A vérvizsgálat meghatározhatja a rákot??

Sarcoma

A rosszindulatú daganatok a test összes szervének és rendszerének működésén megjelennek. Az onkológiában végzett vérszámok jelzik a vérképző rendszer, a máj, a vesék megsértéseit, amelyek jellemzőek e betegségre. A jó elemzés azonban nem mindig jelenti a rák hiányát, mivel ez utóbbi képes hosszú ideje nem manifesztálódni. Ezért tudnia kell, hogy a mutatók hogyan változnak, és melyek normálisak, hogy ne hagyja ki a patológiát.

Jelzések

A következő állapotok meglétéhez laboratóriumi vérvizsgálat szükséges az onkológiában:

  • Genetikai hajlam.
  • Megelőzés céljából.
  • A rák tünetei:
    • általános gyengeség;
    • rossz közérzet;
    • láz ok nélkül;
    • elhúzódó gyulladásos folyamatok;
    • étvágytalanság;
    • fogyás;
    • sápadtság;
    • csökkent munkaképesség;
  • A fájdalom szindróma specifikus lokalizációjának megjelenése.
  • Munka egy káros vállalkozásban.
  • Gyakori érintkezés rákkeltő anyagokkal.

A „Modern Medic” folyóirat közzétette az emberek mintájának megelőző vizsgálatának eredményeit, és a kezelt szakaszban a betegek 15% -ában azonosította a rákot, ami igazolja az időszakos diagnosztikai intézkedések szükségességét.

Kiképzés

Az onkológiai betegségek vérvizsgálata a test számos folyamatát jelzi, de a külső és belső környezet különböző tényezői befolyásolják a vizsgálat eredményeit. A valós mutatóktól való eltérések minimalizálása érdekében ajánlott betartani a következő képzési szabályokat:

  • Az éhgyomorra ajánlott a böjt.
  • Az analízis előtt 3 nappal el kell hagyni az alkoholt.
  • Az eljárás előtt 3 órával tilos a dohányzás..
  • A vizsga előtti vacsorára fényre van szükség.
  • Fontos, hogy hagyja abba az olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják az eredményeket. Ha ez nem lehetséges, mivel ez a beteg állapotán jelenik meg, fontos, hogy erről tájékoztassa az orvost..
  • A további vizsgálatok elvégzéséhez 3 óráig meg kell szakítani a fizioterápiás eljárásokat.
  • A diagnosztikai esemény előtt egy nappal nem javasolt nagy fizikai aktivitás.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Az elemzések típusai

Általános vérvizsgálat

Az onkológia ezen típusú diagnózissal meghatározható, de a daganatos folyamat változatossága és stádiuma fontos. A vérrákot kifejezetten a kialakult elemek és a leukocita-formula indikátorai mutatják. Más lokalizációk daganatainak hasonló változásai vannak. Az onkológia általános vérvizsgálata pancitopenia formájában jelentkezik - a vörösvértestek, a vérlemezkék és a fehérvérsejtek szintjének csökkenése a vérben. Ennek oka a vörös csontvelő depressziója, amelynek fő funkciója az alakított elemek előállítása. De a leukociták szintje többször növekedhet a leukémia esetén.

Ha rendellenességeket találnak, további testvizsgálatokat írnak elő.

A rák általános vérvizsgálatát az eritrociták ülepedési sebességének jelentős növekedése is mutatja, ami a vér kémiai változásait jelzi. Ez a mutató érzékeny, tehát az első a betegség tüneteinek hiányában is változásokat mutat. Vannak más feltételek is, amelyek az ESR növekedésével járnak. És ehhez differenciáldiagnosztizálásra van szükség. A rákos fehérvérsejtek további kutatást igényelnek..

Biokémiai elemzés

A létfontosságú szervek és folyamatok állapotának meghatározására a vénás vér vizsgálatát végzik. A biokémiai mutatók magukban foglalják:

  • Közös fehérje, beleértve az albumint és a globulint. Mutassa be a máj és az izmok munkáját. Rákos betegség esetén a szintek a csökkenés irányába változnak, és megsértik a frakciók közötti normális arányt - csökken az albumin és a globulinok száma. Ennek oka a test kimerülése a daganatok metabolizmusával járó termékek intoxikációja miatt..
  • ALT, AST és Bilirubin. Mutassa meg a májsejtek működését. Az értékeket ellenőrizni kell, mivel az onkológia jelei gyakran májfunkcióban nyilvánulnak meg, ennek a szervnek a metasztázisai miatt. Az ALT és AST mutatók növekednek a metabolikus rendellenességek miatt.
  • Karbamid és kreatinin. Jó teszteket figyelnek meg a normál vesefunkció és a megfelelő protein metabolizmus során. A tumorszövet bomlása és a glomeruláris szűrés megsértése ezen anyagok növekedésével nyilvánul meg.
  • Vércukor. Túl sok van akkor, amikor a rák miatt csökken az inzulin mennyisége. A hasnyálmirigy, a tüdő daganataival lehetséges.
  • C-reaktív protein. Ez egy olyan anyag neve, amely reagál a sejtek anyagcseréjére. Malignus daganatok esetén jelentősen növekszik.

Az orvosok megelőző intézkedésként évente egyszer javasolják a biokémiai elemzést, mivel számos indikátort tartalmaz, amelyek sok szerv működését tükrözik.

A tumorsejtek elemzése

A rákos sejtek immunológiai klinikai vérvizsgálata speciális módszer a rosszindulatú daganatok laboratóriumi diagnosztizálására. Ez a rák kimutatásának jó, gyors és biztonságos módja. Mindegyik marker jelzi a daganat konkrét helyét, amely az előzetes diagnózishoz szükséges. Vannak olyan markerek is, amelyek a testben az onkológiai folyamatot mutatják anélkül, hogy a szervre utalnának.

A rák markereinek meghatározására vérvizsgálatot végeznek a rákkal kapcsolatban. A legfontosabbokat a táblázat javasolja:

Tumor markerJellegzetes
REAJelzi, hogy a testben aktív tumorsejtek vannak.
Korán felfedezheti a rákot
CA 19-9Az emésztőrendszer, a máj rosszindulatú daganatainak növekedése
PSAProsztata-specifikus antigén
Specifikus anyag, amelynek koncentrációja prosztata rák esetén növekszik
CYFRA 21-1A tüdőben vagy hólyagban történő képződés esetén jelenik meg.
AFPMájrák vagy másodlagos áttétek terjedése szempontjából meghatározva.
Növekszik a gastrointestinalis onkológia esetén
CA 15-3Specifikus rákjelző a nők számára
A méh, a petefészek és az emlőmirigy daganataival jelenik meg.
Vissza a tartalomjegyzékhez

eredmények

Az általános elemzés dekódolása magában foglalja:

  • Anémia jelei - Csökkent vörösvérsejtek és hemoglobin.
  • Az onkológiában a leukociták száma fokozódik az akut leukémia, lymphogranulomatosis esetében, mivel ezeknek a formált elemeknek a proliferációja megfigyelhető. De megfigyelhető a fehérvérsejtek alacsony szintje is.
  • 150 vérlemezkeszám alatt van. 1 μl vizsgálati anyagban. Ez gyakran társul a vörös csontvelő regenerációs képességének csökkenéséhez rákban..
  • Az ESR növekedése 50–80 mm / h-ra.

Az orvosok emlékeztetnek arra, hogy egy jó biokémiai elemzés során nem szabad túlzott mennyiségű mérgező anyagot tartalmazni a test számára - kreatinin, karbamid, ALAT, AST, bilirubin, globulinok, amelyek az onkológiával szignifikánsan növekednek. A tumormarkerek külön helyet foglalnak el a diagnosztikában, mivel komplexitásuk és pontosságuk között különböznek a többi laboratóriumi kutatási módszertől. Általában ezeknek az anyagoknak nem szabadnak lenniük, de mindegyikre vonatkozik egy maximális küszöb, amely a patológiára nem vonatkozik. Ezért a határérték túllépése a betegben mindig riasztást jelent az orvosra, és megköveteli a diagnózis megerősítését instrumentális kutatási módszerekkel.

