A táplálkozás az emlőrák kemoterápiája alatt és után rendkívül fontos szempont. Ez lehetővé teszi a gyógyszerek káros hatásainak minimalizálását, támogatja a test életképességét, és ellenáll számos olyan súlyos szövődmény kialakulásának, amely hátrányosan befolyásolja a betegség előrejelzését.
A rákos daganat általában gyorsan növekszik és elterjed az egész testben. Életfunkcióinak biztosításához hatalmas mennyiségű energiára és tápanyagra van szüksége, és minél nagyobb a daganata, annál több erőforrást igényel. És természetesen kihozza őket az emberi testből. Mindenekelőtt a rák „elveszi” az ételekből származó tápanyagokat, ha nem elegendőek, akkor a zsírszövet energiatartalékai vonzódnak. Amikor ez az erőforrás kimerült, a máj glikogént használják. Végül a rák az izmokból fehérjetartalékot fogyaszt, ami szarkopenia kialakulásához vezet - izomtömeg veszteséghez, amely súlyos szövődmények, például cachexia vagy szepszis kialakulásával jár. Ezért ennek a betegségnek a megelőzése érdekében a rákos táplálkozásnak legalább magas kalóriatartalmúnak és kiegyensúlyozottnak kell lennie a kezelés előtt.
hasonló a témában
Mellrák táplálkozás
A kemoterápia során a helyzet súlyosbodik, mivel a citosztatikumok által károsított egészséges sejtek helyreállítása miatt további terhelés jelentkezik, és a gyógyszereknek a szervezetre kifejtett mérgező hatása miatt a beteg étvágya jelentősen csökken, egészen az étel, az illatok iránti vonzerőnek, az ízérzet megváltozásának, és émelygés jelentkezik. és hányás, szájgyulladás, szájszárazság, hasmenés vagy székrekedés alakul ki a gyomor-bél hámsejtek halála miatt..
Hogyan szervezzük meg a táplálkozást az onkológiai kemoterápia során?
A rákos kemoterápia során alkalmazott táplálkozás különbözik a hétköznapi emberek étrendjétől, és ennek oka nem csak a kezelés, hanem a test általános állapota is. Ezért javasolt számos alapelv betartása, elsősorban a teljes kalóriabevitel növelése érdekében.
Az emlőrákos ételeknek kilogrammonként 1,2–1,5 g fehérjét kell tartalmazniuk. Hogyan lehet ezt elérni:
- enni állati és növényi fehérjében gazdag ételeket - hús, hal, tejtermékek, szójabab, hüvelyesek;
- főzés közben cserélje ki a vizet tejre, ahol csak lehetséges - sütés, gabonafélék, levesek, palacsinta stb.;
- Az alacsony kalóriatartalmú italokat cserélheti magas kalóriatartalmú italokra, például inni nem vizet, hanem gyümölcsleveket, koktélokat, forró csokoládét és kakaót;
- egy harapnivalót Ehhez használjon csokoládét, gabonadarabokat, sütiket stb. Ha snack közben használ sajtot, akkor zöldségekre, gyümölcsökre, kekszet, granolát, süteményeket és még sok másra terjesztheti;
- adjon hozzá vaj minden ételhez, amely lehetővé teszi - gabonafélék, levesek, saláták stb.;
- A kalóriatartalom növelése érdekében méz, szárított gyümölcs, paszta, csokoládé használható.
Hogyan lehet növelni a kalóriabevitelt hányinger, hányás és az étellel való hajlandóság esetén? A következő tippek némelyike hasznos lehet:
- enni kis ételekben, napi 6-10 alkalommal;
- a különféle fűszerek és a friss sütemények illatai izgatják az étvágyat;
- enni "gyönyörű" ételt különböző színekben és textúrákban;
- enni kellemes társaságban és légkörben, szolgálni ételeket gyönyörű ételeken, nagy tányérokon;
- kövesse az ivási rendet. Legalább 30 ml / kg víz naponta;
- a szájszárazság kiküszöbölésére szophat cukorkára vagy öblítheti a száját savanyított vízzel;
- a keserűség enyhítésére a szájban szophat citrom- vagy menta-cukorkát.
Helyreállítás és táplálás kemoterápia után
A daganatellenes gyógyszerek egyik mellékhatása a vérképzés gátlása, ennek eredményeként a hemoglobin és a fehérvérsejtszám csökkentése. Ennek eredményeként anémia és immunhiányos állapotok alakulnak ki. A vérszegénység kezelésére speciális, vastartalmú készítményeket írnak elő, de ezen felül javasolt több olyan termék használata, amely megnövekedett mennyiségben és hozzáférhető formában tartalmazza ezt az elemet. Ezek közé a termékekbe tartozik: máj, tojás, fehér hús (csirke, pulyka). A növényi ételekben is lehet sok vas, de csak 1,5–2% -ban szívódik fel, tehát almát enni vagy gránátalma juice-t fogyasztani csak a hemoglobin emelése céljából lehet értelmetlen..
Ami az immunhiányokat illeti, a kemoterápia után különös figyelmet kell fordítani a fertőző szövődmények megelőzésére, beleértve az ételeket is. Ezért a kemoterápia utáni táplálékfelvételt úgy kell megszervezni, hogy minimalizálják ezeket a kockázatokat. E célból számos ajánlást dolgoztak ki:
- gyakrabban mosson kezet, ne felejtse el ezt megtenni minden étkezés előtt és a WC-be;
- tartsa tisztán a főzés és az étkezés helyén, fordítson különös figyelmet a munkafelületekre és a hűtőszekrényre;
- szabályozza a hőmérsékletet a hűtőszekrényben;
- ne használjon újrahasznosítható szivacsot, a legjobb, ha azokat egyszer használatos szalvétákra cseréli;
- minden étkezés vagy főzés előtt mossa meg az összes zöldséget és gyümölcsöt, még akkor is, ha hámozásra van szükség (banán, narancs);
- a főzés minden szakaszában külön nyers és főtt termékeket, a boltból kezdve és a tálalás előtti tálalással véget vetve;
- ne próbáljon főzés közben nyers ételeket, különösen tojást, darált húst vagy húst;
- figyelje meg a hőmérsékletet és a főzési időt.
A kemoterápia utáni ételeknek biológiailag biztonságosaknak kell lenniük..
Táplálkozás a rák kemoterápiája után
A kezelés sikeres befejezése után sok beteg siet, hogy visszatérjen szokásos életmódjába, ideértve az étkezési magatartást is. A kemoterápia befejezése után azonban az erő és az egészség helyreállítása szükséges. Ezért javasoljuk, hogy tartsa be a helyes táplálkozás alapelveit, amelyek megfelelnek a test valódi szükségleteinek és optimális anyagcserét biztosítanak..
Ezek az alapelvek a következők:
- tartsa meg az energia egyensúlyát. Például a 60 évesnél idősebb nőknek, akiknek a testsúlya 65-75 kg, napi 1290-1430 kcal-t kell kapniuk, hasonló helyzetben lévő férfiaknak - 1350-1500 kcal;
- tartsa fenn a makroelemek - a fehérjék, zsírok és szénhidrátok egyensúlyát. A fehérjéket legalább 1,2 g / kg tömegben kell fogyasztani. A szénhidrátok mennyiségének a napi kalóriabevitel kb. 50% -ának, a zsírmennyiségnek a teljes kalóriatartalom 30% -ának kell lennie;
- tartsa be az ivási rendet, folyadékot inni 30–40 ml / kg mennyiségben;
- korlátozza a só, feldolgozott ételek és konzervek bevitelét;
- korlátozzuk a vörös hús bevitelét, és hetet legalább egyszer eszünk halat.
Táplálkozás onkológia után
Az onkológia utáni táplálkozás a test általános állapotától és a kezelés jellemzőitől függ. Az alábbiakban közöljük azokat az általános ajánlásokat, amelyek lehetővé teszik a gyorsabb gyógyulást és számos lehetséges probléma megoldását a háttérben és a kezelés után.
Az általános ajánlások közül az alábbiakat lehet adni:
- Válasszon alacsony zsírtartalmú ételeket. Dúsítsa étrendjét vitaminokkal, ásványi anyagokkal, élelmi rosttartalommal és fotokémiai anyagokkal gazdag ételekkel. Ez utóbbi példa a paradicsomban lévő likopin, a szőlőbőrben lévő resveratrol, a kurkumin. Antioxidáns hatásuk van, és védekezhetnek a rák ellen..
- Vegye fel az étrendjébe az elérhető zöldségeket és gyümölcsöket. Előnyben kell részesíteni azokat, amelyek nem tartalmaznak keményítőt - mindenféle káposzta, saláta, padlizsán, uborka, cukkini, paradicsom, sárgarépa, cékla, hüvelyesek (különösen a bab). Ide tartoznak a teljes kiőrlésű és több gabonafélű kenyér, a gabonafélék, a korpapehely, ugyanazok a zöldségek és gyümölcsök, valamint a hüvelyesek (bab, lencse, borsó).
