TÜDŐRÁK

A tüdőrák olyan betegség, amelyet rosszindulatú daganat kialakulása kísér a tüdőben..

A tüdőrák, amelynek tünetei hosszú ideje hiányoznak, leginkább a dohányzásból származik, és ennek felfedezése, pontosan a tünetek hiánya miatt, a vizsgált terület vizsgálatára szolgáló profilaktikus módszerek nélkül, gyakran a folyamat súlyos szakaszaiban fordul elő..

A világ és az orosz rákos statisztikák összehasonlítása érdekében: a rákbetegségben szenvedő orosz betegek 12% -a pontosan szenved a tüdőrákban. A rosszindulatú daganatok okozta halálos kimenetelű esetek közül Oroszországban a tüdőrák az esetek 15% -át teszi ki. A helyzet a szakértők szerint közel kritikus. Azt is meg kell határoznia, hogy a tüdőrák inkább férfi patológia. A férfiak minden rosszindulatú daganata közül a tüdőrák minden negyedik esethez tartozik, míg nőknél csak minden tizenkettedik eset.

Okok és kockázati tényezők

A tüdőrák kialakulásának fő és megbízhatóan bevált tényezője a dohányzás. Az utóbbi években hatalmas mennyiségű kutatást végeztek ebbe az irányba. Most már nincs kétség - az esetek körülbelül 88% -a valamilyen módon kapcsolódik a dohányzáshoz.

Mi a titok? A dohányzás rákkeltő hatásaként, amelynek oka a policiklusos aromás bikarbonátok jelenléte a füstben (dohányégetési termékek). Ezenkívül a dohányfüst további karcinogéneket tartalmaz, amelyek magukban foglalják a nikotinszármazékokat - például a nitrozaminokat.

A WHO által nemrégiben kiadott adatok szerint a dohányzás nő a tüdőrák kockázatát tizenkét, a férfiak esetében pedig 22-szer.

Nem szabad megemlíteni a passzív dohányzást. Az amerikai tudósok azt találták, hogy az emberek, akik gyakran érintkeznek a dohányzókkal, a rák kialakulását 32% -kal gyakrabban figyelik meg. Közvetlen összefüggést találtak a tüdőrák előfordulása és a naponta elszívott cigaretták számának növekedése (2 csomag = 25-szeres kockázati növekedés) és a dohányzás időtartama között is. A dohány minőségével megfigyelt fordított kapcsolat.

Ugyanakkor nem csak a dohányfüstnek van rákkeltő hatása. Ma bebizonyosodott, hogy olyan anyagok, mint az arzén, berillium, azbeszt, szénhidrogének, króm és nikkel, szintén képesek provokálni a tumorsejtek növekedését. Ne felejtsük el a sugárzást. Ezek a leggyakoribb rákkeltő anyagok, sőt, még sok más... Sőt, ezek közül sokat még nem vizsgáltak meg teljes körűen..

Így négy legfontosabb tényező azonosítható:

• Dohányzó;
• Genetikai hajlam;
• Környezeti tényezők és munkakörülmények;
• Krónikus tüdőbetegség.

A rák típusai

1. Kissejtes tüdőrák - az esetek 20% -ában fordul elő, agresszív lefolyással rendelkezik. Jellemző a gyors progresszió és metasztázis, az áttétek korai terjedése (terjedése) a mediastinum nyirokcsomóin.
2. Nem kissejtes tüdőrák:
   • Adenocarcinoma - az esetek 50% -ában megfigyelhető, a hörgők mirigyszövetéből terjed, gyakrabban a kezdeti szakaszban, tünetek nélkül. Jellemző a bőséges köpettermelés..
   • A laphámsejtes karcinóma az esetek 20-30% -ában fordul elő, lapos sejtekből képződik a kicsi és nagy hörgők hámjában, a tüdő gyökerében, növekszik és lassan metasztalizálódik.
   • A nem differenciált rákot magas atipikus rákos sejtek jellemzik.
3. Egyéb rák típusok:
   • a hörgő karcinoidok hormontermelő sejtekből képződnek (tünetmentes, nehéz diagnosztizálni, lassan növekszik).
   • a környező szövetekből származó daganatok (erek, simaizmok, immunsejtek stb.).
   • más szervekben lokalizált daganatok áttétei.

Kissejtes tüdőrák

Ezt a nevet kapta a sejtek alakja miatt, neuroendokrin tüdőráknak is nevezik. A tüdőrák leginkább agresszív formáihoz tartozik. Elsősorban a 40 évesnél idősebb férfiaknál jelentkezik. Ennek a betegségnek a kimutatása a rák összes szövettani változatának nem több, mint 25% -a.

A kissejtes rák biológiai jellemzői:

• kicsi méretű (csak kétszer nagyobb, mint egy limfocita - vérsejtek);
• rosszindulatú;
• gyors növekedés, a mennyiség aktív megduplázódása 30 napon belül, összehasonlítva a rák egyéb formáival - több mint 100 nap;
• a rákos sejtreceptorok érzékenysége a kemoterápiára és a sugárterápiára.

A kissejtes rák többféle típusa létezik:

• zabcellát;
• közbülső;
• kombinált.

A kissejtes daganatok képesek bizonyos hormonok termelésére (ACTH, antidiuretikumok, növekedési hormon).

A kissejtes karcinóma klinikai tünetei nem különböznek alapvetően a tüdőrák egyéb formáitól, azzal a különbséggel, hogy a patogenezis gyorsan fejlődik, és a kutató számára látható manifesztációk ritkák.

Nem kissejtes tüdőrák

Az onkológiai betegségek e csoportja szövettani jellemzői szerint különbözik a kissejtes formáktól. Klinikailag nyilvánul meg:

• fáradtság;
• tüdőszindróma (légszomj, köhögés, vérplazma);
• progresszív fogyás.

Ide tartozik az összes rosszindulatú betegségben szenvedő beteg kb. 80% -a.

A nem kissejtes rák három fő szövettani formája létezik:

• pikkelyes;
• nagy sejt;
• adenokarcinóma.

A betegséget a patogenezis szubklinikai folyamata jellemzi a 2-3. Például a betegek kb. 30% -a ismeri fel diagnózisát 3 szakaszban, körülbelül 40% -a 4 szakaszban.

A betegséget az utóbbi szakaszok gyors lefolyása jellemzi. Öt éven belül a betegeknek csak 15–17% -a marad életben.

A tüdőrák első jelei

A legfontosabb a betegség azonosítása a daganatos fejlődés korai szakaszában, míg a betegség kezdetén általában a tünetmentes vagy alacsony tünet.

A tüdőrák tünetei nem specifikusak, és sok más betegségben előfordulhatnak, de a tünetek komplexuma alkalom lehet arra, hogy orvoshoz forduljanak a rák további vizsgálatára..

