Hogyan kezelik a méh adenokarcinómáját?

Teratoma

A méh adenocarcinoma (endometrium carcinoma) egy rosszindulatú daganat, amelynek lokalizációját a méh nyálkahártya rétegében - az endometriumban - figyeljük meg. Hosszú ideig tünetmentes lehet, amelynek következtében gyakran később diagnosztizálják. Jelenleg az endometrium carcinoma szignifikáns növekedési üteme figyelhető meg a 40-50 éves betegeknél.

Endometrium carcinoma okai

Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok hormonfüggő daganatok. Az endometriális szövetek a nemi hormonok hatására az élet során ciklikusan változnak. Különösen az ösztrogéntermelés növekedése növeli az atipikus folyamatok kockázatát.

Az első kockázati tényező az életkor, a menopauza után az idősebb nők nagyobb mértékben vannak kitéve a méh adenocarcinoma kockázatának, mint a reproduktív korban szenvedő betegek. A hormonpótló terápia és az ösztrogén alkalmazása a menopauza késleltetésére is provokáló tényező az endometrium rák kialakulásában.

Azok a nők, akik nem szültek, gyakran hajlamosak a betegségre, mivel a terhességhez a progeszteron hormon megnövekedett szintje kapcsolódik, amelynek védő rák elleni hatása van. A megnövekedett testtömegű betegek hajlamosak a patológiára, mivel a zsírszövet túlzott mennyiségű ösztrogént termel.

Az onkológusok azon betegek egy csoportját is megkülönböztetik, akik szintén hajlamosak a méh karcinóma kialakulására - olyan nők, akiknél a menstruáció korai kezdetén volt és a menopauza késői.

A szakértők megjegyzik, hogy az endometrium rák kockázati tényezői nagyon hasonlóak az emlőrák okaihoz.

Tünetek és jelek

A betegség elég hosszú ideje nem érezhető önmagában, súlyos tünetek hiányoznak. Figyelmeztető jel a nők menopauza alatt a méh vérzése. A fiatalabb korú betegeket hosszan tartó menstruációs vérzés jellemzi, bőséges mennyiségű ürítéssel. Az ilyen vérzés azonban nem jelenti a betegség egyértelmű tünetét, gyakran ezek a nőgyógyászati ​​más patológiák első jelei.

A petefészek diszfunkció, a terhesség hiánya, a menstruációs rendellenességek az endometrium carcinoma újabb jelei. A rosszindulatú folyamatok során a hüvelyi ürítés is megváltozik. Gyakran bőséges, ásványos és csípõ szaga van.

Az atipikus sejtek terjedésével fájdalom szindróma jelentkezik, amelynek lokalizációja az ágyéki régióban és a medencei szervekben található. Gyakran a fájdalom tartós, paroxizmális.

A betegek meglehetősen nagy része orvosi segítséget igényel az onkológia utolsó szakaszában és a metasztázis megkezdésében. A nő fő panaszai:

étvágytalanság, gyengeség, fogyás, az emésztőrendszer zavara. Egyes esetekben megnövekszik a has térfogata az ascites kialakulásának hátterében - folyadékfelhalmozás a hasi térben.

A méh adenocarcinoma diagnosztizálása

A diagnózis számos diagnosztikai intézkedésen alapul:

  • nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  • laboratóriumi tesztek
  • műszeres diagnosztika.

Gyakran gyakorolt ​​aspirációs biopszia - a legegyszerűbb és megfizethetőbb módszer a méhrák diagnosztizálására. A vizsgálat jelentős mínusz az alacsony információtartalom a kóros folyamat korai szakaszában, kevesebb, mint 50%.

Az endometrium szöveteiben bekövetkező változások kimutatására a medencei szervek ultrahang vizsgálatát írják elő. A hiszteroszkópia a maximális információtartalommal rendelkezik. A manipuláció egy endoszkópos vizsgálat, amelyet egy speciális készülék és egy rugalmas cső segítségével hajtanak végre, a hüvelyüregbe helyezett kamerával. A vizsgálat nemcsak lehetővé teszi az orvos számára, hogy egyértelműen megjelenítse az endometrium állapotát, hanem szövetmintákat vegyen a szövettani elemzéshez. Az eljárás nem teljesen kényelmes, ezért általános / helyi érzéstelenítésben elvégezhető.

Ezen felül a tumorsejtek elemzését is elvégezzük. A tumormarkerek olyan anyagok, amelyek segítenek meghatározni az atipikus daganatok bizonyos típusait. Koncentrációjukat vénás vérben vagy más testfolyadékban kell meghatározni..

A megfelelő tumorsejtek koncentrációjának a növekedése a vérben általában közvetlenül arányos a tumorsejtek számával a testben. A kezelés (műtét, sugárterápia, kemoterápia vagy hormonterápia) elvégzésekor a tumorsejtek értékének csökkenni kell. A tumorsejtek markerének rendszeres monitorozása jelezheti az alkalmazott kezelés eredményességét (a marker alacsony koncentrációja lehet a diagnózis során), vagy ha fennáll a daganatos megújulás kockázata (a korábban alacsony széntartalmú marker növekedése).

Az onkológiai folyamat jelenlétére egyértelműen mondani csak egy átfogó tanulmány során lehetséges.

Melyik orvoshoz kell fordulni?

A kezdeti diagnózist nőgyógyász végzi. Onkológiai folyamat gyanúja esetén a beteget egy speciális szakorvoshoz - onkológus-nőgyógyászhoz irányítják.

Méh adenocarcinoma stádiuma

Onkológiai gyakorlatban fogadja el a méh adenocarcinoma négy szakaszának megkülönböztetését:

  • Első fázis. A diagnosztizálás során daganatot észlelnek a méh testében, miközben a környező szöveteket nem érinti..
  • Második szakasz. A daganatos folyamat terjedése a nyaki régióra.
  • Harmadik szakasz. A daganat a szomszédos szövetekbe terjed, befolyásolják a regionális nyirokcsomókat, áttétek jelennek meg.
  • Negyedik szakasz. A rosszindulatú folyamat túlmutat a méhön, érinti a kis medence és az emésztőrendszer más szerveit.

Népszerű cikkek:

Endometrium carcinoma formái

Nagyon differenciált adenocarcinoma

A méh rosszindulatú daganata, a mirigyhámban alakul ki. A rák egyik legenyhébb formájának tekintik, amely alkalmas a terápiás hatásokra. Ebben az esetben az egészséges és atipikus sejtek közötti kicsi különbségről van szó.

A menopauza szakaszába lépett 50 éves korú nőnek fennáll a kockázata ennek a daganatnak a kialakulására. Az ilyen típusú rákot az egyéb formáknál gyakrabban diagnosztizálják, az esetek csaknem 85% -ában..

Nagyon differenciált endocarcinoma esetén a metasztázis kockázata minimális, nem haladhatja meg az 1% -ot. Az onkológia fő oka a hormonális hatás..

