problémákat. Az ellenkező hatás gyakoribb - a daganat megsemmisítése, nekrózis. Ez egy negatív változás, amely vérzést, duzzanatot és ciszták megjelenését válthatja ki. A fibromyoma szövetének nekrózisát a testhőmérséklet emelkedése, a fehérvérsejtek számának emelkedése a vérben, az ESR szint emelkedése, fájdalom okozza a csomópont helyén. Ha az ultrahang és a tesztek megerősítik a diagnózist, a terhes nő kórházba kerül és kórházban kezelik. A műtétet szinte nem írják elő.

Kezelés

A daganatok kezelése orvosi és sebészeti. A reproduktív korban szenvedő betegek kezelésére általában gyógyszeres kezelési módszereket alkalmaznak, rendkívül ritka, hogy a fibroidokat műtéti úton kell eltávolítani, mivel ez veszélyezteti a jövőbeli teherbe esési esélyeket..

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a vaskészítmények, a B-, E-, A-vitamin felhasználását, amelyek pozitívan befolyásolják az endokrin és az idegrendszer működését, a folsavat, az aszkorbinsavakat. Általában ezek kiegyensúlyozott komplexek, étrend-kiegészítők. Jó hatást tapasztalunk egy speciális étrend kinevezése után, amelynek célja a testtömeg csökkentése (gyakran a myoma lipid anyagcseréje zavart, ami súlygyarapodást vált ki). A beteg módosítja az étrendet, helyettesíti az állati zsírokat növényi zsírokkal, korlátozza a szénhidrátbevitelt, és magában foglalja a gyümölcs- és zöldségleveket. Szintén előírt olyan hormonokat, amelyekben magas a progeszteron tartalom, gátolva a daganatok növekedését. Tehát a kábítószer-kezelést a következő esetekben végzik:

  • szülőképes korú;
  • ha a rost az izomrétegben van;
  • a méh kicsi, alakja nem változott.

Ha a daganat nagy, tovább növekszik, akkor döntenek a műtéti beavatkozásról. Jelzések:

  • méh vérzés, vérszegénységgel;
  • nagy mennyiségű méh;
  • a nyálkahártya alatt képződött fibroidok;
  • a végbél, karbamid szorítása;
  • postmenopauzális daganatok növekedése;
  • a daganat a méhnyakban található.

Ha vannak bizonyítékok, myomectomiát (fibromyoma eltávolítását) vagy a méh artériák embolizálását hajtják végre, hogy megakadályozzák a csomó táplálkozását, ami annak csökkentéséhez vezet. A méh teljes eltávolítása kivételes esetekben, valamint abban az esetben is alkalmazható, ha a beteg 45 évesnél idősebb.

Nézze meg a miómáról szóló videót

Mi fog történni, ha nem kezelik?

A fibroidok kezelésének szükségességét illetően a szakértők nem értenek egyet. Vannak, akik inkább néznek, várnak, mivel vannak olyan helyzetek, amikor a hormonális háttér normál, és a daganatok megoldódnak. Ez különösen igaz a fogamzóképes korú fiatal nőkre és a pubertáskor leánykorokra. Adjuvánsként vitaminkomplexeket és megfelelő táplálkozást írnak elő.

A szakemberek egy másik kategóriája a sürgős kezelést, ideértve a hormonális gyógyszereket is ragaszkodik annak érdekében, hogy időben megakadályozzák a daganat további növekedését, és fenntartsa a gyermekek szülési képességét..

A döntést egy sor elemzés után hozzák meg:

A helyzet az, hogy ha nem kezelik a rostot vagy nem alkalmaznak népi módszereket, akkor az öngyógyítás súlyos következményekkel járhat - a reproduktív rendszer más szerveinek, a szomszédos szerveknek a megsemmisítésére, más daganatok kialakulására. Mivel a kezdeti szakaszban a betegség tünetek nélkül folytatódik, ajánlott, hogy a nőket évente kétszer, nőgyógyász ellenőrizze.

szövődmények

A daganatok csökkentése vagy eltávolítása után figyelni kell a testre, amelyet orvosnak kell megfigyelnie, hogy megakadályozzon új daganat kialakulását vagy megjelenését. Különböző negatív tényezők, hormonális zavarok, ideértve a menopauza idején a test átalakulásával járókat is, ezekhez vezethetnek. Ha műtétet végeztek, akkor a terhesség legkorábban hat hónappal később lehet tervezni, az orvossal való konzultációt követően. Ellenkező esetben egy nem biztonságos műtét utáni heg a méhben születéskor megszakadhat..

Az orvosi kezelés során be kell tartani az orvosi ajánlásokat, fenntartani az egészséges életmódot, sportolni, a nőgyógyász által előírt rendszeres intimitás és fogamzásgátlás fontos.

Válaszok a népszerű kérdésekre

Mi történik, ha nem kezelik a méh fibródokat?
Mindenesetre ezt be kell tartani. A fibroidok kezelésére nem mindig vannak javallatok.

Szükség van-e kis méh fibroidok kezelésére??
Az intramuszkulárisan vagy szubszterinálisan elhelyezkedő, kicsi méretű méh fibroid, klinikai megnyilvánulások és növekedési hajlandóság nélkül, csak rendszeresen szükséges megfigyelni.

Az IVF lehetséges méh myoma esetén?
Lehet, ha klinikai megnyilvánulások nélküli, mérsékelt vagy intramuszkuláris típusú méh fibroidok, amelyek teljes mérete nem haladja meg az 5 cm-t.

A nőgyógyászok a miómáról beszéltek, amely a nők 70-80% -án fejlődik ki

A nőgyógyász által végzett vizsgálat után sok nő rájön, hogy találtak rágcsálát. És itt sok kérdés merül fel: veszélyes, mit kell csinálni, hogyan kell kezelni, általában kezelik. Egy szó a szakértőknek.

A fibroidok jóindulatú daganatok, amelyek simaizomsejtekből és rostos kötőszövetből állnak. A méhben fejlődnek.

