Az endometrium polip olyan neoplazma, amely a méh belső hámrétegének hiperplázia eredményeként alakul ki. Ez a kóros folyamat gyakrabban fejlődik ki olyan betegek szülésekor, mint nem 30 évesnél idősebb nem szülés.
A kezdeti szakaszban átmérője nem haladja meg a néhány millimétert, később pedig akár 3 cm-re is felnőhet. Mindig a láb segítségével rögzítik a méh testét, amelynek testében az erek találhatók, mentén táplálék és vérellátás biztosítja ezt a kóros kinövést.
A méh polipjeinek okai
A betegség fő oka a hormonális rendellenességek, amelyek a nő testében menopauza alatt fordulnak elő. De a megjelenés oka lehet más patológiás folyamatok..
Ezek tartalmazzák:
- Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz megsértése. Ők felelősek a petefészek stabil működéséért, amelyekben ösztrogént és progeszteront termelnek..
- Függelékdaganatok, amelyek túlzott hormontermelést okoznak.
- Az elhízáshoz vezető metabolikus folyamatok patológiája.
- Meghibásodott immunrendszer.
- A hormonkészítmények és analógjaik, a hormonális fogamzásgátlók gyakori és tartós használata.
- Műtét a petefészekön, a méhnyakon.
- Endometrium szövetek tartós trauma, amely gyakori gyulladáshoz vezet (spirál használata).
- Traumás műtétek és műtétek a méhüregben (daganatok diagnosztizálás céljából, abortusz).
- Krónikus adnexitis és endometritis.
- Diabetes mellitus.
- A terhesség későbbi szakaszaiban történő megszüntetése vagy olyan szülés, amelyben a magzati helyet (placentát) nem távolították el teljesen.
- Időnként ez a patológia nőknél fordul elő, ha családjukban (anya vagy nagymama) olyan megbetegedéseket figyelték meg, mint a méh fibridák, endometrium polipok, adenomyosis.
- A fejlődés etiológiájában néha előfordulhat a mellékvesekéreg hiperaktivitása, amelyben a menopauza előtt intenzíven termelnek hormonokat.
Ezen okok megnyilvánulása nem azt mutatja, hogy ez a patológia száz százalékos valószínűséggel alakul ki, csak ártalmatlanítják.
Polip fajták
Az endometrium polipjei a méh bazális rétegének sejtjeiből állnak. Morfológiai szerkezetükben különbözhetnek..
A következő típusú polipokat különböztetjük meg:
- Mirigyes. Szerkezetük a mirigy-összetevőn alapul, magában foglalja a stromát és a magas mirigytartalmat. A készítményben néha megváltozott mirigyek vannak, amelyek cisztákra emlékeztetnek.
- Rostos vagy kötőszövet. Kollagénrostokból áll, és mirigyszövet gyakorlatilag nincs benne.
- Mirigyszálak. Ez egy endometrium polip, amely majdnem azonos arányban áll a mirigy- és rostos szövetből.
- Adenomatous. Az endometriotikus polip szerkezetében megváltozott sejtek vannak (rákot megelőző állapotuk).
Az osztályozásban a polipok két klinikai formáját különböztetik meg:
- Hormonfüggő forma. A leggyakoribb (70% -ban megfigyelhető). Ennek okai az endokrin rendellenességek, amelyek cukorbetegséghez, magas vérnyomáshoz, felesleges kilogrammhoz vezetnek. Az endometriális polipok ezen formája veszélyes prognózissal rendelkezik, mivel rákot okozhat.
- Autonóm forma (a betegek 30% -ában található). Ennek a formának a kialakulásával a hormonális és az endokrin kórok leggyakrabban nem fordulnak elő. A polipok rostos szerkezetűek, és csak ritka esetekben mirigyszálak.
A polipok kialakulásának tünetei
Ezt a betegséget általában véletlenszerűen fedezik fel orvosi vizsgálat során, amely magában foglalja az ultrahang vizsgálatot.
Fiatal betegekben ez a diagnózis gyakran válik a tehetetlenség okának. Ez a nőgyógyász látogatásának oka, ahol a vizsgálat során felfedezik ezt a kóros folyamatot.
A polipok leggyakoribb tünetei a következő tünetek lehetnek:
- A menstruáció közötti időközönként véres jellegű, eltérő intenzitású ürítés jelentkezhet a hüvelyből.
- A menstruációs ciklus szabálytalanul fordulhat elő, és nagyon fájdalmas lehet.
- Sérülhet a medence és a hát alsó része.
- A közösülés után vérzés léphet fel.
- Polip fertőzés esetén a hüvelyi ürítés tartós kellemetlen szagú.
Vannak olyan másodlagos tünetek is, amelyek e patológia következményeként merülnek fel:
- A gyakori és súlyos vérzés miatt a beteg vérszegénység jeleit mutathatja.
- A bőr sápadtá válik.
- Növekszik a fáradtság, meghibásodás lép fel..
- Túlzott ingerlékenység.
- A beteget zaj és csengetés kíséri a fülekben.
- A menopauza során a nőket tartós, erőteljes méhvérzés szenved.
A betegség diagnosztizálása
Az elején a nőgyógyász anamnézist gyűjt. Elemzése során világosan felfedi az okot, amely miatt a nő panaszkodik.
Általában olyan betegek esetén, akiknek életkora nem haladja meg a 35 évet, az első panasz a terhesség hiánya. Azokat a nőket, akiknek életkorfüggő változásai vannak és menopauza tapasztalható, tartós vérzés miatt kezelhetők.
Külső vizsgálat után a nőgyógyász hüvelyi vizsgálatot végez, meghatározza a méh méretét, felépítését és fájdalmát.
Néha egy külső vizsgálat jelezheti a polip jelenlétét az endometriumban, amely endokrin és hormonális változások eredményeként jelentkezik.
Ilyen betegeknél megjegyezhető:
- Túlsúly.
- Hipertóniás betegség.
- Férfi típusú virilizáció (hajnövekedés).
- Cukorbetegség.
Ez mind közvetett megnyilvánulás, de arra készteti az orvosot, hogy gondolkodjon egy súlyos patológia jelenlétéről.
A megkülönböztetéshez és a pontos diagnózishoz a következő típusú vizsgálat szükséges:
- Retroperitoneális szervek ultrahangja.
- hiszteroszkópia.
- A méh belső rétegének kaparása.
- Endometrium sejtek szövettana.
Endometrium polip kezelésére szolgáló módszerek
A méh endometrium polipjának fő kezelési módszere a műtéti beavatkozás. Bármely endometrium polip esetében a lehető leghamarabb el kell távolítani őket..
A népi vagy hagyományos orvosi gyógyszerek segítségével végzett konzervatív kezelés nem jár pozitív eredménnyel, a polipok nem rendelkeznek az önfelszívódás tulajdonságaival.
Műtéti beavatkozás
A műtéti beavatkozás típusai:
- A nőgyógyászati kúrázás módszere magában foglalja a méhhám belső rétegének teljes mechanikus eltávolítását. Ehhez a helyi érzéstelenítéshez és az általános érzéstelenítéshez is használhat. Ennek az eljárásnak a legfőbb hátránya, hogy a polip lábait nem lehet eltávolítani. Leggyakrabban egy ilyen műtétet nőkben végeznek menopauza kialakulásakor..
- Terápiás hiszteroszkópia. Célzott művelet. Az elvégzés során általános érzéstelenítést kell használni. Egy speciális mini kamerát vezetnek be a méh üregébe, egy polipot észlelnek vele, és anélkül, hogy megérintenék az alatta lévő szövetet, a lábával együtt eltávolítják, mintha elcsavarodnák. Ez a módszer általános és hatékony..
- A kis polipok eltávolításához fizikai módszereket alkalmaznak:
- Lézeres polip eltávolítása.
- Cryodestruction.
- Sugárkezelés.
