TÜDŐRÁK

A tüdőrák egy rosszindulatú daganat, amelynek forrása a hörgő- és alveoláris hámsejtek. Ezt a veszélyes betegséget a tüdőszövet kontrollálatlan sejtnövekedése és metasztázis hajlama jellemzi. Kezelés nélkül a tumorsejtek a tüdőn át terjedhetnek a közeli vagy távoli szervekbe. A tumort alkotó sejtek tulajdonságaitól függően a tüdőrák fő típusai a kissejtes tüdőrák (MRL) és a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC).

A WHO szerint ez a betegség a nem fertőző betegségek egyik vezető pozícióját foglalja el, amely 70 éves kor előtt halált okozott..

Osztályozás

Az elsődleges fókusz helyén a tüdőrák típusait osztályozzuk.

A központi rák a hörgőfa proximális (központi) részeiben lokalizálódik. A tüdőrák első tünetei (tünetek), amelyeknek figyelmeztetniük kell, ebben az esetben:

1. száraz, elhúzódó köhögés, amely nem kezelhető.
2. a hemoptysis köpet hozzáadásával kezdődik.
3. A hörgő lumenének eltömődése a tumornövek miatt légszomjat okoz, még nyugalomban is. Bizonyos esetekben láz fordulhat elő..

1. kép - A jobb alsó lebeny hörgőjének központi daganata (1) obstrukcióval és metasztázisokkal (2) a bifurkációs nyirokcsomókban

A perifériás rák fokozatosan kialakul a tüdő oldalsó részeiben, lassan növekszik és nem tárja fel magát. Ez a tüdődaganatok hosszú ideje nem adnak tüneteket, jelentős lokális eloszlással, a szomszédos szervek és struktúrák bevonásával, hörgők csírázásával jelentkeznek. Az ilyen típusú lokalizációs tüdőrák diagnosztizálása leggyakrabban prevenciós vizsgálattal (radiográfia vagy számítógépes tomográfia) lehetséges..

2. kép - Perifériás rák (1) a jobb tüdő felső lebenyből

Okoz

A tüdőrák oka az esetek túlnyomó többségében (legfeljebb 85%) a hosszú távú dohányzás. 10–15 százalékos eséllyel a betegség olyan emberekben jelentkezik, akiknek nincs ilyen rossz szokása. Ebben az esetben a genetikai tényezők kombinációja, valamint a radon, azbeszt, a használt füst vagy a levegőszennyezés egyéb formái hatása figyelhető meg..

Diagnostics

A pulmonalis onkológiát általában mellkasröntgen és komputertomográfia (CT) segítségével detektálják. A diagnózist biopsziával erősítik meg, amelyet általában tracheobronchoscopia segítségével vagy CT ellenőrzés alatt végeznek..

Megelőzés

A tüdőrák megelőzésének célja a kockázati tényezők hatásának csökkentése:

• dohányzás abbahagyása, beleértve a „passzív” módszert (dohányfüst belégzése egy közeli dohányzótól),
• egyéni védőeszközök (maszkok, légzőkészülékek) használata veszélyes anyagokkal történő munkavégzés során.

Kezelés

A tüdőrák kezelése és a hosszú távú eredmények a rák típusától, a terjedés mértékétől (stádium), valamint az emberi egészség általános állapotától függnek. Nem kissejtes tüdőrák alkalmazásakor:

• sebészeti
• kemoterápiás
• sugárkezelési módszerek

A kissejtes tüdőrákot jobban érzi a gyógyszer- és sugárterápia..

Sebészeti tüdőrák kezelése

- A fő radikális módszer a betegség 1-3 szakaszában. Az ezzel a betegséggel végzett műveleteket a következőképpen osztályozzuk:

• a reszekció térfogata alapján (lobectomia (a tüdő lebeny eltávolítása), bilobectomia (két tüdő lebeny eltávolítása), pneumonectomia (az egész tüdő eltávolítása)),

3. kép - Lobectomia

4. kép - Pneumonectomia

• a mellkasi üreg nyirokcsomóinak eltávolításának volumene alapján (standard, kibővített, tágulva),
• szomszédos szervek és struktúrák rezekciójának jelenlétével (kombinált műtéteket hajtanak végre, amikor a daganat a pericardiumban, légcsőben, felső vena cava-ban, nyelőcsőben, aortában, pitvarban, mellkasi falon, gerincben csírázik). A műtéti kezelés mellett integrált megközelítés is lehetséges, beleértve a sugárterápiát és a kemoterápiát.

Ha lokálisan előrehaladott rosszindulatú daganatokat kezelnek a fő hörgőkre és a tüdő artériára való áttéréssel, azokban az esetekben, amikor korábban a műtéti kezelés egyetlen lehetősége a pneumonectomia volt, most szervmegtakarító műtétek lehetségesek. Ebben az esetben a fő hörgők érintett területét kimetszik a folytonosság későbbi helyreállításával (hörgőplasztikus és angioplasztikus lobectomia).

5. kép - A felső hörgőplasztikus lobectomia vázlata

Sugárterápia tüdőrák esetén

Manapság aktívan bevezetik a sugárkezelés olyan modern módszereit, mint az IMRT (sugárterápia a sugárzás dózisának megváltoztatásával), a 3D konformal sugárterápiát (a szelektív besugárzás háromdimenziós számítógépes tervezése), a sztereotaktikus (pontosan fókuszált) sugárterápiát. Az onkológusokon kívül ezekben a manipulációkban orvosi fizikusok, radiológusok, sugárfizikusok és egyéb szakemberek is részt vesznek.