A lézió mértékétől, alakjától, helyétől és stádiumától függően a tüdőrák első jelei eltérőek lehetnek. Számos olyan általános tünet van, amelyek fennállása esetén feltételezhető:

1. Köhögés. Száraz, gyakori, harapós, paroxizmális, később nedves, bőséges szekrécióval (vastag vagy nyálkahártyás).
2. A nehézlégzés. Ez jelentéktelen fizikai megterheléssel jelentkezik: minél jobban érinti a daganatot, annál nagyobb a légszomj. Lehetséges légszomj, hörgő obstrukció, zajos zihálás kíséretében.
3. Hemoptysis. Ez ritka, és a vénákban vagy vérrögökben jelenik meg a köpetben, habos vagy zselés szerű kövér bőséges kiürülése lehetséges, ritkán súlyos vérzés, ami a beteg gyors halálához vezethet.
4. Fájdalom. A fájdalom változhat: periodikus és akut paroxysmalis és állandó. Fájdalom adható a vállra, a nyakra, a gyomorra. A fájdalom fokozódhat mély légzéssel, köhögéssel. A fájdalom nem hagyja abba a nem narkotikus fájdalomcsillapítók szedését. A fájdalom intenzitása alapján megítélhető a mellkasi tüdő és egyéb szervek károsodásának mértéke.
5. Hőmérséklet-emelkedés. A rák gyakori tünete. Lehet, hogy átmeneti tünet (mint az ARVI esetében) vagy ismétlődő (a betegek néha nem figyelnek erre a tünetre).
6. Gyakori tünetek Csökkent étvágy, fogyás, fáradtság, idegrendszeri rendellenességek és mások.

Tüdőrák tünetei

A tüdőrák klinikai megnyilvánulása jelentősen függ az elsődleges daganatos csomópont helyétől.

Központi tüdőrák

A nagy hörgő nyálkahártyájából származó daganat elég korán jelentkezik. Növekedésével irritálja a hörgõ nyálkahártyáját, megsérti a hörgő obstrukciót és a szegmens, lebeny vagy a teljes tüdő szellõzését, hipoventilláció és atelektázis formájában. Ezt követően, idegcsatornák és pleura csírázásakor, a tumor fájdalmat és a megfelelő idegek (frenikus, ismétlődő vagy vagus) károsodott beidegződését, valamint a pleurának a tumorsejtekben való részvételének képét okozza. A metasztázishoz való csatlakozás másodlagos tünetek megjelenéséhez vezet az érintett szervekben és rendszerekben.

Amikor a daganat a hörgõben növekszik, akkor köhögés jelentkezik, elõször száraz, majd enyhe köpettel, néha vérkeverékkel. Megtörténik a tüdőszegmens hypoventillációja, majd az atelektázis. A köpék gennyes lesz, amit a testhőmérséklet emelkedése, általános rossz közérzet, légszomj kíséri. Rákos tüdőgyulladás csatlakozik, amelyet viszonylag könnyű gyógyítani, de gyakran megismétlődik. A rákos tüdőgyulladás a rákos tüdőgyulladással járhat, fájdalommal együtt.

Ha a daganat csírázza a visszatérő ideget, akkor a rekedtség csatlakozik a vokális izmok bénulása miatt. A frenicus károsodása a membrán bénulását okozza. A szívizom csírázása a szív fájdalmában nyilvánul meg.

A daganat vagy a felső vena cava áttéteinek veresége megsérti a vér és nyirok kiáramlását a törzs felső feléből, a felső végtagokból, a fejből és a nyakból. A páciens arca duzzadt, cianotikus árnyalatú, a vénák duzzadnak a nyakon, a karokon, a mellkason.

Perifériás tüdőrák

A perifériás daganat a kezdeti stádiumban tünetmentes, mivel a tüdőszövetben nincsenek fájdalmas végződések. A jövőben a daganatos csomó növekszik, a hörgők, a mellhártya és a szomszédos szervek csíráznak; ezt követően a daganat központjában romlás és vérzés jelentkezhet.

Tüdőrákban a következő helyi tünetek figyelhetők meg: köhögés, köpet-ürítés, rekedtség, a felső vena cava tumor kompressziós szindróma és a mediastinalis elmozdulása, valamint a szomszédos szervek tumor inváziójának tünetei. Különösen jellemző klinikai kép a lokalizációval összefüggésben a tüdőcsúcs rákának megnyilvánulása Pankost-szindrómával.

Rákos pleiritisz esetén a tüdőnek a váladék általi összenyomásának szindróma.

A gyakori tünetek között szerepel a test állapotának általános romlása, amely a rosszindulatú daganatok kialakulására jellemző: mérgezés, légszomj, gyengeség, fogyás, láz. A tüdőrákhoz kalcium-anyagcsere-zavarok, dermatitisz és ujjdeformálódás is hozzáadódik, mint a dobpálcák.

Az előrehaladott stádiumokban az életfontosságú szervek áttétes károsodásának tünetei, valamint a daganat és a tüdőszövet bomlásának folyamata, a hörgők obstrukciója, atelektázis és a daganathoz kapcsolódó súlyos pulmonalis vérzések,.

Szakasz

Tüdőrákkal szemben sokan nem tudják, hogyan lehet meghatározni a betegség stádiumát. Az onkológiában a tüdőrákos betegség jellegének és mértékének értékelésekor a betegség 4 stádiumát sorolják be.

Bármelyik stádium időtartama szigorúan egyedi minden betegnél. Ez a daganatok méretétől és az áttétek jelenlététől, valamint a betegség sebességétől függ.

• 1. stádium - a daganat kevesebb, mint 3 cm, a tüdő vagy egy hörgő egy szegmensének határain belül helyezkedik el. Nincsenek áttétek. A tüneteket nehéz észlelni, vagy egyáltalán nem..
• 2 - legfeljebb 6 cm-es daganat, amely a tüdő vagy a hörgő egy szegmensének határain belül helyezkedik el. Egyes metasztázisok az egyes nyirokcsomókban. A tünetek kifejezettebbek, hemoptysis jelenik meg, fájdalom, gyengeség, étvágytalanság.
• 3 - a daganat meghaladja a 6 cm-t, áthatol a tüdő vagy a szomszédos hörgők más részeibe. Számos áttétek. A tünetekhez hozzáadódik a vér a mucopurulens köpetben, légszomj.

Hogyan nyilvánul meg a tüdőrák utolsó 4 stádiuma??

A tüdőrák ebben a szakaszában a tumor más szervekre áttételt mutat. Az ötéves túlélés 1% a kissejtes karcinóma és 2-15% a nem kissejtes karcinóma esetén

A betegnek a következő tünetek vannak:

• Állandó légzési fájdalmak, amelyekkel nehéz megélni.
• Mellkasi fájdalom
• Fogyás és étvágy
• A vér lassan koagulál, gyakran törések fordulnak elő (csont áttétek).
• Súlyos köhögési rohamok megjelenése, gyakran köpet felszabadulásával, néha vérrel és gennyekkel.
• Súlyos fájdalom a mellkasban, amely közvetlenül jelzi a közeli szövetek károsodását, mivel a tüdőben nincsenek fájdalomreceptorok.
• A rák tünetei közé tartozik a lebegés és a légszomj, ha a nyaki nyirokcsomók érintettek, nehéz beszélni.

A kissejtes tüdődaganat esetében, amely gyorsan fejlődik és rövid idő alatt befolyásolja a testet, csak két fejlődési stádium van:

• korlátozott stádium, amikor a rákos sejtek egy tüdőben és a közvetlen közelében elhelyezkedő szövetekben helyezkednek el.
• kiterjedt vagy kiterjedt stádium, amikor a daganat a tüdőn kívüli területre és a távoli szervekre áttételt mutat.