- elektrokoaguláció
- Méheltávolítás. Ez a legradikálisabb műtéti technika. Akkor termelődik, ha az endometrium szöveteit az adenomatos polipok befolyásolják. A kóros folyamat ilyen fejlõdése rosszindulatú daganat kialakulásához vezethet. Ezért ennek a technikanak a használatát a méh teljes eltávolítása jellemzi. Leggyakrabban egy ilyen műtétet menopauza alatt végeznek..
Miért távolítsuk el az endometrium polipjét??
Ha a beteg végső diagnosztizálja az endometrium polipjét, ez azt jelenti, hogy sürgős műtétre van szükség. Egyetlen konzervatív kezelés sem ad 100% -os pozitív hatást.
Az idő késedelme és a művelet késleltetése nemkívánatos következmények kialakulásához vezethet. A legfontosabb aggodalom az, hogy a polip rosszindulatú daganattá válhat.
Ennek súlyos következményei vannak, különösen a reproduktív korban élő nők számára, mivel ilyen diagnózissal teljes méh ektómiát kell készíteni. És további terhesség lehetetlen.
Polip eltávolításának következményei
- A posztoperatív időszak nemkívánatos következményei közé tartozik a tapadások és hegek megjelenése, amelyek megakadályozzák a terhesség kialakulását. Mivel azonban a modern módszerekkel pontosan eltávolíthatók az endometrium polipjai, az ilyen következmények rendkívül ritkák. A adhéziók kialakulásának megakadályozása érdekében a nőknek műtét után teljes antibiotikumos kezelést kell végezniük.
- Ha a polip megjelenése egybeesik a terhességgel, akkor a következmények kiszámíthatatlanok lehetnek. A terhességet terheltnek tekintik, és annak teljes időtartama alatt hirtelen növekszik a vetélés kockázata. Ennek oka a test megnövekedett hormonális háttere, amely növeli a méhben a nyálka mennyiségét. Ha megtermékenyített pete található a polip lokalizációjának területén, ez a jövő magzatának vérellátásának megsértéséhez vezethet. Ennek eredményeként kevesebb tápanyagot és oxigént fog kapni. Az ilyen következmények az újszülött hipoxiájához vezetnek. És egy gyermek súlyos kóros betegségekkel és rendellenességekkel születhet szellemi és testi fejlődésben.
Polipózisos szövődmények
Az endometrium polipózisának legfontosabb szövődményei a következők:
- Anémia, amely a menstruációs vérzés során bekövetkező állandó vérvesztés következménye.
- Rendkívül ritka, hogy meddőség alakulhat ki..
- Időben történő kezelés esetén sok új (polipózis) nőhet egy polipből.
- Az endometrium mirigyes rostos polipjai degenerálódhatnak, és rosszindulatú daganatokká válhatnak.
Kábítószer-kezelés
A műtét utáni rehabilitációt hormonális szerekkel kell elvégezni, ezek hozzájárulnak az endometriális szövetek normál helyreállításához, és pozitív hatással vannak a menstruációs ciklus normalizálására. A kezelési idő 4 hónap és hat hónap között tarthat.
Ezekben az esetekben az orális fogamzásgátló rendeltetési hely van:
A méhben lévő polipok kezelésének tünetei és módszerei
A méhben lévő polipok egy vagy több jóindulatú kinövések, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az endometrium nyálkahártya szövete növekszik.
- A méh üregében lévő polipot endometrium szöveti csomópontnak nevezik. A méhnyakcsatorna kinövését a méhnyakcsatorna polipjének nevezik.
- A méhben az endometrium polipja a nyálkahártyán lekerekített kinövéseként néz ki, 2 - 3 mm-től 2 - 4 cm (vagy annál nagyobb) méretűnek.
- A daganatok széles bázissal rendelkezhetnek, vagy kapcsolódhatnak a nyálkahártya szövetéhez az úgynevezett lábon keresztül, sok erek által áthatolva, és sérülés esetén könnyen vérzhetnek..
- A nagy képződmények a méhüregben maradnak, de a hüvelyben lóghatnak.
- Egy olyan állapotot, amelyben több kinövést észlelnek a méhben, endometrium polipózisnak nevezik.
- A méhpolipokat olyan állapotnak tekintik, amely megelőzi a sejtek rákos degenerációját, mivel bizonyos körülmények között rosszindulatú daganatokká (rák) degenerálódhatnak..
- A betegséget azon nők 25% -ában fedezték fel, akiknél a méhnyálkahártya jóindulatú változásait diagnosztizálták. Gyakran előfordul, hogy az endometrium polipjai 30 - 35-50 éves korban alakulnak ki. Ugyanakkor kimutathatóak sem élettársi betegekben, sem postmenopauzális nőkben.
A szerkezet szerint a következő szöveti formációk különböznek egymástól:
- A méhben található mirigypolip, amely az endometrium mirigysejtjeiből képződik.
- A kötőszöveti rostos szálakból képződő rostos polip Ez a típus a 42-47 éves betegekre jellemző. A 40 év alatti nőkben diagnosztizált esetek 14-16% -ában.
- Glanduláris-rostos daganatok, amelyek szerkezete rostszálakkal összekapcsolt mirigyszerkezetekből áll.
- Adenomatos képződmények, amelyekben megváltozott szöveti szerkezetű fókuszokat és atipikus sejtek jelenlétét figyelik meg.
Az adenomatos polipokat a rosszindulatú transzformáció szempontjából a legveszélyesebb formációknak tekintik. Az esetek 20% -ában az ilyen struktúrák rákos daganatokká alakulnak. Az ilyen daganatokat kellemetlen tünetek hiányában is el kell távolítani. Az ilyen típusú méhpolipok malignus degenerációjának valószínűsége növekszik, ha a betegnél a következőket diagnosztizálják:
- máj és pajzsmirigy krónikus betegségei;
- hosszú távú húgyúti fertőzések;
- elhízás, cukorbetegség.
Okoz
Az orvosok eddig nem azonosították pontosan a méhben a polipok kialakulásának okait. De a tanulmányok azt mutatják, hogy a nyálkahártya szövet túlzott növekedését számos tényező kiválthatja. Az endometrium polip megjelenésének fő okai között a szakértők a következőket különböztetik meg:
- Hormonális egyensúlyhiány, amely megváltoztatja a méh nyálkahártyájának szerkezetét. Leggyakrabban a méh diffúz változásai az ösztrogén fokozott szekréciójához kapcsolódnak progeszteronhiány esetén. Hasonló rendellenességek fordulhatnak elő terhesség, pubertás, menopauza idején, amikor a nemi hormonok termelése túlfeszültség vagy visszaesés következik be..
- A méh belső bélésének gyulladása (endometritis, cervicitis).
- Endometriosis, myoma vagy méh cista.
- A nyálkahártya károsodása diagnosztikai és műtéti eljárások, szülés és abortusz alatt.
- A méhnyak hámjának eróziója, keratinizációja.
- Gyulladásos folyamatok a petefészekben (adnexitis).
- Candidiasis, urogenitáris fertőzések (trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis, papillomavírus, nemi herpesz, gonorrhea).
Az endometrium polyposisban szenvedő betegek 70% -ánál nem a fenti ok-okozati tényezőket észlelik, hanem egész sor egészségügyi problémát.
Egyidejű betegségek, például endokrin és autoimmun betegségek, elhízás, elhúzódó stressz, beleértve a rejtett áramot (latens), depressziós állapotok növelik a nyálkahártya túlnövekedésének kockázatát.
Tünetek
A méh polipózisának nincs specifikus jele, mivel sok szempontból nagyon hasonlítanak más nőgyógyászati betegségek tüneteihez.
Ha a daganatok kicsik (3-5 mm-ig), akkor általában nem okoznak kellemetlen megnyilvánulásokat, kivéve a nyaki csatorna többszörös kinövését.