• olyan resectabletta tüdődaganatokban szenvedő betegek, akiknek a kardiovaszkuláris rendszerből származó ellenjavallatok vagy egyéb okok miatt nem lehetséges műtéti kezelés;
• a műtét alternatívájaként;
• a mediastinum nyirokcsomóinak sérüléseinek visszaesésének kockázatának csökkentése, a reszekció pozitív széle a szövettani vizsgálat szerint.

kemoterápiás kezelés

A nem kissejtes tüdődaganat kezelésének tervezése során farmakológiai ágensek alkalmazását kell figyelembe venni. Profilaktikai célokra alkalmazzák: adjuváns (segéd), posztoperatív kemoterápia a betegség 2-3 stádiumában és a terápiás folyamat során.

A daganat szövettani típusától, a betegség stádiumától és a hatásokkal szemben érzékeny érzékenységtől függően különféle sémákat dolgoztak ki a kemoterápiás gyógyszerek alkalmazására.

Célzott terápia (eng. Cél - cél, cél)

Különálló típusú farmakológiai kezelés, amely olyan inhibitor gyógyszerek kinevezését foglalja magában, amelyek csak a tumorsejtekre hatnak, és amelyekben különféle rendellenességeket azonosítanak, amelyek késleltetik vagy akár blokkolják a további növekedést.

• tirozin-kináz-gátlók (gefitinib, erlotinib, afatinib) azoknak a betegeknek a kezelésére használják, akiknél a tumorszövet mutációkat tárt fel az EGFR génben.
• Az EGFR mutáció negatív státusa esetén az ALK-gátlók (krizotinib, alectinib).

Vannak olyan célzott gyógyszerek, amelyek felhasználása céljából a tumorsejtekben nem szükséges bármilyen rendellenesség azonosítása. Ide tartoznak a bevacizumab (VEGF-gátló), nivolumab és pembrolizumab (anti-PDL1 antitestek).

Élet-előrejelzés

A tüdőrák NSCLC-vel történő előrejelzése magában foglalja a tüneteket, a tumor méretét (> 3 cm), a nem laphámú szövettani variánst, a terjedés fokát (stádium), a nyirokcsomók áttétét és az érrendszeri inváziót. A betegség működésképtelensége, kifejezett klinika és 10% -nál nagyobb súlycsökkenés - alacsonyabb eredményeket ad. A kissejtes tüdőrák prognosztikai tényezői között szerepel a betegség állapota, neme, stádiuma, valamint a központi idegrendszer vagy a máj részvétele a diagnózis során.

Nem kissejtes tüdőrák esetén az élet prognózisa az IA stádium (a betegség korai stádiuma) teljes sebészi reszekciójával az ötéves túlélés 70% -a.

Tüdődaganat

A beteg gyakran egy véletlenszerűen megtudja a tüdődaganatok előfordulásáról, orvosi vizsgálaton esik át, vagy esetleg orvos megfigyelheti egy másik betegség kezelésével összefüggésben - az első szakaszban a tüdődaganat tünetei és jelei szinte láthatatlanok. Érdemes egy kicsit beszélni a carcinomáról.

Tüdődaganat: tünetek, jelek és osztályozás

A nyilvánvaló külső jelek nélküli időszak több évig tarthat..

Az orvosok nagy figyelmet fordítanak az úgynevezett kockázati csoportba tartozó betegekre - 45 éven felüli emberek, akik káros vagy veszélyes tényezőkkel dolgoznak, különös figyelmet kell fordítani a nikotinfüggőségben szenvedőkre..

Egy bizonyos idő elteltével a tüdődaganat különböző jelei megjelennek, amelyeket az első vizsgálat során nem diagnosztizálnak:

1. Duzzadt nyirokcsomók a bal oldalon;
2. Az arc duzzanata és a vénák duzzanata a nyakon, a mellkason;
3. A bőr ritkán nyilvánvaló megsértése;
4. A későbbi szakaszokat súlycsökkenés, cachexia jellemzi;
5. A testhőmérséklet jellegzetes erős emelkedése.

A daganatok a következő három típusba sorolhatók:

1. Jóindulatú daganatok - nem pusztítják el a szerveket, nem rendelkeznek metaszticitással;
2. Rosszindulatúak - befolyásolják a szerveket és szöveteket, áttéteket adnak. Tehát a perifériás tüdődaganatokban magas a rosszindulatú daganatok, a karcinoid tüdődaganatokban pedig alacsony a fokuk;
3. Metasztatikus - bizonyos szervekben fordulnak elő, és az áttétek behatolnak a tüdőbe.

A betegekben a tüdődaganat alábbi tünetei figyelhetők meg:

• tartós köhögés köpet kialakulásával, amelyet vérkibocsátás kísér;
• rekedt hang;
• tüdőgyulladás kialakulása, mellkasi fájdalommal együtt;
• étvágytalanság, súlyos gyengeség, hirtelen fogyás;
• neuralgia jelei fordulhatnak elő: a pupillák szűkítése, az arc érzékenységének hiánya, fájdalom, a kezek zsibbadása;
• nyelési nehézség, ha a nyelőcső közelében helyezkedik el, súlyos köhögés;
• aritmia, a nyak és az arc vénájának duzzanata, fejfájás, látásvesztés;
• a 3. és 4. szakaszban az áttétek befolyásolják a csontszövet, a veséket és a májat.

A hörgők működésének pusztulásának mértéke a tüdődaganat fejlődési szintjétől és növekedési sebességétől függ.

A perifériás tüdőrákot az alveolák és a hörgők területén növekedés kialakulása jellemzi. Általában rosszindulatú formában alakul ki.

A kezdeti szakaszban a tüdőrákot nem lehet specifikus tünetekkel és tünetekkel jellemezni, később mellkasi fájdalmak, légzési nehézségek, bizsergés fordulhatnak elő a szív területén..

Az ilyen típusú daganatok a szokásos fluorográfiai eljárás során kimutathatók. A növekedés általában homogén szerkezetű, tömítések fordulhatnak elő.