Mérsékelten differenciált endocarcinoma

Ez nem olyan gyakori, mint az első típus, de az ilyen típusú daganatok diagnosztizálása nehezebb. Az atipikus sejtek szerkezete változatos és gyorsan szaporodnak. Patológiás változásokat figyelünk meg az izomszövetben és a nyálkahártyában.

Ugyancsak megkülönbözteti a komplikációk és a kezelési nehézségek magas fokú fejlődését egy későbbi daganat esetén.

A mérsékelten differenciált tumor átterjed a nyirokrendszerben, befolyásolja a medence nyirokcsomóit. A metasztázis a rák ezen formájának kimutatásakor az esetek 9% -ában figyelhető meg..

Alacsony fokú endokarcinóma

Ez a legrosszabb rosszindulatú daganatok egyik típusa, amelyben kifejezett atipikus szövetváltozás tapasztalható. A neoplazma csíkok és szabálytalan alakú tömegek formájában van. Bizonyos esetekben a sejt citoplazma habos tartalma kimutatható..

Ezzel a formával a betegség prognózisa a legkedvezőtlenebb, az áttétek az esetek 85% -ában fordulnak elő. A 3-4-es szakaszban a gyógyulás esélye nem haladja meg az 5% -ot.

Endometrioid endocarcinoma

Az endometriális rák diagnosztizálásának eseteinek 65-70% -ában fordul elő. Gyakran az endometrium hiperplázia jelenlétében, valamint az ösztrogénkészítményekkel történő stimuláció után alakul ki. Áttétek - a szekunder tumorsejtek nem alakulnak ki ilyen gyakran. Időben történő kezelés esetén a prognózis a legkedvezőbb. A 3-4-es szakaszban a gyógyulás esélye csaknem 25%.

Mi a kezelés??

Minden beteg egyedi kezelést kap, amely a daganat típusától, a rosszindulatú folyamat fokától és a nő tényleges állapotától függ. Az előnye a műtéti beavatkozás. A műtéti kezelés magában foglalja a daganatos tömeg eltávolítását, ez általában az egyetlen módszer a daganatok kezelésére. A műtétet az onkológiai folyamat 1-2. Szakaszában írják elő, 3-mal a műtét kérdését egyénileg dönti el.

Operatív módszerként histerektómia (a méh eltávolítása), panhisterektómia (a méh eltávolítása mellékletekkel), adnexectomia (a méh és a petefészek eltávolítása laparoszkópiával)..

A sugárterápiát előkészítő szakaszként használják a műtét előtt, és a műtétet a műtét után is elvégzik.

A kemoterápiát, amely kiegészítő kezelés, szintén alkalmaznak. Általában műtét után végzik a visszaesés kockázatának csökkentése érdekében.

A hormonterápia csak bizonyos daganatok esetén alkalmazható, amelyek érzékenyek a hormonokra. Ez a kezelés, csakúgy, mint a kemoterápia, csak kiegészítő technika. Célja az oktatás növekedésének csökkentése és a megismétlődés esélyének csökkentése.

Ezenkívül a biológiai rákkezelést viszonylag új módszernek tekintik, amelyet gyakrabban gyakorolnak Németországban és Izraelben. A biológiai hatás azon speciális gyógyszerek használatán alapszik, amelyek specifikus hatással vannak a daganatra, károsítva azt. Klasszikus példa a Bevacizumab gyógyszer, amely megakadályozza a daganatok saját vérereinek képződését, és ezáltal megzavarja táplálkozását.

Ezen felül palliatív terápiás módszereket alkalmaznak a beteg életminőségének javítására.

Előrejelzés és megelőzés

Nehéz pontosan megjósolni a rosszindulatú folyamat menetét. A meghatározó tényező a rák stádiuma, formája és a nő általános állapota.

Nehéz pontosan megmondani, hogy meddig él egy ilyen diagnózissal rendelkező személy. Az túlélés legalább öt évig az endokarcinoma első stádiumában 97%, a másodikban - 80%. Sokkal nehezebb a 3-4. Szakaszban, ahol az ötéves túlélés 55% és 15%. A visszaesés kockázata csaknem 70%, és először 3-4 évvel fordul elő a kezelés alatt.

Mint ilyen, a rákmegelőzés nem létezik. A nőknek rendszeresen ellátogatniuk a nőgyógyászhoz, ultrahangnak kell lenniük, és időben kell kezelniük a medencei betegségeket.

Nagyon differenciált méh és endometrium adenocarcinoma

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek ellenőrzik, hogy a lehető legjobb pontosságot és a tényekkel való összhangot biztosítsák..

Szigorú szabályok vonatkoznak az információforrások megválasztására, és csak megbízható webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ha lehetséges - bevált orvosi kutatásokra utalunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz..

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A méh belső rétegeit érintő rosszindulatú daganatot a méhtest adenokarcinómájának nevezik, míg ha a daganat kóros sejtje szerkezetében nem különbözik jelentősen az érintett szerv sejtjeitől, akkor ezt az egyszeri elváltozást erősen differenciált méh adenokarcinómának nevezik..

Az orvosok károsodásának legsúlyosabb esete a tumor elterjedése a szövetek mély rétegeibe. Egy ilyen daganat túl későn jelezheti önmagát, amikor már nem lehet nőket segíteni, és maga a diagnózis bonyolítja ezt..

Nagyon differenciált méh adenokarcinóma megállapításakor a patológiás sejtben jelentéktelen változást figyelnek meg. Ez nem sokban különbözik a normáltól: csak növekszik a mérete, a mag meghosszabbodik.

Ennek a betegségnek a veszélye annak hormonfüggőségében nyilvánul meg. Leggyakrabban ezt a betegséget 50–65 éves nőknél észlelik menopauza (menopauza) alatt. Ugyanakkor a rákos sejtek agresszívek és elég gyorsan elkezdenek behatolni a közeli szövetekbe és szervekbe. Ha a daganat és áttétjei csak a méhben különböznek egymástól (a betegség első stádiuma), műtétet végeznek a mellékhatás eltávolítására a méhtesttel együtt. A méh minden rétegének áttétje esetén (a betegség második stádiuma) a nyirokrendszer szomszédos csomópontjait is eltávolítják.

Nagyon differenciált endometrium adenocarcinoma

A méhtest rákos elváltozása nem olyan sok, mint például a méhnyak rosszindulatú daganata. Ez azzal magyarázható, hogy az endometriumot (a méh üregét befogadó belső nyálkahártyát, amely sok erekkel rendelkezik) gyakrabban befolyásolja a patológia már a nők életkorában, ami a nő számára jelentős - az időszak 45-65 év (menopauza)..

Ebben az időszakban a nő hormonális háttere újjáépülni kezd, reproduktív aktivitása csökken: többé nincs szükség a menstruációs ciklus fenntartására, a tojás érésének biztosítására stb. De a hormonok termelésének zavarát fiatal korban észleljük. Ezért kategorikus azt mondani, hogy az erősen differenciált endometrium adenocarcinoma (mivel egyébként nemcsak nagymértékben differenciált) a méh nyálkahártyáját csak „felnőtt” nőknél érinti.