Diagnostics

A tüdőrák diagnosztizálását több szakaszban végzik. Ha a mellkasi szervek fluorográfiáján vagy röntgenfelvételénél patológiás változásokat (fókusz, tömörödés, tüdő térfogatának csökkenése, megnövekedett pulmonális mintázat stb.) Észlelnek, a képeket további vetületekben osztják meg, a légzőciklus különböző fázisaiban történő többszörös növekedéssel.

A betegnél számítógépes tomográfián átesik a metasztázisok jelenléte és a nyirokcsomók állapota..

A bronchoszkópia hatékony kutatási módszer, de nem minden daganat esetén. Tehát abszolút haszontalan a perifériás rák kimutatására.

Szükség esetén endoszkópos bronchológiai vizsgálatot végeznek, és perifériás rák esetén a diagnózis transzhoracikus (mellkason keresztüli) célzott biopsziával tisztítható röntgenkontroll alatt.

Ha ezek a módszerek nem teszik lehetővé a diagnózis felállítását, akkor forduljon a torarakómiához (nyissa fel a mellkasát). Ebben az esetben sürgős szövettani vizsgálatot végeznek, és ha szükséges, a daganat növekedési helyét azonnal eltávolítják. Tehát a diagnosztikai eljárás azonnal belemegy a betegség műtéti kezelésébe.

Kezelés

A tüdőrák kezelésének standard módszerei a következők:

• a daganat műtéti eltávolítása;
• kemoterápia - olyan intravénás kémiai gyógyszerek bevezetése, amelyek gátolják a tumorsejtek növekedését.
• sugárterápia - megváltozott sejtek expozíciója kemény sugárterheléssel.

A fenti módszert alkalmazza az egyetlen módszerként vagy kombinációban. Egyes formák, például a kissejtes karcinóma, nem alkalmazhatók műtéti módszerekkel, de érzékenyek a kemoterápiára.

kemoterápiás kezelés

A tömeges kemoterápia taktikáját a betegség formája és a karcinogenezis stádiuma határozza meg.

A közönséges citosztatikumok olyan farmakológiai gyógyszerek, amelyek gátolják a rákos sejtek növekedését: ciszplatin, etopozid, ciklofoszfamid, doxorubicin, vinkristin, nimustin, paclitaxel, karboplatin, irinotecan, gemcitabin. Ezeket a gyógyszereket műtét előtt alkalmazzák a daganat méretének csökkentésére. Egyes esetekben a módszernek jó terápiás hatása van. A citosztatikumok használata után a mellékhatások visszafordíthatók.

Viszonylag nemrégiben került bevezetésre a gyakorlati alkalmazásba:

• hormonális kezelések;
• a tüdőrák elleni immunológiai (citokinetikus) módszerek.

Korlátozott felhasználásuk a rák bizonyos formáinak hormonális korrekciójának összetettségével jár. Az immunterápia és a célzott terápia nem teszik lehetővé a szervezetben a rák hatékony leküzdését, ha immunitása megszakadt.

A kemoterápia hatásai

A mellékhatások között szerepelhet hányinger, hányás vagy hasmenés, valamint hajhullás. Ezenkívül az összes probléma a szájnyálkahártyán lévő sebekkel jár, fokozott fáradtság érzés. Ezenkívül szenved a csontvelő vérképző funkciója, csökken a fehérvérsejtek és a hemoglobin szintje, különféle fertőzések csatlakozhatnak.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek minimalizálják a mellékhatásokat, mindent el tudnak kerülni, beleértve az émelygést is. A kemoterápiás gyógyszerek használata előtt jobb, ha lehűti a hajszálakat, ez a hatás több mint kedvezően érinti őket. A gyógyszerek törlése után a haj visszatér és még gyorsabban növekszik, mint korábban.

Kiegészítő terápiaként a tüdőrák kezelésében az ASD, amely a természetben előforduló gyógyszer. Csak a gyógyszer használata előtt a szaktanácsadás nem lesz felesleges, mivel, mint minden más gyógyszer, megvannak a saját ellenjavallatai. Magát az ASD 2 tüdőrák kezelésére belsőleg alkalmazzák, de helyi alkalmazás is lehetséges..

Ígéretes tüdőrák kezelések

Sugárkezelés

• Rákos sejtek vagy technológiák (IGRT) vizuálisan szabályozott sugárterhelése. A sérült sejt besugárzását, azonnali kijavítását elegendő expozíció után és a terhelésnek a sérült szövet szomszédos területére történő áthelyezéséből áll..
• Kontakt sugárterhelés vagy brachiterapeuta technika. Ez olyan speciális anyagoknak a daganatos szövetbe juttatásával jár, amelyek fokozza a megsérült sejtekre kifejtett célzott hatást.
• Intelligens kés technológia. Az elv a számítógépes kés tökéletesen pontos hatása a sérült sejtek felhalmozódására.

Modern kemoterápia

• A rákos sejtek jelölése (PDT technológia) olyan anyagokkal, amelyek növelik a külső lézer expozícióval szembeni érzékenységet és kiküszöbölik az egészséges szövetek károsodását.

Az új technológiák fő hátránya, hogy befolyásolják a kifejlett patogenezist, de nem gátolják a patológiás mutációkat.

Művelet

A tüdőrák sebészeti kezelése lehet az utolsó szalma, amelyre a fulladásos ember megragadhat. De a daganat műtéttel is eltávolítható, általában az 1. és 2. szakaszban NSCLC alkalmazásával.

Ezenkívül a rákos tüdő műtétét a betegség prognózisának tényezőitől függően, amely figyelembe veszi a betegség stádiumát, összhangban a TNM Nemzetközi Osztályozásával, a tumorsejt szerkezetétől és a rosszindulatú átalakulás mértékétől függően, az ezzel járó patológiát, valamint az életfontosságú szervek és rendszerek mutatóit figyelembe veszik. Logikus kérdés merül fel azzal kapcsolatban, hogy a tüdőrákot műtéttel kezelik-e? Egyértelmûen, igen, csak az egymást kiegészítõ más módszerekkel kombinálva lehet válaszolni.

Érdemes megjegyezni azt a tényt, hogy ha a daganat anatómiai elhelyezkedése teljes mértékben eltávolítható, akkor a műtét a beteg egészségi állapota miatt nem mindig lehetséges. Az MRL esetében a műtét kevésbé gyakori, mint az NSCLC esetében nem világos, mivel a kissejtes daganatok ritkán helyezkednek el ugyanazon a területen.

A műtét megválasztása a daganat méretétől és helyétől függ.

Többféle műtéti beavatkozás létezik: a sebészek kinyitják a mellkasát és elvégzik:

• a tüdő ék alakú reszekciója (a tüdő egyik lebenyének része eltávolítva);
• lobectomia - a tüdő lebenyének eltávolítása;
• pulmonektómia - a tüdő teljes eltávolítása;
• lymphadenectomia - nyirokcsomók eltávolítása.

A tüdőrák eltávolítása meglehetősen bonyolult és szorongó eljárás, amelynek következményei a kiszámíthatatlanok lehetnek. A műtét során általános érzéstelenítést, a beteg kórházi ápolását és dinamikus monitorozást kell alkalmazni néhány hétig, sőt akár hónapokig is. Műtét után légzési problémák, légszomj és gyengeség léphetnek fel. A műtét során fennálló kockázatok magukban foglalják a szövődményeket, például vérzést, fertőzést és általános érzéstelenítési szövődményeket.