A hörgő-tüdőrendszer számos betegsége között ez a megnyilvánulás gyakori.

A daganatok több mint 90% -a megjelenik a hörgőkben, ezeket bronhogén karcinómáknak is nevezik..

A tüdő karcinoid daganatának jellegzetes jelei a fej, a nyak és a végtagok időszakos hő előfordulása, hasmenés, mentális rendellenességek.

A tüdő daganata: műtét

A tüdődaganat kezelésére szolgáló módszerek között szerepelnek a következők:

• műtéti beavatkozás;
• sugárkezelés;
• kemoterápia;
• sugársebészet.

Manapság a műtéti beavatkozástól és a sugárterápiától eltérő tüdődaganatok kezelésére szolgáló módszereket alkalmaznak, az orvosok szerint azonban a daganat eltávolításának lehetősége adja a teljes gyógyulás kilátásait.

A sugárterápiát a betegség korai szakaszában elegendő hatékonyság jellemzi..

A duóval végzett kemoterápia tüdődaganatokkal történő sugárterápia segítségével jelentős pozitív eredményeket érhet el..

Az egyes betegek számára kombinált kezelés lehetséges, amely a működőképességen kívül más lehetőségeket is magában foglal. Hangsúlyozni kell, hogy hasonló lehetőség csak akkor lehetséges, ha a folyamatot szigorúan a legelején kidolgozott terv szerint hajtják végre..

A mûveleteket a lehetõ leghamarabb végre kell hajtani, ez segít elkerülni a tragikus következményeket.

Ha a daganagot későn észlelik, a tüdőben már megindultak visszafordíthatatlan folyamatok, akkor azt a hörgővel és a tüdőszövet érintett területével együtt el kell távolítani..

Egyes esetekben, ha valamilyen szervben daganat keletkezik, és áttétek behatolnak a tüdőbe, a daganatot mindenütt el kell távolítani, mindenekelőtt a fertőzött területet, majd a tüdőt.

Van egy olyan ellenjavallatok listája a műtétről, mint például szívbetegség, krónikus betegségek, számos metasztázis minden szerv távoli területein.

Ezzel a lehetőséggel a beteg sugárterápián vesz részt. Pusztító hatással van a rosszindulatú daganatok sejtjeire, csökkentve a léziót és elpusztítva. Ha a betegnek olyan daganata van, amelyet műtét nélkül nem lehet eltávolítani, az eljárás elősegíti a fájdalom enyhítését..

A negatív pont az, hogy sugárterápiával lehetséges az egészséges szövetekben a gyulladásos folyamat kezdete. Ez a kezelési lehetőség gyakran nem adja meg a várt hatást - a daganat a leginkább elérhetetlen helyeken kezd elterjedni, tehát a műtét lehetőségét már nem fontolják meg.

Csak a kemoterápia képes leküzdeni a fertőzést. Ez a módszer az összes beteg csak 30% -ának élettartamát meghosszabbítja. A tüdődaganatos betegek jóléte minden nap súlyosan romlik. A 3-4-es stádiumban szenvedő emberek súlyos fájdalmakkal járnak, amelyeket csak kábítószerek használata enyhíthet.

A tüdő daganata: prognózis

Rendkívül nehéz előre meghatározott tervet elkészíteni a daganatok kezelésére - a betegség fejlődési sebessége és terjedési területe nem ismert. Lehetséges a helyreállítás mind a kezelés során, mind műtéti beavatkozással, mind kemoterápiával. A közzétett statisztikák szerint a több mint öt éven át operált betegek közül tízből csak három marad fenn.

Egynél több onkológus nem tud pontos garanciát adni a tüdődaganatos élet bizonyos idejéről, azonban statisztikák felhasználásával előre jelezik a betegek esetleges túlélési küszöbét. A beteg állapotának, életkorának, krónikus betegségeinek, kóros állapotának és a betegség stádiumának elemzésében óriási szerepet játszik.

1. A kezelési eljárások időben történő kinevezése esetén az életmentés esélyét 60–70% -on belül lehet figyelembe venni;
2. A második fokot növekvő skála jellemzi, és az első áttétek megnyilvánulásakor a túlélés esélye 40-55%;
3. A tüdőrák harmadik stádiumának elérésekor az érintett terület még nagyobb lesz, a nyirokcsomók megsemmisülnek, az esélyek 20-25%;
4. Az utolsó stádiumtól kezdve 2–12% él tovább, az áttétek befolyásolják a májat, a veséket, a folyadék felhalmozódik a tüdőben és a szív körül.

Az időben történő műtét nem jelenti a gyógyulás abszolút garanciáját, sajnos ilyen esetekben valószínűleg halálos kimenetelű is.

Tüdőrák kezelése: mit kínálnak az onkológusok??

A tüdőrák minden olyan rosszindulatú daganat típusára utal, amelyek tüdősejtekből vagy hörgőkből fejlődnek ki. A statisztikák szerint a férfiak jobb tüdeje gyakrabban szenved ebben a súlyos betegségben, és a rák gyakrabban érinti a páros szerv felső lebenyét, mint az alsó.

Általában a tüdődaganatok sok éven át kialakulnak, nem korlátozódnak csak erre a szervre, és áttétekhez vezetnek a test különböző részein. Sajnos ennek a betegségnek a kezdeti stádiumában nagyon ritkán észlelhető, és gyakran valaki orvoshoz fordul, és a betegségnek nyilvánvaló tünetei vannak, amelyek a későbbi szakaszokban jelentkeznek..

A férfiakra különös kockázatot jelent az a betegség előfordulása az erősebb nemben - tízszer gyakrabban szenvednek tüdőrákban, mint a nők. Hogyan kezelik ezt a rendkívül veszélyes betegséget, amelyet a modern orvostudomány kínál??