Az erősen differenciált endometrium adenocarcinoma a méh rosszindulatú daganatainak leggyakoribb típusa, amely a mirigyhám alapján alakul ki. Ezt a patológiát enyhe sejtpolimorfizmus jellemzi..

A mirigyhám érintett sejtje, többféle érési szakaszon ment keresztül, és a lehető legközelebb került a „normál” sejthez, még részlegesen átvállalva fiziológiai funkcióit..

A rákos daganatok magas szintű differenciálódása jó előrejelzést ad a gyógyuláshoz, szemben az alacsony fokú patológiával. Érdemes azonban megjegyezni, hogy az erősen differenciált adenokarcinómák szövettani és citológiai vizsgálata összehasonlítható egy másik betegség - atipikus hiperplázia - elemzésének eredményeivel. Csak a magas szintű szakember végezheti el a helyes diagnózist..

Nagyon differenciált endometrioid adenocarcinoma

A rákos daganatok rétegzett vagy álsztrasztifikált hámcső tubulális mirigyeiből mutálódnak. Az erősen differenciált endometrioid adenokarcinóma gyakran az endometrium hiperplázia alapján alakul ki, és a nő test ösztrogén stimulálása válthat ki a degeneráció.

Az ilyen típusú patológiás daganatok általában kicsi méretűek, és olyan sejtek képviselik őket, amelyek nem különböznek jelentősen a normától. A sejt nagyobb méretű, közepén pedig nagyobb petesejtmag. Ez a patológia immunszenzitivitást mutat a kötőszövetek köztes filamenteinek, valamint más mezodermális eredetű szövetek proteinekkel szemben.

A kockázati tényező a következőket tartalmazza:

  • Elhízottság.
  • Elhúzódó vagy késői menopauza.
  • Meddőség.
  • Cukorbetegség.
  • Az ösztrogén alapú hormonok hosszú távú használata.
  • A tamoxifen - egy ösztrogén antagonista (emlőrák kezelésére használt) vétele.
  • Nem ellenőrzött orális fogamzásgátló használat.

Nagyon differenciált méh adenocarcinoma kezelése

Szinte az összes rosszindulatú daganatok álcázása az, hogy amikor tüneteik megjelenni kezd, általában a betegség késői stádiumát figyelik meg. Ez az az időszak, amikor a daganatok áttéteket szomszédos szervekbe csíráztak, és önmagában a pusztulás szakaszában van, és a beteg egész testét mérgezőkkel mérgezi. De ha a nőgyógyász megelőző vizsgálatában gyanú merült fel e patológia miatt és a betegséget diagnosztizálták, akkor az onkológusok meghatározzák a test károsodásának mértékét.

Ha a daganat a méh testében lokalizálódik, és nem érinti a közeli szöveteket, akkor a nagymértékben differenciált méh adenokarcinóma kezelése a méh és a függelékek rezekcióját foglalja magában. Ha a méh teljes testét már érinti, a sebésznek el kell távolítania a női szerv közelében található nyirokcsomókat. Mivel nagy a valószínűsége annak, hogy a rákos sejtek belépnek a nyirokrendszerbe, és tovább terjednek az egész testben.

A beteg súlyos állapota és a műtét lehetetlensége esetén a magasan differenciált méh adenokarcinóma kezelését hormonterápia, sugárterápia és sugárterápia aktív alkalmazásával végzik. Ismétlődő visszaesések esetén kemoterápiát kell alkalmazni..

Ha nem észlelnek nyilvánvaló tumorsejteket, a „rejtett” áttétek elkerülése érdekében a beteg adjuváns kemoterápián vesz részt (főleg műtét után). A szervmegőrző művelet végrehajtásának lehetővé tétele érdekében, amely lehetővé teszi a szerv teljes megőrzését vagy legalábbis a műtéti károsodás minimalizálását, neoadjuváns kemoterápiát végeznek a műtét előtt. Ezenkívül lehetővé teszi a daganatok kemoterápiás gyógyszerekkel szembeni érzékenységének felmérését.

Az erősen differenciált méh adenocarcinoma kemoterápiás kezelésében gyógyszereket alkalmaznak: ciszplatin, doxorubicin, epirubicin, paklitaxel, carboplatin AUC5 és mások. Általában egy kezelési protokollt mutatnak be, amelyet több egymást támogató gyógyszer komplex képvisel.

Az epirubicin. A gyógyszert lassan, három-öt perc alatt adják be a vénába. Az oldatot izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítjuk. Monoterápia esetén az adag 60-90 mg / m2 (a beteg testének felülete). Az adagolást két-három napra lehet osztani. A vétel három hét után megismétlődik..

A rendszer vérképző képességének diszfunkciója, a beteg öregedése vagy más típusú terápia (például sugárzás) együttes használata esetén a gyógyszer adagolása 60-75 mg / m2 sebességgel történik. Ebben az esetben a kurzus mennyiségi összetevője nem haladhatja meg az 1000 mg / m2-t.

A paclitaxel A gyógyszer adagja tisztán egyedi. A gyógyszert intravénásán adják be három órás vagy napi infúzió formájában. A gyógyszer mennyiségét a beteg testének 1 m2-jére eső 135–175 mg mutatók alapján számolják. Az injekciók közötti intervallum három hét.

A hormonterápia magában foglalja a medroksiprogeszteron-acetát, a tamoxifen alkalmazását.

Medroxyprogesterone Acetate. A tablettákat szájon át kell beadni. A napi bevitel 200 - 600 mg. A becsült hatás nyolc-tíz hét alatt jelentkezik..

A gyógyszer intramuszkuláris alkalmazásának kezdő adagja hetente 0,5-1 g. A stabilizálás után az adagot hetente 0,5 g-ra csökkentjük.

Alacsony fokú, erősen differenciált méh endometrium adenocarcinoma: életprognózis, kezelés

A méh adenokarcinóma az endometrium rosszindulatú daganata, amely leggyakrabban a méh alján található. A betegség hosszú ideig klinikai tünetek nélkül fordulhat elő. A menopauza utáni nők általában a gyakori vérzésről panaszkodnak, a fiatalabb betegek túlságosan nehéz menstruációt szenvednek.

A nőkben a kóros folyamat terjedésével a gyomor növekszik, észlelhető a fájdalom az ágyéki térségben, a hüvelyi ürítés és a rák nem-specifikus tünetei (gyengeség, fogyás, étvágytalanság). A Jususov kórház onkológiai klinikáján a pontos diagnózis megállapításához beteget megvizsgálnak, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat írnak elő. Az egyes betegek diagnosztikai eredményei alapján a klinika szakemberei egyéni kezelési programot készítenek, amely műtétekből, kemoterápiából, sugárterápiából és hormonterápiából állhat..

Okoz

A méh adenocarcinoma hormonfüggő daganatokra utal. Az ösztrogénszint növekedése miatt fokozódik az endometrioid sejtek proliferációja, ami jelentősen növeli a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatát.