Hogyan lehet a rákot elemzéssel meghatározni? Általános elemzések onkológiában, instrumentális diagnosztikai módszerek


A modern onkológiában a daganatos folyamat korai diagnosztizálása óriási szerepet játszik. A betegek további túlélése és életminősége ettől függ. Az onkológiai éberség nagyon fontos, mivel a rák az utolsó szakaszban megnyilvánulhat, vagy elfedheti tüneteit más betegségekkel szemben.

A rosszindulatú daganatok kockázati csoportjai

Számos elmélet létezik a rák kialakulásáról, de egyikük sem ad részletes választ, miért fordul elő ennek ellenére. Az orvosok csak azt feltételezhetik, hogy egy vagy másik faktor felgyorsítja a karcinogenezist (tumorsejt növekedést).

Rákkockázati tényezők:

  • Faji és etnikai hajlam - A német tudósok tendenciát alakítottak ki: fehérbőrű emberekben a melanoma ötször gyakrabban fordul elő, mint a feketéknél.
  • Az étrend megsértése - az emberi étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányának bármilyen változása metabolikus zavarokhoz vezethet, és rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethet. Például a tudósok kimutatták, hogy a koleszterinszintet növelő ételek túlzott fogyasztása tüdőrákhoz vezet, és a könnyen emészthető szénhidrátok túlzott bevitelével növekszik az emlőrák kialakulásának kockázata. Ezenkívül az élelmiszerekben található kémiai adalékok (ízesítők, tartósítószerek, nitrátok stb.), A géntechnológiával módosított élelmiszerek növelik az onkológiai kockázatot..
  • Elhízás - Az amerikai tanulmányok szerint a túlsúly nő a rák kockázatát 55% -kal a nőkben és 45% -át a férfiakban.
  • Dohányzás - A WHO orvosai kimutatták, hogy közvetlen okozati összefüggés van a dohányzás és a rák (ajkak, nyelv, oropharynx, hörgők, tüdő) között. Az Egyesült Királyságban tanulmányt készítettek, amely kimutatta, hogy az emberek, akik napi 1,5–2 csomag cigarettát dohányoznak, hajlamosak a tüdőrák kialakulására 25-szer, mint a nemdohányzók..
  • Öröklődés - vannak bizonyos típusú rákok, amelyek öröklődnek egy autoszomális recesszív és autoszómális domináns típusban, például petefészekrák vagy családi bélpolipózis.
  • Ionizáló sugárzás és ultraibolya sugarak expozíciója - a természetes és ipari eredetű ionizáló sugárzás a pajzsmirigyrák pro-onkogének aktiválódását idézi elő, és az inszoláció (barnulás) során az ultraibolya sugarak hosszabb ideig tartó expozíciója hozzájárul a bőr rosszindulatú melanómájának kialakulásához.
  • Immun rendellenességek - az immunrendszer aktivitásának csökkenése (primer és szekunder immunhiány, iatrogén immunszuppresszió) tumorsejtek kialakulásához vezet.
  • Szakmai tevékenység - ebbe a kategóriába tartoznak azok az emberek, akik érintkezésbe kerülnek kémiai rákkeltő anyagokkal (gyanták, színezékek, korom, nehézfémek, aromás szénhidrátok, azbeszt, homok) és elektromágneses sugárzás.
  • A nők reproduktív életkorának jellemzői - a korai első menstruáció (14 évnél fiatalabb) és a késői menopauza (55 évnél idősebb) növeli az emlő- és petefészekrák kockázatát ötször. Ebben az esetben a terhesség és a szülés csökkenti a reproduktív szervek daganatainak megjelenési hajlamát

Tünetek, amelyek onkológiai tünetek lehetnek

  • Hosszú gyógyulású sebek, fistulák
  • A vér kiválasztása a vizelettel, vér a széklettel, krónikus székrekedés, szalag alakú széklet. Hólyag és bél rendellenességek.
  • Az emlőmirigyek deformációja, a test más részeinek duzzanatának megjelenése.
  • Drámai fogyás, csökkent étvágy, nyelési nehézségek.
  • Az anyajegyek vagy születési jelek színének és alakjának módosítása
  • Gyakori méhvérzés vagy szokatlan ürítés nőkben.
  • Tartós száraz köhögés, terápiára nem alkalmazható, rekedtség.

A rosszindulatú daganatok diagnosztizálásának általános elvei

Miután orvoshoz fordult, a betegnek teljes körű információt kell kapnia arról, hogy mely tesztek jelzik a rákot. Lehetetlen vérvizsgálattal meghatározni az onkológiát, ez nem specifikus a daganatok vonatkozásában. A klinikai és biokémiai vizsgálatok elsősorban a daganatokkal szenvedő beteg állapotának meghatározására, valamint a szervek és rendszerek működésének tanulmányozására irányulnak..
Az onkológiai általános vérvizsgálat feltárja:

  • leukopénia vagy leukocitózis (emelkedett vagy csökkent fehérvérsejtek)
  • leukocita eltolódás balra
  • vérszegénység (alacsony hemoglobin)
  • thrombocytopenia (alacsony vérlemezkék)
  • az ESR növekedése (állandó magas, több mint 30 ESR súlyos panaszok hiányában - riasztás oka)

A vizelet általános elemzése az onkológiában meglehetősen informatív, például a vizeletben lévő mielóma esetén egy specifikus Bens-Jones fehérjét detektálnak. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a húgyúti rendszer, a máj és a fehérje anyagcseréjének megítélését.

Biokémiai elemzés változásai különféle daganatokban:

IndexEredményjegyzet
Teljes fehérje
  • Norm - 75-85 g / l

lehetséges mind a feleslege, mind a csökkenése

Az új daganatok általában elősegítik a katabolikus folyamatokat és a fehérjebontást, nem specifikusan gátolják a fehérjeszintézist.
hiperproteinémia, hipoalbuminemia, paraprotein (M-gradiens) kimutatása a vér szérumábanEzek a mutatók lehetővé teszik a mielóma (rosszindulatú plazmacitóma) gyanúját.
Karbamid, kreatinin
  • karbamid arány - 3-8 mmol / l
  • kreatinin normája - 40-90 μmol / l

Növekszik a karbamid és a kreatinin szint

Ez arra utal, hogy fokozódik a fehérjebontás, a rákmérgezés közvetett jele vagy a vesefunkció nem-specifikus csökkenése.
Karbamidszint normál kreatininszinttel növekszikA daganatos szövet lebomlása.
Alkalikus foszfatáz
  • norma - 0-270 darab / l

Megnövekedett lúgos foszfatáz több mint 270 egység / l

Beszél metasztázisok jelenlétéről a májban, a csontszövetben és az oszteogén szarkómában.
Enzimnövekedés a normál AST és ALT hátterébenEzenkívül a petefészek, méh, herék embrionális daganatainak ektopiás placentája izoenzim alkalikus foszfatáz is.
ALT, AST
  • ALT norma - 10–40 darab / l
  • AST norma - 10-30 U / l

Az enzimszint a normál felső határ fölé emelkedik

Ez jelzi a májsejtek (májsejtek) nem specifikus bomlását, amelyet mind gyulladásos, mind rákos folyamatok okozhatnak..
koleszterin
  • az összes koleszterin normája 3,3–5,5 mmol / l

A csökkenés kevesebb, mint a normál alsó határa

Máj rosszindulatú daganatairól beszél (mivel a koleszterin pontosan a májban képződik)
Kálium
  • kálium normája - 3,6-5,4 mmol / l

Az elektrolitszint emelkedése a normál Na-szintnél

Rák cachexia

Az onkológiai vérvizsgálat magában foglalja a vérzéscsillapító rendszer tanulmányozását is. A daganatsejtek és fragmentumaik vérbe engedése miatt fokozható a vér koaguláció (hiperkoaguláció) és mikrotrombosis, amelyek akadályozzák a vér mozgását az érrendszer mentén.