Ha valaki a nem kissejtes tüdőrák tiszteletben tartott formájában szenved, ez általában az 1–3. Stádium, ebben az esetben a sebész szike a választott módszer. Csak a műtét ellenjavallatainak figyelembevétele fontos.

Megelőzés

A tüdőrák megelőzése a következő ajánlásokat tartalmazza:

• A rossz szokások lemondása, elsősorban a dohányzás;
• Az egészséges életmód tiszteletben tartása: megfelelő vitaminokban gazdag táplálkozás és napi testmozgás, séta a friss levegőben.
• Időben kezelje a hörgőbetegségeket, hogy ne váljon át a krónikus formára.
• A szoba szellőztetése, a lakás napi nedves tisztítása;
• A káros vegyi anyagokkal és nehézfémekkel való érintkezést minimálisra kell csökkenteni. Működés közben feltétlenül használjon védőfelszerelést: légzőkészüléket, maszkot.

Ha a jelen cikkben ismertetett tünetek vannak, feltétlenül forduljon orvoshoz a pontos diagnózishoz..

Előrejelzés az életre

Kezeletlen tüdőrák esetén a betegek 87% -a hal meg a diagnózistól számított 2 éven belül.

A műtéti módszer alkalmazásával a betegek 5 éves túlélése 30% lehet. A daganatok korai felismerése növelheti a gyógyulás esélyét: a T1N0M0 stádiumban eléri a 80% -ot. A kombinált műtéti, sugárterápiás és gyógyszeres kezelés további 40% -kal növeli az ötéves túlélést.

Az áttétek jelenléte jelentősen rontja a prognózist.

Igor

Szia! Talán valaki ismeri egy jó onkológus-pulmo nologát. Több mint egy éve megfázásomban, bronchitisben és tüdőgyulladásban szenvednek - a diagnosztizálástól a diagnózisig - tavaly nyáron, atelectasis a jobb tüdő alsó lebenésében, a nagyon kicsi gócokkal körülvett vékony "zsinórok" fokozatos növekedése. Már intenzív fájdalmak jelentkeztek, ám „kriptogén önszerveződő tüdőgyulladásba” vettek fel. Nagyon szeretném a helyes diagnózist. Lehet, hogy nem késő meghosszabbítani, vagy legalábbis megkönnyíteni az életet.

Tüdőrák: tünetek és jelek

A tüdőrák a rák egyik leggyakoribb típusa. A tüdőrákot nehéz gyógyítani, mivel a korai stádiumban nehéz észlelni. A betegség tünetmentes hosszú ideig. A képen lévő tüdőrák térfogata oktatásnak tűnik. Hajlamos egy agresszív tanfolyamra, korán metasztizál és relapszusokat ad.

A Jusupovi Kórház Onkológiai Klinikájának orvosai a tüdőrákot diagnosztizálják a vezető amerikai és európai vállalatok modern berendezéseivel. A professzorok, a legmagasabb kategóriájú orvosok komplex terápiát végeznek, amely magában foglalja a műtéti beavatkozásokat, a sugárterápiát és a kemoterápiát. Ha mindkét tüdőben daganat van, a prognózis kevésbé optimista. Ha a tüdő onkológiát korai szakaszban észlelnek, a betegek 90% -a gyógyul.

A tüdőrák okai

A tüdőrák fő oka a dohányzás. A tüdő rosszindulatú daganatának kialakulásának kockázata nem függ össze a naponta dohányzott cigaretták számával. Ha arról beszélünk, hogy mennyi dohányoznod kell a tüdőrákhoz, akkor sok tényező kombinációját kell figyelembe venni. Néha egy év rendszeres dohányzás elegendő a rák kialakulásához.

A dohányzás nem csak a tüdőrák oka. A tüdő rosszindulatú daganatának kialakulása a következő kockázati tényezők hatására kezdődhet meg: genetikai rák hajlam, rossz minőségű dohány, mutációk a sejtekben.

A tüdőrák egyéb okai is ismertek:

• Azbesztpor;
• Ipari szennyezés;
• Ionizáló sugárzás.

A legveszélyesebb az azbeszttel való állandó érintkezés. A kockázat különösen a dohányosok esetében növekszik. Egyes iparágakban a dohányosok és azbeszttel szemben kitett munkavállalók esetében a tüdőrák kialakulásának kockázata 4-5 alkalommal nagyobb, mint a nem dohányzók esetében. A tüdőrák kialakulását krónikus gyulladásos folyamatok előzhetik meg: krónikus tüdőgyulladás és hörghurut, hörgőcsökés, a tüdőben fellépő hegesedés a korábbi tuberkulózis után.

Hogyan alakul ki a tüdőrák? Központi tüdőrák a hörgők hámából, perifériás hörgőkből és alveolusokból fejlődik ki. A daganat gyorsan áttétesedik. A betegek gyakran megkérdezik, mennyi ideig fejlődik a tüdőrák, milyen gyorsan fejlődik a tüdőrák. Egy-öt év telik el a tumor kialakulásától a betegség klinikai stádiumáig..

Szakértői vélemény

Onkológus, kemoterápiás orvos, orvostudományi jelölt

Az utóbbi időben az egész világon élesen megnőtt az újonnan diagnosztizált tüdőrák száma. Oroszországban a mutatók viszonylag stabilak. A tüdőrák a férfiak daganatos betegségeinek felépítésében az első hely. Figyelemre méltó, hogy az esetek 60% -ában a patológiás fókusz a jobb tüdőben található. Oroszországban évente 60 000 ember hal meg a betegségből. A halálozás szerkezetében a tüdőrák 30–40% -ot tesz ki. Az oroszországi statisztikák ellenére a halálesetek száma kissé csökkent, bár az ötéves túlélés továbbra is alacsony.

Megfelelő kezelés nélkül a betegek 80% -a hal meg a diagnózis első 2 évében. A túlélés előrejelzése javul, ha időben fordul orvoshoz. Az onkológusok diagnosztikai komplexet végeznek a Jusupovi kórházban, amelynek célja a fejlõdés bármely szakaszában lévõ tüdőrák kimutatása. A kapott adatokkal összhangban kiválasztják az egyéni kezelési és rehabilitációs tervet. A kórházi onkológusok a tüdőrák kezelésére vonatkozó legfrissebb klinikai iránymutatások alapján vezérelnek. Ez biztosítja a terápia hatékonyságát és minőségét..

Tüdőrák besorolása

A tüdőrák klinikai besorolása a kóros fókusz lokalizációján alapszik. A daganat megkülönbözteti a központi és perifériás tüdőrákot. A bal vagy a jobb tüdő központi daganata a tüdő, a nagy kaliberű hörgők (fő és lobar) alapszekcióit érinti. A hörgő lumene szűkül, zavarodik a vízelvezető funkció és kialakul az atelektázis (a tüdőszövet összeomlása). Az attelektázokat gyakran komplikálja a tüdőgyulladás. Ez megnehezítheti a tumor diagnosztizálását..

A perifériás tüdőrák szegmentális hörgőkben, terminális hörgőben és alveolusokban alakul ki. Meglehetősen lassan nő, tünetmentes. Gyakran diagnosztizálják véletlenszerű vizsgálat során vagy későbbi szakaszokban, amikor egy rosszindulatú daganat a tüdőn túl terjed.