A méh adenocarcinoma kialakulásának valószínűsége szignifikánsan nagyobb az alábbi provokáló tényezők jelenlétében, amelyek a női test hormonális változásaival járnak:

  • a menstruáció korai kezdete;
  • késő menopauza;
  • policisztás petefészek szindróma;
  • hormontermelő petefészekdaganatok;
  • elhízás (az ösztrogén szintézis a zsírszövetben fordul elő);
  • ösztrogéntartalmú gyógyszerek hosszú távú használata nagy adagokban.

A méh adenokarcinóma gyakran nő magas vérnyomásban és cukorbetegségben szenvedő nőkben.

A hormonális és anyagcsere-rendellenességek jelenléte azonban nem mindig kötelező tényező, ami minden bizonnyal megelőzi ennek az oncopatológiának a megjelenését. A betegek csaknem egyharmadánál nincs a fenti rendellenesség.

Az onkológusok további kockázati tényezői a terhesség hiánya, a szülés, a szexuális tevékenység, valamint az örökletes hajlam. Ezenkívül a méh adenokarcinómája gyakran kíséri méh adenomatózist és polipózist.

Osztályozás

A modern nemzetközi szövettani osztályozás szerint a méh adenocarcinoma többféle típusra osztható:

  • méh endometrioid adenocarcinoma;
  • tiszta sejtes adenokarcinóma;
  • méh laphám adenocarcinoma;
  • a méh mirigy laphámsejtes karcinóma;
  • méh serozus adenokarcinóma;
  • a méh nyálkahártya adenokarcinóma;
  • differenciálatlan méh adenocarcinoma.

A rosszindulatú formáció növekedésének eddig három ismert típusa létezik:

  • exofitikus (a daganat növekedése a méh üregébe irányul);
  • endofitikus (daganat invázió a szomszédos szövetekben megfigyelt);
  • vegyes (egyesíti az exofitikus és az endofitikus növekedés jeleit).

Orvosi statisztikák szerint a méhdaganat leggyakrabban a testet és a szerv alját érinti, ritkábban az alsó szegmenst.

A daganatok malignitásának szintjét és ennek megfelelően az élet prognózisát a daganatok differenciálódásának mértékével kell meghatározni:

  • erősen differenciált endometrioid méh adenocarcinoma: a prognózis a legkedvezőbb, mivel a daganat ezen változata a legkevésbé rosszindulatú. A magas fokú méh adenokarcinómát könnyebb kezelni, mivel ebben a szakaszban a legtöbb tumorsejt felépítése nem romlik;
  • mérsékelten differenciált endometrioid méh adenocarcinoma: a prognózis kedvezőtlenebb, mivel a rosszindulatú daganatok fokozódnak;
  • alacsony fokú méh adenokarcinóma: a prognózis rossz, mivel ennek a daganatnak a legnagyobb a rosszindulatú daganata. Az alacsony fokú méh adenokarcinóma egy neoplazma, amelynek kifejezett sejtpolimorfizmusa van, és a sejtszerkezetek kóros változásainak többszörös tünetei vannak, így a kezelés nehéz.

A kóros folyamat prevalenciájának megfelelően a méh adenocarcinoma négy szakaszát meg lehet különböztetni:

  • az első szakasz - amikor a daganat a szerv testében lokalizálódik anélkül, hogy a közeli szövetekbe terjedne;
  • második szakasz - a daganat terjedésével a szerv nyakára;
  • harmadik szakasz - a környező rost részt vesz a kóros folyamatban, metasztázisokat lehet detektálni a hüvelyben és a regionális nyirokcsomókban;
  • negyedik szakasz - a daganatok csírázásával a medence területén kívül (hólyag vagy végbél és távoli metasztázisok megjelenése).

Tünetek

A méh adenokarcinómájának félrevezethetősége az, hogy hosszú ideig tünetek nélkül folytatódik. A postmenopauzális nőket riasztónak kell lennie a méh vérzésének megjelenésekor. A reproduktív korban ez a betegség túlságosan nehéz és hosszú időszakokban jelentkezhet.

A vérzés nem a méh adenokarcinómájának patognómiai tünete, mivel ez a tünet számos más nőgyógyászati ​​betegséghez is társulhat (például adenomyosis és fibromyoma), ám ennek a tünetnek figyelmeztetést kell okoznia, és annak kell lennie, hogy mélyreható vizsgálatokhoz forduljon orvoshoz. A méh vérzése a postmenopauzális időszakban különösen veszélyes. Ezenkívül idős méh adenokarcinómában szenvedő betegekben a hüvelyből bőséges, vizes fehérje szabadulhat fel..

A méh adenokarcinómájával küzdő fiatal nők gyakran menstruációs cikluszavarról, meddőségről, indokolatlanul megnagyobbodott hasról, hosszan tartó és súlyos menstruációs vérzésről, állandó fájó fájdalomról az alsó részben panaszkodnak. Prognosztikai szempontból kedvezőtlen jel, amely azt jelzi, hogy a rosszindulatú folyamat jelentősen elterjedt, vagy megkezdődött a tumor pusztulása - heves hüvelyi ürítés.

A hát alsó részén és az alsó hasfájás a méh adenocarcinoma terjedésével jelentkezik. A fájdalom lehet tartós vagy paroxysmalis..

Gyakran a betegek, tudatában nem állnak egy súlyos rákos megbetegedésnek, nőgyógyászhoz fordulnak a csírázás és metasztázis szakaszában.

A késői, előrehaladott állapotban lévő méh adenokarcinómában szenvedő betegek esetleges panaszai közé tartozik az étvágytalanság, gyengeség, súlycsökkenés, lábak duzzanata és hipertermia.

A hólyag vagy a bél falaiba való invázió esetén a betegek károsodnak a székletürítés és a vizelés során, a has térfogata jelentősen megnő, ascites kialakulhat.

Diagnostics

A diagnózis felállítása során a szakemberek a nőgyógyászati ​​vizsgálat adataira, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeire összpontosítanak. A laboratóriumi diagnosztika módszerei közül meg lehet különböztetni egy aspirációs biopsziát, amelyet ambulancián ismételten lehet elvégezni. Ennek a módszernek a hátrányai közé tartozik az alacsony információtartalom az onkopatológia korai szakaszában.

Ha gyanús tüneteket észlelnek a szűrés során, a medencei szervek ultrahangvizsgálatát írják elő az endometrium térfogati folyamatainak és patológiás szerkezeti változásainak azonosítására..

A méh adenocarcinoma diagnosztizálásában az egyik leginformatívabb módszer a hiszteroszkópia. Ez a műszeres módszer nem csupán a szerv belső felületének vizsgálatát foglalja magában, hanem a megváltozott területek célzott biopszia elvégzését, a méhnyakcsatorna és a méhüreg külön diagnosztikai kurátusát, majd a biopszia szövettani vizsgálatát.

A rosszindulatú folyamat prevalenciájának felmérése, az érintett nyirokcsomók és a távoli áttétek azonosítása lehetővé teszi számított vagy mágneses rezonancia képalkotást, amely része a feltételezett méh adenocarcinoma szűrővizsgálatának..