A rák meghatározására szolgáló tesztek mellett számos instrumentális vizsgálat is van, amelyek segítenek a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásában:

  • A radiográfia felmérése közvetlen és oldalirányú vetítésben
  • Kontraszt radiográfia (irrigográfia, hiszterosalpingográfia)
  • Számítógépes tomográfia (kontraszttal és anélkül)
  • Mágneses rezonancia képalkotás (kontraszttal és anélkül)
  • Radionuklid módszer
  • Doppler ultrahang
  • Endoszkópos vizsgálat (fibrogastroszkópia, kolonoszkópia, bronchoszkópia).

Gyomorrák

A gyomordaganat a populáció második leggyakoribb daganata (tüdőrák után).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - egy arany módszer a gyomorrák diagnosztizálására, szükségszerűen számos biopsziával kíséri a daganatok különböző területein és a változatlan gyomornyálkahártyát.
  • A gyomor röntgenfelvétele orális kontraszt segítségével (báriumkeverék) - a módszer nagyon kedvelt volt az endoszkópok bevezetése előtt a gyakorlatban, lehetővé teszi, hogy a röntgen felismerje a gyomor töltési hibáját..
  • A hasi szervek ultrahangvizsgálata, CT, MRI - metasztázisok keresésére használták a nyirokcsomókban és az emésztőrendszer más szerveiben (máj, lép).
  • Immunológiai vérvizsgálat - a gyomorrákot mutatja a korai stádiumokban, amikor a daganat még nem látható az emberi szem számára (CA 72-4, CEA és mások)
Tanulmány:Rizikó faktorok:
35 éves kortól: Endoszkópos vizsgálat háromévente egyszer
  • átöröklés
  • alacsony savasságú krónikus gyomorhurut
  • gyomorfekély vagy polipok

Vastagbélrák diagnosztizálása

  • A végbél ujjvizsgálata - meghatározza a rákot a végbélnyílástól 9–11 cm távolságra, lehetővé teszi a tumor mobilitásának, rugalmasságának, a szomszédos szövetek állapotának felmérését;
  • Kolonoszkópia - video endoszkóp bevezetése a végbélbe - a rák beszivárgását látja el a bauginium flapig, lehetővé teszi a bél gyanús területeinek biopsziáját;
  • Irrigoszkópia - vastagbél kettős kontrasztú (kontraszt-levegő) radiológiája;
  • A medencei szervek ultrahangja, CT, MRI, virtuális kolonoszkópia - a vastagbélrák csírázását és a szomszédos szervek állapotát szemlélteti;
  • A tumormarkerek meghatározása - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Kutatás:Rizikó faktorok:A végbél és a vastagbél kockázati tényezői:
40 éves kortól:
  • évente egyszer digitális végbélvizsgálat
  • Széklet okkult vér immunoassay kétévente egyszer
  • kolonoszkópia háromévente egyszer
  • szigmoidoszkópia háromévente egyszer
  • 50 évesnél idősebb
  • vastagbél adenoma
  • diffúz családi polipózis
  • colitis ulcerosa
  • Crohn-betegség
  • korábbi mell- vagy női nemi rák
  • vastagbélrák a vér rokonaiban
  • családi polipózis
  • colitis ulcerosa
  • krónikus görcsös kolitisz
  • polipok
  • székrekedés dolichosigmával

Emlőrák

Ez a rosszindulatú daganat vezető helyet foglal el a nőstény daganatok között. Az ilyen kiábrándító statisztikák bizonyos mértékig annak következménye, hogy az orvosok alacsony képzettséggel bírnak, akik szakszerűtlenül vizsgálják meg az emlőmirigyeket..

  • A mirigy tapintása - lehetővé teszi a tuberositás és duzzanat meghatározását a szerv vastagságában, és feltételezheti a tumorsejtet.
  • Az emlőröntgen (mammográfia) az egyik legfontosabb módszer a tapinthatatlan daganatok kimutatására. A nagyobb információtartalom érdekében a mesterséges kontrasztot alkalmazzák:
    • pneumocystography (folyadék eltávolítása a daganatról és levegő bevezetése belőle) - lehetővé teszi a parietális képződmények azonosítását;
    • duxtográfia - a módszer kontrasztanyag bevezetésén alapul a tejvezetékekbe; ábrázolja a csövek szerkezetét és körvonalait, valamint azokban lévő rendellenes képződményeket.
  • Mellszonográfia és doplerográfia - a klinikai vizsgálatok eredményei bizonyították ennek a módszernek a nagy hatékonyságát mikroszkópos intraduktális rák és bőséges vérellátó daganatok kimutatásában.
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi az emlőrák csírázását a közeli szervekben, a metasztázisok jelenlétét és a regionális nyirokcsomók károsodását.
  • Emlőrák immunológiai tesztei (tumorsejtek) - CA-15-3, rákembrionális antigén (CEA), CA-72-4, prolaktin, ösztradiol, TPS.
Kutatás:Rizikó faktorok:
  • 18 éves kortól: havonta egyszer egy alkalommal a mellrák önellenőrzése
  • 25 éves kortól: évente egyszer klinikai vizsgálat
  • 25-39 év: ultrahang 2 évente
  • 40-70 év: Mammográfia 2 évente
  • öröklődés (anyai mellrák)
  • első szülés későn
  • a menstruáció késői és korai kezdete
  • gyermekek hiánya (nem volt szoptatás)
  • dohányzó
  • elhízás, cukorbetegség
  • 40 évesnél idősebb
  • petefészek diszfunkció
  • a szexuális élet és az orgazmus hiánya

Tüdőrák

A tüdőrák a rosszindulatú daganatok körében a férfiak körében, és a nők között az ötödik a világon..

  • Mellkas röntgen
  • CT vizsgálat
  • MRI és MR angiográfia
  • Transzesophagealis ultrahang
  • Bronchoszkópia biopsziával - a módszer lehetővé teszi, hogy saját szemével láthassa a gégét, a légcsövet, a hörgőt, és anyagot nyerjen kender, biopsziával vagy öblítéssel történő vizsgálathoz..
  • Snapum citológia - a módszer alkalmazásával a preklinikai stádiumban a rák kimutatásának százaléka 75-80%
  • Perkután daganatszúrás - perifériás rák esetén javallt.
  • A nyelőcső kontraszt vizsgálata a bifurkációs nyirokcsomók állapotának felmérésére.
  • Diagnosztikai video-torakoszkópia és torakotómia a regionális nyirokcsomók biopsziájával.
  • Immunológiai vérvizsgálat tüdőrákra
    • Kissejtes rák - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Nagy sejtrák - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Laphámsejtes karcinóma - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinoma - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Kutatás:Rizikó faktorok:
  • 40-70 év: háromévente egyszer, alacsony dózisú mellkasi szervek spirális CT a veszélyeztetetteknél - foglalkozási veszélyek, dohányzás, krónikus tüdőbetegségek
  • a dohányzás több mint 15 éve
  • a dohányzás korai megkezdése 13-14 éves korig
  • krónikus tüdőbetegségek
  • 50-60 évesnél idősebb

Méhnyakrák

A méhnyakrákot évente körülbelül 400 000 nő észlelte világszerte. Leggyakrabban nagyon előrehaladott stádiumban diagnosztizálják. Az utóbbi években egyre inkább megújult a betegség - gyakran fordul elő 45 év alatti nőknél (azaz a menopauza előtt). Méhnyakrák diagnosztizálása:

  • A tükrökben végzett nőgyógyászati ​​vizsgálat - előrehaladott állapotban csak a rák látható formáit fedezi fel.
  • Kolposzkópos vizsgálat - a tumorszövet mikroszkóp alatt történő vizsgálatát olyan vegyszerekkel (ecetsav, jódoldat) kell elvégezni, amelyek lehetővé teszik a tumor helyének és határának meghatározását. A manipulációt szükségszerűen a méhnyakrák rákos és egészséges szöveteinek biopsziája és citológiai vizsgálat kíséri.
  • CT, MRI, a medencei szervek ultrahangja - a szomszédos szervekben a rák csírázásának és prevalenciájának mértékének meghatározására szolgál..
  • Cisztoszkópia - a méhnyakrák inváziójához alkalmazzák a hólyagot, lehetővé teszi a nyálkahártya megtekintését.
  • Méhnyakrák immunológiai elemzése - SCC, CG, alfa-fetoprotein; Javasolt a tumorsejtek dinamikájának vizsgálata
Kutatás:Rizikó faktorok:Egyéb nőgyógyászati ​​onkopatológia kockázati tényezői:
  • 18 éves kortól: nőgyógyászati ​​vizsgálat minden évben
  • 18–65 éves: Pap-teszt kétévente
  • 25 éves kortól: a medencei szervek ultrahangja 2 évente
  • sok abortusz (következmények)
  • sok születés
  • sok partner, gyakori partnerváltás
  • nyaki erózió
  • a szexuális tevékenység korábbi kezdete
  • petefészekrák - öröklődés, menstruációs rendellenességek, meddőség
  • méhrák - késő (50 év után menopauza, elhízás, magas vérnyomás, diabetes mellitus)

Méhák rák kutatása

  • A méhtest tapintása és bimanual hüvelyi vizsgálat - lehetővé teszi a méh méretének, a dudorok és dudorok jelenlétének, a szerv eltérését a tengelytől.
  • A méhüreg diagnosztikai kurettázása - a módszer azon alapul, hogy egy speciális szerszámmal - egy kurettával - végezzük a kúrázást, a méh belső bélése (endometrium) és későbbi rákos sejtek citológiai vizsgálata. A tanulmány meglehetősen informatív jellegű, kétes esetekben dinamikában többször is elvégezhető.
  • CT, MRI - minden nő számára elvégezték a rákos folyamat stádiumának és mértékének meghatározása céljából.
  • Ultrahang (transzvaginális és transabdominális) - nem invazivitása és könnyű végrehajtása miatt a technikát széles körben alkalmazták a méhrák kimutatására. Az ultrahangvizsgálat az 1 cm átmérőjű daganatokat azonosítja, lehetővé teszi a daganatok véráramának, a szomszédos szervekbe duzzadó rák megvizsgálását..
  • Hiszteroszkópia célzott biopsziával - alapja egy speciális kamera behelyezése a méhüregbe, amely egy képet jelenít meg egy nagy képernyőn, miközben az orvos láthatja a méh minden egyes területét, és elvégzi a kétes formációk biopsziáját..
  • Méhák immunológiai vizsgálata - malondialdehid (MDA), korion gonadotropin, alfa-fetoprotein, rák-embrionális antigén.

Hólyagdaganat diagnosztizálása

  • A szerv tapintása az abdominális falon vagy bimanálisan (a végbélben vagy a hüvelyben) - így az orvos csak elég nagy méretű daganatokat képes meghatározni.
  • A medencei szervek ultrahangja (transzuretrális, transzbdomális, transrektális) - felfedi a húgyhólyag rákának a határokon túli elterjedését, a szomszédos nyirokcsomók károsodását, a szomszédos szervek metasztázisát.
  • Cisztoszkópia - endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a hólyag nyálkahártyájának megvizsgálását és a tumorsejtek biopsziáját.
  • Cisztoszkópia spektrometriával - a vizsgálat előtt a beteg speciális reagenst (fényérzékenyítőt) vesz be, amely hozzájárul az 5-aminolevulinsav felhalmozódásához a rákos sejtekben. Ezért az endoszkópia során a daganatok különleges fényt bocsátanak ki (fluoreszkálnak).
  • Vizelet üledék citológiája
  • CT, MRI - módszerek határozzák meg a hólyagrák és metasztázisának arányát a szomszédos szervekhez viszonyítva.
  • Oncomarkerek - TPA vagy TPS (szöveti polipeptid antigén), BTA (hólyagtumor antigén).

Pajzsmirigy rák

A sugárzás és az emberi expozíció növekedése miatt az elmúlt 30 évben a pajzsmirigyrák előfordulása 1,5-szeresére nőtt. A pajzsmirigyrák diagnosztizálásának fő módszerei:

  • Ultrahang + a pajzsmirigy dopplerográfiája - meglehetősen informatív módszer, nem invazív és nem jár sugárterheléssel.
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - a daganatos folyamatok pajzsmirigyen túlterjedésének diagnosztizálására és az áttétek azonosítására a szomszédos szervekben.
  • A pozitron-emissziós tomográfia háromdimenziós technika, amelynek felhasználása a radioizotóp tulajdonságán alapul, hogy felhalmozódjon a pajzsmirigy szöveteiben.
  • A radioizotóp szcintigráfia olyan módszer is, amely a radionuklidok (pontosabban a jód) felhalmozódására a mirigy szövetében található, de tomográfiával ellentétben ez jelzi a radioaktív jód felhalmozódásának különbségét az egészséges és a daganatos szövetekben. A rákos beszivárgás „hideg” (nem jód felszívódó) és „forró” (a jódot abszorbeáló feletti) fókusz formája lehet..
  • Finom tűvel végzett aspirációs biopszia - lehetővé teszi a rákos sejtek biopsziáját és későbbi citológiai vizsgálatát, feltárja a pajzsmirigyrák speciális genetikai markereit a hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • A lektinnel kapcsolatos galektin-3 fehérje meghatározása. Ez a peptid részt vesz a daganatok erek növekedésében és fejlődésében, metasztázisában és az immunrendszer (beleértve az apoptózist) elnyomásában. Ennek a markernek a diagnosztikai pontossága a pajzsmirigy rosszindulatú daganatainál 92-95%.
  • A pajzsmirigyrák visszaesését a tiroglobulinszint csökkenése és az EGFR, HBME-1 tumormarkerek koncentrációjának növekedése jellemzi.

Nyelőcső-karcinóma

A rák elsősorban a nyelőcső alsó harmadát érinti, amelyet általában bél metaplasia és dysplasia előz meg. Az átlagos előfordulási arány 10 000 lakosra számítva 3,0%..

  • A nyelőcső és a gyomor röntgenkontraszt vizsgálata bárium-szulfáttal - ajánlott a nyelőcső illeszthetőségének tisztázására.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - lehetővé teszi a rák látását a saját szemével, és egy fejlett videoszkópos technika a nyelőcső rák képét mutatja nagy képernyőn. A vizsgálat során a daganatok biopsziája kötelező a későbbi citológiai diagnózissal.
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - szemlélteti a szomszédos szervekben a daganat növekedésének mértékét, meghatározza a nyirokcsomók regionális csoportjának állapotát.
  • Fibrobronchoszkópia - kötelező, ha a tracheobronchiális fa nyelőcsőjének rákát szorítják, és lehetővé teszi a légutak átmérőjének mértékének felmérését..

Oncomarkerek - a daganatok immunológiai diagnosztizálása

Az immunológiai diagnózis lényege a specifikus tumor antigének vagy tumorsejtek kimutatása. Meglehetősen specifikusak a rák bizonyos típusaira. Az elsődleges diagnózis céljából végzett tumorsejtek vérvizsgálatának nincs gyakorlati felhasználása, de lehetővé teszi a visszaesés korábbi előfordulásának meghatározását és a rák terjedésének megakadályozását. A világon több mint 200 típusú rákjelző van, de csak mintegy 30 diagnosztikai értékű..

Az orvosoknak a tumormarkerekkel szembeni követelményeik vannak:

  • Nagyon érzékenynek és specifikusnak kell lennie.
  • A tumorsejtet csak a rosszindulatú daganatos sejtek szabad kiosztaniuk, nem pedig a test saját sejtjei
  • Az Oncomarkernek egy specifikus daganatra kell mutatnia
  • A tumorsejtek vérszámának a rák kialakulásával növekednie kell

A tumorsejtek osztályozása

Minden tumorsejtek: kattintson a nagyításhoz

Biokémiai szerkezet szerint:

  • Oncofetális és oncoplacentális (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
  • Tumorral összefüggő glikoproteinek (CA 125, CA 19-9, CA 15-3)
  • Keratoproteinek (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzimatikus fehérjék (PSA, neuron-specifikus enoláz)
  • Hormonok (kalcitonin)
  • Egyéb szerkezet (ferritin, IL-10)

A diagnosztikai folyamat értéke szerint:

  • A legfontosabb - velejárója a maximális érzékenységnek és egy adott daganat specifitása szempontjából.
  • Kiskorú - kis specifitással és érzékenységgel rendelkezik, a fő tumorsejtekkel kombinálva használják.
  • Kiegészítő - különféle daganatokban kimutatható.