Tüdőrák kezelések

A tüdőrák kezelése hosszú folyamat, és sajnos nem mindig garantálja a teljes gyógyulást..

A kezelés általában nem eredményezi a teljes gyógyulást csak azért, mert a férfiak elég későn fordulnak orvoshoz diagnosztizáláshoz. Ezt a betegséget gyakran a tüdő radiográfiájával detektálják más betegségek diagnosztizálása céljából.

A végső diagnosztizálás után az onkológus folytatja a központi tüdődaganat (hörgdaganat) vagy perifériás (magának a tüdőszövetnek a daganata) kezelését. Alapvetően az orvosok a tüdőrák kezelésének három módszerét alkalmazzák: műtéti, sugárterápiás és kemoterápiás kezelést.

Sebészet

A súlyos betegség kezelésének leg radikálisabb és leghatékonyabb módja a műtét, amely azonban nem mindig lehetséges..

Az ellenjavallatok, amelyek között a daganat eltávolítását célzó műtétet nem hajtják végre, a következők:

• a szív és az erek gyengesége, légzőrendszer;
• az ember belső szerveinek súlyos betegségei;
• az onkológiai folyamat terjedése a közeli szövetekre és szervekre;
• áttétek a tüdőtől távol eső szervekben (a gégben, a hólyagban stb.).

Ezen ellenjavallatok jelenléte alapján az orvosok arra a következtetésre jutnak, hogy az ember működőképességű - olyan állapot, amelyben a beteget fel lehet operálni, és a műtétnek megfelelő pozitív hatása van..

Nos, a későbbi szakaszokban az onkológusok ritkán adnak garanciákat. Tehát a tüdőrák metasztázisokkal történő kezelése nem távolítható el műtéten..

Ennek a betegségnek a kezelése lehet radikális vagy feltételesen radikális, valamint palliatív. Radikális beavatkozás indoklása esetén az embert eltávolítják a betegség elsődleges fókuszával szomszédos összes szövetet: nyirokcsomók, rost.

Az ilyen műtétet feltételesen radikálisnak nevezik, ha azt követően a beteg sugárterápiával és kemoterápiával részesül. A palliatív műtét során az embert eltávolíthatják egy nagy daganat egy részét, katétert vagy más eszközt helyezhetnek a betegség tüneteinek enyhítésére, de ez nem nyújt teljes gyógyulást.

A palliatív műtét egy példája a tracheostomia - egy olyan eljárás, amelynek során egy ember légzőtorkába műanyag légzőkészülékhez csatlakoztatott csövet helyeznek el..

Sugárkezelés

A sugárterápiát a rák nem működőképes formájának jelenlétében, vagy ha az ember maga visszautasítja a műtétet, végzik. Az ilyen kezelés legjobb hatása a tüdő laphámsejt-karcinómájának vagy annak nem differenciált formájának kezelésében figyelhető meg..

Az egyetemes terápia 7 hétig tart, és a beteg életét akár egy évvel meghosszabbíthatja.

A sugárterápia a daganatsejteknek a sugárzás által gyakorolt ​​hatása, amelyet a daganat növekedésének helyén és a nyirokfolyadék áramlási útján már elvégzett műtéti művelet után végeznek..

A diszpergált kvantumok vagy elektronok hatására a tumorsejtek elpusztulnak, vagy elveszítik képességüket megosztani..

Az utóbbi években sztereotaktikus terápia jelent meg, amely alkalmazkodik az ember testhelyzetéhez és légzéséhez, lehetővé téve a pontos beavatkozást.

Ehhez a CyberKnife-t és különféle gyorsítókat használják. Annak ellenére, hogy az ilyen telepítések pontossága eléri a 2-3 mm-t, lehetővé téve, hogy csak tumorsejteket viszonylag pontosan befolyásolhassunk, a közeli sugárzás szintén befolyásolja.

kemoterápiás kezelés

A tüdőrák kemoterápiáját azoknak a férfiaknak írják elő, akiknek a test daganatait már nem lehet műtéten eltávolítani, és a betegség más szervek metasztázisának növekedését okozta. Az ilyen terápia ritkán vezet a teljes gyógyuláshoz, de jelentősen meghosszabbíthatja az életet és javíthatja annak minőségét, csökkentheti a betegség súlyos tüneteinek fényerejét.

Ha egy ember nem kissejtes tüdőrákban szenved, akkor kemoterápiát kapnak neki, ha műtét és sugárterápia nem lehetséges. A tüdőrák kezelésére a következő gyógyszerek kombinációját alkalmazzák: ciszplatin, etopozid, metotrexát, gemcetabine, bleomycin stb..

A gyógyszeres kezelést kurzusokon (általában legfeljebb 7 tanfolyamon) írják elő, közöttük 2–4 hetes pihenőidővel.

A kissejtes tüdőrák leghatékonyabb kezelésének a fenti gyógyszereket alkalmazó kemo- és sugárterápiás komplexumnak kell tekinteni. A kissejtes tüdőrák kezelésében a beteget egészségesnek tekintik, ha a remisszió állapota több, mint 3 év.

Sajnos a daganatok apró csökkentése sem minden betegnél nyújt kemoterápiát, és a remisszió csak ritkán érhető el. A palliatív gyógyszeres kezelés a 4. fokozatú tüdőrák kezelésében nem képes meggyógyítani az embert, de enyhíti a betegség lefolyását és kissé meghosszabbítja a beteg életét.

Ha gyanú merül fel arra, hogy daganat áttéteket mutat ki a urogenitális rendszerben, akkor ismerkedjen meg a hólyag rák jeleivel..

Mik a hólyagrák következményei és előrejelzései - minden információ egy anyagban.

Mit kell még tudnod a tüdőrákról??