A nők méhében levő polipok leggyakoribb tünetei közül a növekedésük során meg kell különböztetni a következőket:
- fájdalomcsillapítás az alsó hasban;
- fájdalmas intim kapcsolatok;
- gyenge foltok a menstruáció és a nemi közösülés után;
- a havi ciklus megsértése;
- a fogantatás lehetetlensége;
- a hőmérséklet időszakos emelkedése 37,3 fokra.
A polipok diagnosztizálása
A méh és a méhnyakcsatorna nyálkahártyájának vizsgálata szükséges a helyes kezelési rend kialakításához, a műtét szükségességének kérdésének megoldásához és a rákos folyamatok megelőzéséhez.
A leggyakoribb hardver módszerek:
- Ultrahangos eljárás. Ultrahangon a diagnosztikus orvos kimutathatja az endometrium polipjét, ha mérete meghaladja a 9–10 mm-t, meghatározhatja a kinövések számát, azok lokalizációját, szerkezetét, növekedési ütemét.
- Hiszteroszkópia. A módszer magában foglalja egy mikrokamerával ellátott rugalmas cső (fibroszkóp) bevezetését a méhnyakcsatornán, amelynek segítségével az orvos részletesen megvizsgálja a polippusz kinövéseket, számát, méretét, a lábak elhelyezkedését és a gyulladásos fókuszokat. A vizsgálat során kóros kimenetelű szövetet lehet venni mikroszkópos vizsgálathoz (biopszia) a rosszindulatú változások kimutatására.
- A hiszterográfia (metrográfia) egy olyan kontraszt radiográfia, amelyben kontrasztanyagot fecskendeznek a méhüregbe és képet készítenek. Ezzel a módszerrel csak a polipok jelenlétét detektálják, de szerkezetüket nem lehet meghatározni.
- Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás (CT és MRI). Drága, de a legmegbízhatóbb módszerek, amelyek maximális információt nyújtanak a méhnyálkahártya szöveteiben bekövetkező változásokról, a polip helyéről, az endometriumba való behatolás mértékéről és a rákos átalakulások kezdetéről. Általában a feltételezett rákra írják fel őket.
További diagnosztikai tesztek:
- A szövetbiopszia az egyik legpontosabb vizsgálat, amely meghatározza a kóros kimenetelű szövet típusát, szerkezetét, a rákos sejtek fókuszát, ha van ilyen.
- Citológiai vizsgálat. Kenet vizsgálata a degenerált sejtek azonosítására. A módszer kevésbé pontos, mint a biopszia, ezért gyakran használják más diagnosztikai módszerekkel kombinálva..
- Hormon tesztek. Ilyen elemzésre van szükség, mivel nagyon gyakran a hormonális állapot megsértése vezet patológia kialakulásához.
- Bakteriológiai elemzés. A méhnyakcsatorna kenetét megvizsgálják a káros mikroorganizmusok - az urogenitális fertőzések okozói - jelenlétének kimutatására..
- A vizelet és a vér általános elemzése, valamint a vizeletvizsgálat Nechiporenko által.
Az összes laboratóriumi és hardver vizsgálat eredményei alapján az orvos kidolgozza az egyedi páciens méh endometrium polipjainak egyedi kezelési rendjét.
Mi a veszélyes polip a méhben?
Ha a polip 20-ig vagy annál több milliméterre növekszik, ennek a betegségnek a következményei meglehetõsen súlyosak lehetnek. Lehetséges:
- Méhvérzés. A nagy polip testében érrendszer alakul ki. A többrétegű erek falai erősen áteresztőképesek, ami vérzés kialakulásához vezet. Ha a növekedés nagy, vagy sok polip van, akkor a vérzés bőséges lesz.
- A nagy polip és az endometrium szövetének fertőzése és szupupációja a fertőző folyamat terjedése során.
- Ha a lábon lévő polip a méh garat közelében vagy a méhnyakcsatornában nő, akkor növekedéskor beleeshet a hüvelyüregbe. Ebben az esetben lehetséges a polip lábainak csavarása és magának a kinövekedésnek a károsodása (például nemi közösülés során). A hasonló komplikációval járó fájdalom éles és éles..
- Fogamzási nehézségek, amelyek az endometrium nagy részének polipjainak vereségéből adódnak.
- A sejtek rákos degenerációja. A rosszindulatú transzformáció az esetek 1,5–2% -ában fordul elő. Ha a méhpolip vérzik, nagy a valószínűsége annak, hogy szövetei patológiás degenerálódnak.
Polip a méhben és a terhesség
Ha az endometrium polipjét diagnosztizálták egy olyan betegnél, aki terhességet tervez, akkor tanácsos a daganatokat 2-3 hónappal a fogantatás előtt eltávolítani (ha vannak műtéti indikációk). Lehetséges teherbe esni még ilyen kinövések esetén is, azonban a méhpolipózis jelentősen csökkenti a magzati pete helyes rögzítésének valószínűségét, mivel a többszöri képződmények vagy a méhben lévő nagy endometriális polip a nyálkahártya jelentős részét foglalja el..
Terhesség alatt az endometrium polip a következő szövődményeket okozhatja:
- méhen kívüli terhesség;
- korai placentális kitörés és vérzés;
- magzati oxigén éhezés a károsodott fetoplacentális véráramlás és veleszületett rendellenességek miatt;
- a terhesség megszakítása vagy a koraszülés a méh falának és a spontán összehúzódásoknak a folyamatos irritációja következtében.
Ilyen súlyos következmények viszonylag ritkák (csak akkor, ha egy babát váró nő figyelmen kívül hagyja a kezelő nőgyógyász vizsgálatait és ajánlásait).
Ha a terhesség alatt észlelt polip gyorsan növekszik, a terhesség fenntartása érdekében különös figyelmet kell fordítani a leendő anya méhének állapotára. Ilyen esetekben a patológia megszüntetése a szülés után történik..
Kezelés
Megoldódhatnak-e a méhben a polipok? A nőgyógyászatban a daganatok spontán resorpciója nagyon ritkán figyelhető meg. Különösen akkor, ha nem szüntetik meg az alakításukhoz vezető okot.
A polip olyan szövetekből áll, amelyek szinte semmilyen reakciót nem mutatnak. Még a kóros betegség kiküszöbölése sem vezet a már kialakult többpólusú csomók fordított kialakulásához és eltűnéséhez.
A méhben a polipok kezelése a következő módszerekkel jár:
- műtéti beavatkozás;
- különböző csoportok hormonális gyógyszereinek használata;
- antibiotikum terápia;
- fizikoterápia.
Kábítószer-kezelés
A gyógyszeres kezelés fő céljai:
- kiküszöböli a fájdalmat, a váladékot és az egyéb kellemetlen tüneteket;
- csökkentheti a méh vérzésének és a sejtek rosszindulatú degenerációjának kockázatát;
- stabilizálja a test hormonális állapotát;
- normalizálja a petefészek működését és a menstruációs ciklust;
- állítsa le a daganatok növekedését és terjedését;
- a szövődmények megelőzése.
Hormonális gyógyszerek
Mivel a hormonális rendellenességeket az orvosok az endometriális polipok kialakulásának egyik leggyakoribb okának tekinti, a glükokortikoszteroidokkal történő gyógyszerek bizonyos gyógyászati hatással lehetnek a méhszövetre.
Ha a poliposus gócokat a kórokozó és a kórtan folyó folyamatos gyulladásos fertőzései alapján észleljük, akkor a hormonkezelés megkezdése előtt antibiotikumokkal teljesen el kell szüntetni a gyulladást..
A fő gyógyszercsoportok:
- Kétkomponensű fogamzásgátlók kis adagban tablettákban (Jes, Regulon, Yarina, Demoulin, Janine, Diane 35, Marvelon). Rendetlen menstruációs ciklusú, fogamzóképes korú (18 - 45 éves) nők és 13-17 éves lányok számára javallottak. A fogamzásgátló tabletták használata terápiás hatást fejt ki, ha a méhben mirigy típusú polipos kinövéseket találnak.