Onkológiai vérvizsgálat

11 perc Lyubov Dobretsova, 1156

A vérvizsgálat az elsődleges laboratóriumi diagnózisra utal. A test folyadékának tanulmányozására különféle laboratóriumi módszereket alkalmaznak az alábbiak azonosítására:

  • változások a biokémiai folyamatokban és a vér összetételében;
  • belső szervek és rendszerek működési hibái;
  • a kórokozók jelenléte;
  • genetikai rendellenességek.

A vérmikroszkópos eredmények alapján meghatározzuk a szerves rendellenességek lokalizációját, a további vizsgálat szükségességét és a terápiás taktikát. A laboratóriumi kutatás értéke abban rejlik, hogy képes-e felismerni (vagy javasolni) a patológiák jelenlétét a fejlődésük kezdeti időszakában.

Ez különösen fontos a rák diagnosztizálásában, amelynek idő előtti kimutatása általában egy ember életét fizeti. A rosszindulatú daganatok kialakulásával a vér összetétele megváltozik. Az egyes mutatók és a referenciaértékek közötti stabil különbség a fejlett laboratóriumi diagnosztika és a hardvervizsgálatok (MRI, CT stb.) Elvégzésére utal..

Lehetetlen pontosan megnevezni, hogy mely vérvizsgálat mutat onkológiát 100% -os pontossággal. Nagyobb mértékben a rákos folyamatok aktivitása a tumorsejtek elemzésében nyilvánul meg. Kisebb mértékben - a klinikai és biokémiai vizsgálatok eredményeiben.

Általános klinikai elemzés (OKA) és a vér biokémiai vizsgálata

Az általános vérvizsgálat megvizsgálja a vér fizikai összetételét és kémiai tulajdonságait. A mutatók eltérései a test biokémiai folyamatainak megsértését és egy betegség lehetséges kialakulását jelzik. A biokémia meghatározza a funkcionális rendellenességeket bizonyos szervekben és rendszerekben.

  • rossz közérdekű panaszok kezelésekor (az ok megállapítása érdekében);
  • a tervezett orvosi vizsgálatok (orvosi vizsgálat, IHC, szűrés a terhesség alatt stb.) keretében;
  • műtéti beavatkozások előtt;
  • a terápia dinamikájának ellenőrzése.

A klinikai hematológia értékeli a vérsejtek (fehérvérsejtek és vörösvértestek) mennyiségi összetételét, azok százalékát és plazma állapotát. Egy biokémiai vizsgálat a vér szerves és szervetlen elemeit vizsgálja.

Klinikai elemzés

Az OKA elvégzéséhez kapilláris (ujjból) vért vesznek laboratóriumi körülmények között reggel. Másnap megismerkedhet az eredményekkel. Az onkopatológia fejlődésével a klinikai vérvizsgálat indikátorainak értéke az elfogadott normához viszonyítva növekszik vagy csökken..

IndexMeghatározás és funkciókÁtlagos arány
hemoglobin (HB)egy kétkomponensű protein, amely a vörösvértestek része. Ez biztosítja az oxigén szállítását a tüdőből a test sejtjeibe, és a szén-dioxid szállítását az ellenkező iránybaférfiak 140 g / l
nők 120 g / l
vörösvérsejtek (RBC)vörösvértestek, amelyek fenntartják a sav-bázis állapot állandóságáthímek 4-5,1 (* 10 12 / l) nőstények 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
vörösvértestek ülepedési aránya (ESR)jelzi a gyulladásos folyamat jelenlétét (vagy hiányát), valamint a fehérjefrakciók arányát a plazmában1,5-15 mm / óra sebességgel
vérlemezkék (PLT)vérlemezkék, amelyek felelősek a véralvadásért és az érrendszer védelméért180,0-320,0 (10 9 sejt / l)
retikulociták (RT)éretlen vörösvértestekférfiaknál 0,8 - 1,2% nőknél 0,2 - 2%
hemocrit (HCT)a vér vörösvértestekkel való telítettségének mértékét tükrözi,%40-45%
trombokrit (PCT)meghatározza a vérlemezkék százalékát0,22 és 0,24% között
fehérvérsejtek (WBC)Az immunrendszer színtelen vérsejtjei a test fő védelmezői. Öt fajtát tartalmaz, amelyek leukogramot tartalmaznak4-9 (109 sejt / l)
Leukocita formula (leukogram)
limfociták (LYM)megkülönböztetni és kiküszöbölni a vírusokat és baktériumokat19,4-37,4%
monociták (MON)gátolják a rákos sejtek aktivitását, részt vesznek az interferon előállításában3,0-11,0%
eozinofilek (EOS)felismeri és megpróbálja elpusztítani a fertőzött parazitákat, és parazitaellenes immunitást képez0,5-5,0%
basofilek (BAS)az allergiás megnyilvánulások markerei0,1-1,0%
neutrofilek (NEU): szúrt / szegmentáltrák- és antibakteriális védelmet nyújtanak1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Vérvizsgálattal feltételezhetjük a rosszindulatú folyamatok kialakulását a következő változásokkal:

  • Alacsony HB. Amikor a hemoglobin esik, vérszegénységet (vérszegénységet) diagnosztizálnak. Ennek az állapotnak az egyik oka a fehérje aktív felszívódása egy növekvő tumorban..
  • Eritrocitózis (megnövekedett vörösvértest). A spur-szerű patológiás vörösvértestek (echinociták) megjelenése és az éretlen vörösvérsejtek számának növekedése miatt fordul elő. A csontvelőben a retikulociták rendellenes termelését figyelték meg egy daganat kialakulásával. Az eritropenia (alacsonyabb mutatók) a vérképző rendszer rosszindulatú változásainak kialakulását vagy metasztázisok jelenlétét jelzi (másodlagos rák gócok).
  • Trombocitózis vagy thrombocytopenia (megnövekedett vagy csökkent PLT). A vérlemezkék kiegyensúlyozatlansága az onkohematológiai folyamatokat - vérrák (leukémia) és nyirokszövet-rák (lymphogranulomatosis) - kíséri..
  • Megnövekedett ESR. A gyulladásos rendellenességek klinikai jele. A tartósan magas értékek krónikus mérgezést mutathatnak a rosszindulatú daganatok által kiválasztott toxikus termékekkel (bármilyen helyre). A hematológiai betegségek a keringési és nyirokrendszer rákos sérülései..
  • Leukocitózis vagy leukopénia (a leukociták számának növekedése vagy csökkenése). A vérvizsgálat tükrözi a leukogramban a fehérvérsejtek számának általános változásának sebességét. A rákos aktivitás jelezheti az eredmények bármelyik irányba való eltérését..
  • Neutrofilia (NEU sejtek növekedése). Leggyakrabban a szervezet fertőző-gennyes és nekrotikus folyamatainak oka. Ha nem áll az akut gyulladás középpontjában, akkor a neutrofilek számának növekedését egy rosszindulatú daganat jelenléte okozhatja a belső szervekben vagy a keringési rendszerben. A neutropenia (alacsony neutrofilszám) a hosszan tartó krónikus betegségekre jellemző, ideértve a meglévő jóindulatú daganatok malignitását.
  • Boost LYM. A limfocitózis akkor jelentkezik, amikor az immunrendszer nem képes megbirkózni az antitestek szervezetbe történő inváziójával. Bakteriális és vírusos fertőzések virágzik. A limfocitózis másik oka a lymphocytás leukémia (vérrák), amely gyermekeknél gyakoribb. Az eritropenia (a vörösvértestek számának csökkenése) miatti lymphopenia (limfocitahiány) a lymphogranulomatosis kialakulásával (a nyirokszövetek rosszindulatú degenerációja) vagy az onkológiával, amelyet korábban kemoterápiával diagnosztizáltak.
  • Monocytosis, eosinophilia és basophilia. A MON növekedése autoimmun patológiákat vagy rákos sejt aktiválást jelez. Az EOS növekedése idegen sejtek jelenlétét jelenti. Az allergiás reakciók során megfigyelhető a BAS-sejtek számának növekedése, de a rák kialakulásával a bazofilok megtartják az onkológiai daganat aktivitását. Mindhárom mutató rendellenesen magas értékei tükrözik a hematológiai betegségek alakulását.