- Válasszon sovány húst, főzzön baromfit bőr nélkül, süssen halat. Ételek készítésekor használjon olyan módszereket, amelyek nem igényelnek vagy igényelnek minimális zsírt, például pörkölt, főzzük, süssük, gőzöljük.
Hogyan kell kezelni a székrekedést:
- próbáljon többet mozgatni;
- igyon elegendő mennyiségű folyadékot - legalább 30 ml / kg;
- fogyaszt legalább 500 g szezonális zöldséget.
- fokozatosan adagoljon rostot az étrendbe (5 g-tól);
- kizárja az étrendből a székrekedéshez hozzájáruló ételeket - muffin, rizs, banán stb.;
- fogyaszt szárított gyümölcs kompótot. Egy órával lefekvés előtt inni lehet egy pohár kefirot vagy egy másik erjesztett tejterméket.
Hogyan kell kezelni a hasmenést:
- enni banánt, almát, rizst és pirítósot;
- ne zárja ki azokat a termékeket, amelyek stimulálják a bél motilitását - nyers zöldségek, gyümölcsök, kávé, teljes tej stb.;
- inni több folyadékot8
- ha lehetséges, tartsa be az ágy pihenését.
Hogyan kell kezelni a gyomorégést:
- Egyél csak egyenesen.
- Fogyasztjon ételt kis részletekben, napi 6-7 alkalommal, óvatosan rágja meg, vagy előre őrölje meg egy turmixgépben.
- Ne egyen lefekvés előtt.
- Tartsa az étkezési naplót, hogy nyomon tudja követni az ételeket, amelyek gyomorégést okoznak.
- Aludj az oldalaidon.
- Kizárja a „nehéz” ételeket - zsíros hús, pácok, savanyúságok, füstölt húsok, gyöngyárpa, árpa- és kölesgabonák, szószok, hüvelyesek, káposzta stb..
Ebben a cikkben megvizsgáltuk a fő ajánlásokat, azonban meg kell értenie, hogy a kezelő orvos ajánlásainak elsőbbséget kell élvezniük, mivel csak ő ismeri a betegség lefolyásának jellemzőit egy adott betegnél.
Kemoterápiás táplálkozás
Az onkológiai betegségek szinte mindig a test gyengüléséhez és kimerültségéhez vezetnek, különösen a későbbi szakaszokban. Az előírt kemoterápia célja a tumorsejtek elnyomása, ám sajnos az egész testet is negatívan érinti. Az ilyen típusú kezelésnek számos olyan mellékhatása van, amelyek ronthatják az adott időszak életminőségét, csökkent immunitást és a test ellenálló képességét a különböző fertőzésekkel szemben. Ezért nagyon fontos, hogy a rákos betegek figyelemmel kísérjék a megfelelő táplálkozást a kemoterápia alatt és után, hogy a test legyőzze ezeket az akadályokat..
Mi veszélyes alultápláltság a rákos betegek számára??
Jelenleg bizonyított:
- Az alultáplálkozás és az éhezés serkenti a rosszindulatú daganatok kialakulását és növekedését. Támogatja őket a test anyagcseréjének zavart egyensúlya..
- A vércukorszint hosszan tartó emelkedése gátolja a tumornövekedést és az áttéteket.
- A gyengült test nem képes megfelelően átadni a kemoterápiát és helyreállni azt követően.
Kemoterápiás táplálkozás
A kemoterápiás kezelésben részesülő betegek számára integrált megközelítésre van szükség, amely gyógyszereket ír fel a tápanyagok megfelelő kiegészítésére a testben, figyelembe véve a sajátos anyagcserét..
Ehhez jelölje meg:
- Enteralis táplálás - speciális keverékek, amelyek kis térfogata nagy mennyiségű fehérjét tartalmaz. Fiziológiai szempontból megfelelő módon kapott (felszívódik a gyomor-bél nyálkahártyán).
- Parenterális táplálkozás, vagyis a tápanyagok intravénás bevétele, ideértve a karboximaltózon alapuló vaskészítményeket is.
- Omega-3 zsírsavak, amelyek átfogó hatással vannak: csökkentik a daganat növekedési és áttételi képességét, és erősítik a testet is.
- A glükokortikoidok hozzájárulnak az étvágy kialakulásához és csökkentik a kemoterápia gyulladásos és toxikus hatásait.
- Tüneti kezelés, beleértve a bél motilitását normalizáló gyógyszereket, görcsoldók, enzim gyógyszerek, hashajtók.
- Ademetionin alapú hepatoprotektorok.
- Megestrol-acetát - egy hormonális daganatellenes gyógyszer, amely szintén anti-kachektikus hatással rendelkezik (küzdelem a kimerültség ellen).
- Vitamin komplexek ásványi anyagokkal.
A szükséges tápanyag-vegyületek hatékony bevitelének előfeltétele a politerapia, azaz a táplálék és a többszörösen telítetlen zsírsavak, az étvágyat serkentő gyógyszerek és az anyagok felszívódását javító gyógyszerek egyidejű beadása..
Diéta és ajánlott termékek
Naponta többször enni kell, azaz az ételnek lehetőleg részarányosnak kell lennie. Jobb, ha egy adagot három kanálnyi mennyiségben fogyaszt, de naponta 6-szor, mint egy egész tányéron - kétszer, mert egy ilyen mennyiségű élelmiszer nem szívódik fel, és hosszan tartó kellemetlenséget okoz.
Az elkészített termék állagának olyannak kell lennie, hogy ne sértse a gyomor nyálkahártyáját. Az étel nem okozhat stagnálást és erjedési folyamatokat a gyomorban és a belekben. Fontos szempont az elegendő tápérték..
Szükséges étel:
- tenger gyümölcsei, hal;
- magas omega-3-tartalmú olajok - lenmag, szezámmag, homoktövis;
- máj, hús;
- tojás + burgonya vagy tojás + hüvelyes kombinációja növeli a fehérje emészthetőségét;
- tejkása;
- káposzta, különösen brokkoli, karfiol, kelbimbó;
- piros paradicsom és paprika, sárgarépa, fokhagyma, tök;
- gyümölcsök: gránátalma, alma, banán, citrusfélék;
- dió, különösen dió;
- zöld tea és víz.
A napi fogyasztott víz mennyiségének legalább 30 ml / kg-nak kell lennie.
Egyes orvosok, például száraz vörösbor, az étvágy ösztönzése érdekében kis adag alkohol fogyasztását javasolják. Erről azonban konzultálnia kell az egészségügyi szolgáltatóval..
Ugyanebből a célból fűszereket is felhasználhat, például kapor, petrezselyem, köménymag, fahéj, gyömbér.
Kemoterápiás táplálkozás
A kemoterápia gyakran káros hatással van az emésztőrendszerre, és zavarja a rákos betegek normál táplálkozását. Ugyanakkor a kezelés folytatásának és folytatásának az egyik feltétele a beteg általánosan kielégítő állapota, és nagymértékben függ a helyes táplálkozástól. A kemoterápia során a kiegyensúlyozott étrend fő célja, hogy elegendő energiát és tápanyagokat biztosítson a testnek.
Ha nincs étvágy
Csökkent vagy étvágytalanság, és ennek eredményeként az étkezés elutasítása az egyik leggyakoribb esemény a kemoterápiában részesülő betegeknél. Ugyanakkor a szervezetben a nem megfelelő tápanyagbevitel jelentős fogyáshoz vezethet, aminek kimerüléséhez és a test immunválaszának gyengüléséhez vezethet, amelyet fizikai gyengeség, a kezelés során fellépő fertőző szövődmények számának növekedése és a seb rossz gyógyulása jelent meg a daganat eltávolítása után..
Hogyan kell kezelni ezt a feltételt??
Először próbálja figyelembe venni a test minden egyedi tulajdonságát és a személyes étkezési szokásait. Gondolj arra, amit igazán akarsz? A kemoterápia során a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie. A kemoterápia során alkalmazott étrend bizonyos korlátozásokat vezet be. Nem szabad enni sült, füstölt, borsos, túl sós... Vagyis a korlátozások gyakran az elkészítés módjára vonatkoznak, nem pedig magára a termékre. Ne felejtse el, hogy annak ellenére, hogy kizárták a fűszereket és a termékek hőkezelésére vonatkozó különleges követelményeket (főzés, sütés, gőzölés), az ételnek ízlésesnek kell lennie! A darabolás helyett próbáljon főzött sertéshúst főzni a kemencében. Hűtéskor a vékony szeletekre szeletelt és a saját lében főzött hús semmiképpen sem rosszabb, mint a sült vagy füstölt. Kísérlet!