- Készítmények gesztagénnel (női hormon): Byzanne, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston.
- Antigonadotrop vagy a-GnRH (a gonadotropikus felszabadító hormon analógjai), amelyek stimulálják az agyalapihormonok termelődését, amelyek aktiválják az ivarmirigyek aktivitását: Danogen, Nafarelin, Zoladex, Leguprorelin, Nemestran, Decapeptil, Buserelin-Depot, Danol, Differlin, Liuferelin, Ezeket a pénzeszközöket 35 évnél idősebb betegek számára javasolják, különös tekintettel a 48 és 60 év közötti nőkre. Segítik az endometrium szöveteinek hiperplázia (proliferáció) megállítását.
Az endometrium polipjának hormonokkal történő kezelése egy meghatározott séma szerint történik, és 3-6 hónapig tart.
A hormonális gyógyszerek önbeadása elfogadhatatlan, mivel tisztában kell lennie a méh polipózisának okával. Ellenkező esetben csak ronthatja a helyzetet, vagy provokálhatja a rákos folyamat kezdetét. A vizsgálat után az orvos meghatározza, hogy melyik gyógyszerre van szükség egy adott esetben.
Antibiotikumok csoportja
Antibiotikumok szükségesek, ha a poliposus növekedés egyik oka a genitourinary betegség. Az antibiotikumok közül a következő gyógyszereket használják leggyakrabban: azitromicint, doxi-ciklinet, eritromicint. Ráadásul antibakteriális gyógyszereket írnak fel, amelyek egyszerre pusztítják el a legegyszerűbb mikroorganizmusokat: Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol.
Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek és kúpok
Hagyományosan a medencei szervek fájdalmának és gyulladásának kezelésére írják őket. Alap: Nurofen, Nise, Nimesulide, Paracetamol és Analgin. Fájdalmas havi vérzés esetén a No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, Spazgan, Spazmalgon segít (súlyos fájdalom esetén jobb gyógyszereket alkalmazni injekcióként).
A méhben lévő polip hüvelyi és végbélkúpokat kell felírni az azonosított nemi szervi fertőzések vagy reproduktív szervek gyulladásos betegségei esetén.
A kúpok használatának főbb terápiás hatásai:
- érzéstelenítés;
- a nemi traktusban a jótékony mikroflóra normalizálása;
- az urogenitális fertőzéseket okozó baktériumok aktivitásának elnyomása;
- erózió megelőzése.
Használat: Vagiferon, Osarbon, Hexicon, Atzilact, Longidaza, Fluomizin, Terzhinan. De nem szabad megfeledkezni arról, hogy sok kúpot tiltott a terhesség alatt.
Fizikoterápia
A fizioterápia terhesség vagy rosszindulatú folyamatok ideje alatt tilos. Ezért a fizioterápiás módszereket nagyon óvatosan kell alkalmazni, mivel a méh adenomatozus polipjeivel a fizioterápia növelheti a rákos szöveti degeneráció kockázatát.
A kezelést a kezelő orvos írja elő, mivel ez a kezelés kiegészítő gyógyszeres kezelés során. Minden módszernek van ellenjavallata, ezért nem szabad önmagában alkalmazni..
Az ilyen eljárások fő feladata a szerv normál működésének helyreállítása, a vérkeringés javítása és a jóindulatú daganatok felszívódásának felgyorsítása.
A fő fizikoterápiás eljárások között: elektroionoforézis, iszapkezelés, mágnesterápia, lézer- és ultrahangkezelés, hirudoterápia (orvosi piócákkal történő kezelés), elektromiosztimuláció.
Hagyományos gyógyászat
A méhben levő polipok népi gyógyszerekkel és módszerekkel történő kezelésének célja a tünetek kiküszöbölése, de általában nem lehetséges megszabadulni a betegségtől otthoni orvoslás segítségével. A gyógynövény-infúzióknak és -kezeléseknek antimikrobiális vagy helyreállító hatása van, de gyakorlatilag nem befolyásolják az endometriális polipok felszívódását.
Az olyan gyógynövények, mint a vörös kefe, a fenyveserdő, a celandine, a kos és a chaga gomba, bizonyos felszívódó hatással rendelkeznek, normalizálják a hormonális hátteret és javítják a reproduktív szerveket..
A celandine infúziók és főzetek készítésénél szigorú adagolásra van szükség, mivel ez mérgező növény.
- Keverje össze a 4 főtt tojás sárgáját és 3 evőkanál aprított tökmagot.
- Adjunk hozzá 250 ml finomítatlan napraforgóolajat, és tartsuk gőzfürdőn 15-20 percig. Az infúziót teáskanállal kell beadni reggeli előtt, 5 napos befogadási, 5 napos szünet szerint. A tanfolyam 2-3 hónapig tart.
- Keverjen össze egy evőkanál chaga-tört gombát, apróra vágott feketeribizli és eper levelekkel (egyenként 2 evőkanál). Az elegyet liter forrásban lévő vízzel öntjük, 2 órás infúzió után szűrjük és melegítjük fél pohárban, naponta kétszer (30 napig). 15 nap elteltével a kezelést megismételjük..
Az aktív gyógyszeres kezelés ellenére a méhben levő polipok ritkán gyógyíthatók. Leggyakrabban, különösen az endometrium nagy vagy többszörös növekedése esetén megszabadulhat a patológiától, ha a kinövések sebészeti eltávolítását és az ezt követő hormonterápiát kombinálják..
A terápia részeként a méhpolipózisban szenvedő betegeknek ajánlott a fogyás megemelkedett testtömeg mellett. Időnként a fogyás elegendő ahhoz, hogy megállítsák a többélű növekedések növekedését és terjedését.
A méh polipjai: diagnózis és kezelés
A méhpolip meglehetősen gyakori nőgyógyászati betegség, amely bármilyen életkorban jelentkezhet nőkön. Gyakrabban hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódik, és a hiperestrogenizmus hátterében fordul elő, és a medencei szervek gyulladásos betegségei szintén a kockázati tényezők közé tartoznak. Ritkábban, egy méhpolip társul a pszichoszomatikához, bár a stressz nagy hatással van a nők egészségére..
Mi a veszélyes polip a méhben? Súlyos méhvérzést okozhat, fekélyesedhet, gyulladhat és az esetek 1-2% -ában rákgá alakulhat. Ezért mindenképpen ajánlott kezelni, és minél hamarabb elindul a kezelés, annál könnyebb befejezni. Moszkvában a polip kezelés sikeresen végrehajtódik a Jusupovi kórházban. Ez egy modern egészségügyi központ, ahol a legmagasabb szintű egészségügyi szolgáltatásokat nyújtják a betegek..
Tünetek
A méhben lévő polip a kialakulása kezdetén semmilyen módon nem manifesztálódik, ám idővel a következő tünetek kezdenek zavarni egy nőt:
- Nehéz menstruáció;
- Vérkiáramlás a cikluson kívül;
- Görcsös hasi fájdalmak;
- Kellemetlen érzések közösülés során;
- Fogyasztási nehézségek;
- Hőmérséklet (méhpolip esetén gyulladás kialakulásával fordulhat elő).
A polipok típusai
A nyálkahártya rétegből polip alakul ki a méh üregében. Ez fokális endometrium hiperplázia, amelyet polipként jellemeznek a méhben egy lábon. A neoplazma vékony összekötő növekedéssel rögzíthető a méh üregéhez, vagy széles alapja lehet (ebben az esetben a méhben egy lapos polipről van szó). Az új daganatok lehetnek egyszemélyesek és többszörösek, méretük változhat néhány millimétertől néhány centiméter átmérőig.