Függetlenül attól, amit az onkológiára vonatkozó általános klinikai elemzés mutat, ez nem az alapja a rák diagnosztizálásának. Az indikátorok változása közvetett jeleknek tekinthető, amelyeket további vizsgálatokkal kell megerősíteni..

Vér biokémia

A biokémiai összetételt vénás vér határozza meg. Az elemzési időintervallum egy nap. A rosszindulatú daganatok jelenléte a testben tükröződik a biológiai folyadék szerves összetételében. A biokémiai vérvizsgálat kideríti, hogy eltérnek-e azok a mutatók normái, amelyektől függ az adott szerv stabil működése.

Így a biokémiai eredmények meghatározzák a tumor helyét. A rák biokémiai vérvizsgálatának rendellenes mennyiségű komplex szerves vegyületet kell mutatnia:

  • összes fehérje és fehérjefrakciók (albumin és globulinok);
  • karbamidfehérje-anyagcsere végtermék;
  • ALT enzimek (alanin-aminotranszferáz), AST (aszpartát-aminotranszferáz), SF (alkalikus foszfatáz), hasnyálmirigy alfa-amiláz;
  • epe pigment bilirubin;
  • szőlőcukor.

A szerves vegyületek mennyiségi összetételének változásai:

  • Albumin és globulinok. A fehérjéket májsejtek (májsejtek) termelik. A felnőttek albumin tartalma 40 g / l és 50 g / l között van, ami a plazma 60% -a. Saját növekedésének biztosítása érdekében a rákos daganatot fehérjével kell ellátni. Ezért a rosszindulatú daganatokban a májban a vér fehérjefrakcióinak mutatói élesen csökkennek. A hipoalbuminemia (csökkent albumin koncentráció) a gyomorrákra és a leukémiára is jellemző.
  • ALT. Az enzim nagy részét a májban találják, a maradékanyagok eloszlanak a hasnyálmirigy, a vesék, az izmok (beleértve a szívizomot) között. Referenciaértékek: férfiak esetében - 45 egység / liter, nők esetében - 34 egység / liter. Nagy mennyiségű ALT szabadul fel a vérbe, amely meghatározza a szervszövet integritásának megsértését és a súlyos patológiák (cirrhosis, májrák) kialakulását..
  • AST. Nagyobb mértékben az enzim a szívizomban, kisebb mértékben a májban lokalizálódik. A maximális tartalom 40 egység / liter. Megnövekedett értékek esetén feltételezhető a máj vagy epevezeték primer rák, mieloid leukémia, májáttét.
  • Alkalikus foszfatáz. Az enzim helye a máj, a csontszövet. Kis mennyiségben van jelen a vesékben. A standard értékek nők esetében - legfeljebb 100 egység / liter, férfiak esetében - legfeljebb 125 egység / liter. Az alkalikus foszfatáz magas értékei jelzik a lehetséges májrákot, csontdaganatokat, limfogranulomatózist.
  • Bilirubin. A hemoglobin és a vörösvértestek megsemmisítése során képződik a májban. A teljes bilirubin normál értéke 5,1-17 mmol / L. A magas arány az epevezetékek elzáródását jelzi, amelynek alapján diagnosztizálni lehet a máj- és eperendszer szervének onkopatológiáját..
  • Szőlőcukor. Az éhgyomri glükóz referenciaértékek 3,3 és 5,5 mmol / L között vannak. A stabil hiperglikémia (magas vércukorszint) nemcsak a diabetes mellitusnak, hanem az inzulint szintetizáló hasnyálmirigy-sejtek pusztulásának jele is (a hormon a test sejtjeiben glükózvezetője). A magas cukor a hasnyálmirigyrák gyanújának oka.
  • Hasnyálmirigy-alfa-amiláz. Az enzimet a hasnyálmirigy termeli, szűrjük és a veseberendezés kiválasztja. Általában 25–125 U / L van jelen a véráramban. Az alfa-amiláz túlzottan megnövekedett aktivitása hasnyálmirigyrákot, akut és krónikus pancreatitist mutat. A májdaganatok alacsony szintjét mutatják.
  • Karbamid. A májsejtekben képződik a fehérjék bomlásának eredményeként, amelyeket a vesék választanak ki. A vértartalom 2,5 - 8,32 mmol / L között változhat. A karbamid magas koncentrációjának meghatározása a szűrési folyamat megsértését jelenti, amely a krónikus veseelégtelenségre és a vese onkológiára jellemző. A normál érték alatt a máj daganatát jelezheti..

A rákot a szerves vegyületek értékének eltérése alapján lehetetlen meghatározni. Az összes mutató átfogó változása képezi a részletes diagnózis alapját.

Tumormarkerek kutatása

Az oncomarkerek olyan molekuláris vegyületek, amelyek koncentrációja a vizeletben és a vérben növekszik a rosszindulatú folyamatok előrehaladásával. A rákos mutatók tumorsejtekből származnak. A testfolyadékokban jelennek meg a betegségek szomatikus tünetei előtt.

A klinikai mikroszkópia során körülbelül két tucat indikátort használnak, amelyek megmutathatják a rák kialakulásának kezdeti szakaszában. A rák helyétől függően bizonyos típusú tumorsejtek felelnek meg. Vannak olyan specifikus mutatók, amelyek csak egy szervben vagy rendszerben észlelik a rákot, és nem specifikusak, és a rosszindulatú folyamatok széles skálájára utalnak.

A rákos sejtek vérvizsgálatát írják elő:

  • az állítólagos betegség diagnosztizálására;
  • megelőzés (örökletes hajlam, veszélyes munkavégzés stb.);
  • a beteg kezelésének és posztoperatív állapotának monitorozására.

A nikotin- és alkoholfüggő embereknek rendszeresen adományozniuk kell a vér adományozását a tumortól függő antigénekért..

A jelölő megjelöléseTartalom korlátjaA tumor legjellemzőbb helye
AFP (alfa-fetoprotein)15 ng / mlmáj
CA 19-937 egység / mlhasnyálmirigy, belek, méhüreg, páros nemi mirigyek (petefészek)
CA15-32 egység / mlmellkas
CA 72-44 egység / mla gyomor-bélrendszer (nagyobb mértékben a hasnyálmirigy) szervei
PSA≤ 40 éves - 2,5 ng / ml, 40 évesnél idősebb - 4 ng / ml-igprosztata (férfiakban)
CA 12535 egység / mlendometrium (belső méh nyálkahártya), petefészek
CYFRA 21012,3 ng / mltüdő
SCC2,5 ng / mlnyelőcső, méhnyak
HCG (emberi koriongonadotropin)5 NE / ml (a csecsemőt nem váró nők és felnőtt férfiak)páros férfi nemi mirigyek (herék)
S 105 ng / mlbőr (melanoma néven ismert patológia)
CA 24230 NE / mlgyomor, végbél, hasnyálmirigy
CYFRA 21-13,3 ng / mlhúgyúti rendszer
CEA (rákembrionális antigén)3 ng / mlvastagbél és az emésztőrendszer vékonybélje

A halálos patológiák diagnosztizálásakor mindig felmerül a kérdés, mutathat-e az elemzés hibás eredményeket? A mikroszkópia megbízhatósága eléri a 90% -ot. A hamis mutatók leggyakrabban akkor fordulnak elő, amikor a beteg megsérti az elemzésre való felkészülés szabályait. Kétes eredmények esetén a marker vizsgálatot meg kell ismételni..