A szakértők szerint a nők 70-80% -ánál alakul ki fibrózis egész életében. Nem mindenkinek van szüksége kezelésre. De ez nem azt jelenti, hogy a fibroidokat figyelmen kívül lehet hagyni. Ez a jóindulatú daganatok szövődményeket okozhatnak, például túlzott vérzést és a reproduktív rendszer problémáit..

A fibroidok okai és a kockázati tényezők

A méh fibrózisok oka ismeretlen..

Határozottan létezik genetikai komponens, de nem találtunk olyan életmód-tényezőket, amelyek méh fibródokat okoznának ”- mondja Jones Hopkins nőgyógyász..

Ugyanakkor Eva Soboleva nőgyógyász a kockázati tényezőkről beszélt:

  • Átöröklés;
  • D-vitamin hiány;
  • korai menarche (első menstruációs vérzés);
  • kombinált orális fogamzásgátlók használata;
  • elhízottság;
  • magas vörös hústartalmú ételek, alkohol és alacsony rosttartalmú élelmiszerek;
  • székrekedés. A bél méregtelenítő szerv. A bél „eltávolítja” az ösztrogén metabolitokat. Székrekedés esetén az ösztrogén újra felszívódik, ami növeli a daganatok kialakulásának kockázatát.

4 típusú fibroid

  1. a méh külső oldalán (szubszerus myoma);
  2. a méhizom belsejében (intramural myoma);
  3. a méh üregében (szubmukózus myoma néven);
  4. a méhnyakban.

A myoma tünetei

Érdekes vonás: egyes nőknek egyáltalán nem fordulnak elő fibroidok tünetei, és nem is gyanítják ezt. Mások fájdalmas menstruációs ciklust és súlyos vérzést észlelnek.

Naponta több mint három-öt pad vagy tampon ”- magyarázza Yolanda Kirkham, nőgyógyász-nőgyógyász.

Kollégája, Dr. Jones Hopkins a súlyos vérzést okozó fibroidok csatlakozási helyét nevezi: "Általában közelebb helyezkedik el a méhüreghez." Vagy más: egy nő úgy érzi, hogy méhét nagyon megnöveli, mintha terhes. Jones Hopkins elmagyarázza:

Vannak nők, akiknek nagyon nagy a fibroidja, amely tízszer nagyobb a méh normál méreténél. Ez azt okozza, amit „tömeges tüneteknek” hívunk: székrekedést vagy gyors vizelést.

A fibroidok diagnosztizálása

Az első lépés, amelyet orvosnak kell megvizsgálnia, ahol az orvosnak fibroidos gyanúja merül fel. Ezután végezzen kutatást ultrahanggal. Valójában ez a legegyszerűbb módja a méh észlelésére, és a fibroidok általában nagyon könnyen láthatóak. Egyes orvosoknak medence MRI vizsgálata is lehet, hogy pontosan meghatározzák a myoma helyét..

A hiszteroszkópia egy kicsi eszközt használ, amellyel a végén van egy kamera, amely megvizsgálja a méh belsejét. Az eszközt a hüvelyen keresztül a méhbe helyezik a méhnyakon keresztül. Ha szükséges, az orvos egyidejűleg elvégezheti a biopsziát a potenciális rákos sejtek azonosítására ezen a területen..

Hogyan befolyásolhatják a fibroidok a termékenységet és a terhességet?

A fibroidok termékenységre gyakorolt ​​hatása helyétől és méretétől függ. A méhüregben található fibroidok megzavarhatják az embrió beültetését, megakadályozva azt, hogy a magzatba növekedjen. A méhizomban található fibroidok blokkolhatják a petevezetékeket, ami meddőséghez vezethet. Ha egy nőben myoma van a méh alsó részében, ez megnehezítheti a méhnyak teljes kinyitását a szülés során.

Hogyan kezeljük a fibroidokat?

Mivel a legtöbb fibroid növekedése leáll vagy akár összehúzódik a menopauza közeledtével, az orvos egyszerűen javasolhatja a képződmény megfigyelését. Ennek a megközelítésnek a segítségével azonban egy nőnek gondosan figyelemmel kell kísérnie tüneteit, és rendszeresen vizsgálatra kell mennie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e jelentős változás.

Ha a myoma nagy és negatív hatással van a testre, akkor kezelésre van szükség. Tervét minden esetben külön tárgyalják. Az orvos figyelembe veszi az olyan tényezőket, mint a beteg kora, a fibroidok száma és mérete, a korábbi kezelési módszerek, a terhesség tervezése és számos egyéb körülmény..

Nőgyógyásznál vesz részt tervezett találkozókon? Van egy fibroidja?

Méh fibrók

Ebben a szakaszban megtudhatja:

A női urogenitális rendszer egyik daganatos daganata a myoma: a méhüregben (a test nyakán vagy falán) fordul elő, és sejtjeiből fejlődik ki. A daganat jóindulatú, a daganatok mérete és száma változó. Gyakran több sérülést diagnosztizálnak, amelyek mindegyikének átmérője több millimétertől néhány centiméterig vagy annál nagyobb lehet.

A nyaki vagy méh test fibroidjait néha leiomyomáknak vagy fibroidoknak (fibromyomáknak) nevezik. A csomópontok izomból vagy kötőszövetből alakulnak ki, és nincs meghatározott helyük. A patológia átlagosan 30–35 éves nőkben diagnosztizálható.

A méhnyakfibrózisok diagnosztizálása nem lehet félelmetes - a daganatok méretétől és mennyiségétől függetlenül mindig jóindulatúak. Ugyanakkor a méh fibrók nem növelik a rák kialakulásának és kialakulásának valószínűségét, vagy nem szolgálhatnak a meddőség egyértelmű okaként..

Ritka esetekben a méh leiomyoma nehézségeket okoz a fogantatásban, de e kérdés megoldásának hozzáértő megközelítésével az daganatok hatása általában jelentéktelen. Természetesen minden egyedi, professzionális kezelést igényel. A Genesis reprodukciós központ teljes információt nyújt a fogamzásról és a terhességről fibroidokkal és minősített kezeléssel.