Az ilyen típusú jóindulatú daganat a legtöbb esetben a méhüregben található. A következő lokalizációk vannak megkülönböztetve:
- Polip a méh hátulján;
- A méh előlapján;
- Az oldalsó falon;
- Polip a méhben;
- Nyaki csatorna polip (ritka).
Szerkezetük szerint a daganatok fel vannak osztva:
- Mirigyes;
- Mirigyszálak;
- Rostos;
- Adenomatous.
A méhben található mirigypolip endometriális szövetből áll, amelyben a mirigyek dominálnak. A méhtest mirigypolipja gyakran fiatal korban alakul ki.
A mirigyes rostos polipot endometrium mirigyek és rostos (kötő) szövet képviseli. A rostos daganatok elsősorban sűrű kötőszövetből állnak. A szálas polip a legtöbb esetben menopauza és premenopauzális nőkben alakul ki.
A méhben lévő polipok sürgős kezelést igényelnek, mivel súlyos következményeket okozhatnak, mint például vérszegénységet, meddőségét és ritkán rákot.
Adenomatous polip
A mirigyhámból kialakulnak adenomata neoplazmák, amelyekben a túlzott proliferáció és a szerkezeti alkalmazkodás jelei vannak. Az ilyen daganatok fokozott figyelmet igényelnek, mivel hajlamosak a rosszindulatú degenerációra.
Az adenomatikus polipre a sűrűn elhelyezkedő mirigyek bősége jellemző. Számos ága van a kötőszövet irányában. Néha olyan közel helyezkednek el egymással, hogy kiszorítják a stroma sejteket, és még mikroszkóp alatt sem láthatók. Néhány megnövekedett mirigyben papilláris kinövések vannak a lumen irányában, amelynek „vas-vas-ban” egyedi neve van.
A méh polipjét atipikus mirigyek fókuszaival nehéz vizuálisan meghatározni. Ezért többszörös polipózis esetén az összes daganatot eltávolítják, és további szövettani vizsgálatot végeznek. A méh atípiával rendelkező adenomatozus polipjának jelenlétében onkológust kell konzultálni a további kezelési taktika meghatározása érdekében.
Placentális polip
A plasztikus polip a neoplazma speciális típusa, amely a méh üregében a placenta szövet késleltetett részecskéi miatt születés, orvosi abortusz vagy vetélés következtében késik. A méh falához szorosan kapcsolódó placenta maradványaihoz sok vérrög kapcsolódik, amelyekből polip alakul ki.
Ez a patológia nagyon gyakori azok között, akik a terhesség mesterséges abbahagyására fordultak, vagy spontán vetélést szenvedtek. Az endometriális polipok jelenléte 5-8-szor növeli a vetélés esélyét. A placentális polip kezelését operatív módon hajtjuk végre.
A daganatok okai
Nincs megbízható információ a polip megjelenésének okairól. A fokális endometrium hiperplázia kialakulásának számos lehetséges oka lehet:
- Hormonális diszfunkció (nagymennyiségű ösztrogénnel és a menstruációs ciklus második szakaszában a progeszteron hiányával). Ez az oka annak, hogy a polipokat leggyakrabban negyven és ötven év között diagnosztizálják, röviddel a menopauza kezdete előtt;
- Fertőzések - krónikus gyulladásos folyamatok a medencei szervekben: endometritis (a méhen belüli membrán gyulladása), cervicitis (a méhnyak gyulladása), salpingo-oophoritis (méhgyulladás);
- Endometrium sérülések (abortusz, diagnosztikai kurettag);
- Elhízottság;
- Pajzsmirigy betegség;
- Cukorbetegség;
- Feszültség.
Polip a méhben és a terhesség
Nagyon gyakran egy polipot hívnak „természetes fogamzásgátlónak”, mivel a nőnek nehéz terhességet okozni, ha jelen van. A daganat megakadályozza a megtermékenyített pete beültetését, és még ha ez meg is történik, vetélést válthat ki. Ennek eredményeként egy nőt meddőség vagy szokásos vetélés diagnosztizáltak. Ezenkívül egy nagy tumor fájdalmat okoz a közösülés során, ami negatívan befolyásolja a nő libidóját.
Ezért a terhesség tervezése során ezt a patológiát teljes mértékben kezelni kell a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében..
Diagnostics
A kóros tünetek (nehéz menstruáció, cikluson kívüli vérzés, alsó hasfájás) megjelenése után konzultáljon nőgyógyászsal. A polipok korai szakaszban is kimutathatók egy rutin vizsgálat során. Ezért fontos, hogy évente legalább egyszer látogasson el a nőgyógyászra..
A daganatok diagnosztizálására az orvos a méh tapintásával nőgyógyászati vizsgálatot végez és ultrahang felírását írja elő. Az ultrahang vizsgálat során a méhben lévő polip ovális vagy kerek növekedésnek tűnik, gyakran a lábon. A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a méh üregének kiterjedésére és az endometrium helyi megvastagodására.
További informatív diagnosztikai módszer a méhpolip hiszteroszkópiája. Végrehajtása során az orvos különféle lokalizációjú méhüregben neoplazmákat figyel meg. Lehet sima vagy fogazott felülettel, rózsaszínű. A daganatok lehetnek vörösek, ha a gyulladás megkezdődött bennük, vagy szürkés, külön foltos foltokkal, ha a polip alultápláltsága és nekrotikus folyamat alakul ki..
Meglehetősen nehéz meghatározni a megjelenő polip típusát (mirigyes, rostos vagy adenomatikus). Ezért eltávolítják további szövettani vizsgálat céljából..
Hogyan néz ki a méhben lévő polip az ultrahang vizsgálat során?
Az ultrahangvizsgálat a leginkább elérhető és nagyon informatív módszer, amely lehetővé teszi a daganatos betegségek kimutatását a méhben. Az eredmények alapján a nőgyógyász ultrahanggal összeállítja a méhben lévő polip leírását. A méhben lévő polip az endometriumból növekvő tumor.
A polip egyszerű szerkezetű, a test és a láb alkotja, és a formát a méh falához köti. A méhpolip ezen a patológiával végzett ultrahang vizsgálatán a méhüreg visszhangjai megváltoznak, nyomon követhető a daganat ovális vagy kerek formája, egyenletessége.
A Yusupov kórházban ultrahangvizsgálatot végeznek a feltételezett méhpolipusokra transzvaginális és transabdomális szenzorok segítségével. A modern felszerelés lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy pontosan felfedezzék a daganatos betegségeket a méhben és elvégezzék további kutatásaikat.
Szövettan
A polipok szövettani vizsgálatát a kialakulás természetének és a további kezelési taktika megválasztásának céljából végzik. Ezt az eljárást írják elő a nők számára, miután a méhpolip ultrahanggal kimutatható. Az endometriális diagnosztika folyamatában a szakember szöveti mintákat vesz, amelyeket szövettani vizsgálathoz használnak.
A méhpolip szövettana lehetővé teszi a rákos sejtek kimutatását a kezdeti szakaszban, a betegség első tüneteinek megjelenése előtt. A kapott mintát szakember rögzíti etanol vagy formalin segítségével, majd a szövetet tovább feldolgozzák és megfestik. E lépések elvégzése után a szakember nagy pontosságú mikroszkóp alatt megvizsgálja a szövetet..
Kezelés
Számos tényező befolyásolja az endometrium polipózisban szenvedő beteg kezelési módjának és kezelési taktikájának meghatározását: a kialakulás mérete, szerkezete, a méh nyálkahártya (endometrium) állapota, a nő kora, az egyidejű patológusok jelenléte stb. Ezért a kívánt eredmény elérése és a probléma kiküszöbölése érdekében a terápiának integrált megközelítéssel kell rendelkeznie.