Másodszor, fejlessze ki saját étrendjét. Szabályossá tegye az étel egyidejű fogyasztását, hogy ösztönözze a gyomornedv időben történő előállítását. Ha lehetséges, sétáljon étkezés előtt..
Fontos részlet: inni kell étkezés közben, nem közvetlenül előtt vagy után. Folyékony ital fogyasztása étkezés előtt (víz, gyümölcslé) csökkenti az étvágyat, étkezés közben vagy után étkezéskor felbukkanhat, felpuhulhat és fokozhatja az émelygést.
Ha az íz megváltozott
Sok kemoterápiában részesülő beteg megváltoztatja ízlését. Ez különféle módon nyilvánul meg. Az íze gyengülhet, elveszhet vagy torzulhat, például a hús keserű, a gyümölcsök és zöldségek fémes ízt szereznek. Mindenesetre szenvedést okoz, és az élelmiszer elutasításának általános oka..
Az ízváltozások súlyosságának enyhítése:
- Ne egyél olyan ételt, amely ízlés szerint kellemetlennek tűnik (ez hányingert és hányást válthat ki);
- cserélje ki a „kellemetlen” ételeket hasonlókra. Például, a sertés és a marhahús keserűnek tűnik-e? Cserélje ki őket csirkére, nyúlra vagy halra;
- enni műanyag készülékekkel vagy fa kínai pálcikával, ha fémes íz szenved, és főzéshez is használjon üveg- vagy kerámia edényeket;
- adjunk hozzá cukrot az ételhez, ha keserű, sós vagy savanyú íze van;
- Használjon enyhe fűszereket (rozmaring, oregano, bazsalikom), ha az étel íztelen.
Ha émelygést és hányást szenved
A hányinger és hányás előfordulása a kemoterápia során gyakori, de általában átmeneti. Nem minden beteg alakul ki.
Számos egyszerű szabály betartása segít megelőzni vagy csökkenteni a hányinger és hányás érzését a kemoterápia során:
- ne főzzön kemoterápia alatt! Hagyja, hogy a szerettei csinálják;
- enni gyakran, részlegesen, kis adagokban, legfeljebb 100 ml (fél pohár);
- ne enni legalább 2 órával a citosztatikumok bevezetése előtt;
- kerülje a sült, olajos, meleg, túl sós vagy édes, valamint az élelmezés kifejezett illatát és ízét;
- kizárja a fűszereket;
- korlátozza a savasságot növelő ételeket (paradicsom, citrom, narancs, gránátalma stb.);
- enni ételt hidegen vagy szobahőmérsékleten;
- próbáljon lassan enni, óvatosan rágja az ételt;
- evés közben nézzen tévét, hallgassa meg a rádiót;
- pihenjen legalább 2 órán keresztül étkezés után pihenjen (székben vagy párna lefektetése a hátad alatt, ágyban);
- súlyos hányinger esetén szophat egy darab jég vagy fagyasztott citrom;
- ne igyál étkezés közben (jobb iszik legalább egy órával étkezés előtt);
- a folyadéknak hűvösnek kell lennie, édesítetlen (ásványvíz gáz nélkül, tea, kompót, áfonya juice, almalé stb.)
- ha hányingert érez, lélegezz be mélyen és lassan. A gyömbér illata segíthet.
Sajnos súlyos hányinger és hányás esetén szinte lehetetlen teljes tápanyagigényt kielégíteni kizárólag termékekkel. Ehhez alapos figyelmet kell fordítani az elfogyasztott ételek mennyiségi és minőségi összetételére. Azokban az esetekben, amikor lehetetlen elsajátítani a szükséges kalóriát és fehérjét, figyelni kell az enterális táplálkozáshoz speciálisan kialakított keverékekre, amelyek optimálisan kiegyensúlyozottak a fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok és ásványi anyagok tartalmában.
Célszerű magas kalóriatartalmú, magas fehérjetartalmú keverékeket választani. Az ilyen koktélok előnye, hogy egy üveg - általában csak egy pohár térfogattal - teljesen felváltja egy teljesen kiegyensúlyozott ételt. Ez lehetővé teszi, hogy lassan, kis kortyokban inni a terméket hányás provokálása nélkül, és telítenie a testet az összes szükséges tápanyaggal.
Súlyos hányinger esetén a folyékony tápanyagkeverék lehűthető, vagy akár műanyag pohárba önthető és fagyasztható. Ízletes és egészséges fagylaltot fog készíteni.
Ha hasmenés kezdődik
Ha a kemoterápia során hasmenés alakul ki, mindenekelőtt ki kell zárni a rostban gazdag ételeket.
A rost növényi ételekben található étrendi rost, amely gyakorlatilag nem emészthető fel a gyomor-bélrendszerben. Nem tartalmaznak értékes tápanyagokat és vitaminokat, ám szükség van a normál bél mikroflóra fenntartására, hozzájárulnak annak tisztításához (rendszeres széklet) a bél motilitásának serkentésével, így a rostban gazdag ételek növelik a hasmenést.
A legtöbb rost nyers zöldségekben, hámozott gyümölcsökben, diófélékben, szárított gyümölcsökben, hüvelyesekben és korában található.
Magas rosttartalmú ételek
Termékek
Rosttartalom 100 grammonként, g
Diéta (táplálkozás) kemoterápia után
Általános szabályok
Az onkológiai folyamat bármilyen súlyosságú és lokalizációs kezelésének modern módszerei közé tartozik a kemoterápia speciális daganatellenes gyógyszerekkel (citosztatikumok). Annak ellenére, hogy a modern kemoterápiás protokollok megfelelőek egy adott daganat esetében, amelyekben meghatározzák a kemoterápiás gyógyszerek optimális dózisát / alkalmazási módját, nem lehet elkerülni azok negatív hatását a beteg állapotára.
A kemoterápia leggyakoribb szövődményei a következők:
- Az anyagcsere folyamatainak megszakadása (a fehérje / zsír / szénhidrát anyagcsere változásai), amelyek hozzájárulnak az összes tápanyag bevitelhez és a táplálkozási hiány kialakulásához (5% -os veszteség) vagy anorexia cachexia szindróma (több mint 10%).
- Diszpeptikus rendellenességek (étvágytalanság, vonzódás az étkezéshez, ízváltozások, ellenőrizetlen émelygés / hányás), széklet rendellenességek, depressziós állapotok. Különösen érinti az emésztőrendszert - szájgyulladás, fekély, vérzés alakul ki a nyálkahártyában, csökkent a bél felszívódási képessége és az tápanyagok felszívódása.
A kemoterápiát követően a szervezett táplálkozás a rákos betegek számára, különösen a korai időszakban, a betegek rehabilitációjának fő eleme. Ezért a rákos betegek gyógyulási periódusának fő feladata a kemoterápia utáni helyreállítás a beteg táplálkozási állapotában, a fehérje-energiahiány megszüntetésében, a fehérjebontó termékek testének tisztításában, az immunszuppresszió megelőzésében / kezelésében és a betegek életminőségének javításában. A megfelelő táplálkozás minimalizálhatja a citosztatikumok mellékhatásait és felgyorsíthatja a rehabilitációs időszakot..
A kemoterápia utáni táplálkozási állapot szempontjából nagy jelentőséggel bír a kemoterápia során történő táplálás. A kemoterápia során alkalmazott étrend elsősorban a protein és a testtömeg elvesztésének megelőzésére irányul, mivel az ilyen betegek táplálkozási hiányának gyakorisága 46-88% (limfóma, különféle lokalizációjú szarkómák, hemoblastozisok, leukémia), maximális megnyilvánulások elérése anorexia szindróma formájában. cachexia. Ebből a célból az étrendben növekszik a fehérjét tartalmazó élelmiszerek aránya 1,5–2 g / fehérje / testtömeg kg, az étrend energiaszükséglete pedig 35–55 kcal / kg / nap, hús, tejtermékek étkezési fajtái formájában., hüvelyesek, tengeri / folyami hal, tojás, dió, szójatermékek.
A rosszindulatú daganatok kemoterápiás étrendjének az energiaköltségek megfelelő kompenzálására elegendő mennyiségű egyszerű / komplex szénhidrátot (méz, kenyér, hüvelyesek, gabonafélék), különféle gyümölcsöket és zsírokat (finomítatlan növényi olajok, halolaj, diófélék) kell tartalmaznia. Különösen fontos, hogy az étrendbe többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag ételeket (csíráztatott búzaszem, halolaj, vörös kaviár / hal) tegyenek, amelyek gyulladásgátló / immunmoduláló hatással rendelkeznek. A kiszáradás és a víz-elektrolit egyensúlyhiány elkerülése érdekében, különösen ellenőrizetlen hányás esetén, a szabad folyadékbevitel folyamatos korrekciójára van szükség..