A tüdőrák egy súlyos, gyakran halálos betegség, amely azonban nem mindig válik mondatnak. Ennek elkerülése és néha gyógyítása elősegíti a rákkal kapcsolatos általános tudatosságot és ismereteket.

Mint minden más betegség, bizonyos tényezők tüdőrákot okoznak, nagyon specifikus tünetekkel nyilvánul meg, amelyek lehetővé teszik a fejlődés korai szakaszában az azonosítást és kezelést..

Tudjon meg mindent a betegség okairól, tüneteiről és az ember első lépéseiről! Ne feledje, hogy az egészség rajtad múlik. Ne késleltesse az orvos látogatását!

A betegség kialakulásának okai és megelőzési módszerei

A tüdődaganatok megjelenésének fő oka a dohányzás - az onkológusok minden nyolcadik betegek súlyos dohányosok. A daganatok megjelenésének gyakori stimulusa káros körülmények között, rossz szokások és elhúzódó betegségek esetén is működik.

A daganatok kialakulásának megakadályozása érdekében az egészséges életmódot kell irányítani, ha lehetséges, váltson az egészség biztonságosabbá tételére, és ha ez nem lehetséges, használjon személyi védőeszközöket..

A betegség tünetei

A tüdőrák gyakran köhögéssel, légszomjjal, hemoptízissel és mellkasi fájdalommal nyilvánul meg. Mivel ennek a betegségnek nincs konkrét és specifikus tünete, a férfiak általában akkor fordulnak orvoshoz, ha csak a 4. stádiumú tüdőrák kezelése lehetséges..

Ennek a betegségnek a közvetett tünetei az életerő elvesztése, gyengeség, apátia, néha elhúzódó subfebrile állapot.

Különös figyelmet kell fordítani a tüdőrákos köhögésre a kezelés időben történő elindításához: a kezdeti stádiumban a köhögés száraz és ritka lesz, a betegség előrehaladtával egyre gyakoribbá válik, és hosszú nedves köhögésré alakul ki..

A betegség a kezdeti szakaszban leggyakrabban teljesen észrevétlenül folytatódik az embernél, ami azt jelenti, hogy az éves és rendszeres diagnózis az egyetlen módja annak időben történő kimutatására.!

A betegség diagnosztizálása

A betegség időben történő észlelése érdekében évente mellkasi röntgenfelvételt vagy fluorográfiát kell végezni. Ha a képen sötétítés észlelhető, akkor az embert további eljárásokra küldik - bronchoscopia, tomogram, punkció és vérvizsgálat..

Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor semmiképpen sem kell pánikba esnie, indítania kell kétes gyógyszereket, és ismeretlen sémák szerint kell kezelnie. Mindenekelőtt konzultációra van szükségünk egy onkológussal: felméri a beteg állapotát, tanácsot ad a különféle cselekvési módszerekre, és megfelelő wellness eljárásokat ír fel..

Sőt, az orvos beszélhet a tüdőrák kezeléséről Izraelben vagy Németországban, ahol az orvostudomány fejlettségi szintje valamivel magasabb, mint Ázsiában és Kelet-Európában. Természetesen a tüdőrák külföldön történő kezelésének költségei 2-3-szor lesznek, de az eredmény sokkal jobb.

A nagy izraeli és német kórházak sikeresen kezelik a 3. stádiumú tüdőrákot, míg a hazai kórházakban ezt a diagnózist gyakran mondatnak tekintik.

Az onkológiai betegségek veszélyes betegségek, gyakran halálos kimenetelek. A modern orvostudomány azonban hatékony módszereket fejlesztett ki a tüdőrák kezelésére, időben történő diagnosztizálására és a betegség megelőzésére. Tudjon meg mindent a szörnyű betegségről, és vigyázzon!

A prosztataproblémákkal küzdő férfiaknak javasoljuk, hogy ismerkedjenek előre a prosztata rák tüneteivel és a betegség egyéb jellemzőivel..

Milyen műtétek vannak a prosztata rák kezelésére? Az összes részlet itt található..

A tüdőrák első tünetei és kezelése

Mi a tüdőrák, mi történik ezzel, milyen tünetei és jelei vannak? Ez a kiadvány kiterjesztett információkat nyújt az ilyen típusú betegségről, annak mértékéről és a fejlődés következményeiről. A tüdőrák a rosszindulatú etiológiájú tüdőképződések csoportja. Ez a daganat a hörgők hámszövetének különböző részeiből növekszik, melyeket gyors növekedés, korai és számos áttétel jellemzi.

Milyen okai vannak a betegségnek??

Miért ez a betegség? A tüdőkarcinóma kialakulásának kockázata különféle alapvető tényezőktől függ, amelyek közül kiemelkedik a következők: a személy lakóhelyétől, a környezeti és ipari körülményektől, a nem és kor jellemzőitől, az örökletes hajlamosságtól és egyebektől.

A statikus adatok szerint az első és leggyakoribb befolyásoló tényező az ember belélegzett levegőtartalma - állandó por expozíció, különösen azbeszttel, arzénnel, bizmutdal és különféle gyantákkal való munka során. A cigaretta dohányzásakor a nikotinfüst az összes fenti anyagot és ammóniát bocsátja ki, amely a légzőrendszerbe jutva a hörgők és az erek szűkülését okozza, kiszárítja azok nyálkahártyáit és jelentősen rontja a légzőszervek teljes munkáját..

Referenciaként: A cigaretta a tüdőrák egyik legfontosabb kórokozója. Azok az emberek, akik húsz év alatt átlagosan napi húsz cigarettát dohányonak, vannak a legnagyobb tüdőrák kockázatának. A dohányfüstben található kátrány olyan anyagokat tartalmaz, amelyek provokálják az onkológia kialakulását emberekben és állatokban. A nyulakon végzett kísérleti vizsgálatok azt mutatták, hogy ha csak egy bizonyos mennyiségű kátrányt helyeznek a fülükre, egy idő múlva daganatok növekednek.