A sejtek differenciálódásának mértéke alapján a következő daganatos formákat lehet megkülönböztetni:

• Nagyon differenciált - tumorsejtek kissé különböznek a normál sejtektől;
• Mérsékelten differenciált;
• Alacsony minőségű;
• Nem differenciált - a rákos sejtek nem olyanok, mint amelyekből származtak.

A szövettani szerkezet szerint a tüdő rosszindulatú daganatok következő típusait különböztetjük meg:

• Laphámsejtes karcinóma;
• Kissejtes karcinóma;
• Kissejtes karcinóma;
• Adenogén rák;
• Nagy sejtes karcinóma.

A tüdő laphámsejtes karcinómáját nagy lapos sejtek jellemzik, amelyek spirális klaszterek formájában helyezkednek el. Tegyen különbséget az erősen differenciált, közepesen differenciált rák (keratinizáció nélkül) és az alacsony fokú tüdőrák között.

Az intercelluláris tüdőrák orsósejtes és pleomorf. Az orsósejt-rák magjai oválisak és összefonódnak. A kissejtes karcinóma egy ritka rosszindulatú hámtumor, amelynek jellemzője a kicsi anaplasztikus sejtek szaporodása csekély citoplazmával, gyengéd nukleáris kromatinnal és láthatatlan nukleoliákkal.

Az adenogén tüdőrák a mirigyhámból fejlődik ki. Nagy sejtes tüdőrák A nagy sejtű tüdőrák nagy sejtekből áll. Attól függően, hogy vannak-e mirigysejtek a daganatban, a nagysejtes rák szilárd, egy mucinszerű anyag felszabadulásával és annak izolálása nélkül.

A mirigy-tüdőrák (adenocarcinoma) a bronho-pulmonalis rák szövettani változata, amelyet rosszindulatú mirigyhám reprezentál. A bronchoalveoláris tüdőrák egy primer rosszindulatú daganat, amely az epitéliumból fejlődik ki. Ez egy nagyon differenciált tüdő adenocarcinoma típusa. Az adenosquamous atipikus tüdőkarcinóma két fő típusú daganatból áll - adenocarcinoma és laphámtumor.

A szövettani szerkezet szerint a tüdőkarcinoid rosszindulatú daganat, de kisebb és lassabb növekedésű sejtekből áll. Ritkán áttétek. A tüdőszarkóma az interalveolaris septa és a hörgők falának kötőszövetéből fejlődik ki.

A tüdőrák első tünetei

Hogyan jelentkezik a tüdőrák a korai stádiumban? A tüdődaganatnak a betegség korai szakaszában nincs jele. Hosszú ideig a tüdőrák perifériás formája anélkül fejlődik, hogy bármilyen tünet lenne, mert a tüdőszövetnek nincs fájdalomvégződése. Ezzel összefüggésben a diagnózist meglehetősen késői szakaszban végzik..

A perifériás csomópont elérheti az 5 cm átmérőt, és a beteg nem zavarja. A legtöbb esetben egy ilyen daganat véletlenszerűen észlelhető. A perifériás tüdőrák első jeleit már észlelik, amikor egy rosszindulatú daganat nyomást gyakorol a közeli szervekre. A perifériás rák korai tünetei között szerepelhet mellkasi fájdalom és légszomj..

Ha a daganat a fő vagy a lobar hörgõben helyezkedik el, a tüdőrák jelei és az elsõ tünetek korábban jelentkeznek. Ebben az esetben a tüdődaganat következő korai tünetei fordulnak elő:

• A nehézlégzés;
• Krónikus, száraz fájdalmas köhögés, köpképződés nélkül;
• A hang rekedtsége;
• Mellkasi fájdalom;
• A testhőmérséklet indokolatlan emelkedése 37,0-38,0 C-ra;
• Állandó fáradtság, ok nélküli fáradtság;

Hogyan lehet kimutatni a tüdőrákot a korai stádiumban? A fluorográfia nem észleli a rák radiológiai jeleit a korai stádiumban. A vizsgálat során általában a későbbi stádiumokban a tüdőben lévő nagy daganatokat detektálnak. A tüdőrák korai stádiumában diagnosztizálhatja alacsony dózisú számítógépes tomográfia segítségével. Ez a háromdimenziós vizsgálat 6-8 mm méretű daganatot derített fel. A SuperDimension Bronchus System ™ módszer a legfejlettebb bronhopulmonáris elektromágneses navigációs rendszer. A tüdőrák korai stádiumában felismerhető a vérdaganat markerek szintjének meghatározásával:

• CEA és CEA (rák-embrionális és karcinoembrionális antigének);
• NSE (neurospecifikus enoláz);
• Cyfra-21-1 (citokeratin fragmentum).

A Jusupovi kórházban az onkológiai klinika orvosai korai diagnosztizálják a tüdőrákot, amikor az első tünetek endobronchiális és endoszkópos ultrahang, fibrobronchoscopia segítségével jelentkeznek..

Az onkológusok megnövekedett rák kockázatával tüdőrákot szűrnek át. Hogyan kezelik a tüdőrákot a korai stádiumban? A tüdőrák kezelésének módszerét a szakértői tanács ülésén együttesen határozzák meg a legmagasabb kategóriájú oktatók és orvosok részvételével.

Tüdőrák: tünetek és jelek

Melyek a tüdőrák tünetei felnőtteknél? A tüdőráknak nincs a betegségre jellemző tünetek vagy jelek. Hogyan nyilvánul meg a tüdőrák? A klinikai tünetek a daganat tüdőben történő elhelyezkedésétől, a meglévő anatómiai és funkcionális rendellenességektől, súlyosságuktól, az elsődleges gócok számától és a betegség időtartamától függnek. A tüdő onkológiai tünetei a szekunder kóros folyamatok miatt:

• A hörgő daganatos szűkülete;
• Csökkent szellőzés;
• Tüdőgyulladás vagy a tüdő megfelelő szakaszának atelektázisa;
• Focus pneumosclerosis;
• hörgőtágulat;
• Mellhártyagyulladás.

Tüdődaganat esetén a betegség tünetei és jelei az elsődleges daganat növekedése során bekövetkező változások eredményeként következnek be. A fejlesztési mechanizmus szerint a felnőttekben a tüdőrák minden klinikai tünetét primer és másodlagos tünetekre osztják.

A tüdődaganatok elsődleges vagy helyi tüneteit és tüneteit az elsődleges daganatok prevalenciája okozza a tüdőben. A tüdőrákkal való mérgezés a rosszindulatú daganatok másodlagos tüneteinek oka. A tüdő onkológiában a betegség következő tüneteit és jeleit különböztetik meg:

• Gyengeség;
• Csökkent munkaképesség;
• Fáradtság;
• Fogyás.

A tüdőrák hőmérséklete 38,0 ° C-ra emelkedik. Hipertermia kialakulhat a tüdőből és a mellhártyából származó gyulladásos szövődmények miatt. Láz nélküli felnőttek tüdőrák tünetei jóindulatú daganat jelei lehetnek. Fájdalom tüdőrákban - a tüdődaganatok inváziójának tünete.

Hogyan fejlődik a tüdőrák? A tüdőrák klinikai megnyilvánulásait nagyrészt a következő tényezők határozzák meg:

• Az érintett hörgők kalibrálása;
• A daganatok anatómiai növekedése;
• Az ő kapcsolata a hörgő lumenével;
• A hörgőzár megsértésének mértéke;
• A metasztázis szövődményei és jellege.