Ha diagnosztizáltak méhfibródokat, ne feledje, hogy ez egy nem rákos daganat, amelyet kezelni lehet, és ritkán okoz termékenységet vagy nehézségeket okozhat. Manapság megbízható kezelési módszerek és technológiák léteznek, amelyek segítenek a probléma lehető legbiztonságosabb megoldásában a beteg számára..

Hogyan és milyen veszélyes méhfibridák, szükséges-e operáció (törlés)?

Ez egy természetes kérdés, amely felmerül az ilyen diagnózissal rendelkező betegek körében. A nőket leggyakrabban az érdekli, hogy a daganatok hogyan befolyásolhatják a reproduktív funkciókat, és milyen következményekkel és szövődményekkel járhat a méh fibrózisok kezelése vagy annak hiánya. Mindegyik eset egyedi, és mindenféle tényezőtől függ - a fibroidok típusától, a csomópontok számától, méretétől és elhelyezkedésétől, a beteg általános egészségétől, életkorától stb..

A daganatok jelenléte potenciálisan az alábbi következmények bekövetkezéséhez vezethet:

  • hatalmas méhvérzés, ami viszont vérszegénységhez vezet;
  • a csomópontok és a környező szövetek gyulladása;
  • a fibroid szövetek nekrózisa (gyakran szülés után méh-összehúzódással);
  • egy vékony lábú csomót csavart, stb..

Ha gyanítja vagy megerősíti a méh fibrózis jelenlétét, konzultálnia kell orvosával, hogy kizárja a betegség lehetséges szövődményeit. Csak a szakember, az eset egyedi jellemzőit értékelve, elmondja, hogy mi a veszélyes és fenyegeti a méh fibródokat, hogy el kell távolítani (mûködtetni), és hogyan kell kezelni.

A panaszok hiányában a 30 éves kortól a nőknek azt javasolják, hogy rendszeresen ellenőrizjenek nőgyógyász vizsgálatot, hogy csökkentsék a méh fibrózisok valószínűségét, és döntsenek azok eltávolításáról, valamint a kórokozó és a kóroki rendszer és a reproduktív funkció egyéb betegségeiről és problémáiról..

Milyen tünetek és jelek fordulnak elő a méhnyak myoma (fibroma, fibromyoma) esetén, amelyek lehetővé teszik annak felismerését?

A patológiának nincs kifejezett tünete, és gyakran „véletlenül” diagnosztizálják, ha a beteg rutinszerű vizsgálatra érkezett, vagy egyéb zavaró ok miatt.

Hogyan lehet felismerni a méh fibrómokat (fibromyoma), ha a korai stádiumban semmilyen módon nem nyilvánul meg, és ha a nőben megjelenő tünetek és jelek más betegségeket jelezhetnek?

Számos olyan jele van, amelyek gyanúját okozhatják a méhüreg jóindulatú daganatait:

  • gyakori vizelés;
  • a széklet szabályszerűségének megsértése;
  • vérnyomás növekedése;
  • a fájdalom megjelenése a hát alsó részében és az alsó hasban;
  • cikluszavarok;
  • fáradtság és fáradtság stb..

A méh myoma, bőséges és elhúzódó menstruáció esetén ritkán méhvérzés és foltosodás figyelhető meg a ciklus közepén. Ha a méh fibrózis elérte a nagy méretet, akkor a betegségnek már kifejezettebb tünetei vannak - például a has növekedése a testtömeg és térfogat általános növekedése nélkül.

Mivel a méh fibrózis tünetei, például a menstruáció vagy a ciklus során tapasztalható túlzott vérzés különböző patológiákat jelezhetnek, a fibroidokat csak átfogó diagnózissal és jó szakember felügyelete mellett lehet felismerni és diagnosztizálni..

A nőkben a méh fibrómák (fibromiómák) kialakulásának okai

A neoplazmák méhüregben történő megjelenésének egyik fő oka a hormonális (főleg fiatalkorban). Tehát az ösztrogén megnövekedett szintje provokálhatja a falon vagy a méhnyakon lévő csomók megjelenését.

Többek között a nők méhfibrideinek okai:

  • öröklődés és genetikai hajlam;
  • a urogenitális traktus és a nemi szervek gyulladása és fertőzése;
  • orgazmus hiánya nemi közösülés során (anorgasmia) és rendszeres szexuális tevékenység;
  • egészségügyi problémák: anyagcsere-patológiák, krónikus betegségek, túlsúly, cukorbetegség, endokrin betegségek stb.;
  • abortusz
  • állandó stresszes körülmények és inaktív életmód;
  • intrauterin fogamzásgátlók stb..

A méh fibroidok megjelenésének és előfordulásának okai különbözőek lehetnek. Fontos nem csak megismerni őket, hanem figyelemmel kell kísérni a testben és az egészségi állapotban zajló folyamatos változásokat is, különösen, ha krónikus betegségben szenved, és hajlandóság van rájuk..

A nőkben kialakul, és honnan származnak a méh fibrók?

A patológia néhány oka különös figyelmet igényel:

  • Hormonális rendellenességek

A myoma betegségnek tekinthető, amely nagymértékben függ a női test hormonális hátterétől. Ugyanakkor nemcsak az ösztrogénszint növekedése, hanem a hormonális rendszer egészének hibája is provokálhatja a méhben képződmények megjelenését.

  • Szülés, terhesség, abortusz

A nem életbarát nőkben legalább egy szülési anamnézis hiánya lehet a méh fibrózisának oka. A nők szülésekor a diagnózis figyelembe veszi az olyan tényezőket, mint a terhességek és a szülés száma, hogyan haladtak, a szoptatás időtartama stb..

  • Súlygyarapodás

Miért alakulnak ki a nők méhfibridei, vagy van ilyen esély, ha a testtömege jelentősen növekszik? A túlsúly és a zsírtartalom a testben hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet, és az ösztrogén mennyiségének növekedését válthatja ki, amely, mint fentebb említettük, a daganatok egyik oka.