A betegség legfontosabb kockázati tényezői közé tartoznak az akut vírusfertőzések, a légzőrendszer krónikus folyamatai és a kezeletlen gyulladásos gócok a tüdőszövetben. A statisztikák szerint egyes népek genetikailag hajlamosak a tüdőben lévő tumorszerű folyamatokra.

Vezető klinikák Izraelben

Ezen túlmenően az életkörülmények befolyásolják az előfordulási arányt - például a nagyvárosok lakosai időnként gyakrabban fordulnak elő tüdőrákkal, mint a vidéki területeken élők, mert a városi viszonyok magas hőmérsékletein az aszfalt felmelegszik, és formaldehid és más káros elemek felszabadulása elkezdődik., és a legerősebb elektromágneses sugárzás immunhiányt okoz.

Figyelemre méltó: a férfiak képviselői kétszer gyakrabban szenvednek tüdődaganattal, mint nők. Ennek oka az a tény, hogy káros munkakörülmények között a férfiak foglalkoznak a legtöbb termeléssel, és a bolygó férfi része aktív dohányos. Ezt a betegséget elsősorban felnőtteknél, sokkal ritkábban gyermekeknél és serdülőknél diagnosztizálják..

Osztályozás

A tüdődaganat helye alapján a következő fajtákat használjuk.

• Központi tüdőrák. Az ilyen típusú daganatok esetén a nagy hörgők tartós elváltozása fordul elő. A képződés általában a hörgők belsejében vagy a fal mentén alakul ki, ami e szerv szűkülését és a lumen átfedését provokálja. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tüdő egy bizonyos részétől hiányzik a levegő és annak csökkenése bekövetkezik, az úgynevezett atelektázis. A folyamat további előrehaladásával másodlagos gyulladás kezdődik, amely már a betegség utolsó szakaszában a tüdőszövet megsemmisítéséhez vezet. A hörgők falán túlnyúló képződmény viszont káros hatással van a szomszédos szövetekre és a nyirokcsomókra, sűrű szövetkapcsolatot képezve. A központi rákban a túlélés a betegség időben történő diagnosztizálásától függ;
• Perifériás tüdőrák. Ebben az esetben a kis hörgők károsodása figyelhető meg, a képződés kívülről növekszik, és kitölti a tüdő alveolusot (a légzés és a gázcsere folyamatában részt vevő depresszió a tüdő kapillárisaival), vagy nagyon nagyodott csomókat képez. Az ilyen típusú daganatok veszélye az, hogy hosszú ideig (két-öt évig) a betegség nem érezheti magát és nem diagnosztizálható. Ezen túlmenően, bármilyen külső negatív hatás esetén, egy ilyen képződés gyorsan növekedni kezd, és nagy tumorré alakul. A provokáló tényezők általában vírusos vagy baktérium eredetű tüdőgyulladás, fizioterápia, fürdés és szauna visszaélése, állandó nyílt napsugárzás, elnyomott immunitás és egyéb okok;
• Másodlagos tüdőrák. Ez a fajta onkológia az áttétek megjelenése miatt a tüdőszövetben, melyeket más szervekben kialakuló tumor kialakulása okoz..

Fontos! A radiológus orvosok, mivel nem tartják be a sugár- és röntgengépekkel végzett munka védelmének szabályait, a tüdőrák jelentős kockázati zónájában vannak..

Korai jelek

Milyen tünetek figyelhetők meg a tüdőrák korai szakaszában, és hogyan lehet őket felismerni? A tüdő onkológia megjelenésének kezdetén nincs kapcsolatban a légzőszervi funkciókkal, amelynek eredményeként a betegek más szakemberekhez fordulnak, és így téves diagnózist és helytelen kezelést kapnak.

A tüdődaganat elsődleges tünetei között szerepelnek a következők:

• A nap hőmérséklete változatlan, 37-37,2, a test mérgezése miatt (kezdeti szakasz);
• Kimerítő gyengeség és izzadás;
• Viszkető bőr és dermatitisz. Nagyon gyakran ez a tünet a tüdődaganat legkorábbi tünete. Időskorúaknál a bőrön néha kicsi növekedések jelentkeznek, mivel a rendellenes sejtek allergiás hatást gyakorolnak a beteg testére;
• A végtagok duzzanata és a gyenge izomtónus;
• Az idegrendszer funkcióinak változásai, amelyek hosszú ideig megfigyelhetők a betegség diagnosztizálása előtt. A beteg gyakori szédülést tapasztal, észrevehetően megsérti a mozgások koordinációját és az érzékenységet. Az idősebb embereknél a demencia kialakulását rögzítik;

A légzőszervi károsodás nyilvánvaló tüneteit akkor is észleljük, ha a képződmény a tüdő jelentős részén elterjed és az egészséges szöveteket károsítani kezdi. A tüdőrák diagnosztizálásának ilyen sajátosságai alapján a szakértők úgy vélik, hogy ha pontatlan jelek vannak, komplex vizsgálatokat kell végezni, és évente fluorográfiát kell végezni.

Videó: A tüdőrák szokatlan jelei

Melyek a tüdőrák tünetei??