A biopszia egy instrumentális vizsgálati módszer, amely a kimutatott daganatok szövetfragmenseinek felvételét foglalja magában. A diagnosztikai módszer 100% -os pontossággal meghatározza a betegség stádiumát és a daganat (jóindulatú vagy rosszindulatú) jellegét.

Továbbá

Rákos patológia gyanúja esetén további koagulogramot írnak elő - a vénás vér elemzését az alvadási sebesség meghatározására. A koagulogram közvetlen indikációja a trombocitózis, amelyet az OCA-ban találnak. A tanulmány célja a trombózis kockázatának felmérése a kis erekben (kapillárisokban), erekben és artériákban.

Az elemzésre való felkészülés szabályai

A leginformatívabb és legpontosabb eredmények elérése érdekében fel kell készülnie a vérvételre. A betegnek meg kell felelnie a következő feltételeknek. Három nappal a biofolyadék átadása előtt meg kell enyhíteni az étrendet a napi menüből a nehéz ételek (zsíros hús, gombák, majonéz alapú szószok, füstölt ételek stb.) Kiküszöbölésével..

2-3 napig zárja ki a szénsavas és alkoholos italok használatát. A sport és egyéb fizikai tevékenységek csökkentésére szolgáló eljárás előestéjén. Fontos, hogy a biofolyadék bevétele elõtt 8-10 órán keresztül tartsa be a böjtöt (a vért minden teszthez szigorúan éhgyomorra adják). Egy órával a vizsgálat előtt feladni kell a nikotint.

összefoglalás

A rák diagnosztizálásában a test számos laboratóriumi, műszeres és hardver vizsgálatát végzik. A vérvizsgálatok laboratóriumi módszerekre vonatkoznak, ideértve a következőket:

  • általános klinikai elemzés;
  • biokémiai mikroszkópia;
  • tumormarkerek kutatása;
  • coagulogram.

A daganatos folyamatok többé-kevésbé tükrözik ezen tesztek eredményeit. Az OCA-ban megváltozik a hemoglobin mennyisége és a biofluid formált elemei (vörösvértestek, vérlemezkék, fehérvérsejtek). A biokémia meghatározza a vér szerves összetételének eltéréseit (enzimek, fehérje, pigmentek, glükóz rendellenes mutatói). A magas koagulálhatóság rögzítve van a koagulogramban.

A leginformatívabb a tumormarkerek ellenőrzése. Ezek specifikus bioanyagok, amelyek molekulák halmazát képviselik, amelyek aktivitása és koncentrációja az onkológiai folyamatok fejlődésével hirtelen növekszik. A rákos mutatók meghatározzák a tumor helyét és a betegség fejlődésének stádiumát.

Az eredményektől függően (függetlenül attól, hogy az elemzés rákot mutat-e vagy sem) a betegnek kiterjesztett vizsgálatot végeznek tomográfon (CT, MRI) és a szerv műszeres biopsziás eljárásában, ahol a rosszindulatú képződmény potenciálisan fennáll.

Adományozhat vért tumormarkerek számára Moszkvában, Szentpétervárban és az Orosz Föderáció más nagyobb városaiban. Az OCA-t és a biokémiát bármilyen orvosi intézményben (kórház és klinika, klinikai diagnosztikai központ a beteg lakóhelyén) végzik..

Meg lehet határozni az onkológiát vérvizsgálattal

A rák az egyik legsúlyosabb és legsúlyosabb betegség, amely bármely életkorban előfordulhat. A betegeket érdekli, hogy lehetséges-e vérvizsgálattal az onkológia korai stádiumában meghatározni. Ez attól függ, hogy milyen típusú vizsgálatot végeznek a biológiai folyadékkal kapcsolatban. Nem minden teszt azonosítja a tumorsejteket. Néhányukban olyan értékek kerülnek feltárásra, amelyek a szervezet kóros állapotát jelzik.

Biokémiai vérvizsgálat mutat-e onkológiát?

A biokémiai teszt meghatározza azokat az enzimeket és egyéb mutatókat, amelyek más szervekből jutnak a véráramba. Közülük megkülönböztethetők az alábbi értékek:

A legtöbb mutató növekedését a máj gyulladásos patológiáinál figyeljük meg. Az onkológiával valóban növekedhetnek. De ez a teszt nem specifikus.

Az alkalikus foszfatáz akkor jelentkezik, amikor a vér és más testfolyadékok sav-bázis állapota több mint 8,6 egységgel növekszik. A csontokban és a májban található.

Az AST, ALT, GGT fokozódik, ha a májszövetben gyulladás van, pótlás kötőszövettel, rosszindulatú daganatok, mechanikai károsodások.

Ha egy vagy több enzim megnövekedett értékét észleli, az orvos felír egy második vizsgálatot. Ha az adatok megerősítést nyernek, további vizsgálatokat kell végezni a pontos diagnosztizálás érdekében. Opcionálisan az anyagok koncentrációjának növekedése onkológiára utal..

Általános onkológiai vérvizsgálat

Klinikai vérvizsgálat - olyan vizsgálat, amely meghatározza az összes vér elem mennyiségét. Közül a következő mutatók kerülnek meghatározásra:

  • vörösvértestek, vérlemezkék, fehérvérsejtek (teljes receptúra);
  • hemoglobin;
  • bilirubin;
  • hematokrit;
  • atipikus sejtek;
  • ESR.

Az atipikus sejteket detektáljuk a teszt során. Forma, mérete, belső tartalma eltér a többi elem normál paramétereitől. Ez jelezheti mutáció, rosszindulatú daganat, sugárzás jelenlétét. A pontos diagnózis megerősítéséhez javasolt további vizsgálatok elvégzése, például a daganatok markereinek vizsgálata.

Az atipikus sejteken túl, a vér onkológiájában, a leukociták, az ESR és a vérlemezkék paraméterei növekednek. Ez a kezelést igénylő kóros folyamatot jelzi..

Amikor daganatmarkerek elemzését írja elő

Amikor egy tumor megjelenik a test bármely részén, akkor specifikus tumorsejtek jelennek meg. Általában azonban kis mennyiségben előállíthatók. Ezért a vizsgálatokat csak a feltételezett malignitás miatt írják elő.

A teszt céljából a következő jelzések vannak:

  • tömörítés az emlőmirigyben;
  • a belső szervekben lévő idegen képződmények észlelése az ultrahanggépen, amelyek általában nem lehetnek;
  • a test kimerültsége, rossz egészségi állapot, sok hónapig tarthat;
  • a homályos természetű daganatok jelenléte az MRI során.

A vizsgálatot akkor írják elő, ha a beteget daganatos formációkkal kezelték. Ezeket hathavonta egyszer hajtják végre, hogy figyelemmel kísérjék a beteg jólétét, a relapszus jelenlétét vagy hiányát. A tesztre akkor is szükség van, ha a beteget sugárterápiának tették ki, a daganat eltávolításra került.

Lehet-e jó vérvizsgálat a rákra?

Ha egy betegnél rák alakul ki, a klinikai tünetek néhány hónapon vagy akár évente is megindulhatnak. Ez a rosszindulatú szövetek növekedésének mértékétől függ. Ha a patológia gyorsan fejlődik, az idegek és az erek belül nőnek. A daganat a bejövő anyagokkal táplálkozik, hogy méretük növekedjen..

Lassú növekedés mellett a rákos fejlődés mértéke csökken. A daganat mérete fokozatosan növekszik, így előfordulhat, hogy nem érinti szisztematikusan az egész szervezetet. Ebben az esetben meghatározzák az általános klinikai vérvizsgálat normál mutatóit. Az összes celluláris elem, enzim normális. Ezért a KLA nem mindig határozza meg a patológiát.