Annak ismeretében, hogy miért jelennek meg a méh fibrók, a nőknek azt tanácsolják, hogy ne csak rendszeresen látogassanak el a nőgyógyász irodájába, hanem figyeljék étrendjukat és életmódjukat is. Bármely egészségügyi probléma a reproduktív rendszerrel kapcsolatos problémák lehetséges okai lehet. Részletes konzultációt kaphat a Genesis reprodukciós központ szakembereitől ebben a kérdésben.

A méh fibroidok típusai

A myoma különböző méretű lehet, és a méhüreg különböző helyein található. A neoplazmákat rendszerint eloszlásuk alapján típusokra osztják:

  • Suberous uterus fibroids vagy szubperitoneális: a méh külső oldalán, a peritoneum közelében, a nyálkahártya alatt alakul ki.
  • Szubmukózus méh fibroidok vagy szubmukozálisok: csomópont alakul ki közvetlenül a szervüregben vagy kinyúlik bele a méh belső nyálkahártya alatt.
  • Intersticiális méh fibroidok vagy intramuszkuláris (intramuszkuláris, intramural formában): daganat jelenik meg a myometriumban, az izomrétegben.
  • Intraligamentáris vagy összekapcsolt: neve szerint a méh ragasztói között jelenik meg.

A méh fibroma típusok között megkülönböztetésre kerülnek a lábak képződései is (vastagok és vékonyak), osztályozásuk és meghatározásaik megegyeznek a fentebb felsoroltakkal.

Az oktatás megoszlásának típusa szerint a következő kategóriákba sorolhatók: méhcsomós myoma myoma és diffúz. A diffúz forma szélesen kiterjed és növekszik a méh falán (myometrium). A nodularis (multinodularis) méh fibroma (fibromyoma) különböző méretű (nagy és kicsi) és csomópontok számának megjelenését vonja maga után, és gyakran diagnosztizálják diffúzként.

Rendkívül fontos a fibroidok típusának helyes meghatározása: a jövőbeni kezelés és a terhesség tervezésének megközelítése attól függ. Annak megállapításához, hogy milyen típusú méh fibrómokat (szubszerosus fibromyoma, szubszerosális-intramural, szubszerosális-intersticiális, szackuláris), többszörös vagy egyszeri stb. Kell végezni, kvalitatív diagnózist kell végezni. A vizsgálat és az elemzés típusát és módszereit az orvos határozza meg és írja elő a konzultáció, az elsődleges információk és a beteg kórtörténete összegyűjtése után.

A méh fibroidok diagnosztizálása

Mivel a betegség csaknem tünetmentesen jelentkezik és folytatódik, csak az orvos a diagnosztikai vizsgálat után adhat pontos választ arra a kérdésre, hogy van-e Ön pajzsmirigye.

A kifejezett tünetek hiánya és a tünetek más betegségekkel való hasonlósága lehetetlenné teszi a méh fibroidok pontos és azonnali diagnosztizálását, ezért szükséges a különféle szakemberek átfogó diagnosztizálása és konzultációja..

Először az orvos információkat gyűjt a beteg egészségi állapotáról, tisztázza, hogy terhes-e, és a közeljövőben tervezzen-e teherbe esni. További:

  • vizsgálatot végeznek a méh nyilvánvaló szabálytalanságainak, illetve méretének növekedése és a pecsétek jelenlétének megállapítása céljából;
  • Ezenkívül ha méh fibroid gyanúja merül fel, vérvizsgálatot írnak elő a hemoglobin szintjének meghatározására;
  • meg kell határozni a genetikai hajlamra vonatkozó információkat és egyéb fontos információkat.

A pontos diagnosztizáláshoz és a méh fibrózis gyanújának megerősítéséhez a páciensnek ultrahang-diagnosztikát (ultrahang) írnak elő. Az ilyen típusú vizsgálat biztonságos és fájdalommentes, lehetővé teszi a legpontosabb adatok megismerését a daganatok jelenlétéről, méretéről és helyéről.

Ha az orvosnak további információra van szüksége (mind a méh myoma korai, mind a késői szakaszában), akkor a medencei ultrahang mellett további diagnosztikai módszereket is fel lehet írni - MRI, számítógépes tomográfia, laparoszkópia stb. A vizsgálatok típusát és számát egyénileg kell meghatározni, és attól függnek a kezelés okai közül - fogamzásgátló problémák, várandós vágy, egyszerűen egészségi problémák és az urogenitális rendszer.

A tumor helyétől függően a vizsgálat lehet külső (a hasfal mentén) vagy belső (transzvaginális). Az első ultrahang módszer nem csak azt mutatja, hogy van-e myoma a méhben, hanem lehetővé teszi a méh egészének, a petefészek és a szomszédos szervek állapotának felmérését. A második módszer lehetővé teszi még kis csomók detektálását is, ami különösen fontos a korai szakaszban..

Mikor jobb ultrahang vizsgálatot végezni méh myoma esetén?

Az eljárás a ciklus bármely napján elvégezhető - orvos ajánlása alapján. Az ultrahang-diagnosztika első módszerét előnyösebb a ciklus 3. és 7. napja között elvégezni. A méh és a myoma ultrahangját a menstruáció napjain nem végzik el. Az eljárás nem igényel külön felkészülést, csak mielőtt felkérik a beteget, hogy igyon sok vizet.

Az ultrahang és a tesztek első eredményei alapján az orvos eldönti, szükséges-e további vizsgálat, vagy haladéktalanul elkészíti a kezelési tervet a kezdeti feladatoktól függően (például a terhesség tervezése).

Hogyan kezelik a méh fibródokat??

Az orvosok kétféle módszerrel kezelik a betegséget - gyógyszeres kezelés (gyógyszerek és nem invazív eljárások használata) és műtéti (műtéti beavatkozás).