Kezelés

A Jusszov kórház onkológiai klinikájában számos módszert alkalmaznak "magasan differenciált méh adenokarcinóma" diagnózissal rendelkező betegek kezelésére. Az ötéves túlélés előrejelzése különösen kedvező, ha komplex kezelést végeznek - a műtéti beavatkozás, a sugárterápia és a gyógyszeres kezelés kombinációja mellett. A Jusupovi kórház onkológusai a komplex kezelés minden alkotóelemének kezelési taktikáját, intenzitását és alkalmazásának idejét az egyes méh endometrium adenocarcinoma diagnózisú betegek számára külön-külön választják meg. A műtét utáni prognózis kedvező, ha a betegséget a fejlődés korai szakaszában kimutatták.

A III. Stádiumú méh adenocarcinoma műtéti beavatkozásának megvalósíthatóságának meghatározásakor a kedvezőtlen prognosztikai tényezőket figyelembe veszik.

A méh endometriális rák műtéti kezelését a Jusupovi kórház onkológiai klinikáján hiszterektoomia vagy panhiszterektómia segítségével végezzük (a méh előrehaladott eltávolítása és az adnexectomia, a medencei rost és a regionális nyirokcsomók eltávolítása)..

A sugárterápiát (távoli sugárzás vagy méh brachiterapia) előkészítő módszerként alkalmazzák a műtét előtti időszakban, valamint műtét után.

A kemoterápiás kezelés és a hormonterápia kiegészítő módszerek, amelyek korrigálják a nő testének hormonális hátterét és csökkentik a méh adenokarcinóma megismétlődésének kockázatát, mivel a méh részleges eltávolítása után az adenokarcinóma megismétlődik..

A kemoterápia magában foglalja a citosztatikumok alkalmazását. A hormonterápiát olyan gyógyszerek segítségével hajtják végre, amelyek befolyásolják a rosszindulatú daganatok ösztrogén és progeszteron receptorjait..

IV. Fokozatú adenokarcinómában szenvedő betegek nem megfelelőek műtéthez. A kezeléshez modern kemoterápiás és radioterápiás technikákat alkalmaznak..

metasztázisok

A méh adenocarcinoma metasztázisai elterjednek a nyirokrendszeren, azonban az utóbbi szakaszokban elterjedésük hematogén útja csatlakozhat.

Mindenekelőtt a metasztatikus folyamat érinti a csípő és a belső csoport nyirokcsomóit, majd a hipogastrikus csoport nyirokcsomóit..

A szaporodási korú nőkben az áttétek legkorábbi tünetei az intermenstruációs foltok, a menopauza utáni nőkben - a fizikai stressz után bekövetkező kevés váladék.

Idős korban a gennyes szacharózkibocsátás áttétek jelenlétére utalhat..

A metasztatikus folyamat aktiválódása állandó vagy görcsös fájdalommal nyilvánul meg az ágyéki régióban vagy az ágyékban.

A méh endometriális adenokarcinómát sokkal könnyebben lehet kezelni, ha a fejlődés korai szakaszában kimutatják. Ezért fontos, hogy minden nő rendszeresen látogasson el nőgyógyászhoz, hogy időben azonosíthassa és kezdje el kezelni ezt az onkopatológiát.

A Jusszov Kórház átfogó vizsgálatot végez a modern csúcstechnológiás eszközökkel. A diagnosztizált adenokarcinómával rendelkező nőknek a legújabb orvosi technikák alkalmazásával írják elő a kezelést olyan súlyos betegség legyőzésére, mint a magasan differenciált méh adenokarcinóma. A Jusupovi kórház betegeinek beszámolói megerősítik a kezelés hatékonyságát, amelyet az onkológiai klinika magasan képzett szakemberei írnak elő és irányítanak.

Adenocarcinoma - a méh leggyakoribb rosszindulatú daganata

Mi a méh adenocarcinoma és hol alakul ki?

Ez a fajta rák képes fejlődni az endometriumban, a méhnyakban, a petefészek szöveteiben, ahol nyálkahártya-szekréció képződik. A méhtest vagy a méhnyakcsatorna adenocarcinoma (Adenocarcinoma) olyan daganata, amelyet mirigy- és kribotikus szövetek atipikus sejtjeiből képeznek.

Mi a veszélye az ilyen daganatoknak? Az ilyen daganatokban gyakran vannak a gócok a méh alapjában, és hosszú ideig tünetmentesen alakulnak ki. Gyakrabban fordul elő ilyen diagnózis a 40 és 65 év közötti korcsoportban, ám az utóbbi időben ez a rák jelentősen „megújult” - a betegek kb. 40% -a reproduktív korú nő..

Vezető klinikák Izraelben

Jegyzet! A patológiában szenvedő fiatal betegeknél tartós menstruáció fordulhat elő, és a menopauza utáni nőkben éppen ellenkezőleg, nem jellemző vérzés fordulhat elő..

A daganat elterjedésével a medencei szervekben megkezdődhet az alsó hátfájás, a has kezd növekedni, hüvelyi ürítés és egyéb nem-specifikus tünetek jelentkeznek (súlycsökkenés és mások).

Az adenocarcinoma okai

A méh adenokarcinómáját (MKB10 kód (BDU) - C54) hormonfüggő ráknak tekintik. A méhréteg mirigyszövete degenerálódik, és rendellenesen kezd fejlődni a szteroid típusú nemi hormonok szintjének emelkedése mellett. Ha az ösztrogén mennyisége növekszik, akkor az endometrium szerkezete rendellenesen növekedni kezd, és ez növeli a mirigy-rák kockázatát.

Az adenocarcinoma kockázatát növelő tényezők lehetnek:

  • Meddőség szerves szaporodási rendellenességek miatt;
  • Anovuláció, a tojástermelés megsértése a ciklus közepén;
  • A szülés hiánya esetén a nők ezen kategóriájában növekszik az onkológia ilyen típusának kialakulásának kockázata;
  • A ciklus kudarca, amely az ovuláció elnyomásával jár, a progeszteron csökkenésével és az ösztrogén növekedésével jár;
  • Korai menarche - korai pubertás (a menstruáció 12 év előtt kezdődött) vagy a késői menopauza. A menstruáció megnövekedett időtartama meghosszabbítja a méh endometriumára gyakorolt ​​ösztrogén hatást és növeli az onkológia kockázatát;
  • Elhízás, mivel a zsírszövet ösztrogén hormonokat termel;
  • Bármely jóindulatú daganatos folyamat a petefészekben, amelyben hormonokat termelnek;
  • Petefészek policisztikus;
  • Hormon kezelés. Itt fontos a kezelés időtartama és a gyógyszeres kezelés dózisa;
  • Bármely fokú cukorbetegség;
  • Magas vérnyomás;
  • A méh bármilyen patológiája;
  • Örök hajlam;
  • Hosszú távú kezelés tamoxifennel.