Ebben az időszakban a hangsúlyt nem annyira az élelmiszerek mennyiségének növelésére, mint a magas kalóriatartalmú ételek (vörös hal / kaviár, tejszín, sprotti, krémek, paszták, tojás, csokoládé, dió, méz) bevonására és az ezek bevitelének gyakoriságára kell összpontosítani, különös tekintettel a tanfolyamok közötti ételekre. időszakokban, bármilyen étkezési vágy esetén étkezni. Mivel a kémiai terápiát étvágytalanság kíséri, az étrendnek a termékskála és az íz szempontjából a lehető legváltozatosabbnak kell lennie, amelyet úgy lehet elérni, hogy fűszereket, kerti fűszernövényeket, szószokat és citromlét tartalmaznak az étrendbe..
Bármely szerv (medencei szervek, emlő, bőr, pajzsmirigy és mások) kemoterápiát követő étrendjét és sugárterhelését számos tényező határozza meg, nevezetesen:
- fehérje-energiahiány és súlycsökkenés jelenléte / hiánya;
- specifikus szövődmények jelenléte;
- rehabilitációs időszak (korai / távoli időszak).
Mint ilyen, nincs külön étrendi táblázat a kemoterápiában részesülő betegek számára. Inkább az onkológia egyéni megközelítéséről és az orvosi táplálkozás szervezésének általános alapelveiről beszélhetünk, amelyek főbb elemei:
- kalóriatartalmú ételek 2700–2800 kcal / nap szinten, testtömeg-hiány hiányában, és napi 3500–4000 kcal, jelenlétében;
- kiegyensúlyozott étrend az alapvető tápanyagok tartalma szerint;
- megnövekedett vitamin- / mikroelemek-tartalom az étrendben;
- különféle ételek és ízek;
- részleges étkezés napi 5-6 alkalommal kis adagokban;
- az ivóvíz-előírások betartása (napi 1,5–2 liter szabad folyadék).
Az ilyen betegek étrendjének elegendő mennyiségű hús / baromfi, tengeri / folyami hal és tenger gyümölcsei, gabonafélék és hüvelyesek, tojás és tejtermékek, gyümölcsök / zöldségek és bogyók, szárított gyümölcsök, diófélék / magvak, dúsított italok diétás változatát kell tartalmaznia. A felsorolt termékek lehetővé teszik az összes fő tápanyag élettani szintjének elérését és a test vitaminnal / ásványi anyagokkal telítettségét.
Az étvágy és a szaglás / tapintásos receptorok működésének javítása érdekében az étrendbe javasolt olyan ételeket / ételeket vezetni, amelyek étvágyat keltenek, kellemes aromájuk és változatos ízük van, különféle pácok, snackek, ízesítők, fűszerek, szószok, kerti fűszernövények felhasználásával..
Hányinger fellépésekor üres hasára fel kell oldani egy szelet citromot, áfonya vagy egy darab savanyított uborkát. A kemoterápiás kurzust követően lehetőség szerint kerülni kell a főzésben való részvételt..
Erősen tiltakozni kell az emésztőrendszer túlterhelése a korai időszakban, ezért a zsíros, sült ételeket, konzervek, füstölt húsok, szilárd állati zsírok, feldolgozott élelmiszerek és élelmiszer-adalékanyagokat tartalmazó ételeket, a koffeinmentesített és alkoholos italokat ki kell zárni az étrendből..
Ha olyan szövődmények lépnek fel, mint például a szárazság és a fekélyes szájgyulladás, a kemoterápiás kezelés után, az ételt párolják / püré alakú tálaló edényekkel forralják, vagy alaposan aprítják, hogy a nyelőcső és a gyomor-bél nyálkahártya maximálisan megóvjanak. A fűszeres, sós, forró, savanyú és száraz ételeket kizárják az étrendből. Az étrendnek nyálkahús leveset, párolt húsos szelet, gőz-omlett, gabonaféléket, zselét és tejtermékeket kell tartalmaznia. Sült / egész darab ételek, kenyér, fűszeres mártások és fűszerek, meleg / hideg ételek kivételével.
Ha hasmenés jelentkezik az étrendben, növelni kell a sok növényi rostot tartalmazó ételek arányát, korlátozni kell az édességek, sült és tejtermékek számát. Székrekedés esetén az étrendnek hashajtó hatású élelmiszereket kell tartalmaznia (zöldségek / gyümölcsök, hüvelyesek, szilva, cékla, dió, banán). A vitaminokat / ásványi anyagokat tartalmazó készítmények kötelező bevétele. Egy távolabbi időszakban az étrend a helyes táplálkozás elvein alapul, figyelembe véve a beteg állapotát.
Engedélyezett termékek
Az étkezési táplálkozás a kemoterápia után magában foglalja a következők bevonását:
- teljes emészthető állati / növényi fehérjéket tartalmazó termékek - étrendi hús (alacsony zsírtartalmú marha- / borjúhús, csirke, pulyka, nyúlhús), folyami / tengeri hal, hüvelyesek, csirketojás, diófélék, tej- és szójatermékek;
- gabonatermékek és ételek (gabonapehely, gabonafélék, barna rizs, teljes kiőrlésű kenyér);
- telítetlen zsírsavakat tartalmazó termékek (finomítatlan növényi olajok, halolaj, piros hal);
- zöldségek (spárga, cukkini, brokkoli, cékla, sárgarépa, karfiol, burgonya, padlizsán, karalábé, kerti gyógynövények, búzacsíra paradicsom, uborka);
- gyümölcsök / bogyók - alma, banán, körte, mandarin, eper, szőlő, málna, őszibarack, sárgabarack, dinnye, görögdinnye;
- méhészeti termékek, magvak, szárított gyümölcsök;
- száraz / dúsított borok az étvágy serkentésére (20-30 ml mennyiségben);
- italokból - kamilla, zsálya, csalán, menta, csipkebogyó húsleves, zöld tea, csendes ásványvíz alapú gyógyteák.
Táplálás kemoterápia után
Sem Ön, sem az egészségügyi szolgáltató nem tudja pontosan megjósolni, hogy a kemoterápia hogyan fogja befolyásolni az étvágyát. Ön továbbra is élvezheti a főzést és az étkezést, és fenntarthatja a normál étvágyat. De olyan napok is előfordulhatnak, amikor nem fogja érezni az étel ízét, az étel szaga undorodást okoz, vagy az étvágya teljesen eltűnik.
Mi a teendő ilyen helyzetekben, és hogyan kell megbirkózni a test változó szükségleteivel, ebben a cikkben fogjuk megmondani.
A kemoterápia utáni megfelelő táplálkozásnak teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie a fehérjék, zsírok, szénhidrátok és nyomelemek bevitelében. Ez azért fontos, hogy fenntartsák a gyógyulási folyamatokat és a test különböző fertőző ágenseinek ellenálló képességét. Az étrendnek a daganatellenes kezelés káros hatásainak csökkentésére kell törekednie..
Mi legyen a táplálkozás a kemoterápia után? Mi a teendő, ha a kemoterápia után nincs étvágy? Hogyan lehet visszaszerezni?
A kemoterápiás kurzusok során az egyik fő probléma az étvágycsökkenés és teljes veszteség. A modern gyógyszerekkel történő kemoterápiás kezelés során normálisnak tekintik a testtömeg 1-2 kg-os csökkenését. A kemoterápia utáni étvágycsökkenés megfigyelhető a viselkedés első napjától és a befejezését követő néhány napig. Az étkezést minimális étvágynak kell megjelennie, még akkor is, ha a reggelire, ebédre vagy vacsorára még nem érkezett ideje.
Ha étvágya eltűnik a kemoterápia után, magas kalóriatartalmú ételeket kell fogyasztania, sok tápanyaggal. Ezt az ételt kis részletekben kell bevenni (a gastrointestinalis traktus ellenjavallatainak hiányában). Ide tartoznak a halak, sózott hal, diófélék, méz, tejszínhab, fagylalt, csokoládé és mások. Ugyanakkor az étkezés nem lehet túl olajos, mivel teltségérzet és émelygés, esetleg hasmenés jelentkeznek gyorsan. Az ételnek étvágynak kell lennie, nem undorítónak.
Nagy figyelmet kell fordítani a fűszerekre. Bármelyik, még a legegyszerűbb ételek is, a fűszerek helyes felhasználásával, pikáns ízet szereznek. Különböző fűszerek, aromás növények (petrezselyem, kapor, koriander, bazsalikom (friss és száraz), valamint a gyömbér, menta, citromhéj) hozzájárulnak a gyomornedv kiválasztódásához, és így növelik az étvágyat és a kellemes étkezést.
Ha a gyomor-bélrendszerből nem állnak ellenjavallatok, különféle pácolt zöldségek, paprika, mustár, sózott hering, füstölt vörös hal, kis mennyiségű bor vagy almaecet fogyasztása szintén növeli az étvágyat a kemoterápia után. Még ellenjavallatok hiányában is a felsorolt termékeket kis részletekben kell fogyasztani, és kizárólag egyváltozós változatban kell kóstolni..