Hogyan nyilvánul meg a tüdőrák? A tüdőrák primer és szekunder tünetei felnőtteknél szinte azonosak a központi és perifériás lokalizációval. Az elsődleges és szekunder tünetek (atelektázis, obstruktív pulmonitis, hypoventilatáció, obstruktív pneumonia) viszonylag korai és kifejezett központi endobronchialis rák lehetnek, a tumor növekedésének endobronchialis exophytikus jellegűek. Hogyan fejlődik a tüdőrák? A perifériás rák hosszú ideje tünetmentes, vagy a klinikai tünetek törlődnek.

A tüdőrák szokatlan jelei

Hogyan nyilvánul meg a tüdőrák? Időnként tüdőrák esetén paraneoplasztikus szindrómák fordulnak elő. Ezeket súlyos elektrolit- és anyagcsere-rendellenességek kísérik, amelyek a vérben a kalcium koncentrációjának növekedéséhez, a kálium, nátrium szintjének csökkenéséhez és a savas-bázis egyensúly keverékéhez vezetnek savas irányban. A Jusupovi kórházban az orvosok elvégzik a korrekciót.

Ha a tüdőben lévő rákos tumor túlzott mennyiségű adrenokortikotrop hormont (ACTH) termel, akkor a betegek súlyos izomgyengeséggel, ödémával, fokozott vérnyomással és ödémával járnak. A hiperkorticizmus szindrómát néha fokozott pigmentáció kíséri. Az ACTH szekréciós szindróma jellegzetes jele a tüdőrákban a súlyos hypokalemikus alkalózis, rohamok és kóma kialakulásával. Az Itsenko-Cushing-szindróma jelenléte kedvezőtlen prognosztikai jele a tüdőráknak.

A tüdőrák stádiumai

A hazai orvoslásban szokás megkülönböztetni a tüdőrák stádiumát. Tüneteik és időtartamuk minden betegnél egyedi. A rák látens stádiumában az atipikus sejteket csak a bronchoscopia és a kapott köpet citológiai vizsgálatának eredményeként lehet kimutatni. Az onkológusok a nulla stádiumú nem invazív ráknak hívják. Az atipikus sejteket csak a tüdő nyálkahártyáján lehet kimutatni.

Az 1. stádiumú tüdőrákot egy 3-5 cm-es daganat jellemzi metasztázis nélkül. Az IA stádiumban a tumort egészséges szövet veszi körül, a nyirokcsomók és a hörgők nem érintettek. A IV. Stádiumban a daganat a mellhártyába nő vagy átjut a hörgőkbe. Az 1. stádiumú tüdőrák esetén a betegség tünetei hiányoznak vagy enyhék.

A 2. stádiumú tüdőrák súlyosabb tünetekkel jár:

• köhögés;
• Légszomj;
• Mellkasi fájdalom.

A daganat mérete 5 és 7 cm között változhat, metasztázisokat lehet megfigyelni a nyirokcsomókig, a szívmembránon vagy a mellhártyán.

A 3. stádiumú tüdőrákot a nyirokcsomók, a mellhártya és a szegycsont sérülése jellemzi. A metasztázisok hatással vannak a szomszédos szervekre - a légcsőre, a nyelőcsőre, az erekre, a szívre, a gerincre. A 3. stádiumú tüdőrák esetén a teljes gyógyulás nem lehetséges.

A tüdőrák negyedik, utolsó stádiumát a távoli szervek metasztázisai jellemzik. Legyőzhető-e a 4. stádiumú tüdőrák? Ez a tüdőrák végső stádiuma. A 4. stádiumú tüdőrák akkor fordul elő, amikor visszafordíthatatlan folyamatok lépnek fel, és a betegség gyógyíthatatlanná válik. Ha egy betegnél a kissejtes tüdőrák 4. stádiumában metasztázisokat diagnosztizálnak, az onkológusok palliatív kezelést végeznek.

Ez a besorolás csak a nem kissejtes rákra alkalmazható. A kissejtes rák esetében csak 2 stádiumot lehet megkülönböztetni. A rák első, korlátozott stádiumában atipikus sejteket találnak egy tüdőben és a szomszédos szövetekben. A második szakaszban a daganat metasztázisokat mutat a tüdőn és a távoli szerveknél. A „kissejtes tüdőrák 3. stádiuma” diagnosztizálása nem engedélyezett.

Ha a beteg előrehaladott tüdőrákban szenved, az élet utolsó napjaiban a tünetek a következők:

• Gátlás;
• Légzési nehézség;
• Hideg cianotikus végtagok;
• Gyakori gyenge impulzus;
• Alacsony vérnyomás.

A 4. stádiumú tüdőrákban a kardiovaszkuláris elégtelenség tünetei fokozódnak a halál előtt, a légzés felületes lesz, a szívdobogás gyenge.

A daganatok anatómiai elterjedésének leírására a TNM (tumor - tumor, nodus - csomópont, metasztázis - metasztázisok) stádiumainak nemzetközi osztályozását alkalmazzák. Három komponensre épül:

• T - az elsődleges daganatok prevalenciáját jellemzi;
• N - jelzi az áttétek jelenlétét és prevalenciáját a regionális nyirokcsomókban;
• M - távoli áttétek jelenlétét vagy hiányát mutatja.

A tüdőrák 1,2,3,4 fokos megnyilvánulása egyedi. A rosszindulatú daganatok kezdeti stádiumában a prognózis optimistább, mint a 4. fokozatú tüdőrák kimutatásakor..

A tüdőrák diagnosztizálása

Hogyan lehet azonosítani a tüdőrákot? A Jusupovi kórházban a tüdőrák diagnosztizálására a vezető gyártók modern berendezéseit használják. Fluorográfiás tüdőrákot detektálnak nagy daganatoknál. Perifériás tüdőrákban a következő tünetek láthatók a röntgen során:

• Elpusztult üreg,
• Az árnyék heterogenitása a szkóma nekrózisa és fibrózisa miatt;
• Policiklikus körvonalak.

Az adenokarcinómát a röntgenfelvételekben intenzív árnyék reprezentálja, lebontási üregek nélkül, tiszta, pontyos, néha sugárzó körvonalakkal. Látható zsinórok, amelyek hossza meghaladja a 6 mm-t, a gyökérhöz vezető úttal. A nem megnagyobbodott radiológiai nyirokcsomókat gyakran rákos áttétek érintik.

Hogyan néz ki a tüdőrák egy röntgenfelvétel során? Bronchoalveoláris rák esetén a röntgenfelvételeken egységes, intenzív sötétedés zavaros kontúrral, amely ellen nyomon követhető a hörgők, vagy a tumor külső kontúrjának tuberositása. Tudva, hogy a tüdőrák hogyan néz ki a CT-n, a Jusupovi kórház radiológusai gyorsan pontos diagnózist készítenek.

Hogyan lehet felismerni a tüdőrákot? A tüdőrák szűrése általános vérvizsgálatot tartalmaz. Tüdőrák esetén a vörösvértestek 10-50 mm / h üledék-sebessége a tumorsejtek gyors előrehaladását jelzi. A leukociták számának növekedése, a vörösvértestek és a hemoglobin koncentrációjának csökkenése riasztó jelek.

Hogyan határozzák meg a tüdőrákot? A köpet ötszörös citológiai vizsgálata rákos sejteket képes kimutatni a központi tüdőrákban szenvedő betegek 50–85% -ánál, perifériás tumor lokalizációjú betegek 30–60% -ánál..