Ez természetesen nem minden olyan kockázati tényező, amely provokálja a méh adenocarcinoma megjelenését. Ezt provokálhatja alultáplálkozás, rossz szokások, káros anyagokkal való munka stb. A szexuális aktivitás hiánya is provokáló tényező lehet a betegség kialakulásához.

kórokozó kutatás

A daganat pontos okait a modern orvostudomány még nem fedte fel. A szakértők azonban már meg tudták határozni, hogy mely tényezők hajlamosak lehetnek a nők medencei szervének rosszindulatú daganatok kialakulására:

  • túlsúly;
  • az endokrin rendszer betegségei;
  • nők, akik nem dolgoztak;
  • policisztás petefészek jelenléte;
  • átvitt hormonterápia;
  • a menopauza kezdete 50 év elteltével;
  • a mell korábban átadott rosszindulatú daganatai;
  • genetikai hajlam (a beteg közvetlen kapcsolatban áll a medencei szervek rosszindulatú daganataival);
  • ritkábban - magas vérnyomás.

Különféle rákkeltő tényezők is provokálhatják a betegség megnyilvánulását, nevezetesen a gyorséttermek túlzott mértékű használatát, a rossz szokásokat, a gyártás során végzett munkát káros munkakörülmények között, mérgező anyagoknak való kitettség stb..

A betegség tünetei

A betegség jelei rendszerint a betegség második szakaszában jelentkeznek, amikor a daganat a nyaki csatornába terjed. Fogamzóképes korú nőkben a menstruáció hosszú ideig tarthat, és ciklusok közötti vérzés is megjelenhet. A menopauzás nőkben a menstruáció hosszabb távollét után folytatódhat.

A méh adenocarcinoma általános tünetei a következők:

  • Menstruációs rendellenességek;
  • Súlyos vérzés a menstruáció alatt;
  • A vérzés megjelenése postmenopauzális korban;
  • Az alsó hasban és a hát alsó részében állandó fájó fájdalmak vannak;
  • A gyomor növekedni kezd;
  • Fájdalom nemi közösülés során és után;
  • Gyakori és ok nélküli láz;
  • Baj alszik;
  • Fáradtság és ingerlékenység.

A méh határának onkológiai folyamatának terjedésével fájdalmak fordulhatnak elő a gáton, ami fokozódik a vizelés vagy szexuális kapcsolat eredményeként.

A menstruáció során bekövetkezett erős vérmennyiség vagy a menopauzában eltérő konzisztenciájú ürítés nem mindig jelzi adenokarcinóma jelenlétét, hanem alkalmat kell adnia egy szakemberrel való konzultációra. Az éles és kellemetlen szagú szekréciók jelenléte már jelzi a méhdaganat szétterjedését és elbomlását, ami kedvezőtlen jele.

A későbbi szakaszban a méhdaganat a medencei szervek károsodásához vezet. Ezt a bél és hólyag ürítése során fellépő fájdalom észlelheti, és az ascites kialakulhat az utolsó szakaszban 4. Az ödéma a méhrák gyakori jele, és más szervekben - a májban, a tüdőben, a vesékben és az agyban (ha áttétes fejlődés alakul ki) - tünetek is lehetnek..

Megelőző intézkedések

Az adenokarcinóma időben történő felismerése természetesen nagyban leegyszerűsíti a diagnózis, a kezelés és a rehabilitációs időszak folyamatait. Az adenokarcinóma első stádiumát nagyon ritka esetekben diagnosztizálják, de mégis, ha egy nő jobban figyel az egészségére, akkor is lehetséges a mirigydaganatok kimutatása. Az adenokarcinóma progressziójának harmadik szakaszában még az erősen differenciált fajoknak is agresszív folyamata van, ezért ezeknek a tüneteknek a megjelenésekor azonnal forduljon nőgyógyászhoz a patológiás klinika okának meghatározása érdekében..

Találtál hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

A méh adenokarcinóma az endometrium rosszindulatú daganata, amely leggyakrabban a méh alján található. A betegség hosszú ideig klinikai tünetek nélkül fordulhat elő. A menopauza utáni nők általában a gyakori vérzésről panaszkodnak, a fiatalabb betegek túlságosan nehéz menstruációt szenvednek.

A nőkben a kóros folyamat terjedésével a gyomor növekszik, észlelhető a fájdalom az ágyéki térségben, a hüvelyi ürítés és a rák nem-specifikus tünetei (gyengeség, fogyás, étvágytalanság). A Jususov kórház onkológiai klinikáján a pontos diagnózis megállapításához beteget megvizsgálnak, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat írnak elő. Az egyes betegek diagnosztikai eredményei alapján a klinika szakemberei egyéni kezelési programot készítenek, amely műtétekből, kemoterápiából, sugárterápiából és hormonterápiából állhat..

A méh adenocarcinoma fajtái

A méh adenocarcinoma többféle módon fordul elő. Ennek egyik típusa a méhnyak adenocarcinoma. Noha ezt a fajtát elég ritkán diagnosztizálják - az esetek 10% -ában a többi daganatok laphám formája. Az adenokarcinóma nyálkahártyás sejtekből fejlődik ki, endofitikus vagy exofitikus karakterrel rendelkezik. Az első lehetőség szerint a daganat terjedése a méhnyakba történő bejutásnak köszönhető, a méhtest felé, a fejlődés exofitikus természetével a folyamat a hüvely felé halad. Az onkológia ilyen típusát Pap-teszttel (Pap-teszt) diagnosztizálják, és a méhnyakról származó daganatok markereinek kenetét vizsgálják. Mivel egy ilyen patológia gyakran titokban alakul ki, egy ilyen vizsgálat elvégzése lehetővé teszi a korai szakaszban történő kimutatását.

A méh adenokarcinóma a méh nyálkahártyáiban és izomszövetéből származik, és rosszindulatú daganat. Ez a kialakulás egy hormonfüggő daganat, általában egy ilyen formáció a méh padlóján található, ritkábban - a méh hasnyálkahártyáján vagy teljesen az egész szervön. Növekszik, és a tumor elfogja a szomszédos sejtszerkezeteket, ennek eredményeként a méhnyak, a csövek, a petefészek és így tovább vesznek részt a folyamatban. A rák ez a formája általában premenopauzális nőkben fordul elő, és a szövettan meghatározza..

Osztályozás

A betegség következő típusait különböztetjük meg:

  • erősen differenciált méh adenocarcinoma;
  • mérsékelten differenciált méh adenocarcinoma;
  • alacsony fokú méh adenocarcinoma;
  • méh endometrioid adenocarcinoma.

A nagymértékben differenciált méh adenocarcinoma onkológiai típus, amely rendszerint a mirigyszövet külső rétegében alakul ki. A betegség típusa ebben az esetben a differenciálódás kategóriájától (az elválasztás szintje) függ. Minél több rosszindulatú sejt néz ki egészségesnek, annál jobb a prognózis a beteg számára.

A sérülés a méh myometrium felszínén található. Ha az atipikus sejtek nem terjednek ki a szerv nyálkahártyájának szélein, akkor azt lehet állítani, hogy a metasztázisok és más súlyos szövődmények kockázata meglehetősen alacsony.