A méhpolipok kezelését sikeresen végezték a Jusupov kórházban. Itt egy nő teljes terápián ment keresztül, különféle profilú orvosok (nőgyógyászok, endokrinológusok, onkológusok) konzultációjával. A kezelést a bizonyítékokon alapuló orvoslás nemzetközi szabványainak megfelelően végzik, és nagyon hatékony..
A műtét indikációi
Bizonyos helyzetekben az orvosok ragaszkodhatnak a polipok gyors eltávolításához, a következőkkel:
- Az adenomatikus polipok kimutatása, amelyek különösen hajlamosak a rosszindulatú daganatokra;
- Nagy méhpolip kimutatása (20 mm-nél nagyobb műtéti indikáció);
- Nagy a valószínűsége a szövődmények kialakulásának (vérzés, gyulladás);
- A beteg állapotának egyértelmű romlása.
A méhben lévő polip műtéti eltávolításának legminőségesebb és legnépszerűbb módszerei a hiszteroszkópia, amelyet az üreg és a méhnyak kurettázása követ. Nemrégiben megjelent egy innovatív méhpolip eltávolító technika, egy lézerművelet..
hiszteroszkópia
A leggyakoribb méhpolip eltávolító műtét. A hiszteroszkópia során az összes polipet eltávolítják, és lábaik rögzítésének helyét elektrokoagulációval cauterizálják a visszaesés megelőzése érdekében. Számos beteg áttekintése szerint ez az eljárás fájdalommentes és kevésbé traumatikus, összehasonlítva a méhüreg konzervatív kurettázásával.
A hiszteroszkópia elvégzésekor a hüvelybe egy fibroskópot helyeznek be - egy rugalmas csövet csatolt videokamerával, amely továbbítja a képet a monitorra. A polip megjelenítését követően eltávolítják, és elküldik a laboratóriumba szövettani vizsgálat céljából. Idővel a teljes eljárás 10–15 percig tart. Intravénás érzéstelenítésben, légcső intubáció nélkül végezzük..
A méh küretagja
A méh üregének kurettázása kísérhet hiszteroszkópiát vagy külön módszerként szolgálhat az endometrium polip műtéti eltávolításához. Ezt az eljárást javasolt néhány nappal a menstruáció kezdete előtt elvégezni. A műtét során a nőgyógyász kiterjeszti a méhnyakot, és egy speciális hurok segítségével meggyógyítja a polipokat a méh falán. A kapott anyagot szövettani vizsgálat céljából elküldik..
Lézeres műtét a méhpolipok eltávolítására
A méhpolip lézeres műtéttel történő eltávolítása nem hagy hegeket a szöveten, és lehetővé teszi a nők reproduktív funkciójának fenntartását. A modern egészségügyi központokban, például a Jusupovi kórházban teljes diagnosztikai vizsgálaton eshet át, majd ugyanazon a napon eltávolíthatja az oktatást. Mivel ez az eljárás csak néhány percet vesz igénybe, a betegnek nem kell kórházba mennie. A polip eltávolítása után a méhből a műtét utáni időszakban előfordulhat, hogy a hüvelyből foltok jelennek meg, amelyek végül teljesen eltűnnek.
Méheltávolítás
Atiópiás adenomatikus képződmények jelenléte esetén radikálisabb kezelésre lesz szükség, amely szükségessé teheti a méh eltávolítását. Hiszterektómiát írnak elő a rák figyelmeztetése és a patológia rákba történő degenerálódása érdekében.
Polipektómia előkészítése
A polipektómia előtti nők gondos felkészülést igényelnek. A Jusupovi kórházban a betegek elvégezhetik a szükséges vizsgálatokat és elvégezhetik a megfelelő teszteket. A polip méhben történő eltávolítására való felkészülés magában foglalja:
- Konzultáció nőgyógyász, terapeuta, altatóorvosával;
- A vér és a vizelet általános elemzése;
- Hüvelyi kenetek növény- és citológiai vizsgálatokhoz;
- Elektrokardiogram és fluorográfia.
Aktív gyulladásos folyamat jelenlétében a műtétet csak a megfelelő terápia után hajtják végre.
Veszélyes-e polipok eltávolítása a méhben?
A veszély minden műtéti eljárásban rejlik. Bár az endometrium polipjeinek eltávolítását célzó műveleteket minimálisan invazívnak és viszonylag nem traumásnak tekintik, nem zárják ki a szövődmények kockázatát:
- Méh vérzés;
- A méhfal perforációja;
- Gyulladás;
- Visszaesés;
- Hegképződés.
Lehetséges, hogy nem távolítják el a daganatot
Ha a nőnek nincsenek jellegzetes tünetei, de nőgyógyászati vizsgálattal vagy ultrahanggal kimutatták a méhpolipot, akkor a javasolt kezelést nem szabad megtagadni. A méhpolipokat kellemetlen következmények jellemzik:
- Meddőség;
- Szabálytalan menstruációs ciklus;
- Anémia;
- Endometrium rák.
Spotting műtét után
A véres kisülés néhány napon belül megtörténhet, azonban a súlyos vérzés csak a műtét utáni első órákban zavarhatja meg.
Hogyan befolyásolja a polip a menstruációt?
A méhben az endometrium polip eltávolítása utáni menstruáció szabálytalan jellegű, és jelentősen eltérhet a normál menstruációtól. A ciklus helyreállítása általában másfél hónapon belül történik, de három-négy hónapon belül szabályozható. A polip méhben történő eltávolításának következményei attól függenek, hogy közvetlenül a manipuláció során megsértették-e a műtét technikáját vagy más komplikációkat.
Korlátozások a polip eltávolítása után
A manipulációt követő egy-két hónapon belül egy nő életében korlátozó időszak kezdődik, amely magában foglalja:
- A szexuális aktivitástól való tartózkodás;
- A szaunák és fürdők látogatásainak kizárása;
- A hipotermia kizárása;
- Legfeljebb 5 kg súlyemelés.
Konzervatív kezelés
A polipokat nem csak műtéten, hanem konzervatív módon is kezelik. A gyógyszeres kezelést fájdalmas tünetek és széles körű oktatás hiányában orvos kínálhatja. De egy ilyen módszer nem zárja ki az állandó nőgyógyászati megfigyelést és a rendszeres kiegészítő diagnosztikai intézkedéseket.
A méhpolip kezelése műtéti beavatkozás nélkül számos fizioterápiás eljárás lefolytatását is magában foglalja:
- mágnesterápia;
- Ultrahang kezelés;
- Elektroforézis gyógyszerek alkalmazásával;
- Elektromos stimulációs technika;
- Lézeres kezelés.
Az egyik vagy másik típusú konzervatív komplex terápia indikációi számos okon alapulnak, köztük a következők:
- Szövődmények hiánya;
- Enyhe tüneti kép;
- A jóindulatú növekedés enyhe és lassú növekedése a méhüregben;
- A polip műtéti eltávolítására alkalmazott ellenjavallatok a nőkben.
Kábítószer-kezelés
Az endometrium polipózus növekedéseinek kezelésének fő szakasza a hormonális gyógyszerek (COC és gesztagének) használata. A kóros folyamat kialakulása a méhüregben az esetek 70% -ában hormonális rendellenességekkel jár a nő testében, ami az ösztrogén túlzott termeléséhez vezet. A hormonális fogamzásgátlók kiküszöbölik az alsó hasfájást és gyorsan megállítják a méh vérzését.
Az antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmazzák az endometriális polip kezelésében abban az esetben, ha jóindulatú folyamat alakul ki szexuális úton terjedő betegség, krónikus gyulladás (adnexitis, cervicitis, oophoritis) fényében. E két gyógyszercsoport kombinációja adja a leghatékonyabb és legmagasabb színvonalú eredményt..
A méhben lévő polipből származó hüvelyi kúpok szintén a gyógyszeres kezelés egyik módszere ennek a betegségnek. A kúpoknak számos előnye van a kezelés más típusaival szemben. A hatóanyag terápiás hatását közvetlenül a kóros fókuszra gyakorolja, gyorsan áthatolva a hüvelyfal nyálkahártyáján, miközben megkerüli a májat és a veséket.