A méh fibrózisok műtét nélküli kezelése egy olyan intézkedéskészlet, amelynek célja a képződmények növekedésének korlátozása és a beteg egészségi állapotának javítása. A konzervatív kezelés a következő intézkedéseket foglalhatja magában: hormonális gyógyszerek (tabletták és injekciók formájában) használata és az alábbiakat célzó tevékenységek:

  • a ciklus, a hormonális háttér és az endokrin rendszer normalizálása;
  • fertőzések és gyulladásos folyamatok kezelése az urogenitális rendszerben;
  • az immunitás erősítése, a táplálkozás normalizálása és kiigazítása;
  • vérszegénység kezelése stb..

A méh fibroidok vagy fibroidok kezelésének átfogó programja magában foglalhatja immunstimuláló szerek alkalmazását, fizioterápiás eljárások kinevezését stb..

A méh fibroma eltávolítására műtétet írnak elő, ha a beteg a következő indikációk közül egyet vagy többet észlel:

  • nagy méretű csomópontok;
  • az új csomópontok gyakori megjelenése és gyors elterjedése;
  • intrauterin vérzés;
  • fájdalom (súlyos és tartós fájdalom);
  • szöveti nekrózis;
  • a jó közérzet jelentős romlása;
  • rosszindulatú folyamatok diagnosztizálása stb..

A műtéti kezelési módszer

Ha a konzervatív módszerek lehetetlenek vagy nem adják meg a kívánt eredményt, akkor az orvos javasolja a műtéti módszerek alkalmazását.

Hogyan és milyen méretűen távolítják el a méh fibródokat, és milyen hatékony kezeléseket alkalmaznak?

Különféle típusú műtétek léteznek a méh fibrózusok eltávolítására - a szokásos hasi műtéttől a laparoszkópiáig, valamint innovatív, modern módszerekkel, szükségtelen bemetszések és beavatkozások nélkül a nő testében és a reproduktív rendszerben..

  • A neoplazmák lézeres párologtatása sejt szinten, vagy a méh fibrózisok FUS-ablációja egy új, modern lézeres eltávolítási technika, amely nem igényli érzéstelenítést, és nem befolyásolja az egészséges szövetek helyét.
  • Az erek zárása (elzáródása) vagy a méh artériák embolizálása. A méh artériák embolizációja lehetővé teszi, hogy megállítsák a képződmények vérellátását és megállítsák azok növekedését. A jövőben ennek a daganatok halálához kell vezetnie..
  • A myoma csomók eltávolítása a hüvelyen vagy a méhnyakon keresztül (hiszteroszkópia). A hiszteroszkópián kívül laparoszkópos módszer is alkalmazható, azaz a méh fibródusok eltávolítása a hasüregben lévő kis bemetszések révén.
  • Sebészeti hasi műtét.

A műtéti előkészítés attól függ, hogy melyik módszert választották. Az orvos többet elárul az előkészítésről az egyik konzultáció során, és ajánlásokat fogalmaz meg.

A méh fibroidák eltávolítását szolgáló műtét módszerét és típusát, valamint a hatékony kezelési lehetőségeket egyénileg választják ki és jelölik ki. Ebben az esetben nagyon fontos olyan sebészt és klinikát választani, amely elegendő tapasztalattal és képességekkel rendelkezik a pozitív eredmény garantálásához.

Központunkban az operatív kezelési módszereket és a méh fibrózisok eltávolítására szolgáló módszereket írnak elő az egyes esetek egyedi jellemzői alapján: tünetek, általános klinikai kép, elvégzett vizsgálatok és vizsgálatok, beteg életkora és jövőbeli céljai (terhesség).

A Genesis Reprodukciós Központ orvosai meg fogják mondani, hogy a méh fibródokat meg lehet-e gyógyítani műtét nélkül, hogyan kezelik a fibromyoma-t az adott esettől függően stb. A kezelési módszerek és módszerek megfelelően kiválasztott kombinációja lehetővé teszi a sikeres eredmények elérését, ideértve a beteg gyermekek szülésének képességének megőrzését.

A méh eltávolítása myoma esetén: következmények

Ez egy szélsőséges intézkedés, amelyet akkor alkalmaznak, ha mindent megtettünk a szerv teljes eltávolításának elkerülésére. A műtéti beavatkozás indikációi a méh prolapsa vagy prolapsa, valamint a diagnosztizált rosszindulatú folyamatok.

Milyen következményekkel jár a méhát eltávolító műtét után a myoma??

  • Egészséges szövetek és a szomszédos szervek károsodása.
  • Belső vérzés.
  • Tapadás és bél obstrukció.
  • Gyulladásos folyamatok és peritonitis.
  • Csökkent a petefészek hormonális funkciója.
  • Az endokrin rendszer változásai.

A méh myoma eltávolítása komoly beavatkozás a testben, és ennek a beavatkozásnak a gyakorlott, tapasztalt orvosát kell ellenőriznie..

Méh fibrózisok terhesség alatt

Ha bármilyen problémája van a "nők" egészségével kapcsolatban, aggódik a következmények miatt. Számos olyan beteg, aki a központunkba fordult, leggyakrabban az alábbi kérdéseket teszi fel: zavarja-e a méh fibródokat a terhesség, lehet-e ilyen diagnózissal rendelkező gyermeket szülni és szülni, mennyi idővel kezdődik a terhesség a kezelés után, lehetséges-e IVF-et végezni, milyen következményekkel járhat stb..?

Az ilyen kérdések és jelentős számuk világos, érthető és megválaszolható kérdések:

  • Nagyon ritkán a fibroidok meddőséghez vezetnek: a nők nagyon kis százalékában a terhesség nem pontosan a test vagy a méhnyak fibrózisának hátterében fordul elő, és ilyen diagnózissal jár, néhány esetben a fogamzás nehézségei merülnek fel. Például egy daganat elutasíthatja a magzatot (zavarhatja a magzati petesejt csatlakozását), vagy akadályt képezhet a sperma számára a tojás megtermékenyítésének útján..
  • Ha a terhességet az IVF-n keresztül feltételezzük, akkor itt a méh fibroidok ritkán az egyetlen befolyásoló tényező, és kellemetlen következményekhez vezetnek. Ugyanakkor csak ezen a területen képzett szakember tudja megválaszolni azt a kérdést, hogy lehetséges-e teherbe esni és méhfibridákkal teherbe esni az IVF-en keresztül, és szülni is..