Hogyan lehet kimutatni a tüdőrákot? A perifériás rák diagnosztizálásának fő módszere továbbra is a transzhoracikus punkció. Röntgenfelügyelet alatt. Amikor a daganat az alapzónában található, vékony és ultravékony tűket használunk. Ez jelentősen növeli a vizsgálat információtartalmát és csökkenti annak morbiditását. A tüdő számítógépes tomográfia lehetővé teszi ezen eljárás hatékonyságának 1,6-szorosát.

Hogyan diagnosztizálják a tüdőrákot áttétekkel? A tapintható perifériás nyirokcsomók punkciós biopsziája tüdőrák esetén lehetővé teszi a metasztázisok meghatározását a betegek 60–70% -ánál. Ha a punkciós biopszia eredménye negatív, a Jusupovi Kórház onkológusai nyirokcsomó biopsziát végeznek.

Milyen tüdőrákos teszteket kell vizsgálni? A tüdőrák onkológiai markerei lehetővé teszik a daganatos folyamat jelenlétének gyanúját. Melyik daganatjelző tüdőrákot mutat A tüdő onkológiáját tumorsejtek jelzik. A rák-embrionális antigén, a szöveti polipeptid antigén, a lipidhez kötött sziálsavak szintjének meghatározása bizonyos gyakorlati jelentőséggel bír..

A tüdőrákos betegek átfogó vizsgálatában a bronchoscopia nagy jelentőséggel bír. A Jusupovi kórházban az orvosok japán és európai cégek endoszkópokat használnak. A vizsgálat pontossága 98,9% -ra nőtt a többszörös biopsziák miatt. A vizsgálat előnye a helyi érzéstelenítésben a rák közvetett tüneteinek észlelése: a bronchus szűkítése és irányának eltérése peribronchialis tumor általi kompresszió miatt.

Hogyan lehet kimutatni a tüdőrákot a korai stádiumban? A tüdőrák korai stádiumában történő diagnosztizálását az összes hörgők külön-külön történő katéterezésével és a tamponok citológiai vizsgálatával, valamint a hörgők nyálkahártyájának több endoszkópos kutatási biopsziával végezzük. A tüdő rákos ellenőrzése elkerüli a kellemetlen következményeket.

Hogyan lehet diagnosztizálni a tüdőrákot? A preinvazív rákot és a kicsi képződményeket a köpetben lévő tumorsejtekkel rendelkező betegek csoportjában az ultraibolya sugárzás forrásával ellátott fibrobronchoszkópok segítségével detektálják.

A transzbronchiális szelektív elektropleszmiográfia rendellenességeket derít fel tüdőrákban szenvedő betegeknél a tumor zónájában és a szomszédos területeken. Ha van egy szem számára láthatatlan lézió, akkor a harapáskor végzett vizsgálat pontossága 85% -ra, kefebiopszia - legfeljebb 75%, kurettag biopszia - 81% -ra nő. Az endobronchiális ultrahang letapogatás technológiája egy gyanús nyirokcsomó metasztázis célzott extrabronchiális punkciós biopsziával lehetővé teszi a Jusupovi kórház orvosainak, hogy jelentősen javítsák az átfogó rákdiagnózist.

A 67Ga-citráttal végzett radionuklid-vizsgálatokat szükség esetén rosszindulatú tüdődaganatok differenciáldiagnosztikai diagnosztizálására végezzük, a metastázisokkal a gyökérhez és a mediastinumhoz. Ugyanebből a célból 99Tc-t és 57Ga-bleomicint is alkalmaznak..

Hogyan lehet megérteni, hogy tüdőrák van? Amikor a tüdő patológia első tünetei megjelennek, a tüdőt onkológiai szempontból meg kell vizsgálni. Hogyan lehet ellenőrizni a tüdőt rákos szempontból? Vegye fel a kapcsolatot a Jusupovi Kórházval.

Előrejelzés és túlélés

Ha tüdőrákot észlelnek, meddig lehet túlélni? Az első stádiumú tüdőrák műtét utáni ötéves túlélésének előrejelzése a betegek 70% -ánál jó. A 2. stádiumú tüdőrák esetén a túlélés prognózisa 40%, a harmadik stádiumban 20%. Kezelés nélkül a betegek 90% -a hal meg az első két évben. A tüdőrák műtét és egyidejű kezelés utáni első stádiumában a betegek 80% -a él több mint öt évet, a másodikban - 45%, a harmadikban - 20%. Sugárterápia vagy kemoterápia után az ötéves túlélési arány 10%. A betegség kombinált kezelése akár 40% -kal növeli az ötéves túlélést.

Milyen esélye van a tüdő tüdőrákkal való túlélésnek? Ha kissejtes tüdőrákot észlelnek, az élettartam a betegség stádiumától függ. Azon betegek, akik időben kezdték meg a kezelést, teljes remissziót érnek el. A betegek kb. 80% -a gyógyul. A 3. stádiumú kissejtes tüdőrák esetén a prognózis romlik. Komplex kezelés esetén a beteg élete 4-5 évvel meghosszabbítható, a túlélők aránya mindössze 10%. Kezelés nélkül a beteg a diagnózistól számított két éven belül meghal.

Ha nem kissejtes tüdőrákot diagnosztizálnak, a prognózis kevésbé optimista. A daganatot általában a késői stádiumban észlelik, így az orvosoknak csak a betegek 10% -ánál lehet meghosszabbítani az ötéves életet. A metasztázisok korai idő előtt kialakulnak laphámsejtes tüdőrákban. Az ötéves túlélés előrejelzése nem haladja meg a 15% -ot. Alacsony fokú tüdő adenocarcinoma esetén az élet előrejelzése a betegség stádiumától és a kezelés megfelelőségétől függ.

A laphámsejtes karcinóma szinte mindig áttétes elváltozásokhoz vezet. Ez megnehezíti a terápiát: a betegeknek csak 15% -a képes túlélni több mint 5 évet. Perifériás tüdőrák esetén a prognózis rosszabb, mint a centrálisnál, mivel az orvosok az oldalsó daganatokat késői stádiumban azonosítják..

A rosszindulatú daganatos tünetekkel járó tüdő onkológia jelenlétében a várható élettartam a daganatos folyamat stádiumától függ. A 4. stádiumú adenokarcinómában szenvedő betegek esetében az ötéves túlélés előrejelzése nem haladja meg a 10-15% -ot. Ha a sebészek a tüdő egy részének rezekcióját elvégezték, akkor a kezelésnek kiemelkedő eredményei voltak, az ötéves túlélési arány szignifikánsan magasabb volt, 80-ról 85% -ra. A tüdőrák várható élettartama meghosszabbodhat, ha időben orvoshoz fordul..

Tüdőrák kezelése

A malignus tüdődaganatok kvalitatív diagnosztizálása, amelyet a Jusupovi kórházban végeznek, rendkívül fontos a betegkezelési taktika megválasztása szempontjából. Meg lehet gyógyítani a tüdőrákot? Az onkológusok egyénileg megközelítik a tüdőrák kezelési módszerét.

Az onkológiai klinika orvosai a TNM osztályozás szerint pontosan meghatározzák a betegség stádiumát, modern diagnosztikai képességekkel, figyelembe véve a beteg funkcionalitását. A sebészek mesterségesen végeznek műtéti beavatkozásokat, az onkológusok a legújabb kemoterápiás gyógyszereket használják, a radiológusok a daganatok besugárzását szakértő minőségű eszközökkel végzik.