Hogyan kell enni hasmenéssel kemoterápia után??
Ha olyan probléma merül fel, mint a hasmenés, a kemoterápia után, bél nyálkahártya megkímélése érdekében könnyen emészthető termékeket kell választani. Ugyanakkor az étkezési és ivási rendnek a víz-ásványi anyagcserének helyreállítására kell irányulnia. A termékeket bizonyos hőkezelésnek kell alávetni - főzés, párolás, gőzölés, sütés a sütőben.
A kemoterápiát követő hasmenés során ki kell zárni a következő termékeket: teljes kiőrlésű kenyér, friss bogyós gyümölcsök, friss zöldségfélék (paradicsom, uborka, retek, retek stb.), Hüvelyesek, teljes tej és savanyútermékek, gombák, különféle savanyúságok, édességek (sütemények, sütemények, krémek), fokhagyma, hagyma.
Mit kell enni hasmenéssel a kemoterápia után: Az ajánlott ételek közé tartozik a gőz és a sült húsgombóc, a tekercs, a húsgombóc, az alacsony zsírtartalmú húsokból készült csirkemell (csirkemell, pulyka, borjúhús, fehér hal), rizsleves, rizskása, gőz omlett, banán, zselé.
Milyen táplálkozás szükséges a kemoterápia után, ha émelygés és hányás fordul elő?
A kemoterápiás hányinger és hányás a következő probléma, amellyel a beteg szembesül. A beteg állapotának enyhítése érdekében a kezelõorvos általában vérzéscsillapító gyógyszereket ír fel.
Számos táplálkozási javaslat van a kemoterápia után, amelyek segíthetnek megelőzni az émelygést és a hányást. A kis adagokban történő részleges táplálkozás rendje és a „termékmintavétel” módszere mellett (figyelje meg a saját reakcióját egy adott termék bevitelére) megpróbálhatja beszívni a jeget és a fagyasztott citromot étkezés előtt. Üres gyomorra az első étkezéskor száraz ételeket használhat - szárítás, keksz, pirítós stb. Kerülje az erős illatú ételeket, hagyja ki a túlzottan sós vagy édes ételeket az étrendből. A lehető legnagyobb mértékben próbáljon meg megakadályozni az étkezés közben a túlzott túlélést és a vízbevitelt. A pácolt uborka vagy paradicsom segít egyes betegeknek a kemoterápia utáni émelygés csökkentésében..
Különös figyelmet kell fordítani a vízrendszerre a kemoterápia toxikus hatásainak csökkentése érdekében. Ebben az időszakban nagyon fontos, hogy naponta legalább 2 liter folyadékokat, vizet (még mindig), különféle párolt gyümölcsöket, szárított gyümölcsök és rózsacsípők főzetét, gyümölcsitalokat, gyenge teákat, alacsony zsírtartalmú húslevest használjon..
Mi a teendő, ha kemoterápia után megváltozik az étel íze?
Ha a kemoterápia után az élelmiszer megváltoztatja az ízét, akkor valószínűleg egy bizonyos étkezési rend működik ebben a helyzetben. Az ételnek frakcionáltnak kell lennie - naponta 5-6-szor, és nem akkor, ha éhség jelentkezik. De ne feledje, hogy ezek a pillanatok egyedi, jobb, ha konzultál egy gastroenterológussal, táplálkozási szakemberrel vagy a kezelőorvossal.
Néhány kemoterápiás gyógyszer kellemetlen fémes ízt okoz a szájban. Ilyen esetekben műanyag készülékek használata ajánlott: villák és kanalak. A műanyag készülékek csökkentik a kellemetlen fémes íz hatását. Étkezés előtt és közben ne igyon folyadékot, hogy ne töltse fel a gyomrot.
Hogyan kell enni, ha a kemoterápia után vonzódnak az ételek??
Ha a kemoterápiát követõen undorodik az evés, akkor enni elõtt többet kell mozgatnia. Például sétálhat (segít az étvágy növekedésében). Kipróbálhat enni szokatlan körülmények között. Étkezés előtt enni egy szelet friss citromot, vagy inni egy pohár savanyú juice-t (narancs és citrom keveréke, grapefruit nélkül).
Diversifikálja az étrendet, kezdjen olyan ételeket fogyasztani, amelyeket a kezelés előtt kevesebbet evett, vagy egyáltalán nem evett. Néha segít a betegeknek, hogy ne egyedül esznek. A társaságban történő étkezés alkalmi beszélgetés céljából elvonhatja a kellemetlenséget.
Mit kell enni, és ki kell zárni az étkezésből, ha a kemoterápia után székrekedés jelentkezik?
Ha a székrekedés kemoterápia után jelentkezik, akkor a következő ételeket ki kell zárni az étrendből: fűszeres, sós, sült ételek, különféle füstölt húsok, konzerv snack, zsíros húsok és halak, illóolajokban és nyersrostban gazdag zöldségek (hagyma, fokhagyma, retek, retek, fehérrépa, spenót, paprika stb.), gombák, állati eredetű tűzálló zsírok (zsír, belső zsír, birkahús stb.), margarin, főzőzsírok, nagyon hideg ételek és italok.
Ebben az időszakban a bél működésének normalizálása érdekében növelni kell az élelmi rost bevitelét (zöldségekből - cukkini, padlizsán, tök, karfiol, brokkoli, sárgarépa, cékla; gyümölcsökből - alma, őszibarack, citrus, kivi, szőlő, mangó), durva rost ( ide tartozik a teljes kiőrlésű kenyér, a gabonafélék (zabliszt, lenmag, hajdina stb., a rizs és a kukorica kivételével!). A diétaterápia hatásának hiányában konzultálni kell orvosával gyógyszeres kezelés felírására (például a Dufalac gyógyszerre)..
Fogyaszthatom-e (és kell-e) étrend-kiegészítőket és vitaminokat kemoterápiás kezelés után az étvágy és az általános jólét javítása érdekében?
A kemoterápiás kurzusok ideje alatt az általános jó közérzet javítása érdekében a tüneti infúzióval (méregtelenítés, hányáscsillapító stb.) A kezelést párhuzamosan kell elvégezni, nem pedig öngyógyítóként. Sok vélemény van a vitaminok kinevezéséről. A mai napig nincs bizonyíték arra, hogy a vitaminok segítsék a rák gyógyítását. Ezenkívül a vitaminok különböző módon kölcsönhatásba léphetnek a kemoterápiával..
B6 és K-vitamin
C vitamin
E- és D3-vitamin
Számos tanulmány kimutatta, hogy az E-vitamin nagy adagokban történő bevétele nem csökkenti jelentősen a vastagbélrák kockázatát, de jelentősen növeli a hólyagdaganat, a gyomorrák és a prosztata rák kialakulásának esélyét. A sugárterápia, valamint az E-vitamin és a béta-karotin egyidejű alkalmazása növeli a fej- és nyakdaganatok mortalitását. Az orvosok azt is gondolják, hogy az antioxidánsok kölcsönhatásba léphetnek a kemoterápiával és ronthatják a sugárterápia hatását. A D3-vitamin vizsgálatakor nem javult a kemoterápia hatása a prosztata daganatok kezelésében, de a PSA növekedésének enyhe csökkenése figyelhető meg a D3-vitamint szedő betegeknél..
Összegzésképpen hangsúlyozni szeretnénk: ne öngyógyszeresen folytassa, de ha szorongás tünetei jelentkeznek, forduljon orvosához vagy (táplálkozáshoz vagy a gyomor-bélrendszer normalizálásához) gastroenterológus-táplálkozási szakemberhez.
Táplálkozás és kemoterápia
A rosszindulatú daganatok kezelésében részesülő embereknek teljes és változatos étrendre van szükségük. Elősegíti az alkalmazott terápiás módszerek mellékhatásainak jobb enyhítését, támogatja a test vitalitását és ellensúlyozza a súlyos szövődmények kialakulását, például a szarkopenia (izomtömeg-veszteség) kialakulását, amely kedvezőtlen prognosztikai tényező.
Az étrend elkészítése során tudnia kell, hogy bizonyos kezelési módszerek hogyan befolyásolják az emésztőrendszert. Vizsgáljuk meg ezt a kérdést részletesebben..
- Gyógyszeres kezelés: kemoterápia, célzott terápia, immunterápia. Az ilyen kezelés étvágytalansághoz, émelygéshez, hányáshoz, hasmenéshez, székrekedéshez és hasi fájdalomhoz vezethet. Gyakran előfordulnak változások az ízérzetben, bizonyos ételek iránti vonzódások és az illatok iránt.