Mérsékelten differenciált méh adenocarcinoma - a betegséget ebben az esetben nagyobb fokú polimorfizmus jellemzi. Annak ellenére, hogy a daganatok erősen differenciált formájú folyamatainak hasonlósága és az onkológiai folyamat fejlődése sokkal több sejtben szenved patológiás változásokon. A mitózis során gyorsabban osztódnak fel. Emiatt az ilyen típusú rosszindulatú daganatok olyan betegségekre utalnak, amelyek a beteg egészsége szempontjából nagy veszélyt jelent. Ha nem hajtják végre megfelelő időben intézkedéseket a kezelésére, akkor a betegség kialakulása számos súlyos következményhez vezethet..

Alacsony fokú méh adenokarcinóma - az onkológiai folyamat egyik legfontosabb jellemzője a betegség ezen szakaszában a patológiás sejtek kifejezett polimorfizmusa. Az onkológiának ezt a típusát egyértelmű malignitás jellemzi, amelyben patológiás deformáción áteső szövetek keletkeznek. A méh adenocarcinoma prognózisa ebben a szakaszban nem teljesen optimista. A metasztázis kockázata 18-szor növekszik.

Az endometrioid méh adenokarcinómát a mirigyképződések megjelenése jellemzi. Ez a hordozó cső alakú, és az érintett sejtek egy vagy több rétegéből áll. Már létezik atípia a szövetekben. Az endometrioid adenokarcinóma gyakori méhrákos betegekben.

Az ilyen típusú daganatok gyakran az endometrium hiperplázia és az ösztrogén stimulációja. Az adenokarcinóma legsúlyosabb formája a serózis, amely elsősorban posztmenopauzás nőkben fordul elő. Ezzel a betegséggel a hasüreg membránjaiban korai áttéteket figyelnek meg. A szekréciós carcinoma - az onkológia kevésbé gyakori változata - pozitív prognózissal rendelkezik.

Ezenkívül lokalizáció alapján megkülönböztetik a rák típusait - a méhnyak és a méh test patológiáját.

A méh adenocarcinoma formái

Az adenocarcinoma a rákos folyamatok sejtek differenciálódásának különféle fokaiban különbözhet:

  1. Erősen differenciált (G1);
  2. Közepesen differenciált (G2);
  3. Alacsony differenciál (G3).

A nagymértékben differenciált forma az, hogy sejtjei gyakorlatilag nem különböznek a normál sejtektől. Egy ilyen tumor általában a myometrium rétegben alakul ki, és felületesen terjed. Az ilyen típusú daganatok nem haladják meg a myometrium határait, és a metasztázis valószínűsége csak 1%.

A mérsékelten differenciált formában számos különféle rendellenesen fejlett sejt van. Egy ilyen betegség kialakulásának és terjedésének folyamata megegyezik egy erősen differenciált forma kialakulásával. A közepesen differenciált forma és a nagymértékben differenciált forma közötti fő különbség az, hogy egyre több sejt vonul be a tumorsejtekbe.

Ezt a formát a sérülés nagyobb súlyossága jellemzi, itt különféle komplikációk és mellékpatológiai folyamatok figyelhetők meg. Fiatal (legfeljebb 30 éves) betegekben metasztázisok nem alakulnak ki, más kategóriákban az áttétek elterjedése a limfogén úton az esetek 9% -ában fordul elő.

Az alacsony differenciálódású forma a méhrák harmadik stádiuma a szövettani szempontból. Nagyon magas a rosszindulatú daganat. Egy ilyen alacsony differenciálódású forma minimálisan kedvező eredménnyel jár, tehát a regionális áttétek valószínűsége magas.

előrejelzések

Meg lehet-e gyógyítani a betegséget, hogy mennyi ideig él egy ember adenokarcinómája esetén, attól függően, hogy a betegséget milyen fokon fedezték fel, annak típusától, terjedésének mértékétől. Ha az adenokarcinóma erősen differenciált természetű, akkor a prognózis leggyakrabban kedvező. Az esetek 90% -ában a betegség gyógyítható. Ha az adenokarcinóma mérsékelten differenciált, akkor a betegek 50% -a gyógyul meg, amikor a daganatot korán felfedezik. Az alacsony fokú adenokarcinóma agresszivitása és gyors növekedése miatt nem túl kedvező előrejelzést nyújt az életre. A túlélési arány nem haladja meg a 10-15% -ot.

A méh adenocarcinoma típusai

A szakemberek az adenokarcinómát több fajtára osztják fel:

  1. Endometrioid. Ez a rákos esetek kb. 75% -át teszi ki. Ez a daganat a myometrium felszíni rétegébe növekszik (serozus réteg), és kedvező prognózissal rendelkezik;
  2. A lapos fajta általában a nyaki hajtás hátterében, lapos struktúrákból alakul ki, és ez nagyon ritka;
  3. A papilláris fajta papilláris növekedésekből (papillómák) alakul ki, és úgy néz ki, mint a karfiol.

A betegség kialakulásának stádiumai

Az adenokarcinómát a következő szakaszok szerint osztályozzuk:

  • Az 1. stádiumot a tumor kialakulása jellemzi a méhben;
  • 2. szakasz - a rák elterjed a méhnyakcsatornában;
  • 3. szakasz - a daganat a környező rostra terjed és metasztázisok alakulnak ki a regionális nyirokcsomókban és a hüvelyben;
  • A 4. stádiumra jellemző, hogy a daganat a medencei szervek határain túl terjed, növekszik a húgy- és bélszövetekben, és távoli metasztázisok jelenhetnek meg.

Diagnosztikai módszerek

A méhrák jelenlegi diagnosztikai módszerei a következők:

  • Citológiai vizsgálat.
  • Külön diagnosztikai kurorettag.
  • szövettani vizsgálat.
  • Transzvaginális, transrektális, Doppler ultrahang.
  • CT vizsgálat.
  • Mágneses rezonancia képalkotás.
  • Pozitron emissziós tomográfia.

Különösen az MRI és a PET CT a preoperatív időszakban nagy jelentőséggel bír, amely elősegíti a nyirokcsomók állapotának, a daganatok inváziójának jelenlétének vagy hiányának pontos felmérését..

A betegség diagnosztizálása

A betegség diagnosztizálása műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat foglal magában. Az egyik diagnosztikai módszer a biopszia, de az onkológia megjelenésének kezdeti szakaszában ez a módszer figyelemre méltó alacsony információtartalommal - a betegség kimutatásának valószínűségének körülbelül 50% -ával.

Általában szűrővizsgálatot írnak elő, és amikor gyanús pillanatokat észlelnek, medence ultrahangját írják elő.

Használja a hiszteroszkópia módszerét is. Ehhez hiszteroszkópot vezetnek a méhbe, amelynek segítségével vizsgálatot végeznek, a gyanús területek célzott biopsziáját, a méh és a méhnyakcsatorna eritrocitáit, valamint szövettani mintákat vesznek a szövettani vizsgálathoz..

Gyakran a méhüreg küretagjának felhasználása is e biológiai anyag mikroszkópos vizsgálatához.