Nincs egységes válasz a reproduktív funkcióval kapcsolatos problémák megoldására. Minden egyes esetnek megvannak a saját megoldási módszerei és eredményei. Fontos a szakember hozzáértő hozzáállása és professzionalizmusa. A Genesis Reprodukciós Központ orvosai készen állnak arra, hogy válaszoljon kérdéseire és javasolja a hatékony kezelési lehetőségeket.

Terhesség hiányában a kóros állapot általában nem rontja az életminőséget, mivel nincs kifejezett tünete, de terhesség alatt a méh fibrózisok a következő következményeket és komplikációkat okozhatják:

  • vérzés
  • fájdalom és nyomás a gerincre és a hasra;
  • a császármetszés indikációi (a csomópontok korlátozhatják a szülési csatornát);
  • fokozott vetélés kockázata.

Lehetséges-e a terhesség a méh fibroidok eltávolítása után? Minden műtéti beavatkozás stressz a testre. A műtét után szükség van egy bizonyos rehabilitációs periódusra, valamint egy jól átgondolt gyógyulási és terhesség-előkészítési tervre. Lehetséges méhfibridekkel történő szülés és a fibrózisok utáni terhesség lehetséges-e, csak egy képzett és tapasztalt orvos válaszol egy adott eset alapos tanulmányozása után.

Méh fibrók

myoma

30 és 45 év között szinte minden negyedik nőnek van myoma, a méh jóindulatú daganata. Úgy gondolják, hogy a fibroidok gyakrabban fordulnak elő a nem életbarát nőkben. A daganatok szinte mindig jóindulatúak, és csak 0,04% -uk rákosodik meg.

A méh izomból és kötőszövetből áll. Az izomrostok és a kötőszövet hajtásainak összefonódása eredményeként egy vagy több "golyó" képződik. Ha izomrostok dominálnak bennük, akkor myomatous csomópontnak nevezik őket, ha a kötőszövet fibromatikus. Ezt a betegséget méh fibrózisnak nevezik. Ennek megjelenésének több oka van:

  • megnövekedett női hormonok, főként ösztrogén mennyiség. Régebben a myomat apácák betegségének nevezték - nők, akik nem élnek szexuálisan;
  • krónikus fertőzés, amely megváltoztatja a test immunválaszát;
  • örökletes hajlam.

A méh fibroidok változatai

A fibroidok neve a csomópontok helyétől függ.

Submukózis myoma: a myomatus csomók nőnek a méhben. Nagy menstruációt okoznak sok alvadással, meghosszabbítják a menstruáció időtartamát, vérzést okoznak a havi események között, vagy súlyos fejfájást okoznak a menstruáció alatt. Az ilyen csomópontok elhagyása veszélyes: a menstruáció során bekövetkező súlyos vérvesztés miatt a nőben vérszegénység alakulhat ki.

Suberoris fibroids: a csomók kimegynek a hasi üreg felé. Meglehetősen észrevehetően növekedhetnek, mielőtt felfedezik őket. Gyakran ez történik véletlenül: például egy teljesen más okból előírt ultrahang vizsgálat során. Az orvosok általában inkább nem zavarják a folyamatot, hanem csak a fibroidok kialakulásának megfigyelését. Az egyetlen kivétel: egy láb található a myomatous csomóban. Ha elfordul, sürgõs mûveletre van szükség.

Intersticiális (intramuszkuláris) fibroidok: a myomatus csomók a méh vastagságában helyezkednek el. Az ilyen fibroidok hosszú ideig nem érzik magukat, és véletlenszerűen is felismerhetők. Ha túl nagyok lesznek, fennáll a méhüreg deformálódásának veszélye, amely fájdalmat és vérzést okozhat.

Információk várandós anyáknak: a szájnyálkahártya meddőséget és vetélést okozhat. Ami a szubsztens és intersticiális fibroidokat illeti, általában a baba várásakor mindkettő gyorsan növekedni kezd, és a megnövekedett csomók gyakran okoznak abortort, koraszülést és súlyproblémákat a gyermekben..

Méhfibridek kezelése

A kezelés megválasztása a fibroid típusától, méretétől és a nő vágyától való szülési vágyától függ. Ha a csomópontok kicsik, akkor a nőnek ajánlott nőgyógyászhoz fordulni, évente egyszer ultrahangvizsgálatot végezni, kevesebb zsírt, szénhidrátot fogyaszt, fűszeres, sós, visszautasítani a termikus eljárásokat, masszázst, fizioterápiát, ne napozzon a napon, és ne menjen a szoláriumba..

Vizsgálatok, amelyek segítenek az orvosnak a megfelelő kezelés kiválasztásában: ultrahang, hiszterosalpingográfia (a méh és a petevezeték röntgenfelvétele), hiszteroszkópia (a méh üregének vizsgálata), ultrahang tomográfia (a méhrétegek vizsgálata). Két kezelési lehetőség van:

Gyógyszerek segítségével: ha a fibroidok mérete nem haladja meg a terhesség 6-8 hétét, az orvosok hormonos gyógyszereket írnak fel a nőre, amelyeket 6-24 hónapon belül kell bevenni. Egy másik modern kezelés: olyan intrauterin hormon bevezetése, amely felszabadítja a női progeszteront a méhüregbe. Ez lehetővé teszi a menstruáció időtartamának csökkentését és a csomópontok növekedésének lelassítását. Az egyetlen figyelmeztetés: a szubmükotikus fibroidok esetén lehetetlen igénybe venni a hormonális spirált, ráadásul a méretnek kicsinek kell lennie.

Sebészeti műtétek: általában a szubmükotikus csomót eltávolítják a hüvelyen keresztül, a szubermális és intersticiális csomókat pedig laparoszkópos berendezéssel távolítják el egy kis hasmenéssel a hasban. De sajnos, a myomatous csomók megismétlődhetnek.