A méhpolipok kezelése magában foglalja egy vitaminkomplex és magas vastartalmú készítmények alkalmazását a vérszegénység megelőzésére.
Előrejelzés
A méhpolipok hajlamosak a visszaesésre. Ezért eltávolításuk után egy nőnek évente kétszer megelőző látogatással kell nőgyógyászhoz mennie.
Az esetek 1,5% -ában a visszatérő méh növekedések hajlamosak a rosszindulatú degenerációra. A statisztikák szerint az adenomatos polipokat leggyakrabban az endometrium rák kialakulásával társítják. Ennek alapján a kezelési folyamat után a betegek megfigyelés céljából a nőgyógyásznál kórházba kerülnek.
A méhpolipózis kezelésének hiányában meddőség és vérszegénység alakul ki. Az ilyen patológia jelenléte az anamnézisben vetélést vet fel, ami különösen fontos a terhesség tervezésekor.
Megelőzés
A méhben a polipok speciális megelőzése ma nem létezik. A nőgyógyászati betegségek kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében az egészség megőrzése érdekében általános ajánlásokat kell tenni:
- Kiegyensúlyozott étrend;
- A rossz szokások hiánya;
- Mérsékelt testmozgás.
A Jusupovi kórházban nemcsak a nőgyógyászati betegségek kezelésén, hanem a megelőző vizsgálatokon is részt vehet. Az orvosok elvégzik a szükséges vizsgálatokat és ajánlásokat adnak a nők egészségének hosszú távú megőrzésére. Telefonos úton egyeztessen a kórházi szakemberekkel.
Polipok a méhben - miből származnak, melyek veszélyesebbek, valamint a polip és a myoma közötti különbségek
Az endometrium méhének polipózisa gyakori klinikai helyzet. A nyálkahártya kóros változásainak fő okai a több külső és belső tényező. Az endometrium polipjei sok esetben jóindulatú formációk, ám a szerkezet alapján a növekedések valódi veszélyt jelenthetnek a nő egészségére és életére. Sajnos a többpólusú növekedést késői stádiumban vagy véletlenül diagnosztizálják, amikor meg kell vizsgálni egy nő reproduktív funkcióját meddőség és más kóros tünetek miatt.
Az endometrium polipózisának jellemzői és miért veszélyes a polipok??
A méhben a polipok túlnyomó többsége jóindulatú képződmények, amelyek a szerv falai - az endometrium - nyálkahártyájának hipertrófia hátterén alapulnak. A polipok egy bizonyos eljárásnak tűnnek, általában nem haladják meg a 2-3 cm-t. Ha többszörös növekedés van, akkor a polipózisról beszélünk.
A növekedés szerkezete három fő összetevőből áll:
Innentől kezdve a lábán lévő polipok osztályozottak és laposak, anélkül. A második esetben a leginkább indokolt onkogén kockázatok az endometrium réteg hipertróf nyálkahártyájának általános elterjedése miatt.
A neoplazma lokalizálható vagy többféle lehet, eltérő szerkezetű lehet, a daganat testének szövete természetétől függően.
A polip test színe szintén eltérő. A színárnyalat a világos rózsaszíntől a mély lilaig terjed..
Egy ígéretes kezelési módszer egy műtéti műtét, amely nemcsak a daganatok problémáját oldja meg, hanem 20% -kal csökkenti a visszaesés kockázatát is..
A fő típusok
A nőgyógyászatban a patológiás növekedéseknek számos fő típusa van, amelyek teljes mértékben tükrözik a daganatok szöveti szerkezetét, valamint az onkológiai degenerációval járó kockázatokat:
- Mirigyes. Az alapot az endometrium mirigyszöveteiből alakítják át. Gyakoribb a fiatal nőkben.
- Hiperplasztikus. A megváltozott méh kötőszövetből alakul ki.
- A placenta A növekedés a reproduktív életkorú nőkben alakul ki, akik egy vagy több születet szenvedtek. A placenta maradványaiból alakul ki, a méh alján vagy a szerv alján elhelyezkedve.
- Adenomatous. A növekedést az adenoma kialakulása kíséri. Az onkológiai nőgyógyászatban ezeket a képződményeket tekintik a legveszélyesebbnek a rosszindulatú daganatok kockázata szempontjából..
- Vegyes. Rostos szövetből képződik, mirigyszerkezet-fragmentumokkal.
- Angiomatous. A polip test egy telített érrendszerből áll, amelyben intenzíven hat a véráram.
Szinte minden polipnek van teste és lába. A test az alaphoz képest erősebb. A láb egy erős érrendszeri elem, amely táplálja a testet és provokálja annak gyors növekedését. Ha a láb túl hosszú, a polip képes blokkolni a hüvely nyílását és a nyaki lumenet.
Polip a lábán
Szinte minden jóindulatú daganat a lábon található, amely táplálja a polip testét és serkenti annak növekedését..
Az ilyen, főleg jóindulatú daganatok könnyen eltávolíthatók, csökkentve a nyálkahártya sérülésének kockázatát. Időben történő kezelés mellett a szövetek ritkán rosszindulatú daganatokká válnak..
Daganatok nélküli daganatok
A láb nélküli patológiás növekedéseknek széles alapja van és egy dudorja van az endometrium felülete felett. Az ilyen növekedéseknél általában magas a rosszindulatú daganatok kockázata, a méh falának nyálkahártya kerülete mentén nőnek..
Jegyzet! Az orrpolipázissal ellentétben a méhben a polip tünetei sokáig tisztázatlanok, nem teljesen nyilvánvalóak. A kóros növekedés szöveteinek onkológiai degenerációjával összefüggésben a fennmaradás időtartama a fő veszély.
Attól függően, hogy vannak-e túlnövekedések, beleértve a szülést is?
A polipok általában 30 évesnél idősebb nőkben alakulnak ki, de a kóros eseményeket gyakran fiatal nőkben diagnosztizálják.
Hormonális rendellenességek, abortusz, szülés, menopauza, vetélés és befagyott terhesség - mindez befolyásolhatja az endometrium polyposis kialakulását.
Nulliparos fiatal lányok növekedésének tényezői
A nem életbarát fiatal lányok endometrium polipózisban szenvedhetnek a következő okok miatt:
- endokrin rendellenességek;
- cukorbetegség;
- belső szervek és rendszerek betegségei;
- örökletes hajlam az onkológiára, polipózis;
- elhízottság;
- átadott abortusz;
- Urogenitális rendszer krónikus gyulladása.
A közelmúltban a klinikusok megvitatták az orális fogamzásgátlók patológiás daganatokra gyakorolt hatásának valószínűségét. Fontos tényező a hosszú távú gyógyszeres kezelés, különösen a hormonális gyógyszerek esetében..
Patológia a menopauza
A menopauza, a menopauza és a menopauza utáni időszakot a következők kísérik:
- Erőteljes hormon túlfeszültség;
- Érzelmi instabilitás;
- Feszültség.
E hatásokkal együtt a méh endometriumának átalakulása és a polipok kialakulásának kockázata szinte természetes.
Az életkorral a nyálkahártya élettani változásokon megy keresztül, de bizonyos tényezők hatására polipos struktúrák alakulhatnak ki a rosszindulatú daganatokra.
Az orvosok megkülönböztetik az endometrium polipózisának a következő okait a reproduktív funkció kihalása idején:
- bármely genezis hormonális egyensúlyhiánya;
- krónikus fertőző betegségek, beleértve a nemi úton terjedő betegségeket;
- a nyálkahártyák elvékonyodása (életkorhoz kapcsolódó vagy kóros);
- endokrinológiai betegségek;
- mentális és neurológiai patológiák;
- stressz, érzelmi instabilitás.