A méh adenocarcinoma diagnosztizálásának másik ígéretes módszere a méh üregének endoszkópiája fényérzékenyítők segítségével (fluoreszcencia diagnosztika). Ez a tanulmány lehetővé teszi kis méretű (legfeljebb 1 mm) képződmények megjelenítését. A hiszteroszkópia és a fluoreszcencia diagnosztika után a biopszia szövettani vizsgálatát végzik.

A CT-t és az MRI-t szintén használják az adenocarcinoma prevalenciájának felmérésére..

Szeretne árajánlatot kapni a kezelésre?

* Klinika képviselője csak a beteg betegségére vonatkozó adatok megszerzésének feltételei alapján tudja kiszámítani a kezelés pontos becslését..

Betegségek kezelése

A műtét nagy terápiás hatásúnak tekinthető, amely során a méh és annak mellékleteinek teljes eltávolítását feltételezik, amelyet radioterápia és kemoterápia követ..

Emlékezik! A műtéti beavatkozásnak értelme van a rák 1-2-es stádiumában, a betegség 3. stádiumában, a műtét célja a beteg egyedi mutatóin alapszik..

Méh adenocarcinoma esetén panhisterektómiát vagy extirpációt alkalmaznak. Az ilyen kezelés utáni rehabilitáció körülbelül 2 hónap.

A sugárterápiát műtét előtt és után alkalmazzák. Maga a besugárzás lehet távoli vagy brachiterapia (amikor a sugárzási komponenst közvetlenül a tumor területére vezetik).

Ezenkívül műtét után kemoterápiát is fel lehet írni, és ha a daganat működésképtelenné válik, akkor a kemoterápia szolgál fő kezelési módszerként. A kemoterápiát a következő gyógyszerekkel hajtják végre:

  • mitomicin;
  • docetaxel;
  • 5-fluor-uracil;
  • Ciszplatin és mások.

Mivel az adenocarcinoma egy hormonfüggő daganat, kezelését gyakran hormonterápia segítségével végzik, amelynek célja az ösztrogén hormon szintjének csökkentése.

Az ötéves túlélés legjobb mutatói a méh adenokarcinómával diagnosztizált betegek körében fordulnak elő, akik kezelésében komplex terápiát alkalmaztak, amely kombinálta a műtéti beavatkozást, a sugárterápiát és a kemoterápiát. A kezelés kinevezését, a taktika megválasztását és az egyéb árnyalatokat az orvos az egyes betegek számára külön-külön írja elő.

A népi gyógyszerekkel történő kezelés szintén jó eredményeket hozhat, de csak a betegség kezdeti stádiumában és egy kis daganat mellett. Más esetekben az ilyen kezelés kiegészítőként szolgálhat a kezelés fő módjában és a kezelő orvos engedélyével..

Az adenocarcinoma megelőzése és hányan élnek ilyen diagnózissal

A betegség első szakaszában a műtét, valamint a rádió- és kemoterápiás kezelések után a betegség teljes megszabadulásának esélye a lehető legnagyobb - mintegy 90%.

A betegség második szakaszában a kezelés és ennélfogva a prognózis összetettebb. A méh eltávolításának szükségessége, a hosszabb gyógyulási periódus kb. 75% -os gyógyulási esélyt ad.

A méhrák 3 stádiumában a prognózis többnyire kedvezőtlen, mivel kiterjedt metasztázisok vannak. A túlélés az esetek mintegy fele.

A betegség negyedik stádiuma felveti a kérdést, hogy a beteg teljes életét meg kell őrizni, mint általában. A halál valószínűsége ebben a szakaszban körülbelül 10-20%, de mindegyike magát a tumortól és az áttétek számától függ.

Mivel a méhráknak nincs konkrét megelőzése, csak be kell tartania számos olyan körülményt, amelyek bizonyos mértékig elősegítik a betegség megelőzését vagy korai szakaszában történő felismerését:

  • Éves nőgyógyászati ​​vizsgálatokon;
  • Végezzen medence ultrahang vizsgálatát;
  • Az endokrin zavarok monitorozása;
  • Időben kezelni a test és a méhnyak rákos megbetegedéseit;
  • Egyél egészséges ételeket
  • Mérsékelt testmozgás;
  • Kövesse nyomon a súlyt;
  • Végezzen cukorbetegség és magas vérnyomás kezelést.

Figyelembe kell vennie a belső nemi szervek egészségét is, ha onkológiai esetek vannak a vér rokonai körében. Időben gyógyítani tudja a reproduktív rendszer fertőző és gyulladásos patológiáit. Próbálja meg korlátozni a rákkeltő anyagokkal való érintkezést.

Betegek nephrektómia túlélése

A daganat eltávolítása, immunterápia, az egyidejű kezelési módszerek növelik a vesekarcinóma gyógyulásának valószínűségét. A pozitív kilátások sok tényezőtől függ:

  • a vesesejtes rák kialakulásának stádiumai;
  • krónikus betegségek, pyelonephritis, cystitis, vesefunkciók;
  • átöröklés;
  • helyesen kiválasztott terápia;
  • pszichológiai hozzáállás.

A T1a és T1b stádiumban szenvedő betegek rák-specifikus túlélése a műtéti kezeléstől számított 3 év után átlagosan 90% -ot ér el. Ha a daganat elérte a 4 cm vagy annál nagyobb méretet, akkor az eltávolítás utáni prognózis pozitív, és annak valószínűsége, hogy a beteg 3 évnél tovább él, 80%. Ez egy ilyen súlyos betegség magas aránya..

Az onkológiai diagnózis nem mondat. A tiszta sejtrákot a III. Stádiumban nehéz gyógyítani. Ezután a vér és a nyirok révén az áttétek gyorsan elterjednek más szervekbe, és a betegség megállítása, még radikális beavatkozással is, nehéz. 20% annak a valószínűsége, hogy a beteg képes lesz gyógyulni.

Metasztázis esetén nagyobb arányban regenerálódik az érintett tüdőben szenvedő betegekben. Ha a betegség átkerült a IV. Stádiumba, akkor nem várható pozitív dinamika: a rákos betegeknek csak 8% -a él egy évet meghaladó időtartamban.

Az orvosi statisztikák szerint a férfiak túlélése nagyobb, mint a nőké. Az emberiség férfi felének képviselői gyakrabban gyógyulnak a vese karcinómából. A történõ magyarázat a nemek urogenitális rendszerének eltérõ felépítésében rejlik. A beteg kora nem befolyásolja a túlélést.

A vesedaganat egy rosszindulatú szervképződés, amely áttétesíthet egészséges szervekre. A nemzetközi statisztikák szerint a vesedaganat az onkológiai betegségek között a 3. helyet foglalja el, évente 30 000 betegnél észlelnek patológiát, akiknek egyharmada meghal. A tiszta sejtes vese rákot a betegség leggyakoribb formájának tekintik. Meglehetősen keményen halad, egyoldalú jellegű, a tumor általában egy bizonyos méretű és egyértelmű határokkal rendelkezik. Ebben a cikkben a könnyűsejtes rákról, annak tüneteiről és kezelési módszereiről beszélünk..