Hogyan jelenik meg a tüdődaganat? A betegség előrehaladtával és a rákos sejtek növekedésével a beteg a tüdőrák különféle tüneteit tapasztalja meg. Közülük megkülönböztethetők például:

• Köhögés. Kezdetben a száraz rákos köhögés, amely éjszaka fokozódik, de mivel a legtöbb dohányzónak ilyen köhögése normális, a betegek nem keresnek orvoshoz segítséget. Később köpet ad a köhögéshez a nyálkahártya konzisztenciája következtében, vagy gennyes, kifejezett szagaval;
• A köpet izolálása vércsíkokkal (hemoptysis) az érrendszeri szövetek kialakulásának csírázása miatt. Ez a tünet a leggyakoribb ok, hogy a beteg orvoshoz forduljon;
• Unalmas és súlyos mellkasi fájdalmak, amelyek abból fakadnak, hogy a daganat elfogja a tüdő mellhártyáját - az idegvégződések helyét. Ebben az esetben a fájdalom általában heves vagy tompa, légzési folyamat vagy fizikai erőfeszítés során jelentkezik abban a részben, ahol a tüdő károsodásra hajlamos;
• Levegőhiány és állandó légszomj (a beteg megfojt);
• A testhőmérséklet emelkedése 37-nél és kissé magasabb szinten (általában a tüdőrák nem történik meg hőmérséklet nélkül); A tüdőrák utolsó szakaszában a hipertermia elérheti 40 fokot;
• A hiperkorticizmus szindróma megjelenése, amelyet túlsúly, túlzott szőrzet, rózsaszín csíkok jelennek meg a bőr felületén. Az ilyen megnyilvánulások annak a ténynek a következményei, hogy a rendellenes sejtek bizonyos fajtái képesek adrenokortikotrop hormon (ACTH) előállítására, ami ezeket a tüneteket okozza;
• Kóros vékonyság (anorexia) és állandó hányási készség, az idegrendszer működésének károsodása. Ezek a tünetek akkor jellemezhetők, ha a képződés vasopressint (antidiuretikum-hormont) termel;
• A kalcium anyagcseréjének kóros folyamata a szervezetben, oszteoporózis, hányás, lassú állapot és látási problémák kialakulásával nyilvánul meg. Ez történik mellékpajzsmirigy-hormonok szintézise esetén;
• Megnagyobbodott vénás ér, nyak és váll duzzanat, nehéz nyelési folyamat:
• 4. szakasz halál előtt - bénulás, a vállízület izmainak parézise, ​​vérzés, láz. Az agy metasztázisaival, neurológiai rohamokkal és a beteg halálával.

A betegeket nagyon gyakran aggasztja a kérdés: vajon fáj-e a tüdő a rák? Mivel a tüdőben nincsenek idegvégződések, a beteg gyakorlatilag nem szenved fájdalmat, amíg a metasztázis folyamat meg nem kezdődik, és nyomást gyakorolnak a daganathoz legközelebbi szervekre. Általában az ezzel a diagnózissal járó fájdalmak fizikai erőfeszítés, az inspiráció folyamata során jelentkeznek, és hevenyek, égőek és elnyomóak.

Meg kell jegyezni, hogy a szakemberek a nemi megkülönböztetés függvényében megosztják a tüdődaganatok tüneteit.

Tehát a következőket tekintik a tüdődaganatnak az emberiség férfi felében:

• Homályosodó tünetek a tüdőrák kezdeti stádiumában;
• Elhúzódó köhögés külön ok nélkül;
• A hangkábelek rekedtsége;
• Állandó légszomj;
• Gyengeség és fáradtság;
• zihálás
• Duzzanat az arcon;
• tachycardia;
• Nehéz nyelési folyamat;
• Megnagyobbodott nyirokcsomók a hónaljban;
• Depressziós és szédülés;
• Fájdalom belégzés közben;
• Fájó fejfájás.

A tüdőrák tünetei a nőkben különböznek a férfiaktól a korai köhögési vágy jelenlétével, amely kezdetben száraz, végül nedves lesz, nyálkahártyával. Rák gyanúja áll fenn, ha egy nő:

• Légzési elégtelenség jelentkezik még kis fizikai erőfeszítések esetén is;
• A testtömeg csökken, és az étvágy eltűnik;
• A nyelési reflex romlik;
• Nyirokcsomók növekednek;
• Vércsíkok jelennek meg a köpetben;
• Hidegrázás és láz;
• A sárgaság akkor fejlődik ki, amikor a májszövet károsodik az áttétek terjedése miatt.

Szeretne árajánlatot kapni a kezelésre?

* Klinika képviselője csak a beteg betegségére vonatkozó adatok megszerzésének feltételei alapján tudja kiszámítani a kezelés pontos becslését..

A tüdőrák stádiumainak osztályozása és az áttétek specifitása

A TNM osztályozás szerint a tüdőben lévő daganat négy stádiumát jelzik. A differenciálás a kezdeti képződmény méretén (T), a regionális áttétes fókuszok jelenlétén (N) és a távoli metasztázisok kialakulásán (M) alapul.

• A betegség kifejlődésének első szakaszában a daganata kicsi, és a hörgő egy részéből áll, metasztázis nélkül;
• A második szakaszban (2a) egy-egy képződmény figyelhető meg kis méretű regionális áttétes gócokkal;
• A 3. stádiumban a daganat a tüdőn túl nő, és számos áttétet tartalmaz;
• A negyedik szakaszban a blastomatikus folyamat lefedi a tüdő pleurát, a szomszédos szöveteket és távoli metasztázisokkal rendelkezik. A tüdőrák metasztázisának folyamata figyelemre méltó a sebességével, mivel a tüdő szerv jó vér- és nyirokárammal rendelkezik, amely biztosítja a rákos sejtek gyors elterjedését más szervekbe. Az áttétek általában az agyban, a májban és a tüdő második részében jelentkeznek..

A sejtszerkezet alapján a tüdőkarcinóma fel van osztva:

• Kissejtes karcinóma. Az áttétek agresszivitása és gyors fejlődése jellemzi. Az esetek prevalenciája az esetek 15-20% -a;
• Nem kissejtes rák. Ide tartozik az összes többi típus is..