A fokozott depressziós státusú és bonyolult pszichoszomatikus állapotú nők sokkal hajlamosabbak a rosszindulatú daganatok kialakulására..
A daganatok önmagukban oldódhatnak meg, vagy menstruációval kimehetnek?
A klinikai gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a polipok öneliminálódnak és részecskéik kiürülnek, valamint a menstruációs vérzés. Ennek oka a nagymértékű hormonfeszültség, valamint az endometrium havi megújulása.
Fontos! Ha a polip éppen megjelenik, a nő immunitása elég erős, nincs más provokáló tényező, akkor a polipos kialakulás előfordulhat, és a menstruációval együtt eltávolítható..
Pszichoszomatika
A pszichoszomatika szempontjából a nyálkahártya képződését bevonatlan könnynek, az el nem használt stresszforrásnak tekintik.
Az ilyen nők sérthetik az életeket, a férfiakat, a pénzügyi helyzetük rossz. A nők általában nem értik, miért nem működik életük az anyaság, a fenntartható, stabil házasság szempontjából.
A pszichológusok azt tanácsolják, hogy bocsásson meg minden rejtett sérelmet, ne viseljen bosszút..
A pszichológia magyarázza az összes betegséget:
- idegi rendellenességek;
- kellemetlen érzelmek vonzása, amelyek nemcsak az életminőséget, hanem a nő egészségét is befolyásolják.
Milyen gyorsan nőnek a polipok, és miért alakulnak ki újra?
A többpólusú struktúrák mérete eltérő lehet, de ritkán haladhatja meg a 10 mm-t.
A neoplazma kezdetben nem okoz sok problémát, de bizonyos tényezők hatására a polip tovább fejlődhet. A veszély nem mérete, hanem a sejtek rákos átalakulására való hajlam.
Tekintettel a polip szerkezetére - a polip testére, lábára és alaprészére - az alap az, amely játszik fő szerepet az ismétlődő tényezőkben. A hipertróf nyálkahártyánál, ha csak a polipet távolítják el, hajlamos az általános eloszlásra. A ciklus melyik napján távolítják el a méhben lévő polipot, itt megtudhatja.
Biológiai szempontból a szövetek kompenzáló szerepet játszanak, és az eltávolított polipot a kóros szövetek új transzformációjával újra transzformálják. Ezért sok esetben szükség van újrakezelésre.
Tüneti fájdalom
A polip fájdalma általában akkor fordul elő, amikor a lába el van csavart. A láb széles vaszkuláris átjárással rendelkezik, valamint az idegvégződésekkel rendelkező kötőszövet-fragmensek.
Tehát, ha van hurok, akkor nőkben megjelenik:
- vérzés,
- fájdalom,
- atipikus kisülés.
Fájdalom fordulhat elő patológiás daganat gyors növekedésének hátterében is. Más esetekben a polipoknak nincs tünete, beleértve a fájdalmat..
Az endometrium polipózisának fő veszélye
A polipok veszélyesek a méh endometriozisának kialakulására, a meg nem valósult anyasággal járó meddőségre. A fő veszély az endometriális szövetek rosszindulatú degenerációjának kockázata.
A terhesség kezdetén az ilyen daganatok hátrányosan befolyásolhatják a magzat állapotát, különösen akkor, ha a polip lokalizációja a méh aljára, valamint a méhnyakcsatornára koncentrálódik.
Amikor megtervezheti a terhességet a polip eltávolítása után a méhben, külön cikkben írtunk.
A daganatrá válhat rák?
A polipokat a klinikai gyakorlatban előzetesen rákkeltő állapotnak tekintik. Ezért írják elő a betegek műtéti eltávolítását, amelyet szövettani vizsgálat követ.
A műtét nagyságától, a polipok helyétől és számától függően felmerül a kérdés a méh nagy mellék amputációja kapcsán.
A következő tényezőket különböztetjük meg, amelyek meghatározzák az onkológiai degenerációra gyakorolt hatás mértékét:
- Különböző eredetű csökkent immunitás;
- Test fertőzés;
- A gyulladásos folyamat rendszeres súlyosbodásai;
- Hormonális rendellenességek;
- Stresszes helyzetek;
- Barnulás a szoláriumban;
- Túlmelegedés, hőguta epizódjai.
A patológiás lézió rosszindulatú daganatainak leggyakoribb oka a trauma.
A sérülés okai lehetnek:
- nőgyógyászati manipulációk,
- állandó douching,
- abortusz,
- bejuttatás korábban fel nem fedezett polipokkal.
A fő diagnosztikai kritériumok a következők:
- a méhpolip ultrahang adatai,
- fizikális vizsgálat,
- tumorsejtek vérvizsgálati adatai,
- szövettani vizsgálat.
Mi különbözik a fibroidoktól??
A myoma hasonló tünetei vannak az endometrium polipózisával - a betegség kezdetén nyilvánvaló jelek hiánya. Csak a diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján lehet azonosítani és megkülönböztetni az egyik betegséget a másiktól.
Fontos magukkal a fogalmakkal foglalkozni:
- A myoma jóindulatú daganata, amelynek alapja az izomszövet. A patológia a méh üregében található.
- A polip a hipertróf endometriális nyálkahártya jóindulatú proliferációja, amelynek teste megváltozott szövetekből áll. A nyálkahártya nőhet, nőhet a méhnyakcsatornába és a hüvelybe.
A fő különbségek a következő szempontok:
- A polipok inkább a méhnyakcsatornában koncentrálódnak, de a miómát a testüregben diagnosztizálják;
- A polipok méretétől függően változhatnak, és néha akár fel is oldódhatnak, de a fibroidok nem mennek sehova;
- A polipok ritkán érik el a 15 mm-t;
- A myoma elérheti a középső golyó mennyiségét;
- A polipos léziók több reproduktív életkorú nőt érintnek, amikor a nőknél fibroidokat diagnosztizálnak menopauza után.
Hasonló pontok is:
- a helyi és általános elosztás valószínűsége;
- vizelési nehézség;
- fájdalom a hát alsó részében és az alsó hasban;
- vérzés időszakok között.
A kezelési eljárás szintén hasonló, általában műtétet írnak elő.
Kombinált patológiák: endometriosis, hiperplázia és ciszták
Az endometriális polipok gyakran az endometriosis hátterében fordulnak elő, amikor a nyálkahártya hipertróf átalakulása következik be..
A cisztás komponensek, az endometrium hiperplázia és az endometriosis közös kórokozói mechanizmusa van, amelyet proliferációs folyamatok provokálnak. A proliferációt kóros sejtek képződése, átalakulása és a rosszindulatú daganatok kockázata jellemzi. Ennek ellenére nem minden patológiás daganat jelentheti a daganatos szövetek rosszindulatú daganatának veszélyét..
Jegyzet! A proliferációs változások csak közvetetten jelzik a patológia veszélyét, ezért a nőknek rendszeres diagnosztikai tesztet kell végezniük.
Polipózis a méhcsőben
A polipok lokalizációja gyakran a nyaki csatorna és a petevezeték. Ez az elrendezés ritkán járul hozzá az időben történő diagnosztizáláshoz tipikus diagnosztikai vizsgálat során ultrahangvizsgálattal, valamint műszeres nőgyógyászati vizsgálat során.
Az endometrium polipjeivel kapcsolatos további információkat a szülész-nőgyógyász írja le ebben a videóban:
A méhben lévő polipokat gyakran véletlenszerűen diagnosztizálják. A diagnózis megnyilvánulásának oka a feltételezett meddőség, intermenstruációs vérzés és egyéb atipikus tünetek vizsgálata. A fő kezelés a műtét, amelyet nem szabad késleltetni, ha a nők reproduktív egészségét szeretné fenntartani.
Közvetlenül az erőforrásainkon egyeztetést kezdeményezhet orvosával.