- Sugárkezelés. A sugárterápia mellékhatásai a sugárterhelés helyétől függnek. Ha ezek a fej és a nyak szervei, akkor szájszárazság, ínyvérzés, csökkent nyálképződés és nyelési fájdalom lehetséges. A mellkasi szervek besugárzásakor a nyelőcső sérülhet, ami nehézségeket okoz az élelmezésmennyiség áthaladásában, és nyelési fájdalmat okoz. A medencei szervek besugárzása hasi fájdalmat, hasmenést, puffadás, hányingert és hányást okozhat.
- Sebészet A rosszindulatú daganatok eltávolításakor általában kiterjedt műtéti beavatkozásokra van szükség, amelyek hosszú gyógyulási periódust igényelnek. Az anabolikus folyamatok megfelelő működésének biztosítása érdekében a testet "építőanyagokkal" - fehérjékkel, zsírokkal és szénhidrátokkal kell ellátni, amelyeknek táplálékból kell származniuk..
Miért tűnik el az étvágy a kemoterápia során?
Az étvágytalanság a kemoterápia során multifaktorális probléma. Egyrészt toxikus hatás van a citosztatikus szerek és az ionizáló sugárzás testére. Megváltoztatja az ízét, okozza a szagokat és a hányingert..
Másrészről, a kemoterápiás gyógyszerek provokálják a gyomor-bél traktus gyorsan megújuló hámsejtjeinek halálát, ami stomatitishez, szájszárazsághoz, hasi fájdalomhoz, hasmenéshez vagy székrekedéshez vezet. Ebben a helyzetben néhány beteg fájdalom miatt megtagadja az étkezést.
Alapvető táplálkozási iránymutatások a kemoterápiához
A kemoterápiás táplálkozási szabályok különböznek az egészséges embereknek nyújtott ajánlásoktól. Ennek oka a test általános állapota és a kezelésre adott reakciója. A kemoterápiás kezelés ideje alatt történő étkezés fő kérdése az étkezés elleni küzdelem, az étrend kalóriatartalmának és fehérjetartalmának növekedése..
Növekszik a kalóriabevitel az élelmiszer iránti vonzódás ellenére
A rosszindulatú daganatok hatalmas energiát és tápanyagokat fogyasztanak fejlődésükhöz és gyors növekedésükhöz. Ha nem kapnak elegendő táplálékot, aktiválódnak a test belső erőforrásai. Először a zsírszövetet és a máj glikogént használják. Amikor ezek szintén kimerültek, az izmokból származó fehérjekészlet kerül felhasználásra, és ez már nagyon súlyos szövődményekkel is megelõződik, akár a szepszis kialakulásához, akár a halálhoz. Így még a kezelés megkezdése előtt negatív egyensúly alakul ki a testben a bejövő energia és annak fogyasztás között. Minél nagyobb a daganat, annál több tápanyagot és energiát vesz igénybe, és annál kevesebb marad a test igényeinek fedezésére. Még több energiára van szükség a kemoterápia megkezdésekor, mivel erőforrásokra van szükség a citosztatikumok által károsított egészséges szöveti sejtek helyreállításához.
Ennek kielégítéséhez meg kell növelni a kalóriabevitelt. De hogyan lehet ezt megtenni csökkent étvágy, hányás és az étellel való hajlandóság esetén? Érdemes megkísérelni betartani a következő szabályokat:
- Kerülje a nehéz ételeket. Fogyasztjon ételt kis részletekben, napi 6-8 alkalommal.
- Használjon kis tányérokat ételhez.
- Cserélje ki az alacsony kalóriatartalmú italokat magas kalóriatartalmú italokra, például víz helyett italokat fogyaszthat gyümölcslevekkel, cukros italokkal, turmixokkal, forró csokoládéval..
- Tartsa a kéznél "harapnivalókat": diófélék, granola bárok, szárított gyümölcsök, sütik stb..
- Enni a kedvenc ételeit a nap bármely szakában. Például a szalonna, a tojásrántotta vagy a palacsinta nem feltétlenül csak a reggeli..
- Főzés közben adjon hozzá vajat vagy növényi olajat az ételekhez.
- Néhány kellemes ételszag növelheti étvágyát - fűszeres fűszerek, frissen sült kenyér illata stb..
- Válasszon különböző színű és textúrájú „gyönyörű” ételeket. Ez vonzóbbá teszi őket a szemében..
- Próbálja meg enni kellemes, nyugodt légkörben, gyönyörű ételekkel, kellemes társaságban.
Táplálkozás az étrend fehérjetartalmának növelésére
A kemoterápia során az anabolikus folyamatok javítása érdekében elegendő mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia az étrendben. Ajánlott, hogy naponta 1 kg testtömegben 1,2-1,5 g fehérjét kapjon. A következő módszerekkel növelheti fogyasztását:
- Próbáljon állati és növényi fehérjében gazdag ételeket fogyasztani: hús, hal, sajt, tojás, szója és babtermékek.
- Használjon teljes vagy porított tejet víz helyett gabonafélék, palacsinta tészta, sütemények, szószok, tört levesek főzéséhez stb..
- Adjon hozzá kockára vágott sajtot a kész ételekhez. A sajt terjeszthető az olyan termékekre is, amelyeket snackek során használ - kekszet, almát, banánt stb..
Sugárterápiás táplálkozás
Sugárterápia során ugyanazokat a szabályokat kell betartani, mint a kemoterápiánál. Vannak azonban bizonyos ajánlások bizonyos nemkívánatos hatások kialakulására vonatkozóan..
Szájszárazság táplálkozás
- Tartsa a kezét a szájában.
- Igyál több nektárt.
- Tartsa a fagyasztott bogyókat és gyümölcsszeleteket a szájában.
- Cukorkát vagy cukorkát szophat.
- Főzéskor használjon több vajat, tejfölt vagy szószokat..
Ételek iránti vonzalom
- Étkezés előtt öblítse le a száját vízzel.
- Enni savas ételeket - citrusféléket, gyümölcsitalokat stb..
- Enni száraz ételeket - szárítókat, pirítósokat, kekszeket.
- Ne étkezzen kellemetlen szagú helyiségben..
- Ha keserűség van a szájában, szopjon be egy szelet citrom- vagy menta-cukorkát.
Táplálkozás a csökkent fehérvérsejtek számára
A kemoterápia során csökken az immunrendszer hatékonysága a fehérvérsejtek és az immunkompetens sejtek számának csökkenése miatt. Ezért nagy figyelmet fordítunk a fertőző betegségek, köztük az életen át terjedő fertőzések megelőzésére. E célból olyan ajánlásokat dolgoztak ki, amelyek elősegítik a kockázatok minimalizálását:
- Mosson kezet a lehető leggyakrabban..
- Tartsa tisztán a konyhát, a hűtőszekrényt és a munkafelületeket..
- Tartsa nyomon a hűtőszekrény hőmérsékletét.
- Cserélje ki az újrafelhasználható szivacsokat egyszer használatos törlőkre.
- A főzés előtt alaposan mossa le az összes zöldséget és gyümölcsöt, még akkor is, ha meg akarja hámozni őket.
- A nyers és a főtt ételeket minden szakaszában külön kell választani, mielőtt megeszik őket, a boltokban történő vásárlástól kezdve.
- Főzés közben ne egyen és próbáljon ki nyers tojást, darált húst és húst.
- Főzés közben tartsa az optimális hőmérsékletet a kívánt ideig..
Mit kell enni kemoterápiával?
Ajánlott, hogy naponta 5 étkezési csoport legyen jelen az étrendben:
- Fehérjeben gazdag ételek - hús, hal, tojás, hüvelyesek.
- Kenyér és gabonafélék, beleértve a gabonaféléket.
- Tejtermékek - kefir, túró, sajtok, vaj.
- Gyümölcsök, zöldségek és bogyók.
- Édességek - sütik, méz, sütemények, édességek, fagylalt stb..
Mit tilos enni kemoterápiával?
A kemoterápiás kezelés során tilos az olyan élelmiszerek, amelyek fertőző veszélyforrássá válhatnak:
- Gyorsétterem - sütemények, fehérek, pizzák és egyéb termékek, amelyeket az utcán és a tálcákban vásárolnak meg, ahol fennáll a nem megfelelő tárolás veszélye.
- Félkész termékek. Nagyon ajánlott, hogy a főzéshez ne használjon kényelmi ételeket.
- Ha friss zöldségeket és gyümölcsöket választ, akkor dobja ki azokat, amelyeket nem lehet meghámozni..
Ezenkívül kemoterápiával és sugárterápiával alaposan meg kell vizsgálni az irritáló nyálkahártya-készítmények alkalmazását:
- levek.
- Füstölt húsok.
- Fűszeres és fűszeres ételek.
- Konzervek.
Ha az étvágya javul, akkor óvatosan lehet használni. De szájszárazság, hasi fájdalom, hasmenés esetén ezek használata rendkívül nem kívánatos.