Kezelik-e a tüdőrákot? Csak a folyamat lokális és szisztémás prevalenciájának átfogó vizsgálata alapján határozzák meg a betegség klinikai stádiumát és a kezelési taktikát. Ez javítja a tüdőrákban szenvedő betegek életének esélyeit. A Jusupovi kórházban az onkológusok a világ vezető országainak szabványait, protokolljait és kezelési módszereit alkalmazzák a tüdőrák kezelésére, beleértve az ASCO és az NCCN szabványokat.

Meg lehet gyógyítani a tüdőrákot? A Jusupovi kórházban az orvosok sikeresen alkalmazzák a következő tüdőrák kezelési módszereket:

• Sebészeti beavatkozások;
• kemoterápiás kezelés
• Sugárkezelés.

A nem kissejtes tüdőrákban sebészeti kezelést alkalmaznak. A műtét alatt a sebész eltávolítja a teljes rákos daganatot vagy annak külön szegmensét. Az eltávolított szövet térfogata a tumortól és annak lokalizációjától függ. A javallatok szerint a tüdőrák eltávolítása rák esetén történik..

A tüdőrák kezelésének jelenlegi tendenciája a minimálisan invazív módszerek alkalmazása a tüdőrák kezelésére. A műveleteket miniatűr videokamerával hajtják végre. Ezt a technikát Video Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) néven hívják. Az ilyen műtéti beavatkozásokat kevésbé kifejezett fájdalom kíséri. Az utóbbi rehabilitációs folyamat gyorsabb.

Kemoterápia tüdőrák esetén

A tüdődaganat kemoterápiája a fő kezelési mód a legtöbb bronhopulmonalis rákban szenvedő beteg számára. A Jusupovi Kórház kemoterápiái rákellenes gyógyszereket írnak fel a rákos sejteket elpusztító betegek számára. Nagyon hatékonyak és minimális spektrumú mellékhatásokkal rendelkeznek. Tekintettel arra, hogy az onkológiai klinikákat klinikai vizsgálatokra akkreditálják, az orvosoknak lehetősége van olyan kemoterápiás szerek új generációjának alkalmazására, amelyek nem szerezhetők be Moszkvában más orvosi intézményekben. A tüdőrák kezelésében alkalmazott kemoterápia javítja a prognózist.

Hogyan hajtják végre a tüdőrák kemoterápiáját? A kemoterápia három típusra osztható:

• Neoadjuváns - műtét előtt nevezik ki atipikus sejtek megsemmisítésére;
• Adjuváns - a fennmaradó rákos sejtek megsemmisítésére szolgál műtét vagy sugárterápia után;
• Szisztémás kemoterápia - a lokális tumoros folyamat fő kezelése a tüdődaganat késői stádiumában és áttétes formáiban.

Az orvosi technológia gyors fejlődésének köszönhetően a kemoterápiás gyógyszerek biztonságosak és hatékonyak..

A tüdőrák biológiai és célzott kezelése

A tüdőrák kezelésében alkalmazott biológiai terápia innovatív és nagyon ígéretes irány a konzervatív onkológiában. Ez csak a tumorsejtekre teszi lehetővé "célzott" hatást.

A tüdőrák célzott gyógyszerei sajátos jellemzőik alapján felismerik a rosszindulatú sejteket és elpusztítják azokat, befolyásolva az életfunkciókat (megosztás, növekedés). Ezek a gyógyszerek megzavarják a tumor vérellátását. A célzott (célzott) terápiát önálló kezelési módszerként, vagy a kezelés hatékonyságának növelése érdekében a kemoterápiával kombinálva használják.

Sugárterápia tüdőrák esetén

Tüdőrákot kezelnek vagy sem? Annak érdekében, hogy a rákos sejtek megállítsák a növekedést és a szaporodást, a tumort egy erős gammasugárral besugározzuk. Radikális sugárterápiával a daganatot és a regionális áttétek régióit besugárzzák. A sugárterápiát a kissejtes rák kezelésére is alkalmazzák. A sugárterápia területén a legújabb orvosi fejlesztések a következő módszereket tartalmazzák:

• Távoli sugárterápia - rákos sejteknek való kitettség külső forrás felhasználásával, amely az emberi testön kívül található;
• Nagy dózisú brachiterapia - expozíció egy olyan forráson keresztül, amelyet a beteg testébe implantálnak, és egy rosszindulatú daganat közvetlen közelében helyeznek el, vagy egy daganatba vezetik;
• Sugárterápia IMRT RAPID Arc - lehetővé teszi, hogy a teljes sugárterhelést kivételesen beteg szöveteknek tegye ki anélkül, hogy az egészséges szöveteket károsítaná (akkor használják, amikor a rákos folyamat több tüdőtütőt érint, de nem terjedt ki a szervön túl).

3. szakaszú tüdőrák kezelés sugárterápiával és kemoterápiával.

Tüdőrák tüneti és palliatív kezelése

A tüdő rosszindulatú daganatainak palliatív terápiáját gyógyíthatatlan betegek esetén alkalmazzák, ha a tumorellenes kezelés lehetőségei kimerültek vagy korlátozottak. A Jusupovi kórház orvosai olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek kiküszöbölik vagy csökkentik a betegség tüneteit, és növelik a beteg várható élettartamát.

Hogyan lehet eltávolítani a köhögést a tüdőrákos betegektől? A tüdődaganatos betegek rohamainak enyhítésére központi hatású köhögéscsillapító gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gátolják a köhögési központot. Kodeint tartalmaznak. A pulmonalis vérzés megállításához hemosztatikus gyógyszereket írnak fel, és a véráram folyadékmennyiségét sokkgátló vérpótlók, gyógyszerek és vérkomponensek segítségével pótolják. Mérgezés esetén méregtelenítő terápiát folytatnak..

A betegek gyakran azt kérdezik, hogy a tüdőrák kezelhető-e vagy sem, ha a tüdőrákot már korai stádiumban kezelik. Ha a tüdőben daganatot észlelnek időben, a Jusupovi kórház orvosai komplex kezelést végeznek. Célja a beteg gyógyulása. A késői stádiumban nem lehetséges a tüdőrák teljes gyógyítása. A kissejtek túlélése 40% három év alatt. Hogyan kezelik a tüdőrákot, tudják a Jusupovi kórház onkológusai.

Tüdőrák kezelése Moszkvában

Hol lehet kezelni a tüdőrákot Moszkvában? A Jusszov kórház onkológusai sikeresen kezelik a tüdőrákot Moszkvában. Professzorok, a legmagasabb kategóriájú orvosok sok éves tapasztalattal rendelkeznek az onkológiában. A betegség diagnosztizálására a legújabb felszereléseket használják..

A kezelési taktikát minden egyes betegre külön-külön meghatározzák. Az onkológiai sebészek folyékonyan alkalmazzák a tüdőműtét technikáit. A műtét után a betegek sugárterápián és kemoterápián részesülnek a nemzetközi protokolloknak megfelelően. Ha gyanúja van a tüdőrákban, hívja fel a Jusszov Kórházat. Az onkológus-pulmonológus időpontjában egyeztetést kap Önnek az Ön számára megfelelő időben.