Milyen vérvizsgálat mutatja az onkológiát a nőkben

Mivel a férfiak és a nők nemi struktúrája eltérő, külön daganatmarkerek vannak, amelyek nemek szerinti patológiát mutatnak. Például a CA-125 fehérje, amely nő a nők vérében, ha petefészekrákban szenved.

Száma növekszik a rosszindulatú és jóindulatú állapotokban. Ezért a teszt nem specifikus. Ez csak a petefészek szövet növekedését jelzi.

Egy második vizsgálatot írnak elő, ha az első teszt eredményei nem voltak pontosak. A daganatszövet eltávolításakor végzik, edzés közben, hogy kizárják a betegség visszaesését.

Ezen fehérje mellett más mutatók is meghatározásra kerülnek a nőkben a rák jelenlétére vonatkozóan:

  • CA 72-4 - rosszindulatú daganatok megjelenése és progressziója a petefészekben;
  • CEA - patológiás sejtek jelenléte az emésztőrendszerben, jellemző a férfiak és a nők számára;
  • AFP - hasnyálmirigy kóros betegségei, epehólyag a magzatban, míg a méhben a protein kromoszóma rendellenességeket jelez;
  • CA 15-3 - kóros sejtek behatolása a májba, a tüdőbe és a reproduktív szervekbe;
  • A HE 4 - a hím és a nőstényre jellemző protein, jelzi a onkológiát a petefészekben vagy a hereban.

Ha a betegnek nincs indikációja, de negatív öröklődés van rosszindulatú formájában a rokonokban, a beteg kérheti a kezelőorvost, hogy adjon iránymutatást e vizsgálatok egyikéhez. Inkább évente egyszer végezni, hogy megakadályozzuk a betegség kialakulását, időben történő előrehaladását.

A rák okai

Senki sem tud orvos vagy tudós pontosan tudni, hogy a betegek miért alakulnak ki rák. Vannak olyan feltevések, amelyeket tudományosan nem erősítettek meg.

  1. Mechanikai szövetkárosodás. Ha a szervet vagy annak részét folyamatosan károsítják, a sejtek atipikusak. Szaporodnak, növekszik a mérete, kóros lesz.
  2. Feszültség. Ha egy személy állandó stressznek van kitéve, a vérében a hormonszint emelkedik. Ezek negatívan befolyásolhatják egyes sejtek összetételét..
  3. Sugárzás. Ha egy személy sugárzásnak van kitéve, a sejtek minősége megváltozik. Rosszindulatúvá válnak, patológiává válnak, elterjednek az egész testben. Fokozatosan ez károsítja a szöveti funkciókat, a beteg meghal.
  4. Átöröklés. Ha a közeli rokonok rosszindulatú daganatokban szenvedtek, akkor ugyanazon patológia kockázata növekszik. Nem feltétlenül ugyanazt a szervet kell befolyásolni. A rák a test bármely részén kialakulhat..
  5. Ultraibolya sugárzás. Bizonyított, hogy negatívan befolyásolja az epidermisz állapotát. Van bőrpír, gyulladás, nekrózis, bőrrák.
  6. Nikotin. Ha nagy mennyiségben jut a tüdőbe, akkor elsötétülni, deformálódni kezd. Funkciójukat megsértették. Fokozatosan kialakul a gyulladás. Lehetséges tüdőgyulladás, emfizéma, tüdőrák.
  7. Ökológia. A nagyvárosokban az emberek ki vannak téve a vegyi anyagoknak. A talajban, vízben, levegőben vannak. A testbe történő behatoláskor a sejt módosul. Kezdenek ellenőrizetlenül szaporodni, károsítják a szomszédos szöveteket.
  8. Gyenge étel, vegyi anyagok használata, éhezés, hypovitaminosis, vitaminhiány. Annak érdekében, hogy a sejtek normálisan működjenek, a szövet elegendő mennyiségű tápanyagot kapott, az embernek jó minőségű ételt kell fogyasztania. Napi bevitel fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, nyomelemek, ásványi anyagok. Ha az egyik komponens nem elegendő, akkor a szerv funkciója csökken. Számos elváltozás jelentkezik, főleg a gyomor-bélrendszerben.

Nem mindig egy káros tényező rosszindulatú daganatokhoz vezet. Például egyes dohányosok nem szenvednek rákban, még akkor sem, ha nagy mennyiségben használják a legerősebb cigarettát. De mások tüdődaganatot kapnak a könnyű dohánytermékek dohányzása révén..

Rosszindulatú daganatok fordulhatnak elő olyan gyermekeknél, akiket nem befolyásolt ezek a tényezők. A patológia a gének bomlásának, a mutációknak köszönhetően alakul ki. Ez a belső szervek hibás működéséhez, a vörös csontvelő megszakadásához vezet. Az ilyen betegségeket a betegek nehezen tolerálják, és azonnali kezelést igényelnek..

Onkológiai jelek a test vérének elemzésére

Az általános klinikai vérvizsgálat szerint a rák vagy annak hiányának pontos diagnosztizálása nem lehetséges. Az orvos csak a patológiát javasolja azon anyagok mennyiségének megváltozásával kapcsolatban, amelyeknek a biológiai folyadékban bizonyos határokon belül kell lennie.

  1. A vörösvértestek és a hemoglobin szintje csökken. Ez azt jelzi, hogy megsértették az anyagok termelését, keringési nehézségeket. Minél kevesebb oxigént jut be a szövetbe, annál nagyobb a szervnekrózis kockázata..
  2. A máj patológiájával az AST, ALT, GGT, alkalikus foszfatáz szintje növekszik.
  3. Onkológiát javasolnak a glükózszint hirtelen ingadozásain. Ezek a petefészekrák, az emlőrák korai jelei. Ugyanakkor patológiát találnak a cukorbetegségben is.
  4. Emelkedett fehérje. Az indikátor a szövetek mechanikai károsodása során képződik. Ha a daganat belemegy, a szomszédos formációk összenyomódnak, így a sejtek megsemmisülnek.
  5. Szervetlen anyagok, vitaminok. Számuk csökken, mivel a test fokozatosan kimerül. A tumor felszívja az összes jótékony anyagot, megakadályozva, hogy bejussanak más sejtekbe..
  6. ESR Onkológiával a mutató mindig emelkedik. Ez jelzi a gyulladásos folyamat fejlődését. Mivel a daganat idegen formáció, a fehérvérsejtek ellen irányulnak. Gyulladásos reakciót okoznak.
  7. Pigmentek. Ezek megjelennek a vérben, a daganat a májban. Ez egy szerv, amely eltávolítja a mérgező anyagokat, idegen termékeket a testből. Ezért a toxikus, atipikus sejtek áthaladnak rajta. Ez a parenchima gyulladását okozza, ezért a pigment anyagcseréje károsodik. A vér bilirubinszintje emelkedik.
  8. Lipidek. Gyakran az indikátor normál marad. De ha az egész testet érinti, kimerültség lép fel, aktiválódnak a zsírkészletek. A raktárból a vérbe kerülnek, ezért emelkedik a magas és alacsony sűrűségű lipoproteinek, koleszterin szintje.

Nem minden daganat jellemzi ezen mutatók megváltozását. Az egyik vagy több egyszerre megsérthető. Változások történnek más betegségekben, például cukorbetegség, vitaminhiány, fertőzés, hosszan tartó böjt, koszorúér-betegség. A rutin vérvizsgálaton túlmenően daganatmarkereket írnak elő, ha daganat gyanúja merül fel..

Nem minden orvos tudja, hogy az onkológia meghatározható-e vérvizsgálattal. Egy közönséges terapeuta nem tud segíteni ebben. Ha az egyik vizsgálat eltéréseket mutatott, akkor kapcsolatba kell lépnie onkológussal. Kiegészítő tesztet ír elő MRI, biopszia, szövettan formájában. Csak nekik köszönhetően lehet pontos diagnosztizálni. Minél hamarabb elindul a kezelés, annál valószínűbb, hogy megmenti a beteg életét. A terápia befejezése után ismételt vizsgálatokat írnak elő a beteg állapotának monitorozására.