Hogyan kezeljük a fibroidokat műtét nélkül 30, 40, 50 éves nőknél

A méh fibroidok kezelésének módjai - minden méret és tünet

Irina Sukhovey webhely szerkesztője, a 7ya.ru

A méh fibrók 30 és 50 év közötti nőkben egyaránt megtalálhatók. A myoma zavarhatja a terhességet, vagy kimerítheti a vérző nőt. De most nem szükséges a fibroidok eltávolítása - ennek csökkentése érdekében pirulákat iszik, vagy modern, minimálisan invazív módszereket használhat a fibroidok kezelésére. Milyen tünetei vannak a fibroidoknak a méh műtétje nélkül??

Az egyik oka annak, hogy hazánkban a nők nem szeretnek nőgyógyászot látogatni (a "Gideon Richter -2016 nők egészségügyi mutatója" tanulmány szerint csak 29% rendszeresen ezt teszi) úgy hangzik: találnak valamit nekem. És ez a „valami” neoplazma lehet, amelyet kezelni kell, vagy ami még rosszabb, eltávolítani kell. Hajlandó pirulákat inni, megváltoztatni szokásos életmódunkat, a műtét félelme többségünkben a "kevesebbet tudsz - jobban aludj" viselkedéshez.

Az egyik olyan diagnózis, amelytől szokásos félni előre, a méh fibrózis: valójában minden harmadik nőben található meg reproduktív korban. Ebben a betegségben a méhfalában csomópontok képződnek, amelyek növekedhetnek mind a méh izomrétegében (intramural myoma), mind a hasi üreg felé (subserous myoma), vagy ellentétes irányban - a méh üregébe (submucous myoma)..

A méh fibroidok jóindulatú daganatok, amelyek simaizomsejtekből állnak, és önmagukban nem veszélyes (például nem képes rákos daganattá fejlődni), hanem a női testre gyakorolt ​​hatásuk miatt.

A nők 2/3-ában a méh myoma semmilyen módon nem manifesztálódik, és leggyakrabban csak ultrahanggal észlelhető. A többit a fibroidok tünetei vezetik: súlyos időszakok és ebből kialakuló vérszegénység, az alsó hasfájás és a hólyag nyomása, a közösülés során fellépő fájdalom. A vetélés gyakran társul a miómához..

Méhszövetek: a vágást nem lehet kezelni

A közelmúltban a kezelési taktikák nem voltak feltűnőek a változatosságban: felajánlották a myoma eltávolítását. Messze nem mindig szükségesnek tartották (és sikerült) a méh megőrzését - az Egyesült Államokban és a több mint felében Oroszországban a hisztererekciók kb. 1/3-át (a méh eltávolítását célzó műtéteket) a fibroidok miatt végezték el. A nőkben végzett hasi műtétek közül a fibroidok eltávolítása a császármetszés után a második helyen van. És a histerektómia átlagéletkora a világon 40,5 év.

Ennek eredményeként egy fiatal nő valójában nem csak már nem tud gyermekeket - poszt hiszterektómiás szindrómát, hirtelen és korai menopauzt tapasztal, az összes lehetséges legsúlyosabb és annak számos következménye miatt.

Itt csak néhány adat található. A méh eltávolítása utáni második napon az ösztradiol, azaz a bőr és a haj minőségéért, a menstruáció ritmusáért, az érzelmi stabilitásért és a szexuális vágyért felelős fő női hormon szintje 2–3-szor csökken. A női nemi hormonok hiányában az év folyamán szó szerint metabolikus szindróma alakul ki - emelkedik a vérnyomás, a vércukorszint, megjelenik a túlsúly..

7 éve a hysterektómia után a szívroham vagy a stroke kockázata nőkben nagyobb lehet, mint a dohányzó és ivó férfiaké. És ha a méh eltávolítása 55 éves kor előtt megtörténik, akkor a műtét után egy éven belül memória és más kognitív funkciók sérülése alakulhat ki - az Alzheimer-kór elődje.

Ezen szövődmények részleges megelőzése képes a hormonpótló terápiára, amelyet általában a menopauza előtti nők számára írnak elő a menopauza tüneteinek csökkentése érdekében. De talán érdemes abbahagyni egy ilyen nagy számú műveletet a méh eltávolításához?

Ez már megtörténik a világon. A nemzetközi ajánlások szerint a tünetmentes méh fibródokat nem kell operálni. A méh fibrózisú nőket tájékoztatni kell a fibrózisok kezelésének minden módjáról: gyógyszeres, műtéti, radiológiai - és be kell vonni a kezelési módszer megválasztásába.

Milyen esetekben részesítik előnyben a fibroidok kezelését? Mondja: Alexander Tikhomirov, MD, a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvostudományi Egyetem Orvostudományi Karának Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékének professzora, a méhszöveteket tanulmányozó és kezelő orvosok moszkvai társaságának elnöke.

Terhességet tervezek. A myoma zavarni fogja?

Manapság nem olyan ritka az a helyzet, amikor a terhesség megtervezése vagy a nőkkel sikertelen teherbe vonási kísérletek rágcsálást mutatnak. A myomatous csomók átlagosan 30-35 év után jelennek meg, az első terhesség gyakran azonos korú.

A fibroidok kezeléséről vagy eltávolításáról a myomatus csomópontok mérete és elhelyezkedése alapján döntenek. Ha a méh üregét deformálják, a terhesség nem kívánatos, mivel a csomópontok csökkenhetnek és növekedhetnek. Ha meghaladják a magzat fejlődését, ez halálához és a terhesség megszűnéséhez vezethet. A terhességeknek csak körülbelül 4% -ánál létezik méh myoma, 10–40% -ban komplikációk.

Lehetséges-e a méhát valamilyen módon előkészíteni a mioma terhesség céljából? Vagy feltétlenül meg kell szabadulnia a fibroidoktól?