Vehetek vitaminokat kemoterápia után?
Ha az étrend kiegyensúlyozott, és a beteg minden élelmiszercsoportot elfogyaszt, a test elegendő mennyiségű vitamint kap. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a rákos betegekben a mikrotápanyagok iránti igény nagyobb, mint egészséges embereknél, és kevésbé lehet hozzájuk hozzájutni, tekintettel az étvágycsökkenésre, a bizonyos ételek fogyatékosságára, a krónikus émelygésre és hányásra. Ezért bizonyos esetekben a rákos betegek kezelésekor és a kemoterápiás kezelés során tanácsos fontolóra venni a vitamin-ásványi anyag komplexeket. Milyen vitaminoknak kell lennie és milyen adagokban, egyedileg kell meghatározni, figyelembe véve a daganat típusát, a betegség stádiumát és a beteg általános állapotát.
Úgy gondolják, hogy a vitaminok és antioxidánsok nagy adagjai terápiás hatással vannak a rosszindulatú daganatokra. Nincs megbízható adat az előrejelzés javításáról. Éppen ellenkezőleg, vannak olyan daganatos daganatok, amelyek lefolyását csak bizonyos vitaminok hatása súlyosbítja. Ezért az étrend-kiegészítők szedése előtt javasolt orvoshoz fordulni.
Kemoterápia után hogyan kell enni
A rákellenes gyógyszerek használata során a terápiás hatást különféle mellékhatások kísérik, amelyekről a betegeknek tudniuk kell a megjelenésük pillanatának meghatározásához, a speciális gyógyszerekkel történő megelőzéshez vagy kezeléshez, valamint az étrendhez és az életmódhoz.
A kemoterápia gyakran káros hatással van az emésztőrendszerre és zavarja a normál táplálkozást. Ugyanakkor a rákellenes gyógyszerek kinevezésének és sikeres működésének egyik nélkülözhetetlen feltétele a beteg általános jó állapota, amely nagymértékben függ a megfelelő táplálkozástól, amely enyhítheti és enyhítheti a mellékhatásokat..
A kiegyensúlyozott, ésszerű étrendet alkalmazó betegek nagyobb valószínűséggel bírják ki a mellékhatásokat..
A gyomor-bélrendszer, a máj és a hasnyálmirigy betegségeinek hiányában olyan étrendet javasolunk, amely a következő négy csoportba tartozik: fehérje, tejtermék, gabonafélék, gyümölcs- és zöldségfélék. A beteg napi étrendjének mind a négy csoport termékeit tartalmaznia kell, mind a kemoterápia során, mind a kezelések között.
A fehérjecsoportba tartoznak a bab és a borsó, a diófélék és a szójatermékek, a tojás, a hal, a hús (borjúhús, marhahús, sertés, baromfi) és a máj. Az ebbe a csoportba tartozó termékek fehérjét, valamint B-vitaminokat és vasat tartalmaznak. A nap folyamán tanácsos ebbe a csoportba tartozó termékeket kétszer felvenni az étrendbe. Ez lehet például egy csésze főtt bab vagy két tojás, vagy 60–90 gramm hús, hal, baromfi stb..
A tejcsoport minden típusú tejterméket magában foglal: kefir, friss joghurt, erjesztett sült tej, joghurt, túró, tej, sajt, vaj, sűrített tej stb. A választást a beteg preferenciája határozza meg. Úgy gondolják azonban, hogy a tejsavtermékek előnyösebbek, különösen azok, amelyek bifidobaktériumokkal dúsultak (biokefírek, bifidocidok stb.). Az ebbe a csoportba tartozó élelmiszerek fontos vitaminokat, valamint kalciumot és fehérjét tartalmaznak. Naponta két adag tejtermékekre van szükség: Minden befogadáskor a beteg kap például egy pohár joghurtot vagy joghurtot, 30 gramm sajtot vagy 90 gramm túrót, vagy egy pohár tejet, 1/3 csésze édesítetlen sűrített tejet vagy 1/3 fagylaltbrikettet stb..
A gyümölcs- és zöldségcsoport mindenféle nyers és főtt zöldséget, salátát és gyümölcsöt, valamint gyümölcslevet és szárított gyümölcsöt tartalmaz. Különösen akkor hasznos, amikor rákellenes gyógyszereket adnak be. Célszerű napi 4-5 befogadás. Ajánlott citrusfélék (grépfrút, mandarin vagy narancs), alma és bármilyen más C-vitamint tartalmazó gyümölcs és bogyó; zöldségek - cukkini, padlizsán, különféle káposztafélék (fehér, karfiol, kelbimbó stb.), paprika, cékla, sárgarépa szükséges. Hasznos zöldek (saláta, kapor, petrezselyem, zöld hagyma, zeller stb.) Minden étkezés friss gyümölcsből vagy egy pohár gyümölcs- vagy zöldségléból (fél pohár sárgarépa- és céklalé összekeverhető), valamint nyers vagy főtt zöldségsalátából stb..
A kenyér- és gabonafélék csoportjába tartoznak a kenyér, a gabonafélék és a gabonafélék (zab, kukorica és búzapehely), különféle gabonafélék, sütemények, "szalma" stb. A hasznosság mértéke szerint a gabonaféléket a következő sorrendben lehet elrendezni: hajdina, zab, zabliszt, manna, árpa, Poltava, rizs. Az ebbe a csoportba tartozó termékek szénhidrátokkal, a B1-vitaminnal látják el a testet. Napi 4 adag szükséges. Minden étkezés tartalmazhat egy szelet kenyeret vagy 2 sütit, egy fél csésze gabonafélét, tésztát, tésztát.
Ehhez az étrendhez vajat vagy növényi olajat, tejfölt vagy majonézt kell hozzáadni, hogy növeljék az ételek kalóriatartalmát.
Bármely étrend esetén, a kemoterápia során, a kezelések között és a befejezés után, naponta több multivitamint kell szedni. A háztartási készítmények közül a Decamevit, az Undevit, a Complivit ajánlható napi 1-2 tabletta, Golden Ball italkoncentrátumok stb., Valamint az importált vitaminokból, a multivitaminok különféle komplexei mikroelemekkel. Célszerű multivitaminokat kombinálni aszkorbinsavval..
A kemoterápia során tanácsos növelni a folyadék mennyiségét zöldség-, gyümölcs- és bogyós gyümölcslevek felhasználásával. Ennek megvalósíthatósága jelentősen megnő, ha platina gyógyszerekkel kezelik. A sárgarépa-, répa-, paradicsom-, málna- és áfonya juice különösen hasznosak.
Ödéma vagy káros ürülékfunkciójú vesebetegség hiányában naponta 1,5–2 liter folyadékot kell inni: ásványvíz, tea, tej, citrom és egyéb italok. Ödéma, folyadék jelenléte a hasi vagy pleurális üregben, a részeg folyadék mennyiségét csökkenteni kell, és ez nem haladhatja meg a kiválasztott vizeletmennyiség több mint 300 ml-ét..
Alkoholtartalmú italok kizárva a kemoterápia során.
A gyakorlat azt mutatja, hogy a modern kemoterápiás kezelési módszerek alkalmazásával a betegek 1-2 kg súlyt veszíthetnek, amelyeket megfelelő táplálkozás mellett a kezelési ciklusok közötti szünet alatt helyreállítanak. Az étvágyvesztés általában az eljárás napján kezdődik, majd néhány napig folytatódik. Ezekben az esetekben amennyire csak lehetséges, enni kell a kurzusok között, amikor az egészség javul. Ha éhesnek érzi magát, akkor enni kell még akkor is, ha nincs ideje enni.
Rossz étvágy esetén olyan ételeket kell enni, amelyek minimális mennyiségben lehetővé teszik a maximális tápanyagok elérését, például diófélék, méz, tojás, tejszínhab, csokoládé, édes krémek, fagylalt. Ételek között kell fogyasztani. Az emberek többet esznek, ha az élelmiszer könnyen elérhető. A kéznél tartson könnyű harapnivalót, és vegye be kis részletekben. Az ételnek ösztönöznie kell az étvágyat. Nagy figyelmet szentelnek a fűszereknek, szószoknak, a különféle fűszereknek, valamint az asztal beállításának. Javasolt a tört tört levesek használata, mivel ezek több fehérjét tartalmaznak. Az alacsony zsírtartalmú hús- és hallevesek láthatók. A leginkább szerény étel a helyesen használt ízesítésnek köszönhetően pikáns ízet szerez. Hozzáadott fűszerek és aromás növények (petrezselyem, kapor, fahéj, kömény, borókabogyó, szegfűszeg, koriander, citrom- és narancshéj, kapribogyó, paprika, gyömbér, menta, szerecsendió) hozzájárulnak az étvágy növekedéséhez, a gyomornedv kiválasztódásához, jó emésztést és kellemes érzés evés közben. A szájüreg és a gyomor-bélrendszer betegségeinek hiányában csekély mennyiségű paprika, mustár, bor vagy almaecet, valamint a chaga-főzet, a kókuszdiók tinktúrája, a taposólevelek, a centaurium, az oregánó megengedett az étvágy serkentésére. Ha a máj normálisan működik, és a kezelőorvos nem tiltja meg, akkor a kemoterápiás kurzusok között étkezés előtt száraz bort, cahort, sört is használhat. Végül a pácolt, savas és sós zöldségek (ehetők, ha nincs ellenjavallata), valamint a savas lé - citrom, áfonya, ribizli - hozzájárul az étvágy javításához..