A tüdőrák diagnosztizálásának módszerei

Hogyan lehet megtudni az onkológia jelenlétét a tüdőben, és hogyan lehet azt diagnosztizálni? Manapság a tüdődaganatok közel hatvan százaléka felismerhető a vizsgálat során fluorográfiával, amelyet ajánlott kétévente egyszer, vagy még jobb, ha évente egyszer elvégezni. A tüdőrák kimutatásának általános módjai a következők:

• Röntgen módszer A tüdőben végzett onkológiai folyamat és a fluorográfia diagnosztizálásának egyik legelső módja a mellkas röntgenfelvétele. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a patológiák fókuszainak, a pecsétek jelenlétének, a tüdő deformációjának folyamatainak, a tüdőmintázat súlyosságának azonosítását;
• A számítógépes tomográfia vizsgálata. Ez a módszer lehetővé teszi a képződmény fajlagos méretének, helyének, a röntgenképen nem észlelhető kis áttétes fókuszok, a mellkasban lévő nyirokcsomók állapotának meghatározását. Ugyanakkor ez a módszer kizárja a pontos diagnózist, ezért további szövettani elemzésre van szükség;
• Biopsziás vizsgálat. A tumorsejtek biopsziája a legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer a tüdőrák meghatározására, de nem a legbiztonságosabb. Ennek oka az a tény, hogy egy ilyen beavatkozás az oktatás gyors növekedését válthatja ki, és növeli annak a kockázatát, hogy a rákos sejtek bejutnak a vérképző rendszerbe, és áttétek kialakulását idézik elő. Ennek alapján, a biopsziás eljárás lefolytatásáról szóló döntés meghozatalakor fel kell készülni az oktatás lehetséges eltávolítására;
• Bronchoszkópos vizsgálat. A központi rák kialakulásának azonosításához egy kontrasztanyaggal végzett bronchoscopia vagy bronhográfia módszerét alkalmazzák. Az ilyen vizsgálat fő célja a hörgő lumenének és az oktatás jelenlétének meghatározása, a tuberkulózis kimutatására szolgáló vizsgálat;
• A tumorsejtek vérvizsgálatának vizsgálata.

Kezelési módszerek

Hogyan kezelik a tüdőrákot? A tüdődaganat kezelési rendjét egyszerre választják ki több orvos, köztük onkológiai szakember, háziorvos és radiológus. A kezelési módszer megválasztása a betegség fejlettségi szintjétől, az oktatás felépítésétől, az áttét folyamatától és a beteg állapotától függ.

Manapság a tüdődaganat kezelésére szolgáló módszerek többek között a következők: sugárterápia, műtét, a sugárterápiás módszer és a daganat műtéti eltávolítása, kemoterápia és egy átfogó kezelési csomag. A kissejtes típusú rák betegnél történő kimutatása esetén a sugárterápia és a kémiai kezelés javát kell választani.

Ha a daganatnak más formája van, akkor a szakemberek a műtéti beavatkozást igénybe veszik a sugárkezeléssel kombinálva.

A negyedik szakaszban a kémiai terápiát használják a beteg életminőségének fenntartására.

Súlyos betegek esetén a daganat eltávolítása nem lehetséges, ha a tüdő pleurajában és a mellkas falában növekedés alakul ki, amikor a mediastinalis régióban megindul a metasztázis folyamata, és egyéb esetekben.

Izraelben a tüdőrák kezelésére szolgáló hatékony módszerek sajnos nem hamarosan érik el a FÁK-t. Például a radioterápia a True Beam STx legújabb generációs lineáris gyorsítójával lehetővé teszi, hogy a sugárterápia egy időtartamát majdnem felére csökkentse, elkerülve számos mellékhatást..

Vigyázat: A tüdőrák otthoni kezelése nem lehetséges.

Tüdőrák előrejelzése

Tekintettel a rák összetettségére, felmerül a kérdés, hány beteg él hasonló diagnózissal, és mi az előrejelzés? A tüdődaganatok várható élettartama a rák típusától, az áttétek folyamatától, a betegség egyik vagy másik szakaszban történő felismerésétől és az időben történő kezelés függvénye. Ezenkívül a beteg élettartamát az intrathoracikus nyirokcsomók állapota határozza meg. A regionális nyirokcsomókban áttétekkel rendelkező betegek 2 éven belül meghalnak. Ha a daganat műtéti úton eltávolítottuk a betegség kialakulásának első és második szakaszában, akkor a betegek körülbelül hatvannegyven százaléka él öt éven át. A tüdődaganat harmadik stádiumú kezelése a betegek mindössze huszonöt százalékának biztosítja az ötéves túlélést.

Fontos: Ha a tüdőrákot nem kezelik, akkor a betegség halállal végződik. A kezelésben nem részesült betegek kb. 48% -a hal meg az ilyen típusú rák diagnosztizálása után az első évben, a betegeknek csak 1% -a él öt évet, csak 3% él három évig.

A betegek nagyon gyakran azon gondolkodnak, hányan élnek a tüdőben lévő daganatos betegség negyedik szakaszában? Ebben az esetben minden a rák besorolásától és az áttétek kialakulásának mértékétől függ. A statisztikák szerint a betegeknek csak öt százalékának van esélye arra, hogy öt évet éljen.

Kapcsolódó videók

Megelőző intézkedések

A káros környezeti tényezők elleni védelem mellett - a veszélyes vegyi anyagokkal való munka, a dohányzás és mások - minden felnőttet minden évben meg kell vizsgálni a tüdő röntgenfelvételével. Egy ilyen tanulmányra is szükség van, mivel a jelenlegi környezetben az emberek, akik soha nem vannak kitéve a fenti tényezőknek, tüdőrák áldozatává válhatnak. A rák megelőző intézkedései: az egészséges életmód, a dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása, a különféle gyümölcsök és zöldségek napi étkezése.