„Kezdheti az orvosi kezeléssel” - mondja Tikhomirov professzor. - Tanulmányok kimutatták, hogy az uliprisztál-acetát 13 hetes használatával a myoma csomó elveszíti a vérellátást, és akár 50% -kal, akár átmérőjével 30% -kal csökkenhet. Ha a myomatous csomók kicsik, akkor ez megoldja a fő problémát - a méh deformációját. Ezenkívül az ilyen kezelés után a myoma már nem növekszik, és a terhesség megtervezéséhez ez elég lehet.

Ezenkívül az uliprisztál-acetáttal történő kezelés gyakran a méhüreg csomóinak prolapsához vezet, majd hiszteroreszekoszkópiával eltávolíthatók (ezt a minimálisan invazív endoszkópos beavatkozást a méhnyakon hajtják végre). Előzetes gyógyszeres kezelés nélkül ez egy időben nehéz lehet, és az ismételt beavatkozások az endometrium károsodásához és adhéziók kialakulásához vezethetnek..

Kimerült vérzés. El kell távolítanom a myoma-t??

A méh fibrózis egyik tünete a menstruáció során fokozott vérzés. Gyakran ilyen napokon a nő nem képes normális életmódot követni, emellett a rendszeres súlyos vérzés vérszegénységhez vezethet. Az ehhez a betegséghez kapcsolódó fokozott álmosság, szédülés és erő elvesztése tovább rontja az életminőséget. A vaskészítmények csak ideiglenes hatást gyakorolnak - elvégre a vérvesztés nem áll meg.

Ha egy nő még mindig gyermeket tervez, akkor jobb gyógyszeres kezelést kezdeni, Alexander Tikhomirov azt tanácsolja:

- uliprisztál-acetát hatására normalizálódik a vérzés volumene, és a myoma csomó csökkenhet. Ezzel párhuzamosan a vaskészítmények növelik a hemoglobint. Ha szükséges, a kezelést két hónap elteltével meg lehet ismételni. Ezután az eredménytől függően döntsön a műtétről.

Ugyanezt a taktikát követhetik azok a nők is, akiknek a terhesség már nem releváns. Hozzáférhetnek a méh artériák embolizációjához is - ez a módszer a fibroidok kezelésére szolgál, amelyben áthatolnak a myomatozus csomókat ellátó erekbe a comb kis lyukasztása révén és blokkolják azokat. Ezen beavatkozás után a súlyos vérzés szó szerint megáll a következő menstruációs ciklusban, és a méh fibroidjai visszamennek és csökkennek a méretükben.

Myoma 45 év után

A 40–45 éves korig a miómában szenvedő nők voltak a legfontosabb jelöltek a méh eltávolításához: a gyermekek születése már megtörtént, vagy valószínűtlen, hogy megtörténik, és a „nincs szerv - nincs probléma” megközelítésnek sok támogatója volt. De a hiszterektómia után bekövetkezett "mesterséges menopauza" súlyos következményeinek tanulmányozása után, és gyógyszerek jelentek meg gyógyszer-, szervmegőrző kezelésre (az uliprisztál-acetátot Oroszországban regisztrálták 2013-ban), a helyzet változni kezdett.

Ismeretes, hogy a menopauza kezdetével (átlagosan 52 éves korban) a fibroidok elkerülhetetlenül regresszión mennek keresztül, a nők teljes reproduktív rendszerének regressziójával együtt. A myomatous csomók elveszítik a táplálkozást és csökkennek. Manapság könnyebb késleltetni egy daganat kialakulását egy gyógyszerrel, anélkül, hogy műtétbe kezdenénk. A tanulmányok azt mutatják, hogy még elég nagy méretű fibroidok esetén is megállítható a növekedés, és néha csökken a méret. Ebben az állapotban megvárhatja a postmenopauzt, amikor a probléma megszűnik..

Miért van velem? A fibroidok okai és megelőzése

Számos tényező befolyásolja a fibroid fejlődését. De az egyik legérdekesebb változat a következő: a myoma néhány nő szülése vagy a gyermek születését késleltető betegség. Elmondhatjuk a méh irracionális alkalmazásának eredményét.

Döntsd magad: száz évvel ezelőtt a menstruáció átlagosan 16 éves lányoknál kezdődött, 18 éves korukban pedig házasok voltak. Aztán terhesség, szülés, 2-3 éves szoptatás, egy, kettő vagy három menstruáció, és ismét - terhesség, szülés. Tehát a nők a 16-45 év közötti időszakban mindössze 40 menstruációt szenvedtek el. Napjainkban egy nőnek 30 éves kortól 250 menstruációja van, mert a WHO szerint a menstruáció a lányoknál átlagosan 12 éves korban kezdődik.

Mennyi a menstruációs ciklus rossz mennyisége? Az a tény, hogy ezek nem fejeződnek be a terhesség terhességével. A ciklus második fázisában a méh minden alkalommal kissé megnő, fiziológiásán felkészülve a terhességre. Ha a terhesség nem történt meg, akkor ez csökken. Amikor ezek a havi változások sok éven át bekövetkeznek, lehetséges a sejtosztódás megoszlása, ami provokálja a fibroid kialakulását. A méh gyermekek szállítására lett tervezve, és nem sok éves "tétlen" munkára tervezték..

Mi lenne, ha 22 éves korában nem tervezi az első terhességet, amint azt a nőgyógyászok tanácsolják, és 4-5 gyermeket nem szül? A szexuális tevékenység kezdetétől kezdve, orvos ajánlása alapján, vegyen igénybe modern mikrodózisú hormonális fogamzásgátlókat a fenti ciklikus változások elkerülése érdekében.

És évente legalább egyszer látogasson el a nőgyógyászhoz, hogy ne hagyja ki a fibroidok kialakulásának kezdetét - minél kisebb, annál könnyebb megbirkózni vele. Ha az orvos talált myoma-t, de nem kínál kezelést, várakozási magatartást visel - vegye fel a kapcsolatot egy másik szakemberrel.

Orvosi kérdések esetén mindenképpen konzultáljon orvosával.