HÁNYINGER ÉS HÁNYÁS
Az étvágycsökkenés nem a kemoterápia egyetlen mellékhatása. Sok rákellenes gyógyszerrel történő kezelést gyakran émelygés és hányás kísér..
A hányás megakadályozása érdekében számos antiemetikus gyógyszer létezik. Számos gyógyszeren kívül az émelygést az alábbi útmutatások követésével lehet csökkenteni:
1. Reggelente végezzen légzési gyakorlatokat az erkélyen vagy nyitott ablakon.
2. Reggeli előtt szopjon be egy darab jégre, egy szelet fagyasztott citromot, savanyú szilva tkemalit, cseresznye szilva vagy több áfonya, áfonya.
3. Az üres gyomorban vannak száraz ételek: kekszek, szárítók, pirítósok, chips, sütik stb..
4. Enni kis ételeket a nap folyamán, hogy a gyomor ne kerüljön túlcsordulásba.
5. Kerülje a speciális ízű élelmiszereket, ne egyél erős szagú ételeket.
6. Ne egyen sült ételeket, különösen zsíros ételeket, tejszószokat, teljes tejet (ezeket az ételeket ismét be lehet vonni az étrendbe, ha a hányinger elmúlik).
7. Ne egyen túl édes ételeket.
8. Ne egyen túl sós, fűszeres és forró ételeket.
9. Van hűtött étel: hús, túró, gyümölcsök. A savanyú ételek (citrom, áfonya, pác), savanyúságok és paradicsom, valamint a popsicles csökkentik az émelygést..
10. Kerülje el a folyadék bevitelét étkezés közben, hogy megakadályozza a folyadék feltöltését a gyomorban. Igyál többet étkezés közben. Legalább egy órával étkezés előtt vegye be a folyadékot. Igyon hideg, nem édes italokat.
11. Lassan enni, hogy nagy mennyiségű étel ne kerüljön be a gyomorba egyszerre; alaposan rágja meg az ételt.
12. Kerülje el az étel fogyasztását közvetlenül a gyógyszer beadása előtt..
Bizonyos rákellenes gyógyszerek alkalmazásának másik kellemetlen következménye a szájgyulladás - a szájnyálkahártya károsodása, amely gyulladáshoz vezet, súlyos formáiban pedig fájdalmas fekélyekhez és fertőzésekhez.
Bizonyos szabályok állandó betartása segít csökkenteni a szájgyulladás esélyét: öblítsük ki a szájukat fogászati elixírekkel (pezodent, elcadent stb.), Kenjük be az ajkait olajos rúzsmal (a férfiak színtelen, higiénikus rúzsot használhatnak). Karies esetén a kemoterápia előtt lehetőség szerint fogkezelést kell végezni. A szájgyulladás kockázata csökken a szájnyálkahártya jégkockákkal való lehűlésekor (de növeli a mandulagyulladás kockázatát).
Próbálkozzon az alábbi ajánlások betartásával:
1. Kerülje az alkohollal, fűszeres ételekkel, forró és savanyú ételekkel, száraz ételekkel és sós ételekkel, valamint magas savtartalmú zöldségekkel és gyümölcsökkel (paradicsom, grépfrút, citrom, savanyú alma, szilva stb.) Történő szájirritációt..
2. Öblítse ki a száját szódaoldattal (1/2 teáskanál szóda / pohár víz), sóoldattal (1 teáskanál sót / liter víz), valamint kamilla, zsálya, tölgykéreg, orbáncfű infúzióval..
A szájgyulladás kezelésére gyermekek számára kész kész keverékek ajánlottak: hús, zöldség és gyümölcs (nem savanyú), banán, sárgabarack, őszibarack (csak érett gyümölcs), gyermekek számára készült gabonafélék (például "Baby Dad"). Ezenkívül különféle túrók, joghurtok, nem savas zselék, lágy, enyhe sajtok, tejszínhab segítenek a szájgyulladás kezelésében. Sokkal jobb, ha étkezés és italok szobahőmérsékleten szerepelnek az étrendben: zabliszt, tejleves, lágyan főtt tojás, burgonyapüré, levespüré, túrós puding (tejjel vagy tejszínnel összekeverhető), tojás- és tejszínhab és egyéb hasonló, nem irritáló ételek. A citrusfélék vagy a savanyú gyümölcsök fokozhatják az irritációt..
Használjon lágy ételeket, amikor a stomatitis akut tünetei enyhülnek. Párolt, főtt, apróra vágott ételeket főzzön (párolt hús, főtt hús- és baromfi-saláták, főtt húsok, puding, sárgabarack- és körtelé, pudingok, levesek és húslevek minimális mennyiségű sóval és bors nélkül). Diófélék és más szilárd adalékanyagok, valamint csokoládé nélküli krémes és tejfagylalt kiváló táplálkozási és íz-tulajdonságokkal rendelkezik, és szomatikus gyulladás esetén erősen ajánlott.
Tanácsos több folyadékot inni (legfeljebb 2 liter naponta).
A gastrointestinalis sejtek nagyon érzékenyek bizonyos kemoterápiás gyógyszerek toxikus hatásaival szemben. Ezen sejtek károsodása gyakori és laza széklethez vezet - hasmenés (hasmenés).
A hasmenés megfelelő étrend segítségével történő kezelésének alapelvei a víz-ásványi anyagok, a vitaminok és a fehérjék egyensúlyának helyreállítása. Ebben az esetben a fő feltételnek teljesülnie kell: az ételeknek maximalizálniuk kell a bél nyálkahártyáját, amit könnyen emészthető termékek kiválasztása és megfelelő kulináris feldolgozás révén lehet elérni (vízben vagy gőzben forraljuk és tisztított formában használjuk)..
A kezelés első szakaszában a beleknek pihenésre van szükségük, tehát az étrendnek csak lágy és folyékony ételekből kell állnia, a szénhidrátok és zsírok miatt korlátozott kalóriatartalommal. Ezért a zsíros húsok és a halak, a füstölt húsok, a pácok, a konzervek, a forró fűszerek és az emésztőrendszert irritáló zöldségek (retek, hagyma, retek, fokhagyma) kizárásra kerülnek az étrendből. Hüvelyesek, sóska, spenót, savanyú bogyós gyümölcsök és gyümölcsök, erős húsleves, sült és párolt ételek, friss teljes tej, valamint puha kenyér, sütemények, palacsinta, pékáru stb. Nem ajánlottak..
Javasoljuk, hogy az étrendbe foglalja bele: vegetáriánus rizsleves, rizzses kása vízen, rizsfűrész, banán, almafű, burgonyapürével vízben, főtt tökötürítéssel - az összes étel lágy állagú, meleg vagy szobahőmérsékleten. A kis részletekben fogyasztott ételek és ételek jobban felszívódnak. Amint a hasmenés enyhül, húsprémet, finomra vágott zöldséget, húsgombócot marhahúsból és alacsony zsírtartalmú halat adhat hozzá a levesekhez. Párolt zöldségek és hús: rizzsel vagy tojással töltött húsgombóc, puding vagy főtt húsos puding, párolt húsgombóc, húsgombóc, húst vagy halat tartalmazó húsgombóc, gőz omlett, rizs és zabliszt hígított tejben, házi házi túrós. Nem ártalmas hetente 2-3-szor enni lágy főtt csirketojást. Hasznos gyümölcslevek, zselés és mousse áfonya, madár-cseresznye, eper és fekete ribizli. Főtt rizs, a banánnak rögzítő hatása van. Pirítós vaj és burgonya nélkül.
Vegyen be több folyadékot. Ivásnak meleg vagy szobahőmérsékleten kell lennie forró vagy hideg folyadékok csak növelik a hasmenést. Gáz nélkül iszhat ásványvizet (Borjomi, Narzan, Smirnov, szláv stb.). Hasznos a szárított körte, a csipkebogyó, a gránátalma kéreg, az orbáncfű fű, a vérszomjas gyökér, a zöld alma héja. Nagy folyadékveszteséggel elkészítheti a következő italt: adjon hozzá 1 2 - 1 teáskanál sót, 1 teáskanál szóda, 4 teáskanál cukor 1 liter főtt ásványvízhez.